в чем смысл месячных
Менструация
Суть менструации
Во время месячного менструального цикла гормоны подготавливают матку к беременности. Если вы забеременеете, то ваши месячные обычно не возвращаются до родов и окончания кормления ребенка грудью. С первой менструации (менархе) и до прекращения менструации с наступлением менопаузы единственной целью месячных является размножение. Если оплодотворенная яйцеклетка не имплантируется в стенку матки после овуляции, слизистая оболочка отторгается. Другими словами, если зачатия не произойдет, то женщина прольет утолщенную слизистую оболочку матки (эндометрий) и лишнюю кровь через влагалище наружу. Это и есть ваша менструация, она происходит каждый месяц, потому что вы не забеременели.
Освобождение организма от «не нужного» содержимого с целью подготовить половые пути к возможному будущему оплодотворению и развитию зародыша и есть суть месячных.
Фазы менструального цикла
В женском организме происходит множество последовательных гормональных процессов, приводящих к менструации. Они следуют предсказуемым образом каждый месяц и являются движущей силой нормального менструального цикла. И матка это скорее сторонний наблюдатель в этом месячном процессе. Главными действующими лицами этого ежемесячного «представления» являются две структуры головного мозга—гипоталамус и гипофиз, а также яичники. Технически это называется гипоталамо-гипофизарно-гонадная ось.
Когда взаимодействие этого нейроэндокринного трио функционирует должным образом, овуляция и менструация происходят в свои фазы, через регулярные промежутки времени.
Первый день месячных
Фолликулярная фаза
Овуляция
В ответ на очередное изменение уровня гормонов в мозге яичник высвобождает яйцеклетку (ооцит), и происходит овуляция. Обычно это происходит на 13-14-15-й день цикла (в зависимости от его продолжительности).
Лютеиновая фаза
Фолликул, который выпустил яйцеклетку, теперь начинает сжиматься и становится структурой, известной как желтое тело. Он вырабатывал только эстроген, но теперь начинает вырабатывать и прогестерон. Хотя и эстроген, и прогестерон вырабатываются в течение второй части менструального цикла, концентрация последнего преобладает. Под влиянием прогестерона слизистая оболочка матки начинает изменяться таким образом, чтобы подготовить ее к беременности. В последней половине 2 фазы цикла слизистая оболочка матки становится толще и сложнее структурно с железами, кровеносными сосудами и набуханием тканей. Это все изменения, которые готовят его к процессу имплантации и вынашиванию беременности.
Если имплантация оплодотворенной яйцеклетки во второй фазе месячного цикла не происходит, желтое тело в яичнике продолжает сокращаться. В течение этого времени уровень эстрогена и прогестерона продолжает падать. Когда это происходит, кровеносные сосуды, которые расширились в утолщенной подкладке, сжимаются и перекрывают кровоток. Утолщенная слизистая оболочка, лишившись питающего ее кровотока, отмирает и проливается из матки наружу с менструальной кровью.
Факты о месячных
1. Цикл месячных может изменяться
Ваш менструальный цикл уникален для вас. Тем не менее ваша собственная менструация может меняется от месяца к месяцу. Например, она может наступить на несколько дней раньше или позже, или этот период первых дней месячных быть тяжелым/легким. Факторы влияния на это следующие:
2. Следите за средствами гигиены
3. Цикл изменчив
Большинство нормальных месячных циклов длятся от трех до пяти дней, но некоторые достигают семи дней. В течение первых нескольких лет после начала менструации обычно наблюдаются более длительные циклы. С возрастом ваш цикл имеет тенденцию сокращаться.
4. Допустим пропуск месячных
Женскому организму в период полового созревания нормально иногда пропускать месячные. Но как только у вас начались регулярные циклы, отсутствие ежемесячного кровотечения в положенное время может быть признаком проблемы. Если вы занимаетесь сексом, наиболее распространенной причиной пропущенного периода является зачатие ребенка. Подумайте о том, чтобы пройти тест по моче и сдать анализ крови на беременность, если задержка более 2-3 дней.
Если вы не беременны, пропущенная менструация обычно означает, что овуляция не произошла. Те же самые факторы, которые могут влиять на менструальный цикл, такие как стресс и значительные физические упражнения, могут влиять и на овуляцию. Если вы пропускаете месячные два или три месяца подряд, следует пойти на консультацию к врачу гинекологу-эндокринологу.
Полезный совет напоследок
Менструация: главные вопросы, которые волнуют всех
Поговорим о месячных подробно и честно
Мария Милерюс
Чтобы написать этот текст, автор пообщалась со своим гинекологом, врачом Клиники Юлии Щербатовой — Людмилой Котовой. А также изучила весьма толковую книгу «Эти дни», написанную Луизой Штемер и Евой Вюнш под контролем немецких специалистов по женскому здоровью.
ЗАЧЕМ НАМ МЕСЯЧНЫЕ И ПОЧЕМУ ОНИ ИДУТ ТОЛЬКО
У ЖЕНЩИН (ДАЖЕ ПОСЛЕ СМЕНЫ ПОЛА)?
Менструальное кровотечение — процесс, сопровождающий отделение слизистой оболочки (эндометрия) от матки. Эндометрий формируется там в течение нескольких недель строго для того, чтобы подготовить женщину к гипотетической беременности. Именно в слизистой потом хранится оплодотворенная яйцеклетка. Если оплодотворения не происходит, то эндометрий просто вымывается. Иными словами, месячные — это побочный продукт. Кстати, помимо крови и фрагментов слизистой с ними выводятся также вагинальные секреты и остатки тканей.
КАК СЧИТАТЬ ЦИКЛ И ЗАЧЕМ ЗА НИМ СЛЕДИТЬ?
Весьма обнадеживающий факт: за цикл мы теряем всего 50–80 миллилитров крови (половина кофейной чашки). Однако иногда и это количество может усугубить дефицит железа, поэтому женщинам следует особенно внимательно отслеживать этот показатель.
Первый день цикла — это день первого кровотечения. Иногда в первый день идет не красная кровь, а бурые мажущие выделения, что нормально. Такие же выделения случаются и в середине цикла. Последний день — это день перед следующим первым днем. Всего цикл может составлять от 25 до 35 дней.
Встречается информация о смещении нормы к 21 дню, однако цикл меньше 25 дней может быть признаком нарушений. Цикл считается регулярным, даже если периоды между менструациями каждый раз разные, но отличаются на один-два дня.
ЗНАТЬ, СКОЛЬКО ДНЕЙ В ВАШЕМ ЦИКЛЕ, И ОТСЛЕЖИВАТЬ ПЕРЕМЕНЫ ВАЖНО ПОТОМУ, ЧТО ПОСТОЯНСТВО ЗДЕСЬ ГОВОРИТ О ПОРЯДКЕ ВО ВСЕМ ОРГАНИЗМЕ.
Когда цикл резко сокращается или удлиняется, это повод заподозрить изменения. Так, к изменению протяженности цикла могут приводить:
Выявить причинно-следственную связь изменений поможет врач двойной специализации — гинеколог-эндокринолог.
ОТСЛЕЖИВАТЬ ЦИКЛ УДОБНО В БЕСПЛАТНОМ ПРИЛОЖЕНИИ FLO ИЛИ В ТЕЛЕГРАМ-БОТЕ SOLOMIA. ТАМ ЖЕ ВАМ ПРЕДЛОЖАТ МНОГО ПОЛЕЗНОЙ ИНФОРМАЦИИ ПО ТЕМЕ МЕСЯЧНЫХ И БЕРЕМЕННОСТИ.
ОБИЛЬНЫЕ, СКУДНЫЕ, УМЕРЕННЫЕ — ЕСТЬ ЛИ НОРМА
И КАКАЯ ОНА?
Хотя принято считать, что месячные должны быть среднеобильными и среднеболезненными, тут все индивидуально. Иногда спазмы могут сильно мучить женщин с регулярным циклом и не страдающих дефицитом витаминов, микроэлементов и гормонов. Норму обильности подсчитать тоже сложно; бывает, обильное кровотечение говорит о гиперплазии (гормонально-зависимом разрастании внутреннего слоя матки), а бывает — не говорит ни о чем. Чтобы было проще общаться с врачом, ориентируйтесь на памятку из книги «Эти дни»:
Нормальный цвет крови варьируется от алого до оттенка бургундского вина. Если вы раз в полгода наблюдаетесь у гинеколога и ход ваших менструаций из месяца в месяц стабильный, без сюрпризов, то переживать не о чем.
В КАКОМ ВОЗРАСТЕ МЕСЯЧНЫЕ ДОЛЖНЫ НАЧИНАТЬСЯ
И ЗАКАНЧИВАТЬСЯ?
Первая капля крови в жизни женщины называется менархе. Этому событию примерно на пару лет раньше предшествуют начало формирования груди и роста лобковых волос. Овуляции (выброса яйцеклетки из яичника) в первый раз не происходит.
Начинаются менструации в возрасте от 10 до 16 лет — конечная цифра зависит от многих факторов, включая питание, экологию и уровень жизни. В развитых странах этот возраст наступает все раньше. Заканчиваются месячные до 55 лет. Данный период называется менопаузой (о нем мы подробно писали здесь). Все, что выбивается из этих границ в минус или в плюс, считается поводом задать вопрос гинекологу и проверить состояние здоровья.
ПОЧЕМУ ПИТЬ ОРАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ, ЧТОБЫ НЕ БОЛЕЛ ЖИВОТ ВО ВРЕМЯ МЕСЯЧНЫХ, — ПЛОХАЯ ИДЕЯ?
Наверняка подруги рассказывали вам об этом чудо-средстве, спасающем от менструальных болей. И они не преувеличивали. Только ОК не зря отпускают по рецепту врача: принимать их можно и нужно не всем. Прежде чем назначить или не назначить такие препараты, гинеколог отправляет женщину на УЗИ малого таза и молочных желез (чтобы исключить риск рака), кольпоскопию, мазок на цитологию, а также пытается выявить все риски побочных эффектов у конкретной пациентки.
ПМС — ЭТО СИНДРОМ ИЛИ СИМПТОМ?
Предменструальным синдромом называют изменение физического и психического состояния за несколько дней до начала месячных. И вот его признаки:
А теперь самое главное: ПМС не наблюдается у полностью здоровых людей и сигнализирует о дефиците гормонов и витаминов, который успешно компенсируется с помощью эндокринолога. То есть да, вам совсем не обязательно испытывать все вышеперечисленные неудобства.
СРЕДСТВА ЖЕНСКОЙ ГИГИЕНЫ: ЧТО НОВОГО?
За несколько последних лет вокруг уже ставших культовыми прокладок и тампонов образовался целый сегмент средств, помогающих пережить менструации. Причем средства эти многоразовые.
Почему у девушек идут месячные
Что такое месячные у девушек?
Менструация, или месячные, – это период менструального цикла женщины, когда происходит отторжение «старого» слоя слизистой оболочки (эндометрия) матки. Этот процесс сопровождается истечением из полости матки так называемой менструальной жидкости, в которой значительную часть составляет кровь.
Большинство девушек и женщин во время менструации испытывают целый комплекс неприятных ощущений: боль внизу живота, в пояснице, набухание и болезненность груди, слабость и вялость и др. Эти проявления вызваны главным образом гормональными изменениями в организме и зачастую являются нормальными. 1
Когда идут месячные у девушек?
Первые менструации (менархе) у молодых девушек начинаются в возрасте 11–14 лет. Этот процесс свидетельствует о том, что девочка вступила в период полового созревания. Иногда месячные приходят и немного позже (в 15–16 лет). Такая задержка – тоже нормальное явление, которое не должно заставлять волноваться и переживать. Следующая менструация после первой обычно случается не в следующем месяце, а через 2–3. Почему так происходит? Дело в том, что гормональный фон организма девушки стабилизируется еще приблизительно в течение года после менархе. Когда менструации станут регулярными, установится цикл (время от предыдущего кровотечения до следующего), который равен примерно 28 дням (±7 дней). Сами месячные могут длиться от 2 до 7 дней. Не стоит волноваться, если однажды месячные идут чуть дольше, чем обычно. По любым вопросам тебя может проконсультировать врач-гинеколог. Он расскажет, почему у девушек месячные могут начинаться не вовремя.
Менструации сопровождают женщину на протяжении всей жизни и заканчиваются только в период так называемой менопаузы – в возрасте от 40 до 55 лет. Это связано с угасанием репродуктивной функции: изменением гормонального фона и прекращением выработки яйцеклеток яичниками.
Когда месячные отсутствуют?
Месячные отсутствуют у девушек не только до начала полового созревания и после менопаузы. Они могут временно прекращаться и у здоровых женщин репродуктивного возраста. Во-первых, отсутствие менструации может быть первым признаком беременности. В этот период из оплодотворенной яйцеклетки в матке девушки развивается будущий малыш, а новых яйцеклеток не образуется. Во-вторых, менструации могут не начинаться еще несколько месяцев после родов, в период кормления ребенка грудью. Оба этих процесса связаны с тем, что организм запускает механизмы, препятствующие повторной беременности в течение некоторого времени.
Месячные у женщин: когда менструация превращается в критические дни
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/mesyachnyie-u-zhenshhin.jpg?fit=450%2C298&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/mesyachnyie-u-zhenshhin.jpg?fit=829%2C550&ssl=1″ />
Репродуктивная система здоровой женщины устроена очень сложно и функционирует с четкой цикличностью. Главный репродуктивный процесс в женском организме — месячные — менструальный цикл, строго регулируемый гормонами.
Основная функция менструального цикла заключается в подготовке половой системы и других органов женщины к зачатию и вынашиванию ребенка. Именно исходя из этого, наступление менструации является сигналом зрелости организма девушки, говорящим о ее физиологической готовности к материнству. Вместе с гинекологами и эндокринологами медицинского центра Диана, разберемся, что же такое месячные, какой менструальный цикл считается нормальным, а в каких ситуациях следует заподозрить патологию и обратиться к врачу.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/mesyachnyie-u-zhenshhin.jpg?fit=450%2C298&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/mesyachnyie-u-zhenshhin.jpg?fit=829%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/mesyachnyie-u-zhenshhin-829×550.jpg?resize=790%2C524″ alt=»месячные у женщин» width=»790″ height=»524″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/mesyachnyie-u-zhenshhin.jpg?resize=829%2C550&ssl=1 829w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/mesyachnyie-u-zhenshhin.jpg?resize=450%2C298&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/mesyachnyie-u-zhenshhin.jpg?resize=768%2C509&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/mesyachnyie-u-zhenshhin.jpg?w=1063&ssl=1 1063w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Что такое менструация?
Процесс менструации является физиологическим и должен регулярно происходить в организме каждой девушки, достигшей половой зрелости. При этом менструацию нельзя рассматривать изолированно, ведь это явление выступает неотъемлемым этапом сложного менструального цикла.
Менструальный цикл и его особенности
Менструальный цикл регулируется гормональными факторами. В процессе регуляции участвуют гормоны коры головного мозга, гипоталамуса, гипофиза и желез внутренней секреции. Именно гормоны, воздействуя на органы половой системы, вызывают все процессы, происходящие во время менструального цикла женщины.
По мнению гинекологов, нормальный менструальный цикл составляет от 21 до 35 календарных дней. Чаще всего женщины отмечают продолжительность месячного цикла от 26 до 30 дней. При отсутствии серьезных патологий репродуктивной системы, месячные женщины отличаются регулярностью и стабильностью. При этом сдвиг определенного этапа на несколько дней не является патологией и считается нормальным физиологическим явлением.
Рассматривая этапы менструального цикла, следует упомянуть, что его началом всегда считается первый день менструации. Это значит, что женский цикл считается «от месячных до месячных». Однако, если речь идет о гинекологических этапах, специалисты предлагают рассматривать несколько другую классификацию этапов.
Этап №1 – Фолликулярный период менструации
В начале менструального цикла в организме женщины отмечается очень низкая концентрация женских гормонов эстрогенов. Такой низкий уровень становится стимулом для гипоталамуса к выработке специальных рилизинг-гормонов, которые воздействуют в дальнейшем на ткани гипофиза. Именно в гипофизе вырабатываются два главных гормональных вещества, регулирующих месячный цикл — фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий гормоны (ЛГ).
Эти химические вещества поступают в кровь и достигают тканей яичников женщины. В результате такого взаимодействия яичники начинают вырабатывать те самые эстрогены, которых недостаточно в организме в первые дни менструального цикла. Высокий уровень эстрогенов в крови необходим для того, чтобы в яичниках стартовал процесс активного роста фолликулов (женских половых клеток).
Каждый месяц в женском организме начинает созревать сразу несколько таких клеток, среди которых выделяется один доминантный фолликул. Именно процесс созревания и роста фолликула лег в основу присвоения называния первому этапу менструального цикла, который называется фолликулярным. Длительность первого этапа может быть различной у каждой женщины, однако в среднем при 28-дневном цикле созревание фолликула занимает около 14 дней. Чем дольше длится этот этап, тем продолжительнее весь менструальный цикл женщины.
Этап №2 – Овуляция
Как уже говорилось выше, на протяжении первого этапа доминантный фолликул активно и быстро растет. За это время его размеры увеличиваются примерно в пять раз, в результате чего укрупненная клетка выступает за пределы стенки яичника, как-бы выпячиваясь из нее. Результатом такого выпячивания становится разрыв оболочки фолликула и выход яйцеклетки, готовой к дальнейшему оплодотворению. Именно на этом этапе менструального цикла наступает наиболее благоприятный период для зачатия ребенка. Рассчитать дату овуляции несложно, особенно если у женщины стабильный и регулярный менструальный цикл. День овуляции наступает ровно за 14 дней до первого дня наступления месячных.
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/menstrualnyiy-tsikl.jpg?fit=316%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/menstrualnyiy-tsikl.jpg?fit=579%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/menstrualnyiy-tsikl.jpg?resize=745%2C708″ alt=»менструальный цикл» width=»745″ height=»708″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/menstrualnyiy-tsikl.jpg?w=745&ssl=1 745w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/menstrualnyiy-tsikl.jpg?resize=316%2C300&ssl=1 316w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/menstrualnyiy-tsikl.jpg?resize=579%2C550&ssl=1 579w» sizes=»(max-width: 745px) 100vw, 745px» data-recalc-dims=»1″ />
Этап №3 – Фаза желтого тела
После того, как фолликул разорвался, на стенке яичника образуется так называемое желтое тело. Это образование активно выделяется гормоны беременности — прогестерон и эстрадиол. Если во время овуляции произошло слияние яйцеклетки и сперматозоида и наступило зачатие, из желтого тела формируется плацента. Если же оплодотворение не произошло, на месте желтого тела образуется маленький участок рубцовой ткани. Длится фаза желтого тела, практически у всех женщин около 14 дней.
Этап №4 – Нулевая фаза месячных или менструация
Если беременность не наступила, происходят дистрофические изменения функционального (слизистого) слоя матки, что вызывает его отторжение. Это и называется менструацией. Во время этого процесса происходит разрыв сосудов, питающих маточный эндометрий, что и сопровождается кровотечением. В результате во время критических дней женщина отмечает, что вместе с кровью через влагалище из матки выходят частицы оторженного слизистого слоя матки.
Таким образом, во время менструации одновременно происходят процессы отделения маточного эндометрия и его последующего восстановления, которое начинается уже на второй день критических дней. За весь период менструального цикла, верхний слизистый слой матки утолщается в 4-5 раз, после чего все этапы повторяются.
Когда должна наступить первая менструация?
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/kalendar-mesyachnyih.jpg?fit=254%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/kalendar-mesyachnyih.jpg?fit=466%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/kalendar-mesyachnyih-254×300.jpg?resize=331%2C391″ alt=»календарь месячных» width=»331″ height=»391″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/kalendar-mesyachnyih.jpg?resize=254%2C300&ssl=1 254w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/kalendar-mesyachnyih.jpg?resize=466%2C550&ssl=1 466w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/03/kalendar-mesyachnyih.jpg?w=597&ssl=1 597w» sizes=»(max-width: 331px) 100vw, 331px» data-recalc-dims=»1″ />Первый раз менструация наступает в возрасте полового созревания. Согласно медицинской статистике этот возрастной диапазон составляет от 8 до 16 лет. Чаще всего первые менструальные выделения девочка обнаруживает в возрасте от 11 до 14 лет. К этому возрасту мама или другая старшая родственница обязательно должна подготовить девочку к этому процессу, поскольку отсутствие достаточного уровня знаний может привести к психологической травме ребенка. Признаками, свидетельствующими о скором наступлении менструации, являются:
Согласно медицинским исследованиям возраст наступления первой менструации у мамы и дочки часто сходится, в связи с чем к этому возрастному рубежу следует подготовиться заранее.
Когда менструация прекращается?
Не наступление очередной менструации может свидетельствовать либо о беременности женщины, либо о наступлении менопаузы. Иногда отсутствие месячных является симптомом серьезной патологии в организме, в связи с чем первое, что необходимо сделать в данной ситуации – обратиться к врачу-гинекологу. Возраст наступления менопаузы у здоровой женщины варьирует в пределах 45-55 лет, однако зафиксированы случаи как более раннего, так и позднего климакса. Весь процесс наступления менопаузы занимает обычно около двух лет, на протяжении которых женщина отмечает нерегулярные менструации, имеющие необычное течение.
Отдельного внимания заслуживает вопрос восстановления менструального цикла после беременности и родов. Если женщина не кормит малыша грудью, менструация возвращается обычно в течение 2-3 месяцев. Если же у молодой мамы отмечается нормальная лактация, период отсутствия месячных может затянуться на весь срок грудного вскармливания. Дело в том, что за выработку молока в организме матери отвечает специфический гормон пролактин, который и препятствует восстановлению менструального цикла. Однако если во время кормления к женщине вернулись критические дни – это не считается чем-то ненормальным и патологическим.
Месячные – норма и патология
Итак, нормальный менструальный цикл длится от 21 до 35 дней. Сами критические дни при этом наблюдаются на протяжении 3-6 дней, в течение которых ежесуточно женщина теряет от 50 до 250 миллилитров крови. Здоровая представительница прекрасного пола не должна при этом испытывать сильных болевых ощущений и отмечать яркой патологической симптоматики. Любые нарушения и отклонения от этих норм считаются патологией и требуют обязательного врачебного вмешательства.
Гинекологи выделяют следующие возможные патологии менструального цикла:
Аменорея — задержка месячных
Под данным термином подразумевают отсутствие месячных на протяжении минимум трех месяцев, без физиологической причины. Это значит, что отсутствие менструации при аменорее не связано с беременностью, лактацией или климаксом. Аменорея может быть симптомом таких опасных патологий как синдром резистентных яичников, атрезия цервикального канала, вирилизующие опухоли яичников, внутриматочные синехии (синдром Ашермана) и др. Также отсутствие менструации может стать характерным признаком серьезных гормональных нарушений в организме, а также психогенных расстройств. Иногда аменорея наблюдается у женщины после сильного резкого похудения.
Меноррагия или гиперменорея — обильные месячные
Слишком обильные или продолжительные месячные, которые сопровождаются существенной кровопотерей. О таком патологическом состоянии говорят в том случае, если критические дни продолжаются более 7 дней или суточная кровопотеря превышает 200 миллилитров. Обычно при меноррагии другие патологические симптомы полностью отсутствуют, однако женщина испытывает существенный дискомфорт в связи со столь обильными выделениями. Причинами чрезмерно обильных месячных могут стать такие заболевания женской половой системы как эндометриоз и миома матки. В редких случаях данное отклонение от нормы вызвано нарушением свертываемости крови. Подобное нарушение менструальной функции может также наблюдаться у женщин, которым ранее была установлена внутриматочная спираль с целью контрацепции.
Дисменорея — боли при месячных
П редставляет собой менструацию, которая сопровождается интенсивным болевым синдромом, препятствующим нормальной профессиональной деятельности и двигательной активности женщины. Болевые ощущения при этом локализуются обычно внизу живота, распространяясь в область поясницы. Острая болезненность при этом может сопровождаться также вздутием живота. Согласно данным врачей с дисменореей периодически сталкивается более 50% всех женщин. Поиск причины такого состояния должен лежать в области исследований на эндометриоз, фибромиомы, воспаление маточных труб.
Нерегулярные менструации
Н екоторые женщины отмечают, что между наступлением критических дней у них наблюдается неодинаковый период. Если сбои менструального цикла отмечаются минимум 3 раза в год, врачи говорят о вероятности патологических процессов в организме женщины. Причинами нерегулярных месячным могут стать опухоли гинекологической сферы, кисты, полипы эндометрия, воспалительные заболевания мио- и эндометрия, миомы матки, эндометриоз. Нередко данное нарушение выступает следствием гормонального сбоя. К физиологическим причинам нерегулярных месячных относят последствия абортов, выскабливаний и родов.
Кровотечения между месячными
Если у женщины отмечаются любые кровянистые выделения из половых путей в период между 10 и 25 днем менструального цикла, говорят о межменструальных кровотечениях. В середине цикла такое явление может быть вызвано физиологическим процессом овуляции, а именно разрывом фолликула. В этом случае женщина отмечает появление прозрачных слизистых выделений с прожилками крови. Также подобные проявления наблюдаются у некоторых представительниц прекрасного пола, начавших прием гормональных контрацептивных препаратов или принявших медикаментозные средства для экстренной контрацепции. К патологическим причинам возникновения кровотечений между менструациями относят гормональные перестройки, травмы половых органов, полипы эндометрия, гиперплазия эндометрия, кисты и опухоли яичников.
Отдельно в качестве отклонения от нормы рассматривается комплекс симптомов, получивший название предменструальный синдром (ПМС). Это состояние отмечается у многих женщин и сопровождается болезненностью в области живота и молочных желез, головными болями, раздражительностью и повышенной утомляемостью, появлением угревой сыпи и нехарактерных выделений из влагалища. Все эти неприятные проявления отмечаются обычно за несколько дней до наступления менструации и могут сохраняться на протяжении всех месячных. Однозначного перечня провоцирующих ПМС причин до сих пор не выявлено, однако большинство специалистов считают, что все патологические проявления перед месячными связаны с гормональным дисбалансом в организме.