внешний отит что это
Лечение отита у взрослых и детей
Что такое отит и как его распознать
Традиционными симптомами отита являются:
Данные симптомы свидетельствуют о воспалительном процессе, протекающем в ухе больного. Отит вызывается патогенными микроорганизмами: пневмококками, стрептококками, стафилококками, гемофильными палочками и другими. В нормальном состоянии эти бактерии всегда находятся на коже и слизистых человека, однако вследствие некоторых факторов они могут излишне размножиться и активизироваться, спровоцировав развитие воспаления.
К таким факторам относится:
Иногда отит (особенно у деток) может сопровождаться вроде бы парадоксальной реакцией – расстройством желудочно-кишечного тракта: вздутием, диареей, рвотой. Это происходит из-за того, что ушная полость соединена с ЖКТ одним нервом. Именно поэтому заболевания желудка или кишечника у маленьких детей не должны обходиться без обследования у ЛОР-врача.
Установлено, что к отиту больше всего склонны дети дошкольного возраста. Статистика утверждает, что самый пик заболеваний (около 80% больных) приходится на возраст до 3 лет. Однако взрослые также страдают отитом, поэтому необходимо быть бдительным в любом возрасте.
Разновидности отита
Как протекает заболевание?
К каким осложнениям может привести отит?
Диагностика отита
Обследование пациента с подозрением на отит обычно предполагает внешний осмотр с помощью типичного инструментария ЛОР-врача: отоскопа или рефлектора.
Врач может также предложить обследование слуха и давления в ушной полости на специальной аппаратуре – аудиометрию и тимпанометрию. Это безболезненные и комфортные процедуры, которые проводятся прямо в кабинете ЛОРа.
Для того, чтобы выявить внутричерепные осложнения, понадобится рентген или КТ.
Лечение отита – как правильно?
С первым появлением дискомфорта, заложенности или боли в ушах необходимо безотлагательно обратиться к врачу. При невозможности сделать это мгновенно рекомендуется использовать внутрь антигистаминные препараты для снижения давления в ушной полости или обезболивающие.
В то же время абсолютно противопоказано закапывание в уши любого масла, сока лука или чеснока, травяного настоя, вариаций спирта, а также прогревание ушей любым способом или закладывание в них трав/фитосвечей – это только дает пищу для бактерий и благотворную обстановку для их дальнейшего размножения, чревато микротравмами уха и ожогами слизистой оболочки! Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
Для лечения отита врач может назначить ушные капли или таблетки следующих групп:
Важно понимать, что самостоятельный подбор капель и таблеток чреват опасными последствиями для здоровья. На разных стадиях заболевания организму требуются свои препараты, а другие могут, напротив, навредить. Поэтому залог грамотного лечения здесь – выполнение всех рекомендаций врача и отсутствие самоволия.
Если самопроизвольного разрыва барабанной перепонки не происходит (и гной не может вытечь наружу), квалифицированный хирург проводит парацентез – ее вскрытие и освобождение гнойных масс. Процедура проводится под местным наркозом и предполагает всего лишь крошечный прокол перепонки – поэтому пациент не испытывает никаких болезненных ощущений, а надрез заживает очень быстро.
Если у вас есть поводы для беспокойства за здоровье своего органа слуха, приходите в клинику «ЛОР-КМВ». Мы гарантируем вам профессиональное и комфортное лечение отита взрослых и детей по невысокой цене, вежливый сервис и понимающих врачей. У нас вы почувствуете себя в безопасности и очень скоро избавитесь от симптомов и причин любых заболеваний ЛОР-органов!
Отит, или когда болит ухо
Отит, или когда болит ухо
Отит — заболевание одного или нескольких отделов уха — наружного, среднего, внутреннего — инфекционной, аллергической, механической или иной природы, протекающее остро или носящее хронический характер. Болеют лица обоих полов и всех возрастов, однако в силу анатомических особенностей уха чаще других сталкиваются с отитом дети. Диагностика и лечение ее находятся в компетенции врача-ЛОРа.
Главное: отит — серьезное заболевание, при неправильном лечении оно приводит к развитию опасных осложнений. Самолечение недопустимо
Наружный отит
Наружное ухо представлено ушной раковиной, наружным слуховым отверстием, слуховой трубой и оканчивается мембраной — барабанной перепонкой. Его задача — улавливать звуковые волны и направлять их в более глубокие структуры — внутреннее ухо.
Основными причинами наружного отита является травма уха, чаще — механическая, а страдают ею преимущественно пожилые люди.
боль в ухе пульсирующего характера, отдающая в зубы, глаз и шею на стороне поражения;
во время разговора или жевания интенсивность боли возрастает;
при тяжелом гнойном воспалении, если слуховой проход заполняется экссудатом, у больного снижается слух.
Лечение, как правило, консервативное и включает в себя обработку пораженных участков кожи растворами антисептика в сочетании с физиотерапией. Фурункулы или абсцессы вскрывают хирургическим путем.
Средний отит
Так называют воспаление структур среднего уха. Оно представлено барабанной полостью, в которой расположены три звуковые косточки — молоточек, наковальня, стремечко; снаружи ограничено барабанной перепонкой, изнутри — отверстием височной кости. Звуковые колебания передаются от барабанной перепонки последовательно к каждой из трех косточек и затем — через отверстие височной кости во внутреннее ухо.
Средний отит оставляет около 25% случаев обращений к отоларингологу. Часто болеют дети.
Факторами риска являются:
расположенные рядом с ухом очаги хронической инфекции, например, увеличенные аденоиды у детей;
хирургические вмешательства, травмы верхних дыхательных путей;
Острая форма болезни начинается внезапно, для нее характерны:
интенсивная боль в ухе, часто — стреляющего характера, усиливающаяся в положении больного лежа на пораженной стороне;
повышение температуры тела до 38°C и более.
В барабанной полости скапливается гной и через суток его становится так много, что барабанная перепонка не выдерживает давления и лопается — гнойное содержимое среднего уха вытекает через слуховой проход наружу. После этого температура тела несколько снижается, боль становится менее интенсивной.
При неблагоприятном течении болезни гной прорывает во внутреннее ухо и полость черепа, вызывая развитие серьезных осложнений.
Хронический средний отит протекает с чередованием периодов обострения болезни, когда симптомы выражены ярко, и ремиссии — больной при этом чувствует себя относительно или полностью удовлетворительно.
Основу лечения данной патологии составляет антибиотикотерапия в комплексе с сосудосуживающими, антисептическими и улучшающими отхождение жидкости препаратами.
Внутренний отит
Воспалительный процесс в структурах внутреннего уха. Иное название — лабиринтит.
Внутреннее ухо представляет собой систему каналов, ее называют улиткой, расположенную в глубине височной кости. Внутри каналов — жидкость и особые клетки с волосками. Попадая туда, звуковые колебания трансформируются в нервные импульсы и по слуховому нерву попадают в нужные отделы мозга.
Как правило, является осложнением острого среднего отита. Причина — бактерии или вирусы.
Характерный для данной патологии симптом — выраженное, возникшее внезапно, через несколько недель после инфекционной болезни верхних дыхательных путей, головокружение, которое сопровождается шумом в ухе, тошнотой, рвотой, снижением слуха.
Осмотра отоларингологом при подозрении на лабиринтит недостаточно — необходимо проведение компьютерной томографии, КТ, или магнитно-резонансной терапии, МРТ, головного мозга, аудиометрии и электронистагмографии. Эти исследования помогут исключить иные, сопровождающиеся головокружением, заболевания и подтвердить диагноз внутреннего отита.
Главное: отит — серьезное заболевание, при неправильном лечении оно приводит к развитию опасных осложнений. Самолечение недопустимо!
При первых симптомах болезни обращайтесь к ЛОР-врачу по телефону или в группы «Юнит» в социальных сетях.
Наружный отит
Что такое наружный отит?
Наружным отитом называют воспаление, развивающееся в наружном ухе. Наружным ухом считается не только слуховой проход, но и ушная раковина и барабанная перепонка.
Острый наружный отит является часто встречающимся заболеванием среди всех возрастных групп. Такой отит может быть ограниченным (фурункул) или диффузным (разлитым). Острый встречается чаще чем хронический. Последний считается профессиональным заболеванием для пловцов.
Симптомы наружного отита
Главным признаком отита считается боль в ухе. Она наблюдается несколько дней, может быть разной степени выраженности (пульсирующая и постоянная) и усиливается при надавливании на козелок. Чаще всего, помимо боли, пациенты жалуются также на:
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Пациент может связывать симптомы с попаданием в уши воды за несколько дней до появления боли. Слуховой проход нередко красный, отечный, из-за чего сужен. В ухе могут быть выделения серозного или гнойного характера, грязь, инородное тело. При остром отите возможно увеличение лимфатических узлов со стороны больного уха.
Причины наружного отита
Чаще всего отит возникает из-за распространения бактериальной и грибковой инфекции. Самыми популярными возбудителями отита называют стафилококки, синегнойную палочку и стрептококки. Реже неинфекционный наружный отит развивается как следствие аллергических реакций, экземы (в ушах появляются эрозии), нейродермита.
Но инфекции не просто нужно попасть в полость уха. Для развития воспаления необходимо наличие царапин и других небольших травм в ухе.
Чаще всего микротравмам ушного прохода способствуют:
Получить консультацию
Почему «СМ-Клиника»?
Диагностика наружного отита
Отоларингологи медицинского центра «СМ-Клиника» г. Москвы это высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы. Они проявят должное внимание к пациенту с любым диагнозом и комплексно подойдут к выбору способов лечения.
После выяснения деталей боли в ухе врач проведет осмотр наружной ушной раковины и отоскопию. Отоскопия позволяет осмотреть состояние слухового прохода и барабанной перепонки, увидеть нет ли на ней покраснений, подвижна ли она. При наличии гнойных выделений специалист увидит их источник. Эта процедура безболезненна и даже маленькие дети проходят ее без страха.
Для определения возбудителя и назначения терапии, которая сработает максимально эффективно, в нашей клинике берется бактериологический анализ отделяемого из уха. В некоторых случаях может проводится компьютерная томография.
Лечение наружного отита
Как вылечить отит любой сложности знают ЛОР-специалисты в «СМ-Клиника». Первейшей обязанностью наши врачи считают назначение препаратов, помогающих избавиться от болезненных ощущений. После окончания диагностики врач очистит наружный слуховой проход от выделений и загрязнений максимально аккуратно.
При не осложненном отите врач назначит капли для местного лечения. Составляющими таких капель являются антибиотики нужной группы, а также анестетики и кортикостероиды. Капли могут капаться или вводится на тонкой турунде, что улучшает их попадание к месту воспаления. При сильных болях и температуре врач подберет оптимальные анальгетики и жаропонижающие средства.
Аллергическая природа заболевания требует назначения антигистаминных средств. А при осложненном лимфаденитом отите врач выберет методику, при которой пациент будет принимать антибиотики внутрь. Выбор препарата базируется на бактериальном исследовании.
Помимо антибиотиков подбираются препараты для иммунокорекции и физиотерапевтические процедуры (УФО, УВЧ-терапия). Физиотерапия улучшает кровообращение, местный иммунитет и активно борется с воспалением. Интересуетесь, где лечить отиты с помощью физиотерапии? Приходите в «СМ-Клиника»!
При наличии фурункула в полости наружного хода уха врачи прибегают к методике оперативного вмешательства. Делается минимальный разрез для удаления гнойного содержимого и антибактериальной обработки. Эта мера позволяет предупредить возможные осложнения.
Профилактика наружного отита
При профессиональном характере наружного отита наши доктора порекомендуют использовать беруши во время нахождения в воде. Также стоит помнить о надлежащей гигиене полости уха, без перегибов в обе стороны. При любой проблеме с ушами нужно сразу обращаться к специалисту.
Записывайтесь на консультацию к отоларингологу online или по телефону у наших операторов. Они расскажут о стоимости, времени приема докторов и ответят на любые ваши вопросы!
Публикации в СМИ
Отит наружный
Наружный отит — воспаление наружного слухового прохода; заболеваемость выше в летние месяцы. В патогенезе большое значение принадлежит состоянию иммунной системы организма. Различают ограниченные и диффузные наружные отиты • Острый ограниченный наружный отит (фурункул слухового прохода) возникает в результате инфицирования (чаще стафилококком) волосяных фолликулов и сальных желёз перепончато-хрящевого отдела наружного слухового прохода при его микротравмах вследствие манипуляций в наружном слуховом проходе острыми предметами (шпилькой, спичкой и др.). Чаще возникает у лиц, страдающих СД, гиповитаминозами (А, С, группы В) • Острый диффузный наружный отит — часто встречаемая форма, возникающая преимущественно при хронических гнойных средних отитах вследствие инфицирования кожи и подкожной клетчатки наружного слухового прохода различными микроорганизмами •
Хронический наружный отит — диффузный наружный отит длительностью более 6 нед • Экзематозный наружный отит часто сопровождает обычную атопическую экзему или другие первичные заболевания кожных покровов • Злокачественный (некротизирующий) отит — редкая, наиболее тяжёлая форма заболевания, характеризующаяся высокой активностью, быстрым распространением инфекционного процесса в глубину тканей, бурным ростом грануляций и секвестрацией костной ткани. Протекает либо как остеомиелит, либо как целлюлит у пожилых лиц, страдающих СД 1 типа, с инфицированием наружного слухового прохода синегнойной палочкой. Возникает в молодом возрасте у пациентов с иммунодефицитными состояниями, у детей регистрируют редко.
Этиология • Острый и хронический наружные отиты •• Травмы наружного слухового прохода •• Бактериальная инфекция (Pseudomonas aeruginosa, стафилококки, стрептококки, грамотрицательные палочки) •• Грибковая инфекция (грибы рода Candida, плесневые грибы) •• Вирусная инфекция (вирус гриппа, ВПГ) ••
Предшествующая антибиотикотерапия • Экзематозный наружный отит (связанный с первичными заболеваниями) •• Экзема •• Себорея •• Контактный дерматит •• Гиперчувствительность к препаратам, назначаемым местно • Злокачественный наружный отит — основным возбудителем считают Pseudomonas aeruginosa у больных, страдающих СД 1 типа.
Клиническая картина • Боль в ухе, иррадиирующая в глаз, зубы, шею. Боль усиливается при жевании, разговоре, надавливании на козелок, оттягивании ушной раковины • Заложенность уха • Зуд (при грибковом поражении) • Регионарный лимфаденит • Гнилостные выделения из наружного слухового прохода • Поражение черепных нервов (VII, IX–XII пар).
Отоскопия • Фурункул наружного слухового прохода — ограниченный инфильтрат, суживающий просвет слухового прохода • Разлитой (диффузный) наружный отит •• Острая форма. Гиперемия, инфильтрация кожи перепончато-хрящевой части слухового прохода, сужение просвета слухового прохода различной степени. В глубине его можно увидеть кашицеобразную массу, состоящую из десквамированного эпидермиса и гноя с резким гнилостным запахом. Барабанная перепонка умеренно гиперемирована и покрыта слущенным эпидермисом •• Хроническая форма. Утолщение кожи слухового прохода и барабанной перепонки •• Грибковое поражение (отомикоз). Слуховой проход сужен на всём протяжении как в костном, так и в перепончато-хрящевом отделе вследствие инфильтрации кожи. Барабанная перепонка доступна осмотру ••• При поражениях плесневыми грибами рода Aspergillus патологическое отделяемое в наружном слуховом проходе напоминает промокательную бумагу. Цвет отделяемого чёрно-коричневый при инфицировании грибами Aspergillus niger, желтоватый или зелёный — Aspergillus flavus, Aspergillus graneus, серо-чёрный — Aspergillus fumigatus ••• При этиологической роли дрожжеподобных грибов рода Candida отоскопическая картина напоминает мокнущую экзему наружного уха. Патологическое отделяемое в слуховом проходе имеет вид беловатых или желтоватых корочек, отрубевидных чешуек или казеозных масс, закрывающих просвет слухового прохода. Процесс часто распространяется на ушную раковину и заушную область.
Специальные исследования • Микроскопия соскоба наружного слухового прохода, посев на питательные среды для идентификации вида грибка • Бактериологическое исследование — окраска по Граму и посев отделяемого наружного слухового прохода на питательные среды • Рентгенологическое исследование при злокачественном наружном отите.
Дифференциальная диагностика • Средний отит • Паралич черепных нервов (VII, IX–XII пар) • Прорезывание зубов мудрости • Артрозоартрит нижнечелюстного сустава.
Хирургическое лечение показано только при злокачественном наружном отите — проводят удаление некротизированных тканей.
Наблюдение • Острый наружный отит — улучшение обычно наступает в течение 48 ч после начала лечения • Хронический наружный отит •• Каждые 2–3 нед необходима повторная санация наружного слухового прохода •• Может возникнуть необходимость в замене местных препаратов • Злокачественный наружный отит •• Ежедневное наблюдение в стационарных условиях •• Проведение основных слуховых и вестибулярных тестов в начале и конце лечения.
Осложнения • Злокачественный наружный отит — возможно распространение инфекции на прилежащие костные структуры и головной мозг • Хондрит слуховой раковины при остром наружном отите.
Течение и прогноз • Острый наружный отит — быстрое улучшение в ответ на проводимое лечение • Хронический наружный отит — при повторных санациях и адекватной антибиотикотерапии в большинстве случаев хорошо поддаётся лечению • Экзематозный наружный отит — выздоровление наступает при излечении первичного заболевания кожных покровов • Злокачественный наружный отит — обычно успешно разрешается при повторных санациях и длительной парентеральной антибиотикотерапии. Относительно высокий уровень летальности, возможно, обусловлен сопутствующими заболеваниями.
Возрастные особенности — у пожилых часто возникает злокачественный наружный отит.
Профилактика • Отказ от длительного пребывания в условиях повышенной влажности или сырости • Предупреждение травматических воздействий на слуховой проход • Диагностика и лечение сопутствующих системных заболеваний.
МКБ-10 • H60 Наружный отит
Примечание. Холестеатома — плотное наслоение эпидермальных масс и продуктов их распада, главным образом холестерина — образование белого цвета, обычно имеющее соединительнотканную оболочку, покрытую многослойным плоским эпителием, которая плотно прилегает к кости и нередко врастает в неё. Под воздействием продуктов распада и химических компонентов холестеатомы, в частности коллагеназы, происходит разрушение кости. Растущая холестеатома может вызвать обширные разрушения в височной кости, которые нередко приводят к так называемой естественной радикальной операции, а также различным внутричерепным осложнениям.
Код вставки на сайт
Отит наружный
Наружный отит — воспаление наружного слухового прохода; заболеваемость выше в летние месяцы. В патогенезе большое значение принадлежит состоянию иммунной системы организма. Различают ограниченные и диффузные наружные отиты • Острый ограниченный наружный отит (фурункул слухового прохода) возникает в результате инфицирования (чаще стафилококком) волосяных фолликулов и сальных желёз перепончато-хрящевого отдела наружного слухового прохода при его микротравмах вследствие манипуляций в наружном слуховом проходе острыми предметами (шпилькой, спичкой и др.). Чаще возникает у лиц, страдающих СД, гиповитаминозами (А, С, группы В) • Острый диффузный наружный отит — часто встречаемая форма, возникающая преимущественно при хронических гнойных средних отитах вследствие инфицирования кожи и подкожной клетчатки наружного слухового прохода различными микроорганизмами •
Хронический наружный отит — диффузный наружный отит длительностью более 6 нед • Экзематозный наружный отит часто сопровождает обычную атопическую экзему или другие первичные заболевания кожных покровов • Злокачественный (некротизирующий) отит — редкая, наиболее тяжёлая форма заболевания, характеризующаяся высокой активностью, быстрым распространением инфекционного процесса в глубину тканей, бурным ростом грануляций и секвестрацией костной ткани. Протекает либо как остеомиелит, либо как целлюлит у пожилых лиц, страдающих СД 1 типа, с инфицированием наружного слухового прохода синегнойной палочкой. Возникает в молодом возрасте у пациентов с иммунодефицитными состояниями, у детей регистрируют редко.
Этиология • Острый и хронический наружные отиты •• Травмы наружного слухового прохода •• Бактериальная инфекция (Pseudomonas aeruginosa, стафилококки, стрептококки, грамотрицательные палочки) •• Грибковая инфекция (грибы рода Candida, плесневые грибы) •• Вирусная инфекция (вирус гриппа, ВПГ) ••
Предшествующая антибиотикотерапия • Экзематозный наружный отит (связанный с первичными заболеваниями) •• Экзема •• Себорея •• Контактный дерматит •• Гиперчувствительность к препаратам, назначаемым местно • Злокачественный наружный отит — основным возбудителем считают Pseudomonas aeruginosa у больных, страдающих СД 1 типа.
Клиническая картина • Боль в ухе, иррадиирующая в глаз, зубы, шею. Боль усиливается при жевании, разговоре, надавливании на козелок, оттягивании ушной раковины • Заложенность уха • Зуд (при грибковом поражении) • Регионарный лимфаденит • Гнилостные выделения из наружного слухового прохода • Поражение черепных нервов (VII, IX–XII пар).
Отоскопия • Фурункул наружного слухового прохода — ограниченный инфильтрат, суживающий просвет слухового прохода • Разлитой (диффузный) наружный отит •• Острая форма. Гиперемия, инфильтрация кожи перепончато-хрящевой части слухового прохода, сужение просвета слухового прохода различной степени. В глубине его можно увидеть кашицеобразную массу, состоящую из десквамированного эпидермиса и гноя с резким гнилостным запахом. Барабанная перепонка умеренно гиперемирована и покрыта слущенным эпидермисом •• Хроническая форма. Утолщение кожи слухового прохода и барабанной перепонки •• Грибковое поражение (отомикоз). Слуховой проход сужен на всём протяжении как в костном, так и в перепончато-хрящевом отделе вследствие инфильтрации кожи. Барабанная перепонка доступна осмотру ••• При поражениях плесневыми грибами рода Aspergillus патологическое отделяемое в наружном слуховом проходе напоминает промокательную бумагу. Цвет отделяемого чёрно-коричневый при инфицировании грибами Aspergillus niger, желтоватый или зелёный — Aspergillus flavus, Aspergillus graneus, серо-чёрный — Aspergillus fumigatus ••• При этиологической роли дрожжеподобных грибов рода Candida отоскопическая картина напоминает мокнущую экзему наружного уха. Патологическое отделяемое в слуховом проходе имеет вид беловатых или желтоватых корочек, отрубевидных чешуек или казеозных масс, закрывающих просвет слухового прохода. Процесс часто распространяется на ушную раковину и заушную область.
Специальные исследования • Микроскопия соскоба наружного слухового прохода, посев на питательные среды для идентификации вида грибка • Бактериологическое исследование — окраска по Граму и посев отделяемого наружного слухового прохода на питательные среды • Рентгенологическое исследование при злокачественном наружном отите.
Дифференциальная диагностика • Средний отит • Паралич черепных нервов (VII, IX–XII пар) • Прорезывание зубов мудрости • Артрозоартрит нижнечелюстного сустава.
Хирургическое лечение показано только при злокачественном наружном отите — проводят удаление некротизированных тканей.
Наблюдение • Острый наружный отит — улучшение обычно наступает в течение 48 ч после начала лечения • Хронический наружный отит •• Каждые 2–3 нед необходима повторная санация наружного слухового прохода •• Может возникнуть необходимость в замене местных препаратов • Злокачественный наружный отит •• Ежедневное наблюдение в стационарных условиях •• Проведение основных слуховых и вестибулярных тестов в начале и конце лечения.
Осложнения • Злокачественный наружный отит — возможно распространение инфекции на прилежащие костные структуры и головной мозг • Хондрит слуховой раковины при остром наружном отите.
Течение и прогноз • Острый наружный отит — быстрое улучшение в ответ на проводимое лечение • Хронический наружный отит — при повторных санациях и адекватной антибиотикотерапии в большинстве случаев хорошо поддаётся лечению • Экзематозный наружный отит — выздоровление наступает при излечении первичного заболевания кожных покровов • Злокачественный наружный отит — обычно успешно разрешается при повторных санациях и длительной парентеральной антибиотикотерапии. Относительно высокий уровень летальности, возможно, обусловлен сопутствующими заболеваниями.
Возрастные особенности — у пожилых часто возникает злокачественный наружный отит.
Профилактика • Отказ от длительного пребывания в условиях повышенной влажности или сырости • Предупреждение травматических воздействий на слуховой проход • Диагностика и лечение сопутствующих системных заболеваний.
МКБ-10 • H60 Наружный отит
Примечание. Холестеатома — плотное наслоение эпидермальных масс и продуктов их распада, главным образом холестерина — образование белого цвета, обычно имеющее соединительнотканную оболочку, покрытую многослойным плоским эпителием, которая плотно прилегает к кости и нередко врастает в неё. Под воздействием продуктов распада и химических компонентов холестеатомы, в частности коллагеназы, происходит разрушение кости. Растущая холестеатома может вызвать обширные разрушения в височной кости, которые нередко приводят к так называемой естественной радикальной операции, а также различным внутричерепным осложнениям.