что будет если амоксиклав хранить не в холодильнике

Амоксиклав порошок : инструкция по применению

Общая характеристика

Кристаллический порошок белого или желтовато-белого цвета.

Состав

Активные вещества: амоксициллин и клавулановая кислота.

Амоксиклав (125 мг + 31,25 мг)/5 мл

5 мл суспензии для внутреннего применения содержат 125 мг амоксициллина в форме тригидрата и 31,25 мг клавулановой кислоты в форме калиевой соли.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная измельченная, натрия цитрат безводный измельченный, целлюлоза микрокристаллическая и карбоксиметилцеллюлоза натрия высушенная, ксантановая камедь, кремния диоксид коллоидный безводный, кремния диоксид, ароматизатор клубничный, натрия бензоат, сахарин натрия высушенный, маннитол.

Амоксиклав (250 мг + 62,5 мг)/5 мл

5 мл суспензии для внутреннего применения содержат 250 мг амоксициллина в форме тригидрата и 62,5 мг клавулановой кислоты в форме калиевой соли.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная измельченная, натрия цитрат безводный измельченный, целлюлоза микрокристаллическая и карбоксиметилцеллюлоза натрия высушенная, ксантановая камедь, кремния диоксид коллоидный безводный, кремния диоксид, ароматизатор «дикая вишня», натрия бензоат, сахарин натрия высушенный, маннитол.

Ароматизатор «дикая вишня»: вкусоароматические вещества, натуральные вкусоароматические вещества, вкусоароматические препараты, мальтодекстрин, гуммиарабик (Е414), триэтилцитрат (Е1505), уксусная кислота (Е260).

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные средства для системного применения. Бета-лактамные антибактериальные средства, пенициллины. Комбинации пенициллинов, вкл. ингибиторы бета-лактамаз. Код ATX: J01CR02.

Фармакологические свойства

Амоксициллин разрушается под действием бета-лактамаз, производимых резистентными бактериями, поэтому он неактивен в отношении микроорганизмов, вырабатывающих данные ферменты.

Клавулановая кислота является бета-лактамом, структурно схожим с пенициллинами. Она подавляет некоторые бета-лактамазы и, тем самым, предотвращает инактивацию амоксициллина. Сама по себе клавулановая кислота не оказывает клинически полезного антибактериального эффекта.

Время поддержания концентрации выше минимальной подавляющей (Т>МПК) признано основным определяющим фактором эффективности амоксициллина.

Двумя основными механизмами развития резистентности к амоксициллину/клавулановой кислоте являются: инактивация бактериальными бета-лактамазами, нечувствительными к ингибирующему действию клавулановой кислоты, включая бета-лактамазы классов В, С и D; и изменение пенициллинсвязывающих белков, которое вызывает снижение сродства антибактериального препарата к мишени.

Непроницаемость бактерий или механизмы активного транспорта препарата из клетки бактерии могут стать непосредственной причиной резистентности или способствовать ее возникновению, особенно у грамотрицательных бактерий.

Контрольные значения минимальной подавляющей концентрации (МПК) для амоксициллина/клавулановой кислоты, установленные Европейским комитетом по тестированию антимикробной чувствительности (EUCAST) представлены в таблице (www.eucast.org, версия 10, от 01.01.2020)

Пределы чувствительности (мкг/мл)

Анаэробы: Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella spp.

Виды с возможным развитием приобретенной резистентности

Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris.

Виды с естественной резистентностью

Грамотрицательные аэробы: Acinetobacter sp., Citrobacter freundii, Enterobacter sp., Legionella pneumophila, Morganela morganii, Providencia spp., Pseudomonas sp., Serratia sp., Stenotrophomonas maltophilia.

Другие микроорганизмы: Chlamydophila pneumoniae, Chlamyaophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumonia.

Амоксициллин и клавулановая кислота полностью растворяются в воде при физиологическом уровне pH. Оба компонента быстро и хорошо всасываются после приема внутрь. Их всасывание улучшается, если принимать препарат непосредственно перед едой. При приеме внутрь биодоступность амоксициллина и клавулановой кислоты достигает приблизительно 70%. Профили концентраций обоих компонентов в плазме аналогичны, и время достижения пиковой концентрации (Т_mах) для каждого вещества составляет примерно один час.

При приеме здоровыми добровольцами натощак амоксициллина/клавулановой кислоты в виде таблеток дозировки 500 мг/125 мг три раза в день, максимальные концентрации в сыворотке крови (С_mах) составляли 7,19±2,26 мкг/мл для амоксициллина и 2,40±0,83 мкг/мл для клавулановой кислоты. Медиана значения Т_mах составляла 1,5 часа (диапазон 1,0-2,5) для амоксициллина и 1,5 часа (диапазон 1,0-2,0) для клавулановой кислоты. Средние значения показателя AUC_(o-24ч) составляли 53,5±8,87 мкг˟ч/мл для амоксициллина и 15,72±3,86 мкг˟ч/мл для клавулановой кислоты. Средние значения показателя Т_1/2 составляли 1,15±0,20 ч для амоксициллина и 0,98±0,12 ч для клавулановой кислоты.

Концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты в сыворотке, достигаемые при приеме препарата внутрь, аналогичны концентрациям, получаемым в результате приема внутрь эквивалентных доз амоксициллина или клавулановой кислоты по отдельности.

Примерно 25% от общего содержания клавулановой кислоты и 18% от общего содержания амоксициллина в плазме находится в связанном с белками состоянии. Кажущийся объем распределения составляет около 0,3-0,4 л/кг для амоксициллина и около 0,2 л/кг для клавулановой кислоты.

После внутривенного введения амоксициллин и клавулановая кислота обнаруживаются в желчном пузыре, тканях брюшной стенки, коже, жировой ткани, мышечной ткани, синовиальных и перитонеальных жидкостях, желчи и гное. Амоксициллин в слабой степени проникает в спинномозговую жидкость.

В ходе исследований на животных не было получено доказательств значимой задержки компонентов препарата в тканях.

Амоксициллин попадает в грудное молоко. Следовые количества клавулановой кислоты также определяются в грудном молоке. Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер.

Амоксициллин частично выводится с мочой в форме неактивной пеницилловой кислоты в количествах, эквивалентных не более 10-25% от исходной дозы. Клавулановая кислота интенсивно метаболизируется, выводится с мочой и калом, а также в форме углекислого газа с выдыхаемым воздухом.

Амоксициллин выводится главным образом почками, в то время как клавулановая кислота выводится из организма с помощью как почечных, так и внепочечных механизмов.

Комбинация амоксициллин/клавулановая кислота у здоровых лиц характеризуется средним периодом полувыведения около одного часа и средним общим клиренсом около 25 л/ч. Примерно 60-70% амоксициллина и примерно 40-65% клавулановой кислоты выводятся в неизмененном виде с мочой в первые 6 часов после однократного приема амоксициллина/клавулановой кислоты в форме таблеток с дозой 250 мг/125 мг или 500 мг/125 мг. Выведение с мочой в рамках 24-часового периода составляет 50-85% для амоксициллина и 27-60% для клавулановой кислоты. Максимальный объем клавулановой кислоты выводится в первые два часа после приема препарата.

Сопутствующий прием пробенецида вызывает задержку выведения амоксициллина, однако, не влияет на выведение почками клавулановой кислоты.

Период полувыведения амоксициллина у детей в возрасте от 3 месяцев до 2 лет, детей более старшего возраста и взрослых лиц аналогичен. У очень маленьких детей (включая недоношенных новорожденных) в первую неделю жизни препарат не должен применяться чаще двух раз в день в связи с незрелостью почечного пути экскреции. Поскольку у пожилых лиц повышена вероятность снижения функции почек, следует с осторожностью подходить к выбору доз, также может потребоваться контроль функции почек.

Фармакокинетика амоксициллина или клавулановой кислоты не зависит от пола пациента.

Нарушение функции почек

Общий плазменный клиренс амоксициллина/клавулановой кислоты снижается пропорционально снижению функции почек. Снижение клиренса более выражено для амоксициллина, чем для клавулановой кислоты, так как доля амоксициллина, выводимая почками, выше. При почечной недостаточности дозы подбирают таким образом, чтобы избежать чрезмерного накопления амоксициллина при поддержании достаточных уровней клавулановой кислоты.

Лечение пациентов с печеночной недостаточностью проводится с осторожностью, требуется регулярный контроль функции печени.

Доклинические данные по безопасности

Доклинические данные не выявили опасности для человека на основе фармакологических исследований безопасности, исследований генотоксичности и репродуктивной токсичности.

В исследовании токсичности повторных доз комбинации амоксициллин/клавулановая кислота на собаках наблюдали раздражение желудка, рвоту и изменение цвета языка.

Исследования канцерогенности комбинации амоксициллин/клавулановая кислота или компонентов по отдельности не проводились.

Показания к применению

Амоксиклав показан для лечения следующих инфекций у взрослых и детей:

• острый бактериальный синусит (адекватно диагностированный);

• острый средний отит;

• острый бронхит, обострение хронического бронхита (адекватно диагностированные);

• инфекции кожи и мягких тканей, в частности воспаление подкожной клетчатки, раны от укусов животных, тяжелый абсцесс зуба с распространенной флегмоной;

• инфекции костей и суставов, в частности остеомиелит.

Следует учитывать официальные руководства по надлежащему применению антибактериальных препаратов.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующим или вспомогательным веществам препарата, а также к любым пенициллинам.

Тяжелые реакции повышенной чувствительности немедленного типа (напр., анафилаксия) на другие бета-лактамные препараты (напр., цефалоспорины, карбапенемы или монобактамы) в анамнезе.

Желтуха или другое поражение печени на фоне применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе.

Особые указания и меры предосторожности

До начала терапии препаратом необходимо провести тщательный сбор анамнеза на предмет реакций повышенной чувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие бета-лактамные препараты.

На фоне терапии пенициллинами наблюдались серьезные и иногда летальные реакции повышенной чувствительности (включая анафилактоидные и тяжелые кожные нежелательные реакции). Они с наибольшей вероятностью развиваются у пациентов с реакциями повышенной чувствительности к пенициллинам в прошлом и у лиц, склонных к развитию аллергических реакций. В случае развития аллергической реакции терапию Амоксиклавом следует прекратить и назначить другие подходящие антибактериальные препараты.

В случаях доказанной восприимчивости возбудителей инфекции к амоксициллину следует рассмотреть переход с Амоксиклава на амоксициллин в соответствии с официальными руководствами.

Комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой непригодна для применения, если существует высокий риск того, что предполагаемые возбудители обладают сниженной чувствительностью или резистентностью к бета-лактамным препаратам, обусловленной не бета-лактамазами, чувствительными к подавлению клавулановой кислотой. Препарат не следует применять для лечения инфекций, вызванных пенициллин-резистентными штаммами S.pneumoniae.

У пациентов с нарушенной почечной функцией или получающих высокодозную терапию возможно развитие судорог.

Не следует принимать Амоксиклав при подозрении на инфекционный мононуклеоз, так как после применения амоксициллина на фоне указанного заболевания наблюдалось появление кореподобной сыпи.

Сопутствующее применение аллопуринола во время лечения амоксициллином может повысить вероятность развития кожных аллергических реакций.

Длительное применение препарата иногда может приводить к чрезмерному размножению невосприимчивых микроорганизмов.

Развитие генерализованной эритемы с лихорадкой и образованием пустул в начале терапии является потенциальным симптомом острого генерализованного экзантематозного пустулеза. Такая реакция требует прекращения терапии Амоксиклавом и является противопоказанием к последующему применению амоксициллина.

Лечение пациентов с печеночной недостаточностью необходимо проводить с осторожностью.

Нежелательные явления со стороны печени наблюдались преимущественно у мужчин и пожилых пациентов и потенциально связаны с длительным лечением. Эти нежелательные явления в очень редких случаях наблюдались у детей. Во всех группах пациентов признаки и симптомы обычно развиваются во время или вскоре после лечения, однако в некоторых случаях они проявляются только через несколько недель после прекращения терапии. Обычно они носят обратимый характер. Могут развиваться тяжелые нежелательные явления со стороны печени, чрезвычайно редко со смертельным исходом. Они практически всегда наблюдались у пациентов с серьезными основными заболеваниями или у лиц, принимавших лекарственные препараты, способные поражать печень.

Случаи антибиотико-ассоциированного колита, наблюдаемые на фоне терапии практически всеми антибактериальными препаратами, могут варьировать по тяжести от легких до угрожающих жизни. Важно предположить этот диагноз у пациентов с диареей во время или после завершения любого курса антибиотикотерапии. В случае развития антибиотико-ассоциированного колита следует немедленно прекратить терапию Амоксиклавом, обратиться к врачу и начать соответствующее лечение. В данной ситуации противопоказан прием средств, угнетающих перистальтику.

Во время длительной терапии рекомендована периодическая оценка функций различных систем органов, включая почки, печень и органы кроветворения.

В редких случаях на фоне приема препарата отмечалось удлинение протромбинового времени. При одновременном приеме антикоагулянтов обязательно должен проводиться надлежащий мониторинг. Может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов для достижения желаемого уровня антикоагуляции.

У пациентов с почечной недостаточностью обязательна коррекция дозы в соответствии с уровнем недостаточности.

У пациентов со сниженным диурезом в редких случаях наблюдалась кристаллурия, преимущественно на фоне парентеральной терапии. Во время высокодозной терапии амоксициллином рекомендовано достаточное потребление жидкости и контроль диуреза с целью снижения вероятности амоксициллин-ассоциированной кристаллурии. У пациентов с установленным в мочевом пузыре катетером обязательно регулярно контролировать его проходимость.

При необходимости оценки уровня глюкозы в моче во время лечения амоксициллином необходимо пользоваться ферментативными методами с глюкозооксидазой, так как неферментативные методы иногда дают ложноположительные результаты.

Наличие клавулановой кислоты в Амоксиклаве может вызвать неспецифическое связывание IgG и альбумина мембранами эритроцитов, что может стать причиной ложноположительных результатов пробы Кумбса.

Наблюдались случаи положительных результатов иммуноферментного анализа (ИФА) на Aspergillus у пациентов, получавших препарат, у которых в последующем определено отсутствие вызванных Aspergillus инфекций. Отмечались перекрестные реакции с неаспергиллезными полисахаридами и полифуранозами в рамках теста ИФА на Aspergillus. Положительные результаты анализов у пациентов, принимающих Амоксиклав, должны интерпретироваться с осторожностью и подтверждаться другими диагностическими методами.

В состав лекарственного средства входит менее 1 ммоль (23 мг) натрия (в 5 мл готовой суспензии обеих дозировок препарата Амоксиклав содержится 0,16 ммоль (3,6 мг) натрия), то есть данное лекарственное средство практически не содержит натрий.

Беременность и кормление грудью

В ходе исследований на животных не было показано ни прямого, ни косвенного вредного воздействия на течение беременности, развитие эмбриона/плода, процесс родов и развитие новорожденного. Ограниченные данные по применению препарата в период беременности не указывают на повышенный риск врожденных аномалий. У женщин с досрочным преждевременным разрывом плодных оболочек выявлена потенциальная связь профилактического лечения амоксициллином/клавулановой кислотой с повышенным риском некротического энтероколита у новорожденных. Следует избегать применения препарата в период беременности, если врач не считает лечение необходимым.

Оба действующих вещества выделяются в грудное молоко (данные по влиянию клавулановой кислоты на детей, находящихся на грудном вскармливании, отсутствуют). У вскармливаемых грудным молоком детей возможно развитие диареи и грибковых инфекций слизистых оболочек, что может потребовать прекращения грудного вскармливания. Следует учитывать возможную сенсибилизацию. Прием препарата в период грудного вскармливания возможен лишь после оценки пользы и риска лечащим врачом.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Влияние на способность к управлению транспортом и работу с механизмами не исследовалось. Однако возможно развитие нежелательных эффектов (например, аллергических реакций, головокружения, судорог), потенциально влияющих на выполнение данных функций.

Дозы и способ применения

Дозы отражают содержание амоксициллина/клавулановой кислоты, если не указано, что доза соответствует содержанию отдельного компонента.

При выборе дозы для лечения конкретных инфекций необходимо учитывать следующие факторы:

• предполагаемые возбудители и их возможная восприимчивость к антибактериальным препаратам;

• тяжесть и локализация инфекции;

• возраст, масса тела и функция почек, как указано далее.

Применение других лекарственных форм Амоксиклава (например, с более высокими дозами амоксициллина и/или с другим соотношением доз амоксициллина/клавулановой кислоты) рассматривается по мере необходимости.

При приеме Амоксиклава в соответствии с нижеприведенными рекомендациями общая суточная доза для взрослых и детей с массой тела ≥40 кг составит 1500 мг амоксициллина/375 мг клавулановой кислоты;

Дети с массой тела

Побочное действие

Самыми частыми нежелательными реакциями являются диарея, тошнота и рвота.

Информация о нежелательных побочных реакциях изложена в соответствии с системно-органной классификацией и частотой встречаемости.

Следующие категории использовались для характеристики частоты развития нежелательных эффектов: очень частые (≥1/10), частые (от ≥1/100 до

Передозировка

Возможно развитие желудочно-кишечных симптомов и нарушение водно-электролитного баланса. Наблюдались случаи амоксициллин-ассоциированной кристаллурии, иногда приводящей к почечной недостаточности.

У пациентов с нарушенной функцией почек или у получающих высокодозную терапию могут наблюдаться судороги.

Амоксициллин осаждается в мочевых катетерах, преимущественно после внутривенного введения больших доз. Необходимо регулярно контролировать проходимость катетеров. По поводу желудочно-кишечных симптомов может проводиться симптоматическое лечение наряду с восстановлением водно-электролитного баланса.

Амоксициллин и клавулановая кислота могут выводиться из организма путем гемодиализа.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

Пероральные антикоагулянты и антибиотики пенициллинового ряда широко применялись совместно, при этом не было получено никаких сообщений о возникновении лекарственного взаимодействия. Однако, в литературных источниках описаны случаи повышения международного нормализованного отношения (МНО) у пациентов, получавших поддерживающую терапию аценокумаролом или варфарином на фоне назначенного курса амоксициллина. При необходимости одновременного назначения следует проводить тщательный контроль протромбинового времени или МНО во время начала лечения и отмены амоксициллина. Может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов.

Пенициллины могут снижать экскрецию метотрексата, что сопровождается усилением токсичности.

Одновременное применение пробенецида не рекомендуется. Он снижает секрецию амоксициллина в почечных канальцах. Одновременное применение пробенецида с Амоксиклавом может привести к повышению уровней амоксициллина (но не клавулановой кислоты) в крови и более длительному их поддержанию.

У пациентов, получавших микофенолата мофетил, после начала приема внутрь амоксициллина и клавулановой кислоты наблюдалось примерно 50% снижение концентрации активного метаболита микофеноловой кислоты (МФК) перед приемом следующей дозы микофенолата мофетила. Такое изменение концентрации перед приемом очередной дозы не может свидетельствовать об изменении общей экспозиции МФК. В связи с этим при отсутствии клинических признаков дисфункции трансплантата обычно нет необходимости в изменении дозы микофенолата мофетила. Тем не менее, во время такой комбинированной терапии и некоторое время после окончания антибиотикотерапии необходимо тщательное медицинское наблюдение.

Упаковка

Во флаконах, содержащих 25 г порошка для приготовления 100 мл суспензии для внутреннего применения. 1 флакон в комплекте с дозирующей пипеткой и листком- вкладышем в картонной пачке.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С.

Готовую суспензию хранить в плотно закрытом флаконе при температуре 2-8 °C не более 7 дней.

Срок годности

2 года. Не использовать по окончании срока годности, указанного на упаковке.

Источник

Если амоксиклав хранился не в холодильнике

Купить новую, развести и хранить по правилам. По поводу суток — ну, случилось и случилось, если в течение следующих суток улучшения у ребенка не будет — показаться врачу и объяснить ситуацию, пусть решит, что делать.

По поводу «а я хранила и ничего» — в шоке. Инструкцию-то к лекарству для кого пишут? Фарм.фирма для себя развлечение придумывает? Кошмар. А потом «педиатр плохо лечит, ребенку не помогает!»

Купить новую, развести и хранить по правилам. По поводу суток — ну, случилось и случилось, если в течение следующих суток улучшения у ребенка не будет — показаться врачу и объяснить ситуацию, пусть решит, что делать.

Развела Амоксиклав и поставила на окне, не дочитала что нужно хранить в холодильнике. 2 дня давала ребенку, что делать, выбросить и не давать ребенку, или при таком холоде дома не испортится?

Развела Амоксиклав и поставила на окне, не дочитала что нужно хранить в холодильнике. 2 дня давала ребенку, что делать, выбросить и не давать ребенку, или при таком холоде дома не испортится?

подскажите по поводу пригодности антибиотика

Моему сыну врач назначила антибиотик Амоксиклав. В инструкции написано, что реконструированую суспензию нужно хранить в холодильнике и использовать в течении 7 дней. Проблема в том, что я забыла поставить бутылочку в холодильник и она простояла ночь на кухне. Боюсь, что препарат испортился. Можно ли продолжать давать его дальше?

подскажите по поводу пригодности антибиотика

Консультация врача педиатра

Думаю ничего страшного не произошло за это время. Об эффективности препарата можно судить после суток, если завтра ребенку будет лучше и температура не будет высокой, то значит препарат действует. Он находится в темной бутылочке, которая защищает его от прямых солнечных лучей под действием которых он мог разрушиться. За такое время ( если стоял не на солнце) с препаратом ничего еще не успело случиться. просто дальше не забывайте ставить в холодильник.

Консультация оказывается круглосуточно. Срочная медпомощь — быстрый ответ.

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Амоксиклав суспензия дозировка для детей которой должна соответствовать клинической картине и возрасту, обладает мощной бактерицидной активностью. Это достигается сочетанием амоксициллина и клавулановой кислоты. Такая комбинация действует на широкий спектр грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Амоксиклав для детей в виде суспензии назначают при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний. В перечень показаний входят заболевания верхних дыхательных путей, острый и хронический синусит, тонзилофарингит, пневмония, бронхит, хронический отит, цистит, уретрит, пиелонефрит, инфекции кожи и мягких тканей, костей и суставов, инфекции желчных путей.

Чтобы приготовить суспензию амоксиклав (порошок 125 г, 250 г, 400 г), надо развести его в 100 мл воды, хорошо взболтать и хранить в холодильнике не больше недели.

Амоксиклав суспензия дозировка для детей:
— от 3 мес. до 1 года — полчайной ложки 3 раза/сут;
— от 1 года до 7 лет — по чайной ложке 3 раза/сут;
— от 7 до 14 лет — две чайные ложки 3 раза/сут;
В среднем, курс лечения препаратом составляет от 5 до 14 дней.

После приема суспензии амоксиклав возможны изредка аллергические реакции (эритема, сыпь), тошнота, рвота, диарея. Чтобы этого избежать, надо ребенку давать суспензию вместе с едой.

Амоксиклав суспензия дозировка для детей:
— от 3 мес. до 1 года — полчайной ложки 3 раза/сут;
— от 1 года до 7 лет — по чайной ложке 3 раза/сут;
— от 7 до 14 лет — две чайные ложки 3 раза/сут;
В среднем, курс лечения препаратом составляет от 5 до 14 дней.

Амоксиклав — эффективный антибиотик, действие которого усиливается клавулановой кислотой. Она помогает уничтожать бактерии, выработавшие устойчивость к пенициллину. Однако этот препарат чувствителен к перепадам температур, а особенно — к влажности. Чтобы сохранить его лечебные свойства, следует понимать, как правильно хранить медикамент.

Амоксиклав имеет срок годности, и для каждой лекарственной формы он свой. Эта информация вместе с серией и датой выпуска наносится на потребительскую упаковку, а также каждый блистер и флакон, причем эти данные должны совпадать.

Бесполезно помещать медикамент в холодильник из желания продлить его срок хранения. Это приведет лишь к порче препарата.

При приобретении Амоксиклава стоит обратить внимание на остаточный срок годности, так как обычно лечение назначают курсом. Если дата выходит за 5-10 дней, а по назначению врача Амоксиклав нужно принимать 2 недели, стоит купить лекарство с большим запасом хранения.

Важно. Со временем Амоксиклав утрачивает свои бактерицидные свойства, может испортиться. Это становится ясным по изменению цвета, появлению неприятного запаха, нарушению четкой формы таблеток. Таблетки, хранящиеся в блистерах, годны до конца срока при условии целостности фольги. Таблетки и порошок из общего флакона после вскрытия стоит хранить не больше года, даже если остаточный срок превышает этот период. Бактерии и споры плесени попадают внутрь герметичной тары и начинают процессы своего размножения и порчи лекарства.

Обнаружив эти внешние признаки, лучше отказаться от приобретения медикамента:

Амоксиклав нельзя принимать после выхода срока годности. Во время хранения концентрация действующих веществ постепенно уменьшается, и даже если после приема просрочки потребитель не почувствует явного вреда для здоровья, концентрации пенициллина можеть быть недостаточной, чтобы убивать бактерии в нужном количестве, но ее может оказаться достаточной, чтобы они выработали устойчивость к этому антибиотику.

Ни в одной лекарственной форме, кроме готовой суспензии, Амоксиклав нельзя помещать в прохладное место с температурой ниже +15°C или в холодильник. Замораживать лекарство недопустимо.

Места, хранение в которых гарантированно приведет к быстрой порче препарата:

Амоксиклав не относится к антибиотикам, категорически несовместимым с алкоголем. Один бокал вина, принятый во время лечения, не нанесет серьезного вреда. Однако опасность халатного отношения состоит в другом:

Важно: прием любого антибиотика происходит по схеме, назначенной врачом. Пропускать очередную дозу, принимать две взамен пропущенной, самовольно бросать лечение, пить антибиотик до исчезновения симптомов (а потом бросить), пить день-два (и бросить) категорически нельзя! При отсутствии уверенности в необходимости приема именно этого средства лечение лучше не начинать вообще до консультации с врачом.

Амоксиклав нельзя одновременно принимать с:

Бесконтрольный и несвоевременный прием препарата может привести к передозировке, но ни одна из известных не закончилась смертью и тяжелыми последствиями. При передозировке наблюдаются явления со стороны ЖКТ, как при отравлении. Также возможны симптомы поражения нервной системы: бессоница, тревога, возбуждение, судороги.

Передозировку лечат симптоматически: промывают желудок, назначают активированный уголь, очищают кровь посредством гемодиализа.

Для приобретения Амоксиклава в любой лекарственной форме необходим рецепт, срок действия — 2 месяца со дня оформления. Это требование легко обходится на практике.

Амоксиклав относится к фармакологической группе антибиотиков «Пенициллины в комбинациях» и требует особого режима хранения:

На территории РФ действуют единые требования к обеспечению условий хранения медикаментов независимо от конкретной деятельности организации, это предписывает фармакопейная статья (ОФС. 1.1.0010.15), посвященная хранению ЛС.

В аптечной организации за соблюдением режимов хранения следит фармацевт или провизор, в больницах и клиниках — дежурная сестра или младший фармацевт согласно приказу Минздрава РФ от 23 июля 2010 года N541н. Раз в смену специалист снимает и заносит в журнал показания гигрометров и термометров.

Просроченный или имеющий малый остаточный срок годности Амоксиклав подлежит немедленному снятию с продажи и утилизации в соответствии с санитарными правилами СанПиН 2.1.7.2790-10 и в сроки, установленные договором между аптекой/клиникой и осуществляющей утилизацию организацией.

Транспортируют Амоксиклав по правилам перевозки и хранения, утвержденным Приказом Минздрава России от 31.08.2016 N 646н, обеспечив полную сохранность лечебных свойств.

Таким образом, за сохранность антибиотика в домашних условиях полную ответственность несет потребитель. В этом вопросе следует руководствоваться не мифами и своими представлениями, где лучше хранить лекарство, а четко следовать указаниям производителя в медицинской инструкции.

В выборе антибиотика для лечения какой-либо инфекции часто отдается предпочтение лекарствам с обширным спектром противомикробного действия. Одним из них является Аугментин. Для детей такое лекарство удобнее давать в жидкой форме. Когда его назначают маленьким детям и как готовят суспензию? Препарат принимают до или после еды? Как долго лечить ребенка? Эти и другие вопросы интересуют каждую маму, если ее сыну или дочке предстоит принимать антибиотик.

Аугментин, из которого готовится суспензия, представлен порошком, помещенным в флакон из стекла. У такого порошка белый цвет и характерный запах, а после добавления воды из него получается белая суспензия, которая при хранении расслаивается с образованием белого осадка. Лекарство также выпускается в инъекционной форме (она предназначена для внутривенного введения) и в таблетках в оболочке с разной дозировкой (они могут содержать 250, 500 или 875 мг антибиотика в каждой).

Аугментин включает сразу два активных ингредиента, благодаря которым у него есть широкий спектр воздействия на микроорганизмы:

Соотношение этих двух компонентов представлено пропорцией 4:1 и 7:1. Дополнительно в флаконе присутствуют диоксид кремния, ксантановая камедь, гипромеллоза и янтарная кислота. Для сладости в препарат добавлен аспартам, а запах суспензии обеспечен ароматизаторами апельсина, малины и патоки.

Амоксициллин в составе Аугментина оказывает антимикробное действие на многие виды микроорганизмов. Он действует бактерицидно, вызывая гибель бактерий вследствие угнетения синтеза стенок их клеток. Однако этот антибиотик может разрушаться под влиянием бета-лактамаз, поэтому он не может уничтожать бактерии, которые производят такие ферменты.

Именно для предотвращения этого разрушения в препарате присутствует клавулановая кислота. Она инактивирует бета-лактамазы, что делает чувствительными к суспензии даже устойчивые к амоксициллину микробы.

Препарат эффективно действует против:

Суспензия может оказаться бессильной против кишечных палочек, протея, сальмонелл, коринебактерий, пневмококков, клебсиел и шигелл, поэтому при заражении этими микроорганизмами рекомендуется сначала сделать анализ на чувствительность.

Препарат считается неэффективным при заражении цитробактером, энтеробактером, морганеллами, провиденциями, легионеллами, гафниями, псевдомонадами, иерсиниями, хламидиями, коксиеллами, микоплазмами и серрациями. Кроме того, это лекарство не помогает при гриппе, герпетической ангине, ОРВИ, мононуклеозе, ветрянке и прочих вирусных инфекциях.

Аугментин в форме суспензии назначается:

Аугментин назначается педиатрами детям любого возраста, даже грудничкам. При этом суспензии с дозировкой амоксициллина 200 мг либо 400 мг на пять миллилитров не дают малышам первых трех месяцев жизни. Такие лекарства назначают в детском возрасте лишь с 3 месяцев.

Препарат нельзя давать ребенку с повышенной чувствительностью к любому компоненту суспензии, а также при аллергии на другие пенициллиновые антибиотики или цефалоспорины. Также лечение запрещено при фенилкетонурии, что связано с наличием в составе аспартама.

Очень осторожно назначают лекарство деткам, у которых нарушена работа почек или имеются заболевания печени. Если у малыша подозревают инфекционный мононуклеоз, применение Аугментина может стать причиной кореподобной сыпи.

Вследствие лечения Аугментином у ребенка может появиться:

К очень редким побочным эффектам приема суспензии относят отек Квинке, анафилаксию, нервное возбуждение, судороги, воспаление кишечника, стоматит, изменение цвета эмали зубов, нефрит и другие отрицательные явления. При их возникновении лечение прекращают и сразу же обращаются к врачу.

Чтобы приготовить суспензию, к Аугментину в порошке добавляется прокипяченная и охлажденная до комнатной температуры вода в определенном количестве. В препарат с содержанием амоксициллина в дозе 125 мг на 5 миллилитров нужно влить сначала 60 мл воды. Далее лекарство встряхивают и оставляют на 5 минут, после чего добавляют еще воду, чтобы ее общий объем составляет примерно 92 мл.

Если в лечении используют суспензию, содержащую в пяти миллилитрах 200 либо 400 мг амоксициллина, то сначала порошок смешивается с 40 мл воды, а через пять минут в бутылочку добавляют еще немного воды, чтобы общее ее количество было примерно 64 мл.

Кроме того, лечение жидкой формой Аугментина предусматривает и такие нюансы:

Малышам первых трех месяцев жизни дают лишь суспензию, активные вещества которой представлены в пропорции 4:1 (125мг/31,25мг).

Чтобы рассчитать суточную дозу лекарства, нужно знать вес младенца в килограммах. Его умножают на 30 и получают количество миллиграмм амоксициллина. Разделив полученную цифру на 2, определяют разовое количество мл суспензии, которое дают ребенку дважды в день.

Ребенку в возрасте от 3 месяцев до 12 лет, который весит меньше 40 килограмм, суспензия дозируется так:

Если у ребенка инфекция мягких тканей или кожи, то Аугментин назначают в низкой дозе. Она представлена 20 мг на 1 кг веса малыша в сутки для суспензии 125мг/31,25мг/5мл или 25 мг в сутки на каждый килограмм веса ребенка для суспензий с пропорцией действующих компонентов 7:1. Такое же дозирование используется при рецидивах тонзиллита.

Если Аугментином лечат отит, синусит, инфекции суставов, мочеполовых органов, нижнего отдела дыхательных путей или костей, применяются высокие дозы. Это 40 мг на 1 килограмм массы тела ребенка в сутки для суспензии 4:1. Если же малышу дают препарат 7:1, то дозировка будет составлять 45 мг в сутки на 1 кг веса пациента. Все расчеты выполняют по амоксициллину.

Детям старше 12 лет и детям с весом более 40 кг дают по 11 мл суспензии, содержащей по 400 мг амоксициллина и 57 мг клавулановой кислоты. Препарат назначается двукратно. Следует отметить, что таким пациентам более предпочтительно применение лекарства в таблетированной форме.

Если превысить назначенную врачом дозу суспензии, это может нарушить работу пищеварительной системы ребенка и сказаться на водно-электролитном балансе в его организме. Также возможно образование кристаллов в моче, из-за чего передозировка способна спровоцировать почечную недостаточность. Если же у ребенка больные почки, то превышение дозы может стать причиной судорог.

Чтобы купить порошок в аптеке, сначала нужно получить рецепт от врача. Цена одной бутылочки зависит от дозировки и может варьироваться от 130 до 250 рублей.

Невскрытый флакон с порошком можно хранить до конца его срока годности, составляющего 2 года, в удаленном от малышей сухом месте, в котором температура не поднимается выше +25 градусов. Разведенный водой препарат нужно поместить в холодильник, но при этом не допустить замораживания раствора. Срок хранения жидкого лекарства составляет 7 дней.

Здравствуйте, доктор! В понедельник 16.06.14 ЛОР назначила дочке 7 лет сутпензию Аугментин ЕС по 7 мл 2 раза в день на 7 дней. Причина назначения — острый синусит. Первый день, понедельник, дочка выпила его 1 раз. Вторник, среду и сегодня, в четверг, как назначено 2 раза. В первые два дня мы наблюдали заметные улучшения ее состояния, но сегодня, как-то все без особых изменений по сравнению со средой. И тут я обратила внимание, что суспензия Аугментина изменила цвет. В понедельник, когда я ее развела, она была белая, а сейчас стала желтовато-бежевой. Я посмотрела условия хранения суспензии и пришла в ужас — оказывается ее надо было хранить в холодильнике, а я хранила при комнатной температуре. Вот не знаю, что теперь делать. Нам Аугментин еще 3 дня принимать осталось. Давать дочке завтра таое лекарство или нет? Не ядовито ли оно? Стоит ли завтра бежать, покупать и разводить заново? Заранее спасибо, за помощь.

С уважением,
Лариса Коваленко

Здравствуйте Лариса Алексеевна. Лучше всего в такой ситуации использовать новый антибиотик, так как не были соблюдены условия хранения, да и стоимость его небольшая. Храните суспензию строго по инструкции, небольшие изменения цвета (до соломенно-желтого) допустимы. Однако сейчас часто встречаются и поддельные препараты, от которых никто не застрахован. Если вы видели эффект от Аугментина на 2-3 день применения, значит он действует и его стоит продолжить до 7-10 дней как было назначено. Если эффекта нет — антибиотик не подходит и его меняют на другой. Для контроля эффективности лечения стоит сдать кровь и мочу на общий анализ (после курса антибиотикотерапии), при сохранении симптомов синусита сдают мазок из носа на бакпосев и риноцитограмму, в терапию добавляют промывание носа, Назонекс (или аналоги), физиотерапию.

К моему большому сожалению Аугментин знаком мне очень хорошо. Практически при любых ОРИ заболеваниях врач назначает именно его. Не имею ничего против, все разы, что принимали, амоксициллин отлично помогал и сыну, и дочке.

Из достоинств назову его хороший вкус. Немного есть антибиотиков, пить которые приятно. Аугментин сладкий, однородный, глотать его легко, послевкусие совсем небольшое.

Основной недостаток — практически полное уничтожение кишечной флоры. Из моего опыта: практически все дети до двух лет при приеме Аугментина страдают поносом. Последний раз (сыну было чуть больше трех) данный побочный эффект проявился совершенно незначительно и то на 5 день приема. Правда, зная о такой особенности препарата, я сразу с первого дня приема Аугментина начинаю давать детям бифидо- и лактобактерии.

Самое главное, на что хочу обратить внимание. Приготовленный раствор нужно хранить исключительно в холодильнике. Иногда врач не заостряет внимание. А мамы просто забывают дойти в инструкции до того места, где описано, как хранить препарат. Так случилось и со мной в первый раз приема Аугментина. До этого сыну прописывали Зинат, который в холодных условиях не нуждался, вот я по инерции и поставила баночку Аугментина на полку. Вечером пришлось идти в аптеку, покупать новый.

И еще один момент. Не давайте ребенку сразу выпивать сироп, как только налили его. Он реально холодный, для горла это совсем не здорово. Я оставляю постоять хотя бы на 5 минут, за это время 5 мл. препарата приобретают практически комнатную температуру.

А лучше — совсем не болейте!

Совершенно неожиданно открыли обратную сторону Аугментина. Дочке сейчас 10 месяцев. Отит. Назначили Аугментин по 3 мл. 2 раза в день. Через 40 минут после приема началась рвота. После второго приема (вечером) опять рвало, уже гораздо сильнее. На следующий день картина усугубилась. Добавился еще и понос зеленого цвета. В итоге после 2 дней мучений (выпили Аугментин 4 раза) дочка была похожа на овощ — вялая, бледная, категорически отказывающаяся от воды (боялась, что это снова сироп). Температура сохранялась.

К тому же, как выяснилось, этот антибиотик не помог. Правосторонний отит перерос в двухсторонний. Перешли на Цефтриаксон. Больше не тошнило. Какашки через пару дней приобрели коричневый цвет.

В общем, этот прием Аугментина был ужасен. При этом хочу сказать, что ранее (в 5 месяцев) мы уже давали дочке Аугментин, лечили бронхит. Кроме поноса никаких побочек не было. Врач сказала, что такое бывает, после 6 месяцев может запросто проявиться невосприимчивость к лекарствам, которые до этого переносились неплохо.

1. Никогда не используйте просроченные препараты!

2. Всегда обращайте внимание на температурный режим, указанный на упаковке! Транспортируйте и храните препараты в соответствии с ним!
Температура исправного бытового холодильника, как правило, от +2 до +8. Внизу холодильника холоднее, на верхних полках теплее, в дверце — еще теплее. С годами холод вырабатывается и сохраняется хуже, поэтому стоит замерить температуру в своем холодильнике.
В жаркую погоду, если в доме нет кондиционера, препараты с пометкой не выше +25 нужно помещать в холодильник.
Есть ряд препаратов с более узким спектром температур хранения, например, от +15 до +25. С ними в жару сложнее, приходится хранить в термоконтейнере со льдом.

3. При хранении препаратов, обращайте внимание на их физические свойства: цвет, прозрачность, запах и т.д!
Допустимые свойства всегда описаны в инструкции к препарату.

4. Препараты в ампулах.
Открыв ампулу, наберите ее содержимое в стерильный шприц, выгоните воздух, закройте колпачком. Из шприца каждый раз отбирайте нужное количество, соблюдая стерильность. Храните соответственно указанному режиму. Следите за физическими свойствами.

5. Препараты во флаконах.
Вскрывается только жестяное доннышко на крышке. Резиновая крышечка обрабатывается спиртом и через эту крышечку каждый раз стерильным шприцем набирается нужное количество препарата.
При проколе крышки флакона гермитичность будет нарушена, поэтому крышку флакона стоит обвязать сложенным в несколько слоев стерильным бинтом, а лучше, между слоями бинта проложить кусочек стерильной ваты. Такую повязку периодически смачиваем спиртом (водкой). Флаконы в таком виде, храним при соответствующей температуре и внимательно следим за физическими свойствами.

6. Растворы для перорального и наружного применения.
Для приготовления растворов используется кипяченая, остуженная вода.
Предпочтительнее каждый раз готовить свежий раствор, но допускается и не длительное хранение некоторых растворов. Сроки хранения разных растворов различаются. Спрашивайте у консультантов.

7. Условия и сроки хранения вскрытых препаратов и их растворов.
А
Амоксиклав (в водном растворе) — 5-7 дней, в шприце, в холодильнике, пока не пожелтеет.
Д
Дексаметазон (не разбавленный) — 5-6 дней, в шприце в холодильнике.
Дексаметазон (в водном растворе) — не более суток.
Диоксидин — после вскрытия ампулы раствор не хранится.
Дицинон (не разбавленный) — 1-2 дня, в холодильнике, в шприце.
Доксициклин (в водном растворе) — не более 12 часов.
И
Имунофан (не разбавленный) – при +2 — +10, в течение 120 часов.
Имунофан (в водном растворе) —
К
Кальция глюконат 10% — при +20 — +35, в течение 120 часов. Наблюдаем за его прозрачностью. Недопустимо применять, в случае кристаллизации.
Кальция глюконат 10%(в водном растворе) —
Р
Регидрон (в водном растворе) — при +4 — +5, в течение 3-х суток.
Регидрон (с водой в поилке) — менять 2 раза в сутки, в жару 2 — 3 раза в день.
Ронколейкин (не разбавленный) — при +4 — +10, в течение 72 часов, далее активность теряется.
Ронколейкин (в растворе) —
Ф
Фуросемид амп.(не разбавленный) — 5-6 дней.
Фуросемид амп. (в растворе) — до суток.

Таблетки, капсулы, суспензии разведенные водой:
Орнидазол — 5 дней.
Метронидазол — 12 часов.
Пимафуцин — 5 дней.
Тетрациклин — разведенный хранится в шприце в темноте 12 часов.
Ципрофлоксацин — 3 суток в шприце в холодильнике.
Норфлоксацин — 3 суток.
Сумамед — 5 дней.
Цефтриаксон пор. для ин. — разведенный водой для инъекций и лидокаином (флакон-ампулу не вскрывать! Все вводить через протертую спиртом резиновую крышку стерильным шприцем) — в холодильнике, годен, пока желтеет и рыжеет, как станет ярко рыжим и начнет коричневеть — испортился. Это примерно дней 5.
Метионин — 12 часов. Самый максимум — 2 суток.
Но-шпа- 5 дней.
Мезим, Панкреатин, Креон — не хранится.

Амоксиклав: инструкция к антибиотику амоксициллин клавуланат и наглядные схемы применения для детей. ФОТО: почему не стоит давать Амоксиклав по истечению недели с момента приготовления суспензии?

Амоксиклав, как и любой другой антибиотик с действующим веществом амоксициллин клавуланат, имеет очень короткий срок хранения. И на это есть одна серьезная причина — покажу ее на ФОТО.

А так же продемонстрирую наглядные схемы, где показано применение антибиотика Амоксиклав для детей.

Антибиотик — это крайняя мера.

Тем более, для маленького ребенка.

Но есть ряд болезней, во время которых без антибиотика просто не справиться.

Таковым является бронхит (применялся другого типа антибиотик — этот), отит среднего уха и т.д.

С Амоксиклавом я как раз столкнулась тогда, когда у ребенка в очередной раз определили отит.

Конечно, сразу никто малышу антибиотик не назначал — боролись по максимуму другими средствами, действуя локально капельками в ухо и другими процедурами, но по тому, что температура никак не хотела падать и не поддавалась даже сбиванию Нурофеном, я понимала, что назначат ребенку при следующем осмотре..антибиотики. хоть и очень этого не хотела.

Кстати, при отите обязательно еще и применение сосудосуживающих (!) капель в нос (!). Еще одно средство, которое я не люблю сродни антибиотикам. Но их применение обязательно.

Чистый нос, без отека — залог быстрого выздоровления при отите.

Но не всегда это срабатывает.

И приходится переходить на антибиотики.

В тот раз был назначен для ребенка Амоксиклав (в дозировке 125 мг./31,25 мг. на 5 мл.) Вариант 250 мг./5 мл. не назначался из-за маленького возраста пациента на тот момент — чуть больше двух, не было еще и трех лет. Да и вес такой, что некоторые ребятишки и в 2 столько весят. жилистый парнишка

Почему выбор доктора пал именно на Амоксиклав?

По сути, это очень распространенная комбинация:

Кислота клавулановая 31,25 мг/5 мл

**поэтому и две цифры в дозировке

Препаратов с этими действующими веществами не мало.

Амоксициллин/клавулановая кислота (МНН) (новолат. Amoxicillin/clavulanic acid) — комбинированное антибактериальное средство, сочетание бактерицидного антибиотика широкого спектра действия, из группы полусинтетических пенициллинов — Амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз — Клавулановой кислоты.

Некоторые так и называются Амоксициллин/клавулановая кислота. Например, такие выпускают Пфайзер, Виал.

У некоторых же другое название — Аугментин (пробовали), Арлет, и т.д.

Бактоклав, Бетаклав, Верклав, Кламосар, Медоклав, Панклав, Ранклав, Рапиклав, Тароментин, Фибелл, Фораклав, Экоклав, Флемоклав Солютаб.

Вот как раз от Солютаба, только Флемоксилом, пытались лечить «призрачный» бронхит, но средство хорошее.

Как видите, аналогов с действующими веществами (Амоксициллин/клавулановая кислота) очень много, и разброс цен не очень большой. Тут уж какому производителю доверяете.

Например, Амоксиклав делает Сандоз, Швейцария бывший Лек д.д. (Словения), а Аугментин уже — ГлаксоСмитКляйн, Великобритания. В принципе, и от одного, и о второго производителя опробовали не мало лекарств.

С действующими веществами более-менее понятно.

Но в составе Амоксиклава есть еще и вспомогательные вещества:

Прочие ингредиенты: кислота лимонная безводная, натрия цитрат безводный, натрия карбоксиметилцеллюлоза-целлюлоза микрокристалическая, камедь ксантановая, кремния диоксид коллоидный безводный, кремния диоксид, ароматизатор вишневый, натрия бензоат (Е211), сахарин натрия, маннит (E421).

Вот их боялась не меньше основного списка — ребенок аллергик, могла пойти реакция. Но ее, к счастью, не последовало, и ребенок перенес примем Амоксиклава легко.

Насколько это было возможно в его состоянии.

К слову бактериальная природа отита диагностировала, по «сути», на глаз. Просто по факту осмотра врачами и симптомам (температура, кашель и т.д.)

Амоксиклав обладает широким спектром антибактериальной активности. Комбинация активна относительно непродуцирующих и продуцирующих пенициллиназу грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов:

Так как Амоксиклав имеет антибактериальное действие, то если бы отит был бы не бактериальной природы, препарат просто бы не подействовал.

Тем более, в тот момент еще под вопросом был еще и бронхит — ребенка кашель мучил долго. К счастью, обошлось.

Но Амоксиклав бы и этом случае подействовал, как бы, 2 зайца одним выстрелом.

И медлить тоже не стоило — пятница вечер, на носу выходные, когда к врачам просто не достучаться.

Поэтому после назначения без промедления купили Амоксиклав ребенку (и дополнительные бактерии для поддержки ЖКТ), и сразу же нацелились давать. Но прием отложился еще на пару часов — оказалось, суспензия идет не в готовом виде, а в порошочке, который надо разбавить водой и получить суспензию Амоксиклава.

А ребенок поехал на осмотр врача с папой, и дальше к бабушке было ближе, а лишь потом домой. И они сами не рискнули заниматься разведением и дозировкой — назначили «в ложках«, а пролистав мельком инструкцию, там оказалось, что «в миллилитрах«.

Основный ориентир при приеме антибиотика Амоксиклав:

вес ребенка!

Сын же и по весу, и по возрасту гранично попадал под категорию:

(13–21 кг) по 4,3–7,0 мл суспензии 125/31,25 мг 3 раза в сутки

**нижние показатели на момент приема

Врач назначила чуточку меньше — 1 чайную ложку.

Я измерила, это приблизительно 4 мл.

БОльшую дозу сама бы и не рискнула давать.

Хотя, случай был запущен, инфекция разыгралась по полной, температура держалась высокой. И я переживала, что такая доза не сработает.

Но мои опасения не подтвердились — Амоксиклав при среднем отите даже в такой дозировке сработал на ура.

Так что, совет — без самодеятельности.

Точно следовать указаниям врача.

Препарат сильный, и работает даже в таких «крошечных», на первый взгляд, дозах.

Правда, не он один (Амоксиклав) трудился «на благо родины».

Были еще назначены капли от отита, сосудосуживающие препараты в нос, иммуномодулятор (растительный), а так, как еще и было больное горло, то и для него — спрей (аля-орасепт).

Форма препарата Амоксиклав, согласно возрасту, была выбрана суспензия.

Есть еще другой вариант, в таблетках.

А для самых маленьких (грудной возраст, до трех месяцев) — инфузии:

Детям в возрасте до 3 мес назначать Амоксиклав только в виде в/в инфузии.

Суспензия — очень громко сказано.

По сути, это порошочек (как я писала выше), с которого и надо приготовить суспензию.

Готовится она очень легко, по аналогии с подобными (в два захода):

Приготовление 100 мл суспензии: встряхнуть флакон, чтобы порошок отделился от стенок и дна. Добавить питьевую воду двумя порциями (сначала до ⅔, а затем до метки на флаконе), встряхивая каждый раз.

Я беру чаще всего просто кипяченую, отстоянную воду комнатной температуры. Не горячую!

Примечательно, что в отличии от флакона Аугментина, на флаконе с Амоксиклавом есть только одна отметка — верхняя, до которой и добавлять жидкость.

Она вытеснена на самом стеклянном флаконе, словно вдавленная черта.

Так что ⅔ надо определять на глаз.

В Аугментине же на этикетке есть две черточки — первая, красная, для первого добавления воды. И вторая, черная, уже завершающая черта. Примечательно, что она на бутылочке находится намного ниже, чем риска деления на флаконе Амоксиклава.

Если придерживаться всех правил постепенного добавления воды, суспензия размешивается очень хорошо, без комочков. Лучше разделить добавление воды даже не на 2, а на 3 захода.

Так же, приготовленную суспензию нужно хранить в холодильнике.

И перед каждым применением, доставая с холодильника, хорошо встряхивать для распределения частичек.

Немного переживала, что холодное, да по больному горлу, но хуже не сделало.

Можно набранный шприц ненадолго оставить при комнатной температуре, или прогреть в руке. Но весь флакон лучше не оставлять в тепле, очень быстро портится.

Набирать шприцом не очень удобно.

**кстати, производитель называет этот шприц

поршневой пипеткой объемом 5 мл с ценой деления 0,1 мл.

Например, в том же Нурофене продумано узкое горлышко, в которое вставляется и фиксируется шприц — все чистенько, аккуратненько, ничего не вытекает, так как горлышко узкое и без зазора со шприцом.

Здесь же, набирая Амоксиклав в шприц, есть большой риск испачкаться из-за широкого горлышка.

Вкус у суспензии Амоксиклав меловый. Мне он сродни Смекте, такое же послевкусие, скрипящее на губах.

Добавленный ароматизатор не назвала бы вишневым. Странновато, косточково-миндальный, скорее. Наверное, если смешать вишневый ароматизатор с клавулановой кислотой, будет что-то такое, наверное.

Насколько быстро при приеме Амоксиклава он действует?!

Хотелось бы сказать, что моментально, но нет.

Амоксиклав практически с первой ложки, с первого шприца дал эффект. Температура поднималась, но она уже хотя бы сбивалась ночью Нурофеном. Да, это вроде и не много, но для меня был отличный показатель — я вообще не могла до приема антибиотика ее сбить.

На вторую ночь был лишь небольшой скачок температуры.

А на третий день ребенок уже был в привычном ритме, и переворачивал дом вверх дном ))))

Но прием Амоксиклава мы на этом не остановили, и ребенок принимал его, вместе с остальными лекарствами, 5 дней. Это нужно обязательно, для закрепления эффект!

Даже если Вам уже кажется, что болезнь отступила, прерывать прием не стоит — она может вернуться.

Амоксициллин/клавулановая кислота, это сочетание назначают на 5-7 дней приема. Дольше 14 дней (2 недель) принимать его нельзя. Если за 7 дней нет никакого улучшения, лучше попросить врача пересмотреть схему лечения.

Скажу, что принимали амоксициллин/клавулановая кислоту в разных формах, и улучшение явное уже было на второй-третий день. Поэтому, если дольше недели улучшения нет, значит заболевание может быть вызвано бактериями, не подпадающими под «юрисдикцию» Амоксиклава и ему подобных.

Амоксиклав — лечение бактериальных инфекций, вызванных чувствительными штаммами микроорганизмов к комбинации амоксициллин/кислота клавулановая:

инфекции ЛОР-органов, в том числе рецидивирующие тонзиллит, синусит, средний отит;

инфекции дыхательных путей, в том числе обострение хронического бронхита, лобарной и бронхопневмонии;

инфекции мочевыделительной системы, в том числе цистит, уретрит, пиелонефрит;

инфекции кожи и мягких тканей, в том числе воспаление подкожной клетчатки, укусы животных;

зубные абсцессы с распространением на сопутствующие ткани.

Отиты, бронхиты часто вызываются бактериями, которые Амоксиклаву подвластны.

Побочные эффекты от приема Амоксиклава:

К счастью, их удалось избежать. Но они описаны в инструкции к препарату.

Никакой крапивницы или зуда, препарат подошел хорошо.

И, чтобы не допустить расстройства ЖКТ, принимались вместе с антибиотиком и бактерии. Только уже хорошие бактерии))) которые помогают, а не вредят.

побочные реакции при применении Амоксиклав, как правило, слабо выражены и быстро проходят. Чаще всего возникают нарушения со стороны ЖКТ (диарея, тошнота), которых можно избежать, если принимать препарат во время еды.

То есть, амоксиклав нужно обязательно применять только после еды!

Клавулановая кислота — это не только помощник, но еще и «кислота», в первую очередь, которая может раздражать ЖКТ.

Приема Амоксиклава во время беременности?

Амоксиклав можно применять во время беременности, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах выделяются с грудным молоком.

Амоксиклав — это антибиотик, поэтому нужно очень хорошо взвесить. И проконстультироваться лучше не с одним врачом, или правда показания для применения Амоксиклава очень серьезны, и без него никак. Применять во время беременности — это последнее, на что нужно соглашаться, но и не упираться ногами, если и правда ситуация такая, что требует приема антибиотика.

Амоксиклав: в инструкция к антибиотику расписаны все эти моменты.

Скажу, что у препарата одна из самых подробных инструкций — мелкий шрифтом огромный лист с двух сторон.

Замудренную инструкцию я отнесла к минусам препарата, но это только формально — схему лечения Вам должен расписать врач.

Я, разобравшись в ней, только подтвердила для себя ее указания в плане дозировки и периодичности приема.

Цена — 95 грн. (300 руб.) за 25 грамм порошка.

Это средняя цена для подобных антибиотиков.

Производитель — Sandoz, Словения (Лек)

Сколько можно хранить готовую суспензию Амоксиклав?

Срок хранения готовой суспензии Амоксиклав — всего 7 дней.

И если ребенку или взрослому (ему нужна другая дозировка) придется лечиться две недели (14 дней), надо покупать или 2 флакона, или хитрить.

Весы, и разделять порошок ровно пополам. Можно сказать, что так нельзя добиться идеальной дозировки. Но после применения 5-7 дней добрая половина суспензии остается((

На бутылочке четко указано — 25 г. порошка для 100 г. суспензии.

Значит, 12,5 г. на 50 мл. воды

А вообще, производителю на заметку: выпускать 2 разных количества порошочка. Не всем же надо лечиться 14 дней, чтобы покупатель мог сам выбрать.

Почему Амоксиклав нельзя хранить дольше, чем 7 дней в холодильнике?

Я наглядно покажу, во что превращается белоснежная суспензия, если ее остатки забыть в холодильнике.

Она забродила — даже крышечка, при откручивании, «пшыкнула», как у газировки.

И цвет стал ржавый вместо белого.

Запах — кисловатый, слегка перебиваемый вишневым ароматизатором.

Поэтому не стоит давать Амоксиклав по истечению недели с момента приготовления суспензии — она просто начинает бродить, даже в холодильнике.

Так же покажу наглядные схемы применения Амоксиклава для детей.

В чем выигрывает амоксиклав перед конкурентами?

Тут я буду говорить о амоксициллине клавуланате в целом. Хотя производитель, конечно, тянет одеяло на себя, и расписывает все эти свойства только для своего Амоксиклава.

Амоксиклав подходит для лечения:

То есть, охватывает и рецидивирующий тонзилит, и отит, и синусит, и хронический бронхит, и пневмонию.

Прием антибиотика Амоксиклав разделен на 3 раза, через равные промежутки времени, для поддержания МПК.

Концентрацию так же можно очень точно рассчитать благодаря шприцу. Но, как я писала выше, тут есть и минус — неудобное горлышко.

Так же производитель считает, что суспензия — лучший выбор для ребенка. С этим не могу не согласиться — дозировать, да и давать своему чаду мне сиропчики легче. Но и срок хранения тогда очень маленький.

На схемах есть приписка, что Амоксиклав отпускают по рецепту.

Но в аптеке его продают просто так.

ПЛЮСЫ АНТИБИОТИКА АМОКСИКЛАВ:

Амоксиклав оставил самые положительные впечатления..насколько это возможно от приема антибиотиков. Но принимать только с препаратами, поддерживающими работу ЖКТ.

Но принимать только по назначению врача!

**с высокой концентрацией клавулановой кислоты

Просроченные лекарства не убьют вас, но есть несколько вещей, которые необходимо знать.

Конечно, если у вас возник вопрос о каком-то специфическом средстве, вам стоит проконсультироваться со своим лечащим врачом. Мы ни в коем случае не советуем вам не воспринимать всерьёз то, что написано на упаковке. Мы всего лишь хотим объяснить, что лекарства не портятся подобно пищевым продуктам. Они просто могут стать менее эффективными.

В 1960-х годах был один случай, когда после приёма просроченных антибиотиков, у некоторых людей начались проблемы с почками, но лечение оказалось достаточно простым и быстрым. Помимо этого случая, просроченные лекарства никогда больше не приводили к каким-либо серьёзным последствиям.

В лекарствах с истёкшим сроком годности некоторые компоненты могут терять свои свойства и поэтому лекарства становятся не такими эффективными. До истечения этого срока все компоненты действую в полную силу.

Однако и по окончании срока действия.

Стоит ли принимать лекарства с истекшим сроком? Сроки годности препаратов всегда указаны на упаковке, но у нас все равно возникают вопросы. Можно ли принимать лекарства, когда срок истек? Когда заканчивается срок годности лекарств и можно ли принимать их после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Фармацевтические компании в целях безопасности немного занижают срок годности препаратов. Поэтому при необходимости (если нет возможности приобрести новый препарат) можно самостоятельно продлить срок годности таблеток, указанный на упаковке. Но в любом случае принимать просроченные таблетки можно только в том случае, если они хранились в закрытой упаковке, не изменили цвет и структуру (не стали рыхлыми, не крошатся и пр.). Впрочем, при изменении цвета и структуры таблетки принимать ее нельзя, даже если срок годности еще не закончился. Если вы используете специальные таблетницы для приема лекарств (где они раскладываются на день или на неделю), помните: максимальный срок.

Практически у каждого из нас в аптечке обязательно найдутся лекарства, срок годности которых уже истек. Большинство людей делают периодические «чистки» и избавляются от препаратов, которые стали непригодными для использования. Ввиду высокой стоимости большинства лекарственных средств, такой подход зачастую наносит существенный урон семейному бюджету. Поэтому многих людей волнует вопрос о том, можно ли принимать лекарства после истечения срока годности, не опасаясь за собственное здоровье. Доктор медицинских наук Израиля, адъюнкт-профессор Гарвардской медицинской школы Роберт Шмерлинг решил разобраться в этом вопросе.

Внимание доктора привлекли результаты исследования эффективности и безопасности медицинских препаратов, проведенные специалистами Военно-воздушных сил США в 1985 году. Впоследствии исследования проводились и в других военных службах Америки. Военные собрали.

Могут ли просроченные лекарства ухудшить ваше здоровье? Есть несколько факторов, которые определяют, можно ли принимать препараты после истечения срока их действия. Это зависит от типа препарата, от того, сколько времени прошло после истечения срока годности и правильности сохранения лекарства, — говорит Дэвид Ньеренберг, начальник отдела клинической фармакологии и токсикологии в медицинском центре «Дартмут Хичкок».

Если вы используете препарат, срок годности которого вышел несколько месяцев или год назад, но условия его хранения были соблюдены, то у вас вряд ли появятся какие-то проблемы. Это относится к большинству препаратов, говорит Ньеренберг. Однако фармацевтические компании не гарантируют этого.

Это особенно верно для лекарств, которые продаются без рецепта, таких, к примеру, как аспирин. Фармацевтические компании проверяют эффективность и безопасность лекарственного средства в течение определенного периода времени (как правило.

Действительно ли лекарства перестают работать после даты, указанной на пачке/бутылке? В 1979 году американские военные решили это выяснить.

Они вложили один миллиард долларов на запасы лекарств и начали тестирование, чтобы посмотреть, смогут ли препараты работать так же хорошо, после срока годности. Это тестирование, в конечном счёте охватило более 100 препаратов.

Результаты, никогда раньше не сообщались и показывают, что около 90% из них были безопасными и эффективно работали очень долго, даже после прохождения первоначального срока годности, по крайней мере, даже через 15 лет после него.

В свете этих результатов, бывший директор программы тестирования, Фрэнсис Флаэрти, говорит, что он пришёл к выводу, что:

«Срок годности, который ставят производители обычно не имеют никакого отношения к препарату, и он может использоваться гораздо дольше».

Г-н Флаэрти отметил, что производители препаратов ставят этот срок для того, чтобы.

Фармацевтические компании в целях безопасности немного занижают срок годности препаратов. Поэтому при необходимости (если нет возможности приобрести новый препарат) можно самостоятельно продлить срок годности таблеток, указанный на упаковке, максимум на 2 месяца. Но в любом случае принимать просроченные таблетки можно только в том случае, если они хранились в закрытой упаковке, не изменили цвет и структуру (не стали рыхлыми, не крошатся и пр.). Впрочем, при изменении цвета и структуры таблетки принимать ее нельзя, даже если срок годности еще не закончился. Если вы используете специальные таблетницы для приема лекарств (где они раскладываются на день или на неделю), помните: максимальный срок хранения лекарств в них — 10 дней. Так что нецелесообразно готовить их больше чем на неделю вперед.

Лекарственные сиропы — благоприятная среда для размножения микробов из-за наличия сахара. Их ни в коем случае нельзя употреблять после.

Можно ли принимать лекарства после истечения срока их годности? Если да, то какие и как долго? Какие точно никогда нельзя? Как хранить лекарства?

У нас много вопросов о сроке годности лекарств. Есть ли препараты, которые можно принимать по истечении срока их годности? Какие лекарства нужно выбрасывать буквально в тот же день, что указан на упаковке? Как хранить лекарства? Для многих из нас ответы на эти вопросы важны, потому что бесконечно заменять старые лекарства новыми не каждому по карману.

Дата, до которой годен препарат, значит, что производитель гарантирует полное указанное действие лекарства и описанную в инструкции степень безопасности только до этой даты. На всех лекарственных средствах, рецептурных и без-, на БАДах и продающихся в аптеке травах должен быть указан срок годности. Поскольку многие лекарства не могут сохранять стабильность состава вечно, производитель не обещает, что препарат будет оказывать нужное воздействие.

Аргументы такие.
Производители медикаментов перестраховываются, указывая срок годности значительно меньше реального. Кроме того, представляя на рынке новое лекарство, фармацевтические компании заинтересованы выпустить его поскорее, чтобы начать получать прибыль. Если они гарантируют, что таблетки действенны в течение двух лет, они и будут испытывать их только на протяжении этих двух лет. Никто не проверяет, что происходит с лекарством после. На самом деле в среднем показатель якобы составляет около 5 лет. А у некоторых медикаментов срок гораздо более долгий. При этом попробуйте найти лекарство, у которого установлен срок годности больше двух лет. Задачка не из легких. Это легко объясняются.

Здравствуйте, Людмила Макаровна.

Если на препарате указывается срок годности, то это делается не просто так. Ни один человек не станет употреблять в пищу, к примеру, колбасу, у которой истек срок годности месяц назад, это понятно, колбаса может испортиться и человек может отравиться. Однако, в отношении лекарств такое желание иногда появляется, особенно, если лекарства дорогие. Хотя лекарства при длительном хранении могут тоже испортиться, например, под воздействием различных условий окружающей среды может измениться химическая структура лекарств, и в лучшем случае употребление такого лекарства не принесет никакой пользы для организма, а в худшем случае может причинить ему вред.

Что касается срока годности лекарств, то как утверждают специалисты, то на упаковке препарата указывается срок действия препарата, который на самом деле немного меньше того, в течение которого можно употреблять данный препарат, причем эта разница может составлять от трех до шести месяцев.

Дата, нанесенная на лекарства, основана на научных данных, показывающих, как долго длится эффективность препарата. Производители лекарств проверяют их в различных состояниях, температуре, уровне влажности, чтобы понять, когда эффективность препарата настолько ослабнет, что его использование станет рискованным.

По словам фармацевта Майкла Фосслера из Американского Колледжа Клинической Фармакологии, общее правило таково: если эффективность лекарства снизилась на 10%, то срок его полезности истек. Как считает Фосслер, использование лекарства, срок которого прошел месяцы, даже годы назад, вряд ли навредит. Но и не поможет.

Не страшно, если вы лечите головную боль, но если вы боретесь с бактериальной инфекцией с помощью антибиотиков, например, таких как амоксициллин или ципрофлоксацин, действующих не в полную силу, это не то что не вылечит болезнь, но и может ухудшить ваше состояние.

Мухаммед Джалло, представляющий Американскую ассоциацию фармацевтов, говорит, что.

Источник