внесение сведений о состоянии в дневник наблюдения что это
Обязательно ли заполнять дневник самонаблюдения после вакцинации на Госуслугах
После вакцинирования пациенту предлагается получить сертификат на Госуслугах, где предлагается заполнить дневник самонаблюдения после прививки. Обязательно ли заполнять дневник самонаблюдения после вакцинации и что собой представляет данный дневник, читайте далее.
Что такое дневник вакцинации на Госуслугах?
Информация о вакцинации часто сопровождается отсылками к порталу Госуслуги. В действительности же пациент может быть и не зарегистрированным здесь. Ему не обязательно создавать аккаунт на Госуслугах, чтобы получить сертификат.
После первой или второй прививки вы получите бумажный документ о прививке. Он имеет то же значение, что и QR код, а также цифровой сертификат на Госуслугах. Его можно предъявлять в общественных местах, чтобы пройти. А также использовать в любых других местах, где его требуют на ровне с QR кодом.
Дневник на портале был создан после применения первой прививки от COVID-19 – Спутник V. Это электронное средство необходимо для:
Дневник является бесплатной услугой для всех пациентов, которые делают прививку российской вакциной. Это также является основным условием для получения сертификата.
Обязательно ли нужно заполнять дневник самонаблюдения
Дневник является скорей дополнительным инструментом для пациента, средством безопасности в случаях непредвиденных реакций в организме. Но не является обязательным для получения вакцины и сертификата вакцинированного.
После первой прививки в больнице могут выдать бумажный сертификат. Также в этот период появляется возможность посмотреть электронную копию на сайте Госуслуги. Для этого перейдите на сайт https://www.gosuslugi.ru/ и войдите в свой аккаунт.
Посмотреть сертификат доступно следующим образом:
На входе в публичных места стоят охранники, вооружённые смартфонами с приложениями для расшифровки QR.
Вас попросят предъявить код. После чего человек наведёт камеру своего смартфона на изображение вашего. На экране появятся данные о сертификате на Госуслугах.
Как пользоваться дневником на Госуслугах
Как только вы получите первую вакцину, на портале Госуслуги придёт сообщение со ссылкой на страницу дневника. Теперь он будет доступен для заполнения. Если вы желаете им воспользоваться, перейдите на страницу «Плановое заполнение».
На странице дневника вопросы построены в виде тестов. Пациенту приходится отвечать «Да» или «Нет». На странице прочитайте внимательно вопрос и нажмите на один из вариантов. Вопросы будут разного характера, например, есть ли в данный момент у вас жалобы по состоянию здоровья.
После ответа на все вопросы в списке отправьте письмо на портале Госуслуг. Информация с вашими ответами будет отправлена в базу данных здравоохранения Минздрав России, где с ними смогут ознакомиться сотрудники. Форму можно заполнять каждый день после получения первой дозы вакцинации. Приходить в личный кабинет будет тот же бланк, который требуется заполнить своими ответами.
Как узнать, когда вторая прививка
В России существует несколько вакцин собственного производства. Некоторые из них вводятся единожды, некоторые с промежутками в 21 день. Сколько дней длится перерыв и когда необходимо будет прийти в поликлинику повторно для второй вакцинации – об этом знают не все.
Уже через несколько часов пациент может найти в личном кабинете Госуслуг сертификат о вакцинации. Документ формируется сразу после того, как данные от медицинского учреждения поступают в БД Госуслуг. Сегодня в больницах есть оператор, который заносит фамилии привившихся в компьютер.
В личном кабинете портала gosuslugi.ru среди данных о вакцинации пациент сможет найти и дату, когда ему необходимо будет прийти за второй дозой вакцины в больницу. Эта информация есть в бумажном сертификате, который также выдаются в больнице, где была сделана прививка. В развороте на второй странице в верхней части указываются данные, когда была поставленная первая прививка.
Ниже есть графа, где врач ставит дату следующего посещения для вакцинации. Графа о побочных эффектах необходима в случаях, когда они были выявлены у пациента.
Есть ли побочные эффекты от вакцины?
Любой человек, даже тот, кто никогда не сталкивался с медициной знает, что полностью безопасных вакцин не существует. Всегда есть риск опасного обратного эффекта организма. Любая вакцина для человека может действовать непредсказуемо и речь может идти не только о коронавирусе.
По этой причине сформировалось два лагеря, одни верят правительству или идут на поводу для достижения определённых целей (например, получение QR, выезд из страны), другие принципиально против вакцинирования.
Существует несколько определённых побочных эффектов, которые были выявлены у пациентов
Как утверждают врачи, лёгкие реакции могут быть вызваны в краткосрочные период. Если они исчезли через некоторое время, об этом не стоит беспокоиться. Но если эти эффекты проявляются всё сильней, следует в скором времени обратиться в больницу, где была поставлена прививка. Вас должны обследовать и предоставить первую медицинскую помощь. Поэтому, если у вас не исчезают симптомы нужно обязательно заполнять дневник самонаблюдения после вакцинации.
Какие вакцины существуют сегодня в России
Вакцины были разработаны разными российскими институтами. Они прошли испытания на добровольцах и подтвердили статус готовности к массовому использованию.
Обязательно ли вести дневник вакцинации на госуслугах
Обязательно ли вести дневник вакцинации на Госуслугах — нет, все данные о состоянии здоровья фиксируются по желанию гражданина. Подтверждающий государственный сертификат о том, что сделана прививка от COVID-19, вам пришлют и без этого через пару дней после второго укола.
Нужно ли вести дневник вакцинации
Начнем с того, обязательно ли записываться на вакцинацию через Госуслуги, — нет, не обязательно. В разных регионах по-разному, но в большинстве случаев на местах прививки делают по обычной записи (личной или по телефону) в поликлиниках и медпунктах, а то и просто без предварительной очереди в медучреждениях или мобильных пунктах.
Дневник самонаблюдения для граждан, сделавших прививку, на портале и в мобильном приложении Госуслуги запущен еще в сентябре 2020 года, сразу, как только вакцина Спутник V поступила в оборот. Заполнять его или нет — дело добровольное, плюс во многих регионах этот сервис до сих пор работает со сбоями.
Так для чего же вести такой отчет:
После второго укола в личный кабинет приходит государственный сертификат о вакцинации с QR-кодом.
Где находится дневник вакцинации
Сервис для самонаблюдения на ЕПГУ доступен через окно «Госпочта» или через поисковую строку на главной странице.
Если вы пользуетесь мобильным приложением, вам придет сообщение о том, где, когда и чем вы привились, что вам предоставлен доступ к дневнику самонаблюдения, и ссылка «Перейти в дневник».
Как заполнять дневник
Шаг 1. На странице «Плановое заполнение дневника самонаблюдений» выбрать «Заполнить».
Шаг 2. Откроется сетка, в которую необходимо внести дату и актуальную информацию в окнах: «Общие жалобы», «Местные признаки», «Сердечно-сосудистые нарушения», «Нарушения со стороны органов зрения», «Другие нарушения», «Что делали при появлении признаков заболевания (недомогания)?».
Шаг 3. Во всех опросных полях есть окошки, где необходимо проставить или не проставить галочки.
Шаг 4. Завершает действие кнопка «Отправить».
Заполняется электронная форма каждый день, указанный в письме, по 42-ой включительно (считая от первого укола).
На портале госуслуг получившие вакцину от COVID-19 граждане смогут заполнять дневник самонаблюдения
 |
| SSilver / Depositphotos.com |
На портале госуслуг запущен сервис для граждан, сделавших прививку от коронавирусной инфекции, по которому они в добровольном порядке смогут вносить в дневник самонаблюдения отметки о состоянии своего здоровья, о медикаментах, если они применялись для устранения возможных недомоганий после вакцинации. Полученные сведения автоматически будут направлены в Минздрав России, где специалисты при необходимости проведут дополнительные консультации. Предусматривается направление пуш-уведомлений гражданам, которые будут напоминать о необходимости своевременного внесения информации о самочувствии после вакцинирования.
Все важные документы и новости о коронавирусе COVID-19 – в ежедневной рассылке Подписаться
Ведение дневника самонаблюдения на портале госуслуг доступно для всех граждан, получивших вакцину. Для жителей Москвы предусмотрена аналогичная форма дневника на официальном сайте мэра mos.ru.
Как сообщает 1 Минцифра России, в рамках гражданского оборота во все регионы поставлены пробные партии вакцины «Спутник V». В приоритетном порядке добровольно вакцину смогут получить граждане группы высокого риска инфицирования: прежде всего, медицинские и педагогические работники. О категориях населения, которые также подлежат первоочередной вакцинации портал ГАРАНТ.РУ писал ранее.
«Дневник здоровья»: москвичи внесли более 750 тысяч записей в электронную медкарту
.jpg "внесение сведений о состоянии в дневник наблюдения что это. Смотреть фото внесение сведений о состоянии в дневник наблюдения что это. Смотреть картинку внесение сведений о состоянии в дневник наблюдения что это. Картинка про внесение сведений о состоянии в дневник наблюдения что это. Фото внесение сведений о состоянии в дневник наблюдения что это")
Москвичи внесли более 750 тысяч записей в раздел «Дневник здоровья» электронной медицинской карты на mos.ru и в мобильном приложении «ЕМИАС.ИНФО», рассказали в пресс-службе столичного комплекса социального развития.
«С момента запуска функции “Дневник здоровья” прошло чуть больше пяти месяцев, а это значит, что в день в среднем совершается около пяти тысяч записей», — уточнили в ведомстве.
Функция «Дневник здоровья» стала доступна 27 марта. Изначально туда можно было вносить данные о температуре тела и сатурации, позднее добавились такие показатели, как артериальное давление, пульс, уровень кислорода и сахара в крови. Лечащему врачу это дает возможность составить более полную картину о здоровье пациента и оперативно отслеживать изменения, происходящие в его организме.
У пользователей мобильной версии медкарты также есть доступ к сведениям о своем здоровье, они тоже могут вносить данные в «Дневник здоровья». Функционал «ЕМИАС.ИНФО» позволяет выгружать документы из карты и отправлять их по электронной почте или через мессенджеры. Среди дополнительных возможностей мобильного приложения — запись на прием к врачу, лабораторные исследования и процедуры по направлению, возможность просматривать выписанные рецепты и записи к специалистам, а также отменять и переносить визиты к врачу.
Кроме того, пользователи могут синхронизировать сервисы Apple Health и Google Fit с «Дневником здоровья» в электронной медкарте на mos.ru или в приложении «ЕМИАС.ИНФО». Для этого достаточно установить приложение «ЕМИАС Коннект» и дать согласие на отправку желаемых сведений в электронную карту.
Для получения доступа к электронной медкарте на mos.ru необходимо открыть раздел «Каталог услуг», перейти в подраздел «Здоровье», затем в «Справки и документы», выбрать услугу «Запрос, изменение и отмена доступа к электронной медицинской карте», нажать «Получить услугу» и заполнить электронное заявление. Чтобы получить доступ к картам детей, родителям потребуется подать отдельную заявку на mos.ru. Доступ к электронной карте будет предоставлен в течение пяти рабочих дней.
Скачать приложения «ЕМИАС.ИНФО» и «ЕМИАС Коннект» можно в Google Play или App Store. Электронная медицинская карта разработана столичными ведомствами — Департаментом здравоохранения, Комитетом государственных услуг и Департаментом информационных технологий.
Внесение сведений о состоянии в дневник наблюдения что это
(1).jpg "внесение сведений о состоянии в дневник наблюдения что это. Смотреть фото внесение сведений о состоянии в дневник наблюдения что это. Смотреть картинку внесение сведений о состоянии в дневник наблюдения что это. Картинка про внесение сведений о состоянии в дневник наблюдения что это. Фото внесение сведений о состоянии в дневник наблюдения что это")
Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.
Программа разработана совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Обзор документа
Проект Приказа Министерства здравоохранения РФ «Об утверждении формы индивидуального дневника наблюдения за пациентом для частных медицинских организаций при реализации пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше, являющимся гражданами Российской Федерации, в том числе проживающим в сельской местности» (подготовлен Минздравом России 04.03.2020)
В соответствии с пунктом 5.2.199 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2013, N 16, ст. 1970; N 20, ст. 2477; N 22, ст. 2812; N 33, ст. 4386; N 45, ст. 5822; 2014, N 12, ст. 1296; N 30, ст. 4307; N 37, ст. 4969) и во исполнение абзаца 3 подпункта «а» пункта 6 Правил реализации в субъектах Российской Федерации пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше, являющимся гражданами Российской Федерации, в том числе проживающим в сельской местности, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2019 г. N 1915 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2020, N 1 (часть II), статья 99), приказываю:
2. Утвердить Рекомендации по заполнению Индивидуального дневника согласно приложению N 2.
3. Рекомендовать руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья, участвующих в реализации пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше, являющимся гражданами Российской Федерации, в том числе проживающим в сельской местности, обеспечить ведение унифицированной формы медицинской документации, используемой в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе в форме электронных документов, подписанных с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи, и порядков по их заполнению.
| Министр | М.А. Мурашко |
Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от «___» _____________ 2020 г. N ____
Название частной медицинской организации
Индивидуальный дневник наблюдения за пациентом на дому для частных медицинских организаций при реализации пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше, являющимся гражданами Российской Федерации, в том числе проживающим в сельской местности
Дата заполнения индивидуального дневника: число ___ месяц _____ год _____
Фамилия, имя, отчество _________________________________________________
Дата рождения: число ___ месяц ___ год ___
| Дата начала диспансерного наблюдения | Диагноз | Код по МКБ-10 |
|---|
Рост ________ Вес __________
Жалобы: _________________________________________________________________________ ___ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________________________
Сознание: ______________ Температура тела _____ 0С, Уровень глюкозы крови ________ммоль/л
Кожные покровы _____________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ____________
Костно-мышечная система _____________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ____________
Система органов дыхания: ЧД ________ _________________________________________________ _________________________________________________________________________ ____________
Система органов кровообращения: ______________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________________________
АД ____ / _____ мм рт. ст. ЧСС ______ уд/мин. Ритм правильный/неправильный
Система органов пищеварения __________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________________________
Мочевыделительная система ____________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ____________
Неврологический статус _______________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________________________
Эндокринная система __________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________________________
Лекарственная терапия (в случае назначений врачом медицинской организации)
| Наименование лекарственного препарата | Доза | Кратность | Путь введения | Исполнение (дата, ф.и.о.) | Наблюдение |
|---|
Проведение медицинских манипуляций (в случае назначений врачом медицинской организации)
| Наименование медицинской манипуляции | Назначение | Исполнение |
|---|---|---|
| уход за уретральным катетером | ||
| уход за наложенной стомой | ||
| обработка пролежней | ||
| Забор крови | ||
| Забор мочи |
Заключение: _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________
Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от «___» _____________ 2020 г. N ____
Рекомендации
по заполнению Индивидуального дневника наблюдения за пациентом на дому для частных медицинских организаций при реализации пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше, являющимся гражданами Российской Федерации, в том числе проживающим в сельской местности
2. Медицинская карта ведется в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 15 февраля 2014 г. N 834.
4. Индивидуальный дневник заполняется при каждом визите к обратившемуся за медико-социальной помощью в частную медицинскую организацию. На каждое лицо в возрасте 65 лет и старше в частной медицинской организации заполняется один Индивидуальный дневник оказания медико-социальных услуг, независимо от того, сколькими медицинскими работниками проводится посещение и оказание услуг.
5. Индивидуальный дневник может формироваться в пилотной форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи врача, в соответствии с порядком организации системы документооборота в сфере охраны здоровья в части ведения медицинской документации в форме электронных документов, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации в соответствии с пунктом 11 части 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2013, N 48, ст. 6165; 2014, N 30, ст. 4257; N 49, ст. 6927; 2015, N 10, ст. 1425; N 29, ст. 4397; 2016, N 1, ст. 9; N 15, ст. 2055; N 18, ст. 2488; N 27, ст. 4219; 2017, N 31, ст. 4791; N 50, ст. 7544, 7563) и (или) на бумажном носителе, подписываемом врачом.
(п. 2.1 введен Приказом Минздрава России от 09.01.2018 N 2н).
6. Сведения Индивидуального дневника передаются медицинской организации, к которой прикреплен проживающий в зоне обслуживания частной медицинской организации, для их учета при проведении медицинской организацией диспансерного наблюдения лиц в возрасте 65 лет и старше.
7. Индивидуальный дневник заполняется при посещении на дому лиц 65 лет и старше (при наличии медицинских показаний, но не реже одного раза в неделю) с проведением медицинского осмотра таких лиц в целях оценки последующей тактики их ведения на дому или в иных условиях.
8. Индивидуальный дневник заполняется врачами и (или) медицинскими работниками со средним профессиональным образованием, ведущими самостоятельный прием.
9. Индивидуальный дневник лиц, имеющих право на получение набора социальных услуг, маркируются литерой «Л» (п. 5 в ред. Приказа Минздрава России от 09.01.2018 N 2н).
10. В Индивидуальном дневнике отражается характер течения заболевания (травмы, отравления), оказание медико-социальных услуг, проводимых медицинскими работниками частной медицинской организации и записанные в их последовательности.
11. Записи производятся на русском языке, аккуратно, без сокращений, все необходимые в Индивидуальном дневнике исправления осуществляются незамедлительно, подтверждаются подписью врача, заполняющего Индивидуальный дневник. Допускается запись наименований лекарственных препаратов на латинском языке.
12. В случае проведения отдельных функциональных и лабораторных исследований в рамках оказания медико-социальных услуг результаты исследований подклеиваются в Индивидуальный дневник.
13. В рамках реализации пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше, являющимся гражданами Российской Федерации, в том числе проживающим в сельской местности оказание медико-социальных услуг включает мероприятия:
13.1 посещение на дому лиц 65 лет и старше (при наличии медицинских показаний, но не реже одного раза в неделю) с проведением медицинского осмотра таких лиц в целях оценки последующей тактики их ведения на дому или в иных условиях;
13.2 выполнение в отношении маломобильных лиц в возрасте 65 лет и старше на дому назначенных врачом медицинской организации медицинских манипуляций (внутривенное, внутримышечное, подкожное введение лекарственных препаратов, уход за уретральным катетером, наложенной стомой, обработка пролежней);
13.3 забор крови и мочи для проведения их клинического и биохимического анализа, проведение на дому отдельных инструментальных исследований с использованием передвижных медицинских изделий, с последующей передачей биологического материала и результатов указанных исследований в медицинскую организацию для их учета при осуществлении медицинской организацией 1-го этапа диспансеризации (в случае соответствующих назначений врачом медицинской организации);
13.4 организация взаимодействия лиц в возрасте 65 лет и старше с медицинской организацией для записи указанных лиц на прием к врачам медицинской организации, для проведения в медицинской организации диагностических и инструментальных исследований, а также отслеживание факта получения лицом в возрасте 65 лет и старше указанной медицинской помощи;
13.5 оказание помощи медицинской организации в организации вакцинации лиц в возрасте 65 лет и старше, включая их запись на вакцинацию и последующее наблюдение за состоянием здоровья лица в возрасте 65 лет и старше в течение 3 дней после проведения вакцинации;
13.6 содействие в получении лекарственных препаратов в соответствии с законодательством Российской Федерации, включая организацию получения рецептурного бланка, получение лекарственного препарата в аптечной организации и контроль за приемом лицом в возрасте 65 лет и старше лекарственного препарата в соответствии с назначением врача (при наличии медицинских показаний у лица в возрасте 65 лет и старше, включенного в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи);
13.7 информирование медицинской организации и организации социального обслуживания о выявленных у обслуживаемых лиц в возрасте 65 лет и старше показаний к оказанию паллиативной медицинской помощи для организации оказания лицу в возрасте 65 лет и старше паллиативной медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации;
13.8 информирование организации социального обслуживания о выявленных у обслуживаемых лиц в возрасте 65 лет и старше фактов, свидетельствующих о нуждаемости данных лиц в социальных услугах, предусмотренных Федеральным законом «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации», или о необходимости корректировки перечня предоставляемых им социальных услуг, корректировки индивидуальных программ их реабилитации в порядке, утвержденном Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации.
14. Индивидуальный дневник заполняется на каждое посещение путем заполнения Листа оказания медико-социальных услуг. Лист оказания медико-социальных услуг служит для записей о состоянии обслуживаемого лица в возрасте 65 лет и старше при наблюдении в динамике.
15. В случае выполнения манипуляций, указанных в пункте 13.3 Лист оказания медико-социальных услуг дополняется следующими данными:
Забор биоматериалов (в случае назначений врачом медицинской организации)
| Наименование медицинской манипуляции | Назначение | Исполнение |
|---|---|---|
| забор крови | ||
| забор мочи |
Проведение на дому отдельных инструментальных исследований с использованием передвижных медицинских изделий (в случае назначений врачом медицинской организации)
Передача биологического материала и результатов исследований в медицинскую организацию для их учета при осуществлении медицинской организацией 1-го этапа диспансеризации
| Наименование и результат медицинской манипуляции/ инструментального исследования | Передача в медицинскую организацию |
|---|
16. В случае оказания услуг, указанных в пункте 13.4 Лист оказания медико-социальных услуг дополняется следующими данными:
Запись на прием к врачам медицинской организации, для проведения в медицинской организации диагностических и инструментальных исследований, факт получения указанной медицинской помощи (в случае назначений врачом медицинской организации)
| Врач-специалист/наименование диагностического и/или инструментального исследования | Дата манипуляции | Исполнение |
|---|
17. В случае выполнения манипуляций, указанных в пункте 13.5 Лист оказания медико-социальных услуг дополняется следующими данными:
Проведение вакцинации (в случае назначений врачом медицинской организации)
| Наименование | Назначение \ вакцина | Дата манипуляции | Исполнение |
|---|---|---|---|
| Вакцинация |
Последующее наблюдение за состоянием здоровья лиц в возрасте 65 лет и старше проводится в течение 3 дней после проведения вакцинации. Данные наблюдения заносятся в Лист оказания медико-социальных услуг.
18. В случае оказания услуг, указанных в пункте 13.6 Лист оказания медико-социальных услуг дополняется следующими данными:
Содействие в получении лекарственных препаратов лицами в возрасте 65 лет и старше, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи
(в случае назначений врачом медицинской организации)
| Лекарственный препарат | Исполнение |
|---|---|
| Получение рецептурного бланка | |
| Получение лекарственного препарата в аптечной организации |
19. В случае оказания услуг, указанных в пункте 13.7 Лист оказания медико-социальных услуг дополняется следующими данными:
Выявление у лиц в возрасте 65 лет и старше показаний к оказанию паллиативной медицинской помощи (при наличии)
| Показания к необходимости в оказании паллиативной помощи | Информирование медицинской организации | Информирование уполномоченного органа |
|---|
20. В случае оказания услуг, указанных в пункте 13.8 медицинским работником частной медицинской организации проводится оценка нуждаемости в долговременном уходе на дому лица в возрасте 65 лет и старше.
При условии набора лицом в возрасте 65 лет и старше 3 балла и более возникает риске тяжелых когнитивных нарушений. В данной ситуации необходимо направить данное лицо на прием к врачу-гериатру или неврологу для уточнения состояния когнитивных функций или обеспечить проведение консультации дома, проинформировать участкового врача.
При условии набора лицом в возрасте 65 лет и старше 0,5 баллов и выше необходимо передать данные о нуждаемости в долговременном уходе в органы социальной защиты.
Лист оказания медико-социальных услуг дополняется следующими данными:
Оценка нуждаемости в долговременном уходе на дому лица
в возрасте 65 лет и старше
Часть 1. Функциональный статус
| Проверка мобильности. Падения | |
|---|---|
| баллы | |
| 1.Самостоятелен при ходьбе с использованием подручных средств и/или без | 0 |
| 2.Самостоятелен при использовании кресла-каталки / нуждается в помощи при вставании с кровати / нуждается в помощи при подъеме на этаж | 0,5 |
| 3.Нуждается в постоянной помощи при вставании с кресла или постели / нуждается в помощи при переходе с кресла-каталки на кровать, но самостоятелен при использовании кресла-каталки при передвижении | 1 |
| 4.Нуждается в постоянной помощи при передвижении и вставании из положения сидя в положение стоя; падения >1 раза в месяц | 1,5 |
| 5.Нуждается в постоянной помощи при ходьбе; падения >1 раза в неделю | 2 |
| 6.Полностью зависим при передвижении; все дневное время проводит в кресле-каталке, лежачий | 7 |
| Одевание | |
| 7.Одевается без посторонней помощи | 0 |
| 8.Нуждается в умеренной помощи при одевании | 0,5 |
| 9.Нуждается в максимальной помощи при одевании | 1 |
| Личная гигиена | |
| 10.Моется без посторонней помощи | 0 |
| 11.Требуется присутствие другого человека при купании | 0,5 |
| 12.Нуждается в умеренной помощи при купании | 1 |
| 13.Нуждается в максимальной помощи при купании, необходимо полностью умывать | 1,5 |
| Еда и питье | |
| 14.Самостоятельно подогревает и принимает пищу и не нуждается в помощи при принятии лекарств | 0 |
| 15.Нуждается в помощи при подогреве/подаче пищи к столу, но ест самостоятельно и/или требуется контроль и помощь при подготовке порции лекарств | 1,0 |
| 16.Не в состоянии есть и пить самостоятельно и/или необходим полный контроль над приемом лекарств | 1,5 |
| Пользование туалетом | |
| 17.Самостоятельно пользуется туалетом, осуществляет гигиену. Контролирует дефекацию и мочеиспускание | 0 |
| 18. Самостоятельно пользуется туалетом, но нуждается в сопровождении и присмотре | 1,0 |
| 19.Пользуется туалетом, но нуждается в сопровождении, помощи в гигиене и/или одевании. | 2 |
| 20. Полностью зависим от посторонней помощи в пользовании туалетом. Не контролирует ни одно из отправлений | 7 |
| ИТОГО | |
Часть 2. Когнитивный статус
| Да | Нет | |
|---|---|---|
| Разговаривает и ведет себя адекватно, контактен, не агрессивен, не находится в подавленном и угнетенном настроении | 0 | 3 балла |
| Ориентируется во времени (день и ночь, утро и вечер) и знакомом пространстве, сохранена способность к обобщению | 0 | 3 балла |
| ИТОГО |
Передача сведений об оценке нуждаемости в долговременном уходе за лицом в возрасте 65 лет и старше
| Наименование организации социального обслуживания | Дата передачи сведений в организацию социального обслуживания | Исполнение |
|---|
21. При передаче сведений Индивидуального дневника медицинской организации для учета при проведении медицинской организацией диспансерного наблюдения лица в возрасте 65 лет и старше заполняется лист передачи. Лист передачи Индивидуального дневника подшивается в Индивидуальный дневник.
Передача сведений индивидуального дневника медицинской организации для учета при проведении медицинской организацией диспансерного наблюдения
| Наименование медицинской организации | Дата передачи сведений в медицинскую организацию | Исполнение | Отметка о полноте и качестве передаваемых частной медицинской организацией сведений (заполняется врачом медицинской организации) |
|---|
Обзор документа
В России реализуется пилотный проект по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг гражданам старше 65 лет. Для таких организаций предложены форма и правила заполнения индивидуального дневника наблюдения за пациентом на дому.
Дневник является неотъемлемой частью медицинской карты и основным учетным документом по оказанию медико-социальной помощи. Он заполняется при посещении (при наличии медицинских показаний, но не реже раза в неделю) с проведением медицинского осмотра. Отражаются характер течения заболевания (травмы, отравления) и оказание соответствующих услуг. Возможно ведение в электронном виде.
Сведения дневника передаются государственной (муниципальной) медицинской организации, к которой прикреплен гражданин, и учитываются при проведении диспансерного наблюдения.