воспалилась десна чем полоскать беременным

Ополаскиватель для рта при беременности

Последнее обновление: 13.11.2021

воспалилась десна чем полоскать беременным. Смотреть фото воспалилась десна чем полоскать беременным. Смотреть картинку воспалилась десна чем полоскать беременным. Картинка про воспалилась десна чем полоскать беременным. Фото воспалилась десна чем полоскать беременным

Беременность – это одновременно сложный и прекрасный момент в жизни любой женщины. Все силы организма направлены на вынашивание плода, что неизбежно ведет к гормональной перестройке. Сегодня мы поговорим об одной из самых острых проблем женщин в ожидании малыша – уходе за полостью рта. Какой необходимо выбрать ополаскиватель для рта при беременности, чтобы защитить зубы и десны и не навредить малышу? Давайте разберемся.

воспалилась десна чем полоскать беременным. Смотреть фото воспалилась десна чем полоскать беременным. Смотреть картинку воспалилась десна чем полоскать беременным. Картинка про воспалилась десна чем полоскать беременным. Фото воспалилась десна чем полоскать беременным

Влияет ли беременность на состояние десен?

Безусловно. Одной из главных особенностей периода ожидания является повышенная потребность женщины в витаминах, фторе, железе, магнии, а также фосфоро-кальциевых комплексах. Организм становится более уязвимым, ослабленным: во время беременности у многих женщин впервые начинают развиваться признаки пародонтита, интенсивно разрушаются зубы, распространённость кариеса увеличивается в геометрической прогрессии.

Проблемы с зубами и деснами в период беременности сигнализируют о дефиците в организме матери питательных веществ. Зачастую в рационе женщины в это время не хватает кальция, фосфора, фтора и других элементов, что неизбежно приводит к развитию кариеса. Во избежание этой проблемы с первого триместра беременности следует внимательно относиться к своему питанию, добавлять фосфорно-кальциевые комплексы, витамины (особенно A,D,C).

Изменившийся гормональный фон влияет и на десны. Самыми распространенными проблемами тканей в период беременности считаются:

Можно ли использовать ополаскиватели?

воспалилась десна чем полоскать беременным. Смотреть фото воспалилась десна чем полоскать беременным. Смотреть картинку воспалилась десна чем полоскать беременным. Картинка про воспалилась десна чем полоскать беременным. Фото воспалилась десна чем полоскать беременным

По мнению стоматологов, при беременности допускается использование ополаскивателей для полости рта с экстрактами лечебных трав и лекарственных препаратов. Компоненты этих средств действуют на местном уровне и не поступают в общий кровоток.

Врачи также советуют отдать предпочтение безалкогольным ополаскивателям во время беременности, так как подобные средства не представляют опасности ввиду неблагоприятного воздействия спирта на слизистую. Безалкогольные средства идеально подойдут в качестве профилактики и помогут избежать проблем с деснами в будущем.

Как правило, при воспалениях десен, по рекомендации стоматолога, во время беременности используются следующие виды ополаскивателей:

Можно ли использовать природные средства?

В качестве дополнения к лечению десен с помощью ополаскивателя беременным женщинам можно использовать отвары трав по рекомендации лечащего врача. При воспалении женщинам в период ожидания малыша рекомендуется обратить внимание на следующие средства:

Превосходным помощником десен беременной женщины станет ополаскиватель для полости рта «Асепта Fresh» сэкстрактом ромашки и гамамелиса. Это средство прекрасно подходит для ежедневной защиты зубов и десен от налета, а также cохраняет природную белизну эмали, успокаивает десны и предупреждает появление кариеса. Ополаскиватель для полости рта «Асепта Fresh»не содержит спирт, красители и антисептики и может быть рекомендован без ограничений по срокам применения.

Клинические исследования

Многие специалисты отмечают высокую эффективность средств «Асепта». Проведенные в Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова исследования показали, что средства для индивидуальной гигиены полости рта серии «Асепта» позволяют в срок 6 месяцев после завершения комплексного лечения не только улучшить гигиену полости рта и на 55,37% уменьшить воспалительные процессы в десне, но и на 21,36% сократить число рецидивов локализованного пародонтита.

Для повышения эффективности лечения хронического локализованного пародонтита травматической этиологии у молодых людей целесообразно в комплекс лечебно-профилактических мероприятий включать средства серии.

Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский )
А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова

Роль противовоспалительного ополаскивателя в лечении заболеваний пародонта (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьев, С.Б. Улитовский)
Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., завкафедрой; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог; С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПб ГМУ им. акад. И. П. Павлова

Источник

Лечение пародонтита у беременных

воспалилась десна чем полоскать беременным. Смотреть фото воспалилась десна чем полоскать беременным. Смотреть картинку воспалилась десна чем полоскать беременным. Картинка про воспалилась десна чем полоскать беременным. Фото воспалилась десна чем полоскать беременнымЛечится пародонтит у беременных следующим образом. Сначала ликвидируются мягкие и твердые зубные отложения. Такая процедура – это основа всего лечения, поскольку эти отложения являются причиной возникновения пародонтита. Без удаления налета и зубного камня все прочие врачебные манипуляции не дадут необходимого лечебного эффекта. Ультразвук беременным противопоказан, поэтому зубной камень ликвидируется при помощи ручного инструментария. После окончания процедуры стоматолог проводит полировку зубной поверхности посредством особых щеток и полировочных паст.

В первые месяцы беременности стоматологические процедуры в виде обезболивания, лечения кариеса и пародонта нежелательны. Однако это не относится к процедуре удаления зубного камня. Но даже и эту процедуру по возможности переносят на более поздний срок.
В конце беременности ликвидировать зубные камни не возбраняется. Однако женщина в этот период быстро утомляется и становится немного нервной. Поэтому по возможности подобные манипуляции откладывается на послеродовой период.

При пародонтите показана также противовоспалительная терапия. Такая терапия включает в себя антисептические полоскания и специальные аппликации, во время которых на десны наносятся противовоспалительные гели. Лечебный курс равняется десяти дням. Если воспаление не слишком сильное, то терапия проводится в домашних условиях. Но эффект от таких процедур можно ожидать только при условии удаления зубного налета.

Антисептики для полоскания применяются следующие:

Аппликации осуществляются при помощи геля под название «метрогил». Его нельзя применять в начале беременности, зато в середине и в конце его использование разрешено. На применение геля «холисал» необходимо разрешение стоматолога.

Всеми этими гелеобразными препаратами покрывается край десны, а также сосочки, расположенные между зубами. Гель наносится на фронтальную и языковую зубную поверхность. После лечение гелем нельзя кушать пару часов. Процедура проводится утром и перед ночным отдыхом в течение десяти дней.

Полезны также и зубные пасты, обладающие противовоспалительным свойством. Ярким примером подобной продукции является паста «Пародонтакс», в состав которой входит лечебные травы с высокой степенью концентрации. Еще в состав пасты входят соли, которые вытягивают из десневой ткани и пародонтальных карманов гнойный экссудат.

воспалилась десна чем полоскать беременным. Смотреть фото воспалилась десна чем полоскать беременным. Смотреть картинку воспалилась десна чем полоскать беременным. Картинка про воспалилась десна чем полоскать беременным. Фото воспалилась десна чем полоскать беременнымЕсли беременная женщина имеет проблемы с зубами и деснами, то ее надо не только лечить, но и обучать надлежащей гигиене ротовой полости, так как все ее проблемы имеют «гигиеническую» причину. Особенный гормональный статус таких пациентов способен спровоцировать воспалительный процесс даже при небольшом зубном отложении, поэтому им необходимо очень тщательно и скрупулезно заниматься уходом за зубами и десневыми тканями.

Специалисты советуют в этот жизненный период приобретать ирригатор, с помощью которого промывается межзубное пространство, десневые карманы и прочие труднодоступные зоны ротовой полости.

Очень важно соблюдать правильный и адекватный режим питания. Не стоит заниматься перекусами, пить сладкую газированную воду, злоупотреблять сладкими продуктами. После того, как женщина полакомится пирожным или конфеткой, ей в обязательном порядке надо сделать чистку зубов. В противном случае углеводы, из которых состоят все «вкусности», увеличат во много раз количество вредоносных микробов во рту. Если не следовать всем этим правилам, то проводимое лечение теряет свой эффект, поэтому проводить его бессмысленно.

Источник

Воспаление десен при беременности: особенности, лечение

Последнее обновление: 24.11.2021

воспалилась десна чем полоскать беременным. Смотреть фото воспалилась десна чем полоскать беременным. Смотреть картинку воспалилась десна чем полоскать беременным. Картинка про воспалилась десна чем полоскать беременным. Фото воспалилась десна чем полоскать беременным

Воспаление десен у беременных — явление нередкое; недостаток витаминов и питательных веществ, повышенная нагрузка на организм, высокий уровень стресса и другие факторы оказывают свое неблагоприятное воздействие. В свою очередь, инфекционный процесс в организме, который и является основной причиной развития воспалительных явлений, также может повлиять на процесс беременности и развития плода.

воспалилась десна чем полоскать беременным. Смотреть фото воспалилась десна чем полоскать беременным. Смотреть картинку воспалилась десна чем полоскать беременным. Картинка про воспалилась десна чем полоскать беременным. Фото воспалилась десна чем полоскать беременным

Почему воспалились десны при беременности?

Даже при самой тщательной гигиене в ротовой полости образуется питательная среда для миллионов бактерий и других микроорганизмов. Некоторые из них выполняют полезные функции, в то время как другие нейтральны или даже представляют опасность. Значительную часть микрофлоры ротовой полости называют условно-патогенной — то есть такой, которая становится опасной лишь при определенных условиях. Одним из таких условий является снижение иммунитета, которое нередко сопровождает беременность.

В период вынашивания ребенка во рту женщины образуется среда повышенной кислотности, что также способствует раздражению и поражению слизистых оболочек. Повышенное чувство голода, повышение доли сладкой, соленой пищи является еще одним фактором, который обуславливает более активное размножение болезнетворных бактерий в период беременности, а также объясняет особую подверженность беременных различным воспалительным заболеваниям.

Не следует забывать и о гигиене. Воспалительные заболевания слизистых, такие как гингивит и стоматит, чаще встречаются у людей с недостаточной гигиеной: например, у тех, кто страдает от зубного камня и твердого налета.

Как выглядит воспаление десен во время беременности?

Симптомы заболевания у беременных женщин мало отличаются от таковых у других людей, однако некоторые особенности все же имеются. В этот период воспаление чаще всего протекает в двух основных формах: катаральной и гипертрофической. Для первой характерно образование большого количества зубного налета желтого цвета; кроме того, ткань десен бывает при этом выраженно отечной, чувствительной и кровоточивой. Поражение затрагивает практически всю поверхность десен, в некоторых случаях — на обеих челюстях. Чаще всего эта болезнь встречается на втором-третьем месяце беременности.

Гипертрофическая форма является еще более тяжелой формой заболевания, которая нередко развивается вслед за катаральной. Обычно симптомы гипертрофического воспаления десен возникают не раньше четвертого-пятого месяца срока и начинаются с нижней челюсти. При этом также происходит интенсивное разрастание мягких тканей десны, что является следствием хронически протекающего воспалительного процесса. Резкий неприятный запах, кровотечения, а впоследствии — расшатывание и потеря зубов сопровождают это заболевание.

Однако даже если десна воспалились во время беременности, заболевание вовсе не обязательно должно принять тяжелую форму — чтобы избежать этого, достаточно вовремя принять меры профилактики. Необходимо тщательно следить за состоянием зубов и десен у женщины, чтобы вовремя обнаружить признаки воспаления. Первыми проявлениями могут стать:

По этим признакам начинающееся воспаление можно распознать на ранних стадиях — уже со второго месяца беременности. Многие женщины обнаруживают, что зубы и десны стали более чувствительными, а на зубной щетке при чистке остается кровь. Некоторые из них из-за этого чистят зубы реже или менее тщательно, что также приводит к увеличению активности патогенной микрофлоры и развитию воспаления.

Воспаление десен при беременности: лечение, профилактика

Курс лечения воспалительных заболеваний в обязательном порядке включает в себя ряд гигиенических процедур, таких как устранение зубного камня, налета и других твердых отложений. Современная профессиональная чистка может быть проведена с использованием безопасных для беременных женщин средств и оборудования.

Большое значение имеет применение противовоспалительных препаратов. Обычно на весь срок лечения назначают полоскания хлоргексидином или другими средствами, содержащие активные антисептические компоненты. С этой целью можно использовать и специальные ополаскиватели, такие как «АСЕПТА» и «АСЕПТА Fresh». В их состав входят вещества, уничтожающие болезнетворные бактерии, устраняющие воспалительные явления и неприятный запах, а также способствующие ускоренному заживлению поврежденных десен.

Для лечения восстановления десен рекомендуется использовать препараты в форме гелей, поскольку такая консистенция позволяет им дольше оставаться на поверхности слизистой и оказывать более выраженный и долговременный лечебный эффект. В частности, бальзам для десен «АСЕПТА» содержит адгезивный (липкий) компонент, а также противомикробные компоненты. Мощным противовоспалительным эффектом обладает и гель для десен с прополисом. Природный компонент, прополис, не только устраняет воспаление, но и стимулирует восстановительные процессы в мягких тканях десен. Благодаря своим свойствам он находит широкое применение при лечении стоматита, гингивита и других воспалительных заболеваний ротовой полости.

Профилактика заболевания включает в себя тщательное соблюдение правил гигиены, использование дополнительных очищающих средств, таких как ополаскиватели и зубные нити. Немаловажно также соблюдать диету, сокращая количество сладкой, углеводной, мучной пищи, а также продуктов с высокой кислотностью. Укрепить десна можно, употребляя в пищу умеренное количество твердых продуктов, например — моркови, яблок, других фруктов и овощей. Поддержать здоровье десен помогают и специальные витаминно-минеральные комплексы, содержащие необходимые микроэлементы и питательные вещества, в частности — витаминно-минеральный комплекс «АСЕПТА».

Мнение специалистов

В результате клинических опытов применения серии средств «Асепта», проведенных в Казанской государственной медицинской академии, комплексное применение противовоспалительных средств линейки «Асепта» способствовало более быстрому снятию воспаления, сочетанное применение бальзама, геля, ополаскивателя, зубной пасты и витаминно-минерального комплекса взаимно усиливало терапевтический эффект, не требовало ежедневного посещения стоматолога.

https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-lechebno-profilakticheskie-sredstva-dlya-individualnoy-gigieny-polosti-rta
Силантьева Е.Н., Березина Н.В., Кривонос С.М. Комплексное лечение хронического рецидивирующего афтозного стоматита с использованием препаратов линейки Асепта, журнал Практическая медицина

Клинические исследования антисенситивной зубной пасты «Асепта Сенситив» ( А.А. Леонтьев, О.В. Калинина, С.Б. Улитовский )
А.А. ЛЕОНТЬЕВ, врач-стоматолог О.В. КАЛИНИНА, врач-стоматолог С.Б. УЛИТОВСКИЙ, д.м.н., проф.
Кафедра терапевтической стоматологии СПбГМУ им. акад. И.П. Павлова

Источник

Что делать, если болит зуб при беременности?

Зубная боль при беременности – распространенное явление. В этот период происходит изменения гормонального фона обмена веществ, организм женщины становится очень уязвим. Зачастую беременность служит катализатором проблем ротовой полости. Зубы начинают реагировать на холодное и горячее. Возникают болезненные ощущения при гигиенической чистке, могут кровоточить десна. Кислотность слюны повышается, зубной ряд подвергается повышенной бактериальной нагрузке.

Предпосылок для зубной боли более чем достаточно. Даже при регулярном уходе за ротовой полостью и посещении дантиста, почти половина женщин во время беременности сталкиваются с кариесом, гингивитом, пародонтитом, стоматитом и другими воспалительными стоматологическими патологиями. Если болит зуб при беременности, нужно немедленно идти к стоматологу.

Терпеть зубную боль нельзя, тем более в период вынашивания ребенка. Болевые приступы негативно сказываются на работе нервной, сердечно-сосудистой системы, могут спровоцировать непроизвольное сокращение матки и даже преждевременные роды. Мнение, что лечить зубы в этот период нежелательно – опасное заблуждение. Даже начальный кариес при беременности прогрессирует значительно быстрее. Современная стоматология предлагает множество эффективных средств и методик лечения безопасных для будущей мамы и малыша. Врач подбирает лечение индивидуально, соответственно клинической картины и сроку беременности.

При каких симптомах нужно обращаться к врачу

Срочному лечению подлежат любые острые воспалительные заболевания зубов, десен. Даже самая маленькая кариозная полость – это инфекционный очаг, потенциально опасный для формирующегося плода. Если своевременно не пролечить кариозный зуб, может развиться пульпит, периодонтит, сопровождающиеся резкой болью, другими симптомами.

Нужно немедленно идти к стоматологу при появлении следующих симптомов:

Срочная помощь необходима при травмах – переломе корня зуба, сколах, трещинах коронковой части, повреждении пульпы.

Что делать если во время беременности заболел зуб?

Зубная боль – психотравмирующий фактор, провоцирующий выброс гормонов в кровь и реакцию плода на них. Поэтому, болевые ощущения нужно сразу устранять. Лечение на раннем этапе может обойтись без анестезии, рентгеновского исследования. Поэтому чем раньше женщина обратится к доктору, тем менее травматичным будет вмешательство.

Как самостоятельно снять боль

Временно снять зубную боль во время беременности помогут полоскания содовым раствором (1 ч. л. соды на стакан теплой воды). Полоскать рот нужно чаще, каждые 2 часа. Помимо соды можно использовать раствор Фурацилина, отвары лекарственных трав – ромашки, коры дуба, тысячелетника.

Не рекомендуется использовать травы содержащие эфирные масла (шалфей, эвкалипт, мяту перечную, гвоздику и т.д.), они могут вызывать сильные маточные спазмы.

Сильные боли зубов во время беременности можно купировать подходящим анестетиком. Противопоказаны препараты на основе стероидов, средства, проникающие через плацентарный барьер.

Какие обезболивающие можно беременным при зубной боли?

Самыми подходящими, разрешенными ВОЗ обезболивающими, является Парацетамол, Но-шпа (или ее аналог Дротаверин). Уменьшить болезненность помогут детские гели – Камистад, Калгель, Дентол-беби. Это специализированные средства, предназначенные для уменьшения болезненности при прорезывании зубов. Они приятно охлаждают десну, снимают воспаление.

Когда лучше всего беременным лечить зубы

Если женщина ответственно подошла к беременности, заблаговременно пролечила зубы, все равно стоматолога нужно посещать регулярно для профилактических осмотров. Это позволит обнаружить патологию на раннем этапе, использовать наиболее безопасные методы лечения. При проведении любой стоматологической манипуляции, имеет значение не только самочувствие женщины, но и срок беременности. Каждый триместр имеет свои особенности, риски, определяющие выбор метода лечения.

Первый триместр

1 триместр – период с 1 по 12 неделю включительно. В это время идет закладка органов, структур эмбриона. Плацента еще недостаточно хорошо защищает плод от внешнего воздействия, а организм женщины претерпевает серьезную перестройку: гормональную, физиологическую, метаболическую. Любые вмешательства, включая лекарственные, могут отрицательно повлиять на процесс вынашивания, здоровье малыша.

Если у беременной болит зуб в 1 триместре, лечение проводят преимущественно щадящими способами (ICON, озонотерапия, воздушно-абразивный метод). При пульпите, периодонтите, сопровождающихся острой болью, гнойными выделениями используют местную анестезию на основе артикаина (Ультракаин, Меливастезин, Мепифрин, Скадонест).

Второй триместр

2 триместр – период с 13 по 24 неделю. Это самое безопасное время для лечения зубов, десен, профессиональной гигиены и других стоматологических вмешательств. Уже сформированы ткани, органы, системы плода, плацента надежно защищает малыша от внешних факторов. Все плановые процедуры рекомендуется выполнять в этот период.

Третий триместр

3 триместр – период с 25 недели до родов, достаточно сложный для беременной женщины. Нагрузки на организм увеличиваются, плацента становится более восприимчивой к внешним факторам. Лечение проводят исключительно при острых состояниях, опасных для матери и ребенка. Плановые процедуры откладывают до появления малыша на свет.

Можно ли делать рентген

Вопреки устоявшемуся мнению, во время беременности рентген делать можно. Для этого используют компьютерные радиовизиографы. Лучевая нагрузка, получаемая пациентом при использовании визиографа минимальна. По возможности исследование нужно проводить во 2 триместре, исключая случаи, когда требуется срочная помощь – сильная, острая боль в зубах при беременности. Рентгеновское исследование проводят соблюдая все возможные средства защиты плода.

Профилактика

Беременной женщине рекомендуется посещать стоматолога сразу, как только возник дискомфорт в полости рта. Еще лучше, не допустить болезни, помня об уязвимости зубов в период вынашивания ребенка. Для этого, в течение 9 месяцев следует пройти 4 плановых профилактических осмотра:

Источник

Кровоточивость десен при беременности

Последнее обновление: 24.11.2021

воспалилась десна чем полоскать беременным. Смотреть фото воспалилась десна чем полоскать беременным. Смотреть картинку воспалилась десна чем полоскать беременным. Картинка про воспалилась десна чем полоскать беременным. Фото воспалилась десна чем полоскать беременным

воспалилась десна чем полоскать беременным. Смотреть фото воспалилась десна чем полоскать беременным. Смотреть картинку воспалилась десна чем полоскать беременным. Картинка про воспалилась десна чем полоскать беременным. Фото воспалилась десна чем полоскать беременным

Развитие инфекций в ротовой полости беременной женщины может также привести к образованию кариеса на зубах ребенка.

Причины кровоточивости десен у беременных

Такой симптом как кровоточивость дёсен при беременности наблюдается довольно часто. Это связано с несколькими факторами:

Поскольку проблемы охватывают сразу несколько областей, необходим комплексный подход к их решению.

Симптомы проблем полости рта у беременных

Признаки заболевания схожи с симптомами у обычного человека, однако могут отличаться на разных сроках беременности:

Лечение кровоточивости десен у беременных

Более или менее полноценное лечение возможно только в определенный период, а именно во втором триместре. Вмешательства на более ранних и более поздних сроках могут негативно сказаться на развитии ребенка. В частности, противопоказано лазерное или ультразвуковое удаление зубного камня.

На поздних сроках стоит вообще сократить походы к стоматологу. Это связано со строением организма беременной женщины. Длительное пребывание в лежачем положении в кресле стоматолога может привести к уменьшения сердечного выброса. Это провоцирует снижение давления, головокружения и даже обмороки.

Серьезное стоматологическое вмешательство возможно только в крайних случаях.

На любом этапе беременности противопоказано применение анестезии. Допустимо только использование щадящего обезболивающего средства и в минимальных дозах. Впрочем, если своевременно обратиться к врачу, анестезия не потребуется.

Для лечения кровоточивости десен у беременных проводится щадящая терапия:

Профилактика кровоточивости десен у беременных

Заболевание легко предупредить, если заниматься его профилактикой. Уделяйте самое особое внимание гигиене полости рта, используйте качественную зубную щётку, не пренебрегайте зубной нитью и регулярно полощите рот специальными средствами.

Хорошего результата можно добиться, используя линейку средств одного производителя. Рекомендуем обратить внимание на серию «Асепта». В нее входят бальзамы, гели, ополаскиватели, зубные пасты. Это мягкие и эффективные средства для борьбы с заболеваниями полости рта. Они не являются лекарственными препаратами и не содержат вредных веществ, а потому подходят для беременных женщин.

Помимо этого, соблюдайте несложные рекомендации:

Клинические исследования

Анализ полученных результатов клинических исследований позволил выявить значительную эффективность средств «Асепта» при пародонтите средней степени тяжести. Использование ополаскивателя для полости рта «Асепта » оказалось достаточно эффективным. Кроме того, не зафиксировано ни явлений раздражения слизистой, ни коричневого окрашивания пломб. Это свидетельствует о том, что использование данного ополаскивателя в течение двухнедельного срока обеспечивает очевидный клинический эффект при отсутствии негативных побочных последствий.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *