высокая клизма что это
В пользу для организма: как часто можно ставить клизму
Запоры – нередкое явление. Чтобы их избежать, надо вести активный образ жизни, соблюдать диету. Но иногда эти способы не помогают, и запоры могут затянуться на длительное время. В этом случае только клизма может помочь стабилизировать ситуацию. К таким манипуляциям обращаются веками, сделать их несложно, но здесь есть нюансы, на которые стоит обратить внимание. Как часто можно ставить клизму?
Разновидности клизм
Существует 3 типа клизм
Существует 3 основные разновидности клизм:
Каждый разновидность имеет свои особенности, игнорировать которые не стоит.
Особенности масляных клизм
Данная разновидность проводится с использованием масла. Применяют растительное масло (например, обычное подсолнечное) или вазелиновое. Суть такой процедуры сводится к тому, чтобы сделать поверхность кала скользкой. Это уменьшает трение и позволяет каловым массам легче двигаться наружу.
Перед вводом в кишку масло надо подогреть до температуры 37° С. Тепло снимает напряженность внутренней мускулатуры, также способствуют продвижению содержимого к выходу. Если запор обусловлен заболеваниями аноректальной зоны, тепло значительно улучшит состояние.
Этот вид клизмы делают перед отходом ко сну. Ведь она действует довольно медленно. Придется ждать около 10 часов, поэтому после вечерней клизмы проходит утреннее облегчение. Если не получается ждать столько времени, нужна гипертоническая клизма.
Особенности гипертонической клизмы
Груша для очистительной клизмы
Для проведения гипертонической клизмы используют солевой раствор. Для его приготовления в воду добавляют хлорид натрия. Раствор нужен 10-процентный. Схожее воздействие можно получить от 20-процентного раствора магнезии. Состав вводят в задний проход.
После этого начинает подниматься осмотическое давление. Этот процесс способствует привлечению влаги из тканей, находящихся в зоне воздействия.
Жидкость пропитывает каловые массы, делает их более мягкими, податливыми. А соль способствует стимуляции поверхности кишечника. Он начинает сокращаться и выталкивает содержимое. В результате каловые массы выходят наружу.
Специалисты считают, что следует пользоваться этой разновидностью при проктогенных запорах. Эффекта можно добиться уже через 20 минут.
Особенности очистительной клизмы
Очистительная клизма дает быстрый эффект
Это самый надежный вариант. К ней прибегают, когда описанные ранее средства на дали положительного эффекта. Эта клизма просто способствует вымыванию кала из полости кишечника. Она считается более вредной для организма, чем предыдущие.
Ведь первые две клизмы стимулируют самостоятельную работу кишечника. А в данном случае от самого организма ничего не требуется. Поэтому частое использование очистительной клизмы грозит снижением функции кишечника.
Очистительную клизму рекомендовано применять в тех случаях, когда есть серьезные сбои в формировании кала, продвижении каловых масс. Также это хорошее средство помощи при заболеваниях аноректальной области. Чтобы провести процедуру, готовят воду и кружку Эсмарха. Самостоятельно делать такую клизму сложно.
Одновременно надо держать кружку под правильным углом, при этом следить за количеством поступающей воды. Когда содержимое попадет в прямую кишку, устройство убирают, пациент продолжает находиться в лежачем положении не менее 10 минут. Желательно полежать так 20 минут. Надо, чтобы как можно большее количество каловых масс размягчилось. Тогда они в максимально полном объеме выйдут из организма.
Клизма. Основы техники
Кружка Эсмарха: для постановки клизмы
На подготовительном этапе собирают все приспособления, которые могут понадобиться, а также разводят, подогревают все компоненты, которые будут вводиться внутрь. Необходимо позаботиться о чистоте. Для этого место застилают клеенкой.
Для масляной клизмы готовят само масло и резиновую грушу. Вводить можно от 50 до 10 мл, груша должна соответствовать объему предполагаемого содержимого. Для гипертонической клизмы следует приготовить 100 мл 10-процентного раствора натрия хлорида. Чтобы получить раствор такой концентрации, в стакан воды добавляют 2 чайные ложечки соли. Если используется сухая магнезия, то на стакан воды берут 20 – 30 г порошка. За один раз можно ввести около 50 г раствора.
Для очистительной клизмы надо обзавестись кружкой Эсмарха — специальным устройством, по форме похожим на грелку из резины. Она снабжена резиновой трубкой, на которой есть зажим. Шланг оснащен наконечником из пластика либо стекла. Именно эта деталь предназначена для введения в прямую кишку. Чтобы провести очистительные процедуры, надо закрыть зажим, а потом наполнить кружку теплой водой (примерно 37° С).
Для грудничка клизма может стать спасением!
Влить надо около 2 литров. Кружка должна крепиться около того места, где запланирована процедура, выше уровня нахождения пациента на 1 метр. Такую высоту надо выдерживать, чтобы обеспечить струю достаточной силы. Пациенту вводится смазанный вазелином наконечник шланга. После того как будет открыт зажим, вода польется в кишечник.
Для правильного проведения процедуры надо обеспечить нужное положение пациента. Он ложится на левый бок, сгибает ноги в коленях так, чтобы раздвинулись ягодицы. Наконечник вставляется в анальное отверстие. Причем движения должны быть не только поступательные, но и вращательные. Далее остается только открыть зажим, выпустить воду внутрь человека.
Когда вода вся будет введена внутрь, удаляют наконечник со шлангом. А человек остается лежать в той же позе 10 минут. Это же время рекомендовано для гипертонических клизм. Исключение составляют масляные. В этом случае дефекация наступит наутро. Масляную и гипертоническую клизму человек может сделать себе сам. Для проведения очистительной процедуры необходим еще один человек.
Клизма — не самая безопасная процедура, есть определенные противопоказания.
В чем опасность клизмы?
Противопоказаниями для процедуры являются следующие заболевания: колит, проктит и некоторые другие. Любые нарушения слизистой, внутренней поверхности ЖКТ, новообразования, трещины – это тоже причины, из-за которых нельзя делать клизму.
О том, что имеются заболевания кишечника, могут сигнализировать болевые ощущения во время запоров. Запрещают проводить подобные процедуры при обострении геморроя. Поэтому желательно консультироваться со специалистом перед тем, как пользоваться клизмами.
Особенности проведения клизмы детям
Если малыш страдает запорами, ему вполне можно поставить клизмочку. Только гипертоническая клизма под запретом. Можно делать либо очистительную, либо масляную. Объем воды для очистительных процедур варьируется в зависимости от возраста ребенка. Грудничкам достаточно 30 мл. Деткам постарше вводят 100 мл. Младшим школьникам можно вводить 300 мл.
Подогревать состав для клизмения не надо. Температура должна быть в рамках 25 — 27° С. В качестве устройства для введения жидкости используется спринцовка, у которой резиновый кончик. Прочие детали совпадают с ходом процедуры у взрослых.
Допустимая частота проведения клизм
Клизма может принести не только пользу, но и вред. Поэтому не стоит увлекаться этой процедурой. Это крайнее средство, желательно предпринять все меры по восстановлению нормальной работоспособности кишечника. Гипертонические клизмы нежелательно делать без рекомендации специалиста. Масляные клизмы менее опасны.
Любой запор – следствие нарушений здоровья. Поэтому следует устранить причину, провоцирующую запор.
Как в домашних условиях делать клизму? Как клизма действует на организм человека?
Клизмой принято называть специальный медицинский процесс на протяжении, которого производят, в лечебных целях, ввод в организм человека через задний его проход в прямую кишку воды или жидкого лекарственного вещества. Для этой процедуры используют стандартный набор наконечников. В случаях, когда существует необходимость наполнить водой или жидкой лекарственной суспензией прямую кишку, то применяют специальные трубки на конце с наконечниками для проведения глубоких клизм. О том, как в домашних условиях делать клизму, можно узнать дальше.
Характеристика и классификация
Кружка Эсмарха для очищения кишечника
Характеризуются клизмы по целому набору особенностей, в который входит их назначение, состав, объем, температура и количество вводимого раствора. На основе таких характеристик существует определенная классификация таковой медицинской процедуры, которая выглядит следующим образом:
Типы клизм по температурному показателю подразделяются на:
Стоит отметить, что из рассмотренных типов клизм одни часто применяются на практике и входят в лечебный процесс, как одна из основных процедур, а другие стали уже историей и практически нигде не используются. Только лишь описываются в медицинских учебниках и энциклопедиях. Примером подобной исторической клизмы может стать табачный или питательный ее тип.
Особенности проведения лечебных процедур с помощью клизмы в домашних условиях
Постановка клизмы — малоприятная процедура
Принято считать, что ставить клизму должен уметь каждый человек. Особенно эта процедура должна касаться тех, кто активно занимается оздоровительным голоданием. Но как показывают цифры статистики, многие люди очень далеки от умения выполнять подобные процедурные действия. Они имеют смутное представление даже о том, какую пользу для их него организма может принести клизма, хотя бы в целях очистки от накопившихся в нем токсических веществ. Для достижения этой цели нужно всего иметь три качества – желание, силу воли и опыт. Сам опыт состоит из специальных знаний и навыков, приобретенных в ходе выполнения таковых несложных, оздоровительных профилактик для организма.
Для тех, кто заинтересовался вопросом, как в домашних условиях делать клизму, стоит отметить, что эта процедура очень полезна в комплексе с оздоровительным голоданием. Для этого ее необходимо проводить на следующих этапах:
Во время прохождения оздоровительного голодания клизмы значительно облегчают этот процесс, особенно в его первые дни. Поэтому ее нужно делать в самом начале этой полезной профилактики на протяжении 7 – 10 дней с частотой не более 1 раз в 2 дня.
Основные приемы поставки клизм
Очень важно помнить, что проведения процедур при помощи клизмы должны выполняться всегда кипяченной и нехолодной водой (температура тела человека). Самое же количество вводимого в организм вещества не должно превышать 2 л за одно профилактическое действие. Такого объема вполне достаточно для полного и основательного очищения кишечника. В самом процессе поставки клизмы ничего сложного нет. Для того чтобы она выполнялась правильным образом нужно следовать следующим правилам:
Точное выполнение пунктов рассмотренных правил и подготовительных действий с учетом всех необходимых особенностей дают исчерпывающий ответ на вопрос, как в домашних условиях делать клизму.
Особенности и правила применения очищающей клизмы
Разные наконечники для очистительной клизмы
Среди обширной классификации клизм, наиболее применяемой в домашних условиях, является очищающая клизма. Она используется как основное и дополнительное лечебное средство при следующих заболеваниях и нарушениях функционирования организма человека:
Чтобы очищающая клизма была эффективной крайне важно правильно подойти к приготовлению жидкости, которая будет вводиться в организм. Для этого необходимо взять кипяченую воду, и добавить в нее лимонную или яблочную кислоту (с пропорцией 1 ст. ложка кислоты на 1 л воды). Стоит помнить, что темперный показатель воды должен быть не ниже комнатной температуры, так как очень холодное ее состояние может вызвать сильное раздражение стенок кишечника. Также нельзя применять сильно подогретую воду, которая может вызвать негативные последствия при применении клизмы или по окончанию этого процесса.
Необходимые инструменты для очистительной клизмы
Стоит помнить, что температура жидкости, используемая для клизмы, имеет разные критерии, которые зависят от самого заболевания. Например, при атоническом запоре необходимо ставить прохладный тип клизмы, температура жидкости которой должна быть чуть ниже комнатной температуры, примерно 18 — 20°С. А вот при возникновении проявлений спастического запора температура жидкости должна уже иметь температуру 38 — 40° С. Так что нужно очень много внимательности уделять этому вопросу.
Особенно это касается женщин, так как женские органы очень часто подвергаются опасности воспаления, и сильно холодные клизмы могут вызвать очень опасные воспалительные заболевания. Бывают такие случаи, что вливаемая жидкость не может пройти и заполнить прямую кишку. Причин подобному нарушению может быть несколько. Сюда входят:
Способы достижения более эффективного воздействия вводимой через клизму очищающей жидкости
В ответ на вопрос, как в домашних условиях делать клизму, кроме правильного ее использования, должны входить способы, помогающие тканям стенок кишечника лучше усваивать очищающее средство, которым его заполняют. К таковым способам относят:
После таких профилактических манипуляций с организмом освобождение кишечника должно происходить в несколько этапов. Не стоит этого пугаться. Это нормальное явление. Но при этом не стоит слишком долго задерживать процесс опорожнения, так как жидкость в кишечнике начнет впитываться в его ткани, а это значит, что токсические вещества пойдут назад в организм.
Возможные сложности при применении клизмы
Клизма для похудения
Следует сказать о негативных моментах, которые могут возникать при использовании в качестве основного или дополнительного лечебного такового средства, как клизма. К ним относятся:
Многие считают, что очень частое применение клизмы очень вредно для организма, и ее необходимо проводить только в крайних случаях. Мнение такового формата не совсем правильное. Учитывая все советы и моменты, которые приведены в статье, а также рекомендации врачей, клизму в разумных пределах можно использовать, как отличное профилактическое средство от множества болезней. Так что не стоит ее бояться и избегать.
К ак правильно делать клизму, научит тематический видеоматериал:
Как самостоятельно сделать клизму? Это возможно?
Клизма (устаревшее – клистир) – это медицинская процедура, заключающаяся во вливании различных растворов для лучшего всасывания непосредственно в прямую кишку при помощи одноименного инструмента. В зависимости от типа применяемого препарата можно выделить три типа манипуляций:
В этой статье мы подробно поговорим о лечебных (иначе говоря – об обыкновенных очистительных) клизмах, которые можно ставить и в домашних условиях. Как самостоятельно сделать клизму?
Когда и кому можно ставить клизму?
Беременным женщинам клизму делают непосредственно перед родами.
Суть очищающей клизмы состоит в стремлении «помочь» организму самостоятельно, наиболее естественным для него путем избавиться от шлаковых масс, засоряющих кишечник.
Злоупотребление подобной процедурой может быть опасным для здоровья, поэтому проводят ее, обычно, по назначению лечащего врача:
Поставить такую клизму можно и самому, у себя дома. Достаточно лишь приобрести все необходимое для данной процедуры в ближайшей аптеке.
Что нужно приобрести?
Для клизмы в домашних условиях нужно приобрести резиновую «грушу».
Для правильного проведения такой процедуры, как клизма в домашних условиях необходимо будет приобрести:
Устройства могут отличаться по форме. Стандартная модель чаще всего напоминает двухлитровую грелку с горлышком с одной стороны и небольшим отверстием (около 1 см в диаметре) для шланга – с другой.
Как правило, кружки Эсмарха продаются уже в комплекте со специальными шлангами. Последние имеют длину от метра до полутора и снабжены специальным краником для регулировки скорости и объема подачи жидкости. Завершается шланг специальным аккуратным наконечником из пластмассы, стекла или эбонита. Полностью укомплектованное это изделие можно приобрести в любой аптеке.
Важно помнить: все детали кружки Эсмарха должны быть тщательно (и, желательно, – по отдельности друг от друга) вымыты и обработаны как до самой процедуры, так и после нее.
Как правильно подготовить место для будущей процедуры?
Подготовка к клизме — важный этап процедуры.
Прежде всего, необходимо найти удобный лежак или кушетку, на которой сможет расположиться больной. Место проведения процедуры заранее застилается практичной, легко моющейся клеенкой, один конец которой опускается в тазик, ведерко или любую другую емкость (это необходимо на тот случай, если пациент во время манипуляций с клизмой не сможет удерживать жидкость внутри себя).
Как упоминалось чуть выше, весь медицинский «инвентарь» необходимо должным образом обработать. Все детали кружки Эсмарха тщательно вымываются изнутри и снаружи; пластиковые элементы – по возможности кипятятся. После этого можно приступать к приготовлению самого раствора для промывания.
Как приготовить лечебный раствор для клизмы?
Лечебные растворы для клизм готовятся на основе отваров трав.
Лечебные растворы для клизм готовятся на основе отваров трав (ромашки, шалфея, календулы и других), соды, а также молока, лимонного сока или даже чеснока.
От выбора активного компонента, в данном случае, будут зависеть лишь дополнительные свойства препарата. В целом же, любые растворы для клизм делаются по одним и тем же принципам:
Какой именно температуры должна быть вода для клизмы? Ответить на этот вопрос однозначно не возможно. Все зависит от поставленного врачом диагноза:
Как только раствор будет готов, следует немедленно начинать и саму процедуру.
Подробнее о том как ставить клизму, расскажет видеоматериал:
Как поставить клизму – пошаговая инструкция
Кружка Эсмарха — незаменимый помощник при клизме в домашних условиях.
В домашних условиях клизма ставится следующим образом:
Чтобы испробовать метод на практике, больному необходимо стоять на четвереньках пригнув голову и опираясь обеими согнутыми в локтях руками о лежак. Важна при этом и техника дыхания: каждый вдох пациента должен быть максимально глубоким (желательно, сделанным через рот – это позволяет уменьшить возможные болевые ощущения).
Как правильно поставить клизму в домашних условиях
Клизма (клистир) – это процедура, суть которой заключается в введении в прямую кишку человека специальных веществ в медицинских целях.
Она проводится при различных показаниях, например, при длительной (более двух суток) задержке стула, при отравлении химическими веществами,
некачественными продуктами, и другое.
В зависимости от цели клизмы, она классифицируется, на:
• Лечебную. Предназначена для очищения организма, его избавления от вредных веществ, негативных состояний организма.
• Питательную. Предназначена для ввода в организм различных питательных веществ, которые помогут ему справится с болезнью.
• Диагностическую. Используется при проведении рентгенологических исследований, и заключается в введении в организм контрастных веществ.
Проведение клизмы в домашних условиях
Для проведения клизмы в домашних условиях, нужно подготовить следующие инструменты: кружку Эсмарха, резиновую грушу, клеенку, вазелин.
Все необходимое можно приобрести в аптеке. В проведении клизмы используется только кипяченая чистая вода, ее температура будет различаться
в зависимости от цели процедуры. В любом случае она не должна превышать значений в 40 градусов, для измерения рекомендуется применять
специальный градусник. Для усиления эффекта в воду можно добавить немного стружки детского мыла.
Существует много рецептов для приготовления раствора для клизмы, применяются такие ингредиенты, как: молоко, сода, различные растения и цветы.
Подробное расписывание эффектов от них займет слишком много места, так что лучше в данном случае воспользоваться специальной литературой.
Место для проведения клизмы должно быть удобным, наилучшим образом для нее подойдет лежак, застеленный клеенкой.
Для мягкого введения кружки Эсмарха в анальное отверстие его наконечник нужно смазать вазелином или питательным кремом. Из трубки выпускается воздух.
После введения, необходимо следить за количеством поступающей воды, ее не должно быть больше двух литров. По окончании клистира, для усиления
промывающего эффекта, рекомендуется выполнить определенные гимнастические упражнения. Например, упражнение «свечка» или запрокидывание ног за голову.
Удобной позой для самостоятельного введения клистира является посадка на четвереньках, голова опущена. Наконечник трубки нужно ввести в анус примерно
на 7,5 сантиметров, краник нужно открыть, и следить за поступлением ее из кружки в кишечник. Проведение клизмы не должно быть слишком частым, так как
во время данной процедуры организм подвергается значительному стрессу. В таком случае вместо лечебного можно получить совершенно обратный эффект.
Противопоказания для проведения клизмы
Описанную процедуру не рекомендуется проводить при общей слабости организма, головных болях, острых болях в животе, наличии онкологических заболеваний
желудочно-кишечного тракта, после недавно перенесенных тяжелых заболеваний, например, таких как инфаркт или инсульт. Также имеются и другие противопоказания,
для их уточнения, рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом.
Петр Царьков: «Бояться рака толстой кишки не надо»
3.50 (Проголосовало: 4)
Чем опасны очистительные клизмы, как беспорядочные половые связи способствуют развитию рака прямой кишки и что делать с возникшим во время беременности геморроем, «Газете.Ru» рассказал Петр Царьков — директор клиники колопроктoлогии и малоинвазивной хирургии Первого московского государственного медицинского университета имени Сеченова.
– Помогает ли при каких-либо заболеваниях кишечника фекальная трансплантация (перенос кала здорового человека в кишечник больного с целью восстановления микрофлоры)? Используется ли этот метод в России?
– На сегодняшний день нет данных, полученных методами доказательной медицины, что метод фекальной трансплантации эффективен при заболеваниях кишечника. Все эти первые всполохи позитивных реакций по поводу фекальной трансплантации в конечном итоге привели к проведению рандомизированных плацебо-контролируемых исследований.
И оказалось, что эффект от применения фекальной трансплантации приблизительно равен эффекту плацебо, то есть пустышки.
Возможно, в этом направлении будут определенные сдвиги, потому что исследования ведутся. Большинство ученых склоняются к мысли о том, что либо комбинация, либо целый ряд каких-то микробов ведет к тяжелым заболеваниям, которые разрушают микрофлору и вызывают аллерго-имунную реакцию организма на наличие этих микробов в просвете кишечника.
И, по всей вероятности, это один из тех путей, который поможет нам в дальнейшем решении проблемы, но найти комбинацию тех микробов, тех «трансплантатов», грубо говоря, не очень просто. То есть, просто введение микробиоты здорового человека к другому человеку (во всяком случае, в тех исследованиях, которые опубликованы сейчас) не обладает каким-то серьезным эффектом.
Я сам думал, что за этим будущее. У нас делаются попытки, но они носят скорее кустарный характер, чем промышленный. В мире есть несколько крупных фармацевтических компаний, которые занимаются сейчас разработкой такого рода препаратов, но пока они еще не в широком применении.
– В определенных кругах популярны очистительные процедуры – клизмы, слабительные препараты и чаи, и т. п. В чем опасность таких процедур?
— Этот вопрос очень хорошо соединяется с предыдущим, потому что любое применение слабительного — это стресс для кишечника. У слабительного есть тот необходимый эффект, который который мы должны использовать, когда нет самостоятельного стула. Это вынужденная мера, и мы понимаем, что употребление слабительного излечивает всего лишь наш симптом – запор.
Очистительные клизмы обладают тем же самым эффектом что и слабительное, то есть нарушается микробный состав в толстой кишке, которая является основным носителем нашей микробиоты. Вымывая оттуда микрофлору, мы освобождаем место и вместе с плохими организмами вымываем и хорошие, и вынуждаем нашу «хорошую» микрофлору прибегать к тем же самым мерам — то есть, восстанавливать численность. Не всегда это удается.
Если делать это на регулярной основе, это может привести к обеднению микрофлоры и развитию нежелательных эффектов вплоть до хронических воспалительных изменений в толстой кишке.
— Какие еще факторы провоцируют заболевания кишечника кроме сидячего образа жизни, неправильного питания, алкоголя, курения?
— Если говорить о специфических факторах риска — это, например, вольное отношение к половой жизни. К сожалению, число заболеваний, связанных как раз с изменением в сексуальном поведении современного человека по сравнению с предыдущими годами сегодня растет, как среди женщин, так и среди мужчин. Это связано, в том числе, с таким не очень заметным явлением, как распространение вируса папилломы человека.
Он более известен, как вирус, вызывающий рак шейки матки у женщин, но приблизительно те же самые тенденции сегодня отмечаются и в сторону рака анального канала, потому что эпителий шейки матки и эпителий анального канала схожи по своей структуре и очень легко повреждается этим вирусом. Заражение происходит, если у человека есть более пяти половых партнеров одновременно.
Считается, что беспорядочные половые связи могут привести к увеличению риска заболеваемости вирусом папилломы человека, отдельные штаммы которого очень канцерогенны.
Мы это видим по заболеваемости раком шейки матки, но сегодня все больше растет и заболеваемость раком анального канала, который сейчас еще не очень ярко звучит в сводках, но год от года этому уделяется все больше внимания в западных странах.
— Каков риск развития геморроя при беременности? Что делать в таких случаях?
— Это момент, который не связан с нашим образом жизни. Чем тяжелее плод, тем меньше изменений происходит в гемодинамике нижней половины женского тела. И это само по себе является фактором риска развития острого тромбоза геморроидальных узлов. Ситуация усугубляется тем, что женщина в этот момент практически беззащитна, мы не можем применять к ней никакие лекарственные средства. А те препараты, которые рекомендуются, часто бывают малоэффективны. Ну а те, которые эффективны, бывают неприменимы.
Напротив нашей клиники стоит одна из старейших акушерских клиник Москвы, — Снегиревская клиника. Мы с ними проводим совместное исследование распространенности геморроидальной болезни и острого тромбоза геморроидальных узлов у беременных, и сегодня я могу озвучить первые результаты:
приблизительно одна из пяти женщин в течение беременности имеет проблемы с геморроидальными узлами, причем эти проблемы носят острый характер — они требуют нашей помощи.
Но в данной ситуации мы несколько ограничены. Мы сегодня с хирургических позиций помогаем женщинам, у которых этот тромбоз привел к некрозу узлов. Дело в том, что острый тромбоз геморроидальных узлов в отдельных случаях приводит к некрозу кожи над ними. Из-за того, что образовался тромб в геморроидальном узле, вокруг него образовался отек, нарушается кровоснабжение в этом узле, и, поскольку кровь не поступает, ткань не питается, она начинает умирать.
Это сопровождается ужасной болью у всех. В этой ситуации мы удаляем такие узлы под той же спинальной анестезией, под которой у женщины пройдут роды, и это удаление обычно приводит к немедленному облегчению симптомов.
— Специфической профилактики для беременных нет?
— Мы можем говорить, что, возможно это большая активность во время беременности, какие-то гимнастические упражнения, но это вопрос не изученный. Беременность — очень тонкий процесс, в который мало кто хочет вторгаться, отдавая это на откуп природе. Потому что исследования любых наших действий, направленных на беременных без особой на то нужды, могут навредить, а наша заповедь прежде всего — не навреди.
— Какие аспекты вашей деятельности, на ваш взгляд, еще важны?
— Особый интерес нашей клиники составляют несколько направлений, наиболее крупное из которых — это лечение рака толстой кишки. Я бы сказал о том, что, например, в феврале был всемирный день борьбы с раком толстой кишки, а в марте в США стартовал месяц осведомленности о раке толстой кишки. В течение целого месяца средства массовой информации и врачи на специальных страницах, на сайтах больниц публикуют различные истории, описание редких и обычных случаев заболеваний рака толстой кишки.
Мы сегодня уже поднимали вопрос о том, не молодеет ли рак толстой кишки. Мы находимся в таком периоде времени, когда есть среди молодых людей те, кто очень внимательно относятся к своему здоровью, и есть те, кто не очень внимательно к нему относится. Молодежь сейчас, по крайней мере в Москве, стала относиться к своему здоровью внимательно.
И мы очень часто встречаем молодых людей, которые с ранними симптомами обращаются за помощью, думая, что у них, скажем, геморроидальная болезнь или что-то еще. Если они попадают в правильные руки с самого начала, они получают правильное скрининговое обследование, которое сегодня не больше и не меньше как колоноскопия.
Если у вас в 20-летнем возрасте появилась кровь в кале, это уже свидетельство того, что что-то не в порядке.
Наиболее вероятной причиной этого является, скорее всего, геморроидальная болезнь, но мы не можем об этом знать на 100%. Начать нужно с того, что человек не должен видеть свою кровь. Еще одним симптомом, который сразу должен настораживать и который возникает намного раньше, чем появление крови, является изменение в работе кишечника по сравнению с предыдущим периодом жизни. Если что-то изменилось и эти изменения носят прогрессирующий характер, это повод для того, чтобы обратиться к врачу — будь это запор, будь это понос, будь это урчание, дискомфорт, отсутствие аппетита. Это позволяет выявить рак на более ранних стадиях.
Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем более эффективным будет лечение.
Сегодня мы достигли того, что первая стадия рака толстой кишки почти на 100% излечима, вторая стадия излечима более чем на 90%, третья стадия при правильном лечении излечима примерно на 70%, и лишь при четвертой стадии у нас не очень высокие результаты, но они не нулевые — уже 20-25% пациентов выздоравливают даже при четвертой стадии.
При раке толстой кишки сегодня, если мы возьмем общую популяцию больных независимо от стадии, в таких странах как Южная Корея, Япония, страны северной Европы, выживаемость больных после лечения составляет более 75%. Это очень высокая цифра. Поэтому бояться этого заболевания не надо, нужно просто пытаться предотвратить трагедию, а не дожидаться, когда мы уже ничего не сможем сделать.
Мы очень эффективно лечим рак даже на продвинутых стадиях заболевания. Я говорю об этом потому, что моя личная практика имеет достаточно большой список людей, в том числе и молодых, которые счастливо живут после проведенного лечения рака толстой кишки.
Лечение рака — оперативное, оно заключается в локальном удалении опухоли. Мы не удаляем орган. Через 10 дней после операции пациент может вернуться к прежнему образу жизни. Но ежегодно нужно будет делать колоноскопию.
Еще хочу обратить внимание, что единственным стопроцентным методом диагностики рака и предраковых заболеваний толстой кишки является колоноскопия.
Все другие методы носят вспомогательный характер. Более того, колоноскопия позволяет проводить не только диагностику, но и вторичную профилактику рака. Очень много при первичных колоноскопиях обнаруживается мелких выростов — полипов толстой кишки, которые удаляются.
Сегодня доказано, что любое такое образование толстой кишки, даже самое мелкое, это один шаг на пути к развитию рака толстой кишки. В среднем считается, что рак из полипа развивается в течение пяти лет, но эти цифры носят скорее умозрительный характер. У каждого из нас своя скорость развития рака. Но если удалить эти полипы, то рака не будет.