что брать с собой на мсг
Как проводится МСГ маточных труб, какие показания, противопоказания к процедуре
Когда женщина долго не может забеременеть, гинеколог поднимает вопрос о необходимости проведения соответствующих исследований, что позволит выяснить причины бесплодия. В качестве одного из вариантов предлагается метросальпингография (МСГ). Что это за исследование, как оно проводится и какие имеет особенности, мы рассмотрим ниже.
Что такое МСГ маточных труб?
Метросальпингография (сокр. МСГ) представляет собой разновидность рентгенологического исследования, при котором применяется метод искусственного контрастирования. Это дает возможность понять в дальнейшем, в каком состоянии находятся фаллопиевы трубы и полость матки.
Применение метода дает возможность определить, есть ли в малом тазу спаечный процесс, а также имеются ли в полости матки какие-либо анатомические изменения.
Такое исследование, как МСГ маточных труб и матки проводят с предварительным обезболиванием, что позволит исключить появление болезненных ощущений при дальнейших манипуляциях.
Выполняется МСГ в условиях обычного гинекологического кабинета в кресле или в ангиографической операционной. Используя пулевые щипцы (специальный расширитель, применяемый для проведения осмотра специалистом влагалища и шейки матки, гинекологическое зеркало), врач фиксирует шейку матки.
Затем, через цервикальный канал, используя катетер, он вводит контрастирующее вещество в объеме порядка 15 мл — именно с его помощью можно получить снимок с детализацией подлежащей исследованию области. Применяются следующие контрастные вещества:
После того, как введен препарат, делают первый снимок, происходит это именно когда полость матки и труб немного наполнена контрастирующим веществом, для чего нужно около 3-5 мин.
Это позволит исследовать внутренние контуры органа нужным образом. Спустя примерно двадцать минут, делается еще один снимок, для чего еще добавляется раствор, до полного заполнения матки и труб.
При необходимости может быть сделан и третий снимок.
Метросальпингография позволяет узнать форму матки пациентки, состояние труб и их проходимость, а также имеются ли в рассматриваемой области спайки.
Нормальная проходимость позволяет получить достаточно четкое изображение для дальнейшего исследования полости матки и труб. В этом же случае незначительная часть контрастного вещества попадает в брюшную полость, растворяясь там. Остатки далее выходят в виде скудных выделений, не причиняя, как правило, особого дискомфорта женщине.
МСГ проводится в определенное время цикла, а именно — в первой его фазе. Это обусловлено наибольшей информативностью и точностью получаемых в результате проведения этой процедуры данных.
При диагностике не исключены и трудности. Обусловить это может спазмирование инициального отдела маточных труб, что происходит из-за эмоционального стресса пациентки.
Также проблемой могут стать физиологические особенности, например, если трубы у женщины длинные и/или узкие. Уточнение диагноза происходит в таком случае методом эндоскопии.
МСГ может назначаться как пациенткам при стационаре, так и на амбулаторном приеме. Основными условиями для этого являются наличие показаний, явно соответствующих цели проведения процедуры, и подготовка к ней, которая, прежде всего, касается сдачи необходимых анализов.
Подготовка к МСГ и условия проведения процедуры
Итак, как подготовиться к МСГ? Прежде всего, для МСГ маточных труб понадобится сдать некоторые анализы, а именно:
Перечисленные анализы — лишь малая часть той подготовки, которая предшествует проведению метросальпингографии.
Можно добавить, что ряд подготовительных мероприятий, через которые придется пройти женщине, обуславливается необходимостью исключения каких-либо побочных явлений со стороны ее организма, т. е. данные этого обследования будут объективными и максимально точными.
Условия для процедуры МСГ:
Процедура МСГ по типу проведения бывает селективная, при которой используется рентгеноконтрастное вещество, и ультразвуковая.
Селективная метросальпингография
Указанный вид МСГ можно рассматривать как наиболее современный вариант проведения такого типа исследования. В нем применяют оснащенный трубочкой сверхтонкий проводник, за счет чего есть возможность аккуратного введения контрастного вещества в нужные участки маточной полости либо же маточных труб.
Такая особенность процедуры исключает необходимость туго наполнять матку, оказывая контрастным средством высокое давление. Оказываемое влияние на организм, в таком случае, наименьшее. Кроме того, снижается и риск развития осложнений.
Это исследование показано в особенности молодым женщинам. Основным его назначением является оценка проходимости маточных труб, а также поиск причин, из-за которых могло развиться бесплодие.
В результате процедуры случаев тяжелых последствий, а именно появления аллергических реакций, обусловленных индивидуальной непереносимостью к применяемому средству, не выявлено.
Ультразвуковая метросальпингография
Применяется этот вариант процедуры в качестве исследования проходимости матки и труб, а также в ситуациях, когда имеются противопоказания для проведения МСГ в стандартной ее форме.
От рентгенологического метода МСГ данный вариант отличается тем, что в нем используется другой тип раствора. В целом разнится и специфика метода, обеспечивающая визуализацию исследуемых органов.
В частности, здесь применяется физиологический раствор, предварительно нагретый до достижения нормальной температуры тела. Введение в полость матки осуществляется при помощи соответствующих инструментов, с обеспечением требуемого уровня давления.
УЗИ позволяет произвести оценку состояния матки и труб, при этом использование метода не оказывает негативного воздействия на общее состояние здоровья пациентки.
После проведения оценки состояния органов и их проходимости, используемый раствор устраняется. Процедура на этом завершена.
Показания для МСГ
Основным показанием к проведению процедуры МСГ маточных труб, как уже было указано выше, является невозможность забеременеть в течение длительного периода времени.
Проводится метросальпингография в рамках первичной диагностики бесплодия у пациенток, что позволяет уточнить основной фактор, его спровоцировавший.
Выделим основные показания, при которых назначается к проведению метросальпингография:
Помимо показаний, выделяют и противопоказания, метросальпингография при которых не проводится, обозначим их ниже:
Результаты МСГ: последствия и осложнения
Проведение МСГ, сопряжено, к сожалению, с некоторыми последствиями, проявляющимися в разной степени интенсивности.
Последствия, с которыми может столкнуться пациентка после проведения рассматриваемой процедуры, можно обозначить как ранние и поздние.
В качестве самых опасных выделяют ранние, они дают о себе знать спустя несколько часов, иногда — дней. Обозначим основные проблемы по ранним проявлениям:
Что касается поздних последствий процедуры МСГ, то через несколько дней после нее могут наблюдаться следующие проблемы:
Обязательного обращения за специализированной медицинской помощью требует следующая симптоматика:
Отзывы о процедуре
В основном отзывы о процедуре МСГ у тех, кто через нее прошел, позитивные и преисполненные определенными надеждами.
В основном до того, как женщины отправляются на эту процедуру, у них присутствуют определенные страхи, связанные с ее прохождением. Именно чужие отзывы о процедуре, если это не просто предположения, становятся их причиной.
Отдельную роль играет то, какой врач будет проводить процедуру, а также, видимо, его отношение к работе, и к пациенткам в целом.
Например, некоторые едва ли не с восторгом описывают прохождение процедуры, соответствующий настрой для прохождения которой создал именно врач, избавивший от страхов.
В итоге нередко получается, что женщина, ведомая страхом, ожидая, когда же будет «совсем больно» с удивлением слышала, что процедура завершена.
Другим, к сожалению, везет не так — приходится отмечать болезненность процедуры, опять же, страх перед проводимыми манипуляциями, что, возможно, как-то даже связано. Самим врачам приходится отмечать, что присутствие неприятных ощущений у пациенток и боли наблюдаются чаще, чем их отсутствие.
Разумеется, что в любом случае присутствует дискомфорт, связанный с происходящим.
Основные рекомендации женщин, прошедших МСГ сводятся к тому, чтобы запастись прокладками. Это не удивительно, в течение некоторого времени будет выходить жидкость.
Что касается такого вопроса, как самочувствие после МСГ, то здесь всё по-разному. У кого-то негативных проявлений симптоматики просто нет, то есть нет боли, головокружения или чего-то страшного.
Кто-то же, наоборот, советует не отказываться от предлагаемой помощи медсестры, потому как даже дойти до палаты из-за того же головокружения после МСГ бывает проблематично.
В день после процедуры МСГ наблюдаются выделения, может отмечаться выраженная слабость. Больше на общее состояние, даже следующих дней, влияет психологическое состояние пациенток, продиктованное предшествующими процедуре страхами.
Последствия МСГ чаще отсутствуют, что касается выделений, возможной боли в животе или температуры. На цикл и менструацию МСГ не влияет, сбоев ожидать не стоит.
Процедура МСГ может проходить по-разному. Другое дело, конечно, результаты. Здесь уже ничего ни от кого не зависит, их остается принять их как данность, думая, как поступать дальше.
Иногда сами врачи указывают на определенную статистику, при которой часто женщины с бесплодием, проходя МСГ, беременеют, причем в том же цикле, на который пришлась эта процедура.
Возможно, дело в самовнушении или в попытке врачей настроить пациенток на лучшее, в любом случае, всё индивидуально, и любое утверждение работает, к сожалению, не всегда, важно понимать и это. В любом случае, позитивный настрой играет большую роль и следует надеяться на лучшее.
Памятка по подготовке к гистеросальпингографии
Памятка по подготовке к проверке проходимости труб
Что нужно знать, если вам назначена процедура ГСГ?
Обследование* перед процедурой включает:
*При наличии общих заболеваний (сердца, почек, печени и проч.) или по рекомендации лечащего доктора дополнительно рекомендуется заключение от терапевта или другого узкого специалиста.
Противопоказания для гистеросальпингографии:
Возможные последствия и осложнения
После проведения проверки маточных труб возможны:
Для устранения дискомфорта рекомендуется применение анальгетиков, а также в течение 2–3 дней рекомендуется половой и физический покой и ограничение горячих водных процедур.
Если боли носят интенсивный характер, не проходят на фоне приема анальгетиков; беспокоят обильные или длительные кровянистые выделения либо выделения имеют неприятный запах; если Вас беспокоит повышение температуры тела после проведения исследования — необходимо обязательно немедленно связаться с лечащим врачом.
Стоимость гистеросальпингографии
Название | Цена |
Исследование проходимости маточных труб (гистеросонография) | 12653 руб. |
Исследование проходимости маточных труб (гистеросальпингография, без стоимости контраста) | 17304 руб. |
Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на программу ЭКО или внести депозит. Услуги оказываются на основании заключенного договора.
Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.
МСГ маточных труб
МСГ маточных труб обычно назначают при спайках, которые, в свою очередь, не дают возможности забеременеть. Метросальпингография представляет собой специальную процедуру, в ходе которой происходит оценка состояния маточной полости и фаллопиевых труб. Осуществляется с помощью рентгенологического оборудования и с использованием контрастного вещества.
Вот так на снимке МСГ отображается маточная труба с контрастом.
Что такое МСГ
Другое название метросальпингографии – это гистерография. Главной причиной обращения к данной процедуре является бесплодие (для выявления причин). Манипуляция проводится только по гинекологическим показаниям и после проведения специальной подготовки. МСГ обычно делают в поликлинике, но в особых случаях показана диагностика в условиях стационара.
Бесплодие, как правило, возникает на фоне спаечного процесса, непроходимости маточных труб, которые провоцируются перенесенными хирургическими операциями в малом тазу, герпесом, хламидиозом и прочими бактериальными инфекциями. После процедуры МСГ появляется возможность для назначения наиболее правильного лечения.
На картинке показана процедура МСГ маточных труб.
Показания к проведению метросальпингографии
МСГ в гинекологии назначается в следующих случаях:
Противопоказания к процедуре
Метросальпингографию нельзя проводить в следующих случаях:
Основная цель диагностической процедуры – выявить спаечный процесс, либо убедиться в его отсутствии. Следует знать, что оценить состояние эндометрия с помощью МСГ невозможно.
Подготовка к МСГ маточных труб
Необходимо тщательно подготовиться к гистерографии, чтобы в дальнейшем не возникало побочных эффектов. Общие рекомендации при подготовке к МСГ:
Кроме того, женщина должна сдать анализы:
Как проводится метросальпингография
Оптимальное время для осуществления манипуляции — 7-14 день менструального цикла. Ведь именно в этот период эндометрий достаточно тонкий, и есть возможность подробно изучить состояние фаллопиевых труб и матки.
Время процедуры составляет примерно 40-50мин. Проводится в специальном гинекологическом кабинете, оснащенном необходимой аппаратурой. Женщина садится в кресло, приподнимает ноги и сгибает их в коленях.
Гистерография осуществляется в следующей последовательности:
Если введенный раствор выходит из матки и заполняет брюшную полость, то фаллопиевы трубы полностью проходимы. При наличии спаек их можно увидеть на снимках, выполненных в ходе процедуры. После МСГ у пациентки на протяжении нескольких дней могут возникать такие симптомы, как кровянистые выделения из влагалища, ухудшение самочувствия, тянущие боли в нижней области живота. Для предотвращения воспалительного процесса назначаются антибиотики.
Процесс введения контрастного вещества в матку при МСГ маточных труб.
Виды МСГ маточных труб
Метросальпингография проводится ультразвуковым и селективным методами. Далее рассмотрим, в чем их разница и специфика.
Ультразвуковая метросальпингография
В некоторых случаях стандартная процедура гистерографии противопоказана. Как альтернативу используют МСГ с ультразвуковой диагностикой. Проводится также в гинекологическом отделении, но с помощью аппарата УЗИ. Контрастное вещество заменяется физиологическим раствором, подогретым до температуры тела человека. Вводится раствор в матку с использованием специальных инструментов.
Этот вид исследования, по сравнению с рентгенографическим, более безопасен и безболезнен. С его помощью быстро оценивается состояние органов женской репродуктивной системы. Восстановление после него быстрое и, как правило, никаких побочных эффектов не наблюдается. Возможно лишь появление небольших выделений с розовым оттенком.
Селективная метросальпингография
Обычная процедура гистерографии доставляет множество неприятных ощущений, вызывает сильные боли при установлении зажима для регуляции давления и при наполнении матки контрастным веществом. Существует селективная разновидность этого метода. Она более щадящая и менее болезненная. Для выполнения снимка и подачи диагностического раствора используется тонкий проводник. В результате вещество равномерно распределяется, и отпадает необходимость в создании высокого уровня давления в матке. После селективной метросальпингографии крайне редко возникают какие-либо осложнения.
Цена на МСГ
Стоимость процедуры зависит от нескольких факторов. Это статус и расположенность клиники, ее репутация, разновидность методики и др. В России цена колеблется от 2500 до 15000 руб.
Последствия и осложнения после МСГ
Процедура считается вполне безопасной и в большинстве случаев не вызывает серьезных последствий. Но все же есть риск следующих осложнений:
Все эти последствия возможны, но только при нарушении правил подготовки к процедуре и при несоблюдении правильной техники выполнения. Поэтому очень важно обращаться к опытному и квалифицированному специалисту.
Беременность после МСГ
Следует знать, что метросальпингография – это исключительно диагностический метод, но не лечебный. Когда можно планировать беременность после манипуляции ответить сложно. Все зависит от индивидуальных особенностей каждого случая, степени патологического процесса. Если непроходимость маточных труб незначительная, то назначаются антибактериальные препараты. При обнаружении спаек не обойтись без оперативного вмешательства. Обычно рекомендуется лапароскопическая операция.
Многим женщинам удается забеременеть сразу после МСГ маточных труб.
Подобные результаты объясняются тем, что контрастное вещество или физраствор попросту промывают трубы, устраняют зарождающийся спаечный процесс, расширяют их. Таким образом, происходит ликвидация всех препятствий к зачатию.
Но все же не рекомендовано планировать беременность непосредственно после диагностики, лучше отложить зачатие до следующего цикла. Ведь в процессе исследования женский организм получает дозу радиоактивного облучения, которое может отрицательно повлиять на развитие будущего плода. Не стоит рисковать даже несмотря на множество случаев с вынашиванием и рождением абсолютно здоровых детей.
Напишите в комментариях, делали ли вы такую процедуру или вам только предстоит её пройти? Кто вам назначил обследование и почему? Поделитесь опытом, это очень поможет другим читательницам нашего сайта. Поставьте оценку статье звездами снизу. Оценки позволяют нам улучшать качество сайта и статей. Делитесь этой статьей со своими друзьями в своих социальных сетях, для этого снизу есть специальные кнопки. Спасибо за посещение. Будьте здоровы!
Что такое ГСГ маточных труб и как его делают
Оглавление
Гистеросальпингография (ГСГ) маточных труб – современная методика диагностики, которая направлена на выявление изменений в строении матки, маточных труб и проводится с целью оценки их проходимости. Она позволяет оценить состояние женской репродуктивной системы, является инвазивной, но при этом не доставляет пациентке выраженного дискомфорта.
Разберемся во всех особенностях обследования, рассмотрим, как делают ГСГ и с какой целью.
Показания и противопоказания к гистеросальпингографии
Сделать ГСГ можно в клинике, предварительно получив направление от гинеколога. Обычно обследование назначается для диагностики причин бесплодия. Выполняют процедуру, если при отсутствии предохранения женщина в возрасте до 35 лет в течение года или старше 35 лет в течение полугода не может забеременеть.
Также диагностика необходима при подозрении на:
Показания к ГСГ маточных труб выявляются врачом в рамках проведенного опроса и осмотра пациентки, а также после других обследований.
В некоторых случаях диагностика не проводится.
Отложить процедуру следует при:
Также от диагностики отказываются при маточных кровотечениях, тромбофлебите и некоторых других патологиях.
Важно! Окончательное решение о целесообразности ГСГ маточных труб принимает врач. Это позволяет обеспечить максимально возможную безопасность процедуры.
Как подготовиться?
Подготовка к обследованию во многом определяет его информативность и эффективность. Именно поэтому женщине необходимо четко следовать рекомендациям, которые даст врач.
В рамках подготовки следует:
За несколько часов до диагностики следует провести гигиенические процедуры. Исследование никак не связано с приёмом пищи, поэтому вам не стоит ограничивать себя в еде.
Так как процедура ГСГ маточных труб имеет ряд противопоказаний, следует убедиться в том, что их нет. Для этого пациентка сдает некоторые анализы.
Обычно комплекс исследований включает:
Точный перечень исследований озвучит врач. В некоторых случаях предварительно проводится УЗИ органов малого таза.
На какой день цикла делают ГСГ?
Лучший период для гистеросальпингографии – промежуток между менструацией и овуляцией. Обычно обследование проводят на 7-12 день цикла.
Когда можно и нужно выполнять ГСГ именно вам, расскажет гинеколог. Он подберет оптимальный день для проведения диагностики и заранее ответит на все вопросы. Это позволит правильно подготовиться к обследованию и повысить его точность.
Как проходит процедура ГСГ?
Обследование проводится в специально оборудованном кабинете. Помещение оснащается не только гинекологическим креслом, но и рентгеновским аппаратом.
Процедура ГСГ маточных труб, как и любая другая в медицине, проводится в несколько этапов:
На этом процедура завершается. Врач приступает к оценке полученных результатов.
В рамках диагностики женщина может испытывать небольшие дискомфортные ощущения. Сразу же после обследования пациентка может отправиться домой или вернуться к своим привычным делам.
После ГСГ возможны:
Данные побочные эффекты являются нормальными. Они спровоцированы проведенным вмешательством, но не опасны для здоровья и жизни женщины. Для устранения неприятных ощущений пациентке могут порекомендовать специальные препараты для обезболивания и снятия спазмов.
Важно! Выписывает лекарственные средства исключительно врач.
Также в первые несколько дней после процедуры ГСГ маточных труб следует воздержаться от физических нагрузок и половых контактов, а также от посещения ванны, бани и сауны.
Важно! При повышении температуры, усилении кровотечения и иных побочных эффектов надо незамедлительно обратиться за медицинской помощью!
Результаты
Получая изображения во время гистеросальпингографии, врач тщательно анализирует их, выявляя различные патологические состояния. Например, при непроходимости маточных труб контрастное вещество останавливается на определенном их отрезке из-за спаек и не поступает в брюшную полость.
Также контраст позволяет изучить и форму матки. В норме она полностью окрашивается веществом.
Во время процедуры ГСГ маточных труб выявляются полипы и миомы. Эти патологии проявляются искривлением контура, расширением матки, частичным заполнением полости.
Важно! Точный диагноз по результатам проведенного обследования может поставить только врач.
Преимущества обращения в МЕДСИ
Чтобы записаться на гистеросальпингографию (ГСГ) маточных труб в Москве, уточнить стоимость диагностики, достаточно позвонить нам Специалист подберет оптимальное время для посещения клиники. Записаться на прием вы можете и с помощью приложения SmartMed.