винные пятна что это
Винные пятна (пламенеющий невус)
БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ: поможем врачам и владельцам клиник выбрать оборудование для удаления винных пятен
Оглавление
Винные пятна (port-wine stains), также называемые капиллярной ангиодисплазией или пламенеющим невусом (nevus flammeus), являются одним из наиболее распространенных пороков развития сосудов. Они представляют собой сеть патологически измененных капилляров, расположенных поверхностно или глубоко под кожей и просвечивающих через нее.
В нашей компании Вы можете приобрести следующее оборудование для лечения винных пятен:
Согласно мировой статистике, винные пятна регистрируются в среднем у 0,1–2,0% новорожденных. Чаще всего они возникают у представителей европеоидной расы, с одинаковой вероятностью как у мальчиков, так и у девочек.
Этиология и патогенез винных пятен
В большинстве случаев винные пятна (пламенеющий невус) являются врожденным пороком. Они присутствуют у младенца сразу после его появления на свет и увеличиваются в размерах пропорционально дальнейшему росту ребенка. Важной особенностью виных пятен является отсутствие спонтанной регрессии — они формируются на всю жизнь и, как правило, оказывают негативное влияние на психологическое состояние человека.
В редких случаях возможно появление винных пятен на внешне здоровой коже во взрослом возрасте — это так называемая приобретенная капиллярная ангиодисплазия. Иногда винные пятна могут являться не самостоятельной патологией, а признаками тяжелых синдромов: Стерджа-Вебера (энцефалотригеминальный ангиоматоз с поражением мягкой мозговой оболочки) или Клиппеля-Треноне (пороки развития вен с гипертрофией костей и мягких тканей).
Международное общество по изучению сосудистых аномалий (ISSVA) классифицирует капиллярную ангиодисплазию в соответствии с преобладающим типом сосудов — артериальная, венозная, лимфатическая, капиллярная или комплексная.
Клинические проявления пламенеющего невуса
У новорожденного капиллярная ангиодисплазия представляет собой светло-розовое или розовое пятно, которое при ближайшем рассмотрении состоит из отдельных сосудистых веточек. По статистике, большинство винных пятен находятся на лице или шее. Локализуясь на лице, 45% ангиодисплазий занимают от 1 до 3 областей, иннервируемых V парой черепных нервов (nervus trigeminus), а 55% — более 1 области c переходом на противоположную сторону.
Пламенеющий невус (винное пятно), по данным Т.Фитцпатрик
По мере роста и взросления ребенка винное пятно пропорционально увеличивается в размерах, становясь светло-красным или полностью красным. При этом оно выглядит как сплошная сеть сосудов, в которой невозможно выделить отдельные ветви.
В дальнейшем сосуды новообразования постепенно расширяются, что значительно утолщает его и приподнимает над поверхностью здоровой кожи. Винное пятно легко травмируется и кровоточит, рана может инфицироваться, а выраженные размеры новообразования в некоторых случаях нарушают симметрию лица пациента. Возможно озлокачествление капиллярной ангиодисплазии и ее перерождение в раковую опухоль.
Методы лечения винных пятен
Наиболее простым методом не столько лечения, сколько маскировки винных пятен является использование косметики. Грамотно подобранные средства помогают скрыть новообразование и позволяют таким пациентам чувствовать себя достаточно комфортно в общественных местах. Более радикальным вариантом, который также не направлен на лечение винного пятна, является выполнение татуировки поверх новообразования.
Лекарственная терапия капиллярной ангиодисплазии не продемонстрировала значительной эффективности в лечении винных пятен. Однако есть данные о положительных результатах топического применения иммуномодулятора имиквимода 5 раз в неделю под окклюзию полиэтиленовой пленкой в течение 4 недель.
До изобретения лазеров радикальным методом лечения винных пятен являлась пересадка кожи. Эта операция, как и другие инвазивные вмешательства, имеет ограничения и несет в себе определенные риски.
Сегодня для лечения винных пятен активно применяется световая и лазерная терапия — IPL и Nd:YAG лазеры. Принцип такой терапии – избирательное разрушение патологических сосудов за счет их нагрева при поглощении гемоглобином световой или лазерной энергии. Данный вид терапии в большей степени подходит для ситуации, когда сосудистый дефект окончательно сформирован и нет возможности повлиять на него другими видами терапии. Разрушение сосудов приводит к выраженному и устойчивому эстетическому дефекту. Процедуры лазерной и световой терапии проводятся без нарушения целостности кожных покровов, хорошо переносятся и не требуют длительной реабилитации.
Винное пятно: возможно ли избавиться от ангиодисплазии
В процессе эмбриогенеза иногда случаются пороки развития тканей, органов или систем.
Некоторые пороки развития могут никак не проявляться и не мешать жизни человека, о некоторых пороках человек может даже не догадываться на протяжении всей жизни, а другие нарушения развития видны сразу после рождения.
Так, одним из распространенных пороков развития сосудов является капиллярная ангиодисплазия. Также данное нарушение сосудов называется пламенеющим невусом или винным пятном.
Винное пятно представляет собой сеть капилляров, которые патологические изменены и расположены поверхностно или глубоко под кожей, просвечиваясь сквозь нее.
Узнайте на estet-portal.com причины появления, клиническую картину и методы лечения винного пятна.
Почему развиваются винные пятна и на что они могут указывать
Исходя из данных мировой статистика, винные пятна встречаются в 0,1-0,2% новорожденных детей.
Чаще патология регистрируется у лиц европеоидной расы, одинаково часто как у мальчиков, так и у девочек.
Винное пятно в большинстве случаев является врожденным пороком развития и присутствует у ребенка сразу же после рождения.
По мере роста человека пятно увеличивается в размерах.
В очень редких случаях возможно появление винных пятен на здоровой коже уже во взрослом возрасте, тогда речь идет о приобретенной капиллярной ангиодисплазии.
Также присутствие винных пятен может быть признаком развития других серьезных патологий:
Общество по изучению сосудистых патологий развития классифицирует ангиодисплазию исходя из преобладающего типа сосудов:
Основной особенностью винных пятен является тот факт, что они сами не могут никуда исчезнуть, что, безусловно, оказывает негативное влияние на психологическое и эмоциональное состояние человека.
Клиническая картина: где чаще локализируются винные пятна
У новорожденного ребенка венозное пятно представлено розовым или светло-розовым пятном. При детальном рассмотрении на близком расстоянии просматриваются отдельные веточки сосудов.
В большинстве случаев винные пятна локализируются на шее и лице.
Если ангиодисплазия расположена на лице, то почти половина ангиодисплазии приходится на участок от 1 до 3 областей, которые иннервируются 5 парой черепных нервов, а больше половины винного пятна занимает более одной области и переходит на противоположную сторону.
С ростом человека растет и винное пятно, изменяя свою окраску на светло-красный или на красный.
Винное пятно на лице может нарушать его симметрию.
Вблизи уже невозможно выделить отдельные ветви сосудов. Они утолщаются и возвышаются над поверхностью кожи.
Винное пятно легко может травмироваться с развитием кровотечения. Существует высокий риск инфицирования, а также возможен переход агиодисплазии в опухоль со злокачественным течением.
Читайте больше наших стат ей в Facebook!
Какие методы лечения помогут избавиться от винного пятна
Наиболее простой и доступный способ маскировки винного пятна – использование косметических средств. Косметика позволяет более комфортно чувствовать себя пациенту в социуме.
Также возможно выполнение татуировок поверх ангиодисплазии, что позволяет скрыть ее.
Лечение лекарственными средствами винного пятна не приносит желаемого эффекта.
Однако существуют данные о применении топического иммуномодулятора имиквимода под окклюзией пленкой на протяжении месяца.
До изобретения лазеров радикальным методом лечения винного пятна была пересадка кожи, но такой метод имеет противопоказания, а также определенные риски.
На сегодняшний день для лечения винных пятен используются лазерная и световая терапия. В ходе такой терапии происходит избирательное разрушение патологических сосудов в процессе их нагрева, при котором гемоглобин поглощает лазерную или световую энергию.
Такой вид лечения применяется, когда винное пятно окончательно сформировалось, и нет другого способа повлиять на него иными методами лечения.
Лазерная и световая терапия проводится в условиях отсутствия повреждения кожных покровов, поэтому хорошо переносится пациентами и не требует реабилитационных мероприятий.
Удаление телеангиэктатических невусов лазером — показания, техника, цены и отзывы
Удаление невусов лазеров — процедура быстрая и безопасная, практически не имеющая противопоказаний. Суть лечения заключается в воздействии лазерных лучей на капилляры, вызывающем их коагуляцию.
Что такое телеангиэктатический невус («винное пятно»)
Телеангиэктатический, или пламенеющий невус («винное пятно») представляет собой родимое пятно различных размеров красного, розового или фиолетового цветов, которое при надавливании изменяет свой цвет на белый. Располагаться пятна, по цвету похожие на вино, могут по всему телу — на губе, на лбу, в паху.
На медицинском языке телеангиэктатический невус — это врожденный порок развития сосудов в период внутриутробного развития плода. В этом случае деформированные капилляры, расположенные в коже, просвечивают сквозь нее.
Отличительные особенности «винных» повреждений:
Статистика говорит, что данным недугом поражается от 0,1% до 2% всех новорожденных детей вне зависимости от пола.
Способы лечения, преимущества лазерного удаления
Не столько методом лечения, сколько косметическим способом решения данной проблемы является использование маскирующих средств — тональных кремов, пудры и так далее.
Еще один метод «маскировки» — татуировка на месте невуса. Однако этот способ подходит смелым и неординарным людям, особенно если пятно расположено на лице.
Преимущества лазерной обработки телеангиэктатическая невуса:
Несмотря на большой выбор способов лечения этого заболевания, сегодня самым эффективным, безопасным и часто применяемым считается лазерное удаление «винных пятен».
Особенности удаления невусов лазером
Процедура удаления «винных пятен» лазером имеет ряд особенностей. В основе методики лазерного воздействия на новообразование лежит возможность гемоглобина поглощать лазерную энергию. Лазер воздействует избирательно только на сосуды, нагревая их, склеивая и не травмируя близлежащие ткани.
Удаление невусов лазером не требует специальной длительной подготовки. Единственное, что необходимо сделать — проконсультироваться с лечащим врачом о возможных последствиях воздействия на организм лазерной коагуляции и наличии противопоказаний к фотолечению.
Удаление лазером «винных пятен» проводится курсами длительностью в среднем до 10 процедур, от 20 до 30 минут длится один сеанс. Точное количество процедур индивидуально, зависит от площади невуса и интенсивности его окрашивания.
Лучшее время года, чтобы удалить «винные» отметины, это осень и зима. В это время ослабевает интенсивность солнечного излучения, и кожа меньше подвергается его воздействию.
Каким лазером удаляют «винное пятно»
Инновационной разработкой в сфере лечения «винного пятна» лазером стали такие приборы на красителях. Один из лучших в этой нише — лазер Vbeam Perfecta Candela. При удалении «винных пятен» лазером Vbeam на коже не остается никаких рубцовых изменений.
В основе работы данной установки лежит принцип селективного фототермолиза. Луч направляют на определенный сосуд, нуждающийся в коррекции. При этом импульсы лазера «Вибим» проходят через эпидермис, не повреждая его и задерживаясь в местах скопления капилляров. Молекулы гемоглобина поглощают энергию лазера, нагревают сосуд, в нем прекращается кровоток, и он «склеивается». Положительный эффект наблюдается сразу же после первого применения.
Показания и противопоказания
К показаниям по удалению таких образований относят желание пациента устранить косметический недостаток. Кроме этого с течением времени пятна становятся более плотными, на них появляются узелки и утолщения, повышается риск травмирования.
Противопоказания к удалению невуса лазером:
Как удаляют невус лазером
Убирать с кожи пламенеющий невус относительно не больно. Даже самый чувствительный пациент при лечении почувствует лишь небольшое жжение и покалывание.
Непосредственно перед удалением кожу хорошо очищают и обрабатывают антисептиком, на нее наносят охлаждающий гель на 45-60 минут. После повторной обработки кожи антисептиком начинается процедура. Глаза пациента закрывают специальными очками и начинают лечить кожу, воздействуя на нее определенным количеством вспышек лазера.
Уход и лечение после удаления
После удаления сосуды, подвергшиеся воздействию лазера, похожи на темные точки, и это хороший результат. Через 10-14 дней кожа из пурпурной станет бледной и приобретет нормальный вид.
Уход после воздействия на кожу лазера:
При необходимости процедуру удаления невуса повторяют.
Сколько стоит лазерное лечение невусов
Стоимость лазерного лечения невусов зависит от нескольких факторов:
Отзывы врачей и пациентов
Отзывы об удалении лазером винного пятна врачей и пациентов отличаются единодушием. Пациенты говорят, что результаты появляются уже после первой процедуры — «кожа становится заметно светлее» или даже «пятно исчезает совсем». А сама процедура удаления вызывает легкий дискомфорт — «небольшое чувство пощипывания». Врачи отзываются о процедуре, как о безопасной и не вызывающей практически никаких осложнений, при условии правильного проведения и отсутствия противопоказаний.
Невус Унны (поцелуй ангела), пламенеющий невус (винное пятно)
Пламенеющий невус – это врожденное родимое пятно на коже лица, шеи, туловища. Представляет собой сосудистую патологию. Само не проходит. Хорошо лечится лазером.
Синонимы: винное пятно, пятно цвета портвейна, огненный невус, капиллярная ангиодисплазия лица, пылающий невус.
Код по МКБ10: Q82.5 (врожденный неопухолевый невус)
Пламенеющий невус
Причины
Основная причина винного пятна – внутриутробное нарушение развития сосудов кожи. Сосуды кожи в зоне пятна расширены, но не имеют опухолевого роста, как при гемангиоме. Такое состояние в медицине называют мальформацией, или дисплазией, то есть нарушением развития.
Внимание: пламенеющий невус — это не гемангиома и не рак. Это состояние не угрожает жизни ребенка.
Симптомы и проявления
Основной и главный симптом огненного пятна – у новорожденного на лице, на шее, редко на туловище появляются красные или красно-синюшные пятна неправильной формы. При диаскопии (надавливании пальцем) – пятно бледнеет.
Диагностика
Поставить диагноз пламенеющего невуса несложно.
Но есть большое НО:
В ряде случаев винные пятна на лице ребенка могут сочетаться с серьезными врожденными патологиями внутренних органов (головной или спинной мозг, глаза, карликовость или гигантизм конечности).
Поэтому врач-педиатр при первичном осмотре такого новорожденного должен в первую очередь исключить патологию внутренних органов. Врач должен назначить дополнительные обследования и консультации смежных специалистов (офтальмолог, невролог). И если такой патологии не будет найдено, то можно успокоиться и заняться лечением самого винного пятна на лице.
Даже в настоящее время детям с винными пятнами на коже часто ставят неверный диагноз — гемангиома. Если гемангиому вылечить очень сложно, что приводит к психологической деформации личности ребенка. То капиллярная ангиодисплазия, или пламенеющий невус, или винное пятно успешно лечится за несколько процедур. И впоследствии дети забывают о такой патологии, их никто не дразнит, у них успешно складывается личная жизнь.
Лечение
Внимание: пламенеющий невус, винные пятна – эта патология очень успешно лечится. Если вам дерматолог сказал – смиритесь, это на всю жизнь, — не верьте ему. Смените дерматолога.
В последние 20 лет во всем мире лечение пламенеющего невуса проводится при помощи лазера.
Внимание: использовать можно только импульсный лазер на красителях (т.н. сосудистый лазер). Все остальные лазеры могут привести к ожогу кожи лица ребенка и образованию рубца.
Механизм действия импульсного лазера на красителях: лазерный пучок определенной мощности испускается в течение нескольких миллисекунд. Определенная длина волны лазера приводит к нагреванию капилляров (сосудов) кожи в зоне пятна. Сосуды склеиваются. Кровь по ним не протекает. Как результат – пятно становится светлее.
На саму кожу воздействие не оказывается. Ожога кожи нет – а значит и рубцов на коже нет.
Можно ли использовать народные средства?
Можно, вреда не будет. Но они НЕ ПОМОГУТ.
Когда надо начинать лечение?
Уже в первые месяцы жизни. Чем старше ребенок, тем пятно становится больше, темнее, и его сложнее вылечить.
Сколько процедур понадобится?
От 1 до 5 в зависимости от размеров и цвета пятна. Промежуток между процедурами – 2-4 недели.
Анестезия требуется?
Зависит от возраста ребенка и расположении пятна. Грудным детям проводят общий наркоз.
Смотрим видео, как в Российском онкологическом центре лечат детей с винными пятнами:
Невус Унны
Невус Унны – это родимое пятно красного цвета на коже лица, затылка и шеи у новорожденных. Встречается у 30-40% новорожденных. Проходит самостоятельно. Лечения не требует.
Синонимы: укус (или поцелуй) аиста, родовое пятно, лососевое пятно, пятно цвета красной рыбы, поцелуй ангела, затылочный невус, исчезающее пятно, телеангиэктатический невус.
Код по МКБ10: Q82.5 (врожденный неопухолевый невус)
Причины
Причины невуса Унны: расширения капилляров на коже головы в период родов. Ряд исследователей считают, что к этому приводит временная гипоксия плода, то есть нехватка кислорода во время родов. Также важным фактором является давление костей таза матери на кожу головы ребенка. Напомним, что голова у ребенка – самая объемная часть тела во время родов.
Внимание: «поцелуй аиста», или невус Унны – это не гемангиома.
Это доброкачественный вариант пламенеющего невуса. То есть со временем это пятно проходит самостоятельно, без лечения.
Симптомы и клиника
Симптомы невуса Унны:
Лечение
Лечения не требуется. Проходит самостоятельно в первые месяцы, иногда – первые годы жизни ребенка.
Если с возрастом, через 3-5 лет пятно не проходит, следует направить пациента на удаление пятна лазером на красителях (сосудистым лазером).
Народные средства?
Не помогают. Главный фактор в скорейшем заживлении пятна Унны – спокойный, бесстрессовый режим для грудного ребенка.
Рекомендую также прочесть эти материалы:
Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.
Невус Унны или поцелуй аиста: как отличить это пятно от гемангиомы?
Родимое пятно, расположенное на голове, шее, другом участке туловища называют невусом Унны. Образование является врожденным и представляет собой сосудистую патологию.
Невус имеет еще несколько названий:
Называют образование «поцелуем аиста», поскольку похоже оно на след от его клюва.
На определенных участках тела остается на всю жизнь. Родители путают его с синяком, возникшим при получении родовой травмы, частично такое заключение верно.
Кроме появления пятна, никаких специфических симптомов нет. Оно не склонно к появлению зуда, воспалению. Если при росте ребенка образование не исчезает, то становится синюшным, появляются узелки в центре.
Родимое пятно не имеет отношения и к доброкачественным или злокачественным образованиям, представляя собой только расширенные сосуды без наличия измененных клеток.
Причины развития
Одной из причин развития является наследственность. В этой ситуации речь идет об аутосомно-доминантном типе наследования.
К группе риска относятся:
Другие врачи предполагают, что появление образования происходит из-за гипоксии плода при прохождении родовых путей. Он появляется на участках, где давление в процессе рождения особенно сильное. Гипоксия и давление провоцируют паралич микрососудов, что и дает эффект пятна.
Клинические проявления
Обнаруживается новообразование сразу после рождения. Оно фокусируется на переносице, глазах, затылке или верхней губе. Образование имеет бледно-розовый оттенок или красный цвет. Пятно отличается неправильными формами.
Дифференцировать невус от остальных просто, поскольку при плаче или беспокойстве малыша он становится ярким.nСамое насыщенное по цвету располагается на лобной части.
Пятно не возвышается над кожей, но в нем можно разглядеть тонкие сосудики. Для него характерно отсутствие роста, а также постепенный регресс. Иногда оно появляется не сразу, а в течение первых месяцев жизни.
Диагностика огненного невуса
Врач без проблем дифференцирует невус Унны. Специалисты обязаны обратить на него внимание, если оно находится на лице. Тогда целесообразно провести дополнительные обследования у невропатолога. Такая диагностика покажет, что проблем с развитием головного мозга нет.
Ученые установили взаимосвязь при форматировании пятна с другими заболеваниями органов. В редких случаях является одним из признаков заболеваний глаз, рук или ног.
Ребенку может быть поставлен диагноз гемангиома. Избавиться от последней сложно, но сделать это при помощи профессионалов можно. Врачи определят схему лечения с учетом возраста и особенностей течения болезни.
Способы лечения
Если пятно склонно к регрессу и не растет, врачи просто наблюдают за ним, не вмешиваясь в естественные процессы.
При подозрении на гемангиому или при появлении невуса в неудачном месте, могут быть предложены медицинские процедуры по его удалению.
Используется:
Особенность этого невуса заключается в том, что рецидивы практически не бывают, поэтому удалив однажды, вы о нем забудете навсегда.
Классикой лечения является лазер. Применяется специальное устройство для сосудов. Под его воздействием капилляры слипаются, а окружающие здоровые ткани остаются неповрежденными.
После проведенной процедуры около недели сохраняется небольшая синюшность, склонная к постепенному исчезновению. Шрамы остаются только в том случае, если сосуды сильно увеличены. Поэтому проще всего и бесследно удалить пятна у ребенка.
При работе лазера результативность высокая, поскольку врач может точно дифференцировать здоровые сосуды от увеличенных.
Криодеструкция подразумевает лечение жидким азотом. При помощи специального инструмента происходит воздействие холодом на определенный участок кожи. Болезненных ощущений в процессе лечения у человека не возникает.
После холодового ожога ткань полностью регенерирует в течение 2 месяцев. Следов после манипуляций не остается. При больших поражениях возможны рубцы. Со временем они станут незаметными.
Невус Унны
так называется родимое пятно, располагающееся преимущественно на лице и шее, а также на разных участках тела новорожденных детей. Это врожденное образование, представляющее собой патологию сосудов доброкачественного характера. Не смотря на довольно большие размеры, не представляет угрозы для жизни ребенка.
В медицинской терминологии невус Унны носит название капиллярной ангиодисплазии. Но это образование имеет также и несколько синонимичных названий, указывающих на присущую ему характерную особенность – темно-красный (винный) цвет. Это не доброкачественная, а тем более не злокачественная опухоль, а просто многослойная сеть мелких сосудов, разросшихся в верхних слоях кожи. Изменений клеток при формировании этого вида невуса не происходит.
Однако обычно винное пятно не рассасывается самостоятельно, кроме того, по мере роста ребенка оно увеличивается в размерах, так как растет вместе с ним. Оно также может темнеть и набухать со временем. Согласно статистике, примерно у 3 % новорожденных детей на коже имеются те или иные проявления капиллярной ангиодисплазии.
Пламенеющий невус становится хорошо заметным практически сразу же после того, как ребенок родился. Гораздо реже он проявляется позже: спустя 2-4 месяца после рождения. Пятна могут находиться на:
Первоначально невус Унны имеет розовый цвет, но затем постепенно, как правило, в первые 2 года жизни ребенка, темнеет и становится синюшного цвета, а в его центре могут появляться мелкие узелки. Его размеры и форма варьируются в очень широком диапазоне, родимые пятна чаще всего непропорциональные и имеют разнообразную конфигурацию. Они не приподнимаются над уровнем кожи, а в середине их легко можно увидеть мелкие капилляры.
Невусу Унны присуща одна отличительная особенность, по которой его безошибочно можно отличить от других подобных патологий: когда ребенок плачет, пятно приобретает более яркий насыщенный цвет.
Если в это время прикоснуться к нему пальцем, оно побледнеет, а затем снова станет красным. Больше никакими специфическими симптомами пламенеющий невус не проявляется. Пятно не чешется, не воспаляется, не болит, не кровоточит и не причиняет какого-либо другого дискомфорта ребенку.
На протяжении долгого времени огненный невус рассматривался не как болезнь, а только как косметологическая проблема, поскольку детям, которые имеют эту аномалию кожного покрова, она создает значительный психологический дискомфорт, особенно если находится на лице или видимых частях тела. Поэтому вопрос о лечении данной кожной аномалии остро встает именно в тех семьях, где дети имеют такое заболевание.
Как формируется невус Унны, ранее известно не было. Только недавние исследования показали, что в основе внутриутробного формирования винного пятна лежит дефицит или отсутствие контакта между нервными окончаниями и капиллярами, расположенными на определенном участке тела. Нервные волокна в этом случае отвечают за нормальное развитие диаметра кровеносных сосудов.
Дефекты нервных импульсов не дают капиллярам правильно сокращаться, и они остаются расширенными. А так как они находятся очень близко к поверхности кожи, скопления разросшихся капилляров проявляются в форме ярко-красных, вишневых или даже фиолетовых пятен.
Считается, что пламенеющий невус чаще всего развивается у тех детей, в семье которых уже были подобные случаи. Поэтому основной причиной его появления является наследственная предрасположенность к данной сосудистой патологии. Установлено, что ее наследование происходит по аутосомно-доминантному типу.
К группе риска также относятся:
Еще одной причиной формирования невуса Унны у новорожденного считается гипоксия плода, которая наступает в процессе родов. Пятно появляется в результате паралича сосудов от оказываемого на различные участки тела рождающегося ребенка сильного давления.
При этом, очень часто местом возникновения невуса является голова ребенка, так как именно она первой испытывает на себе это давление.
Диагностировать пламенеющий невус можно без особого труда. Для этого не нужно проходить обследование и проводить какие-либо специальные исследования, за исключением только пятен, местом локализации которых является лоб, переносица или глаза ребенка. В данном случае кроме консультации у педиатра, малышу назначают также консультацию у невропатолога и офтальмолога. Это делается для того, чтобы вовремя обнаружить возможные проблемы с ЦНС или глазами и избежать их.
Расположенные на прочих зонах тела ребенка винные пятна никакой опасности не представляют, так как не объединены ни с одним заболеванием.
Лечение винного пятна зависит от того, как оно проявляется. В том случае, если невус у ребенка медленно регрессирует, его оставляют в покое и просто следят за всеми происходящими изменениями. Но если пятно не имеет тенденции к исчезновению, а также в случае нахождения в месте, где есть опасность его повреждения, проводят удаление. Для этого используют лазерные коррекции.
Опасен ли невус Унны
После рождения у ребенка на теле нередко появляются пятна, внешний вид которых вызывает опасение у родителей. К числу подобных аномалий относится невус Унны, локализующийся преимущественно на лице или шее. Сосудистое пятно не несет опасности для пациента.
Что такое невус Унны
Невус Унны — это родимое пятно, образованное за счет сплетения кровеносных сосудов. Аномалия диагностируется у 40% новорожденных и у 80% детей исчезает в течение нескольких месяцев или лет.
По теме
Опухоль на лице
Невус Унны не относится к новообразованиям, так как в составе таких аномалий отсутствуют измененные клетки. Пятна локализуются преимущественно на лицевой части головы.
Если невусы Унны у новорожденных возникают на других частях тела, то в будущем аномалии обычно не исчезают. В подобных обстоятельствах родимое пятно приобретает синюшный оттенок, а в центре проблемной зоны образуются узелки.
Причины
Вероятность развития невуса Унны напрямую связывают с генетической предрасположенностью. Чаще такие аномалии встречаются у девочек, недоношенных детей или новорожденных с белой (светлой) кожей.
К числу вероятных причин появления невусов Унны относят гипоксию плода, вызванную при прохождении родовых путей. Аномалии возникают как осложнение сильного давления, которое испытывают отдельные участки тела ребенка.
Из-за компрессии наступает паралич сосудов, что способствует образованию пятен. Это предположение о причинах развития невусов объясняет высокую частоту появления аномалий на голове.
Симптомы
Невусы Унны выявляются сразу после рождения ребенка. Такие аномалии отличаются бледно-розовым или красным цветом и неправильными формами.
Если ребенок начинает плакать либо проявляет беспокойство, родимое пятно становится ярче. По этому признаку невусы Унны дифференцируются от других новообразований на теле. При пальпации пятно бледнеет.
Аномалия не возвышается над кожей. Появление пятна не сопровождается дискомфортом. По мере развития ребенка невусы не вызывают зуд, боль, жжение или иные неприятные ощущения. При ближайшем рассмотрении в проблемной зоне отмечается скопление мелких кровеносных сосудов.
Важным диагностическим признаком считается отсутствие роста. В редких случаях невусы появляются с течением времени.
Невус унны
Является распространенным приобретенным невусом, частота выявления составляет 29%.Встречается в возрасте 1-14 лет — 8%, 15-29 лет — 44%, 30-44 года — 38%, 45-60 лет — 27%, старше 60 лет — 23%.
Чаще наблюдается у женщин и у лиц с I-IV фототипом кожи.Этиопатогенез неизвестен, роль ультрафиолетового облучения в настоящее время отрицается.По гистологической классификации относится к внутридермальным невусам, по дерматоскопической к глобулярным.
Клинически невус Унны представляет собой мягкую полипоидную или на широком основании папулу круглой или овальной формы, симметричную с ровными краями, приподнятую над уровнем кожи на 1- 3 мм, диаметром до 8 мм, обычно с папилломатозной поверхностью.В некоторых случаях папула пронизана одним или несколькими волосами.
Диагноз ставится на основании клинической картины, дерматоскопии и гистологического исследования
Дерматоскопия
При дерматоскопии наблюдается типичный глобулярный рисунок, состоящий из многочисленных желто-коричневых или темно-коричневых, округлых или овальных глобул, равномерно распределенных по всему повреждению, или структры «булыжной мостовой» состоящие из более крупных, многоугольных областей, соответствующих большим гнездам невусных клеток.Реже наблюдается гомогенный рисунок.
Обнаруживаются плотно упакованные экзофитные папиллярные структуры, которые обычно разделяются нерегулярными черными комедоноподобными отверстиям.Иногда наблюдаются милиумподобные кисты.В гипопигментированных невусах (светло-коричневых и цвета кожи) выявляются многочисленные сосуды в виде «запятой», которые можно обнаружить по периферии и в более пигментированных очагах.Отмечается симптом колебания — при перемещении дерматоскопа в разные стороны, невус перемещается (колеблется) вслед за ним.
Гистологическое исследование
При гистологическом исследовании невус Унны представляет собой сложный невус экзофитной структуры с ярко выраженным сосочковым компонентом.Тяжи и гнезда невусных клеток наблюдаются в сосочковой слое дермы, иногда выявляются псевдоваскулярные кавернозные пространства, часто с наличием в них гигантских многоядерных клеток.
Невус Унны это доброкачественная опухоль, которая не нуждается в хирургическом удалении. Тем не менее, в случае воспаления, травматизации или по косметическим причинам их часто удаляют.