вагилак таблетки для чего нужны

Вагилак: когда назначают, состав, как применять, где купить

вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть фото вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть картинку вагилак таблетки для чего нужны. Картинка про вагилак таблетки для чего нужны. Фото вагилак таблетки для чего нужны

Нарушение баланса микрофлоры в интимной зоне может возникнуть по разным причинам – из-за гормональной перестройки, стрессов или длительного приема антибиотиков. В помощь женщинам создан препарат Вагилак, имеющий в составе полезные бактерии. Формы выпуска и способы применения рассмотрим в данной статье.

Обзор форм выпуска, состав препарата

Вагилак относится к БАДам, выпускается в Хорватии в нескольких формах:

капсулах для приема внутрь;

геле для местного использования;

мыле для интимной гигиены;

Свечи Вагилак на территории РФ не продаются.

Каждая капсула препарат содержит лиофилизаты лактобактерий в количестве не менее 1х10 9 КОЕ и вспомогательные вещества: стерат магния, мальтодекстрин и микрокристаллическую целлюлозу.

В продаже имеются капсулы 180 мг, упаковка содержит 15 или 30 штук, помещенных в блистер, а также инструкцию по применению.

Гель для интимной гигиены продается в тубах объемом 50 мл, помещенных в коробку из картона.

Мыло можно купить в пластиковом флаконе объемом 250 мл, оснащенном дозатором.

Когда применяют Вагилак

Капсулы Вагилак применяют в терапевтических и профилактических целях при состояниях, связанных с нарушением микрофлоры женских наружных половых органов. В том числе болезнях, вызванных грибками, бактериями или простейшими, которые развились как следствие дисбиоза влагалища.

Основные показания для таблеток Вагилак:

воспалительные процессы в половых органах женщин и подростков в острой или хронической форме;

рост патогенной микрофлоры на фоне снижения количества лактобактерий (бактериальный вагиноз и дисбактериоз влагалища);

терапия заболеваний, передающихся половым путем (гонореи, хламидиоза, генитального герпеса);

вагинит, вызванный возрастными или гормональными изменениями;

подготовка к гинекологическим процедурам, оперативным вмешательствам или родам;

использование контрацептивов – внутриматочных спиралей, спермицидов;

предупреждение повторных бактериальных вагинозов.

Гель Вагилак отлично помогает при таком симптоме, как сухость слизистой влагалища, вызванная разными факторами. В составе комплексного лечения используется при болезнях гинекологического профиля, сопровождающихся воспалением, дисбактериозом. Также препарат показан после курса терапии антибиотиками или антимикотическими препаратами, при постоянном использовании гормональных средств контрацепции.

Мыло Вагинак можно использовать для ежедневной гигиены, особенно во время менструаций, после рождения ребенка или аборта.

Направления фармакологического воздействия

Инструкция по применению капсул Вагилак указывает, что их основное действие – это нормализация микрофлоры влагалища и увеличение количества полезных лактобактерий.

Также капсулы Вагилак:

восстанавливают уровень кислотности во влагалище до слабокислого уровня;

способствуют повышению устойчивости слизистого эпителия к влиянию патогенной микрофлоры

Гель улучшает регенерацию слизистой, увлажняет и служит профилактикой неприятных ощущений во время и после полового акта. Помогает устранить зуд, ощущение жжения и микротравмы, вызванные сухостью влагалища из-за климакса, стрессовых ситуаций или приема некоторых лекарств.

Противопоказания и нежелательные эффекты

Использовать Вагилак нельзя, если у пациентки имеется индивидуальная непереносимость хотя бы одного из веществ из состава БАДа.

Средство обычно хорошо переносится женщинами, в редких случаях может возникнуть чувство жжения или покраснение слизистой. При неприятных ощущениях необходимо прекратить применение и посетить врача.

Способы применения

Инструкция на капсулы Вагилак предусматривает несколько схем приема препарата:

чтобы восстановить микрофлору – по одной капсуле дважды в день на протяжении одной недели, далее по одной штуке на протяжении трех-пяти недель;

чтобы поддержать нормальную микрофлору, принимают по одной капсуле, длительность – две-четыре недели.

Лекарство принимают во время еды и запивают достаточным количеством воды. Если параллельно назначен курс антибиотика, то между приемами препаратов необходимо выдержать три часа. Улучшение состояния стоит ожидать через 14 дней.

Гелем смазывают интимную зону, а для глубокого введения используют прилагаемый аппликатор. Состав не имеет резкого запаха, жирной структуры, быстро впитывается и не пачкает одежду.

Мыло подходит для ежедневного использования: небольшое количество смешивают с водой и наносят на слизистую, затем ополаскивают водой. Применять одновременно с обычным мылом не следует.

Назначение детям и беременным

Вагилак можно назначать девочкам с 10 лет. При отсутствии противопоказаний разрешен к использованию женщинам, ожидающим ребенка или кормящим грудью.

Некоторые гинекологи включают БАД в мероприятия по подготовке к родам. Прием рекомендуется начинать за 14 дней до предполагаемой даты родов – по 1 капсуле в день. Цель – оздоровить микрофлору для профилактики разрывов и повышения эластичности тканей родовых путей.

Для увлажнения можно применять гель, а для ежедневных гигиенических процедур – мыло.

Условия хранения

Содержать невскрытую упаковку с капсулами следует при температуре 2-8°C. После начала применения – при температуре до 25 °С на протяжении 15 дней. Препарат можно хранить три года с даты выпуска.

Мыло и гель хранят при комнатной температуре.

Цена, где купить

Купить Вагилак можно без рецепта в обычной аптеке или через интернет в любое время. Цена на капсулы начинается от 700 руб. за 15 штук, гель – от 480 руб., мыло – от 500 руб. за 250 мл.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

Источник

Как выбрать пробиотики для кишечника: список препаратов

вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть фото вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть картинку вагилак таблетки для чего нужны. Картинка про вагилак таблетки для чего нужны. Фото вагилак таблетки для чего нужны

Правильное, сбалансированное содержание белков, жиров и углеводов является ключом к здоровью на долгие годы. Продукты не способны в полной мере обеспечить организм человека всем необходимым. Есть целый перечень лекарств, которые помогают держать себя в хорошей форме и не болеть от легкого дуновения ветра.

Предлагаем список лучших пробиотиков. Перед началом терапии рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы исключить наличие противопоказаний и правильно рассчитать дозировку.

Полезные свойства

Пробиотики – живые микроорганизмы, которые могут принести пользу человеку. В большинстве случаев это бактерии, но могут быть и другие представители микробов (например, дрожжи). Пробиотики несут пользу для кишечника, нормализуя микрофлору и устраняя дисбактериоз.

Нормы и различные вариации

вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть фото вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть картинку вагилак таблетки для чего нужны. Картинка про вагилак таблетки для чего нужны. Фото вагилак таблетки для чего нужны

Пробиотики колонизируют кишечник полезными бактериями, противодействуют патогенной (вредной) флоре, вызывающей запор или диарею, повышают иммунитет.
Основную массу бактерий – пробиотиков можно разделить на 2 вида: лакто- и бифидобактерии. В каждом из них существует значительное количество подвидов. Они оказывают то или иное благотворное влияние на организм человека.

Отклонения от нормы

Чем отличаются пробиотики от пребиотиков?

вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть фото вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть картинку вагилак таблетки для чего нужны. Картинка про вагилак таблетки для чего нужны. Фото вагилак таблетки для чего нужны

Могут ли навредить пробиотики?

Пробиотики практически не имеют противопоказания. Не рекомендуется принимать при онкологических заболеваниях, поражении лимфатический и кровеносной системы, ВИЧ. С осторожностью рекомендуется принимать в период беременности и лактации. Маленьким детям допустимо давать только те препараты, которые не имеют возрастных ограничений.

Как выбрать пробиотики для кишечника?

Лучшие пробиотики для восстановления кишечника может посоветовать только врач. Должны быть учтены основные критерии: возраст пациента, состояние организма, характер дисфункций, противопоказания и пр. Самолечение может не дать должного результата и привести к развитию проблем со здоровьем.

В список препаратов включены лучшие пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника. Рейтинг основан на эффективности, безопасности и соотношении цена-качество.

вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть фото вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть картинку вагилак таблетки для чего нужны. Картинка про вагилак таблетки для чего нужны. Фото вагилак таблетки для чего нужны

№1 – «Нормофлорин-Д» (Бифилюкс, Россия)

Биологически активная добавка разработана на основе лактобактерий и их метаболитов. Используется в комплексном лечении язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, при ожирении и метаболическом синдроме. Назначается после антибактериальной терапии для восстановления нарушенного микробиоценоза.

вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть фото вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть картинку вагилак таблетки для чего нужны. Картинка про вагилак таблетки для чего нужны. Фото вагилак таблетки для чего нужны

Производитель: Бифилюкс, Россия

№2 – «Бифиформ» (Ferrosan, Дания)

Противодиарейный препарат регулирует равновесие микрофлоры кишечника. Содержит Bifidobacterium longum и Enterococcus faecium. МИБП-эубиотик назначается при непереносимости лактозы, для восстановления микрофлоры кишечника и для лечения хеликобактерной инфекции в составе комплексной терапии.

вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть фото вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть картинку вагилак таблетки для чего нужны. Картинка про вагилак таблетки для чего нужны. Фото вагилак таблетки для чего нужны

Производитель: Ferrosan [Ферросан], Дания

№3 – «Линекс» (Lek d. d., Словения)

Находится в первых рядах списка пробиотиков для кишечника. Основные активные компоненты этого препарата стимулируют изменение рН путем брожения лактозы. Это тормозит развитие патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и создает благоприятные условия для пищеварительных ферментов.

Активные вещества, входящие в «Линекс» устойчивы к антибиотикам. Они оказывают влияние не только на нижние отделы кишечника, но и на верхние (этими свойствами обладают далеко не все пробиотики). Многокомпонентное средство, пригодно практически для всех пациентов, включая детей (даже тех, кто находится на искусственном питании).

вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть фото вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть картинку вагилак таблетки для чего нужны. Картинка про вагилак таблетки для чего нужны. Фото вагилак таблетки для чего нужны

Производитель: Lek d. d. [Лек д.д.], Словения

№4 – «Хилак Форте» (Merckle, Германия)

Комбинированный препарат для нормализации кислотности желудка в соответствии с физиологической нормой. Биологически восстанавливает микрофлору кишечника. Таким образом, создает неблагоприятную среду для жизнедеятельности патогенных и условно-патогенных бактерий.

вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть фото вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть картинку вагилак таблетки для чего нужны. Картинка про вагилак таблетки для чего нужны. Фото вагилак таблетки для чего нужны

Производитель: Merckle [Меркле], Германия

№5 – «Линекс Форте» (Sandoz, Словения)

Пробиотик регулирует равновесие микрофлоры кишечника. Разработан на основе молочнокислых живых бактерий, которые представляют собой составляющие естественной микрофлору. Широко используется при дисбактериоза, запорах и хеликобактериозе у детей и взрослых.

вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть фото вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть картинку вагилак таблетки для чего нужны. Картинка про вагилак таблетки для чего нужны. Фото вагилак таблетки для чего нужны

Производитель: Sandoz [Сандоз], Словения

№6 – «Бифидумбактерин» (Ланафарм, Россия)

Лучший пробиотик для восстановления микрофлоры, который устойчив ко многим лекарственным средствам и антибиотикам. «Бифидумбактерин» является антагонистом достаточно широкого спектра болезнетворных и условно болезнетворных микроорганизмов. Выпускается в форме ректальных суппозиториев и капсул.

Эффективность препарата обусловлена сильной концентрацией бифидобактерий. Быстро нормализует микрофлору кишечника, которая, будучи естественной, накапливает токсические вещества (как поступающие в организм извне, так и находящиеся в нем) и разлагает их на нетоксичные компоненты. Нельзя давать детям, страдающим непереносимостью молочных продуктов.

вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть фото вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть картинку вагилак таблетки для чего нужны. Картинка про вагилак таблетки для чего нужны. Фото вагилак таблетки для чего нужны

Производитель: Ланафарм, Россия

№7 – «Бак-Сет Форте» (Probiotics International, Великобритания)

Мульти-пробиотик нового поколения, который включает в состав 14 видов пробиотических живых бактерий. Они дополняют действие друг друга, устраняя проблемы с пищеварением у детей от 3-х летнего возраста и у взрослых. Усовершенствованная микрокапсулированная технология способствует сохранению полезных свойств бактерий на протяжении всего срока хранения препарата.

вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть фото вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть картинку вагилак таблетки для чего нужны. Картинка про вагилак таблетки для чего нужны. Фото вагилак таблетки для чего нужны

Производитель: Probiotics International [Пробиотикс Интернейшенал], Великобритания

№8 – «Бифиформ Баланс» (Pfizer, Россия)

Один из лучших пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника. разработан на основе лакто- и бифидобактерий. Биологически активная добавка к пище назначается для лечения дисбактериоза различной этиологии и поддерживает микрофлору кишечника. Способствует коррекции функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта.

вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть фото вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть картинку вагилак таблетки для чего нужны. Картинка про вагилак таблетки для чего нужны. Фото вагилак таблетки для чего нужны

Производитель: Pfizer [Пфайзер], Россия

№9 – «Флорин Форте» (Партнер, Россия)

Лакто- и бифидобактерии, входящие в состав, принимают участие в процессах синтеза аскорбиновой кислоты, калия, витаминов группы В. В результате повышается устойчивость к агрессивным воздействиям окружающей среды. Также действующие компоненты участвуют в обменных процессах желчных кислот и пигментов. В их присутствии происходит синтез веществ, оказывающих антибактериальное действие. Также препарат повышает иммунную-реактивность человеческого организма.

вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть фото вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть картинку вагилак таблетки для чего нужны. Картинка про вагилак таблетки для чего нужны. Фото вагилак таблетки для чего нужны

Производитель: Партнер, Россия

№10 – «Бактериофаг» (Микроген НПО, Россия)

Стафилококковый раствор входит в список лучших пробиотиков для кишечника для взрослых и детей. Используется преимущественно в составе комплексной терапии с антибактериальными препаратами и другими лекарственными средствами.

вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть фото вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть картинку вагилак таблетки для чего нужны. Картинка про вагилак таблетки для чего нужны. Фото вагилак таблетки для чего нужны

Производитель: Микроген НПО, Россия

№11 – «Секстафаг» (Микроген НПО, Россия)

Завершает список препаратов пробиотиков для кишечника. Иммунобиологический препарат специфически лизирует бактерии стрептококков и стафилококков, протеи, кишечной и синегнойной палочки. Назначается при энтеральных и гнойно-воспалительных заболеваниях. При необходимости может быть использован в составе комплексной терапии.

вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть фото вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть картинку вагилак таблетки для чего нужны. Картинка про вагилак таблетки для чего нужны. Фото вагилак таблетки для чего нужны

Производитель: Микроген НПО, Россия

вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть фото вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть картинку вагилак таблетки для чего нужны. Картинка про вагилак таблетки для чего нужны. Фото вагилак таблетки для чего нужны

Пробиотические средства нормализуют процессы пищеварения, активируя перистальтику кишечника и восстанавливая микрофлору. Препараты способствуют синтезу полиаминов, укрепляют клеточный цитоскелет и регенерируют кишечный эпителий, повышая защитные функции организма. Они не только уменьшают газообразование, н и тормозят рост вредоносных микроорганизмов.

Какие пробиотики принимать в том или ином случае может посоветовать врач. Специалист отталкивается от показаний и общего состояния организма пациента, исключая развитие передозировки или побочных реакций.

Источник

Опыт комбинированной терапии бактериального вагиноза

вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть фото вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть картинку вагилак таблетки для чего нужны. Картинка про вагилак таблетки для чего нужны. Фото вагилак таблетки для чего нужны

Клинические симптомы бактериального вагиноза состоят в появлении серовато-белых выделений из влагалища с неприятным «рыбным» запахом. Примерно у половины женщин нет клинически выраженных симптомов, они ощущают лишь повышенную влажность в области половых органов. При длительном течении бактериального вагиноза возможно изменение характера выделений, они становятся более густыми, липкими, меняется их цвет, переходя из серовато-белого в желто-зеленый. В ряде случаев можно наблюдать осложнения после гинекологических процедур, после медицинского аборта, вызванные бактериями, главным образом анаэробами, составляющими при бактериальном вагинозе основную часть вагинальной микрофлоры. При беременности возможно восходящее инфицирование околоплодных вод, преждевременное их излитие и развитие хориоамнионита, колонизация плода бактериями и возникновение заболевания плода и новорожденного ребенка. [9,10]

Лечение бактериального вагиноза направлено на устранение анаэробных бактерий и предупреждение восходящего инфицирования внутренних половых органов, а при беременности – восходящего инфицирования околоплодных вод с последствиями такого инфицирования для матери и ребенка. Традиционно для лечения бактериального вагиноза используют лекарственные препараты, подавляющие анаэробные микроорганизмы. В лечении бактериального вагиноза обычно используют метронидазол или клиндамицин. Однако, часто (в 30-40% случаев) такое лечение оказывается неэффективным, не всегда происходит элиминация анаэробных бактерий, последующее восстановление нормальной лактобациллярной микрофлоры влагалища и нормализация клинической картины заболевания. Предложен двухэтапный способ лечения бактериального вагиноза. На первом этапе с помощью нитраимидазолов устраняют анаэробную микрофлору, на втором – восстанавливают нормальную лактобациллярную микрофлору с помощью лактобациллярных препаратов. Однако виды лактобацилл, входящие в состав таких препаратов, не всегда приживаются во влагалище.[5]

Поиск средств, способных создавать и поддерживать условия для жизнедеятельности лактобацилл, оправдан в связи с распространенностью заболевания. В этом плане особого внимания заслуживает препарат «Эпиген интим», содержащий в своем составе активированную глицирризиновую кислоту и ряд дополнительных органических кислот (малеиновую, фумаровую, аскорбиновую, фолиевую), применяется местно в виде спрея и рекомендуется как иммуностимулирующее, противовоспалительное и противовирусное средство. Препарат не оказывает побочного действия, хорошо переносится и может быть применен для комплексной терапии бактериального вагиноза. Положительный опыт применения препарата «Эпиген интим» побудил нас использовать этот препарат в комплексной терапии бактериального вагиноза.

Целью нашего исследования было оценить лечебную эффективность и безопасность препарата «Эпиген интим» спрей 0,1% для местного и наружного применения в комплексной терапии бактериального вагиноза.

Клинические материалы и методы исследования

Исследование проводилось на базе Научно-исследовательского института акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта СЗО РАМН и женской консультации №34 Санкт-Петербурга. Исследование было слепым, плацебо-контролируемым, рандомизированным.

Обследовано 90 небеременных женщин в возрасте от 18 до 45 лет, средний возраст – 28,3 года с установленным диагнозом бактериального вагиноза согласно критериям Амселя.

Все пациентки были разделены на три группы. Первая группа, состоящая из 30 человек, получала стандартную терапию в виде препарата «Клиндамицин» 2% вагинальный крем на ночь 3-7 дней в сочетании с использованием препарата «Эпиген интим спрей» 0,1% 2 раза в день 14 дней. Вторая группа (группа сравнения) также состояла из 30 человек и получала стандартную терапию в виде препарата «Клиндамицин» 2% вагинальный крем на ночь 3-7 дней в сочетании с плацебо 2 раза в день 14 дней. Третья (контрольная) группа, состоящая из 30 человек, получала только стандартную терапию в виде препарата «Клиндамицин» 2% вагинальный крем на ночь 3-7 дней. Рандомизация проводилась с помощью таблицы случайных чисел.

Наблюдение за пациентками проводилось во время 4 визитов: до начала терапии, на 14 день от начала терапии, на 30 и на 90 день от начала лечения. Эффективность терапии оценивалась по наличию или отсутствию жалоб со стороны пациенток, по оценке объективных клинических симптомов заболевания, по оценке лабораторных показателей, таких как количество лейкоцитов, соотношение лейкоцитов и эпителия, наличие ключевых клеток, качественный и количественный состав влагалищной микрофлоры при микроскопическом и бактериологическом исследованиях, по наличию лактобацилл в вагинальном отделяемом. Кроме того, проводилась оценка аминового теста и уровня рН. Безопасность и переносимость препарата оценивалась на основании регистрации побочных эффектов, связанных с применением препарата «Эпиген интим».

Результаты

При микробиологическом исследовании отделяемого влагалища получены следующие результаты. При микроскопии вагинальных выделений выявлены единичные лейкоциты (1-3-5 в поле зрения микроскопа, отношение лейкоцитов к эпителию менее чем 1:1), наличие «ключевых клеток», отсутствие лактобацилл. Назначено лечение по схемам, приведенным выше.

При клиническом осмотре женщин врачом на 14 день от начала лечения патологические выделения отмечены у 25% женщин I группы, у 74% женщин II группы и у 57,7% женщин III группы (рис. 2).

На 30 день и на 90 день от начала терапии отмечалась одинаковая тенденция к исчезновению жалоб. Что касается патологических выделений из половых путей, отмеченных врачом, то следует подчеркнуть, что в I группе они были у 30,4% и 21,7% женщин на 30 и 90 день, соответственно. Во II группе патологические выделения были отмечены у 45% и 55,5% женщин, соответственно, в III группе – у 43,8% и 57,1% женщин.

На рис 3 представлено количество пациенток, влагалищные выделения у которых имеют значение рН более, чем 4,5. В первой группе было 73,3% таких женщин, во второй группе – 26,6% и в третьей – 33,3%. На 14, 30 и 90 дни от начала лечения происходило снижение количества женщин с высоким (более 4,5) водородным показателем.

Один из основных признаков бактериального вагиноза – появление ключевых клеток, которые видны при микроскопическом исследовании вагинального отделяемого в виде клеток плоского эпителия с массой бактерий, адгезированных на поверхности. До лечения у всех пациенток были выявлены ключевые клетки. В I группе женщин на 14, 30 и 90 день терапии ключевые клетки не были выявлены ни в одном случае. Динамика наличия ключевых клеток на 14, 30 и 90 день терапии во II группе была следующей: 7,4%, 8,7%, 4,35%, соответственно. В III группе ключевые клетки были выявлены у 15,4% женщин на 14 день и у 4,35% на 30 день (рис. 4).

Микробиологические исследования, проведенные на 14, 30 и 90 день от начала терапии, и их результаты представлены на рис 5 и 6.

Обсуждение

В результате спринцевания, применения противозачаточных средств, содержащих 9-ноноксинол, использования внутриматочных контрацептивов, смены половых партнеров, применения антибиотиков широкого спектра действия уменьшается доля лактобацилл в составе микрофлоры влагалища. Одновременно возрастает доля Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, анаэробных бактерий и развивается дисбактериоз влагалища – бактериальный вагиноз [4, 5].

БВ регистрируется у 5-17% практически здоровых женщин и у 30–38% пациенток, предъявляющих жалобы на выделения из половых путей. Эти женщины посещают как женские консультации, так и специализированные клиники для лечения ИППП. БВ достоверно чаще встречается у женщин моложе 25 лет. Данные о заболеваемости БВ широко расходятся вследствие отсутствия единого подхода к критериям диагностики: от изоляции G. vaginalis в ранних исследованиях до обнаружения смешанной микробной флоры при микроскопии в современных работах. Различия в частоте выявления бактериального вагиноза зависит от исследования различных групп женщин как посещающих сеть первичной медицинской службы, так и тех, которые обращаются в кожно-венерологические диспансеры. У части женщин (5-25%) БВ протекает бессимптомно [10, 13, 14], вследствие чего признаки заболевания легко перепутать с нормальными выделениями.

Что касается диагностики бактериального вагиноза, то наиболее часто используются критерии Амселя. В 1983 году R. Amsel и соавторы предложили диагностировать бактериальный вагиноз на основе 4 критериев: наличия специфических жидких гомогенных выделений из влагалища, значения рН вагинальных выделений выше 4,5, положительного аминового теста и наличия ключевых клеток при микроскопическом исследовании вагинальных выделений [6]. Именно на основании этих критериев проводился отбор пациентов для представленного исследования. На сегодняшний день известно еще несколько методов диагностики бактериального вагиноза, описанных Nugent R.P. и соавт., K. Ison и соавт., A. Hallen, Е.Ф. Кира, в наших методических рекомендациях [2-5, 8,11].

При использовании микроскопических методов диагностики бактериального вагиноза необходимо обращать внимание не только на наличие ключевых клеток, но на такой показатель как отношение лейкоцитов к клеткам плоского эпителия, а также на наличие или отсутствие лактобацилл. При физиологическом микробиоценозе влагалища отношение лейкоцитов к эпителию равно 1:1. При бактериальном вагинозе лейкоцитов меньше, чем эпителия, соответственно, это отношение меньше 1 [2-4, 7], что мы использовали в нашем исследовании как один из объективных показателей заболевания.

Для лечения бактериального вагиноза большинство международных руководств, таких как CDC, IUSTI и др. рекомендует использовать исключительно метранидазол в разных дозах и клиндамицин [15]. Наши собственные исследования по использованию клиндамицина в лечении бактериального вагиноза у женщин с сахарным диабетом 1 типа показали хорошие результаты [1]. Поэтому в качестве основного препарата для лечения бактериального вагиноза мы выбрали именно клиндамицин вагинальный крем. Этот препарат назначался всем пациентам с установленным диагнозом.

Большинство современных публикаций свидетельствует о неэффективности противоанаэробной терапии бактериального вагиноза, т.к. она сопровождается более чем в 30% случаев рецидивами. Ряд отечественных и зарубежных исследователей поддерживает идею двухэтапного лечения этого состояния. На первом этапе применяется специфический антибактериальный препарат, а на втором этапе назначаются пробиотики или препараты, способствующие восстановлению нормальной физиологической микрофлоры, в частности, лактобацилл. В вагинальном отделяемом женщин репродуктивного возраста идентифицировано более 150 видов лактобацилл. Поэтому важно подбирать препараты, которые создают условия для размножения собственных эндогенных лактобацилл.

В данном исследовании мы применяли препарат «Эпиген интим», содержащий активированную глицирризиновую кислоту. Исследование было двойным слепым плацебо контролируемым. Рассмотрение динамики изменения использованных в работе показателей позволяет говорить о благоприятном влиянии препарата «Эпиген интим» в комплексном лечении бактериального вагиноза: в более короткий срок прекращается неприятный запах влагалищных выделений, жалобы пациенток на дискомфорт в области влагалища, быстрее снижается значение рН влагалищных выделений и присутствие в них «ключевых» клеток. Микроскопическое и культуральное исследование выявляет значимое увеличение лактобацилл у женщин, которым проведено комбинированное лечение препаратом «Эпиген интим», в сравнении с теми пациентами, которым заменен этот перпарат на плацебо и с теми, которые получали только клиндамицин.

Полученные результаты дают основание рекомендовать препарат «Эпиген интим» для включения его в схемы комплексного лечения бактериального вагиноза как беременных, так и небеременных женщин, т.к. он способствует улучшению микроэкологии влагалища..

Заключение

Проведенное исследование свидетельствует о клинической и микробиологической эффективности препарата «Эпиген интим» спрей для местного и наружного применения в терапии бактериального вагиноза 2 раза в день в течение 10 дней в сравнении с плацебо и с традиционной терапией. Отмечено более быстрое исчезновение жалоб и клинических проявлений заболевания после окончания терапии, а также на 30 и 90 день терапии в группе женщин, которым кроме стандартной терапии был назначен «Эпиген интим» спрей, по сравнению с группой, получавшей плацебо, и с контрольной группой, получавшей только стандартную терапию. У всех женщин основной группы после лечения в выделениях влагалища исчезли ключевые клетки и в составе вагинального микробиоценоза появились лактобациллы. Это свидетельствует о положительном влиянии препарата «Эпиген Интим» спрей для местного и наружного применения на микробиоценоз влагалища, в частности, на размножение лактобацилл, входящих в состав физиологического микробиоценоза каждой женщины.

Таким образом, препарат «Эпиген Интим» спрей для местного и наружного применения может быть включен в комплексную схему терапии бактериального вагиноза.

Данная статья предоставлена специалистом нашей клиники:

Менуховой Юлией Николаевной

вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть фото вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть картинку вагилак таблетки для чего нужны. Картинка про вагилак таблетки для чего нужны. Фото вагилак таблетки для чего нужны Литература

вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть фото вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть картинку вагилак таблетки для чего нужны. Картинка про вагилак таблетки для чего нужны. Фото вагилак таблетки для чего нужнывагилак таблетки для чего нужны. Смотреть фото вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть картинку вагилак таблетки для чего нужны. Картинка про вагилак таблетки для чего нужны. Фото вагилак таблетки для чего нужнывагилак таблетки для чего нужны. Смотреть фото вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть картинку вагилак таблетки для чего нужны. Картинка про вагилак таблетки для чего нужны. Фото вагилак таблетки для чего нужнывагилак таблетки для чего нужны. Смотреть фото вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть картинку вагилак таблетки для чего нужны. Картинка про вагилак таблетки для чего нужны. Фото вагилак таблетки для чего нужны вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть фото вагилак таблетки для чего нужны. Смотреть картинку вагилак таблетки для чего нужны. Картинка про вагилак таблетки для чего нужны. Фото вагилак таблетки для чего нужны

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *