чешется в ушах что бы это значило

Наружный отит

Воспалительные заболевания ушной области составляют около 17% от всех оториноларингологических патологий. При этом более 50% отита связано с поражением наружной части уха.

Отит наружного уха протекает очень болезненно, но редко служит причиной длительной утраты трудоспособности. Однако при сопутствующих иммунодефицитных состояниях, сахарном диабете возможно развитие злокачественной формы.

Что это такое

Под наружным отитом понимают воспаление тканей ушной раковины и начальной части слухового канала — вплоть до барабанной перепонки. Костно-хрящевой канал физиологически защищен изнутри от инфекционных возбудителей слоем серы. Её недостаток и переизбыток (в том числе и из-за попадания воды внутрь уха) способствует развитию заболевания.

После инфицирования возникает поверхностное воспаление и отек, что и вызывает определенную клинику. В редких случаях инфекция может проникать глубже в мягкие ткани, и даже затрагивать височную кость, провоцируя остеомиелитные изменения.

Острый отит делят на:

Ограниченный. Развивается в результате внедрения инфекционного агента (часто из-за мелкой травмы) в протоки сальных желез или волосяные фолликулы. Выглядит как локализованный фурункул, карбункул

Диффузный. Возникает при попадании внутрь уха воды, а также при попытке прочистить ухо тампоном или палочкой. Другой причиной является хронический дерматит, представляющий идеальную среду для внедрения бактерий и грибов в кожу.

Если заболевание рецидивирует от 4-х раз в году и более, либо его продолжительность превышает месяц, наружный отит переходит в хроническую форму. Основная причина хронизации — некачественное лечение или отсутствие такового, а также регулярная механическая чистка слухового прохода. «Гигиенические» процедуры приводят к травматизации, огрублению, утолщению кожи и последующему стенозу слухового канала.

По этиологии различают:

Кроме того, существует геморрагическая форма, которая возникает как осложнение на фоне инфицирования вирусом гриппа. Из-за резкого снижения проницаемости стенки мелких капилляров в слуховом проходе появляется выпот и высыпания в виде багрово-фиолетовых геморрагических пузырьков. Другой редкий вариант, злокачественный, развивается при диабете или слабом иммунитете и сопровождается остеомиелитом височной кости.

По степени тяжести отит наружного уха бывает легкий, умеренный и разлитой.

Рожистое воспаление наружного уха.

Основным диагностическим признаком которого является достаточно невыразительные симптомы:

Повышение (максимум 39–40 °С) температуры.

Лихорадка с дрожью.

Эритематозную. При этой под формы, отмечается яркое покраснение всех кожных покровов ушной раковины c отеком и выраженными краями, в том числе и мочки уха. При надавливании определяется выраженная болезненность.

Буллезную. Патогенетическим симптомом является покраснение ушной раковины на фоне образования пузырей, содержащих серозную жидкость.

Буллезно-геморрагическую. При последней форме определяются те же симптомы, что и в предыдущей только пузыри содержат серозно-геморрагическим жидкость.

Необходимо отметить, что одним из вариантов классического течения стрептококковой инфекции, вызванной S. pyogenes., является рожистое воспаление.

Возможно также распространение этого заболевания на барабанную перепонку, при этом возникает рожистый средний отит.

При прогрессировании заболевания, возможно, появление гнойных выделений. Происходит деформация ушной раковины по причине расплавления хряща с отторжением некротизированных тканей. При этом дифференциальный диагноз проводят с рожистым воспалением и отогематомой.

Основным свойственным фактором, приводящим к воспалению наружного уха, являются травматическое повреждение кожных покровов наружного слухового прохода.

Зачастую во время самостоятельного туалета наружного слухового прохода с «гигиеническими» целями.

Источник

Что такое отомикоз? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Саидовой Б. С., ЛОРа со стажем в 3 года.

Определение болезни. Причины заболевания

Отомикоз — это заболевание наружного или среднего уха, вызванное грибами, чаще всего дрожжеподобными и плесневыми.

В группу заболеваний, относящихся к отомикозам, включают [2] [4] :

Распространённость

Причины и факторы риска развития отомикоза

Предрасполагающими факторами, которые могут запускать развитие болезни, являются различные эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние) обстоятельства, а также их сочетания.

Симптомы отомикоза

Выделения пациент может заметить на подушке после сна, если они достаточно жидкие и вытекают из наружного слухового прохода. Также их может заметить человек, стоящий рядом.

Патогенез отомикоза

Ушная раковина представляет собой эластический хрящ, покрытый кожей. Полость ушной раковины воронкообразно углубляется и переходит в наружный слуховой проход. Функцией данной структуры является улавливание звуков, их концентрация и направление в наружный слуховой проход.

Барабанная перепонка проводит наружные колебания и является границей, которая отделяет наружное ухо от среднего. Среднее ухо состоит из центральной части, которая представлена барабанной полостью. Кпереди и книзу от барабанной полости находится слуховая труба (евстахиева труба). Кзади от барабанной полости находятся сосцевидные ячейки.

Классификация и стадии развития отомикоза

По характеру возбудителя:

По локализации:

По стороне поражения:

По клиническому течению:

Осложнения отомикоза

Диагностика отомикоза

Опрос, сбор анамнеза

Диагностика начинается со сбора анамнеза. Врач задаёт ряд вопросов:

Осмотр, оценка жалоб

При пенициллиозе зуд более выражен, выделения напоминают жидкую ушную серу, хрящевой участок инфильтрирован, на барабанной перепонке может наблюдаться выпячивание, гиперемия или эрозия, что ложно указывает на перфорацию (сквозное повреждение).

Лабораторная диагностика

Помимо микологического посева собранного материала, проводится его микроскопия с использованием 10 % гидроксида калия, если это нативный материал. Иногда проводится окрашивание по Романовскому — Гимза. Эти 2 исследования вместе позволяют точно определить возбудителя процесса. Для диагностики микоза титр культуры (количество в 1 мл) должен быть не менее 10 4 КОЕ/мл.

Инструментальная диагностика

Дифференциальный диагноз

Дифференциальный диагноз необходимо проводить с воспалительными процессами наружного и среднего уха негрибовой этиологии (например, с бактериальным или вирусным средним и наружным отитом), с серными пробками и новообразованиями уха, такими как холестеатома.

Лечение отомикоза

Местное лечение

Системное лечение

Прогноз. Профилактика

Прогноз при впервые выявленном неосложнённом наружном грибковом отите благоприятный. Если лечение было своевременным и грамотным, то удаётся полностью уничтожить возбудителя.

При хроническом течении избавиться от грибка полностью сложно, поэтому случаются рецидивы. Из-за спаечных процессов возможно снижение слуха по типу звукопроведения. Чтобы избежать рецидивов, необходимо в течение 4 недель после клинического выздоровления аккуратно протирать кожу наружного уха противогрибковым средством или делать аппликации турундой, стараясь не травмировать кожу слухового прохода.

В качестве неспецифических методов профилактики можно рекомендовать соблюдение правил личной гигиены:

Источник

Этиология

Чаще всего проблема зуда в области ушей носит кратковременный характер и не представляет опасности для здоровья. При возникновении сопровождающей симптоматики необходимо обратиться к врачу. Среди основных причин неприятных ощущений:

Ощущения, которые устраняются механическим воздействием средствами гигиены, не требуют лечения, однако если улучшения не наступают, необходимо обратиться к врачу.

Сопутствующие симптомы

По симптоматике, сопровождающей зуд в ушах можно определить наличие заболевания во время диагностики. Часто возникают следующие сопутствующие симптомы:

Распространенные заболевания

Далеко не всегда справиться с постоянным зудом в ушах удается элементарной чисткой или мытьем. Сильный зуд может сигнализировать о возникновении заболевания, требующего лечения. Именно поэтому важно знать об основных причинах его проявлений, а также о сопровождающей симптоматике.

Отит представляет собой заболевание воспалительного характера, развивающееся в ухе. Патология может быть острой или хронической природы. В ушные каналы инфекция обычно попадает через носоглотку или из внешней среды, концентрируется на внутреннем ухе и вызывает воспаление.

Болезнь характеризуется развитием следующих явлений:

Отомикоз

Сильный зуд в ушах, сопровождающийся наличием выделений и корочек, свидетельствует о развитии грибковой инфекции. Кроме того, может наблюдаться шелушение кожи и боли. Прогрессирование отомикоза в тяжелую форму способно вызвать поражение костей черепа.

Грибок кандида попадает в слуховые ходы из внешней среды на фоне ослабления иммунитета. Также прогрессирование заболевания может быть осложнением хронического отита.

Кожные патологии

Дерматиты, развивающиеся на стенках ушной раковины и проходов, характеризуются формированием узелков, ощутимыми неприятными ощущениями, а также покраснением и шелушением. После появления расчесов также может наблюдаться возникновение прозрачных и желтоватых корочек. Желтые пятна формируются при себорейном дерматите, при этом также возможны шелушения.

Прогрессирование экземы сопровождается появлением мелких пузырьков на мочке и каналах, покраснений и шелушений. В этом случае зуд бывает нестерпимым, особенно в вечернее и ночное время дня.

Ушной клещ

Паразит способен попасть в слуховые проходы человека от животных или зараженных больных людей. Наличие клеща ощущается пациентом постоянным шевелением, внешне проблема проявляет себя возникновением покраснений, отечности и красных точек на кожном покрове. При этом возможен сильный нестерпимый зуд, который усиливается в вечернее и ночное время суток.

Аллергические реакции

Аллергия с образованиями на коже возникает, как правило, как на пищевые продукты, так и на косметику и бытовую химию. Нередко причиной появления покраснений и зуда может стать применение неподходящих средств личной гигиены. Диагностика проблемы в этом случае производится с участием не только ЛОРа, но и врача-аллерголога.

Фурункул

Воспаление волосяного фолликула на фоне ослабления иммунитета может получить серьезное осложнение в виде болезненного гнойника. Как правило, в качестве возбудителя инфекции выступает золотистый стафилококк. При прогрессировании фурункула наблюдается значительное ухудшение слуха, сильная боль (особенно при пальпации), отечность и покраснение. Внешне фурункул проявляет себя как красноватый бугорок на коже с белым или желтоватым центром.

Аллергия может возникнуть в результате очистки ушных проходов от серы некачественным инструментарием или косметикой.

Травмы и повреждения

Неправильная очистка и использование острого инструментария могут повредить кожный покров внутри раковин, из-за чего нередко возникает зуд и боль. Кроме того, если в образовавшиеся повреждения проникнет инфекция, возникнут воспалительные и гнойные процессы. Данные явления, в свою очередь, сделают неприятные ощущения долговременными.

Бактериальные инфекции

Попадая в слуховые проходы снаружи и внутри с пальцев рук или нестерильных предметов личной гигиены, бактерии могут вызвать осложнения вплоть до воспалений внутреннего уха. При этом кожа и ушные раковины сильно опухают, из лабиринта выделяется прозрачная жидкость и гной. Инфекция также может поражать другие участки кожи возле каналов, распространяясь при помощи прикосновений и расчесов. Из-за отеков пациент начинает плохо слышать, ухо при этом закладывает.

Методы лечения

Зуд в ушах: как лечить болезни, которые порождает проблема? Избавиться от продолжительного зуда поможет отоларинголог. При этом врач в обязательном порядке проведет диагностику, включающую в себя:

Список мероприятий может сокращаться или расширяться в каждом индивидуальном случае. Чаще всего бывает достаточно детального осмотра и исследования соскоба. Только после точного определения диагноза может быть назначена терапия.

Медикаментозное лечение включает в себя:

Применение рецептов народной медицины поможет быстро избавиться от неприятных ощущений:

Предложенные выше рецепты эффективны для устранения микробных и бактериальных инфекций, могут быть полезны также для профилактики при повреждениях и других болезнях.

Заключение

Зуд в ушах у взрослого и ребенка часто проходит без какого-либо вмешательства, однако может свидетельствовать о развитии серьезного заболевания. Для того, чтобы предотвратить прогрессирование болезни и осложнений, важно тщательно отслеживать состояние и самочувствие больного. В случае возникновения сопутствующих симптомов или болезненных изменений необходимо обратиться к врачу.

Источник

Что «лучше всех богатств…»? Почесать там, где чешется.

Каждый, кто хотя бы раз в жизни испытывал болезненно-щекочущее ощущение в ухе, помнит это ужасное состояние. «Этот надоедливый зуд внутри уха беспокоит часто, мешает сосредоточиться на важном, появляется раздражительность, приносит серьезные неудобства, снижает качество жизни. Нам хочется взять ушную палочку и почесать внутри уха», жалуются пациенты.

«Это не опасно, однако может являться предвестником болезни, что требует максимум внимания!»- скажу я.

А при чесании ушной палочкой, спичкой или булавкой, чтобы утолить зуд и вытащить серу, дискомфорт не проходит, а только усиливается, сопровождается болью и распиранием. Знакомо? А я Вам скажу, так делать категорически нельзя.

Зуд в ухе– это нормальная реакция кожи, когда вредные факторы окружающей среды (пыль, смог, высокие/низкие температуры, влажность воздуха, купание в хлорированной воде и т.д.) или образующиеся вещества в слуховом ходе (секрет серных желез, пот) действуют на нервные рецепторы дермы. В норме эта реакция не носит постоянный характер.

ВАЖНО! Перестаньте усердно чистить уши! Они сами очищаются! Частое мытье слуховых проходов нарушает функцию самоочищения.

Природа предусмотрела все, даже естественную очистку ушей перемещением серы (напр. при жевании).

Но надо придерживаться таких правил:

«Так почему же секрет серных желез вызывает в ухе ощущения зуда?», спросите Вы. Ведь он есть у каждого из нас! Причина здесь в ежедневной гигиене уха ватной палочкой. Знайте, когда Вы чистите слуховой проход от серы с помощью такой палочки, кожа слухового прохода лишается своей защиты, травмируется, а в микротрещины обязательно попадет сера, что и вызовет зуд.

Но секрет серных желез выполняет важные задачи: смазывает кожу наружного слухового прохода, поддерживает ее эластичность, очищает, а также предотвращает проникновение внутрь уха бактерий, грибков, мелких насекомых.

С чего же начинать лечение больного с жалобами на зуд в ухе?

Прежде всего необхoдимо выяснить, нет ли у пациента поражений кожи слухового хода, связанных с зудом, т. к. именно это определит направление последующего обследования. При отсутствии таковых, зуд считается первичным процессом без кожных проявлений (пятен, пузырьков).

Факторы зуда в ухе:

При попадании в слуховые ходы воды, например, во время купания, усиливается ощущения зуда, поскольку влажная среда в ухе приводит к гиперактивности стрептококков, грибков, которые активно в ней размножаются.

Лечиться самостоятельно не желательно, ведь заболевание может быть вызвано различными видами грибка и бактерий, что требует дифференцированного подхода в его терапии.

Грибок поражает не только наружное ухо, но иногда и барабанную перепонку- появляется ощущение заложенности, боль, ухудшение слуха, шум.

Когда зуд в ушах вызван грибками (отомикоз), то к проблеме стоит подойти со всей серьезностью, поскольку лечить их не так-то просто. Отомикоз считается вылеченным, если повторные анализы бак посева отделяемого из уха на микрофлору через месяц показывают отсутствие грибков.

Для его определение необходимо сдать биохимический анализ крови на щелочную фосфатазу. При этом аланинаминотрансфераза, холестерин, билирубин обычно тоже увеличены.

Лабораторные анализы, которые следует провести пациенту з зудом в ухе, не имеющему первичных поражений кожи:

Поэтому при ощущении зуда в ухе, который мешает полноценно жить, Вам сразу же и без раздумий надо обратиться к врачу-отоларингологу. На основании всех Ваших жалоб, тщательного осмотра слухового прохода, лабораторных исследований, бак посева выделений из уха, врач поставит верный диагноз и назначит правильное и эффективное лечение.

А до визита к доктору не расчесывайте раздраженную кожу, это может только усугубить заболевание!

В заключение хочу сказать:

Различными методами самолечения и народными средствами, конечно, можно уменьшить зуд в ушах. Но таким образом мы только загоняем болезнь в хроническую форму и в дальнейшем с ней бороться намного сложнее. Ведь причину зуда в ухе без лабораторной диагностики выявить просто невозможно. Согласно полученных результатов обследования, ЛОР-врач может направить Вас на консультацию к аллергологу, эндокринологу, урологу или дерматологу для дальнейшего дообследования.

И только тогда начинайте уверенно лечиться. И все будет хорошо!

Ведь вовремя выявленное заболевание и правильно назначенное лечение будет способствовать быстрому выздоровлению!

Берегите себя и будьте здоровы! С уважением,

Источник

Зуд в ушах: разбираемся в причинах

Чем мы обычно чистим уши? Ватными палочками!

Проводя гигиену уха, многие из нас используют ватные палочки, которые продаются в широком ассортименте. Однако именно они являются разносчиками инфекции. Во время их использования, на коже могут возникать микротрещины, которые легко инфицируются. Недолеченный воспалительный процесс рецидивирует: зуд в ушах возникает все снова и снова.

Изобретателем этого средства гигиены стал Лео Герстензанг. Согласно наиболее известной версии, однажды он наблюдал за тем, как его жена приводит их ребёнка в порядок с помощью клочка ваты, нанизанного на зубочистку. В этот момент в его голову пришла идея коммерческой реализации этой незамысловатой конструкции Q-tips

Однако на их официальном сайте нет ни единого упоминания ватных палочек в связи с гигиеной ушей. Ими предлагают почистить клавиатуру, поправить косметику, а также осуществить гигиенические процедуры (очистка кожных складок) у детей или животных. Среди предложенных вариантов есть даже создание праздничных изделий (например, игрушечного снеговика), но нет очистки ушного канала.

Большинство случаев возникновения ушной инфекции или внутренних травм связано именно с использованием ватных палочек:

Нужно помнить о том, что природа заранее позаботилась обо всем, в том числе и о том, чтобы уши очищались естественным образом. Ухо, как и многие полые органы нашего организма, способно самоочищаться. Кожный эпителий внутри слухового прохода, как и везде, медленно растет и отмирает, сдвигаясь кнаружи. И вместе с этим происходит очищение уха от инородных тел, микробов и всего, что ему не нужно.

Кроме отмершего эпителия очищению слухового прохода и препятствию попадания в ухо инородных тел и бактерий служит сера. Для наружного слухового прохода сера — такая же защита, как слёзы для глаз. Она производит естественную очистку, а также защищает от внешних загрязнений (пыли, песка, грязи и т.д.), от вредных бактерий и вирусов, спасает тонкую и чувствительную кожу от раздражения, микротрещин, поддерживает внутренние кожных покровов ушных раковин в здоровом, целостном и увлажненном состоянии.

В то время пока мы едим или разговариваем, движения нашей нижней челюсти способствуют продвижению ушной серы к наружному краю раковины.

Ушные раковины, лишенные серы, становятся в большей степени уязвимыми для различного рода бактерий. К тому же когда вы пытаетесь очистить себе ушную раковину палочками, вы только проталкиваете серу глубже внутрь уха, провоцируя образование так называемых серных пробок, которые не только способствует снижению слуха и возникновению воспалений, но и нарушает работу микрофлоры внутри уха, которая просто не может противостоять натиску болезнетворных бактерий и микробов. При использовании ватных палочек люди по неосторожности часто повреждают мембрану или костные образования в ухе

Как избавиться от зуда в ушах?

Главное это выявить причину. Для этого нужно посетить ЛОР врача, который при осмотре направит на анализы: общие (кровь, моча) и мазки на грибковую и бактериальную инфекцию. Также при необходимости направит на консультацию к аллергологу и дерматологу.

Современная диагностика поможет выявить причину зуда в ушах и определиться в эффективном лечении. Только при грамотном подходе к лечению можно будет навсегда избавиться от неприятного ощущения.

Народными средствами и различными методами самолечения, конечно, можно уменьшить зуд в ушах. Но таким образом мы только загоняем болезнь в хроническую форму и в дальнейшем с ней бороться намного сложнее. Ведь причину болезни без лабораторных исследований установить сегодня просто невозможно.

Поэтому не ленитесь и идите к врачу, чтобы устранить зуд в ушах – проблему, мешающую полноценно жить!

Источник