бужирование что это в гинекологии
Бужирование цервикального канала
Бужирование цервикального канала предназначено для восстановления проходимости цервикального канала, соединяющего полость матки с влагалищем. Процедура — безусловный метод выбора при заболеваниях, вызвавших сужение или полное закрытие прохода, расположенного в толще шейки матки.
В каких клинических ситуациях необходимо бужирование?
Сужение цервикального канала может быть как врожденным, так и приобретенным.
К нарушению проходимости цервикального канала приводят травмы шейки в родах, сопровождающиеся обширными разрывами.
Выскабливание матки при аборте и диагностические выскабливания самого канала, осложнившиеся инфицированием, тоже способны привести к рубцовому заращению.
Такой вид осложнения может возникнуть через продолжительное время после прижигания и иссечений патологических изменений шеечной слизистой, когда в месте воздействия образуются деформирующие канал рубцы.
Тяжелые хронические воспалительные процессы влагалища или эндометрия вызывают отек и слипание стенок канала с последующим заращением рубцовой тканью.
Возрастные изменения структуры и сухость тканей с опущением половых органов тоже деформируют и сужают проход.
Какими симптомами проявляется?
Частичное заращение может не проявлять себя при необильной менструации и у женщины после менопаузы.
Полное сращение стенок приводит к невозможности оттока менструальной крови с развитием на этом фоне воспаления эндометрия, что сопровождается болевым синдромом высокой интенсивности и общими явлениями интоксикации с высокой температурой. Такое состояние может быть расценено как «острый живот», а женщина направлена на оперативное вмешательство.
Какая подготовка требуется перед бужированием?
Как любая манипуляция, сопровождающаяся нарушением целостности тканей, бужирование должно выполняться в абсолютно чистой в плане микрофлоры зоне, его можно проводить только при отсутствии признаков острого воспаления и инфекции.
До процедуры женщине необходимо пройти комплексное гинекологическое обследование с анализами крови и мочи, посевом на микрофлору, осмотром специалистами.
Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас
Как проводится процедура?
Суть метода: при помощи специального инструмента — бужа, вводимого в цервикальный канал, происходит его расширение до нормальной проходимости. Бужи имеют различный диаметр и подбираются индивидуально в зависимости от анатомических особенностей пациентки.
Как правило, при отсутствии у женщины сопутствующей тяжелой патологии со стороны сердечно-сосудистой и кроветворной систем, бужирование цервикального канала выполняется амбулаторно.
Если цервикальный канал сужен, но не заращен полностью, то манипуляцию можно провести под местной анестезией. В случае полного заращения — атрезии решаются на внутривенный наркоз.
Через влагалище под визуальным контролем в канал шейки матки вводятся поочередно бужи, диаметр каждого последующего инструмента больше предыдущего. Происходит постепенное механическое расширение цервикального канала с восстановление его проходимости.
После проведенной процедуры и восстановления от наркоза женщина отпускается домой.
Ожидаемые последствия
Осложнения после бужирования встречаются крайне редко, для профилактики воспаления назначается антибактериальное лечение.
Некоторое время не рекомендуется заниматься тяжелой работой.
При воспалительной природе заращения не исключается вероятность образования сращений в будущем. При рецидиве можно повторить процедуру.
При любом гинекологическом заболевании специалисты Международной клиники Медика24 сделают всё возможное, что известно здравоохранению и есть в анналах медицинской науки, чтобы пациентка почувствовала себя полноценной женщиной, которой доступны все радости здорового человека. Запишитесь на консультацию: +7 (495) 230-00-01.
Материал подготовлен врачом-гинекологом, онкологом Международной клиники Медика24, кандидатом медицинских наук Алимардоновым Мурадом Бекмуротовичем.
Бужирование цервикального канала
Бужирование цервикального канала – гинекологическая манипуляция, направленная на увеличение его просвета за счёт механического расширения. Для неё применяют бужи – медицинские расширители. Правильно проведённая манипуляция восстанавливает проходимость эндоцервикса, просвет которого может быть частично или полностью перекрыт и даже полностью заращён. Подобные явления опасны для здоровья пациентки, поскольку провоцируют нарушения тока крови в области малого таза.
Бужирование – одна из услуг отделения гинекологии ЦЭЛТ. Наша многопрофильная клиника работает на московском рынке платных медицинских услуг более четверти столетия. В распоряжении наших гинекологов имеется мощная лечебно-диагностическая база. Благодаря ей они диагностируют серьёзные гинекологические патологии на ранних этапах и точно ставят диагноз. Лечение проводится в соответствии с международными стандартами. Узнать цену бужирования цервикального канала можно в разделе «Услуги и цены». Уточняйте цифры на приёме у врача или по телефону у наших операторов.
Показания и противопоказания к бужированию цервикального канала
Операция широко применяется к гинекологии. Расширение происходит за счёт использования стержней разного диаметра, изготовленных из медицинской стали, или расширителей Пратта. Их отличительная особенность – конусовидное сужение и увеличение диаметра каждого последующего инструмента на 0,3 мм. Процедура имеет один недостаток: повторное сужение канала. Для того, чтобы исключить его, используют гормональную внутриматочную спираль.
Полное или частичное сужение эндоцервикса является причиной неполного выведения менструальной крови. Она скапливается в маточной полости, что провоцирует боли в нижней части живота, а также скудность или полное отсутствие менструальных выделений. Проблема может быть инициирована выскабливанием полости матки, медикаментозным прижиганием, рубцеванием при воспалении эндометрия.
Подготовка к бужированию цервикального канала
Перед тем, как приступить к проведению процедуры, гинекологи ЦЭЛТ назначают пациентке диагностические исследования. Они выявляют противопоказания и дают возможность максимально точно спланировать её. Проводят:
Отказаться от приёма пищи нужно за восемь часов до процедуры. В день бужирования нужно удалить волосы с гениталий. Для того, чтобы сделать ткани шейки матки более поддатливыми, а процедуру – более простой для пациентки, врач может назначить её приём средств на основе простагландина “E”.
Техника бужирования эндоцервикса
В ЦЭЛТ бужирование проводится в операционной с соблюдением требований асептики и антисептики. Согласно индивидуальным показаниям пациентки, применяется общий или местный наркоз. Этапы процедуры:
Время бужирования цервикального канала составляет около тридцати минут. Если введение каждого из последующих зондов затруднено, его оставляют внутри на 60 секунд, извлекают и вводят снова. Применение гистероскопа оправдано при серьёзных сужениях; благодаря ему исключены осложнения из-за введения в неверном направлении.
Восстановление после бужирования, возможные осложнения
Уже через два часа после завершения процедуры пациентка может отправляться домой (конечно же, при условии хорошего самочувствия). Ей назначают приём антибактериальных фармакологических препаратов, которые исключают риск развития инфекционных процессов. Кроме того, гинеколог порекомендует ей отказаться от сексуальных контактов на одну-полторы недели. В первые дни после манипуляции возможен дискомфорт и боли тянущего характера внизу живота. Так же, как и скудные выделения с примесью крови, они являются нормой.
Однако, если эта симптоматика сохраняется и дальше, рекомендуется обратиться за гинекологической помощью. Риск осложнений при бужировании связан со слишком быстрым введением зондов или прикладыванием усилий врачом для того, чтобы их ввести. Подобные действия могут спровоцировать перфорацию шейки матки или формирование ложного хода. Разрывы слизистой эндоцервикса в области внутреннего зева чреваты ещё более серьёзным сужением канала из-за рубцов.
В ЦЭЛТ работают ведущие специалисты: врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук с опытом практической и научной работы от двадцати пяти лет. Записаться к ним на приём можно онлайн или связавшись с нашими операторами: +7 (495) 788-33-88. Не менее квалифицированные специалисты проводят септопластику в отделении отоларингологии.
Бужирование цервикального канала
Сужение или заращение цервикального канала – репродуктивная патология, при которой частично или полностью нарушается его проходимость. Она приводит к различным нарушениям в работе половой системы женщины, включая нарушение менструации, сексуальной и детородной функций, а также способно привести к тяжелым поражениям внутренних органов и даже смерти. Избавиться от этой патологии поможет бужирование цервикального канала, осуществляемое в клинике «За Рождение». Профессионализм наших врачей, использование современного медицинского оборудования и инструментов обеспечивает высокую результативность и безопасность этой процедуры.
Бужирование цервикального канала: методика и назначение
Эта хирургическая процедура заключается в восстановлении проходимости цервикального канала и осуществляется двумя способами:
При рецидивирующей атрезии (повторном сужении или заращении) цервикального канала для сохранения его проходимости в него вводится аллопластическим имплантат. При таких осложнениях, как разрыв гематометры (скопления менструальной или маточной крови) осуществляется дренирование полости матки.
Когда и зачем делать бужирование цервикального канала шейки матки?
Показанием к проведению этой хирургической операции является частичное или полное перекрытие цервикального канала, вызванное:
Восстановление нормальной проходимости цервикального канала необходимо для:
Также бужирование цервикального канала врач назначает в том случае, когда необходимо обеспечить визуальное наблюдение полости матки при проведении диагностических и лечебных процедур.
Подготовка к процедуре
Перед тем, как ей сделают бужирование цервикального канала, пациентка проходит следующие диагностические процедуры:
Наш медицинский центр располагает собственной клинико-диагностической лабораторией. Благодаря этому у нас можно быстро пройти все необходимые обследования, для проведения этой хирургической процедуры.
Как проводится процедура?
Сроки проведения бужирования определяются специалистом на основании данных исследований, анамнеза и стадии менструального цикла. Процедура осуществляется под полным или местным наркозом, что зависит от индивидуальных особенностей организма пациентки.
Средняя продолжительность операции – 20-30 минут. Бужирование выполняется в 2 этапа:
В этот же день пациентка может вернуться к своей обычной жизни (если не возникло никаких осложнений). При этом ей необходимо строго выполнять ряд врачебных предписаний, чтобы исключить рецидив атрезии.
Медицинский центр «За Рождение» предлагает доступные цены на бужирование цервикального канала и предоставляет гарантии безопасности и эффективности этой процедуры. Узнайте о ней подробнее у наших специалистов по номеру +7 (800) 222-40-58 или записавшись на прием к врачу на сайте.
Стоимость бужирования цервикального канала
Название услуги | Стоимость |
Бужирование цервикального канала 1 категории сложности | 7 000 РУБ. |
Бужирование цервикального канала 2 категории сложности | 7 000 РУБ. |
Бужирование цервикального канала 3 категории сложности с использованием офисного гистероскопа | 7 000 РУБ. |
Врачи
Врач акушер-гинеколог, врач-репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики
Бужирование цервикального канала
Бужирование цервикального канала — это манипуляция, суть которой заключается в его расширении для восстановления проходимости шейки матки. Показана эта операция при сужении или заращении просвета цервикального канала у женщин разного возраста. Проводится под местной или общей анестезией.
Если не выполнить бужирование, то у дам репродуктивного возраста менструальная кровь не сможет вытекать во влагалище, будет скапливаться в матке, что приведёт к воспалительным заболеваниям половых органов, бесплодию, возникновению злокачественных новообразований, сепсису. У женщин в период климакса при стенозе или атрезии цервикального канала в матке скапливаются серозные выделения, что приводит к воспалительным процессам.
Выполнить бужирование быстро, качественно и без негативных последствий можно в московской клинике Seline. Здесь с пациентами работают опытные врачи, в арсенале которых — современное диагностическое и лечебное оборудование. Женщина может пройти необходимое обследование в медицинском центре в удобное время, без очередей, в комфортных условиях. И в назначенную дату ей будет проведена операция по восстановлению проходимости цервикального канала.
Какие симптомы сигнализируют о проблеме?
Женщина в периоде менопаузы может долгое время не догадываться о сужении или заращении цервикального канала. У более молодых пациенток при развитии патологического состояния возникают следующие симптомы:
При резкой боли внизу живота и признаках интоксикации организма пациентке нужна экстренная хирургическая помощь.
Когда показана операция?
Бужирование проводят при частичном или полном сужении канала, врождённой или приобретённой атрезии. Зачастую манипуляция требуется в следующих случаях:
Также операция назначается женщинам с возрастными изменениями — вследствие опущения половых органов сужается цервикальный канал.
Противопоказания
Нельзя делать бужирование, если у пациентки диагностировано любое из состояний или патологий:
Чтобы исключить наличие вышеперечисленных патологий, гинеколог назначает пациентке обследование.
Как подготовиться к бужированию?
Женщина должна прийти на приём к врачу. Гинеколог проведёт осмотр, сделает кольпоскопию, возьмёт мазки из влагалища, уретры и цервикального канала на цитологию и бактериологическое исследование, проведение тестов на половые инфекции. Сделает УЗИ ОМТ. После этого даст направление на анализы крови (общий, биохимический, на свертываемость, а также на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С), ЭКГ и ФЛГ.
За 12 часов до операции нельзя есть и пить (условие для введения наркоза). Ещё необходимо побрить лобковую область. Если врач назначит простагландины, их следует принять за 2 часа до хирургического вмешательства.
Алгоритм действий врача
После размещения женщины в кресле анестезиолог вводит препараты для наркоза. Далее гинеколог обрабатывает наружные половые органы, влагалище и шейку матки раствором антисептика, вводит в вагину специальное зеркало.
После отведения и фиксации половых губ специальными держателями доктор определяет положение и размеры матки, после чего аккуратно расширяет цервикальный канал. Для этого он использует специальные инструменты — бужи, диаметр которых составляет от 0,5 мм. Сначала используется самый тонкий буж, затем инструменты меняются на аналогичные большего диаметра.
После расширения канала шейка матки и половые губы обрабатываются антисептиком. Пациентку помещают в палату, она в течение суток находится под наблюдением медиков.
Что делать после хирургического вмешательства?
После хирургического вмешательства необходимо принимать препараты, которые назначил доктор. Обычно это противовоспалительные лекарственные средства, антибиотики, противогрибковые препараты. Для скорейшего восстановления могут назначить вагинальные свечи с заживляющими свойствами.
Что требуется от пациентки:
После манипуляции бужирования в течение недели могут быть кровянистые выделения, сопровождающиеся умеренной болью внизу живота. Но если болевые ощущения, кровотечение усиливаются, повышается температура тела, необходимо срочно посетить гинеколога.
Профилактика рецидива
Даже при идеально проведённом бужировании и соблюдении рекомендаций врача в периоде реабилитации существует вероятность повторного сужения или заращения цервикального канала. Чтобы свести риск рецидива к минимуму, важно:
Следуя этим рекомендациям, можно избежать многих проблем в области женского здоровья.
Бужирование цервикального канала в Seline
В клинике премиум-класса Seline в Москве женщинам с атрезией цервикального канала готовы оказать медицинскую помощь врачи высшей категории с большим стажем в гинекологии. Они проведут осмотр с применением современного диагностического оборудования, чтобы оценить степень патологии, возьмут все нужные мазки, направят пациентку на анализы и исследования, необходимые для проведения операции по расширению канала.
Хирургическое вмешательство не доставит женщине дискомфорта, поскольку будет проводиться под наркозом в присутствии опытного анестезиолога. Гинеколог аккуратно выполнит все необходимые действия, после чего пациентку поместят в палату. Врач даст дельные рекомендации, которые помогут избежать развития осложнений, и при условии хорошего самочувствия женщина через сутки сможет отправиться домой.
Бужирование цервикального канала
Показания
Методика
Противопоказания
Особенности и преимущества манипуляции, направленной на расширение шеечного канала
Данная медицинская процедура основана на применении особенного инструмента – бужа, именем которого и был назван сам метод. С помощью этого способа возможно устранить сужение, частичную непроходимость либо полное заращение эндоцервикса (канала, соединяющего влагалище и маточную полость). В некоторых случаях бужирование – единственный выход при обнаружении серьезных патологических процессов, ассоциированных со блокировкой функциональной деятельности женской репродуктивной системы.
Манипуляцию широко используют практикующие гинекологи при осмотре женщин, находящихся в состоянии менопаузы – при обнаружении серозометры (накопления в маточной полости серозной жидкости) применяют эту малоинвазивную процедуру. Несмотря на то, что некоторые пациентки очень боятся проведения оперативного вмешательства, на самом деле оно практически не вызывает болезненных ощущений – это явление обусловлено обязательной анестезией. Для получения желаемого эффекта необходимо обратиться за помощью опытного специалиста в клинический центр, который оснащен инновационным оборудованием.
Атрезия шеечного канала может быть спровоцирована разными причинами, основными из них считаются:
Образованная непроходимость цервикального канала в большинстве случаев приводит к ложной аменорее – отсутствию ежемесячного кровотечения вследствие нарушения оттока выделений. В результате этого явления содержимое матки забрасывается в фаллопиевы трубы или брюшную полость. У пациентки резко ухудшается самочувствие, появляются болезненные ощущения и развивается воспалительный процесс. Если на этом этапе не будут произведены лечебные мероприятия, данная патология приводит к возникновению перитонита.
Подготовка к проведению процедуры по расширению цервикального канала
Чтобы избежать развития нежелательных осложнений, пациентка должна пройти комплексное обследование, включающее:
Данная манипуляция может являться подготовительным этапом перед проведением гистероскопии (эндоскопического исследования внутренней полости матки, позволяющего установить причину гинекологических заболеваний), введением внутриматочного средства контрацепции, выскабливанием полости матки.
Как избежать блокировки шеечного канала?
Чтобы не допустить заращение пути, ведущего от маточной полости, необходимо:
Все перечисленные условия очень важны – бужирование не является панацеей при сужении шеечного канала, проще не допустить возникновения данной патологии. К тому же, для проведения манипуляции существует ряд запретов – острая стадия воспалительного процесса, заболевания системы свертывания крови, декомпрессированные состояния сердечной и сосудистой систем, которые сопровождаются повышенным кровяным давлением, цефалгией, болезненными ощущениями в грудной клетке и загрудинном пространстве. В остальных клинических случаях бужирование считают единственной возможностью выйти из сложной ситуации с половой сферой и восстановить репродуктивную функцию.