водянистый стул что делать
Вместо кала вода, патология или случайность?
Понос – это неприятное и опасное состояние для жизни человека. И, вообще, грустно! Живот ноет, а иногда и болит, настроение на нуле, вкусная еда вызывает приступ тоски, а туалет становится лучшим другом. Хорошо, если это одноразовое явление! А если процесс не прекращается, усиливается, появляются включения крови или, наоборот, вместо кала вода, то нужно взять себя в руки и обратится к врачу.
Диарея – немного информации о собственных испражнениях
Понос — патологическое состояние организма
В норме взрослый человек выделяет от 100 до 300 г фекалий в сутки. Все зависит от количества потребляемой пищи и грубых пищевых волокон в ней. Частота испражнений – дело индивидуальное, но если вы бываете в туалете более 3 раз в сутки, то у вас понос.
Если система ЖКТ работает в штатном режиме, то количество жидкости в каловых массах составляет около 60%. И человека ничего не беспокоит. При нарушении равновесия – жидкость в фекалиях достигает 90% – начинается диарея. Даже понос в медицинской практике подлежит классификации. Поэтому диарея бывает таких видов:
Секреторная диарея более подробно
Механизм развития этого вида расстройства ЖКТ состоит в следующем:
Причины развития патологии:
При этом типе диареи все патологические процессы сконцентрированы в тонком кишечнике.
Основная симптоматика
Водинистый кал часто наблюдается у детей
При обращении к врачу важно честно рассказать об имеющейся симптоматике. От этого зависит сам процесс и результат лечения. Типичные признаки секреторной диареи:
Что происходит на осмотре у врача
Результат лечения секреторной диареи зависит от правильного диагноза. Диагностика заключается в следующем:
После проведенных исследований и постановки диагноза врач решает вопрос о госпитализации больного. При секреторной диарее, отсутствия признаков тяжелой кишечной инфекции, неярко выраженном обезвоживании взрослые пациенты могут проходить лечение в домашних условиях. Во всех прочих случаях, включая беременных женщин, показано лечение в условиях стационара.
Диагностика диареи у детей затруднена. Нужно учитывать возрастные особенности ребенка. Лечение только стационарное, так как обезвоживание и длительная диарея для малыша может окончиться летальным исходом.
Лечебная тактика
Диета и даже голодание как лечение диареи
Выбор лечения зависит от причин, вызвавших заболевание:
Если при осмотре выявлены опухолевые новообразования, то больной передается врачу советующего профиля – эндокринологу, онкологу-гастроэнтерологу. В этом случае без лечения основного заболевания секреторную диарею остановить не удастся. Все лекарственные препараты назначаются лечащим врачом и подбираются индивидуально.
Длительно приема антибактериальных средств зависит от тяжести заболевания и может длиться до 2 месяцев.
Диета и регидратация при секреторной диарее
Чем опасен этот вид диареи? Это потеря жидкости и микроэлементов! Поэтому во время лечения пить придется литрами. Чаще всего достаточно просто обыкновенной воды, но при потере электролитов врач может назначить специальные препараты для регидратации типа «Регидрона». При легкой и средней тяжести заболевания жидкость принимают оральным путем. Лишь в 15% случаев требуются внутривенные вливания. Показания к инфузии – тяжелая дегидратация и детский возраст пациента. Диета при секреторной диарее:
Что можно кушать при водяном поносе:
Крепкий кофе, алкогольные напитки – под полным запретом до выздоровления
Это рекомендуемое меню, все тонкости и нюансы питания при секреторной диарее лучше обсудить с лечащим врачом.
Секреторный понос, последствия
Препараты для восстановления микрофлоры кишечника
Не следует наивно полагать, что подобное нарушение механизма всасывания и выведения жидкости и каловых масс для организма пройдет безболезненно. При отсутствии лечения могут развиться следующие неприятные симптомы:
Диарея сама по себе патологическое состояние для организма. Последствия нелеченого заболевания могут оказаться страшнее основного недуга. Поэтому не отмахивайтесь от, казалось бы, банального поноса с водой. Это может быть признаком серьезных проблем со здоровьем. Не занимайтесь самолечением! Если диарея длится более суток, то следует обратиться к врачу. Особенно это касается беременных женщин и детей.
Жидкий стул: как решить деликатную проблему
Сбои в работе пищеварительной системы знакомы многим. Одной из типичных причин является диарея (понос) – неприятное явление, способное не только нарушить все планы, но и серьезно сказаться на самочувствии.
Что такое диарея?
Диарея может быть острой и хронической.
Вторым по значимости признаком является состояние кала. Цвет, консистенция и наличие примесей может свидетельствовать о различных заболеваниях. Например, водянистый и жидкий стул, как и зеленоватый оттенок кала, говорит о развитии кишечной инфекции. Причиной жидкого стула светлого оттенка и глинистого вида может быть поражение тонкого кишечника и его начальных отделов.
Причины появления жидкого стула
Эпизоды жидкого стула, мучающие человека на протяжении одного или нескольких дней, не являются отдельным заболеванием. Это лишь один из симптомов функциональной, органической или нервной дисфункции. Жидкий стул, сохраняющийся на протяжении длительного времени, может сопровождаться другими клиническими проявлениями: болями и спазмами в животе, температурой, ознобом, тошнотой, рвотой, головокружением. Именно на основе комплекса симптомов можно наиболее верно определить причину жидкого стула.
Наиболее распространенными факторами возникновения диареи у взрослого являются 3 :
Жидкий стул также может свидетельствовать о патологиях других органов, таких, как 4 :
Лечение жидкого стула: как избавиться от проблемы
Если частый жидкий стул беспокоит на протяжении длительного времени, то скорее всего его причины кроются в серьезном дисбалансе и требуют незамедлительного лечения. В отличие от разового поноса, систематическая диарея подразумевает комплексное лечение, в которое входит не только устранение симптомов, но и воздействие на основные причины синдрома.
Инфекционная диарея
Лечение зависит от формы инфекционного поноса. При легкой форме вполне возможна домашняя терапия, включающая диету, обильное питье и прием препаратов-адсорбентов. Тяжелая форма гастроэнтерического поноса требует госпитализации с целым комплексом неотложных процедур и восстанавливающей терапией, которая заключается в восстановлении утерянного баланса жидкости и соблюдении диеты.
Функциональная диарея
Лечение диареи, возникшей вследствие отправления или неправильного питания, а также сбоев в желудочно-кишечном тракте, невозможно без правильной коррекции питания.
Если придерживаться основных принципов диеты при поносе, проблема может решиться гораздо быстрее, а заодно послужит профилактикой возможных дисфункций кишечника.
Вот несколько простых правил диеты при диарее:
Важно помнить, что длительный, изматывающий жидкий стул — повод для незамедлительной консультации со специалистом.
Прием ферментных препаратов при диарее
В таких случаях для поддержания пищеварения могут понадобиться ферментные препараты. Они доставляют ферменты извне, тем самым компенсируя их нехватку. Креон ® 10000, капсулы кишечнорастворимые подходит для этой задачи.
Также приём ферментных препаратов помогает при комплексном лечении инфекционной диареи и панкреатической недостаточности.
Постоянно жидкий стул у взрослого: что может быть причиной?
Практически каждый человек испытывал дискомфортные ощущения, связанные с расстройством функций кишечника. А одним из часто встречающихся патологических состояний является диарея. Она проявляется в увеличении количества испражнений и изменениях качества и цвета стула.
Часто служит признаком кишечных инфекций, вызванных вредоносными микроорганизмами (вирусами, бактериями). Поэтому очень важно в случае появления жидкого стула вовремя обращаться к специалистам, которые и выявят причину такого состояния.
Диарея опасна еще и тем, что этот процесс способствует обезвоживанию организма, что чревато нарушениями водно-электролитного равновесия. Своевременная терапия поможет не только избавиться от неприятных симптомов, но и предотвратить нежелательные и даже опасные последствия.
Что может спровоцировать жидкий стул?
Жидкий стул появляется из-за поражения органов пищеварения.
Частыми причинами являются микроорганизмы, поражающие органы пищеварения.
Это: сальмонеллы, дизентерийные палочки, энтеро- и ротавирусы и прочие возбудители недугов. Малыши склонны к заражению лямблиями, провоцирующими лямблиоз.
Очень распространены пищевые отравления, возникающие вследствие приема некачественной пищи с истекшим сроком годности или нарушениями условий хранения. Глистные инвазии, которые характеризуются болями в пупочной области, потерей интереса к пище или рвотой.
Язвенный колит также может сопровождаться диареей с прожилками крови. Эта болезнь имеет неинфекционную природу и проявляется в поражении слизистой кишечника, вследствие чего на его стенках образуются язвочки.
У деток иногда встречаются симптомы раздраженного кишечника, что тоже приводит к разжижению каловых масс. Могут повлиять на изменения стула и стрессовые ситуации, в результате которых происходит изменение как психоэмоционального фона, так и физического состояния.
Наследственные заболевания, такие как целиакия, например, тоже могут спровоцировать жидкий стул. В случае наследственной целиакии у человека выявляется непереносимость вещества глютена (клейковины), которое есть во многих продуктах питания.
Употребление продуктов с глютеном ведет к поражению тонкого отдела кишечника. А единственным выходом является соблюдение строгой диеты, исключающей пищу с добавлением данного вещества. Сюда же можно отнести некоторые врожденные патологии или заболевания кишечника.
Дисбактериозы (нарушение кишечной микрофлоры), вызванные разными причинами, среди которых выделяют: изменение питания, прием антибиотиков и снижение защитных сил организма. Сюда же можно внести и индивидуальную чувствительность к некоторым лекарственных средствам, например, к препаратам железа.
Жидкий кал бывает и при нехватке некоторых ферментов, которые участвуют в полноценном расщеплении пищи. Иногда жидкие каловые массы могут быть следствием воспаления червеобразного отростка (аппендикса). Некоторые аномальные состояния, возникающие внутри кишечника, порой, провоцируют жидкий стул нехарактерного цвета.
Заболевания брюшины, требующие оперативных вмешательств, тоже иногда проявляются в виде диареи.
Примечательно, что от причин, повлиявших на появление диареи, зависит и частота опорожнений, а также их запах и цветовые характеристики.
Диарея у малышей.
Диарея у малышей не всегда является опасным симптомом.
Для детей возрастом до 1 года неоформленный и нетвердый кал является нормой. Этому способствует специфическое питание (материнское молоко и смеси), а также несовершенство детской системы пищеварения.
Однако, если в кале малыша видна кровь, пена, слизь, или же выделения становятся водянистыми, то это может быть тревожным сигналом. В этих случаях необходимо обращаться к специалисту.
В норме стул деток до одного года должен быть желтоватого цвета и иметь кислый запах, допускаются белесые комочки в кале. Опорожнение, как правило, происходит 6-7 раз в сутки. А по достижении годовалого возраста нормой становится опорожнение от 1 до 3 раз в сутки. При этом обычный мягкий стул не должен быть поводом для тревог.
Какие симптомы характерны для патологического стула у детей?
При дисбактериозе лучше всего поможет специалист.
Прежде всего, это водянистость. Такой признак может сигнализировать о наличии кишечной инфекции или простуды. Иногда подобная реакция проявляется на введение прикорма или на прием некоторых лекарств.
У малышей до 1 года частые испражнения могут свидетельствовать о гастроэнтерите, который сопровождается лихорадкой, позывами к рвоте и тошнотой, особенно в утреннее время. Стул при этом жидкий, с неприятным запахом и иногда с прожилками крови.
При вирусных и бактериальных инфекциях в кишечнике к диарее присоединяется гипертермия (повышенная температура), моет быть метеоризм и болевые ощущения в области живота. Понос у деток появляется в качестве сопутствующего симптома при ОРВИ, гриппе, отите и воспалении легких.
Дисбактериоз, лактозная недостаточность и аллергия на белок тоже могут стать причинами диареи в детском возрасте. К данной симптоматике присоединяется также потеря веса и кожная сыпь.
Примечательно, что жидкий стул у младенца могут вызвать не только серьезные недуги или расстройства, но и обычное прорезывание зубов. Причиной этого является ответная реакция организма на снижение иммунитета.
Часто детки тянут ручки в рот, что также может говорить о предстоящем прорезывании: десны воспаляются и тревожат малыша, а сказать взрослому в силу возраста он об этом не может. Инфекция с рук может попасть в ротовую полость, а оттуда в кишечник, что и может вызвать понос инфекционной этиологии.
Также диарея проявляется при дискенезии желчевыводящих путей или нарушениях в работе эндокринной системы. Поэтому малышу необходимо полное обследование, которое позволит выявить причину появления жидкого стула. Для кишечных расстройств характерна разная симптоматика, а именно:
Что предпринимать, если у ребенка появился стул аномального характера?
Смекта — отличное средство от диареи.
Самое главное — это ни в коем случае не прибегать к самолечению, так как оно может только усугубить ситуацию.
Необходимо в срочном порядке вызвать на дом врача, который составит первичную диагностику и даст нужные рекомендации. Мамам надо знать, что в случае диареи у малыша нельзя прекращать кормление более чем на двое суток.
Ребенку, как и взрослому, питание необходимо даже в таком состоянии. Однако, из рациона следует исключить продукты, вызывающие процессы брожения в кишечнике.
К ним относят: кашки на жирном молоке, йогурты, ряженку и сладости, бобовые, булки и газированные напитки. Если диарея неинфекционной этиологии, то справиться с ней поможет диета с употреблением пищи маленькими порциями по 5-6 раз в день.
Если причиной появления водянистого стула стало пищевое отравление, то ребенку нужно поставить очистительную клизму, а после дать энеросорбент. Для этого можно применять активированный уголь и «Энетеросгель».
Важно помнить о том, что диарея вызывает обезвоживание организма, поэтому необходимо восполнять запасы жидкости. Малышам в этих целях полезно будет подавать «Регидрон» или «Глюкосолан». Важно строго следовать инструкции.
Порошок разводят в 1 литре воды и дают небольшими порциями после каждого опорожнения. Приготовить энтеросорбент в домашних условиях также возможно, для это необходимо взять 1 литр воды кипяченой, развести в нем 1/3 ч. л. соли и соды пищевой, 2 ч. л. сахара, и подавать также, как и вышеназванные сорбенты.
Если после проведения основной терапии у ребенка еще наблюдается жидкий стул, то в этом случае полезен будет рисовый отвар. Приготовить его очень просто: на 1 литр воды взять 1 столовую ложку риса и довести до кипения, после уменьшить огонь и варить в течение часа. Затем охладить до 37-35 градусов и подавать ребенку.
Для быстрого приготовления отвара можно взять 1 литр воды и соединить со 100 граммами рисовой муки, смесь хорошо размешать и помешивая проварить на огне в течение 5 минут. После остудить до комфортной температуры и можно подавать малышу. После того, как лечение диареи и причин, которые ее вызвали, закончено, доктор обычно назначает пробиотики.
Эта группа препаратов, восстанавливающих привычную микрофлору кишечника.
Причины диареи у взрослых
Регидрон — показан и для женщин в положении.
Они особо не отличаются от тех, которые провоцируют жидкий стул у малышей. К ним относят: кишечные инфекции и хронические заболевания, неправильное питание и прием некоторых лекарственных средств.
Зачастую женщины в период вынашивания склонны к кишечным расстройствам, в том числе и к диарее. Что является причиной такого состояния у беременных? Это:
В случае, если жидкий стул не прекращается более суток, необходимо обратиться к врачу, так как обезвоживание вследствие диареи у беременной может навредить и будущему малышу. Особенно опасна диарея в период первого триместра вынашивания, так как частое напряжение кишечника может спровоцировать тонус в матке и привести к выкидышу.
В случае появления жидкого стула женщине «в положении» необходимо принимать «Регидрон«, который способствует нормализации водно-солевого равновесия в организме. Для нейтрализации «токсической атаки» в кишечнике можно попить активированный уголь. Препарат «Смекта» поможет укрепить слизистую кишечника.
Также беременной с признаками диареи нужно соблюдать диету, исключающую острые, мучные и жирные продукты. Для пополнения водных ресурсов организма рекомендовано обильное питье.
Если женщина заметила в испражнениях слизь или прожилки крови, то это может сигнализировать о серьезном заболевании или расстройстве. В этом случае в срочном порядке нужно обратиться за медицинской помощью.
Для нормализации микрофлоры в кишечнике беременным разрешается принимать пробиотики и бифидобактерии («Бифидумбактрин», «Мезим-форте», «Линекс«).
Каких правил советуют придерживаться врачи, чтобы избежать появления симптомов диареи у детей и взрослых?
Есть и народные методы избавления от диареи, но лучше перед их применением посоветоваться с врачом.
Что делать если у ребенка жидкий стул, расскажет видеоролик:
Водянистый понос
Водянистый понос — это многократная (до 15-20 раз в сутки) дефекация, которая сопровождается выделением неоформленного жидкого стула. Обычно симптом сочетается с другими диспепсическими расстройствами: рвотой, спазмами, болями в животе. Диарея водой чаще всего связана с кишечными инфекциями, но может наблюдаться при неинфекционных патологиях кишечника, ферментной недостаточности. Для установления причин поноса используют УЗИ, рентгенографию, эндоскопию, лабораторные анализы. Чтобы купировать диарею, применяют адсорбенты, обволакивающие и вяжущие препараты.
Причины водянистого поноса
Испражнение водой зачастую указывает на инфекционные или неинфекционные кишечные заболевания. Иногда на появление жидкого неоформленного кала жалуются беременные, что вызвано гестационными изменениями со стороны пищеварительной и эндокринной систем. У детей водянистый стул может служить признаком токсической формы диспепсии либо начальной стадии колита. Понос водой с диспепсическими расстройствами, слабостью, геморрагиями характерен для алиментарно-токсической алейкии. Профузная диарея возникает у 90% пациентов с токсическим шоком.
Бактериальные инфекции
Попадание в организм патогенной кишечной микрофлоры, как правило, сопровождается водянистой диареей по секреторному типу. Бактерии способны выделять специфический энтеротоксин, воздействующий на эпителиальные клетки слизистой и вызывающий накопление в них аденилатциклазы, цАМФ. Это способствует повышенному выходу ионов в кишечный просвет с последующим поступлением в кишки по градиенту концентрации большого количества жидкости. Состояние усугубляется сопутствующим воспалительным поражением ЖКТ. К поносу водой приводят следующие кишечные инфекции:
Вирусные инфекции
Диспепсические нарушения, в частности водянистый понос, считаются основными проявлениями большинства вирусных поражений кишечника. Вирусы при попадании в ЖКТ размножаются внутри эпителиальных клеток, вызывая их гибель и слущивание с поверхности слизистой, что приводит к нарушению пристеночного пищеварения, диарее. Возбудители также замедляют процессы обратного всасывания воды из кишечного просвета, что обусловливает профузный понос. Наиболее распространенные вирусные болезни, протекающие с поражением кишечника:
Протозойные и глистные инвазии
Гельминты и простейшие оказывают прямое патогенное действие на энтероциты слизистой оболочки, вызывая тяжелые нарушения переваривания и всасывания компонентов пищи. Выраженный синдром мальабсорбции в сочетании с повышенной секрецией воды и электролитов в полость кишки провоцирует обильную диарею. При недостаточном восполнении потерь жидкости развивается синдром дегидратации различной степени тяжести. Водянистый понос отмечается при таких инвазиях, как:
Неинфекционные болезни кишечника
Водянистый понос часто осложняет течение органических болезней пищеварительного тракта, особенно на начальных этапах. Увеличение объема каловых масс обусловлено как нарушениями процессов пристеночного и полостного пищеварения, так и воздействием различных воспалительных медиаторов. Диарея бывает связана с нарушениями кишечной моторики по гиперкинетическому или гипокинетическому типу. С изменением частоты и консистенции стула протекают следующие неинфекционные патологии ЖКТ:
Ферментная недостаточность
При отсутствии ферментов в начальных отделах тонкого кишечника появление обильного поноса водой связано с осмотическим механизмом. Наличие большого количества непереваренных крупных молекул, особенно дисахаридов и пептонов, служит предпосылкой к повышению давления в просвете кишки, выходу жидкости и ионов натрия. Диарея возникает при фиброзе поджелудочной железы и снижении ее экзокринной функции на 80-90%, в результате чего нарушается переваривание всех видов пищи. Состояние усугубляется присоединением секреторного механизма поноса, связанного с активацией цАМФ.
Водянистый стул возможен при гастриноме, синдроме Золлингера-Эллисона. Повышенная секреция гастрина и соляной кислоты приводит к разрушению пищеварительных ферментов, увеличению осмолярности химуса. Понос сочетается с интенсивной болью в эпигастрии, кислой отрыжкой. У детей испражнение водой становится следствием галактоземии — непереносимости молока вследствие врожденного отсутствия фермента. Симптом появляется сразу после начала грудного вскармливания, сопровождается гипотрофией, желтухой, угнетением рефлексов.
Обследование
Водянистый понос всегда указывает на наличие проблем с пищеварительной системой. Обследованием больных с жалобами на водянистую диарею занимается гастроэнтеролог или инфекционист. Для верификации клинического диагноза необходимо комплексное обследование органов ЖКТ с использованием лабораторных и инструментальных методов, позволяющих обнаружить морфологические изменения, установить причину поноса. Наиболее ценными в диагностическом плане являются:
В качестве дополнительного общеклинического метода применяют биохимический анализ крови, помогающий определить степень мальабсорбции и белковой недостаточности. При подозрении на специфические поражения стенки ЖКТ рекомендовано эндоскопическое исследование с биопсией. Для оценки внешнесекреторной функции поджелудочной железы иногда назначают анализ крови на амилазу, липазу.
Симптоматическая терапия
Требуется коррекция рациона. При остро возникшем расстройстве показана голодная диета с постепенным введением блюд из риса, продуктов, содержащих пектины, подсоленных супов, бульонов, диетической белковой пищи (телятины, индейки, курятины, сваренных вкрутую яиц). При поносе водой теряется значительное количество жидкости, поэтому при удовлетворительном состоянии больного важно обеспечить обильное питье, чтобы предотвратить тяжелую дегидратацию.
До установления точной причины нарушений стула для уменьшения частоты водянистой диареи применяются адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства. Ни в коем случае нельзя принимать медпрепараты, угнетающие кишечную перистальтику, поскольку это может усилить интоксикацию и привести к ухудшению состояния пациента. Антибактериальные средства и противодиарейные препараты подбираются только врачом с учетом результатов обследования, чувствительности патогенных микроорганизмов.