волосы под глазами у мужчин что делать
Миноксидил
Отмена миноксидила – насколько сильно выпадают волосы? Что будет, если бросить миноксидил? Будет ли “эффект отмены” и всегда ли?
Миноксидил является одним из немногих препаратов, назначение которого прописано во всех возможных гайдлайнах и рекомендовано Минздравом, ассоциациями трихологов и другими научными сообществами в случаях лечения выпадения волос у женщин и мужчин. Однако сложность работы с миноксидилом для врача-трихолога заключается в том, что пациенты бояться его применять в связи с необходимостью в длительном использовании и страхом «синдрома отмены». Необходимость же в длительном применении обусловлена не свойствами самого препарата, а невозможностью вылечить андрогенную алопецию, при которой он чаще всего назначается. Что касается «синдрома отмены», он приводит к нему далеко не всегда, в ряде случаев миноксидил используется для стимуляции роста волос и при отмене не приведет к возникновению состояния «хуже, чем было до начала применения».
Отмена миноксидил будет приводить к выпадению волос и ухудшению состояния волос на голове в следующих случаях:
При андрогенетической алопеции, если миноксидил действительно помогал и приводил к стимуляции роста волос. Высокая эффективность миноксидила и его положительный эффект на рост волос отмечается у 60% пациентов с АГА, в остальных случаях эффекта не отмечается. У этих 60% пациентов с андрогенной алопецией отмена миноксидила будет приводить к усилению выпадения волос и возврату к состоянию «что было бы, если бы ничего не делал». Миноксидил не может «вылечить» андрогенную алопецию, он не устраняет причину андрогенной алопеции, он применяется для получения эффекта на время использования. Миноксидил также не устраняет воздействие андрогенов на рецепторный аппарат волоса, именно поэтому при отмене препарата волосы не возвращаются к состоянию «до начала лечения», а ухудшаются в большей степени. Например, если препарат применялся 5 лет, то при прекращении применения через 2-3 месяца волосы начнут выпадать и в течение 6 месяцев поредение достигнет той же степени, что и без лечения.
Отмена миноксидила не будет вызывать выпадение волос и/или прогрессию поредения в ситуациях:
1. при отмене препарата при гнездной алопеции после полного зарастания очагов;
3. при хроническом диффузном выпадении отмена миноксидила может спровоцировать некоторую волну временного усиления выпадения, но не приведет к поредению волос;
4. при отмене препарата после 10 и более лет применения для лечения андрогенной алопеции. После 10 лет применения препарат уже практически никакого стимулирующего влияния на волосы не оказывает. По исследованию известного трихолога V. Price эффект миноксидила со временем снижается и именно через 8-10 лет волосы приходят к состоянию «до начала лечения» (связано это опять-таки с отсутствием антиандрогенного эффекта).
Таким образом, выпадение и поредение волос при отмене миноксидила возникают далеко не всегда. Но даже в оставшихся случаях врачи-трихологи знают уловки, как можно избежать «синдрома отмены».
Почему во сне потеет голова?
Если во сне потеет голова, это часто говорит о том, что в организме что-то не так. Рассказываем обо всём, что нужно знать про ночной гипергидроз.
И голова, и любые другие части тела потеют, чтобы снизить температуру тела. Пот выделяется, когда центр терморегуляции в головном мозге фиксирует изменения температуры тела или окружающей среды. Вегетативная нервная система бьёт тревогу, потовые железы получают сигнал, начинают впитывать влагу из окружающих тканей и выбрасывать её на поверхность. Это и есть пот. Когда он испаряется с поверхности тела, снижается температура кожи, а вместе с ней и температура всего организма.
Это опасно или нет?
Но иногда ночной гипергидроз шеи или волосистой части головы может быть признаком чего-то более серьёзного.
Когда это не опасно
Если причины ночной потливости не связаны с изменениями в организме, то ничего страшного в гипергидрозе нет. Да, неприятно, но не более.
Чаще всего во сне потеет голова из-за плохого доступа к воздуху. У этого, в свою очередь, тоже может быть много причин:
Ещё одна, достаточно банальная причина — неподходящий температурный режим. Если в комнате жарко (это особенно проблемно в отопительный сезон), не стоит удивляться мокрой подушке и простыням — это нормальная реакция организма на некомфортные условия.
Кроме того, голова и шея могут потеть во сне, если незадолго до этого вы употребили алкоголь. Такую ночную потливость часто называют «алкогольным потом». Причина проста: спирт в крови ускоряет все реакции в организме, температура тела повышается и организм снижает температуру за счёт выделения пота.
Когда это опасно
К сожалению, ночной гипергидроз не всегда можно объяснить реакцией организма на внешние раздражители. Часто это признак того, что в организме что-то не так. Спектр потенциальных проблем очень широк, но их можно объединить в группы:
Что делать с ночной потливостью?
Выяснить настоящую причину, почему во сне потеет голова или шея, сложно. Порой это возможно только с помощью тщательного обследования.
Все неопасные причины можно достаточно легко устранить:
А вот если если ночная потливость уходит корнями в проблемы со здоровьем, ни в коем случае не занимайтесь самолечением — обязательно обратитесь к врачу и пройдите обследование. Помните, что гипергидроз может быть признаком очень серьёзных проблем, и чтобы их победить, узнать о них лучше как можно раньше.
Избыточное оволосение или как отличить норму от патологии
Предположим, появилось у молодой женщины на подбородке два волоска слегка темнее и длиннее своих остальных экземпляров. Далее последует звонок подружке или срочное заседание с «мистером Google». И вот уже на повестке дня дамокловым мечом висит диагноз со всеми вытекающими последствиями, возможными источниками и намеченным планом безжалостной войны с болезнью.
Тот же господин «всезнайка» непременно познакомит наших подруг с вышеуказанными двумя диагнозами. И понеслась «душа в рай»! Посещение косметолога, приобретение волшебных мазей, БАДов и витаминов.
В описанном примере нет ничего дурного: дама следит за собой и заботится о своем здоровье. Однако есть здесь один элемент, который портит картину и, вместо ощутимой помощи, нагнетает панику.
Дело в том, что информации очень много и она доступна, но довольно непросто отделить научные факты от наскоро сфабрикованных «статей» с сомнительными выводами.
И уж, конечно, практически невозможно поставить диагноз, исходя из прочитанного. А присутствуют еще и работы, где производитель товаров или услуг особо нагнетает обстановку с определенной целью поселить «сомнения» и подтолкнуть к срочным действиям по избавлению от «жизнеугрожающего состояния», и совершенно случайно, такое лекарство есть в ассортименте у того же самого фабриканта.
Поэтому целью нашего обсуждения является попытка выяснить, что можно назвать патологией, а что нет.
Мы рассмотрим два варианта, связанных с интенсивным ростом волосяного покрова, выясним разницу между ними, их отличительные симптомы и подходы к лечению.
Фото с сайта www.shutterstock.com
Разница между гипертрихозом и гирсутизмом
Для начала нужно определить нормальное состояние. Однако сделать это чрезвычайно трудно.
Здесь следует учитывать все составляющие: происхождение, пол, наследственность, возраст, образ жизни, прием лекарств и многие другие факторы.
Например, нормальное количество и распределение волос у представителя средиземноморья будет очевидной патологией для северянина. Восточные девочки иногда имеют небольшие темные усики, которые встречаются у всех ее родственниц по женской линии.
Нахождение единичных волосков в области груди или подбородка также вполне укладывается в «нормальную картину».
Поэтому, прежде чем устанавливать у себя отклонение от нормы, необходимо сопоставить всю информацию, опросить родственниц и не забыть про прием медикаментов, возраст и особые состояния (беременность).
А при наступлении пубертата гормональная «буря» провоцирует трансформацию пушка в терминальные стержни.
Это имеет место исключительно в особых зонах: нижняя часть лица, грудь, живот, подмышки и пах у мужчин; лобковая зона с подмышечными впадинами у девушек.
С наступлением беременности и менопаузы возможно некоторое увеличение количества волосков на лице и груди у женщин. Однако и в этом случае речь пока идет о норме.
Когда же появляется повод для беспокойства? Надо оговориться, что в такие моменты следует не волноваться, но действовать.
Фото с сайта www.shutterstock.com
Гирсутизм и его особенности
Гирсутизм встречается не так уж и редко: у 5-15% всех представительниц прекрасной половины человечества независимо от этнической принадлежности.
А это означает, что почти каждая десятая дама во всем мире будет испытывать те или иные симптомы этого недуга.
Здесь нужно подчеркнуть, что этот диагноз может быть поставлен исключительно женскому полу. Мужчина не может страдать гирсутизмом.
Избыточная растительность у мужчин носит термин гипертрихоза (об этом чуть ниже).
Ранее мы познакомились с тем, что во время переходного возраста увеличение мужских гормонов стимулирует напрямую фолликулы, сказываясь в конечном итоге на росте бороды и оволосении специфических для джентльменов мест.
По разнообразным причинам в женском организме также может увеличиваться количество мужских гормонов или снижаться концентрация дамских соединений. Большое количество андрогенов начинает «атаковать» зависимые фолликулы, активизируя превращение веллюса в жесткие и пигментированные экземпляры.
Что мы при этом увидим? Интенсивный рост растительности там, где она обычно растет у юношей.
Именно избыточное и нехарактерное возникновение волос на гормонозависимых местах у женщин именуется гирсутизмом.
Учитывая, что этот гормон заведует не только покровом, то часто это далеко не единственный симптом. Здесь можно заметить огрубение голоса, перераспределение жировых отложений по мужскому типу, акне и поредение прически.
Что же провоцирует подобный процесс? Все, что способствует повышению обсуждаемого вещества.
Из распространенных причин стоит выделить синдром поликистозных яичников (пожалуй, самый частый фактор), прием анаболиков, андрогенов, опухоли андрогенпродуцирующих органов и тканей (яичники, гипофиз, надпочечники). Существует также прямая связь между гирсутизмом и диабетом.
Что сделает врач для утверждения своего подозрения? Прицельно исследует всю репродуктивную функцию, включая менструальный цикл, тщательно соберет весь анамнез, не забыв расспросить про родственниц.
Далее врач проведет детальный осмотр, уделив особое внимание области яичников. Скорее всего, потребуется анализ крови на присутствие специфических гормонов, сахара крови и холестерина, а также проведение узи-обследования.
Этот абзац призван напомнить, что мистер «всеведущий интернет» не способен поставить диагноз, несмотря на интересные разработки в этой сфере. Пока область будущего. На сегодняшний день личное посещение врача необходимо.
Лечение делится на восстановление нарушенного баланса (прием медикаментов) и косметическое, о котором будет сказано ниже.
Дальше поговорим о том заболевании, которое, благодаря интернету, ставится практически поголовно всем.
Фото с сайта www.shutterstock.com
Гипертрихоз и его особенности
Диагноз, который выставляется так часто – истинный гипертрихоз – на самом деле, встречается исключительно редко.
Представляете, со времен средневековья было известно всего 50 случаев, из которых только 34 было действительно задокументировано.
Иногда этот недуг известен под названием синдрома оборотня. Раньше эти пациенты зарабатывали себе на жизнь, работая в цирке или колеся по свету.
Что же это такое? Здесь мы говорим про оволосение любого участка тела, независимо от гормонозависимых областей.
Проявляется эта дисфункция вне зависимости от пола. Бывает, что человек рождается таким, тогда это именуют врожденным гирсутизмом.
Чаще всего, подобная картина проявляется уже при жизни (приобретенный недуг). Также это расстройство может быть общим (по всему телу) и локализованным (в одной конкретной зоне).
Кроме того, по типу стержней можно выделить терминальный с присутствием жестких, пигментированных волосков и лануго (здесь речь идет про появление длинных, тонких и лишенных пигмента ростках, которые присутствуют у эмбрионов).
Важно, что в случае гипертрихоза болезнь не связана с циркуляцией мужских половых гормонов и рост волос проявляется в независимых от них зонах.
На данный момент, к сожалению, пока неизвестно, отчего нормальное распределение ростков вдруг нарушается.
Что же вызывает развитие болезни? В вышеописанных случаях врожденного недуга был выявлен наследуемый генетический дефект, однако имеют место и спонтанные мутации.
Приобретенная болезнь часто является следствием применения некоторых медикаментов (циклоспорин, миноксидил, тяжелые металлы, кортикостероиды и многие другие). Пищевые нарушения (анорексия) также известны в качестве провоцирующего фактора. Травмы головного мозга, системные инфекции, болезни щитовидной железы – все это в состоянии спровоцировать заболевание.
Однако если индивид вдруг обнаружил, что какая-то часть лица или тела густо покрыта длинными, бесцветными и тонкими волосками, то в этом случае необходимо срочно обратиться медицинскую клинику для подробного исследования организма на предмет новообразований.
Диагностика базируется не только на визуальном осмотре и сборе анамнеза. Следует выяснить вероятную этиологию, включая лекарства, травмы, инфекции и вышеуказанные нарушения.
Лечение сводится к исключению «подозрительного провокатора» и наружному косметическому способу.
Нужно подчеркнуть, что гипертрихоз никак не связан с циркулирующими гормонами, следовательно, применение антиандрогенной терапии здесь окажется бесполезной тратой времени и денег.
Косметическая коррекция избыточного оволосения
Методы борьбы с наружным дефектом подразделяются на временные и постоянные. У краткосрочных техник (бритье, депиляционные средства, воск, нить и сахар) есть неоспоримые достоинства, вроде быстроты, простоты, доступности и относительной дешевизны.
Тем не менее, важно осознавать, это не будет решением, так как спустя некоторое время все вернется на свои изначальные позиции.
Для окончательного избавления от волос необходимо рассматривать более серьезные методики: оптическую или электрическую методики.
Электроэпиляция позволит избавиться от косметического недостатка на всю жизнь, а световые процедуры все же потребуют поддерживающих сеансов. Поэтому далее речь пойдет исключительно про электрический способ.
При терапии гирсутизма и гипертрихоза есть свои существенные отличия.
При работе с установленным гирсутизмом может появиться ощущение бесполезности усилий. Только убрали 3 ростка, а в этом пространстве немедленно появляются новые элементы. Немудрено отчаяться и бросить все попытки.
Возникает желание перебегать от одного специалиста к другому, оставляя негативные отзывы. Как правило, тут происходит путаница между причиной и следствием. Разберемся.
Профессионал способен обладать большим опытом, превосходной техникой и проводить грамотный подбор характеристик и параметров. Если бы он помечал «крестиком» обработанные фолликулы, то мы смогли бы убедиться, что имеет место не возобновление роста из уже обработанных точек, но под воздействием большого количество тестостерона происходит трансформация еще не тронутого веллюса в жесткие и конечные волоски.
Отсюда ощущение, что мастер «плохой», его работа некачественная, метод неэффективен, что вообще салон неважный и тому подобные отговорки.
Успех лечения гирсутизма возможен только при сочетании нормализации основных причин возникновения проблемы вкупе с посещением салона эпиляции.
Есть и другая сторона событий, когда малоопытные косметологи «прикрывают» неудачи своего труда именно внутренними факторами гормональных дисфункций.
Следовательно, проводя «работу над ошибками» при неудаче надо иметь в виду все эти моменты, и постепенно исключать каждый из них.
В случае гипертрихоза терапия дает сразу видимые результаты по той причине, что процесс роста покрова завершен, волосы все уже выросли и никакого дальнейшего превращения не предвидится.
Зачастую недовольство ростом волос не имеет отношения к настоящим заболеваниям, но проистекает из сравнения нас с «заявленными» и навязанными идеалами и нашей внутренней неудовлетворенностью своей внешностью.
Поэтому если возникают сомнения в наличии заболевания, то пожелайте своему компьютеру вместе с интернетом хорошего дня и отправляйтесь на встречу с врачом. Здоровья и удачи.
Medically written and reviewed by: Julia Nicholson, dermatologist, physiotherapist Опубликовано: Олеся Смагина, помощник директора центров эпиляции «Вселенная красоты»
Пластическая хирургия для мужчин
Формального разделения операций пластической хирургии на «мужские» и «женские», конечно же, не существует. Тем не менее некоторые виды хирургического вмешательства по понятным причинам имеют четкие половые различия. К примеру, хотя понятие «интимная пластика» применимо как к мужчинам, так и к представительницам прекрасного пола, пластика влагалища проводится только женщинам, а увеличение полового члена — только мужчинам. Что касается менее специфических операций, например, ринопластики или блефаропластики, для них тоже характерны определенные гендерные различия.
Мужские операции пластической хирургии
Специфические операции пластической хирургии для мужчин — пластика и удлинение полового члена, восстановление пениса после травмы. Интимная пластика у мужчин пользуется достаточно высокой популярностью, поскольку современные методы пластической хирургии позволяют провести коррекцию без каких-либо рисков, а результат оправдывает все ограничения и трудности непродолжительного реабилитационного периода.
Удлинение полового члена
Наиболее востребованная операция интимной хирургии у мужчин — пластика полового члена, направленная на удлинение детородного органа. Специфика анатомического строения пениса такова, что можно увеличить его длину с минимальным вмешательством в естественную структуру тканей. На самом половом члене манипуляции даже не производятся.
Чтобы в общих чертах получить представление о технике операции, необходимы базовые знания по мужской анатомии. Пенис состоит из трех тел, которые принято называть пещеристыми, или кавернозными. Начинаются эти тела в области лобковой кости, и они частично «спрятаны» под кожей в области основания.
Во время операции по удлинению полового члена пластический хирург делает U- образный разрез в области основания и высвобождает часть кавернозного тела. Затем ткани ушиваются в виде буквы Y, благодаря чему высвобожденная часть пещеристого тела остается свободной. Несложная манипуляция приводит к визуальному и фактическому удлинению пениса.
Реабилитация. Восстановление после удлинения пениса может сопровождаться болезненными ощущениями, в том числе во время эрекции, затруднением мочеиспускания. Объясняется это отеком тканей после хирургического вмешательства. Переживать не стоит, через несколько дней все вернется к норме. В первый день после операции хирург поставит в уретру катетер, чтобы упростить отток мочи.
Основное правило этапа реабилитации — воздержание от интимной близости. Сексом нельзя заниматься на протяжении трех недель. Многие хирурги рекомендуют воздерживаться в течение шести недель. Вопрос о точных сроках обычно решается индивидуально в процессе плановых визитов к хирургу после операции.
Утолщение полового члена
Увеличить диаметр детородного органа можно за счет имплантации собственной жировой ткани пациента. Процедура называется липофилинг; она активно используется в пластической хирургии для увеличения груди, моделирования черт лица, омоложения лица, пластики ягодиц. Собственный жир — безопасный трансплантационный материал, совместимый с организмом в иммунологическом отношении. Побочных эффектов и осложнений после липофилинга не бывает.
Жировой трансплантат вводится в пространство между кожей и кавернозными телами. Поскольку кожа здесь очень подвижная, в означенное пространство можно вводить значительный объем жира и добиваться прекрасных результатов. Правда, нельзя точно спрогнозировать, какой именно процент жировых клеток приживется после операции, из-за чего результат нельзя назвать на 100% предсказуемым.
Реабилитация. Правила реабилитационного периода остаются неизменными. После хирургического вмешательства необходимо воздерживаться от интимной близости до полного восстановления.
Пластика полового члена
Причиной обращения к пластическому хирургу может быть неудовлетворение формой органа, различные врожденные или приобретенные дефекты. Одной из типичных врожденных аномалий является короткая уздечка. Проблема может привести к травме во время полового акта, поэтому целесообразно рассечь уздечку хирургическим путем.
Некоторые мужчины обращаются к пластическому хирургу, чтобы сделать обрезание крайней плоти. Как известно, в определенных культурах эту манипуляцию проводят в младенческом возрасте, мотивируя это, прежде всего, соображениями личной гигиены. Поскольку сделать обрезание можно в любом возрасте, мужчины иногда принимают сознательное решение удалить крайнюю плоть.
Реабилитация. Во время восстановления после интимной пластики мужчины должны внимательно следить за личной гигиеной. Несколько раз в день послеоперационную рану необходимо обрабатывать антисептическим раствором. Интимная близость противопоказана на 3-4 недели.
Особенности других пластических операций у мужчин
Пластическая хирургия для мужчин не ограничивается областью интимной пластики. Ниже перечислены наиболее популярные среди представителей сильного пола эстетические операции и их особенности, которые хирург учитывает на этапе планирования коррекции и во время реализации намеченной стратегии.
Блефаропластика
Распространенная «мужская» проблема — синяки или мешки в области нижнего века. Из-за существующих в социуме стереотипов они прочно ассоциируются со злоупотреблением горячительными напитками, хотя в реальности обладатель мешков под глазами может быть убежденным трезвенником.
Проблема решается с помощью нижней блефаропластики. Операция проводится через классический (разрезы на коже) или трансконъюнктивальный (без разреза на коже) доступ. Заживление идет быстро, результат пластики век сохраняется на долгие годы. Верхняя блефаропластика мужчинам проводится гораздо реже, поскольку небольшое нависание верхних век характерно для мужских черт лица.
Ринопластика
Мужская пластика носа чаще проводится открытым способом, поскольку мужчин не смущают небольшие шрамы на коже в области ноздрей. Мужская кожа, как правило, более плотная, что затрудняет использование открытого доступа. Кроме того, мужчины часто обращаются к пластическому хирургу после спортивных или бытовых переломов, а реконструкция носа выполняется, преимущественно, открытым способом.
Пластическому хирургу приходится учитывать множество нюансов при оценке показаний к пластике носа. К примеру, для мужчин небольшое опущение кончика или незначительная горбинка — вариант нормы, который чаще всего не требует коррекции. А вот вздернутый нос всегда является эстетической проблемой.
Ментопластика
Еще одна мужская операция — пластика подбородка. Необходимость в ней возникает в тех случаях, когда подбородок недоразвит, на фоне общих пропорций лица кажется маленьким или имеет скошенную форму. Поскольку такие особенности внешности никак не ассоциируются с мужественностью, пациенты обращаются за помощью к пластическому хирургу.
Коррекция формы подбородка проводится с помощью инсталляции имплантов. К нижнечелюстной кости подшивается хрящевой имплант (из собственной хрящевой ткани пациента) или синтетический, из медицинских полимеров. Реже используется липофилинг, о котором мы уже говорили. Результат операции остается на всю жизнь, что компенсирует незначительные ограничения периода реабилитации.
Липосакция
Каких-либо особенностей выполнения липосакции у мужчин нет, для них характерна лишь специфическая локализация проблемных жировых отложений. Если у женщин лишний жир распределяется, главным образом, в области ягодичного комплекса и бедер, то у мужчин в первую очередь страдает эстетика нижних отделов живота. Липосакция живота — очень распространенная операция пластической хирургии для мужчин.
Удаление гинекомастии
Еще одна сугубо мужская операция — удаление патологически гипертрофированных молочных желез. Причиной гинекомастии может быть прием андрогенных анаболических стероидов (типично для спортсменов) или гормональные нарушения, сопровождающиеся ростом уровня эстрогенов.
Эстетическая проблема решается с помощью хирургического вмешательства. Удаление гинекомастии — несложная операция, она не требует сложной реабилитации. При этом важно понимать, что устранение симптома не избавляет от причины его появления. Пациенту нужно пройти обследование, установить первопричину гормонального дисбаланса и принять меры, направленные на нормализацию уровня гормонов.
Трансплантация волос
Данная процедура эстетической медицины успешно справляется с проблемой облысения по мужскому типу. Пересадка волосяных луковиц дает стопроцентный результат, который сохраняется на многие годы. Иногда пациенты обращаются к пластическому хирургу, чтобы пересадить волосы на лицо и стать обладателем роскошных усов или бороды.
Круропластика
Пластика голеней интересует многих мужчин, в том числе спортсменов. Объясняется это тем, что икроножные мышцы крайне плохо реагируют на ростовые стимулы, генерируемые в процессе силового тренинга. Чтобы улучшить эстетику ног и добиться идеальных пропорций, некоторые спортсмены прибегают к операции.
В последние годы среди мужчин стали популярны другие операции, направленные на моделирование контуров тела с воссозданием спортивных пропорций. Достаточно востребована операция по созданию выдающихся «кубиков пресса». Некоторые мужчины используют инсталляцию имплантов (или липофилинг) для создания идеальных контуров грудных мышц.
Современная пластическая хирургия открывает перед успешным мужчиной безграничные горизонты возможностей по моделированию тела, устранению недостатков, созданию идеальных пропорций. Узнать больше о возможностях эстетической медицины вы можете во время консультации пластического хирурга московской клиники Soho Clinic.