в пупке шарик что это
Пупочная грыжа у женщин
Читайте советы наших экспертов
Пупочной грыжей называют округлое выпирание, появляющееся в районе пупка в положении стоя. Это происходит, когда часть тонкой кишки и липидная ткань брюшной полости «вываливается» с внутренней выстилкой полости живота через ослабленный участок апоневроза.
Грыжевыми воротами при формировании пупочной грыжи является пупок. Это естественное зарубцевавшееся отверстие, в области которого в младенчестве присоединялся пупочный канатик. После его отпадения пупочное кольцо закрыто полностью.
Под воздействием провокационных факторов фиброзная ткань, прикрывающая пупок, истончается и расходится, формируя грыжевые ворота. У представительниц слабого пола таких факторов на порядок больше, поэтому диагностируются грыжи у женщин старше 40 лет в 5 раз чаще, чем у мужчин.
В начальном периоде, когда грыжевой дефект маленького размера, патология практически не проявляется. Развитие заболевания выдает зуд, дискомфорт и характерный внешний признак в виде небольшой выступающей части пупка, что хорошо видно на фото. Выпуклость появляется при чихании, кашле, натуживании и после вставания. При пальпации она безболезненна и «исчезает» при легком нажатии.
При отсутствии симптомов диагностировать пупочную грыжу у женщин сложнее. Особенно во время беременности, когда выпяченный пупок женщина воспринимает, как норму и не предъявляет жалобы врачу.
По мере прогрессирования патологии, происходит увеличение размеров грыжи пупочной у женщин. В результате появляется один из характерных симптомов – боль ноющего характера. Болевой синдром появляется во время:
При запущенном состоянии грыжа пупочного кольца у женщин опасна и часто приводит к присоединению вторичных патологий:
При подозрении на развитие грыжи пупочной, вначале хирург осматривает у женщины живот на наличие выпуклости и покраснения около пупка. Следующим этапом является пальпация пупочного дефекта, при которой проверяется присутствие болевой реакции и возможность вправления грыжевого мешка.
Для точной диагностики назначаются аппаратные исследования:
Пупочная грыжа. Удалять или не удалять?
Для пациентов с пупочной грыжей этот вопрос всегда стоит остро: стоит ли удалять выпячивание или лучше не трогать и просто наблюдать? Мы решили помочь вам разобраться в вопросе и понять, какое решение в вашем случае будет правильным.
Пупочная грыжа — это выпячивание, содержащее в себе внутренние органы (чаще виток кишечника), которые выступают через стенки брюшных мышц в районе пупка. На первых стадиях грыжу можно заметить только при напряжении мышц живота, но в дальнейшем при развитии заболевания выпячивание становится более крупным и может достигать нескольких сантиметров в диаметре.
Симптомы развития пупочной грыжи
Грыжу в области живота трудно не заметить. Но у каждого пациента заболевание протекает : у одних грыжевое выпячивание крупное и мешает нормальной жизни, у других симптоматика проявлена слабо.
Но чтобы вы могли распознать грыжу на первых стадиях, мы предлагаем ознакомиться с набором характерных симптомов:
Причины возникновения грыжи
Среди причин можно выделить 6 самых часто встречающихся:
В редких случаях встречается врожденная слабость соединительной ткани или нарушение обмена коллагена. Но это нужно учитывать в случае возникновения пупочной грыжи и пройти своевременное обследование.
Осложнения пупочной грыжи
Если пациент игнорирует растущее выпячивание и не обращается к врачу, то повышается риск осложнений:
Лечение: удалять или не удалять
Первое, что стоит знать пациенту с грыжей: любое решение о лечении или удалении обсуждается с врачом. Самостоятельно принимать подобные решение без полной диагностики рискованно.
Консервативное лечение грыжи возможно только в детском возрасте, когда происходит процесс формирования и роста мышц живота. Во взрослом возрасте единственно возможным методом лечения является хирургическое удаление пупочной грыжи. Чем раньше будет проведена операция, тем ниже риск развития осложнений и тем выше вероятность быстрой реабилитации без последствий для пациента.
Операция по удалению пупочной грыжи называется герниопластика. Процедура чаще всего проводится под наркозом с помощью лапароскопов. В процессе хирург применяет один из наиболее подходящих методов — ушивание пупочного кольца или установку сетчатого имплантата, который будет удерживать органы в районе пупка и предотвращать вероятность повторного образования грыжи.
Послеоперационный период
Основной реабилитационный период длится около недель. Двигаться вы сможете сразу после операции, но осторожно, усиливая нагрузки в течение всего времени восстановления. Специальный бандаж позволит уменьшить давление на швы и ускорит заживление.
По прошествии недель вы сможете приступить к общеукрепляющим тренировкам без перенапряжение и подъема тяжестей. Пациентам в дальнейшем рекомендуется поддерживать высокий тонус мышц живота, сохранять достаточную физическую активность.
Как выглядит пупочная грыжа у взрослых на фото до и после операции
Как выглядит пупочная грыжа у взрослых на фото, наверное, знает каждый. Выпуклый пупок, у одних пациентов как небольшая пуговка, у других достигающий гигантских размеров – результат выпячивания внутренних органов в расширенное пупочное кольцо.
Грыжа без осложнений не доставляет обладателю проблем, но состояние опасно для жизни. Заметив у себя даже небольшой дефект, необходимо готовиться к операции. Бездействие рано и поздно приведет к тяжелым последствиям, для устранения которых потребуется экстренное хирургическое вмешательство с последующим длительным восстановлением.
Передняя стенка живота представляет собой многослойное образование, имеющее анатомически слабые места – пупочное кольцо, белую линию живота, паховый и бедренный каналы. В норме они надежно укреплены мышцами брюшного пресса, соединительными фасциями, подкожно-жировой клетчаткой. При нарушении их прочности происходит ослабление или нарушение целостности естественных отверстий, что может приводить к образованию пупочной грыжи.
На начальном этапе пупочная грыжа на фото выглядит, как небольшой шарик. Это жировая клетка заполняет образовавшееся углубление. Такое состояние называется предбрюшинной липомой. Безболезненное образование мягкое на ощупь легко отличить от опухолевых разрастаний. Оно «прячется» в брюшную полость при легком надавливании на него рукой или при переходе в лежачее положение.
Грыжевыми воротами при данном виде дефекта является пупок. Это рубец, образовавшийся на месте пупочного кольца, через которое во время внутриутробного развития проходили сосуды и мочевой проток, через которые малыш получал питание и кислород для роста плода. После рождения ребенка, когда пуповина отпадает, отверстие рубцуется.
Пупок находит на белой линии живота, он окружен апоневрозом со всех сторон. Рубец образован слоями: тонкой кожей, сращенной с тканями рубца, пупочной фасцией (соединительной тканью) и брюшиной. Этот участок изнутри не покрыт подкожно-жировой клетчаткой.
Пупочная фасция может располагаться по-разному: перекрывать пупочное кольцо полностью, заканчивается немного выше отверстия или совсем не закрывает рубец и околопупочное пространство. Если прочность пупочной фасции и волокон белой линии живота слабая, в пупочном кольце формируются грыжевые ворота.
Грыжевым содержимым при пупочной грыже у взрослых становится тонкий кишечник. Его петли чаще всего выпадают в патологическое углубление. Наблюдается выпячивание в пупок круглой связки печени, толстой кишки, части желудка.
Пупочная грыжа – распространенная патология. Она встречается у детей и взрослых, но чаще всего у женщин.
Особенности развития околопупочной грыжи: причины, симптомы, осложнения
Околопупочные грыжи живота напрямую связаны с дефектом пупочного кольца или тканей, находящихся в его области. Среди факторов, повышающих вероятность развития пупочной грыжи, находятся послеоперационные рубцы, ожирение, серьезные травмы живота, сильные и регулярные физические нагрузки.
В группе риска женщины зрелого возраста, перенесли несколько беременностей и роды, но встречается болезнь и у мужчин. Проблему связывают с чрезмерным растяжением стенок живота. К образованию околопупочной грыжи располагает достаточная ширина белой линии живота, это является частной особенностью организма.
Грыжа – патологический процесс, при котором прослеживается выход органов за пределы полости типичной локализации. Они проступают сквозь отверстия, которые расширены в соединительной ткани. Ее целостность нарушается под действием патологических факторов. Основные причины образования грыжевых ворот классические: ожирение, неправильное питание, истончение соединительной ткани в результате старения или генетической предрасположенности.
Консервативное лечение околопупочных грыж проводить бессмысленно. Терапия приобретает паллиативный характер и позволяет предотвратить дальнейший прогресс заболевания. Такие методы воздействия не позволяют восстановить целостность соединительной ткани и избавиться от грыжевого мешка. Самое эффективное лечение обеспечивается хирургическим путем, когда пупочную грыжу иссекают, а потом ушивают.
Сама грыжа всегда состоит из трех компонентов:
Пупочные грыжи у взрослых и детей бывают разными. Разобраться с основными разновидностями поможет следующая классификация:
В этом случае пупочные грыжи образуются в течение жизни человека и являются результатом эпизодического или постоянного влияния отрицательных факторов. Под действием следующих причин образуется грыжевой мешок:
Околопупочная грыжа у взрослых людей часто образуется после достижения возраста в 40 лет. Связано это с тем, что изменения строения затрагивают буквально все органы и системы организма. Эти процессы негативно сказываются на состоянии сухожильных волокон, происходит их постепенная атрофия, влекущая за собой естественное расширение отверстий, они увеличиваются и становятся патологические. У некоторых прогрессируют хронические патологии, которые приводят к заметному повышению отметок внутриутробного давления.
Влияют на развитие пупочной грыжи не только естественные факторы, увеличивают риск болезни и другие причины:
Поскольку пупочная грыжа бывает врожденной и приобретенной, причины ее развития можно разделить. Врожденная патология прогрессирует из-за анатомических аномалий, которые допускают выход внутренних органов сквозь ослабленные участки апоневроза. Врожденная деформация не гарантирует того, что грыжа проявиться в детском возрасте, особенно в период от рождения до года. Она способна проявиться на этапе взросления, но тогда ее диагностируют как приобретенную.
Приобретенные пупочные грыжи чаще возникают под действием двух основных факторов: повышение давления внутри брюшной полости вследствие беременности, родов, подъема тяжести. Не исключена возможность нарушения целостности брюшной стенки.
Часто грыжа у женщин является результатом беременности, особенно если она сопровождалась патологией, протекала с многоводием или была многоплодной. Патология протекает из-за натуживания при схватках в родах, происходит растяжение передней брюшной стенки из-за увеличения матки. Именно этот фактор должен заставить женщину пройти обследование в течение года после родов и обязательно посетить хирурга, потому что своевременно диагностированный диастаз легко поддается коррекции. Даже в запущенных случаях цена операции по устранению расхождения белой линии живота будет ниже, чем при грыже.
Появление пупочной грыжи хирурги игнорировать не рекомендуют. Течение патологии обязательно стоит контролировать. Если грыжа не будет замечена вовремя, она начнет прогрессировать, и могут проявиться осложнения. Заметить выпячивание в области пупочного кольца – не сложно, но это не единственный фактор, позволяющий диагностировать пупочную грыжу.
Врач проведет несколько тестов, основным из них является пальпация. Если грыжа при надавливании возвращается в брюшину, диагноз подтверждается. Когда она остается на поверхности, определяют опухоль неизвестного происхождения.
К перечню других симптомов, характерных для пупочной грыжи относят:
Пупочная грыжа может быть замечена самим больным, но диагноз взрослым людям подтверждает хирург. Если грыжевое выпячивание возникло у ребенка, стоит обратиться к педиатру, он обеспечивает первичный прием, а затем направляет на консультацию к узкому специалисту. Пупочная грыжа имеет внешние признаки, потому диагностировать ее довольно просто, медики не сталкиваются со сложностями. Изначально врач осматривает живот больного и обеспечивает пальпацию пораженной зоны.
Если во время обследования врач выявляет пупочную грыжу, он предварительно определяет ее размеры. При атрофии кожи в этой зоне могут проступать кишечные петли, будет заметно изменение моторики и отклонение показателей от конкретных норм.
Определить содержимое грыжевого мешка в области живота сложнее, потому что структура мышц брюшного пресса не позволяет сделать это при помощи пальпации. Медики рекомендуют своим пациентам пройти следующие тесты:
Если симптомы пупочной грыжи появились сразу при рождении, прогноз будет неблагоприятным. Чаще всего такие новорожденные имеют множество аномалий внутриутробного развития, которые могут быть признаны несовместимыми с жизнью. Если грыжа проявилась позже, а не сразу после рождения, она рассматривается как приобретенная, больному показана хирургическая операция.
Только иссечение грыжевого мешка позволяет избавиться от пупочной грыжи и ее осложнений. Хирурги говорят, что использовать всяческие медикаментозные препараты местно и перорально – бессмысленно. Единственное, для чего применяется консервативная терапия при пупочной грыже – остановка стремительного прогресса болезни.
Народные целители и фитотерапевты советуют искать помощь в лечение травами, но и эта методика не дает видимых результатов. Используемые средства позволяют лишь затормозить развитие проблемы, обезболить проблемный участок. Пупочная грыжа в результате проводимых манипуляций не исчезнет.
Оперативное лечение – единственная методика, позволяющая убрать пупочную грыжу и остановить ее развитие. Вмешательство проводят несколькими способами, а оптимальная методика для удаления околопупочной грыжи определяется в зависимости от показаний, возраста больного и его состояния, размеров образования.
Перечень основных показаний для проведения иссечения пупочных грыж:
Все операции, направленные на устранение грыжи называют герниопластикой. Существует 3 популярных метода удаления грыжи живота, но подходящий всегда выбирает доктор. Принцип работы медиков – одинаков, отличается лишь суть операции.
Самый популярный метод удаления пупочной грыжи, используемый частными центрами – лапароскопия. Она стала настоящим прорывом в хирургии примерно десятилетие назад, но принципы совершенствуются до сих пор. Суть метода в том, что вмешательство не требует надреза брюшной стенки, соответственно вероятность рецидива снижается до нуля. Все манипуляции проводятся специальными инструментами через небольшие отверстия, есть у метода недостатки, он противопоказан в таких случаях:
Герниопластику не советуют проводить пожилым людям при большой пупочной грыже. Связано это с высокими рисками, появляющимися из-за необходимости использования наркоза при вмешательстве. Манипуляцию также не проводят при осложнении сердечных и дыхательных патологий. Если грыжа на животе обнаружена у беременной женщины, операцию проводят после кесарева или совмещают два вмешательства.
К списку других противопоказаний относят:
продолжительность периода реабилитации может существенно отличаться в зависимости от используемой методики. Минимальные сроки восстановления при лапароскопии, пациент может вернуться к полноценной жизни уже на 7 дней после иссечения. При проведении удаления грыжи на животе открытым способом, выписку проводят позже, на 10-14 сутки.
Ранний послеоперационный период, согласно протоколам, пациент проводит под наблюдением врача. Медики должны присутствовать в момент выхода оперируемого из наркоза и оценит его состояние. В первые дни после удаления пупочной грыжи показан постельный режим и специальная диета, несоблюдение этих правил может привести к осложнениям. Если проведена лапароскопия, риск расхождения швов отсутствует, потому пациенту можно вставать в этот же день.
После проведения натяжной и ненатяжной пластики по открытой методике, больной остается в стационаре до снятия швов. После их удаления проходит выписка. В течение полугода больной должен регулярно посещать хирурга, чтобы предупредить возможные осложнения.
Предупредить развитие возможных осложнений можно, соблюдая советы хирурга:
Не следует торопиться вставать, восстановление должно идти естественным образом, потому больному перенесшему операцию по поводу пупочной грыже надо оценивать сигналы своего организма. Если ходить и вставать тяжело – лучше повременить с этим, иначе швы могут пострадать.
В начальное время после операционного воздействия пациенту показан полный покой. Лучше ограничить всяческую активность и стараться больше отдыхать в 1-2 сутки. При соблюдении этих условий, восстановление будет более эффективным. Неотъемлемой частью успешного лечения пупочной грыжи является диета. Несмотря на то, что операция не затрагивает органы ЖКТ и не влияет на их работоспособность, в первую неделю лучше придерживаться абсолютных принципов правильного питания. Основу рациона должны составить жидкие разваренные каши, с добавлением сливочного масла, разрешены нежирные кисломолочные продукты, галетное печенье.
Некоторые ограничения накладываются и на употребление жидкости. Сразу после выхода из наркоза пить нельзя, разрешено только промочить рот и губы. Спустя 6 часов, можно пить жидкость, но небольшими порциями, буквально по глотку, раз в полчаса. Постепенно, в течение 5-6 дней, питьевой режим надо восстановить, доводя объем употребляемой жидкости до 1,5 литров в сутки.
Послеоперационный бандаж в течение 2-3 месяцев после оперативного вмешательства должны носить все пациенты без исключения, независимо от выбранного метода оперативной практики и исхода операции. Это – важный момент и если его проигнорировать, риск развития осложнений заметно увеличится.
Возвращаться к прежней жизни придется постепенно. Для этого после вмешательства по поводу удаления пупочной грыжи пациенту дают больничный, продолжительностью до 1 месяца. В течение этого времени больной должен посещать доктора раз в неделю, а после закрытия справки – 1 раз в месяц в течение полугода. Это позволяет исключить вероятность появления осложнений в позднем послеоперационном периоде.
Лечение пупочной грыжи без оперативного вмешательства не эффективно. Такую тактику целесообразно применять только в педиатрии, если выпячивание имеет врожденный характер. В таком случае врачи принимают выжидательную тактику и контролируют состояние пациента, корректируя его по мере необходимости. Грыжа в области пупка может уйти самостоятельно до достижения ребенком пятилетнего возраста. Пациентам рекомендуют профилактический массаж и лечебную гимнастику, действие которой направлено на укрепление мышц живота.
Массаж, снимающий напряжение заключается в следующем (выполняется из положения лежа):
Ознакомиться с тактикой массажа и основами курса лечебной физкультуры должны родители. Такие процедуры проявляют свою эффективность при соблюдении ключевого условия – регулярное выполнение. Если это правило проигнорировать, курс воздействия не даст результата.
Убрать грыжу в области пупка взрослым пациентам такой подход не поможет. Если хирургическое лечение рекомендуют перенести из-за обострения хронических патологий, больному рекомендуют постоянно носить специальный бандаж. Он будет поддерживать грыжу в нужном положении, тем самым позволяя предупредить развитие осложнений в виде защемления. Всем больным зрелого возраста показана операция при пупочной грыже – другие методы не покажут свою эффективность.
На сайте есть другие статьи, подтверждающие, что единственный способ позволяющий убрать грыжу в пупочной области – операция. К подобным текстам можно оставлять комментарии и специалисты подскажут, как действовать в конкретном случае.
Народная медицина предлагает свои методы устранения грыжи в околопупочной области. Хирурги опровергают их эффективность и любое возможное влияние на патологическое состояние. Эти методы работают лишь на психологическом уровне, то есть когда человек использует их, ему кажется, что состояние улучшается. Больной может испытать методики на себе, но результата они не принесут. Медики настаивают, проще один раз провести операцию по удалению, исключив риски воспалительного процесса.
Для лечения грыжи целители советуют использовать такие методы:
Пупочная грыжа не представляет опасности, если ее течение контролируют медики. Когда болезнь пущена на самотек, могут проявиться серьезные осложнения. Наиболее распространенным является защемление грыжевого мешка. Его диагностируют, если опухоль попадает в грыжевые ворота, пережимается ими и не восстанавливает свое положение в брюшине.
Опасность такого состояния заключается в повышенном риске развития некроза. Пережатые органы не пропускают кровь и кислород к тканям, потому петли кишечника и другие органы, оказавшиеся в кольце, могут отмирать. Состояние резко ухудшается, нарастают симптомы интоксикации, возникает острый болевой синдром. Пострадавший принимает вынужденное положение тела и старается не шевелиться.
Специфические правила профилактики грыжи – отсутствуют. Предупредить развитие пупочной грыжи могут люди, занимающиеся спортом. Связано это с естественным укреплением мышц живота. Также следует обратить внимание на другие факторы. Женщинам, следует внимательно относиться к своему здоровью в период беременности и после родов, посещать хирурга.
Мужчинам следует быть осторожнее с физическими нагрузками. Если полностью исключить подъем тяжести нельзя, надо носить специальные пояса, помогающие распределить нагрузку по всему прессу. Людям преклонного возраста надо помнить об активности. Если занятия спортом даются плохо, надо больше ходить пешком или плавать в бассейне.
Не последнее место занимает питание. Пациент должен отказаться от употребления вредных продуктов и ограничить пищу, провоцирующую активное газообразование. Именно эти продукты провоцируют повышение внутрибрюшного давления и обеспечивают расширение отверстий в соединительных тканях.
Для больных, своевременно обратившихся за помощью к медикам, прогноз благоприятный, но риск рецидива пупочной грыжи в течение первого года после вмешательства зависит от типа операции:
Пупочная грыжа, как и другие выпячивания в области живота не отзывчива к консервативной терапии, потому лечиться с использованием хирургических методик. Срочность вмешательства определяется индивидуально и зависит от тяжести течения процесса. Если состояние больного расценивается как стабильное, пупочная грыжа удаляется планово. Пациент проходит полное обследование и устанавливается дата иссечения.
Грыжа опасна, но многое зависит от ее размеров. Если пупочное выпячивание большое в большинстве случаях операция проводится экстренно. Если грыжевое кольцо расширяется, у пациента наблюдается тошнота и рвота, повышается температура тела, развиваются осложнения, может возникнуть кишечная непроходимость. Необходимо вызывать бригаду скорой помощи и отправляться в отделение хирургии.
Недооценивать опасность ситуации – не следует, если грыжа есть, ее нужно устранять иначе она может стоить пострадавшему жизни. При несвоевременно оказанном лечении пупочной грыжи может наступить летальный исход. Необратимые последствия предотвращает хирург, главное придерживаться его рекомендации и не отказываться от операции, если к ней есть показания.