выбили молочный зуб что делать
Что делать, если ребенок выбил зуб?
Выпадение зуба — это почти всегда стресс для человека. Но что делать, если ребенок выбил зуб — например, при падении, ударе о твердый предмет или во время игры с другими детьми? Это может произойти даже с малышом, которому 1 год — не говоря уже о более старшем возрасте, когда физическая активность возрастает, а контролировать свои движения получается не очень хорошо.
Первое, что нужно сделать
Итак, случилось непредвиденное — ребенок выбил зуб. Такая ситуация может застать врасплох даже самых подготовленных родителей. В тот момент, когда зуб выпадает в результате удара, ребенок испытывает сильную боль. Одновременно с этим он чувствует страх за то, что его будут ругать. Он не знает, что делать, и бьется в истерике…
Особенно тяжело приходится родителям, если ребенку один или 2 года. Малыш зачастую еще не в состоянии сообщить о том, что произошло. Следует как можно более внимательно осмотреть его, оценить место повреждения и предпринять меры.
В первую очередь, необходимо успокоить ребенка. Не стоит ругаться и кричать — наоборот, нужно проявить сопереживание, а также постараться отвлечь малыша. Если ребенку 3 года и он свободно говорит, желательно расспросить: что произошло, где болит, что он (или она) чувствует.
Затем постарайтесь осмотреть полость рта. Обычно место, откуда выпал зуб, видно невооруженным глазом — особенно если ребенок выбил передние зубы. При этом важно оценить характер сопутствующих повреждений. Нередко при зубной травме страдают мягкие ткани — внешняя сторона щеки, язык, губы. Если имеет место кровотечение — нужно остановить кровь.
Что делать с выпавшим зубом?
Крайне важно постараться найти выпавший зуб или его фрагмент (если произошел перелом). Но, когда ребенок выбил молочный зуб (например, в 4 года и в 5 лет), родители часто принимают решение не восстанавливать его — ведь рано или поздно на месте выпавшего появится новый, постоянный зуб. Кроме того, спасая выбитый молочный зубик, можно повредить постоянный, который находится в зачаточном состоянии.
Как спасти выбитый постоянный зуб:
Если все сделать быстро и правильно, велика вероятность, что выпавший зуб вновь приживется на своем место. Подобную процедуру можно проводить во всех случаях: если ребенок выбил коренной зуб или если выпал передний резец.
Что еще можно сделать?
Чтобы снизить болевые ощущения у ребенка и приостановить кровотечение (если таковое имеется), можно приложить холод (например, лед) к месту травмы с внешней стороны щеки.
Держать холод следует не дольше 5-10 минут, в зависимости от возраста ребенка. Если боль не проходит, дают обезболивающее (подойдет, например, Нурофен — обычно он всегда есть в детской аптечке).
Важно как можно скорее обратиться за квалифицированной медицинской помощью — вне зависимости от того, выбит ли молочный или постоянный зуб. Даже если молочный зубок «не жалко» — нужно осмотреть место травмирования и обработать десну, чтобы не допустить проникновение инфекции.
Если у вас не получилось самостоятельно установить выпавший зубик на место или вы не уверены в качестве проведенной «операции» — только опытный детский стоматолог может обеспечить результат. Безусловно, гарантий того, что зуб приживется в любом случае, не существует. Однако врач сделает все возможное для его спасения.
Сколько стоят данные услуги?
Стоимость отдельных услуг зависит от способа лечения, стоимости аппарата, длительности процесса и необходимости дополнительных манипуляций. Цены на услуги можно узнать на сайте или по телефону у администратора Dental Brothers Kids.
Консультация детского стоматолога (включает знакоство с родителями и ребенком, осмотр полости рта, составление предварительного плана лечения)
Как происходит лечение выбитого зуба в стоматологии
Вначале стоматолог проводит осмотр места повреждения. А при необходимости — назначается аппаратная диагностика. Она позволяет уточнить характер и масштаб травмы. Если выпал молочный зуб, врач обрабатывает десну в месте повреждения. Чтобы определить, не поврежден ли зачаток постоянного зуба, может использоваться рентген.
Если выпал постоянный зуб и он найден, специалист попытается приживить его на место. При этом, чтобы зубик не расшатывался и лучше вживлялся в лунку, могут использовать шинирование — когда несколько соседних зубов скрепляются одной шиной.
Стоматолог также может обнаружить повреждение зубов, соседних с выпавшим. Они могут нуждаться в реставрации (если на них есть сколы) — в частности возможна полировка зубной эмали.
Исправление дефектов любой сложности без боли
В нашей детской стоматологии можно исправить любой зубной дефект — быстро и без слез. Мы восстанавливаем выпавшие зубы, используя самые современные материалы и безопасные технологии.
Что делать, если ребенок выбил зуб
Статистика свидетельствует, что треть детей в различном возрасте сталкивается с проблемой выбитых зубов. В стоматологии для этого явления даже существует специальный термин – «полный вывих», указывающий на отсутствие зуба в ленке.
Чаще всего с выбитыми зубами приходится сталкиваться:
Выбить можно, и молочные, и коренные зубы, но в любом случае необходимо оперативно показать ребенка специалисту.
Полный вывих временных зубов
В случаях, когда у ребенка выбитые зубы молочные, их реплантация не предусматривается. Врач-стоматолог после осмотра должен сделать рентген, чтобы убедиться в отсутствии повреждения альвеолярного отростка или вколоченного вывиха. В последнем случае зуб уходить в костную пластину или зачаток будущего коренного зуба.
Кроме посещения врача непосредственно после получения травмы, необходимо будет еще несколько раз пройти осмотр стоматолога, через неделю и месяц соответственно, а также по истечению 6 и 12 месяцев с момента потери зуба. В каждом из случаев также делается рентген для отслеживания возможных отклонений в формировании коренного зуба.
Как быть в такой ситуации
Проблема отсутствия зуба в случаях, когда до прорезывания коренных зубов остается еще несколько лет, оказывается весьма серьезной, и у нее есть свои причины. Врач-ортодонт должен обязательно провести осмотр после того, как рана в десне полностью затянется.
При приеме пищи жевательная нагрузка равномерно распределяется между всеми зубами, участвующими в процессе, но при отсутствии одного или нескольких зубов, происходит нарушение баланса, образуется неравномерность нагрузок. Как результат, зубы значительно слабее противостоят появлению кариеса.
Кроме того, наличие пустоты автоматически ведет к постепенному смещению зубов в сторону свободного места. Результатом такого явления часто становится неправильное прорезывание зубов или отклонение их положения от предназначенного для них места.
Ортодонт может предложить специальный детский протез, представляющий собой пластинку, заполняющую пустующее пространство, но не вставляемую в кость, как в имплантологии. Такой искусственный зуб не только будет воспринимать на себя часть нагрузки, но и не позволит настоящим зубам «разъезжаться».
Полный вывих постоянного зуба
При выбитом коренном зубе требуется осмотр специалиста и рентген. В последнем случае определяется линия перелома, прошедшая по стенкам зуба.
Сразу после того, как ребенок выбил зуб, начинается ишемия пульпы и периодонтальной связки. При этом они активно контактируют с бактериями полости рта. В случае, если помощь стоматолога оказана в течение одного часа после происшествия, существует вероятность заживления периодонтальной связки. При более длительных сроках хранения зуба в сухом состоянии, происходит практически гарантированное отмирание и связки, и пульпы.
Действия при невозможности срочно попасть к врачу
После того, как ребенок выбил зуб, время на решение проблемы ограничено, поэтому необходимо максимально быстро обратиться за помощью в стоматологическую клинику.
Последующие рекомендации
Реплантация признается нецелесообразной или невозможной при вывихе молочных зубов, при сильном поражении зуба кариесом, при повреждениях круговых связок, при приеме ребенком определенных лекарственных препаратов (иммуносупрессивная терапия и так далее).
Что делать, если ребёнок выбил молочный зуб
Популярные статьи
Другие статьи
Маленькие детские зубы с большими внутренними полостями и подвижным связочным аппаратом скорее подвержены вывиху, чем перелому. Но, если всё-таки ребёнок выбил зуб, необходимо действовать незамедлительно, чтобы минимизировать урон. И речь идёт не только об эстетике. Отсутствующие зубы нарушают прикус, мешают правильному развитию артикуляционного аппарата, оказывают негативное влияние на процессы пищеварения.
Травмы зубов чаще всего происходят при падении на твёрдые предметы или при ударах в область лица. Различают бытовые, дорожные и спортивные травмы зубов. Бытовая острая травма молочных зубов чаще всего встречается у детей 1–2 лет. Даже самым внимательным родителям не всегда удаётся вовремя обезопасить малыша от падений, и любознательность в сочетании с неустойчивостью нервно-мышечных рефлексов приводит к травмам. Чаще всего повреждаются самые заметные и крупные верхние центральные резцы.
Виды травм
Травмы зубов различаются по силе тяжести и возможным последствиям для организма.
Твёрдые ткани зуба, как и его положение в дуге, остаются сохранны, но при ударе травмируются мягкие ткани и связочный аппарат, удерживающий зуб в лунке. Может развиться отёк десны, и ребёнку будет больно надкусывать пищу. Если пульпа не повреждена, зуб самостоятельно восстановится за 3–4 недели специальной «мягкой» диеты.
Вывих
Полным вывих считается, если ребёнок выбил молочный или постоянный зуб. При этом зуб покидает лунку, но его можно вправить, вернув на место. Насколько удачным будет приживление выпавшего зуба, зависит от сохранности корней, отсутствия воспалительных процессов, скорости реплантации и соблюдения последующих рекомендаций стоматолога. Чаще в случае удара полностью покидают челюсть временные зубы — у них небольшие корни и подвижные связки. У родителей есть всего несколько часов, чтобы вернуть зуб на место с минимальными потерями. Если времени прошло больше, скорее всего зуб уже не приживется. Вывих также бывает неполный, когда частично повреждается связочный аппарат зуба и его положение меняется. При этом возникает отёк, часто идёт кровь. Только врач может правильно вправить вывих зуба. Без должного внимания со стороны специалистов травмированный зуб с нарушенными связками может навсегда остаться в нефизиологичном положении, которое он занял после удара. Если с момента травмы прошло много времени, зубу с вывихом поможет ортодонт. Специальные пластинки с рассчитанной направленной силой давления, изготовленные индивидуально, помогут зубу вернуться в начальное положение даже спустя много лет.
При полном вывихе зуб полностью выпадает из лунки. Важно в кратчайшие сроки обратиться к стоматологу, счёт идет на минуты. Повторю: реплантацию можно провести только постоянного зуба, на молочных такое не делается! Реплантация противопоказана:
при обширном кариозном разрушении коронки зуба,
при выраженном заболевании периодонта,
при общесоматических заболеваниях и сниженном иммунитете.
Селютина Ю. И, член международной ассоциации детских стоматологов IAPD, победитель федерального конкурса детских стоматологов России, детский врач-стоматолог, писатель, блогер, основатель авторского Центра стоматологии [3]
Трещина
При незначительном ударе повреждения могут затронуть только эмаль — она может отколоться или преломиться. Трещины бывают настолько незначительные, что даже не определяются при визуальном осмотре. Необходимо использовать специальные оптические устройства или волокнисто-оптический светодиод при трансиллюминационном исследовании. Специального лечения трещин не производят.
Перелом
Стратегии скорой помощи и долгосрочного лечения
Как обезопасить зубы от травмирования
Соблюдение простых правил безопасности поможет снизить риск травмирования зубов. Приучите ребёнка есть исключительно за столом и не бегать с едой или какими-либо предметами во рту. В случае контактных видов спорта обязательна к использованию защитная капа.
Полностью исключить травмирование зубов, к сожалению, нельзя, но можно своевременно сделать всё, чтобы вернуть ребёнку его прекрасную улыбку и сохранить здоровье молочных и постоянных зубов.
Памятка для родителей. Действия при травме временных и постоянных зубов у детей
• Летом физическая активность детей и подростков особенно высока – прыжки, бег, катание на велосипеде, скейтборде и роликовых коньках, игры на свежем воздухе и посещение веревочных парков иногда приводят к падению и травме временных и постоянных зубов.
• К сожалению, многие родители обращаются за лечением зубов у детей в связи с травмой не сразу, а только после развития осложнений воспалительного характера или с целью устранения нарушения эстетики. Нередко некоторые травмы детской зубочелюстной системы вообще остаются без внимания со стороны взрослых.
• Бытует ошибочное мнение, что травмированный временный зуб все равно поменяется на постоянный, поэтому ребенка необязательно показывать детскому стоматологу. Между тем, при травме временного зуба может пострадать не только его корень, но и зачаток постоянного зуба. Это приводят в дальнейшем к развитию таких осложнений, как недоразвитие эмали постоянного зуба (гипоплазия эмали), нарушение его формирования и даже гибель зачатка постоянного зуба. В последнем случае отсутствие зуба в зубном ряду может привести к нарушению прикуса и необходимости ортодонтического лечения.
• Уважаемые родители! Опытные детские стоматологи клиники Жасмин подготовили для Вас памятку о последовательности действий при травме зубочелюстной системы у детей и подростков.
• Сразу после того, как произошла травма, необходимо успокоить ребенка и не выказывать Ваши растерянность и волнение. Настраивайте ребенка позитивно, убеждая его в том, что Вы знаете, как правильно действовать в такой ситуации.
• Постарайтесь как можно быстрее попасть на прием к детскому стоматологу.Созвонитесь с близкими или друзьями, кто срочно начнет поиск квалифицированного детского стоматолога, с последующей записью на прием в ближайшее возможное время.
В такой клинической ситуации врач постарается как можно быстрее провести диагностику и начать мероприятия по спасению травмированного зуба. Если повреждения серьезные, необходимо поинтересоваться наличием в клинике не только терапевта, но и хирурга, так как может потребоваться удаление зуба и/или ушивание мягких тканей.
• Спросите у ребенка, изменилось ли его общее состояниепосле травмы – отмечались ли нарушение памяти ( помнит ли он, что предшествовало падению или удару о какой-то предмет и что происходило после этого), возникали ли головокружение, мелькание «мушек» перед глазами, тошнота, рвота, головная боль. Отколы и вывихи зубов могут сопровождаться сотрясением мозга, поэтому при наличии изменения общего состояния необходимо обязательное обследование невропатолога наряду с действиями по спасению травмированного или вывихнутого зуба.
• Если отсутствует зуб или его часть, постарайтесь найти их как можно быстрее, привлекая для помощи окружающих.
• При обнаружении зуба или его фрагмента как можно быстрее доберитесь до ближайшей аптеки, купите контейнер для анализов, физраствор и мирамистин. Вместо физраствора можно использовать молоко.
• Зуб или его фрагмент поместите в контейнер с физраствором или молоком.
• Обработайте мирамистином полость рта ребенка.
• Если у ребенка помимо травмы зубов произошел ушиб с повреждение мягких тканей (гематома, укушенная рана губ), купите в ближайшем продуктовом магазине брикет с замороженным мясом или фаршем, оберните его салфеткой и прикладывайте каждые 2-3 минуты с такими же перерывами к коже в проекции повреждения. Под воздействием низкой температуры сосуды сократятся, кровоточивость, отек и боль уменьшатся.
• При обращении к врачу в ближайшие 2 часа после травмы у зуба также есть шансы на спасение. С каждым последующим часом эти шансы значительно уменьшаются. При обращении через 6 часов после получения травмы вероятность спасения зуба после его репозиции очень низка. Полностью вывихнутый из лунки постоянный зуб можно и необходимо вернуть на место как можно быстрее, но не самостоятельно! Это должен сделать врач.
• Временные зубы не подлежат репозиции. Если в результате падения у 2-3 летних детей передний временный зуб внедрился вглубь и скрылся под десной, через 2-3 недели может произойти его самовыдвижение.Но срочная консультация и обследование у стоматолога, как и систематическое наблюдение за травмированным зубом ребенка строго необходимы!
• В течение 2 недель после проведения лечебных мероприятий необходимо соблюдать щадящую диету (пюре, супы, каши) с исключением жесткой пищи.
• Для профилактики воспалительных осложнений важна качественная систематическая гигиена полости рта с использованием мягкой зубной щетки, а также, зубной пасты и ополаскивателя с травами.
• Пациент с травмой зубов должен находиться под динамическим наблюдением осматриваться стоматологом через 2 недели, 1, 3,6.9 и 12 месяцев, а затем, 3 раза в год.
• Как правило, травмам подвержены дети с патологией прикуса, поскольку при ударе или падении страдают выступающие вперед зубы. Раннее выявление и своевременное лечение патологии прикуса является профилактикой травматических повреждений зубов у детей.
Уважаемые родители! Детские стоматологи клиники Жасмин всегда готовы откликнуться на призыв о помощи и выбрать наилучший вариант восстановительного лечения для Вашего ребенка, если вдруг произошла травма. Пусть наши маленькие пациенты получают только приятные эмоции и заряд бодрости, находясь в постоянной движении, окруженные нашей общей заботой и вниманием!
Что делать, если ребенок выбил зуб
Как помочь ребенку при выбитом зубе: экстренные меры, стоматологическое лечение, возможные осложнения
Высокая физическая активность и возрастное отсутствие осторожности и внимательности приводит к тому, что дети часто получают травмы, в том числе и зубов. Потерять зуб, особенно резец, не составляет труда – это может произойти в драке, случайно во время игры в школе или лагере, при падении, поскользнувшись в ванной или во время езды на велосипеде. Чтобы предотвратить развитие осложнений в дальнейшем, родителям нужно знать, как помочь ребенку, что делать, если выбили зуб.
Что нужно сделать в первую очередь
Независимо от самочувствия ребенка и сложности травмы нужно обязательно обратиться к врачу – в травмпункт, ближайшую стоматологическую клинику, а если физическое состояние пострадавшего вызывает опасения и он не может самостоятельно передвигаться, то можно вызвать врача на дом. До осмотра специалиста нужно успокоить малыша, а при необходимости дать обезболивающее средство. Дальнейшие действия будут зависеть от особенностей повреждения.
1. При кровотечении
Если из ранки течет кровь, первые пару минут ее не рекомендуют останавливать – вместе с ней наружу выйдут патогенные микроорганизмы, которые возможно попали в лунку при повреждении. Если кровотечение продолжается, следует свернуть небольшой кусочек стерильного бинта или марли в виде тампона, положить на рану, попросить ребенка, чтобы он стиснул челюсти.
Важно знать! Когда из раны идет кровь, нельзя давать ребенку ацетилсалициловую кислоту, противовоспалительные средства и прочие, способствующие разжижению крови. Такое «лечение» может обернуться кровопотерей.
Если уже прошло какое-то время после травмы, и на месте дефекта образовался кровяной тромб, ни в коем случае нельзя использовать полоскания или накладывать тампон. Образовавшийся сгусток служит для защиты поврежденного участка от патогенных микроорганизмов.
2. При потере постоянного зуба
Если ребенку выбили постоянный зуб, передний или коренной – не важно, его можно восстановить при условии быстрой сохранности. Найденную единицу зубного ряда следует сразу же положить в физиологический раствор или в раствор, предназначенный для хранения линз. Именно в таком виде зуб нужно привезти к врачу в течение получаса после выпадения. Согласно статистике, приживаемость в этой ситуации может составлять около 90%. Промывать водой или помещать зуб в воду, пытаться самостоятельно вставить на место не рекомендуется.
При частично выбитой единице, когда она «висит» на десне, можно поправить зуб, осторожно вернув его в исходное положение. Для фиксации нужно прикусить чистый носовой платок или кусочек бинта. И сразу же обратиться к стоматологу или в травмпункт.
3. Если выбита молочная единица
Если выбили молочный зуб, его тоже можно сохранить. К слову, не в каждой клинике врач станет проводить реплантацию молочной единицы, особенно ребенку в годовалом возрасте, который не даст провести эту процедуру. Кроме того, восстанавливать потерю не имеет смысла при активной смене прикуса – для того, чтобы убедиться, что зуб «был готов» покинуть полость рта, стоматолог назначит рентген.
В каких случаях обращаться к врачу
К сожалению, когда выбили зуб, особенно при отсутствии кровотечения, к стоматологу обращаются очень редко. Однако родителям нужно быть бдительными и обратить внимание не только на отсутствие единицы в зубном ряду, но и другие симптомы, говорящие о проникновении в ранку инфекции и развитии осложнений. К таким признакам относятся следующие:
«Как правило, если выбит молочный зуб, то он утрачивается полностью, с корнем. Временные единицы не так прочно закреплены в лунках, и для их потери достаточно несильного удара. В случае с постоянными чаще имеет место перелом – их корни более крепкие и уходят глубже в кость, поэтому выбить их труднее», – говорит эксперт, стоматолог-терапевт Титова Оксана Владимировна.
Какие последствия могут быть
Выбитая в детстве единица зубного ряда может привести к следующим осложнениям:
Также среди негативных последствий можно отметить: нарушение эстетики зубного ряда, появление проблем в общении со сверстниками, повышение риска патологий в соседних единицах, частые воспаления даже после успешно проведенного лечения.
Как восстанавливают выбитый зуб
При обращении к стоматологу в первую очередь он проведет антисептическую обработку ранки и назначит рентген. Последующие действия будут зависеть от характера повреждения.
Так, при целиком выбитом зубе врач может вставить его (при условии сохранности) в ближайшее время в лунку, обеспечив фиксацию шиной; если потребуется, на рану накладываются швы. В среднем, приживление продолжается около двух месяцев, на протяжении которых нужно будет регулярно посещать специалиста. В дальнейшем потребуется наблюдение у ортодонта.
Если зуб «висит» на десне, после проведения анестезии врач проводит соответствующее лечение. Это может быть: ушивание раны, пломбировка каналов, фиксация отломленной части коронки и так далее по ситуации. Все действия проводятся на основании рентгенографических данных.
«Когда сын сломал верхний резец, стоматолог заново посадил часть коронки на какой-то состав. Два года мы этот резец оберегали, соблюдали мягкую диету и прочее. Теперь он благополучно выпал, а новый растет без проблем…»
Елизавета О. (из сообщения на форуме woman.ru)
Как быть при невозможности восстановления
Если восстановить зуб, который выбили, невозможно, ребенку может быть предложено протезирование съемной или несъемной конструкцией. В зависимости от ситуации, возможно будет принято решение оставить все без изменений – когда на рентгене явно виден растущий постоянный зуб, установка протеза не имеет смысла. По достижении совершеннолетия в качестве альтернативы протезу будет предложена имплантация.
При утрате молочной единицы протезирование имеет место, если до смены прикуса еще далеко. В такой ситуации протез предотвратит смещение в зубном ряду, даст возможность появиться постоянным зубам в нужном месте.
Важно знать! Во всех случаях потребуется регулярно посещать врача. Из-за активного роста и развития зубочелюстного аппарата протезы подлежат периодической замене.
Когда ребенок выбил зуб, родители должны особенно внимательно следить за развитием остальных единиц зубного ряда. Также следует научить малыша предупреждать конфликты, быть более осторожным с техникой или на тренировках, а при первых признаках изменений нужно обязательно обратиться к врачу.