высокий хлор в крови что это значит
Высокий хлор в крови что это значит
Хлор – один из основных химических элементов в человеческом организме, выполняющий разнообразные физиологические функции и входящий в состав большого количества биологически активных веществ (входит в состав желудочного сока, участвует в водно-солевом обмене, способствует удержанию тканями воды).
Ммоль/л (миллимоль на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Подробнее об исследовании
Хлор – это электролит, отрицательно заряженная молекула, взаимодействующая с другими электролитами, такими как калий и натрий, и тем самым участвующая в регуляции количества жидкости в организме и поддерживающая кислотно-щелочной баланс. Этот анион находится во всех жидкостях тела, но в наибольшей концентрации – в крови и во внеклеточной жидкости. Как правило, изменения концентрации хлора подобны изменениям содержания натрия в организме: повышения и понижения возникают по схожим причинам. При нарушениях в кислотно-щелочном балансе концентрация хлора может меняться независимо от концентрации натрия, выступая как самостоятельная буферная система. Это помогает поддерживать постоянство биоэлектрического потенциала на клеточном уровне за счет движения заряженных молекул.
Хлор поступает в организм с едой и пищевой солью, состоящей из соединения натрия и, собственно, хлора. Большая часть хлора, всосавшегося в желудочно-кишечном тракте, выделяется с мочой. Хлор выделяется с другими катионами во время усиленного диуреза и теряется из ЖКТ во время рвоты, диареи или появления кишечных фистул. Уровень хлора в организме обычно постоянен, хотя немного снижается после приема пищи (в ответ на повышенное выделение во время еды соляной кислоты, частично состоящей из хлора).
При метаболическом ацидозе во время поднятия концентрации хлора уровень бикарбоната снижается. Подобным образом выработка альдостерона напрямую вызывает повышение обратного всасывания натрия и косвенно влияет на всасывание хлора.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Изменения уровня хлора должны всегда учитываться вместе с концентрацией других электролитов, особенно натрия и бикарбоната. Повышение содержания хлоридов влечет за собой повышение уровня натрия или понижение уровня бикарбоната.
Причины повышения уровня хлора в сыворотке:
Причины понижения уровня хлора в сыворотке:
Что может влиять на результат?
Некоторые лекарственные вещества могут повышать уровень хлора: андрогены, эстрогены, препараты кортизона, НПВС. Снижают его концентрацию глюкокортикоиды, диуретики (триамтерен, диакарб, гипотиазид).
Концентрация хлора в крови у грудных детей обычно выше, чем у подростков и взрослых.
Кто назначает исследование?
Терапевт, уролог, нефролог, эндокринолог, кардиолог, гастроэнтеролог, диетолог, травматолог, невролог.
Высокий хлор в крови что это значит
Гиперхлоремия — сывороточная концентрация хлора выше 109 мэкв/л — практически всегда сопровождается метаболическим ацидозом с нормальным анионным интервалом. Избыточное содержание хлора во внеклеточной жидкости подавляет реабсорбцию бикарбоната и ведет к развитию метаболического ацидоза.
Ситуация усугубляется, если у больного помимо гиперхлоремии имеется гиперволемия, при которой также снижается реабсорбция бикарбоната.
Выделяют три причины гиперхлоремического метаболического ацидоза: повышенное потребление хлора, повышенное всасывание хлора в ЖКТ и почечный канальцевый ацидоз. Избыточное введение хлора, например, когда ребенок в качестве жидкости получает только физиологический раствор, всегда приводит к гиперхлоремическому метаболическому ацидозу.
Важно выяснить и устранить источник избыточного поступления хлора, если речь идет об инфузионной терапии — использовать растворы с меньшим содержанием этого аниона.
В эпителии кишечника всасываются хлор и натрий и секретируются бикарбонат и калий, поэтому понос — одна из самых частых причин гиперхлоремического ацидоза. Аналогичные электролитные нарушения развиваются при скоплении жидкости в кишечнике — например, при тонкокишечных, желчных, панкреатических свищах или фистулах, уретеросигмостомии, кишечном мочевом резервуаре, пластике мочевого пузыря участком толстой кишки.
В последнем случае моча задерживается в просвете кишечника, и в результате обмена электролитов энтероцитами развивается гипокалиемический гиперхлоремический метаболический ацидоз. Для того чтобы возникло это осложнение, необходимо достаточно большое время контакта мочи со слизистой кишечника. Поэтому при возникновении у таких больных гиперхлоремии следует заподозрить обструкцию или задержку опорожнения.
Наконец, длительно сохраняющийся метаболический ацидоз с нормальным анионным интервалом является отличительной чертой почечного канальцевого ацидоза. Это состояние трудно выявить у больного с поносом или сразу после него, так как максимальная секреция протона почками возможна только после восполнения запасов натрия и калия, для чего требуется несколько недель.
Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021
Высокий хлор в крови что это значит
Медицинский редактор: Меркушева М.Н., терапевт.
Июль, 2021.
Синонимы: Ионы хлора, Cl, Chloride.
Хлор – это один из основных компонентов межклеточной жидкости, крови и желудочного сока. В организме играет важную роль в поддержании осмотического давления и водно-солевого баланса. Также ионы хлора совместно с калием и натрием принимают участие в формировании мембранного потенциала клеток, активизируют некоторые ферменты, способствуют выведению токсинов и шлаков.
Основные сведения
Хлор поступает в организм с пищей и солью. При этом суточная потребность в микроэлементе для взрослого человека вполне прокрывается обычной диетой. Всасывается хлор преимущественно в тонком кишечнике, а выделяется с мочой (до 90%) и секретом потовых желез (около 6%). Его концентрация в организме зависит от баланса количества хлора, поступающего с пищей, и интенсивности его выведения с мочой и потом. В межклеточной жидкости и сыворотке крови содержание хлора наиболее высоко. Уровень хлора в организме немного снижается после приема пищи (в ответ на выделение во время еды соляной кислоты).
Уровень хлора в организме контролируют путем проведения биохимического анализа крови наряду с другими электролитами – калием и натрием.
Показания
Симптомы, которые могут быть причиной повышения уровня хлора:
Повышение концентрации хлора (гиперхлоремия) наблюдается при обезвоживании организма и/или нарушении выделительной функции почек.
При сниженном хлоре симптомы могут быть следующие:
Специалисты, которые могут интерпретировать результаты анализа: терапевт, нефролог, уролог, кардиолог, гастроэнтеролог, диетолог, эндокринолог, травматолог, невролог, врач общей практики.
Подготовка
Тест на содержание хлора выполняется в рамках биохимического анализа крови. О правилах проведения процедуры и требованиях к подготовке подробно описано здесь.
Нормы хлора в крови
Важно! Нормы могут различаться в зависимости от реактивов и оборудования, используемого в каждой конкретной лаборатории. Именно поэтому при интерпретации результатов необходимо пользоваться стандартами, принятыми в той лаборатории, где сдавался анализ. Также необходимо обращать внимание на единицы измерения.
Референсные значения в сети независимых лабораторий Инвитро:
Уровень хлора, ммоль/л
Нормы хлора в лабораториях Хеликс:
Примечание: концентрация хлора в сыворотке крови всегда анализируется в комплексе с показателями других электролитов, в частности, натрия, т.к. повышение значений хлора сопровождается повышением уровня натрия.
Гиперхлоремия (повышенный хлор)
Гипохлоремия (снижение уровня хлора)
Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.
Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.
Хлор в сыворотке
Хлор – один из основных химических элементов в человеческом организме, выполняющий разнообразные физиологические функции и входящий в состав большого количества биологически активных веществ (входит в состав желудочного сока, участвует в водно-солевом обмене, способствует удержанию тканями воды).
Ммоль/л (миллимоль на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Подробнее об исследовании
Хлор – это электролит, отрицательно заряженная молекула, взаимодействующая с другими электролитами, такими как калий и натрий, и тем самым участвующая в регуляции количества жидкости в организме и поддерживающая кислотно-щелочной баланс. Этот анион находится во всех жидкостях тела, но в наибольшей концентрации – в крови и во внеклеточной жидкости. Как правило, изменения концентрации хлора подобны изменениям содержания натрия в организме: повышения и понижения возникают по схожим причинам. При нарушениях в кислотно-щелочном балансе концентрация хлора может меняться независимо от концентрации натрия, выступая как самостоятельная буферная система. Это помогает поддерживать постоянство биоэлектрического потенциала на клеточном уровне за счёт движения заряженных молекул.
Хлор поступает в организм с едой и пищевой солью, состоящей из соединения натрия и, собственно, хлора. Большая часть хлора, всосавшегося в желудочно-кишечном тракте, выделяется с мочой. Хлор выделяется с другими катионами во время усиленного диуреза и теряется из ЖКТ во время рвоты, диареи или появления кишечных фистул. Уровень хлора в организме обычно постоянен, хотя немного снижается после приёма пищи (в ответ на повышенное выделение во время еды соляной кислоты, частично состоящей из хлора).
При метаболическом ацидозе во время поднятия концентрации хлора уровень бикарбоната снижается. Подобным образом выработка альдостерона напрямую вызывает повышение обратного всасывания натрия и косвенно влияет на всасывание хлора.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Референсные значения: 98 — 107 ммоль/л.
Изменения уровня хлора должны всегда учитываться вместе с концентрацией других электролитов, особенно натрия и бикарбоната. Повышение содержания хлоридов влёчет за собой повышение уровня натрия или понижение уровня бикарбоната.
Причины повышения уровня хлора в сыворотке:
Причины понижения уровня хлора в сыворотке:
Что может влиять на результат?
Некоторые лекарственные вещества могут повышать уровень хлора: андрогены, эстрогены, препараты кортизона, НПВС. Снижают его концентрацию глюкокортикоиды, диуретики (триамтерен, диакарб, гипотиазид).
Концентрация хлора в крови у грудных детей обычно выше, чем у подростков и взрослых.
Кто назначает исследование?
Терапевт, уролог, нефролог, эндокринолог, кардиолог, гастроэнтеролог, диетолог, травматолог, невролог.
Хлор ионизированный
Другие названия: Chloride, Cl
Код услуги для заказа 1153 Хлор ионизированный (хлор в сыворотке) в медицинской лаборатории Синэво.
Общая информация
Хлор – основной компонент внеклеточной жидкости и желудочного сока. Основным источником хлора является поступающая с пищей соль. Из организма хлориды выводятся в основном вместе с мочой.
Действие хлора разнообразно: взаимодействуя с калием и натрием, он участвует в регуляции количества жидкости в организме и поддерживает кислотно-щелочной баланс. Хлор необходим для пищеварения, так как входит в состав соляной кислоты желудочного сока и активирует амилазу — фермент поджелудочный железы.
При повышении уровня хлора в крови может нарушаться работа почек и повышаться артериальное давление. Значительная потеря организмом хлора обычно сопровождается обезвоживанием.
Хлор — один из показателей состояния водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса.
Показания к назначению:
Метод исследования: ионоселективные электроды
Анализатор: Cobas 6000
Единицы измерения: ммоль/л
Материал для исследования: сыворотка венозной крови
Рекомендации по подготовке к анализу:
Интерпретация результатов:
Результат лабораторных исследований не является достаточным основанием для постановки диагноза. Интерпретация результатов и постановка диагноза осуществляется только лечащим врачом.
Референтные значения:
Возможные причины повышения уровня хлора ионизированного:
Возможные причины понижения уровня хлора ионизированного:
Вещества и препараты, влияющие на повышение уровня хлора ионизированного: аспирин, карбамазепин, цефотаксим, кортикостероиды, циклоспорин, гидрохлоротиазид, литий, метилдопа, метилтестостерон, ионообменные смолы, соли хлора, триамтерен.
Вещества и препараты, влияющие на повнижение уровня хлора ионизированного: аскорбиновая кислота, аллопуринол, бикарбонаты, цефотаксим, кортикостероиды, фуросемид, гидрохлоротиазид, слабительные, маннитол.
Где сдать анализ на хлор ионизированный
Сдать анализ крови Хлор ионизированный можно в любом пункте Синэво в Минске, Барановичах, Бобруйске, Борисове, Бресте, Витебске, Ганцевичах, Гомеле, Гродно, Жлобине, Лиде, Могилеве, Мозыре, Молодечно, Новогрудке, Новополоцке, Орше, Пинске, Полоцке, Речице, Светлогорске, Слуцке, Сморгони, Солигорске.