военкомат направил в психиатрическую больницу что делать
Сколько времени лежат в психиатрической больнице от военкомата?
По ряду некоторых показателей призывника могут отправить на дополнительное обследование в психоневрологический диспансер. Направление может быть выдано в том случае, если врач заметил подозрительное поведение юноши, из-за чего требуется его направить в специализированное медучреждение. В некоторых случаях призывника могут положить в стационар, в таком случае возникает вопрос, сколько лежат молодые люди в психиатрической больнице от военкомата?
Направление призывника в психоневрологический диспансер
После прохождения медицинской комиссии в военкомате молодому человеку может быть выдано направление на посещение психоневрологического диспансера. Выдается оно психиатром по нескольким причинам:
Отправляют в стационар юношу для того чтобы поставить точный диагноз заболевания, наличие которого подозревают у призывника. Кроме того, это совершается для того чтобы исключить возможность предоставления человеком опасности для окружающих людей и для самого себя.
Возможен ли отказ от проведения обследования в ПНД
Если военкомат направил молодого человека в психиатрическую больницу для прохождения полного обследования, то перед ним возникает вопрос, можно ли отказаться от данной процедуры? Согласно законодательству РФ призывник вправе отказаться, но обследование пациента без его согласия будет проведено в следующих случаях:
Иногда без проведения дополнительного обследования тяжело определить категорию годности здоровья юноши, поэтому его отказ от прохождения данного мероприятия будет расцениваться военкоматом как попытка уклонения. Поэтому если врач выдаст направление на обследование в психоневрологическом диспансере, то лучше его пройти дабы исключить наличие серьезных психических отклонений, которые могут нести опасность для призывника и окружающих его людей.
Если по окончанию обследования подтверждается годность юноши к прохождению службы, то он получит повестку от военкомата с назначенным временем прибытия в военкомат для отправки в армию. В таком случае после прохождения обследования молодого человека не ставят на учет и это нигде документально не отображается.
В случае подтверждения диагноза, молодому человеку будет вынесена непризывная категория и его поставят на учет в психоневрологический диспансер, что будет отображено в его медицинской карте, но военкомат не станет указывать причину зачисления его в запас в военном билете.
Порядок прохождения обследования в ПНД
Проведение дополнительного обследования в психоневрологическом диспансере проводится для того чтобы установить пригодность юноши к армии. Для этого военкомат выдает направление, в котором указывается ФИО, дата рождения, название медицинской организации и предварительный диагноз юноши.
Во время обследования юноша проходит собеседование с психиатром и многочисленные тесты. Какие необходимо провести клинические обследования — будет устанавливать врач по ходу проводимого собеседования. По итогам обследования психиатр попытается установить причину появления расстройства психики.
По окончанию все процедур и тестов врачом составляется акт, в котором подробно описывается психическое состояние юноши и те мероприятия, которые были проведены. Акт обязательно должен быть подписан психиатром и главным врачом ПНД, а также заверен печатью.
Во время повторной призывной комиссии юноша предоставляет ей акт о проведенном обследовании. Если отклонения в здоровье не были подтверждены, тогда юноша со всеми остальными отправляется для прохождения срочной службы, но, если расстройство было выявлено, тогда молодой человек получает непризывную категорию, а когда заболевание носит тяжелый характер, производится постановка на учет в психоневрологический диспансер.
Последствия прохождения обследования в ПНД для призывника
После того, как психиатр из военкомата направляет юношу на обследование в ПНД, у него возникает вопрос, какие будут последствия в дальнейшем от проводимого мероприятия? Вопрос возникает поскольку молодые люди боятся, что данное обследование может раз и навсегда поставить крест на их дальнейшей жизни и карьере, а также лишит возможности управлять транспортными средствами. Но данное мнение не совсем верное.
Проводимое обследование является полностью секретным, а разглашение его итогов может быть уголовно наказуемым для врача. Также причина освобождения от службы в армии не указывается и в военном билете. В нем лишь указывается категория непригодности для армии, которую можно получить по целому списку разнообразных патологий и совсем не обязательно психических.
Также не все диагнозы могут поставить крест на управлении транспортными средствами. Отказано в получении прав категории «В» может быть людям с наличием следующих заболеваний:
Единственное, о чем действительно придется забыть молодому человеку — так это о работе в силовых структурах и МЧС. Кроме того, он не сможет трудоустроиться на работу в те места, где от юношей будет требоваться обязательное прохождение срочной службы.
Длительность обследования в психоневрологическом диспансере
Обследование в психиатрической больнице от военкомата длится на протяжении 14 дней. Их придется провести в стационарных условиях. На протяжении данного периода врачи будут вести пристальное наблюдение за пациентом и фиксировать все те изменения, которые будут с ним происходить.
По окончанию проводимого обследования врачи поставят диагноз, который будет опровергать или подтверждать подозрения психиатра из военкомата.
Полезные советы призывникам
Если призывник был направлен на дополнительное обследование в психоневрологический диспансер, тогда не стоит пытаться уклониться от данной процедуры, а действовать по следующему алгоритму:
В случае отказа от проведения обследования необходимо помнить о возможных рисках не только для себя, но и для окружающих людей. Только после проведения всех мероприятий с психиатром, врач сможет вынести верный диагноз и присвоить ту или иную категорию годности. Без проведения обследования комиссия не сможет вынести верное решение, что не пойдет на пользу призывнику.
Таким образом, если военкомат отправил молодого человека в психиатрическую больницу, то не стоит пытаться отклониться от данного мероприятия, потому как это может грозить большими неприятностями. Проводимое обследование никоим образом не будет отображаться в военном билете, будет лишь проставлена полученная категория годности, которая может обозначать наличие какого-либо заболевания и не обязательно связанного с психическими расстройствами.
От военкомата в психушку
Военкомат отправляет на дополнительное обследования в психушку! Я написал отказать от прохождение психушке моё дело передали в следственный комитет что мне делать?
Сына направили в психушку от военкомата.
Если отправили от военкомата в психушку права забирут?
Сына от военкомата направляют в психушку. Как открыться.
От военкомата направили в психушку, видимо тесты неправильно прошел, подскажите что делать в данной ситуации.
От военкомата отправили в психушку, там выписали какой-то диагноз, можноли его как то оспорить?
Моего сына от военкомата на обследование в психушку, года три назад нанес себе на руке три маленьких пореза на руке. Парень нормальный., на учете не стоит. Написали отказную. Чем может это грозить? Военкомат говорит что обязаны лежать правда ли это? спасибо.
Меня отправили от военкомата в психушку, но я туда не хочу, можно ли этого избежать?
Моего сына ложат в психушку на обследование от военкомата, имеют ли они на это право? Спасибо.
Отправили от военкомата на обследование в психушку как отказаться
Я считаю то что я полностью здоров.
Моего сына положили в психушку от военкомата. Законно ли это. Учится в астраханском универе на 2 курсе.
Я отлежал в психушки от военкомата, смогу ли я получить права?
Какой диагноз ставят когда отлижал в психушки 2 недели от ваенкомата.
Второй раз ложат от военкомата в психушку. В первый раз отлежал. Что будет если во второй раз не отлежу?
Меня кладут в психушку от военкомата, из за суицида отца и обиды на человека, могут ли лишить меня водительских прав?
Например я стою на учёте у психиатра меня от ваенкомата направили в психушку могу ли я отказаться и какие будут последствия?
Можно ли моему сыну написать отказ от обследования в психушке по направлению от военкомата, и чем это грозит?
от военкомата направили в психушку на 2 недели обследования
может ли гражданин написать отказ
и какие есть законы на этот мотив.
От военкомата направили в психушку, видимо тесты неправильно прошёл, подскажите, можно ли уйти оттуда, не долежав 2 недели и что за это будет.
Я сирота меня от военкомата положили в психушку хочу служить поставили категорию В у меня одна бабушка я внук военного дедушка полковником был как быть?
Сын встал на учет в военкомат 16.02.2016 г. В акте исследования здоровья поставлен диагноз бронхиальная астма (лежали в стационаре). по вызову военкома повесткой 13.10.2017 г. сын пришел в военкомат и предоставил данный акт, сказали, что акт от 16.02.2016 г. не действителен, направили на повторное обследование. На сколько я знаю повторное обследование отменено законом, тем более бронхиальная астма хроническое заболевание. Кроме того, дали направление в стационар психиатрической больницы направление от 16.02.2016 г. То есть акты по бронхиальной астме не действительны, а акт впсихушку тем же числом будет действителен? Правомерны ли действия военкомата.? как нам действовать в психушку ложится не собираемся по астме и так категория В.
Под скажите пожалуйста подпишет ли мне психиатор справку на права если если проходил обследование в психушке от военкомата! На учете не состою.
18 летний сын прошел обследование от военкомата в психушке. Могу ли я запросить у больницы результат обследования или это может сделать только он?
Я лежал в спихушке от военкомата и мне поставили диагноз раздвоение личности и теперь не берут в армию что делать? Я нормальный, здоровый и очень хочу служить.
Моего сына от военкомата отправляют на обследование в психушку. Он учится в колледже. Ему 18 лет. Формулируют тем что в шестом классе он учился на коррекционной программе 8 вида. Потом ее сняли. Что делать.
11 лет назад поставили на учёт в психушку от военкомата сказали что не знаю таблицу умножения и отсталое развитие работал на нос предприятиях прорабом по строительству хочу получить права на машину что делать.
У меня нету статьи но я пролежал 2-ое суток в ПНД от военкомата, после чего я написал отказ глав врач отделения и уехал! Диагноз если правда он есть (я сам не знаю) лунатик (снохождение, сноговорение), конда решил учиться на права меня не пропустил психиатр ссылаясь на то что я должен пройти мед обследование в психушке! Сейчас меня не пускают в армию и каждые пол года дергают в военкомат и пытаются меня заставить пройти обследование в психушке! Очень хочу получить водительские права! Как мне быть?
12 важных вопросов психиатру Кириллу Сычеву
Что стоит знать о психических расстройствах
Поговорили с Кириллом Сычевым — практикующим психиатром и психотерапевтом.
Вы узнаете, как ставят диагнозы в психиатрии, можно ли лечить психические расстройства без лекарств и как понять, что пора менять психиатра.
Что вы узнаете
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Какие психические расстройства встречаются чаще всего?
На первом месте тревожные расстройства — это различные фобии, паническое расстройство, генерализованное тревожное расстройство.
На втором месте депрессивное расстройство. На третье место я бы поставил биполярное аффективное расстройство. Оно часто встречается, кроме того, сейчас переломный момент: очень многим людям, которые раньше наблюдались с диагнозом «шизофрения», его заменили на «биполярное аффективное расстройство». Это связано с проблемами диагностики, существующими у нас в стране.
Настоящая шизофрения встречается не так часто — меньше чем у 1% населения. При этом тяжелый психоз с галлюцинациями и бредовыми мыслями может быть не только при шизофрении, но и при биполярном расстройстве, иногда и при депрессии — практически при всех психических заболеваниях, кроме тревожных расстройств.
Прирост случаев конкретных психических болезней может быть связан с разными факторами. Иногда случается какой-то инфоповод — например, кто-то очень известный рассказывает про свое заболевание. На этом фоне может увеличиться количество людей, которые обращаются с подобными симптомами. Может создаться ложное ощущение, что этого заболевания стало больше.
Такие ситуации — это в любом случае хорошо. Лучше, если человек зря сходит к врачу и ему скажут, что все в порядке, чем будет годами бороться с симптомами самостоятельно, боясь обратиться к психиатру.
Каковы факторы риска психических расстройств, отчего они возникают?
Факторы риска психических заболеваний — ВОЗPDF, 800 КБ
Также есть личностные характеристики, которые могут влиять на развитие психического заболевания. Например, когда человек склонен погружаться в грусть, воспринимает мир в черно-белом цвете, слишком серьезно относится к своим провалам и так далее.
Кроме того, существует наследственная предрасположенность. Насколько она сильная, зависит от конкретной болезни.
Как сделать ремонт и не сойти с ума
Растет ли риск заболеть психическим расстройством с возрастом?
Скорее, наоборот: человек, который до пожилого возраста не заболел психическим расстройством, уже вряд ли заболеет, если не брать в расчет деменцию.
Например, та же шизофрения в первую очередь — болезнь молодых, она не появляется впервые в пожилом возрасте. С депрессией человек, скорее всего, в первый раз столкнется в возрасте от 20 до 30 лет, часто она впервые появляется у женщин после родов. Биполярное аффективное расстройство вероятнее проявится еще в детстве или в подростковом возрасте.
Другое дело, что часто человек долгое время самостоятельно справляется с симптомами, а в пожилом возрасте психические расстройства могут протекать тяжелее. Например, человек с тревожным расстройством после 60 лет будет страдать от него сильнее — сил бороться с ним без помощи уже может не быть. Тогда он впервые окажется на приеме у психиатра в позднем возрасте, хотя, скорее всего, заболел раньше.
Еще бывает так: случился психоз, переждали, прошел, через несколько лет случился снова, но уже тяжелее — и вот к какому-то возрасту человек оказался в больнице. Может создаться впечатление, что он поздно заболел шизофренией, но на самом деле болел давно, просто никто не замечал, не хотел замечать или скрывали.
Когда нужно обратиться к психиатру?
Первое, от чего нужно отталкиваться, — сколько времени в день человек тратит на переживание симптомов расстройства. Например, если 30—40% времени человек находится в навязчивых тревожных мыслях либо ему все время грустно, это мешает ему жить — точно стоит сходить.
Второй вариант — когда состояние человека резко меняется. Например, обычно спокойный человек, домосед, вдруг проснулся с утра с приливом сил и желанием уехать в кругосветное путешествие. Или, наоборот, человек постоянно путешествовал, много общался, но вдруг стал все время проводить дома, резко потерял интерес к старым увлечениям.
И, естественно, если у человека появились суицидальные намерения или даже мысли в духе « лучше бы меня не было, хорошо бы мне умереть» — обязательно нужно обратиться.
Конечно, психиатрия сильно стигматизирована. Наверное, было бы лучше, если бы человек мог обратиться к психологу, а потом тот уже отправлял по необходимости к психиатру. Однако у нас большой разброс качества психологической помощи. То есть не всегда психолог достаточно компетентен, чтобы разобраться в ситуации и понять, что человеку нужна психиатрическая помощь.
Может ли психиатр неправильно поставить диагноз?
Ошибки в психиатрии возникают в большинстве случаев из-за того, что нет других методов диагностики, кроме общения с врачом.
В психиатрии при постановке диагноза руководствуются критериями Международной классификации болезней. Диагнозы ставят на основании ретроспективного анализа анамнеза, то есть оценки врачом истории болезни по рассказу человека или его близких.
Нет неврологических тестов, как, например, в неврологии, обследований вроде МРТ и анализов, способных достоверно показать психические заболевания. Есть только опросники, которые повышают точность постановки диагноза, но не дают стопроцентной гарантии. Кроме того, все опросники разработаны под конкретные заболевания — врачу все равно сначала надо понять, что именно искать.
Самая большая сложность — отличить одно заболевание от другого, например, депрессивное расстройство от биполярного аффективного. Врачу важно разобраться в диагнозе: если это обычная классическая депрессия, нужно назначить антидепрессанты, а если биполярное расстройство, от них может стать хуже — начнется мания. Или другой пример — пограничное расстройство личности. Оно тоже похоже на биполярное аффективное расстройство, но его невозможно скорректировать лекарствами, нужна психотерапия.
Может ли психиатр поставить диагноз онлайн?
С точки зрения медицины нет разницы между очной консультацией психиатра и онлайн-консультацией. Главное, чтобы у врача была возможность с человеком подробно поговорить.
Если брать юридические аспекты, то онлайн-консультация не будет считаться полноценной медицинской консультацией. Это всего лишь мнение врача, а не прием с постановкой диагноза и выпиской рецептов.
Есть ли сейчас в психиатрии проблема гипо- или гипердиагностики психических расстройств?
В России есть гипердиагностика шизофрении — у нас всегда было намного больше случаев этого заболевания, чем в других странах. Есть интересное российское исследование, где изучали точность постановки диагноза на выборке пациентов. В итоге более чем в 35% случаев правильнее было поставить диагноз «биполярное аффективное расстройство», а не «шизофрения».
Типичные врачебные ошибки в дифференциальной диагностике эндогенных психозовPDF, 114 КБ
Справедливости ради, за рубежом тоже есть проблема гипердиагностики шизофрении: не все хотят разбираться, почему у человека возник психоз, написать «шизофрения» проще всего.
Еще существует тревожно-депрессивное расстройство — такой диагноз есть в Международной классификации болезней. Его ставят многие обычные врачи, которым надо установить предварительный диагноз, чтобы отправить человека к психиатру, потому что они не должны разбираться, какой вариант у него тревожного расстройства или есть ли депрессия.
В итоге тревожно-депрессивное расстройство стало одним из самых популярных тревожных расстройств. Однако на самом деле такое состояние встречается редко.
Можно ли лечить психические расстройства без лекарств?
Психические расстройства иногда можно лечить без медикаментов. Например, при большой части тревожных расстройств. Некоторые люди удивляются, когда я говорю, что фобия — психиатрическое расстройство, потому что в большинстве случаев она лечится только психотерапией.
Правда, надо иметь в виду, что фобии чаще всего бывают на фоне повышенной тревожности, а повышенную тревожность иногда не снять без лекарств.
Легкую степень депрессии также стоит лечить с помощью психотерапии. При средней степени лечение выбирают с учетом симптомов, в зависимости от суицидального риска и особенностей человека — хочет он заниматься психотерапией или нет. Если суицидальный риск низкий, можно попробовать только терапию. А вот тяжелая степень депрессии — показание к медикаментозному лечению.
Биполярное аффективное расстройство и расстройства шизофренического спектра требуют медикаментозного лечения в 99% случаев. Расстройства личности — наоборот: здесь нужна психотерапия, а лекарства используют лишь иногда для снятия отдельных симптомов.
Что такое расстройства личности — Американская психиатрическая ассоциация
Если начать пить лекарства, их потом придется принимать всю жизнь?
Сколько придется принимать препараты, зависит от заболевания. Так, при депрессивном расстройстве в большинстве случаев достижима ремиссия, которая позволяет отказаться от лекарств с минимальным риском заболеть снова. Однако надо понимать, что препараты все равно придется принимать долго — от года.
Что такое депрессия — Американская ассоциация психиатрии
В случае тревожных расстройств о пожизненном приеме таблеток речь не идет — такие расстройства хорошо лечатся. В течение года можно пройти курс психотерапии или лечения медикаментами и почувствовать себя хорошо.
Тревожные расстройства — Национальный институт ментального здоровья
Психоз — Национальная служба здравоохранения Великобритании
При тяжелых расстройствах, которые проявляются с психозами, например шизофрении, часто нужен пожизненный прием лекарств. А при биполярном аффективном расстройстве все зависит от ситуации: препараты принимают длительно, в редких случаях их можно отменить.
Многое зависит от конкретных препаратов, их нельзя объединять в одну группу.
Антидепрессанты — практически самые безопасные препараты, причем не только среди психиатрических, но и вообще среди всех лекарств. Их могут назначать пожизненно. Они не вызывают зависимости, а риск побочных эффектов невысок.
Антидепрессанты — Национальная служба здравоохранения Великобритании
Нейролептики. Здесь есть препараты первого поколения — они вызывают много побочных эффектов, которые часто выглядят тяжело. Например, у человека нарушаются движения: он не может разомкнуть челюсть, чтобы поесть, дрожат руки или голова. Однако такие препараты лучше всего снимают психозы — если у человека острый психоз, именно их вводят в первую очередь.
Также существуют нейролептики второго поколения, у них уже нет большого количества побочных эффектов. От них может быть сонливость, снижение либидо, ухудшение настроения, но если правильно подобрать дозу, этого можно избежать.
При длительном приеме такие препараты иногда вызывают увеличение веса и нарушение работы поджелудочной железы, но тут та же ситуация: если грамотно подобрать, то можно принимать пожизненно.
Нормотимики — препараты, которые используют для лечения биполярного аффективного расстройства. Они также не вызывают зависимости и предназначены для длительного приема.
Нормотимики могут быть токсичными, их не рекомендуют при беременности и кормлении грудью. Тут тоже многое зависит от грамотного подбора дозировки: можно избежать побочных эффектов и добиться того, чтобы человек легко переносил лечение.
Нельзя говорить, что какие-то препараты лучше или хуже, их все используют для лечения разных психических расстройств.
В каких случаях нужна госпитализация в психиатрический стационар?
Существует мнение, что во многих случаях обязательно нужно, чтобы человек лег в стационар, без этого он не выздоровеет. Но это миф.
Правильный психиатр просто так в стационар старается не отправлять. Есть данные, что при амбулаторном лечении пациенты начинают чувствовать себя лучше гораздо раньше. В стационаре качество жизни ухудшается, это сказывается на самочувствии.
В стационар нужно ложиться в таких случаях:
Психическое здоровье — Национальный институт здравоохранения и совершенствования медицинской помощи ВеликобританииPDF, 1,06 МБ
Обычные психические расстройства, включая шизофрению вне психоза и биполярное аффективное расстройство, лучше лечить амбулаторно.
Как пациенту оценить компетентность психиатра, когда лучше обратиться к другому врачу?
На мой взгляд, есть три основополагающих момента, о которых стоит беспокоиться.
Врач не ставит точный диагноз. Психиатр должен поставить диагноз, а не говорить «у вас тревожность», или «у вас депрессия», или «у вас что-то еще». Нет таких диагнозов, как тревожность или депрессия, это состояния, которые могут быть при разных расстройствах. Такие термины можно употреблять в обычной беседе, чтобы упростить разговор, но так нельзя ставить диагноз.
Врач назначает странные лекарства. Конечно, пациент не всегда может оценить назначения адекватно, но если врач прописывает неработающие лекарства, например ноотропы, стоит задуматься.
Врач не отвечает на вопросы. Психиатр должен ответить на любые вопросы пациента. Хорошо, если он подробно и понятно все рассказывает. Плохо, если говорит: «Я врач, я знаю лучше». Первое, о чем должен беспокоиться хороший психиатр, — это понимает ли пациент, зачем ему нужны таблетки, будет ли он их принимать.
Во всех зарубежных учебниках подробно разбирают, как убедить пациентов правильно пить лекарства нужное время. Большая проблема психиатрии даже не в том, что мы не умеем лечить многие болезни, а в том, что пациенты самостоятельно отказываются от лечения, потому что не понимают, зачем оно и как работает.
Другой пример: если человек беспокоится о своем весе, то бросит пить таблетки, которые влияют на массу тела. Врачу обязательно нужно пообщаться с пациентом, чтобы понять, какие препараты подойдут, что может ему помешать лечиться.
Кроме этого, ни в коем случае не должно быть никакого осуждения со стороны врача и быстрых консультаций с постановкой диагноза за десять минут.
Запомнить
Как поступать с повальной верой российских врачей, неврологов и психиатров, в ноотропы?
Получал от нескольких подряд назначения фенибута, пантогама и мексидола. На мои возражения о том, что они без доказанной эффективности, встречал различные варианты реакций:
— не читайте интернет, там фигню пишут, я врач, лучше знаю
— моя двадцатилетняя практика показывает, что они работают, пациенты чувствуют разницу.
— все медицинские исследования покупаются, научная и практическая медицина это две совершенно разные вещи. Нет исследований — значит их не купили.
— это российский препарат, зачем ему зарубежные исследования?
— исследования есть, все доказано! (Ссылается на сомнительные, нигде на серьезных ресурсах не опубликованные «исследования«, в которых препарат тестируют на какое-то очень узкое и не имеющее отношение к моему кейсу воздействие. А то и просто на «безопасность«)
Это все в платных клиниках нормального уровня. КДЦ Медси, Medswiss.
Вступать с врачами в медицинские споры прям в кабинете — дело гиблое. Бесконечно бегать искать правильного специалиста — ни денег ни терпения не напасешься.
За все время мне попалось только 2 терапевта (обычных, не психо), удивленных назначением ноотропов и использовавших слово «фуфломицин».