вут медицина что это

Что такое ВГТ: вакуумно-градиентная терапия?

Не пугайтесь сложного термина в заголовке – вакуумно-градиентная терапия, это процедура, в ходе которой на разные участки тела воздействует разной силы вакуум, формируемый в специальных банках.

Вакуумно-градиентная терапия – это глубокая по силе и энергетике вакуумная проработка мышечно-фасциальных структур, сухожилий, связок и рефлекторно связанных с ними внутренних органов. Польза такой массажной терапии – это улучшение лимфотока, кровообращения в тканях и кожном покрове. Эта процедура необходима для восстановления эндотелия кровеносно-лимфатических и интерстициальных сосудистых сетей многослойных структур тканей.

То есть, ВГТ оказывает лечебно-профилактическое воздействие на сосудистое русло тканей. Это физиологичное, немедикаментозное оздоровление организма за счет мобилизации собственных ресурсов (иммунной системы, активации всех жидкостных сред в организме).

Кроме того, ВГТ – это:

Особенности и преимущества

Формируемый в банке вакуум раздражает кожные рецепторы, что обеспечивает более высокий (до 140-150 раз), чем обычно, местный прилив крови к тканям. Результат – многократное повышение интенсивности обменных, иммунных и восстановительных процессов в тканях.

Как видите, принцип действия очень прост.

А есть ли что-то ещё, кроме повышения интенсивности перечисленных процессов?

Как проводится ВГТ?

Процедура выглядит следующим образом – на проблемные и смежные с ними участки тела пациента одновременно ставят несколько вакуумных банок разных размеров, чтобы образовался вертикально-горизонтальный градиент давлений на кожу и на ткани.

Есть 2 способа проведения вакуумно-градиентной терапии:

Отличие каждого метода – положение банок на теле. В первом случае каждую из установленных банок постоянно перемещают по массируемым участкам. Во втором – банку снимают с одного участка и ставят на другой, нуждающийся в лечебном воздействии. В курсе ВГТ несколько процедур, поэтому по мере того, насколько пациент адаптировался к воздействию вакуумом, продолжительность обработки каждого участка постепенно увеличивают.

Это стоит знать!

Пятна после ВГТ: что это такое и стоит ли их опасаться?

Пятна на том участке тела, где стояла банка, это естественный эффект, которого не стоит опасаться. Экстравазаты (так они называются) свидетельствуют о том, что именно происходит в организме.

Стоит знать, что по мере прохождения курса ВГТ, пятна на теле становятся все менее и менее выраженными, а под конец не появляются вообще.

Показания к ВГТ

Противопоказания

Несмотря на то, что у процедуры ВГТ огромное количество положительных эффектов, есть ситуации, когда делать её нельзя:

Так что если вы решили сделать вакуумно-градиентную терапию, то без предварительной консультации с врачом не обойтись. Ну а если все в норме, то можно смело отправляться на процедуру, которая обязательно принесет вам положительный эффект!

Источник

Заболеваемость с временной утратой трудоспособности ( по обращаемости).

Заболеваемость с ВУТ — один из видов заболеваемости по обращаемости, является приоритетной характеристикой состояния здоровья работающих.

Показатели заболеваемости с ВУТ:

1) число случаев временной нетрудоспособности на 100 работающих: рассчитывается как отношение числа случаев заболеваний (травм) к средней численности работающих, умноженное на 100 (в среднем около 80—100 случаев на 100 работающих);

2) число дней ЗВУТ на 100 работающих: отношение дней заболеваемости (травм) к численности работающих, умноженное на 100 (около 800—1200 на 100 работающих);

3) средняя длительность одного случая ЗВУТ (отношение общего числа дней нетрудоспособности к числу случаев нетрудоспособности) — около 10 дней.

Единицей наблюдения при изучении заболеваемости с ВУТ является каждый случай временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой в данном году.

Учетным документом служит листок нетрудоспособности, который является не только медицинским статистическим, но и юридическим документом, удостоверяющим временное освобождение от работы, и финансовым, на основании которого производится выплата пособия из средств социального страхования.

Основным нормативным документом, регламентирующим порядок оформления документов удостоверяющих нетрудоспособность, является приказ от 01 августа 2007 г. N 514 (в ред. Приказов Минздравсоцразвития России от 27.10.2008 N 593н, от 18.12.2008 N 737н) «О порядке выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности».

(с.110)

Оценка заболеваемости с ВУТ
проводится как по общепринятой методике на основании отчетов о временной нетрудоспособности (форма № 16-ВН), так и по углубленной методике с помощью полицевого метода.

Число случаев временной нетрудоспособности на 100 работающих: рассчитывается как отношение числа случаев заболеваний (травм) к средней численности работающих, умноженное на 100 (в среднем около 80—100 случаев на 100 работающих).

Число дней ЗВУТ на 100 работающих: отношение дней заболеваемости (травм) к численности работающих, умноженное на 100 (около 800—1200 на 100 работающих);

Средняя длительность одного случая ЗВУТ: отношение общего числа дней нетрудоспособности к числу случаев нетрудоспособности (около 10 дней).

Заболеваемость с ВУТ: Листок нетрудоспособности

27. Инфекционная заболеваемость, организация учета, группы заболеваний, подлежащих обязательному оповещению.

Инфекционная и неэпидемическая заболеваемость ( по обращаемости).

Стр. 108

Заболеваемость инфекционными болезнямиизучается путем учета каждого инфекционного заболевания или подозрения на него. Учетным документом является экстренное извещение об инфекционном заболевании

(ф.-058/у). Экстренное извещение составляется на каждое инфекционное заболевание или подозрение на заболевание и направляется в центр ГСЭН. Экстренное извещение до отправления регистрируется в журнале инфекционных заболеваний (ф.-060/у). На основе записей в этом журнале составляется отчет о динамике инфекционных заболеваний за каждый месяц, квартал, полугодие и год.

Заболеваемость инфекционными болезнями изучается путем учета каждого инфекционного заболевания или подозрения на него. Учетным документом является экстренное извещение об инфекционном заболевании. Экстренное извещение составляется на каждое инфекционное заболевание или подозрение на заболевание и направляется в течение 12 ч в центр ГСЭН. Экстренное извещение до отправления регистрируется в журнале инфекционных заболеваний (форма № 060). На основе записей в этом журнале составляется отчет о динамике инфекционных заболеваний за каждый месяц, квартал, полугодие и год.

Анализ инфекционной заболеваемости проводится с помощью общих и специальных показателей. Общий показатель инфекционной заболеваемости — это число инфекционных заболеваний, зарегистрированных за год на 10000 жителей, деленное на численность населения. Специальные показатели — возрастно-половые, в зависимости от профессии, стажа работы и др.

Рассчитывается структура инфекционной заболеваемости (в %) — удельный вес инфекционных заболеваний среди общего числа зарегистрированных заболеваний, оценивается показатель летальности (число умерших на 10000 зарегистрированных больных) и др.

При углубленном изучении инфекционной заболеваемости анализируются сезонность, источники заражения, эффективность профилактических прививок и т. д., что дает возможность врачам разработать мероприятия по борьбе с инфекционными болезнями.

Все инфекционные заболевания в зависимости от способа оповещения о них можно разделить на четыре группы.

1. Карантинные заболевания –особо опасные инфекции.

2. О таких заболеваниях,как грипп, острые респираторные инфекции, лечебно-профилактические учреждения подают в центр санэпиднадзора суммарные (цифровые) сведения за месяц.

3. Заболевания, о каждом случае которых сообщается в центр санэпиднадзорас приведением детальных сведений.

4. Заболевания, которые регистрируютсякак важнейшие неэпидемические болезни с одновременной информацией служб санэпиднадзора.

Заболеваемость неэпидемическими заболеваниями (туберкулез, венерические заболевания, новообразования, трихофития и др.), зарегистрированными впервые в данном году, рассчитывается на 100000 жителей (уровень, структура). Единицей наблюдения при изучении неэпидемической заболеваемости является каждый больной с впервые в жизни установленным диагнозом одного из указанных заболеваний. Учет заболеваний ведется в диспансерах.

Заболеваемость острыми инфекционными болезнями, пищевыми, острыми профессиональными отравлениями: Экстренное извещение об острозаразном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлениях (уч-ная форма № 058/у)

28. Заболеваемость по данным медицинских осмотров, значение в оценке здоровья населения. Методы изучения, учетная документация.

Медицинские (профилактические) осмотры являются одной из форм лечебно-профилактической помощи, заключающейся в активном обследовании населения с целью раннего выявления заболеваний. Они дают наиболее полную информацию обо всех имеющихся на момент осмотра хронических и острых заболеваниях с клиническими проявлениями, а также о субклинических формах.

Медицинские осмотры разделяют на:

1) предварительные; 2) периодические; 3) целевые.

Все контингенты, подвергаемые предварительным и периодическим медицинским осмотрам, можно разделить на три группы:

1) работники предприятий, учреждений и организаций, имеющие контакт с неблагоприятными производственными факторами;

2) работники пищевых, детских и некоторых коммунально-бытовых учреждений, которые при поступлении на работу и впоследствии через определенные сроки проходят бактериологическое обследование для выявления инфекционных болезней или бациллоносительства, поскольку могут стать источником массового заражения;

3) дети, подростки, учащиеся ПТУ и средних специальных учебных заведений, студенты очной формы обучения.

Предварительные медицинские осмотры позволяют определить соответствие состояния здоровья требованиям профессии или обучения, а также выявить заболевания, которые могут обостриться и прогрессировать в условиях работы с неблагоприятными факторами профессионального характера или в процессе учебы.

Основная задача периодических медицинских осмотров – выявление ранних признаков профессиональных заболеваний или отравлений, а также заболеваний, этиологически не связанных с профессией, но при которых продолжение контакта с неблагоприятными факторами, связанными с профессиональной деятельностью, представляет опасность для здоровья.

Целевые медицинские осмотры проводятся для раннего выявления ряда заболеваний (туберкулеза, злокачественных новообразований, болезней органов кровообращения, дыхания, гинекологических заболеваний и др.) при одномоментных осмотрах в организованных коллективах или при осмотре всех лиц, обращающихся за медицинской помощью в лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ).

Результаты медицинских осмотров фиксируются в следующих документах ЛПУ:

1) «Карте подлежащего периодическому осмотру» (ф. 046/у) для лиц, проходящих обязательные периодические осмотры;

2) «Медицинской карте амбулаторного больного» (ф. 025/у);

3) «Истории развития ребенка» (ф. 112/у);

4) «Медицинской карте ребенка» (ф. 026/у) для школ, школ-интернатов, детских домов, детских садов, яслей-садов;

5) «Медицинской карте студента вуза, учащегося среднего специального учебного заведения» (ф. 025-3/у);

6) «Карте учета диспансеризации» (ф. 131/у) для всех лиц, проживающих, учащихся, посещающих детские дошкольные учреждения в районе деятельности поликлиники, работающих на предприятиях и проходящих ежегодные медицинские осмотры;

7) «Карте профилактически осмотренного с целью выявления» (ф. 047/у) – служит для регистрации осмотров, проводимых с целью раннего выявления отдельных форм и групп заболеваний. Она ведется во всех лечебно-профилактических учреждениях, проводящих целевые осмотры населения, используется для записи лиц, обратившихся для профилактического осмотра. Карта не заполняется на лиц, подлежащих периодическим осмотрам, так как целевые осмотры этих контингентов проводятся одновременно с периодическим осмотром (присоединяются к нему) и регистрируются в ф. 046/у;

8) «Списке лиц, подлежащих целевому медицинскому осмотру» (ф. 048/у), который заполняется вместо ф. 047/у в небольших лечебно-профилактических учреждениях, где нецелесообразно создание специальных картотек осмотренных.

Перечисленные выше документы позволяют:

1) получить точное представление о распространенности патологии среди населения;

2) определить динамику ее изменения;

3) оценить эффективность проводимого лечения;

4) просмотреть организационные мероприятия за ряд лет.

Для того чтобы медицинский осмотр был достаточно эффективным, необходимо обеспечить его четкую организацию, привлечение высококвалифицированных специалистов, использование современной техники.

Источник

Заболеваемость с временной утратой трудоспособности (ВУТ)

Методика изучения ЗВУТ имеет следующие особенности:

§ Акцент в организации изучения ВН (сбор информации, обработка и анализ) переносится на ЛПУ. Однако это не исключает изучение и анализ ЗВУТ на предприятиях, имеющих медико-санитарные части, либо другие формы ведомственного медицинского обслуживания.

§ Вторая особенность заключается в применении показателей ЗВУТ: в новой методике показатели ЗВУТ предполагается шире использовать для оценки качества медицинской помощи; организации экспертизы ВН.

§ Из-за существенных преобразований в производственной сфере и потере принципа медицинского обслуживания работающих с учетом неблагоприятных условий и особенностей труда, анализ показателей ЗВУТ представляет определенные трудности.

§ К сожалению, методика изучения ЗВУТ по ф.16-ВН в поликлиниках и стационарах дает возможность анализировать состояние здоровья работающих контингентов только с учетом наиболее значимых биологических факторов (пола и возраста).

Основными учетными документами являются:

— листок нетрудоспособности (ф. 095у);

Графы «диагноз и «заключительный диагноз» не заполняются; в графе причина нетрудоспособности подчеркивается или записывается вид нетрудоспособности «заболевание», «травма», «санитарно-курортное лечение» и др.

В разделе «освобождение от работы» записываются дни нетрудоспособности.

Талон на законченный случай ВН содержит, кроме паспортных данных о пациенте, сведения о причине ВН, в том числе заключительный диагноз с указанием шифра заболевания по МКБ X пересмотра.

Заключительным диагнозом является основное заболевание, послужившее причиной (поводом) временной нетрудоспособности.

Общее число дней нетрудоспособности включает суммарное число дней по случаю независимо от количества выданных листков нетрудоспособности.

На основании данных отчета по ф.-16-ВН, содержащих сведения о всех случаях и днях нетрудоспособности, можно изучать, в основном, структуру и уровни ВН в целом по всем видам ВН, по полу, возрасту, отдельным группам болезней, в динамике по годам, регионам (таблица 3.8).

Вместе с тем, внедрение новых информационных систем и программ позволило получить полную информацию о временно нетрудоспособных лицах, что очень важно не только для установления причинно-следственных связей, но, прежде всего, для организации ведомственного и вневедомственного контроля качества оказания медицинских услуг, контроля экономических потерь в связи с заболеваниями, травмами и другими причинами.

* Используются, при наличии сведений о числе работающих в районе обслуживания ЛПУ.

Единицей наблюдения является каждый случай смерти с определенной причиной, зарегистрированный в медицинском статистическом документе за год.

Показатели заболеваемости по данным причин смерти

И методика их вычисления

Помимо общего показателя смертности могут быть рассчитаны показатели смертности населения в зависимости от пола, возраста и др. признаков.

Источник

Основные принципы анализа заболеваемости с ВУТ

1.4 Основные принципы анализа заболеваемости с ВУТ

Анализ заболеваемости с временной нетрудоспособностью (ВН) может выполняться с использованием двух основных методических подходов: по форме статистической отчетности и на основе данных полицевого учета, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. [21] Так, анализ по форме статистической отчетности позволяет оперативно получать сведения о числе случаев и дней ВН в разрезе отраслей, предприятий, цехов по заранее определенным классам и группам болезней, выявить структуру, динамику заболеваемости с ВУТ за длительный период и рассчитать прогноз, определить ущерб от трудопотерь или эффективность внедренных мер. Но при использовании этого метода ограничены возможности более глубокого анализа отдельных классов и групп заболеваний, он не учитывает влияние на ВН пола, возраста, стажа работающих и других факторов. [22]

Недостатками существующих методов полицевого учета являются отсутствие единых, достаточно полных и унифицированных требований в части формирования контингентов и оформления табличных данных, а также трудоемкость метода, особенно при обработке данных ручным способом. Исследования заболеваемости с ВУТ, как правило, проводятся по разным схемам, с различающимися подходами при группировке исследуемых когорт по стажевым, профессиональным и другим характеристикам, что ограничивает возможность сравнения результатов, полученных разными авторами. Указанные недостатки, методические и другие погрешности при анализе заболеваемости с ВУТ приводят к искажению истинной ее картины, недостаточно обоснованным выводам о влиянии на трудопотери исследуемых факторов. Авторы считают, что методические указания по углубленному анализу заболеваемости с ВУТ будут способствовать повышению качества исследований в этой области, последующей организации мониторинга состояния здоровья работающих. Систематизация методических подходов с приведением количественных и качественных характеристик в единую систему для дальнейшего анализа и обобщения, а также моделирования причинно-следственных связей между уровнями трудопотерь и факторами среды позволит дать объективную оценку показателям состояния здоровья работающих, обосновать превентивные и оздоровительные меры.

Для выяснения роли комплексного влияния условий труда, отдельных производственных и непроизводственных факторов в формировании состояния здоровья работающих по показателям ВН, оценки эффективности оздоровительных мер, качества медицинского обслуживания необходимо расширенное изучение заболеваемости с ВУТ полицевым (синонимы — углубленный, интерпретационный) методом. [32] В этом случае за единицу наблюдения принимается болевшее лицо, а случаи и дни нетрудоспособности, пол, возраст, профессия, стаж работы и другие характеристики являются признаками единицы наблюдения. Оптимальным сроком изучения ВН принят трехлетний период. При отсутствии влияния зарегистрированных вспышек инфекционных заболеваний, выраженной неритмичности работы производства (реконструкция, ремонтные работы), значительных изменений в характере и особенностях медицинского обслуживания и других неуправляемых факторов, характерных или специфичных для отдельных лет наблюдения, а также при наличии достаточной численности контингентов в группах анализ заболеваемости с ВУТ можно проводить и за один год. [34,35]

Увеличение периода наблюдения до 5 лет и более позволяет повысить статистическую достоверность исследования, дает возможность выполнить более глубокий анализ ВН. Но это, с другой стороны, повышает трудоемкость проводимого исследования, создает дополнительные трудности идентификации реального состояния условий труда на начальный период исследования при ретроспективном анализе заболеваемости с ВУТ.

Максимальная доля трудопотерь приходится на ВН острых респираторных инфекций. [33]

Выяснение роли условий труда в формировании заболеваемости с ВУТ работающих, доля влияния которых может колебаться от 15-20 до 50% и более, производится разными методами. Это, например, возможно при сравнительном анализе показателей ВН основной и контрольной групп или нескольких профессиональных групп, подвергавшихся воздействию одного и того же фактора, но разной интенсивности, или групп рабочих, имеющих разный стаж работы в конкретных условиях труда, и т.д. Поскольку статистически достоверные различия в уровнях заболеваемости сравниваемых групп работающих являются основным доказательством влияния неблагоприятных условий труда на их заболеваемость, решающее значение имеет правильный выбор и формирование этих групп. Они должны отличаться по условиям труда, влияние которых на ВН предполагается изучить, но быть равными (или сходными) по остальным факторам, воздействующим на работающих (медицинское обслуживание, дорога к месту работы, питание и т.д.). Погрешности и ошибки, допущенные при сборе таких данных, в дальнейшем практически не устраняются, поэтому анализу заболеваемости должна предшествовать оценка производственных и других факторов, характерных для изучаемого контингента. [21, 22]

Влияние на показатели заболеваемости оказывает качество медицинской помощи и экспертизы нетрудоспособности. Так, более полное выявление и оздоровление больных хроническими заболеваниями может обусловить снижение показателей заболеваемости с ВУТ, уменьшение обострений хронической патологии, сокращение длительности ВН. С другой стороны, недостатки в работе экспертизы негативно отражаются на показателях заболеваемости, поэтому предпочтительно выбирать сравниваемые группы в пределах обслуживания одной медсанчасти, одного отдела здравоохранения, учитывать другие особенности медобслуживания изучаемых групп. [29]

Экономические последствия низкого уровня здоровья населения имеют два аспекта. Первый связан с затратами на социальные трансферты (выплаты пенсий по инвалидности и затраты на лечение) и недопроизводством в результате выбытия работников из производственного процесса. Второй аспект связан с потенциальным экономическим ущербом, который можно измерить лишь приблизительно, исходя из медико-демографических прогнозов.

Источник