что нужно для плановой госпитализации в больницу
Памятка о правилах госпитализации в плановой форме в рамках программы обязательного медицинского страхования
Для пациентов, прикрепленных к московским поликлиникам, запись осуществляется через поликлинику. Для записи на плановую госпитализацию предпочтительно использовать контакты, указанные в разделе «Запись на плановую госпитализацию по полису ОМС». Необходимо предоставить следующую информацию:
В ответном письме Вы получите перечень документов и анализов, которые необходимы для госпитализации. Также будет указаны точная дата и время госпитализации.
Возможен вариант записи при личном визите в кабинет плановой госпитализации (корпус 1А, 1 этаж, кабинет «1406») с 9:00 до 16:00 с воскресенья по четверг, кроме праздничных дней.
По медицинским показаниям возможна госпитализация одного взрослого (законный представитель либо третье лицо по нотариально заверенному Согласию) по уходу за ребенком.
Госпитализация в плановом порядке в период повышенной заболеваемости населения новой коронавирусной инфекцией COVID-19 для предупреждения распространения заболевания, в целях соблюдения противоэпидемического режима проводится в соответствии с временным алгоритмом, утвержденным Департаментом здравоохранения города Москвы.
При спорном диагнозе до госпитализации и/или желании родителей получить консультацию у специалистов Морозовской больницы необходимо записаться на прием в Консультативно-диагностический центр по круглосуточным телефонам +7 (495) 959-88-00, +7 (495) 959-88-03.
Что нужно для плановой госпитализации в больницу
Иногда возникают ситуации, когда пациента нужно госпитализировать. Что же это такое – госпитализация, и в каких случаях она применима. Госпитализацией называется помещение пациента в стационар медицинской организации частной или государственной формы собственности. В зависимости от способа доставки пациента в больницу и его состояния различают два основных вида госпитализации пациентов:
1) экстренная госпитализация – человек находится в остром состоянии, которое несет в себе серьезную угрозу его здоровью или жизни.
2) плановая госпитализация – срок помещения в больницу заранее оговаривается с врачом.
Пути госпитализации гражданина в больничное учреждение:
1) машиной скорой медицинской помощи: при несчастных случаях, травмах, острых заболеваниях и обострении хронических заболеваний.
2) по направлению амбулаторно-поликлинического учреждения при плановой госпитализации. Также направление может оформить медико-реабилитационная экспертная комиссия или военкомат.
3) госпитализация «самотёком» – при самостоятельном обращении пациента в приемное отделение стационара в случае ухудшения его самочувствия.
4) Перевод в другое медучреждение при необходимости специализированной помощи или временном закрытии медицинской организации, где пациент находился до этого.
Показания к госпитализации и сроки
Экстренная госпитализация
Экстренная стационарная медицинская помощь оказывается безотлагательно – круглосуточно и беспрепятственно всем, кто в ней нуждается.
Госпитализация в стационар по экстренным показаниям осуществляется по направлениям врачей медицинских организаций любой формы собственности (в том числе индивидуальных предпринимателей, осуществляющих медицинскую деятельность), по направлениям фельдшеров-акушеров, бригад скорой медицинской помощи (врачебной, фельдшерской). Полис ОМС в таких случаях не требуется (Федеральный закон 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ»).
Достаточно самостоятельно обратиться в приемное отделение стационара или вызвать «скорую помощь».
Плановая госпитализация
Плановая госпитализация – проведение диагностики и лечения, требующие круглосуточного медицинского наблюдения.
Данному виду лечения в стационаре предшествует обследование у специалистов, включающее сдачу анализов, рентгеновских снимков, КТ, МРТ и т.д.
Плановая госпитализация осуществляется в сроки, установленные территориальной программой государственных гарантий оказания медпомощи, но не более чем через 30 дней с момента выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию (за исключением высокотехнологичной медицинской помощи, при оказании которой сроки могут быть превышены).
В направлении поликлиники, выданном пациенту, врач стационара указывает дату планируемой госпитализации.
Плановая госпитализация осуществляется при наличии у больного следующих документов:
При плановой госпитализации пациента объемы и сроки проведения лечебно-диагностических мероприятий определяются после его осмотра врачом в день поступления в соответствии с утвержденными стандартами оказания медицинской помощи, протоколами ведения больных, состоянием больного.
В случае нарушения сроков госпитализации
В случае невозможности соблюдения предусмотренных сроков ожидания пациенту должны обеспечить получение необходимой медицинской помощи в других медицинских организациях, работающих в системе ОМС.
Если сроки нарушаются или если пациент не знает, сколько необходимо ждать, то, как советует Минздрав, необходимо сразу же обращаться к сотрудникам страховой медицинской организации, в которой застрахован пациент или в территориальный фонд ОМС.
Выбор стационара
При плановой госпитализации
При плановой форме госпитализации выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. Однако в случае, если в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать пациента о том, в каких именно стационарах, работающих в системе ОМС, оказывается нужная медицинская помощь, и дать направление в тот стационар, который выбрал пациент (Федеральный закон-323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»).
За советом по выбору стационара пациент может обратиться и в свою страховую компанию.
Если врач не желает обсуждать возможные варианты и давать направление с учетом вашего выбора, то пациенту следует обратитесь к заведующему отделением, главврачу поликлиники или же в свою страховую компанию.
При экстренной госпитализации
Право выбора стационара в системе ОМС действует не только при плановой госпитализации, но только если речь не идет об угрозе жизни пациента. При состоянии, угрожающем жизни, пациента обязаны доставить как можно скорее в ближайший стационар, оказывающий помощь необходимого профиля.
Во всех остальных случаях – право выбора у пациента есть. Пациент вправе задать вопрос о том, куда его планируют госпитализировать, напомнить о своем праве выбора, и ему обязаны предложить на выбор не менее двух больниц.
Однако станции скорой и неотложной помощи обслуживают определенные зоны населенных пунктов. Врач «скорой помощи» вправе отказать в удовлетворении требования пациента о госпитализации его в конкретно названный пациентом стационар, расположенный на другом конце города, тогда как поблизости есть несколько больниц, имеющих отделения необходимого профиля.
Сборы в больницу
Поделиться:
Абсолютное большинство из нас хоть раз в жизни да попадало в больницу. Это малоприятный процесс, даже если госпитализация плановая. Да, тревожный чемоданчик собран, анализы, направления, моральная готовность — все на месте, и все же как-то неуютно. А что, если госпитализация экстренная? Что делать?
Что брать с собой
Читайте также:
В реанимацию — только на скорой
Читайте также: Если есть вероятность, что в больнице вас оставят, — возьмите смену одежды (халат, нижнее белье) и обуви (тапки), бутылку воды, зарядник для телефона и сам телефон. Если постоянно принимаете лекарства (особенно специфические — от глаукомы, например) — тоже берите обязательно. В любом случае — возьмите деньги (не для того, о чем вы сейчас могли подумать).
Готовьтесь к вопросам
Приезжает скорая, врач начинает задавать вопросы. Где болит, как болит, с какого времени. Приготовьтесь, вы это все услышите еще не один раз. Постарайтесь не раздражаться, отвечая. Сначала вас спросит врач скорой. Потом врач приемного покоя. Если пациент госпитализируется в реанимацию — те же вопросы задаст реаниматолог. Следом придет хирург и снова начнет расспрашивать о том же: где болит, давно ли… Если будет принято решение об операции — вопросы начнет задавать анестезиолог.
Повторять одно и то же утомительно, но следует помнить, что ваши ответы помогут врачу поставить диагноз и определить объем предполагаемой медицинской помощи. Кроме того, врачи связаны стандартами оказания медицинской помощи, и по этим стандартам каждый, кто вас осматривает, обязан оставить запись в истории болезни.
Еще: врач будет проводить осмотр. К этому тоже надо подготовиться (в основном — морально). Мужчины-врачи осматривают женщин-пациенток. Женщины-врачи осматривают пациентов-мужчин. Стесняться человеку свойственно, но все же помните: врач — это «человек без пола». Особенно если перед вами врач, проработавший не один год. Сейчас ваша и его задача — не преодолевать стеснение, а найти способ восстановить ваше здоровье как можно скорее.
Осмотр может быть болезненным. Есть анекдот: «Врачи очень коварны — сперва они спрашивают, где болит, а потом давят туда». Так и есть — временами, чтобы поставить диагноз, врачу приходится совершать некоторые неприятные для вас действия.
Анализы и манипуляции
При экстренном поступлении больного манипуляций проводится много: анализы крови и мочи, рентген легких, кардиограмма. Если у вас есть старые кардиограммы — прекрасно. Их стоит показать врачу для сравнения. Но при госпитализации, например, в реанимацию свежая кардиограмма должна быть снята в обязательном порядке — это входит в стандарт оказания медпомощи. Как и рентгенограмма легких.
Анализы тоже могут брать неоднократно. В приемном покое — общий, из пальца. В реанимации — еще и биохимический анализ крови, анализ на кислотно-щелочной состав и обязательные при поступлении анализы на гемоконтактные инфекции, такие как гепатиты В и С или ВИЧ. При плановой госпитализации на анализы заранее направляет участковый врач, при экстренной всё делают прямо в больнице.
Задавайте вопросы сами
Не стесняйтесь задавать вопросы. Если вам что-то непонятно — переспросите. В учебниках пишут, что врач или медсестра должны подробно объяснить пациенту суть всех проводимых манипуляций. К сожалению, на продолжительную лекцию не всегда есть время, а вот ответить на конкретный вопрос — минутка точно найдется.
Но помните, что на некоторые вопросы, например, те, что касаются диагноза, вам сможет ответить только ваш врач. Медсестра не всегда владеет полной информацией — в том объеме, в каком она требуется врачу, медсестре это просто не нужно, — кроме того, медсестра не имеет права обсуждать состояние пациента, его диагноз и давать какие-то прогнозы.
Пациенты еще очень любят спрашивать, сколько им еще лежать и долго ли вообще «с этим лежат». На такой вопрос, увы, вам никто не даст конкретного ответа, потому что даже одно и то же заболевание у разных людей протекает по-разному.
И напоследок, отправляясь на скорой в больницу, помните, что не всегда это заканчивается госпитализацией. Оденьтесь и возьмите с собой деньги на обратную дорогу. Была ситуация, когда у ребенка разболелся живот, а мама в панике решила, что это аппендицит. Вызвали скорую, ребенка отвезли в больницу, его посмотрел хирург и поставил диагноз «копростаз», а проще говоря — запор.
Сделали клизму, освободили живот и отпустили восвояси. А больница-то на противоположном конце города, без пересадки не доедешь, и ребенок одет не совсем по погоде — выскакивали второпях. В итоге их смогли забрать друзья на машине. Но чтобы вам в случае чего не пришлось метаться в подобной ситуации — подготовьтесь заранее.
Что взять с собой в больницу
Поделиться:
Журналистка Сара Витман написала для издания “Нью-Йорк Таймс” о том, что нужно взять с собой в стационар, чтобы чувствовать себя более комфортно.
Если вы (или член вашей семьи) страдаете от хронической болезни, из-за которой приходится часто и подолгу лежать в больнице, лучше заранее собрать сумку со всем необходимым, чтобы не тратить время на сборы.
Вот несколько предметов, которые могут сделать ваше пребывание в больнице комфортнее.
Домашняя одежда и постельные принадлежности
Не в каждую больницу можно взять собственное одеяло или подушку, но если у вас есть такая возможность, то ощущение и запах собственных постельных принадлежностей могут стать источником комфорта.
Когда звонить в скорую
В больницах часто бывает холодно, что в свою очередь может помешать вашему организму бороться с инфекцией. Возьмите с собой банный халат, тапки, носки и другие вещи, которые помогут согреться.
Вся одежда должна быть просторной и удобной, чтобы вы могли с легкостью снять ее для процедур и сдачи анализов.
Не забудьте взять с собой чистое нижнее белье и сменную одежду для возвращения домой.
Развлечения
Чтобы занять время (и мысли), возьмите с собой в больницу журнал, раскраску, кроссворды, вязание или вышивку — то, что больше нравится
Если у вас есть электронные девайсы, загрузите на них игры, музыку, фильмы, аудиокниги или что-то еще, что точно поможет вам расслабиться. Не забудьте зарядное устройство.
То, что поможет вам заснуть
Сон — самая сложная часть пребывания в больнице и необходимая для скорого выздоровления. Надувная подушка может оказаться полезной, чтобы найти удобное положение для сна, а беруши, маска для глаз или наушники помогут блокировать внешние шумы.
Перекус
Еда из больничных столовых или автоматов может оказаться пресной или, что хуже, вредной. Ваша любимая еда для перекуса, бутылка сока или пачка любимого чая могут помочь вам почувствовать себя лучше.
Только не забудьте узнать о том, что из продуктов можно брать с собой в вашу больницу, а что нет.
Некоторые лекарственные препараты оставляют после себя сильное послевкусие, так что есть смысл захватить с собой жвачку или мятные конфеты.
И не забудьте взять бутылку воды: пить много жидкости также важно для выздоровления.
Документы и инструменты для записи
Если вы собираете вещи для члена семьи, имеет смысл распечатать несколько копий важных документов, таких как полис и история болезни.
Приготовьте также простой бумажный блокнот или установите приложение для заметок, чтобы записывать все указания врача.
Туалетные принадлежности
Возьмите с собой зубную щетку и пасту, дезодорант, сухой шампунь и раствор для линз (при необходимости).
К этому списку можно добавить антисептик для рук, влажные салфетки и туалетную бумагу для дополнительного комфорта.
Некоторые больницы не позволяют брать с собой лекарственные препараты из дома (даже те, что отпускаются без рецепта) в качестве меры предосторожности. Тем не менее на всякий случай стоит взять с собой препарат, который вы постоянно принимаете, ингалятор или слуховой препарат, если вы им пользуетесь.
Памятка пациенту при госпитализации
Плановая госпитализация
За счет средств Обязательного медицинского страхования (далее ОМС) в ФНКЦ ФМБА России госпитализируются:
Пациенты из числа прикрепленного контингента ФМБА России (основание – направление установленного образца ФМБА России и медицинских учреждений ФМБА России).
Граждане России, не прикрепленные на медицинское обслуживание к учреждениям здравоохранения ФМБА России, для оказания специализированных видов медицинской помощи в рамках ОМС, на основании направления на госпитализацию (Департамент здравоохранения города Москвы и регионов России, Министерство здравоохранения и других органов исполнительной власти в сфере здравоохранения) при наличии свободных мест в стационаре.
Пациенты, госпитализируемые по направлению врачей-специалистов ФНКЦ ФМБА России, поликлиник Москвы и Московской области при положительном решении комиссии по госпитализации ФНКЦ ФМБА России при наличии свободных мест в стационаре.
Пациенты для оказания высокотехнологических видов медицинской помощи (ВМП)
Основание – Талон-направление на высокотехнологичную медицинскую помощь
Добровольное медицинское страхование – (далее ДМС)
Пациенты от страховых компаний, с которыми у ФНКЦ ФМБА России заключен договор на оказание стационарной медицинской помощи. Основание – запрос на госпитализацию от страховой компании, подтвержденный гарантийным письмом.
Платная госпитализация граждан России и иностранцев (платные медицинские услуги – ПМУ)
Пациенты, заключившие с ФНКЦ ФМБА России индивидуальный договор на оказание стационарной медицинской помощи. Основание – направление на госпитализацию от врачей ФНКЦ ФМБА России и/или медицинских агентов, с которыми у ФНКЦ заключен договор.
Иностранному гражданину для госпитализации в ФГБУ ФНКЦ ФМБА России необходимо иметь при себе следующие документы:
Паспорт с переводом на русский язык
Оформленную миграционную карта
Документ о регистрации на территории РФ
Направление на госпитализацию
Направлению на плановую госпитализацию в ФНКЦ ФМБА России подлежат лица, которым требуются отдельные специализированные и высокотехнологичные виды медицинской помощи. Специализированная медицинская помощь предоставляется гражданам при заболеваниях, требующих специальных методов диагностики и лечения, использования сложных, уникальных или ресурсоемких медицинских технологий.
ФНКЦ ФМБА России оказывает специализированную медицинскую помощь в соответствии с порядками и стандартами оказания отдельных видов (по профилям) специализированной медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.
Порядок направления на госпитализацию пациентов из числа прикрепленного контингента ФМБА России осуществляется согласно Приказам ФМБА России о порядке госпитализации в медицинские учреждение ФМБА России №362 от 7 ноября 2005 года, № 777 от 10 ноября 2010 года. Приложение №5 «Перечень клинико-диагностических исследований, необходимых для направления пациентов в ФНКЦ ФМБА России с целью оказания специализированной медицинской помощи».
Госпитализация пациентов для оказания специализированных видов медицинской помощи в рамках ОМС, не прикрепленных к учреждениям здравоохранения ФМБА России, осуществляется на основании положительного решения Комиссии по госпитализации ФНКЦ ФМБА России после рассмотрения представленной медицинской документации.
Комиссия по госпитализации: часы работы – вторник, среда с 14 до 15 часов.
Председатель комиссии: заведующий приемным отделением Краснослободцев Виктор Александрович.
Сведения о пациенте вносятся в план госпитализации в порядке общей очереди. Согласование сроков госпитализации плановых больных на специализированное лечение по ОМС осуществляется через Отдел госпитализации приемного отделения ФНКЦ.
Госпитализация больных при отсутствии положительного решения Комиссии не допускается, кроме случаев, предусмотренных настоящим Положением.
Приоритетным направлением в плановой госпитализации пациентов является выполнение Госзадания в рамках оказания специализированной стационарной медицинской помощи гражданам России.
Для пациентов по ДМС – через заявку на госпитализацию от страховых компаний в Отдел госпитализации ФНКЦ ФМБА России. Дата и время прибытия пациентов в приемное отделение сообщается в Страховую компанию.
Для пациентов по наличному индивидуальному договору (ПМУ) – через Отдел госпитализации по направлению врача-специалиста ФНКЦ ФМБА России. Дата и время прибытия в приемное отделение определяется Отделом госпитализации.
Порядок госпитализации
Плановая госпитализация пациентов по ОМС.
Пациентов из числа прикрепленного контингента ФМБА России на плановую госпитализацию вызывает Отдел госпитализации на дату, согласованную с профильным отделением. В медицинские учреждения ФМБА России высылается Талон плановой госпитализации с указанием даты и времени прибытия в приемное отделение.
Пациентов, не прикрепленных на медицинской обслуживание к ФМБА России, прошедших Комиссию по госпитализации, вызывает Отдел госпитализации приемного отделения по контактным телефонам.
Пациентам, прибывшим на госпитализацию, необходимо иметь на руках: документ удостоверяющий личность (паспорт), страховой полис ОМС, выписку из истории болезни (амбулаторной карты) с результатами обследования – эпикриз на госпитализацию, с учетом сроков действия анализов и результатов клинико-диагностического обследования, направление установленного образца из подведомственных лечебных учреждений ФМБА России или заключение Комиссии по госпитализации.
Рекомендуемое время прибытия в приемное отделение с 12 до 15 в будние дни и с 9 до 15 в выходные и праздничные дни.
Плановая госпитализация пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП)
Пациентов для оказания высокотехнологичной медицинской помощи на плановую госпитализацию вызывает Отдел госпитализации или профильные отделения. При очной консультации, пациенту выдается на руки, а в медицинские учреждения ФМБА России высылается Направление на госпитализацию с перечнем необходимых для госпитализации лабораторно-диагностическими исследований.
Рекомендуемое время прибытия в приемное отделение с 12 до 15 в будние дни и с 9 до 15 в выходные и праздничные дни.
Плановая госпитализация пациентов, направленных на лечение Страховыми компаниями
Дату и время плановой госпитализации для пациентов Страховые компании получают от Отдела госпитализации приемного отделения. Дата госпитализации согласовывается с профильным отделением, с учетом комфортности палаты, запрашиваемой Страховой компанией.
При госпитализации пациентами представляется документ, удостоверяющий личность (паспорт), действующий Полис добровольного медицинского страхования, выданный медицинской страховой компанией, имеющей действующий договор с ФНКЦ. Оплата госпитализации подтверждается гарантийным письмом от Страховой компании.
Плановая госпитализация пациентов по платным медицинским услугам (ПМУ)
После консультации врача-специалиста ФНКЦ ФМБА России, при необходимости госпитализации, пациент направляется в Отдел госпитализации приемного отделения (кабинет № 182) для оформления заявки на госпитализацию и внесения информации в План госпитализации. В Отдел госпитализации предоставляется направление на госпитализацию, заполненное врачом-консультантом ФНКЦ ФМБА России. Определяется и согласовывается дата и время предстоящей госпитализации.
Если дату госпитализации определяет профильное отделение или врач-консультант на приеме, необходимо уведомить Отдел госпитализации о предстоящем поступлении. Время прибытия в приемное отделение для заключения договора и оплаты услуг уточняется у Отдела госпитализации. Исключения составляют пациенты, прибывшие на госпитализацию с дальних территорий или пациенты, госпитализируемые непосредственно с врачебного приема.
В кассе приемного отделения с пациентом или его плательщиком заключается Договор на оказание платных медицинских услуг на стационарное лечение. Производится оплата госпитализации с выдачей соответствующих финансовых документов.
Для заключения Договора на оказание стационарной медицинской помощи и оплаты необходимо представить следующие документы: направление на госпитализацию, с перечнем оказываемых платных медицинских услуг, заполненный врачом-консультантом ФНКЦ ФМБА России, удостоверение личности (паспорт) пациента или плательщика (при необходимости), сумма авансового платежа, соответствующую 100% предварительной стоимости лечения, прописанной в Договоре.
Экстренная госпитализация
Экстренная госпитализация осуществляется при состояниях, угрожающих жизни пациента или требующих срочного медицинского вмешательства.
По запросу из медицинских учреждений ФМБА России и Страховых компаний через Отдел госпитализации Приемного отделения при наличии свободных мест в стационаре. При отсутствии свободных мест в профильном отделении, допускается госпитализация в непрофильное отделение с дальнейшим переводом.
По решению врача-консультанта ФНКЦ ФМБА России при ургентном состоянии больного, обратившегося на плановую консультацию в Консультативно-диагностический Центр ФНКЦ ФМБА России или приемное отделение («самотек»), по согласованию с заведующим приемным отделением или ответственным дежурным терапевтом с обязательным информированием Главного врача клиники.
Оказание медицинской помощи иностранным гражданам
Медицинская помощь иностранными гражданам в случае возникновения состояний, представляющих непосредственную угрозу их жизни или требующих срочного медицинского вмешательства, предоставляется бесплатно и безотлагательно.
После выхода из указанных состояний иностранным гражданам может быть оказана плановая медицинская помощь на платной основе.
Порядок перевода больных из других лечебных учреждений в ФНКЦ
Перевод пациентов из одного лечебно-профилактического учреждения в другое в системе ФМБА России осуществляется по обоюдной договоренности руководителей или их заместителей по медицинской части.
Вопросы перевода больных в стационары Москвы вне системы ФМБА решаются совместно главными врачами соответствующих больниц.
При необходимости перевода больного из ФНКЦ ФМБА России, направленного Страховой компанией, в другое лечебно-профилактическое учреждение г. Москвы, требуется получение согласия направившего его юридического лица, за исключением случаев оказания медицинской помощи в экстренном порядке.
При переводе пациентов от страховых компаний или за наличный договор из других лечебных учреждений в ФНКЦ ФМБА России, необходимо разрешение Главного врача или их заместителей по медицинской части.