в больничном листе иное 31 что это значит

Коды заболеваний в больничных листах

Форма больничного листа утверждена Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2011 № 347н. Этот же документ утверждает коды заболеваний. Порядок хранения и обеспечения бланками регламентируется специальной инструкцией, утвержденной Приказами ФСС РФ № 18, Минздрава РФ № 29 от 29.01.2004.

Коды причины нетрудоспособности в больничном листе: расшифровка

Код причины нетрудоспособности в больничном листе указывается в специальном поле, состоящем из двух ячеек. Их значения находятся в диапазоне от 01 до 15. В бланке предусмотрены три ячейки для указания дополнительного кода. Он предназначен для уточнения причин возникновения травмы или болезни и некоторых других деталей. Их значения находятся в диапазоне от 017 до 021.

Рассмотрим самые распространенные значения, а остальные коды причин нетрудоспособности в новом больничном листе можно увидеть на образце оборота этого бланка.

Код 01 в больничном листе: что означает

Код болезни 01 в больничном листе, расшифровка которого «заболевание», используется в случае, если сотрудник заболел какой-либо болезнью. Например, причина нетрудоспособности 01 в больничном листе может нести информацию о том, что работник болел гриппом. Код заболевания 01 в больничном листе означает, что сотрудник должен получить страховые выплаты в полном объеме, исходя из его стажа.

Код 02 в больничном листе: что означает

Данное обозначение используется, если сотрудник получил травму. При этом стоит отделять производственную травму от бытовой, поскольку значение 02 применяется только для травм, полученных вне работы. Оплата пособия производится в полном объеме. Первые три дня больничного оплачиваются за счет работодателя, а остальные выплаты ложатся на ФСС.

Код 04 в больничном листе: что означает

Когда сотрудник получает производственную травму, применяется код 04. В этом случае пособие выплачивает ФСС с первого дня болезни.

Код 09 в больничном листе: как оплачивается

Причина нетрудоспособности 09 в больничном листе означает, что сотрудник взял больничный в связи с необходимостью ухода за больным членом семьи. В таком случае подлежит заполнению раздел «По уходу». В нем указывается код родственной связи, Ф.И.О. члена семьи и его возраст. При этом выплата пособия осуществляется ФСС в полном объеме, за исключением случая заболевания во время отпуска сотрудника.

Код 11 в больничном листе: что означает

Данное обозначение свидетельствует о том, что сотрудник заболел социально значимым заболеванием, например, туберкулезом или гепатитом. Полный перечень таких болезней можно найти в Постановлении Правительства РФ от 01.12.2004 № 715. На порядок оплаты этот код не влияет.

Код 31 в больничном листе: что означает

Если по истечении срока больничного врач считает нужным его продлить, то в строке «Иное» он указывает значение 31 — «продолжает болеть».

Код 36 в больничном листе: что означает

Если врач видит, что работник уже здоров и может приступать к выполнению трудовых обязанностей, в строке «Иное» он указывает значение 36 — «Явился трудоспособным».

Источник

Код 31 (графа иное) в больничном листе: что означает, как оплачивать в 2021 году

Формат бланка бюллетеня, который применяется в 2021 г. медучреждениями, введен Приказом Минздравсоцразвития РФ № 347н от 26.04.2011. Данный нормативно—правовой акт утверждает также коды заболеваний, которые указывает врач, оформляя больничный бюллетень. Их точная расшифровка имеется на оборотной стороне бланка (см. «Информация по заполнению бланка»).

Коды заболеваний вправе записывать только врач в специальном разделе, предназначенном именно для заполнения врачом. Что касается кода «31», то он расшифровывается как «продолжает болеть» и прописывается по строке бланка «Иное».

Это означает, что когда срок первичного бюллетеня истек, но пациент не выздоровел, врач его продлевает еще на один срок, указав код «31». Продление оформляется у врача на приеме, после осмотра больного и врачебного заключения. Соответственно, если пациент в продлении не нуждается, этот код не указывается, а бюллетень попросту закрывается.

Важно! При ошибочном написании кодов правки врачом в бланке не делаются, а бюллетень подлежит замене.

ФСС РФ не принимает бланки бюллетеней с ошибками, которые допущены врачом, и не выплачивает по ним соцпособие. Поэтому практически во всех случаях такой бюллетень нужно отдавать обратно медучреждению для того, чтобы взамен его выдали дубликат.

К сведению, в общем случае ФСС РФ допускает в бюллетене наличие только незначительных технических погрешностей, не искажающих смысл и не нарушающих логику, читабельность текста. Например, допустимым считается наличие пробелов между инициалами врача.

Когда и насколько продлевается больничный бюллетень

Конкретный минимальный срок больничного законом не установлен. По сути, врач вправе выписать его и на один день, но на практике такое случается редко. Как правило, врач выписывает первичный бюллетень на период от 3 до 15 дней, если заболевание не тяжелое. Фельдшеры, стоматологи могут оформить его на срок до 10 дней.

Выдавать бюллетень либо нет, продлевать его либо закрывать решает врач единолично, исходя из состояния здоровья пациента, заболевания, наличия осложнений.

Необходимый срок определяет лечащий врач, руководствуясь действующими нормами законодательства. Если по окончании 15—дневного срока болезни, пациент, который лечился амбулаторно, не выздоровел, то далее больничный бюллетень продлевается при участии врачебной комиссии.

Онкология

Из приведенных данных следует, что максимальный срок продления больничного бюллетеня может составлять 12 месяцев. Продление оформляется до полного выздоровления пациента либо до отправления его на МСЭК для установления инвалидности. Если пациент откажется от прохождения МСЭК, больничный могут закрыть и ему придется выйти на работу.

Как обращает внимание ФСС, электронный бюллетень равнозначен обычному больничному на бумажном носителе. Соответственно, он также подлежит продлению общим порядком.

Как оплачивается бюллетень с кодом «31»

Назначение и выплата соцпособий осуществляется застрахованным гражданам при предъявлении больничного бюллетеня. Порядок соцвыплат регламентирует ФЗ РФ № 255 от 29.12.2006. Таким образом, ст. 6 ФЗ РФ № 255 предписывает оплачивать больничный по болезни (при травме) за все время временной нетрудоспособности вплоть до выхода на работу (до полного выздоровления) либо до установления инвалидности.

Расчет соцпособий в 2021 г. производится, исходя из общего количества дней болезни. Как принято, первые 3 дня оплачивает наниматель, а последующие – ФСС РФ. Подсчет начинается с первого дня болезни. При этом учитываются:

При 8-летнем стаже и более оплачивают 100 % больничного. Работнику со стажем от 5 до 8 лет оплатят 80% бюллетеня. При стаже до 5 лет данный процент снижается до 60. Собственно калькуляция суммы соцпособия производится по обычной формуле: СДЗ * число дней болезни.

Распространенные ошибки при оформлении бюллетеня с кодом «31»

Ошибка 1. Вопреки ошибочному мнению некоторых граждан законом разрешается продлевать бюллетень в другом населенном пункте. По такому больничному также будет начислено соцпособие.

Ошибка 2. Жалобы пациента на плохое самочувствие, не подтвержденные результатами анализов и врачебным заключением, не являются основанием для продления бюллетеня.

Приказ Минздравсоцразвития РФ № 624н от 29.06.2011 обязывает врача сначала проводить медосмотр больного, фиксировать показатели состояния его здоровья в амбулаторной карте и только после этого выписывать либо продлевать бюллетень.

Ошибка 3. Бюллетень, который продлевали, в некоторых случаях не оплачивается.

Например, если его продлевали более чем на месяц, не соблюдая установленный порядок, без участия комиссии. Либо когда бюллетень выписан задним числом.

Если больничный оформлен в медучреждении, которое не имеет соответствующей лицензии, то такой документ к оплате также не примут.

Пример 1. Открытие больничного бюллетеня в другом городе с последующим продлением

Находясь в гостях у родственников в одном из городов Московской области, москвич Л. У. Добрович почувствовал себя плохо и обратился к врачу в местную поликлинику. В медучреждении ему после осмотра открыли больничный на 3 дня и назначили амбулаторное лечение.

Вернувшись домой, в Москву, Л. У. Добрович пришел на прием к врачу в своей поликлинике (по месту жительства). После проведенного медосмотра пациента признали нетрудоспособным. Ему выписали новый больничный сроком на 5 дней, который является, по сути, продолжением первого. Бюллетень закрыли через 5 дней, т. к. осмотр показал, что пациент выздоровел.

Оплатить Л. У. Добровичу должны все дни болезни, в том числе и по бюллетеню, открытому в Московской области.

Ответы на часто задаваемые вопросы

Основанием для соцвыплаты является больничный. Согласно данным, которые в нем записал врач, работник проболел 7 дней плюс еще 10 дней — итого 17 дней. Соответственно, оплате подлежат 17 дней.

Вопрос №2: Могут ли при продлении бюллетеня уменьшить размер соцпопосбия?

Согласно общему порядку, при наличии соответствующих оснований сумма соцпособия может быть снижена как при продлении больничного так и без него. Данные основания (если они имеются) указывает врач в бюллетене.

Наиболее частой причиной является нарушение пациентом режима лечения, предписаний врача. Подробнее о причинах снижения размера соцпособия говорится в ст. 8 ФЗ РФ № 255.

Источник

Что означает код 31 в графе «Иное» в больничном листе и как оплачивать такой бюллетень?

Для упрощения системы оформления больничных листов Министерство здравоохранения и социального развития разработало кодовую систему обозначения причин нетрудоспособности.

При тяжелых болезнях и травмах случаются ситуации, когда установленных бюллетенем трех приемов врача бывает недостаточно и работник продолжает болеть. Для таких случаев предусмотрена система продления больничного и ее кодовое обозначение.

Какими кодировками делают отметки в листке нетрудоспособности в графе Иное и что каждая из них значит, а также как оплачивается такой БЛ рассмотрим далее.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Что это означает и в каких случаях оформляется бюллетень с такой кодировкой в строке «Иное»?

Сам код лишь является основанием для:

То есть, наряду с ним в бюллетене должны быть проставлены:

Наличие данного кода закрывает только бланк, но не сам больничный. То есть, лечение работника должно быть продолжено.

Как оплачивается?

Независимо от того, продолжает работник оставаться на больничном или приступил к исполнению своих обязанностей, работодатель обязуется выплатить больничную компенсацию, подав соответствующие сведения в ФСС.

Сотрудник имеет право предъявить как один такой лист, продолжая находиться на лечении по второму бюллетеню, так и одновременно все больничные листы. В последнем случае расчет будет производиться по сумме дней, пропущенных по причине болезни.

Для установления суммы компенсации учитываются следующие данные:

Распространенные вопросы и ошибки

Разрешается ли продлевать бюллетень нетрудоспособности в другом населенном пункте?

В соответствии с Порядком выдачи листа нетрудоспособности, утвержденном Приказом Минздравсоцразвития № 624н, выдача больничного листа в другой медицинской организации, в том числе и в другом городе, возможна.

Однако стоит учитывать, что поездка в другой город может являться одной из причин, нарушающих режим (код 23). За такую отметку может последовать снижение компенсационной выплаты.

Что не считается основанием для продления БЛ через постановку этой кодировки?

В том случае, когда больной жалуется на плохое самочувствие, но оно не подтверждается осмотром врача, больничный продлеваться не будет. Соответственно, и код 31 не должен быть указан, однако некоторые врачи его по ошибке вписывают в больничный лист.

Необходимо обратиться в поликлинику, в которой проходилось лечение, для исправления этой ошибки и установления даты окончания больничного.

В каких случаях не оплачивается?

Ситуаций с невыплатами может быть несколько:

Могут ли уменьшить размер социального пособия?

В данной ситуации в больничном листе появляется соответствующая код-отметка:

Код «31» влечет за собой продление больничного и установление нового больничного листа. Социальное пособие по нетрудоспособности рассчитывается при помощи общей суммы пропуска по причине нетрудосопосбности, указанного в обоих бюллетенях. В тех случаях, когда заболевший работник нарушает установленный врачом режим, также ставится кодовая отметка. Она влечет за собой снижение компенсационной выплаты.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

8 (800) 350-29-87 (Москва)
8 (800) 350-29-87 (Санкт-Петербург)

Источник

Что означают в больничном листе коды нетрудоспособности?

Классификация кодов больничных листов и их расшифровка

В структуре больничного листа (листка нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 № 347н) предусмотрено использование таких типов кодов, как:

1. Коды причины нетрудоспособности.

Всего кодов причины нетрудоспособности в больничном листе (расшифровка их также приводится в приказе № 347н) предусмотрено 15.

Данные коды 2-значные, проставляются в ячейке «Код» прямо напротив строки «Причина нетрудоспособности».

В случае если изначальный код нетрудоспособности в больничном листе требуется поменять, новый необходимо проставить в ячейке «Код изм.», которая располагается рядом.

2. Дополнительные коды.

Они фиксируются рядом с кодом нетрудоспособности в определенных случаях. А именно если:

3. Коды, отражающие родственную связь.

Они указываются над строкой «Родственная связь», если больничный лист оформляется на работника, который не выходит на работу по причине ухода за больным членом семьи. При этом код должен коррелировать с тем, который отражает причину нетрудоспособности. Если это код 38, показывающий, что работник — мать и ухаживает за ребенком, то в строке «Причина нетрудоспособности» ставится код 09.

4. Код, отражающий нарушение работником режима лечения.

Фиксируется напротив строки «Отметка о нарушении режима», если соответствующее нарушение имело место. Например, код 24 показывает, что заболевший сотрудник не явился в назначенное время на прием к доктору.

Указываются напротив строки «Иное». Могут отражать иную значимую информацию о состоянии здоровья работника. Например, если это код 31, он будет обозначать, что сотрудник не вылечился и уходит на новый больничный.

6. Код, отражающий условия исчисления компенсации по больничному листу.

Фиксируется в строке «Условия начисления». Например, если человек уже уволился из фирмы, но заболел в течение 30 дней после увольнения, проставляется код 47. При необходимости в соответствующей строке может быть указано несколько кодов.

В числе иных значимых элементов документа, по которому рассчитывается компенсация по временной нетрудоспособности, — код подчиненности в больничном листе. Он, в отличие от кодов, рассмотренных выше, не унифицирован и устанавливается в зависимости от региона регистрации фирмы в ФСС. Узнать данный код можно из уведомления о регистрации работодателя в данном ведомстве или обратившись туда.

Причины заболеваний и правовые последствия для работодателя (коды 01, 02, 04)

На что влияет фиксация в листке нетрудоспособности тех или иных кодов на практике? Что значит код больничного 01 или 02?

Изучим данные вопросы в контексте возможных правовых последствий указания тех или иных кодов в листке нетрудоспособности для работодателя.

Прежде всего, значение может иметь то, какая конкретно причина заболевания работника отражена в больничном (код «Причина нетрудоспособности»):

В числе иных обязанностей работодателя при производственной травме работника — расследование инцидента в соответствии с требованиями ТК РФ, а также принятыми в локальных документах правилами. Собственно, наличие кода 04 в больничном работника не должно быть для работодателя неожиданностью, поскольку маловероятно, что он будет не в курсе случившегося (и не предпримет мер, предписываемых положениями ст. 228–231 ТК РФ еще до возвращения работника с больничного).

Но если фирме действительно по каким-то причинам не было известно, что сотрудник пострадал в результате инцидента на производстве, это снимает с работодателя ответственность за его расследование, если только сотрудник не обратится с заявлением о его проведении (ст. 229.1 ТК РФ).

Больше о правилах исчисления компенсации больничного листа в тех или иных случаях вы узнаете из подборки материалов этой рубрики.

Код 11 в больничном: обязанности работодателя

Иные обязанности могут возникать у работодателя, если код заболевания в больничном листе 11. Он отражает тот факт, что сотрудник перенес заболевание, указанное в п. 1 перечня социально значимых, утв. постановлением Правительства РФ от 01.12.2003 № 715, — туберкулез.

В этом случае длительность лечения может составить до 12 месяцев (п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья…» от 21.11.2011 № 323-ФЗ), и работодателю нужно быть готовым его компенсировать. Максимальная длительность лечения в общем случае — 10 месяцев (п. 13 порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н).

Кроме того, если сотрудник вместе с больничным листом принесет медицинское предписание, по которому его нужно будет перевести на другую должность по состоянию здоровья, работодатель будет обязан такую должность предоставить либо отстранить сотрудника от работы с выплатой ему пособия по временной нетрудоспособности (ст. 73 ТК РФ, п. 3 ст. 14 закона «О предупреждении распространения туберкулеза» от 18.06.2001 № 77-ФЗ).

Что означают коды нарушения режима (23, 24)

Знать, что значит код 01 в больничном листе, недостаточно. Необходимо еще проверить, не выявлены ли лечебным учреждением иные обстоятельства, характеризующие состояние здоровья работника. Какие, например?

Так, общераспространенный код больничного 01 может быть дополнен кодом, который дает работодателю основание для снижения суммы компенсации по больничному. Это могут быть коды, отражающие (п. 1 ст. 8 закона «Об обязательном социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ):

Компенсация по больничному в этом случае снижается до уровня минимального размера оплаты труда за месяц:

Подробнее об оплате больничного листа при алкогольном опьянении читайте здесь.

Таким образом, расшифровка кода болезни в больничном листе 01, 02, 04 обязательно должна производиться с учетом возможного наличия в документе 3 рассмотренных кодов. Их присутствие прямо влияет на величину обязательств фирмы по компенсации больничного листа.

Строка «Иное» (на примере кода 31)

В ряде случаев наряду с кодами болезней в больничных листах фиксируются сведения по строке «Иное». Например, код 31, отражающий тот факт, что сотрудник не успел вылечиться и не может выйти на работу (следствием может быть открытие еще одного листка нетрудоспособности).

Факт получения работодателем данного листка с кодом 31 обязывает его выплатить компенсацию по нему, рассчитанную в установленном порядке, несмотря на то, что сотрудник еще не вышел на работу. Больничный лист с кодом 31 так или иначе считается закрытым. Общее количество листов при этом значения не имеет: работодатель обязан оплачивать каждый, который приносится сотрудником.

Таковы особенности расшифровки больничного листа в случаях, если заболел сам сотрудник. Но возможны ситуации, при которых болеет не он, а его родственник. В этом случае в листке нетрудоспособности проставляется особый код — 09. Изучим, какие правовые последствия его наличие в больничном может формировать для работодателя.

Что означает код 09 в больничном листе: правовые последствия для работодателя

Если в больничном работника проставлен код 09, это значит, что он отсутствовал на работе по причине ухода за ребенком, который заболел. Указание данного кода в документе предполагает оплату больничного в размере, определяемом в общем порядке, как если бы стоял в больничном листе код 01 или 02. Что касается количества оплачиваемых дней нахождения работника на больничном, оно устанавливается с учетом отдельных положений законодательства.

Длительность оплачиваемого больничного для сотрудника, который отлучался от работы для ухода за ребенком, составляет (ст. 6 закона № 255-ФЗ):

1. Если ребенок младше 7 лет:

2. Если ребенку от 7 до 15 лет — до 45 дней в году по всем случаям болезни (не более 15 дней по каждому отдельному случаю).

3. Если ребенку до 18 лет:

Данные правила одинаковы для работников вне зависимости от того, кем им приходится ребенок — сыном или дочерью, внуком или внучкой.

ВАЖНО! Указанные временные ограничения касаются именно оплаты больничного, а не длительности пребывания на нем. Подробнее см. здесь.

Применение нового больничного (по приказу Минздравсоцразвития России № 347н): нюансы

Полезно будет рассмотреть ряд прочих нюансов, характеризующих применение работодателями больничных листов нового образца (конечно, относительно нового — они были утверждены в 2011 году, но тем не менее у них есть специфика, на которую следует обратить внимание).

Прежде всего, существует ряд формальных требований к заполнению листка нетрудоспособности. Так:

Больничный должен заверяться печатью, которая не попадает на те или иные ячейки документа. Тот факт, что, к примеру, проставлен в больничном листе код 02, а не какой-либо другой, должен быть очевиден для проверяющего. При этом проверка может осуществляться с помощью сканера, который не сможет распознать код в случае наслоения печати на информационное поле больничного.

Печать медучреждения должна быть четкой — так, чтобы читалось его наименование (которое должно при этом совпадать с указанным в документе).

Если в больничном листе есть ошибки или он заполнен некорректно, работодателю необходимо попросить работника принести дубликат документа, заполненный с учетом всех требований.

Как организовать работу с электронными больничными, подробно разъяснили эксперты КонсультантПлюс. Если у вас нет доступа к системе, получите пробный демо-доступ и переходите в Готовое решение, чтобы узнать все детали данной процедуры. Это бесплатно.

Итоги

Больничный лист — документ, на основании которого работодатель определяет, во-первых, величину компенсации по временной нетрудоспособности работника, а во-вторых, длительность оплачиваемого больничного. Для этого осуществляется расшифровка различных кодов, фиксируемых в листке нетрудоспособности. В процессе применения больничного работодателю нужно учитывать их корреляцию.

Больше об особенностях применения больничных листов работодателями вы узнаете из статей:

Источник