бросает в пот при коронавирусе что делать
Слабость после коронавируса
Содержание:
По мнению докторов, остаточные симптомы после выздоровления от COVID-19 могут сохраняться достаточно долго. Но самым неприятным и изматывающим (прежде всего в психологическом плане) является чувство постоянной усталости, слабости и упадка сил. Насколько серьезны подобные симптомы? Существует ли способ быстро вернуться к привычному образу жизни?
Основные причины астенического синдрома после коронавируса
Слабость и упадок сил после перенесенного COVID-19 связывают прежде всего с особенностями патогенеза этого заболевания. Дело в том, что возбудитель инфекции отличается тропностью к специфическим рецепторам клеточных мембран, которые называются АПФ 2 (ангиотензин-превращающий фермент второго типа). Вирус «присоединяется» ним с помощью S-белка (по пространственной структуре он напоминает шип, поэтому его наименование произошло от английского слова «stick» — палка). После этого патоген легко проникает внутрь клетки, его внешняя оболочка, капсид, разрушается, и высвобождается вирусная РНК.
Дальнейшее деление (репликация) возбудителя коронавирусной инфекции происходит уже с помощью клеточных органелл, грубо говоря, клетка перестает выполнять свои функции и «работает» только на вирус. После завершения репликации «свободная» РНК проникает в межклеточное пространство и цикл повторяется вновь.
Изначально, когда доктора «работали» с первыми заболевшими, специалисты были убеждены, что подобные патологические изменения происходят лишь в легочной ткани. Однако по мере накопления информации было установлено, что ковид может проникать и в нейроны головного мозга, печени, почек, сосудов, гладкомышечной ткани. Это объяснило стремительное развитие полиорганной недостаточности в острой фазе патологии и разнообразных, зачастую самых неожиданных осложнений после коронавируса.
Так, уже после выздоровления регистрировали случаи инфарктов, инсультов, поражений мочевыделительной системы (пиелонефрит и гломерулонефрит, почечную недостаточность). Одним из специфичных симптомов «короны» является утрата обоняния и вкуса, что также связывают с поражением ЦНС. И анализ полученных из разных стран данных показал, что частота подобных осложнений превышает 70%.
Но одними из самых распространенных остаточных симптомов остается сильнейшая слабость после коронавируса. У большинства перенесших инфекцию пациентов ее патогенетической причиной являются:
Астения: соматическое или психическое нарушение?
Ковид — это не только физиологический, но и сильнейший психологический стресс для организма. Ежедневные новости иногда больше напоминают сводки из зоны боевых действий, окончательно не разработаны унифицированные протоколы лечения, уже подтверждена достаточно высокая летальность COVID-19 (особенно у пациентов из группы риска).
Положительный результат теста, длительная, изнуряющая как в физическом, так и финансовом плане терапия, тяжелая клиническая картина очень часто становится причиной депрессивных и тревожных расстройств. И один из «классических» симптомов таких психоэмоциональных нарушений — слабость и упадок сил. Вероятность подобного варианта развития событий выше у женщин, лиц, подверженных влиянию стрессовых факторов, склонных к ипохондрии, беспокойству, пожилых людей.
Особенности клинического течения астении после ковида
С медицинской точки зрения, астенический синдром — реакция организма на состояние, чреватое потерей энергетических ресурсов. И снижение активности — универсальный биологический механизм сохранения жизненного потенциала по принципу меньше активность — меньше потребность в энергии.
Для астенического синдрома характерны следующие симптомы:
Важно! В отличие от нормальной, физиологической усталости, в данном случае перечисленные симптомы не проходят после сна и отдыха.
Также типична очень сильная потливость после коронавируса. Гипергидроз проявляется даже при минимальных физических нагрузках, иногда — в покое.
Принципы диагностики
Перед началом лечения важно дифференцировать психические нарушения от соматических. Выявление первопричины астении после коронавируса и является основой для планирования терапии. Кроме того, следует исключить возможность вторичной бактериальной инфекции, рецидива или повторного заражения. Для этого рекомендуют пройти ряд клинических тестов и лабораторных анализов:
При сохраняющейся слабости и усталости после коронавируса рекомендовано регулярное измерение сатурации (уровня насыщения крови кислородом). Во избежание ложных результатов не советуют использовать сомнительного качества фитнес-браслеты и т.д. Подойдут только сертифицированные медицинские приборы с прилагаемой подробной инструкцией.
Показания для экстренной консультации врача
Слабость после ковида — вполне нормальное явление, но сроки восстановления самочувствия и работоспособности индивидуальны и колеблются от 2–3 недель до 1–2 месяцев. Однако в некоторых случаях может потребоваться медицинская помощь. Внимание следует обратить на такие симптомы:
Как лечить астенический синдром после ковида
Чтобы в кратчайшие сроки избавиться от последствий после коронавируса, необходимо строго придерживаться всех назначений врача, прием не прописанных доктором лекарств, изменение дозировки возможно только после предварительной консультации.
Коррекция питания
Целевой показатель калорийности рациона — 30 ккал/кг, но после пребывания в реанимации увеличивать количество потребляемой пищи необходимо очень осторожно. Суточная потребность в белке — до 1 г/кг. Меню подбирают индивидуально с учетом общего состояния, сопутствующих заболеваний и наличия аллергии на те или иные продукты.
Если пациент не может «набрать» необходимые калории и белок из ежедневного рациона, дополнительно назначают пищевые добавки. Их следует принимать минимум в течение 4–5 недель.
Восстановление толерантности к физическим нагрузкам
Несмотря на слабость после болезни, пациенту необходимо регулярно выполнять курс упражнений (желательно, с контролем сатурации, артериального давления и пульса). Кардионагрузки проводят 4–6 раз в неделю, силовые тренировки — 2–3 раза. Естественно, речь не идет о серьезных спортивных нагрузках.
Подойдут занятия на велотренажере или беговой дорожке (их вполне можно заменить прогулкой на свежем воздухе), приседания, упрощенные варианты «планки», выпады. Начинать нужно с минимальной нагрузки и постепенно ее наращивать. До нормализации самочувствия и исчезновения слабости после коронавируса следует отказаться от гантелей, утяжелителей и другого спортивного снаряжения — лучше увеличить количество подходов или продолжительность занятия.
Медикаментозная терапия
Помимо назначенных пульмонологом или инфекционистом препаратов для восстановления дыхательной функции, активности сердечно-сосудистой системы и профилактики соматических осложнений, назначают:
Справиться с астенией можно и самостоятельно, однако это займет очень много времени, и не факт, что удастся избежать многочисленных осложнений. Поэтому специалисты рекомендуют пройти комплексную программу восстановления в реабилитационном центре, где обеспечено полноценное питание, отдых, свежий воздух, наблюдение докторов, разнообразные физиопроцедуры.
Литература:
Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.
Проконсультируйтесь
со специалистом
Повышенное потоотделение при коронавирусе: холодный пот, его причины. Почему потеют ноги при ковиде?
COVID-19 не перестает удивлять обилием разнообразных симптомов, хотя значительная их часть присуща большинству других респираторно-вирусных заболеваний. Единственное отличие заключается в том, что некоторые из проявлений присутствуют не только в период непосредственно течения самой патологии, но также остаются длительное время после выздоровления пациента.
Одним из таких признаков является потоотделение, которое наблюдается как в дневное время, так и в ночное, причем интенсивность также бывает разная. О чем может свидетельствовать появление пота при коронавирусе, насколько опасен симптом во время и после перенесенного заболевания, и что предпринять для его устранения подробно рассмотрено ниже.
Потоотделение – норма или патология?
Выделение пота (потоотделение) является естественным процессом, благодаря которому поддерживается нормальная температура тела у млекопитающих животных и человека. Он осуществляется за счет потовых желез, расположенных в коже. Образуется пот в специальных кожных железах наружной секреции, которые располагаются по всей поверхности дермального слоя.
При адекватном функционировании организма пот выделяется непрерывно, хотя в норме внешне этот процесс незаметен.
Количество пота склонно увеличиваться:
Потоотделение обеспечивает несколько важнейших для организма процессов, к которым относятся:
Главную роль в регуляции интенсивности потоотделения играет отдел вегетативной нервной системы и, в частности, симпатические постганглионарные нейроны, иннервирующие потовые железы.
Функциональное нарушение, когда человек обильно потеет, называется гипергидрозом, который, в свою очередь, бывает общим или локализованным. Чрезмерное потоотделение может быть физиологическим, то есть реакцией на внешние раздражители, и патологическим – следствием развития различных заболеваний.
Почему при коронавирусе сильно потеют?
COVID-19, как и большинство вирусных болезней, входит в группу патологий, сопровождающихся обильным потоотделением. При этом отмечено, что причины возникновения гипергидроза весьма разнообразны. Медицинская практика, связанная с изучением пациентов, страдающих коронавирусом, показала, что возбудитель способен поражать многие органы и функциональные системы, в результате чего возникает повышенное потоотделение.
В список причин гипергидроза во время и после коронавируса входят следующие:
Первичные и вторичные причины гипергидроза
Острая фаза болезни
Почти все простудно-вирусные заболевания, в том числе и коронавирусная инфекция, протекающие в средней или тяжелой форме, сопровождаются повышением температуры тела и сильной потливостью. При легком течении заболевания, когда лихорадка отсутствует, гипергидроз у пациентов не наблюдается.
Причина, по которой люди потеют, заключается в том, что во время лихорадки организм пытается поддерживать температурный баланс и поэтому увеличивает скорость потоотделения. Таким образом, организм защищается от перегревания и последующего нарушения большинства функций.
Отмечено, что чем выше поднимается температура тела, тем сильнее происходит потоотделение. Кстати, озноб, который часто беспокоит людей, является результатом описанной борьбы организма за контроль температуры.
Поражение ЦНС
Способность коронавируса поражать нервную систему была подтверждена появлением таких симптомов, как потеря вкусового восприятия и обоняния. Причем отмечено, что возбудитель может негативно воздействовать на периферическую нервную систему и на центральную.
Предположительно это связано с тем, что болезнетворное влияние оказывает не только сама коронавирусная инфекция, но также и токсины, вырабатываемые возбудителем в процессе жизнедеятельности.
Ученые выделяют несколько факторов, которые приводят к нарушениям функционирования нервной системы, связанным с терморегуляцией и провоцирующим повышенное потоотделение:
Нарушение процесса терморегуляции может отмечаться как у пациентов во время COVID-19, так и в постковидном периоде, в виде остаточного явления интоксикации продуктами жизнедеятельности возбудителя, и осложнениями, вызванными инфекцией.
Физически ослабленные, истощенные, находящиеся под анестезией лица или люди с серьезными неврологическими нарушениями в плане терморегуляции иногда не реагируют на колебания температуры. Их организм неспособен поддерживать нормальные показатели температуры и контролировать другие процессы, к примеру, потоотделение.
Эндокринологические расстройства
Коронавирусная инфекция способна вызвать нарушения эндокринной системы, которые зачастую сопровождаются сильным потоотделением. Наиболее распространенным заболеванием является сахарный диабет – на фоне COVID-19 может развиваться и 1, и 2 тип патологии. При сахарном диабете выделяют несколько форм потливости, которые наблюдаются при различных обстоятельствах и состояниях.
Также коронавирусная инфекция может спровоцировать дисфункции щитовидной железы, к примеру, тиреотоксикоз. В этом случае железа вырабатывает чрезмерное количество гормонов, что ведет к дисбалансу в организме и многим нарушениям, а, следовательно, и характерной симптоматике, в которую зачастую входит и гипергидроз. Причем повышенное потоотделение отмечается в числе первых признаков заболеваний щитовидной железы.
Патологии кровеносной системы
Способность коронавируса вызывать сгущение крови не только приводит к формированию микротромбов, но и отражается на большинстве процессах метаболизма, нарушая и замедляя их. Организм, пытаясь вывести продукты жизнедеятельности, использует кожные железы, из-за чего повышается потоотделение. Чаще всего такой гипергидроз наблюдается в ночное время, и нередко становится предвестником проблем с сердечно-сосудистой системой.
Прием медицинских препаратов
Ввиду отсутствия специфических лекарств для терапии коронавирусной болезни, врачам приходится назначать противовирусные препараты, известные ранее. Иногда прописываются поочередно несколько лекарств, причем дозировка нередко увеличивается с расчетом на эффективность против нового возбудителя.
Поэтому есть вероятность, что у пациента могут развиться побочные реакции и передозировка препаратами, проявляющиеся повышением давления и потоотделения, отечностью и сердцебиением. В этом случае нужно проконсультироваться с врачом, возможно, потребуется замена лекарственного средства.
Психоэмоциональные расстройства
Во время пандемии человек подвергается стрессу, опасаясь за свое здоровье и близких, причем некоторые испытывают не легкий страх, а настоящую панику. На подобные эмоциональные состояния организм реагирует тахикардией, сердцебиением, гипергидрозом. Пот может быть холодным, и преимущественно наблюдаться по ночам.
Более серьезное расстройство – панические атаки. Это резкие состояния, выражающиеся приступами тревоги и страха, сопровождающиеся соматическими проявлениями, такими как:
Во время приступа человек сильно потеет, особенно лицо и руки. Вне приступа у таких пациентов может также отмечаться потливость, но в меньшей степени.
Онкологические новообразования
Коронавирусная инфекция на фоне ослабленного иммунитета может провоцировать развитие опухолей. При раковых новообразованиях одним из первых симптомов бывает усиленная потливость. Поэтому не обращать внимания на гипергидроз, возникающий после вирусных заболеваний, опасно.
Полезные советы и частые вопросы
Если после коронавирусной болезни длительное время сохраняется гипергидроз, то следует обратиться в больницу и сдать анализы. Возможно, идет развитие осложнения, которое на начальных стадиях проявляется лишь сильным потоотделением.
Если человек принимает много лекарственных препаратов и у него отмечается слишком обильное потоотделение с сопутствующими симптомами интоксикации, то может потребоваться экстренная медицинская помощь.
Что делать, если после выздоровления от COVID-19 постоянно потею?
Обязательно проконсультироваться с врачом и выяснить причину появления симптома.
Можно ли избавиться от потливости самостоятельно?
Если гипергидроз появился после вирусного заболевания, то без вмешательства врача справиться с проблемой сложно. Без полного обследования невозможно понять, насколько серьезна проблема.
Потливость после коронавируса
Потливость после коронавируса наблюдается далеко не у всех пациентов, но считается одним из распространенных признаков перенесенной патологии. Кроме нее, некоторое время человек может ощущать постоянную усталость, слабость, упадок сил. Через некоторое время они могут полностью исчезать, и можно вернуться к нормальной жизни практически без последствий для организма.
Причины
Повышенная потливость наблюдается у многих пациентов, перенесших Covid-19. Они жалуются на то, что гипергидроз долго не проходит даже после выздоровления. При этом повышенной температуры нет, и чем объясняется такой признак, не понятно. Стоит отметить, что процесс потоотделения во время вирусного заболевания является нормальным, так как через него из организма удаляются токсины, тем самым обеспечивается более быстрое восстановление.
После исчезновения основных признаков патологии обычно проходит и чрезмерная потливость. Но если это не происходит, то самостоятельно бороться с проблемой нельзя. Прием медикаментов без консультации с лечащим врачом, могут только ухудшить ситуацию. Не стоит пытаться избавится от потливости, при подтвержденном диагнозе коронавирус, в следующих случаях:
Определить, почему пациент сильно потеет после перенесенного коронавируса, должен врач. Если он чувствует себя в целом хорошо, то дополнительного лечения не назначают. Потребуется лишь отслеживать динамику состояния. Кроме болезни, специалист может выявить и другую причину проблемы. Что это может быть, подробнее описано в таблице.
Причина | Наличие температуры | Характерные особенности | |
1 | Нерациональное питание | нет | Употребление большого количества специй, пряностей |
2 | Ношение тесной и узкой одежды из синтетической ткани | нет | Потливость наблюдается в определенных местах. Кроме нее, человек ощущает дискомфорт |
3 | Патологии ЦНС | иногда | Потливость сопровождается рядом других симптомов нарушения функционирования центральной нервной системы |
4 | Плохой уход за кожей | нет | Развивается грибковая инфекция, или разрастается микробная или гноеродная флора в складках кожи |
5 | Вегето-сосудистые расстройства | нет | Сопровождается другой симптоматикой. Человек чувствует общее недомогание, при этом лихорадка может отсутствовать |
6 | Сахарный диабет | нет | При резких колебаниях глюкозы в сыворотке крови появляется повышенная потливость |
7 | Эндокринные заболевания | нет | Наблюдается повышенное выделение пота при тиреотоксикозе, аденоме гипофиза, гиперкортицизм. |
Потливость по ночам после коронавируса
У многих пациентов после лечения коронавируса остается чрезмерная потливость по ночам. В большинстве случаев она не требует дополнительного назначения медикаментов. Но специальные препараты могут быть назначены в таких случаях:
Перенесенный коронавирус сказаться на общем состоянии здоровья, и чрезмерная потливость останется даже после компетентной медицинской помощи. Бывает, проблема дает знать о себе лишь по ночам, и в целом пациента мало беспокоит, но «на всякий случай» он может принять рекомендованный препарат, или имеющийся в аптечке. Некоторые медикаменты из группы НПВС («Ибупрофен», «Нурофен») способны подавлять иммунитет, что может привести к стремительному развитию заболевания или развитию осложнений. Поэтому применять их категорически запрещено.
Как избавиться
Избыточное потоотделение опасно для ослабленного организма, так как может привести к обезвоживанию. Проявляется оно в виде сухости во рту, нарушении дыхательного ритма, редкого мочеиспускания, ощущения жажды. Если симптом проявляется в виде влажных ладоней или ног, или наблюдается у пациента только ночью, то предпринимать дополнительные действия или проводить лечение, не нужно. В остальных случаях помогут следующие советы:
Чтобы в кратчайшие сроки избавится от последствий коронавируса, необходимо строго придерживаться всех назначений врача, соблюдать все дозировки, и не менять рекомендованные препараты. Если потливость не прошла, стоит обратиться к врачу для консультации.
Коррекция питания
Восстановиться после перенесенного вируса будет проще, если пересмотреть свое питание. Рекомендуется избегать жирной, жареной пищи, с большим количеством специй, приправ. Меню подбирается всегда индивидуально, с учетом общего состояния, сопутствующих заболеваний, и наличия аллергии.
Некоторым пациентам требуется обогатить рацион белком, другим включают большое количество овощей и фруктов, для увеличения потребления витаминов и минералов. Дополнительно полезно принимать пищевые добавки. Назначают их обычно использование в течение 4-5 недель.
Физические нагрузки
Занятия спортом в период восстановления после перенесенного коронавируса, запрещены. Но это не значит, что пациентам вовсе не стоит делать зарядку. Им рекомендуется выполнять тренировки по 5-10 минут в виде кардионагрузок. Но при этом важно контролировать артериальное давление и пульс. Достаточно 2-3 раз в неделю.
Отличным решением могут стать занятия на велотренажере, беговой дорожке. Если близко расположен парк, можно выполнять длительные прогулки на свежем воздухе. Не запрещается делать упрощенные варианты планки, приседания или выпады. Но начинать всегда следует с минимальной нагрузки, постепенно наращивая ее, увеличивая продолжительность занятия.
Медикаментозная терапия
Помимо назначенных лечащим врачом препаратов, для восстановления дыхательной функции, улучшения активности сердечной мышцы и профилактики развития осложнения, пульмонолог может назначить прием следующих групп медикаментов:
Программа может корректироваться, если у пациента проявляются побочные эффекты. Подбираются медикаменты с учетом наличия противопоказаний. Самостоятельно менять препараты запрещается.
Советы
Совет №1
Некоторые негативные симптомы могут сохраняться продолжительное время после выздоровления. Поэтому врачи рекомендуют начинать восстановительную терапию сразу после исчезновения симптомов, чтобы помочь организму быстрее вернуться в прежний ритм.
Совет №2
Принимать препараты от потливости по совету соседей, знакомых и близких категорически запрещено. Это не только не поможет избавиться от проблемы, но и становится причиной развития серьезных осложнений. Назначать препараты и отменять их может только лечащий врач, после изучения анамнеза и описания симптомов.
Совет №3
Появление потливости на фоне резких изменений температуры является абсолютно нормальным процессом. Он не требует дополнительного лечения, так как свидетельствует о нормальной работы терморегулирующей функции. Также могут появляться чувство холода, дрожь, озноб, потливость ладоней.
Ответы на часто задаваемые вопросы
Может ли у больного коронавирусом быть «холодный пот»?
Как и при любом инфекционном поражении организма, при коронавирусе часто развивается интоксикация. Для нее характерен спазм периферических сосудов и расширение сосудов внутренних органов. Именно поэтому у пациента появляется «холодный пот» и другие вегетативные реакции. После выздоровления и нормализации температуры, такие симптомы полностью исчезают. Если они сохраняются длительное время, стоит обратиться к врачу.
Чем опасен коронавирус кроме пневмонии?
Этот новый вирус недостаточно изучен учеными, поэтому какие последствия после него наблюдаются у пациентов, врачам еще только предстоит узнать. Но по собранной статистике, можно отметить, что у небольшого числа развивается конъюнктивит, инсульт, нарушение сознания, пропадает вкус и запах. У многих наблюдается повышение уровня ферментов, миокардит, расширение правого желудочка, гипергликемия, диабетический кетоацидоз. У большинства развивается снижение уровня лимфоцита, повышение маркеров тромбоза, тромбозы внутренних органов.
Может ли коронавирус проявляться исчезновением обоняния и головокружением?
Одним из характерных признаков коронавируса является притупление способности ощущать запахи и вкусы. Но иногда это связано с отеком слизистой оболочки носа, когда дышать через нос практически невозможно, в других случаях это связано с повреждением участка головного мозга. Головокружения могут объясняться обычной интоксикацией организма, поэтому врач может порекомендовать дополнительно сдать анализ крови. Чтобы подтвердить диагноз «коронавирус» потребуется сдать ПЦР-тест,
Должен ли потеть пациент при коронавирусе?
Наличие повышенного потоотделения не является характерным признаком коронавируса. Поэтому его отсутствие тоже не говорит о том, что ПЦР-тест ошибся. Появляется этот симптом обычно при повышении температуры, как побочный эффект интоксикации. Но наблюдается он у многих заболевших Covid-19. Кроме него, также могут наблюдаться дрожь, озноб, чувство холода.