врач узист что делает
УЗИ-специалист: чем занимается?
Принцип работы УЗИ-аппарата основывается на отражении ультразвуковых волн от исследуемого предмета. В результате можно увидеть достаточно четкую картинку, скрытую от человеческих глаз. Поэтому нет ничего удивительного, что УЗИ-метод нашел свое место в первую очередь в медицине.
Первые УЗИ-приборы, разработанные в начале XX века, правда, были не слишком точными. Они предоставляли скорее график работы органа (например, ритм биения сердца), а не его внешний вид. Аппараты следующего поколения уже могли выдавать двухмерные изображения. Сегодня они есть в каждой больнице. А самые современные приборы могут давать четкую 3D-картинку.
Понятно, что показания УЗИ надо уметь считывать и расшифровывать, а сам аппарат нуждается в хорошем обслуживании. Поэтому в медицине довольно быстро выделилась особая врачебная специальность – УЗИ-специалист. В обывательской речи, когда нужно записаться на прием или пройти обследование, обычно упоминают узиста или просто врача УЗИ.
Особенности профессии врача-узиста
В наши дни УЗИ-аппараты есть практически в любой поликлинике, поэтому делать УЗИ – обыденное назначение лечащего врача. При малейшем подозрении на нестабильность работы органов направляют именно на УЗИ. Тем более, что современные аппараты, как правило, дают очень качественную картинку. Весь вопрос в том, насколько корректно УЗИ-специалист прочитает изображение.
Есть заблуждение, что делать подобные исследования может медицинский сотрудник без профильной специализации и вообще без высшего образования. Отчасти это верно. Провести обследование он, конечно, сможет. А вот грамотно интерпретировать результаты уже вряд ли. Для этого нужно не только отучиться на врача, но и получить диплом по специальности «Ультразвуковая диагностика». Именно эта специальность позволяет медику качественно делать УЗИ.
УЗИ-исследования активно применяются в следующих медицинских сферах:
Чаще узист исследует состояние внутренних органов:
Профессия врач УЗИ
Врач УЗИ (узист) – это специалист, проводящий неинвазивное исследование внутренних органов и тканей человека с помощью ультразвука.
Основным направлением, которым занимается врач УЗИ является акушерство и гинекология: скрининговое обследование женщин, планирующих беременность и триместровый контроль за их состоянием в случае наступления зачатия. На УЗИ определяют пол ребенка, срок зачатия, контролируют развитие плода, определяют его предлежание перед родами, многоплодную беременность.
Также УЗИ широко применяется в онкологии и гастроэнтерологии для определения точной локализации опухоли, стадии ее развития, метастазирования.
Врач ультразвуковой диагностики обследует и сосудистое русло с помощью методик допплерографии, на специальном аппарате. Он контролирует проведение многих малоинвазивных диагностических процедур, требующих уникальной точности: коронарокардиография, стентирование, урография, колоноскопия, ЭКО.
Кроме того, узист исследует паренхиматозные органы: сердце, печень, почки, поджелудочную железу, молочные железы. УЗИ еще называют сонографией или визуализацией мягких тканей, которые невозможно «рассмотреть» на рентгеновских снимках.
Несмотря на то, что врач УЗИ не лечит пациентов, от его обследования иногда зависит их жизнь. Например, специалист диагностирует:
Также узист определяет:
Профессия врача УЗИ популярна и востребована, без узиста не возможна современная неонатология, гинекология, неотложная медицина (кровотечения, тромбозы) и частично хирургия.
Места работы
Врач УЗИ работает во многих медицинских организациях, в профсмотровых поликлиниках, перинатальных центрах, родильных домах, диспансерах, на скорой помощи, в санавиации, санаториях, профилакториях, диагностических центрах, НИИ.
История профессии
История УЗИ тесно связана с двумя важнейшими открытиями:
На основе этих знаний в 1941 году К. Дюссик провел первое ультразвуковое исследование мозга. Эта дата считается днем рождения медицинского УЗИ. Через 8 лет исследовали толщину кишечных стенок (Д. Уайлд), еще через 9 лет – измерили головку плода. Однако настоящий современный аппарат УЗИ появился в США в 1963 году. В РФ УЗИ-исследования стали входить в медицинскую практику с конца восьмидесятых годов прошлого столетия.
Первые УЗИ-аппараты давали 1D изображение, то есть не снимок не самого органа, а график его работы в А-режиме. Датчик напоминал карандаш с пьезоэлектрическим элементом на кончике. По разной степени отражения ультразвука от ткани органа судили о его патологии. В семидесятые изобрели дополнительное устройство – шарнир для поворота датчика. Теперь изображение стало двухмерным (2D) и давало возможность увидеть орган. На этом принципе работают большинство современных УЗИ аппаратов.
На рубеже веков научились работать не только в одной плоскости, но и в перпендикулярной к ней. Так появилось 3D измерение и объемное УЗИ. А с появлением двухмерных фазированных датчиков родилось 4D изображение, дающее полную визуализацию органа. Сегодня разрешение снимков менее миллиметра, а скорость съемки практически мгновенна. Но нет предела совершенству. На повестке дня создание УЗ-томографии, то есть послойного исследования тканей ультразвуком. И, кроме того, освоение методики направленного УЗ для уничтожения опухолей. За этим – будущее УЗИ.
При проведении УЗИ большую роль играет опытность специалиста.
Обязанности врача УЗИ
Основные обязанности врача УЗИ следующие:
Требования к врачу УЗИ
Базовые требования к врачу УЗИ включают в себя:
УЗИ позволяет точно определить локализацию опухоли, стадии ее развития и метастазирования.
Как стать врачом УЗИ
Чтобы стать врачом УЗИ, необходимо:
Каждый год врачи обязаны набрать 50 аттестационных баллов. Для этого можно проходить курсы повышения квалификации (36 баллов), посещать научно-практические конференции (количество баллов зависит от мероприятия, но обычно около 10 баллов), публиковать научные работы, писать книги, защищать диссертации. Если баллов набрано достаточно, то можно работать дальше. Если баллы не набраны, то придется либо прекращать медицинскую практику, либо решать эту проблему «нестандартными» способами.
Опыт, мастерство и качество работы врача, как правило, оценивается квалификационными категориями, которые можно получить, защитив исследовательскую работу. Во время защиты комиссия оценивает навыки врача в области диагностики, лечения, профилактики, а также актуальность его знаний.
Какие есть квалификационные категории:
Квалификационная категория позволяет занимать высокие должности в медучреждениях, дает право на надбавку к зарплате, дает статус в профессиональной среде и высокое доверие со стороны пациентов. Еще большего уважения можно добиться, выступая на конференциях, симпозиумах и создавая научные статьи и работы.
Врач имеет право не квалифицироваться, но это затруднит его карьерный и профессиональный рост.
Зарплата врача УЗИ
Общий диапазон доходов таков: врачи УЗИ зарабатывают от 35 000 до 120 000 рублей в месяц. Больше всего вакансий открыто в Московской и Ленинградской областях. Минимальную зарплату мы нашли в Евпатории – 35 000 рублей в месяц; максимальную – в медцентре Москвы – от 120 000 рублей ежемесячно.
Средняя зарплата врача УЗИ – 61 000 в месяц.
Где пройти обучение
Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от недели до года.
Врач УЗИ
Развитие технологических возможностей медицины позволяет использовать ультразвуковую диагностическую систему при проведении допплерографии, при исследованиях, проводимых с помощью трансректальных и трансвагинальных датчиков. УЗИ-обследования доступны, не травмируют пациента, дают высокоинформативные результаты – все эти факторы обусловили востребованность УЗИ-диагностики и, соответственно, специалистов в этой сфере.
Кто такой врач УЗИ?
Врач УЗИ (узист) не занимается лечением пациентов, он проводит только диагностику методом неинвазивного исследования внутренних органов и тканей с помощью ультразвука. Возможности УЗИ-диагностики особенно необходимы в акушерстве и гинекологии, так как позволяют контролировать протекание беременности и производить различные обследования, касающиеся женского здоровья. Широкое применение УЗИ получило также в онкологии и гастроэнтерологии. Иногда УЗИ сочетается с малоинвазивными процедурами, необходимыми для диагностики, что позволяет получить максимально достоверный результат. В отличие от рентгеновских снимков, УЗИ даёт возможность визуализировать мягкие ткани и более подробно рассмотреть их состояние. В настоящее время выделяют ультразвуковое исследование органов брюшной полости, кишечника, мочевого пузыря, почек, органов малого таза, мошонки, яичников, суставов, черепа, сердца, артерий и вен конечностей, брахиоцефальных артерий, слюнных желез, щитовидной железы, лимфатических узлов, плода, маточных труб, мягких тканей.
Специалист в области ультразвуковой диагностики не может состояться как профессионал без глубоких знаний в различных разделах медицины. Прежде всего, это касается специализации узиста, например, врач УЗИ, занимающийся обследованием женщин, планирующих беременность, обязательно должен иметь представление обо всех патологиях в данной сфере. Заболевания определённых органов, симптоматика и внешние проявления болезней – этими знаниями узисты должны владеть в обязательном порядке. В ряде случаев требуется взаимодействие врача УЗИ с лечащим врачом по определённым вопросам обследования.
Современные аппаратура, используемая для проведения УЗИ постоянно совершенствуется. Новейшее оборудование способно давать очень качественное изображение, однако именно от врача зависит, насколько качественно будет проанализирована полученная картина и насколько грамотно будут интерпретированы полученные результаты. Помимо этого, врач УЗИ может работать и с другой специализированной аппаратурой, проводя коронарокардиографию, допплерографию, стентирование, колоноскопию, урографию и проч. Узист должен не только знать технические возможности своего оборудования, но и быть в состоянии провести проверку исправности аппаратуры.
Необходимые личностные качества
Прежде всего, врачу-узисту требуются такие личностные качества как:
Преимущества и недостатки профессии врача-узиста
Работа врача УЗИ считается достаточно «непыльной», так как этому специалисту не требуется совершать обходы и объезды пациентов, а также почти не приходится иметь дело с неприятными физиологическими проявлениями. Основной рабочий инструмент узиста – специализированное оборудование и компьютер, поэтому врачу этой специальности приходится сталкиваться со всеми теми недостатками, которые влечёт за собой длительная работа за компьютером. Это нагрузка на зрение, сидячая работа с недостатком физической активности, возможные боли в руках и спине, необходимость пропускать через себя большой объём информации. Также в случае отсутствия медсестры врачам УЗИ приходится самим писать заключения, соблюдая все правила ведения медицинской документации. Определённую психологическую нагрузку несёт и взаимодействие с пациентами.
Вместе с тем эта работа имеет свои преимущества. Прежде всего, это возможность найти место с высокой заработной платой, так как востребованность профессионалов в области УЗИ-диагностики сейчас велика, эти специалисты требуются в государственных и частных лечебных учреждениях (поликлиниках, больницах, женских консультациях, роддомах, перинатальных центрах, в санаториях и профилакториях и т.п.), в научных медицинских центрах.
В среднем, зарплата врача УЗИ составляет 35 000 – 70 000 рублей. В коммерческой клинике она может быть выше. В целом же заработок врача этой специальности напрямую зависит от степени его профессионализма.
УЗИ – как и зачем делают, основные виды процедуры
Ультразвуковое исследование является современной процедурой, с помощью которой можно диагностировать заболевания на самых ранних этапах их развития. УЗИ основано на отражении звуковых волн от органов, благодаря чему можно оценивать расстояние между поверхностями и плотность мягких тканей. Метод диагностики широко применяется в современной медицине, отражая изображение исследуемой части тела в режиме реального времени.
Общие сведения о процедуре
УЗИ является одной из наиболее доступных мер диагностики. Она считается абсолютно безвредной и зачастую бесплатной. Ультразвуковое исследование не имеет возрастных ограничений, проводится на считанные минуты, в большинстве случаев не требует предварительной подготовки.
Процедура проводится при помощи датчика, который фиксирует ультразвуковые волны и отображает их на мониторе. Во время проведения УЗИ пациент ничего не чувствует. Перед началом осмотра необходимо оголить исследуемый участок тела, на него наносится специальный гель, который обеспечивает более близкий контакт органов с датчиком и предотвращает попадание воздуха между ним и покровом эпидермиса.
УЗИ позволяет диагностировать:
Какие виды УЗИ бывают?
В зависимости от специфики диагностики современная медицина выделяет следующие типы УЗИ:
Назначение процедуры
УЗИ является современным методом диагностики заболеваний, которое отличается высокой точностью. Не стоит полагать, что процедура проводится исключительно при беременности. Хотя и там ультразвуковое исследование является неотъемлемой частью осмотра у гинеколога.
Благодаря УЗИ можно диагностировать «неполадки» в следующих органах:
Делать УЗИ необходимо в том случае, если имеются подозрения на конкретное заболевание для подтверждения диагноза. Так же процедура используется для комплексной оценки здоровья пациента, как мера профилактики.
Ультразвуковое исследование – нужно ли готовиться?
В большинстве случаев процедура проводится без предварительной подготовки: диагностика сердца, органы мошонки, суставов, тимуса, щитовидной железы, мягких тканей, тазобедренных суставов, лимфатических узлов, конечностей, сосудов шеи и головы.
Исключительно натощак необходимо проходить процедуру сканирования брюшной полости, кишечника, брюшного отдела аорты. При этом промежуток между последним приемом пищи должен составлять не менее 6 часов. Поэтому УЗИ рекомендуют проходить утром, пропустив завтрак.
При прохождении процедуры для мочевой системы, предстательной железы и органов малого таза требуется наполненность мочевого пузыря для отображения более точных данных. Перед обследованием следует выпить стакан чая или воды.
Ультразвуковое исследование для малышей проводится без полготовки. Если речь идет о новорожденных, то диагностику рекомендуют осуществлять после кормления. Так ребенок будет спокойно спать, что облегчит проводимую процедуру.
Подводим итоги
После завершения обследования врач оформляет электронный протокол и создает бумажную версию, которая необходима для амбулаторной карты. Бумажная копия выдается в руки пациента.
В первой части заключения содержится информация касаемо исследуемых органов и их характеристики. Вторая – рекомендации и назначаемая терапия, если она необходима.
Факт: УЗИ можно делать в тот же день, что и другие исследования. Процедура никак не влияет на организм и не искривляет другие показания.
В нашем медицинском центре работают только высококвалифицированные врачи УЗИ-диагностики. Подробнее о всех специалистах данного направления вы можете здесь.
Записаться на УЗИ в клинике «Заботливый Доктор» можно по телефону: 244-88-74.
Своевременное выявленное заболевание — залог успешного лечения!
УЗИ-диагност. Чем занимается данный специалист, какие исследования проводит?
Кто такой УЗИ-диагност?
УЗИ-диагност представляет собой врача, получившего постуниверситетское образование в области инструментальной диагностики и специализирующего, преимущественно, на ультразвуковых методах диагностики соматических заболеваний. Несмотря на то, что данный специалист обладает углубленными навыками и знаниями в области исследования внутреннего строения тела при помощи ультразвука, его образование позволяет ему успешно разбираться и описывать результаты рентгенографии, компьютерной томографии, допплерографии, магнитно-ядерной томографии, сцинтиграфии и др.
Чем занимается УЗИ-диагност?
Повседневная практика УЗИ-диагноста сводится к приему пациентов и проведению им ультразвукового исследования внутренних органов и мягких тканей. Местом работы данного специалиста является больница, поликлиника или частные кабинеты. График работы зависит от лечебного учреждения, в котором врач работает. Так, в поликлинике УЗИ-диагност работает, как правило, ежедневно по 8 часов в сутки за исключением выходных дней, как и специалисты других профилей. В больнице встречаются как восьмичасовые смены, так и суточные.
Следует отметить, что данный специалист не ведет больных. Иными словами, он не несет ответственности за постановку всего диагноза и лечение больного. В его задачи входит лишь выполнение того объема исследований, который показан пациенту и назначен его лечащим врачом. В особых случаях, опираясь на свое клиническое чутье, УЗИ-диагност может расширить исследуемую зону или порекомендовать лечащему врачу другое более информативное на его взгляд исследование. Вся информация об исследовании заносится в амбулаторную карту, историю болезни или выдается в виде отдельного документа с контактными данными лечебного заведения, инициалами врача и его печатью.
Заключение, выдаваемое данным специалистом, должно направляться непосредственно лечащему врачу, но не оставаться у пациента. Причина данной необходимости кроется в том, что заключение ультразвукового исследования не является диагнозом, а лишь несет в себе вспомогательную информацию для его постановки. Интерпретация данного заключения может существенно отличаться в зависимости от остальной клинической картины, которую демонстрирует пациент. Таким образом, прочитав лишь заключение данного исследования, пациент может ввести себя в заблуждение и сделать неправильные выводы относительно состояния своего здоровья.
Как проходит прием УЗИ-диагноста?
Прием УЗИ-диагноста несколько отличается от приема других специалистов по той причине, что он лишь проводит исследование и не обязан давать пациенту разъяснений относительно его результатов. Все заметки о ходе исследования записываются в сопроводительный документ (история болезни, амбулаторная карта и др.). Также врач не ставит окончательный диагноз и не назначает лечения. Анамнез, который собирает данный специалист, касается лишь нюансов, необходимых для предстоящего ультразвукового исследования. В связи с вышеперечисленными особенностями консультация УЗИ-диагноста занимает гораздо меньше времени, основная часть которого расходуется на само исследование.
В большинстве своем пациенты попадают на прием к данному специалисту по направлению других врачей (гастроэнтерологов, пульмонологов, инфекционистов, хирургов, ревматологов и др.). Некоторая часть больных приходит на прием самостоятельно без соответствующего направления. Такая форма обращения в принципе неправильна, поскольку УЗИ-диагност может дать лишь однобокую и неполноценную информацию относительно состояния здоровья пациента. Лишь только если пациент впоследствии покажет данные результаты лечащему врачу, такое обращение может считаться оправданным.
Также следует отметить, что в условиях поликлиники практически все обращения являются плановыми, то есть осуществляются посредством предварительной записи или в порядке живой очереди. В больнице очередность приема пациентов устанавливается врачами, которые направляют их на данное исследование, и, разумеется, самим УЗИ-диагностом. В первую очередь, принимаются пациенты с непосредственной угрозой для жизни или здоровья в ближайшие часы. Как правило, это пациенты с острой хирургической патологией, такой как разрыв селезенки, перфорация полостного органа, острый аппендицит, холецистит, мочекаменная болезнь и др. Затем принимаются все остальные пациенты по времени, установленному для каждого отделения.
Переступив порог кабинета ультразвуковой диагностики, пациент, в первую очередь, отдает сопроводительный документ врачу. Ознакомившись с направлением, врач просит пациента оголить исследуемую часть тела и лечь на кушетку таким образом, чтобы данная часть тела оказалась доступной исследованию. В некоторых случаях ультразвуковое исследование стоит проводить в вертикальном положении. Затем на кожу исследуемой области тела равномерным сравнительно толстым слоем врач наносит специальный гель, поглощающий помехи, создаваемые воздухом при его попадании между кожей и излучателем ультразвуковых волн. После этого начинается непосредственно само исследование. Такие исследования как трансректальное, трансвагинальное и трансэзофагеальное УЗИ имеют некоторые особенности, которые будут приведены далее, однако их принцип во многом схож.
Во время диагностической процедуры врач прикладывает ультразвуковой излучатель к коже над исследуемой частью тела. Ультразвуковые волны различных частот и длин волн проникают вглубь мягких тканей. Сталкиваясь с различными по плотности тканями, некоторая часть волн отражается от них и возвращается к источнику, который в данном случае выступает в роли датчика. Остальные волны проникают далее вглубь тканей и аналогичным образом частично отражаются при взаимодействии с новой преградой. Так происходит до тех пор, пока все волны не отразятся и не вернуться к датчику. Следует отметить, что чем выше плотность ткани, с которой взаимодействуют ультразвуковые волны, тем большее их количество отразится, и меньше волн проникнут далее вглубь тела. Так, например, ультразвуковая волна хорошо проникает через мышечную и соединительную ткань, хуже через жировую и хрящевую ткань и практически не проникает через костную ткань. Поэтому для тучных людей ультразвуковое исследование всегда является менее информативным, чем для худых пациентов, поскольку глубина проникновения ультразвуковых волн меньше.
Учитывая то, что даже однородные по составу ткани (мышечная, соединительная, жировая и т. д.) не являются однородными по плотности, поскольку состоят из клеток, фасций и капилляров, отраженные от них волны воспринимаются датчиком в виде фона той или иной плотности в зависимости от интенсивности обратного сигнала. Часто, для того чтобы улучшить четкость изображения и глубину проникновения ультразвуковых волн, УЗИ-диагност изменяет угол наклона излучателя и исследует необходимую область как бы со стороны. Периодически он проводит замеры определенных анатомических образований, которые он лично или его медицинская сестра вносит в сопроводительный документ (историю болезни, амбулаторную карту и др.).
По окончании исследования врач просит пациента подняться, удалить остатки геля при помощи салфеток или полотенца и одеться. Затем, опираясь на проведенные замеры, данный специалист формирует заключение, которое также заносит в сопроводительный документ. Помимо заключения он может сделать некоторые замечания относительно успешности и информативности проведенного исследования у конкретного пациента и посоветовать лечащему врачу другое, более подходящее на его взгляд, исследование или консультацию другого специалиста. История болезни с отчетом о проведенном ультразвуковом исследовании передается пациенту или сопровождающему его младшему медицинскому персоналу с тем, чтобы направить ее лечащему врачу в наиболее краткие сроки.
С какими заболеваниями и по направлению каких специалистов обращаются к УЗИ-диагносту?
Специалисты, направляющие пациентов к УЗИ-диагносту, и заболевания, выявление которых требует проведения данного исследования.
Область медицины, использующая УЗИ
Специалист, направляющий пациента на УЗИ
Заболевание, для диагностики которого необходимо УЗИ
Гастроэнтерология
Гепатология
Гематология
Ревматология
Онкология
Пульмонология
Маммология
Инфекционные болезни и паразитология
Урология
Нефрология
Неврология
Кардиология
Педиатрия
Травматология
Ортопедия
Хирургия
Акушерство и гинекология
Оториноларингология
Офтальмология
Эндокринология
Дерматология
Виды УЗИ
На сегодняшний день представляется возможным проведение ультразвуковой диагностики практически любых мягкотканных структур тела, в том числе, даже если они заключены в костную оболочку. В частности, речь идет об УЗИ головного и даже спинного мозга. Разработаны приемы, благодаря которым информативность данных методов в разы увеличивается.
Принципиальные различия в ультразвуковой диагностике можно провести в нескольких направлениях. Первым из данных направлений является поколение используемого аппарата. УЗИ первого поколения способны лишь определять расстояние до мест преломления плотности сред. Такие аппараты и по сей день используются в офтальмологии и неврологии, поскольку отвечают требованиям диагностики таких заболеваний как дальнозоркость, близорукость, катаракта, синдром повышенного внутричерепного давления, внутричерепная гематома, абсцесс и др.
Аппараты второго поколения способны создавать двухмерное изображение внутренних органов в поперечном сечении. Именно они используются наиболее часто, поскольку способны выявлять большое число патологий. Кроме того, их стоимость является вполне разумной по сравнению с более дорогими аппаратами третьего и четвертого поколения.
Аппараты третьего поколения, соответственно способны создавать трехмерное изображение внутренних органов, что бывает полезным в диагностике некоторых заболеваний. Кроме того, данные аппараты бывают особо востребованы в центрах пренатальной диагностики, когда родители изъявляют желание получить трехмерную фотографию будущего ребенка еще в утробе.
Аппараты четвертого поколения – 4D-УЗИ способны воспроизводить еще более качественное, чем при трехмерном УЗИ изображение. Кроме того, они позволяют произвести запись определенного фрагмента необходимой длины. Эта особенность также часто применяется в пренатальной диагностике, преимущественно, по желанию родителей сохранить запись внутриутробных движений плода.
Вторым принципиальным различием ультразвуковых исследований является доступ к необходимым тканям, позволяющий более четко их визуализировать. Когда речь идет об органах брюшной полости, наиболее простым и информативным является чрескожный трансабдоминальный доступ. Если же необходимо исследовать органы малого таза, то преимущество в данном случае отдают трансвагинальному и трансректальному УЗИ. При невозможности использования данных доступов по каким-либо причинам проводится УЗИ через трансабдоминальный доступ, однако его информативность является гораздо более низкой. Исследование сердца лучше всего проводить посредством трансэзофагеального (чреспищеводного) доступа. Аппараты, применяются, как правило, одни и те же во всех случаях, однако форма и свойства излучателей ультразвуковых волн подбираются, ориентируясь на анатомические особенности органов, куда данный излучатель будет введен.
Виды УЗИ
Вид УЗИ
Метод проведения
Заболевания, выявляемые при помощи данного метода
Органов брюшной полости
(печень, селезенка, поджелудочная железа, кишечник, желчный пузырь)
Пациент находится в положении лежа на спине или стоя. После нанесения специального геля на кожу передней брюшной стенки к ней в различных положениях прикладывается ультразвуковой излучатель и производится, собственно, исследование.
Органов забрюшинного пространства
(почки, надпочечники, частично мочеточники)
Пациент находится в положении лежа на животе или стоя. Гель наносится на поясничные области, после чего поочередно излучатель ультразвуковых волн прикладывается к обеим сторонам.
Почек и мочевыделительного аппарата
(почки, мочеточники, мочевой пузырь, уретра)
Пациент находится в положении лежа на спине, животе или стоя. Обязательным условием является наполненность мочевого пузыря, для чего рекомендуется не опорожнять его, как минимум, в течение двух часов перед исследованием. Излучатель прикладывается к поясничным областям, затем к подвздошным областям и к надлобковой области живота.
Органов малого таза
(матка, маточные трубы, яичники, мочевой пузырь, уретра, предстательная железа, семенные пузырьки)
Исследование проводится двумя методами. Первый метод подразумевает трансабдоминальное УЗИ. Пациент находится в положении лежа на спине. Излучатель при этом прикладывается к надлобковой и подвздошным областям с углом наклона в сторону копчика. При втором методе исследования (трансвагинальном, трансректальном) излучатель специальной формы после надевание на него одноразового защитного чехла (презерватива) вводится во влагалище (у женщин) или в прямую кишку (у женщин и у мужчин), после чего, собственно, и начинается исследование. В начале исследования мочевой пузырь должен быть наполнен, затем его просят опорожнить, и завершают исследование. Трансвагинальное и трансректальное исследование органов малого таза более информативно по сравнению с трансабдоминальным.
Яичек
При данном исследовании пациент находится в положении стоя, без нижнего белья. Излучатель ультразвука прикладывается непосредственно к мошонке с нескольких сторон. В случае крипторхизма исследуются также подвздошные области живота.
Щитовидной железы
Во время данного исследования пациент находится в положении лежа на спине или сидя на стуле. Излучатель ультразвуковых волн прикладывается к коже над яремной вырезкой.
Молочных желез
(ультразвуковая маммография)
Во время данного исследования пациентка (реже пациент) находится в положении лежа на спине или сидя на стуле. Излучатель ультразвука поочередно прикладывается к каждому из четырех квадрантов каждой молочной железы, затем тщательно исследуется область ареолы и соска.
Головного мозга
(эхоэнцефалография)
Во время данного исследования пациент находится в положении лежа на спине или сидя на стуле. К височным областям головы поочередно с каждой стороны прикладывается ультразвуковой излучатель. Поскольку для этого метода применяется ультразвуковой аппарат первого поколения (аппараты старших поколений малоинформативны), то его результаты предстают в виде кривой, отражающей положение серединных и боковых структур головного мозга относительно черепа.
Грудной клетки
Во время данного исследования пациент находится в положении лежа на спине или стоя. Излучатель ультразвука поочередно прикладывается ко всем межреберьям с правой и левой стороны со стороны груди и спины. Затем исследуются нижние углы плевральной полости при помещении излучателя в правое и левое подреберье. Метод применяется редко в связи с большим количеством помех, вызываемых костными структурами, а также в связи с наличием более информативных рентгеновских методов исследования данной области.
Сердца
(эхокардиография)
Эхокардиография делится на чрескожную и чреспищеводную. Чрескожная эхокардиография проводится в горизонтальном положении на спине путем приложения ультразвукового излучателя к передней и боковой поверхности грудной клетки. При применении современных аппаратов со встроенным допплером удается получить достаточно качественное изображение, пригодное для постановки диагноза. При чреспищеводной эхокардиографии пациент находится в положении лежа на боку. После снижения местной чувствительности путем использования спрея с лидокаином, излучатель ультразвука вводится через глотку и пищевод, останавливается на уровне правого предсердия, после чего, собственно, начинается само исследование. Чреспищеводная эхокардиография считается гораздо более информативной по сравнению с чрескожной.
Кости
(ультразвуковая денситометрия)
Во время данного исследования пациент находится в положении, которое задает ему врач. К различным костям тела (лучевая кость, фаланга 3 пальца руки, 5-плюсна, большеберцовая кость) прикладывается излучатель ультразвука, измеряющий интенсивность обратного сигнала. Исходя из полученных данных, аппарат вычисляет среднюю плотность кости.
Суставов
Во время данного исследования пациент находится в положении, которое задает ему врач. Излучатель ультразвука прикладывается к коже над больным суставом.
Мягких тканей
Во время данного исследования пациент находится в положении, которое задает ему врач. Излучатель ультразвука прикладывается к коже над областью, которую необходимо исследовать.