вид занятости ппс что это в медицине
О вторичной занятости профессорско-преподавательского состава, сотрудников и студентов вузов г. Перми
Н. Б. Сорокина, Е. Б. Плотникова,
Л. И. Геращенко, И. А. Германов
Пермский государственный университет
О ВТОРИЧНОЙ ЗАНЯТОСТИ ПРОФЕССОРСКО-ПРЕПОДАВАТЕЛЬСКОГО СОСТАВА, СОТРУДНИКОВ И СТУДЕНТОВ ВУЗОВ г. ПЕРМИ
Получить картину вторичной занятости позволило социологическое исследование с применением метода анкетирования. Такая работа по вузам нашего города впервые выполнена Центром социологических исследований Пермского госуниверситета, под руководством директора Центра, доцента кафедры социологии и политологии Е. Б. Плотниковой.
Эмпирическую базу исследования составили материалы опроса 792 работников и 930 студентов 7 вузов города Перми: ПГУ, ПГТУ, ПГПУ, ПГМА, ПГСА, ПГФА, ПГИИК.
Две трети респондентов непосредственно участвуют в учебном процессе: профессорско-преподавательский состав (ППС), учебно-вспомогательный состав (УВП), 1/3 опрошенных опосредственно участвуют в процессе обучения: работники административно-управленческого аппарата (АУА), хозяйственного управления (ХУ).
У респондентов, имеющих дополнительную занятость, доход от этой работы составляет в среднем 43,3% от общей суммы дохода. Социальные пособия у 20% респондентов составляют примерно 25% общих доходов.
Помощь родителей у 10% респондентов составляет примерно 16% общих доходов.
Связь дополнительной занятости с основной профессией представлена в справке в таблице 3.
Современные оклады преподавательского состава высших учебных заведений отражают отношение общества к образованию, а статус преподавателя вуза относительно его социально-экономического положения в нашей стране далеко не соответствует мировым стандартам. Не выполняются принятые законы, постановления (по размерам заработной платы, льгота по охране труда, пособиям по условиям труда, пособиям на литературу, пенсиям преподавателям и др.). Заключенные с участием профсоюзов Генеральное, Тарифное соглашения не выполняются по разделам «оплата труда». В ряде вузов города до сих пор не заключены коллективные договоры, что не обеспечивает социальных гарантий работников вузов. В качестве критериев для оценки заработной платы работников вузов приняты официально установленные по области на февраль 1999 г. критерии:
Могут ли эти критерии с учетом роста цен и инфляции быть показателями, достойными стандартам жизни человека? По этому вопросу идут постоянные дискуссии. Представленная в исследованиях картина отражает реальную ситуацию и свидетельствует о том, в какой социальной нише находятся работники вузов. Большая часть опрошенных преподавателей (61,2 %) имеет оплату по высшим разрядам ЕТС (профессора 12,3%, доценты 48,9% респондентов ППС).
Личный среднемесячный доход респондентов в сравнении с установленными критериями приведен в таблице 1.
Среднемесячный доход респондентов (руб.) | Процент к числу ответивших респондентов | Суммарный процент |
менее 272 | 15,7 | 15,7 |
273-545,3 | 27,1 | 42,8 |
545,4-716 | 13,4 | 56,2 |
716,1-774,5 | 1,1 | 57,3 |
774,6-1511 | 31,0 | 88,3 |
свыше 1511 | 11,7 | 100,0 |
Среднемесячный доход 56,2% опрошенных работников вузов находится ниже официально установленного в области прожиточного минимума, 42,8 % респондентов указали на уровень дохода ниже социального минимума (545 руб.), а из них 15,7% получают ниже половины этой суммы. И только 11,7% указали, что их доходы выше, чем среднемесячная заработная плата по области.
По размеру совокупного дохода исследуемые группы респондентов распределяются в следующей последовательности: профессорско-преподавательский состав, работники административно-управленческого аппарата, учебно-вспомогательный персонал, работники хозяйственного управления.
Респонденты | Обеспеченность по совокупному доходу, в процентах | |||||||
свыше 1511 руб. | 1511-774,6 руб. | 774,5-716,1 руб. | свыше 716,1 руб. | 716-545,4 руб. | 545,3-276 руб. | менее 272 руб. | не ответили | |
ППС | 20,6 | 48,2 | 3,0 | 71,8 | 7,7 | 7,4 | 1,6 | 14,1 |
УВП | 3,1 | 13,1 | 1,4 | 17,6 | 14,1 | 39,5 | 23,0 | 5,8 |
АУА | 16,0 | 38,0 | 2,0 | 56,0 | 14,0 | 18,0 | 6,0 | 6,0 |
ХУ | 2,9 | 12,9 | 1,4 | 17,2 | 17,9 | 35,7 | 6,0 | 1,4 |
Респонденты | Дополнительная занятость | ||
по специальности | отчасти по специальности | не по специальности | |
ППС | 82,7 | 13,4 | 3,9 |
УВП | 36,5 | 25,9 | 37,6 |
АУА | 35,7 | 28,6 | 35,7 |
ХУ | 41,4 | 6,9 | 51,7 |
Подавляющая часть респондентов ППС (68,8%) имеют доходы, превышающие средний уровень оплаты труда в отрасли (774 руб.), и лишь около 1/5 указали, что имеют доходы больше средней заработной платы по области. Доходы 16,7% опрошенных преподавателей ниже прожиточного минимума.
Связь дополнительной занятости с основной профессией
Виды вторичной занятости | Процент респондентов ППС |
1. Преподавательская деятельность в других учебных заведениях (вузах, лицеях, школах, индивидуальная преподавательская деятельность) | 59,4 |
2. Преподавательская деятельность по основному месту работы на коммерческой основе | 37,3 |
3. Научно-исследовательская работа в вузе | 27,1 |
4. Работа в бюджетных организациях | 10,2 |
5. Оказание консультационных услуг | 10,2 |
6. Работа в коммерческих организациях | 8,5 |
7. Занятие препринимательской деятельностью | 6,2 |
Исследование вторичной занятости ППС по вузам свидетельствуют о том, что нет существенных различий между видом дополнительного дохода и типом вуза.
Занятость респондентов дополнительной работой по основному месту работы представлена в таблице 4 (в среднем за месяц).
Доля занятости по основному месту работы в сттуктуре рабочего времени респондентов, в процентах | Количество респондентов | Процент к общему числу респондентов | Процент к общему числу ответивших |
До 25 | 11 | 3,5 | 3,7 |
25-50 | 82 | 26,5 | 27,8 |
51-75 | 86 | 27,7 | 29,2 |
Более 75 | 116 | 37,4 | 39,3 |
Около 40% респондентов отметили, что по основному месту работы дополнительной работой они занимаются более 75% рабочего времени, около 1/3 от 51 до 75%.
Результаты исследования показали, что 20,9% респондентов имели дополнительную работу более 7 лет (преподавание, научная работа).
В целом, среди всех респондентов 60,6% не имеют дополнительной занятости. Из них более половины (60%) нуждаются в работе, но не могут найти подходящей. У 24,1% респондентов не сформировалась еще потребность в дополнительной работе и 15,8% опрошенных не нуждаются в дополнительном заработке.
Преподавание в других вузах указали 36,6% респондентов ППС.
Удовлетворенность респондентов дополнительной работой
Отношение к дополнительной работе | Процент ответивших | Суммарный процент |
Полностью удовлетворен | 17,7 | 60,7 |
Скорее удовлетворен | 43,0 | — |
Не могу сказать удовлетворенно | 21,3 | 21,3 |
Скорее не удовлетворен | 10,5 | 18,0 |
Совсем не удовлетворен | 7,5 | — |
Из анализа следует, что работники УВП, АУА, ХУ отдают предпочтение дополнительной работе в коммерческих структурах и прежде всего по основному месту работы, т.е. в стенах своих вузов.
Представленная картина по эмпирическим данным характеризует положение по вузам в целом. Анализ материалов исследования по ПГУ дает основание сделать вывод о том, что по вузам картина аналогична.
И нередко можно слышать со стороны администрации разного уровня недовольство, особенно когда вторичная работа «на стороне».
Приобретенные пороки сердца (ППС)
Отделения хирургического лечения ППС на Рублевском шоссе д.135
Отделения хирургического лечения ППС на Ленинском проспекте д. 8.к.7
Пороки клапанов сердца
Пороки клапанов сердца характеризуются повреждением или дефектом одного из четырех сердечных клапанов: митрального, аортального, трикуспидального или легочного.
Митральный и трикуспидальный клапаны контролируют поток крови между предсердиями и желудочками (верхняя и нижняя камеры сердца). Легочный клапан управляет потоком крови от сердца к легким, а аортальный клапан регулирует кровоток между сердцем и аортой, и, следовательно, кровеносные сосуды к остальному телу. При нормальной функции клапанов сердца кровь течет с должной силой в нужном направлении в нужное время.
При пороке сердца нарушается функция клапана, он может становиться слишком узкими (стеноз), из-за чего полностью не открывается, или расширяться и не может полностью закрыться (недостаточность). Суженный клапан препятствует току крови из камеры сердца, в то время как при его недостаточности кровь возвращается обратно в камеру, из которой она ранее вышла. Нарушение функции клапана приводит к увеличению и утолщению сердечной мышцы – снижается ее эластичность и эффективность.
Чаще всего встречаются пороки митрального и аортального клапанов.
Степени тяжести порока сердца бывают разные. В легких случаях симптомы могут отсутствовать, а в запущенных случаях порок может привести к застойной сердечной недостаточности и другим осложнениям. Лечение зависит от степени заболевания.
Причины пороков клапанов сердца
Причин много. Некоторые из них присутствуют при рождении (врожденные), а другие могут быть приобретены в более позднем возрасте:
Симптомы, которые могут появляться по причине порока клапанов сердца
Симптомы при заболеваниях сердца могут возникать внезапно, в зависимости от того, насколько быстро болезнь развивается. При медленном течении заболевания сердце может приспособиться, и вы можете не заметить начало каких-либо симптомов. Важно понимать, что тяжесть симптомов неравнозначно тяжелому пороку клапана сердца и наоборот, симптомы могут вообще отсутствовать при тяжелых пороках.
Симптомы заболевания сердца включают:
Для выявления и лечения заболеваний клапанов сердца важна правильная и своевременная диагностика.
Диагностика пороков
Определить порок клапанов сердца можно прислушиваясь к характерным звукам, известным как шумы в сердце.
Для полной диагностики порока нужно пройти одно или несколько из следующих исследований:
Пороки митрального клапана
Встречаются три типа нарушения функции митрального клапана:
Существует множество причин, по которым может развиться хроническая недостаточность митрального клапана. Симптомы включают усталость, одышку при физической нагрузке и в положении лежа, перебои в работе сердца.
Пороки аортального клапана
Недостаточность аортального клапана возникает, когда створки клапана не смыкаются и кровь возвращается обратно в левый желудочек сердца. У пациента может быть значительная аортальная недостаточность в течение долгих лет без развития выраженных симптомов. Признаки болезни проявляются как сердцебиение, одышка при физической нагрузке или в положении лежа (может быть внезапная сильная одышка посреди ночи), боли в груди.
Стеноз аортального клапана чаще поражает мужчин, чем женщин. Это состояние, когда створки утолщаются, становятся жесткими и сливаются вместе, что сужает клапан и препятствует нормальному оттоку крови из сердца в аорту и остальную часть тела. Стеноз аортального клапана обычно не вызывает симптомов до тех пор, пока отверстие клапана не сузится примерно до одной трети от нормы. Симптомы включают одышку при нагрузке, боль в груди и обмороки.
Недостаточность трехстворчатого клапана
Это порок сердца, характеризующийся неполным смыканием створок трехстворчатого клапана и обратным током крови из правого желудочка в правое предсердие.
Причиной поражения трехстворчатого клапана, как и других клапанов сердца, может быть ревматизм, миксоматоз, инфекционный эндокардит или травма грудной клетки.
Недостаточность трехстворчатого клапана также может быть не связана с поражением самого клапана, а возникнуть вследствие длительного течения митрального и аортального пороков, при отсутствии или неправильном их лечении.
Лечение пороков клапанов сердца
Лечение пороков клапанов сердца будет зависеть от типа и тяжести состояния и может включать медикаментозное лечение или операцию.
Если порок сердца значимый и лекарства не помогают, выполняются операции по восстановлению или замене клапана сердца. В настоящее время хирургия клапанов сердца стремится к выполнению клапансохраняющих операций. Благодаря усовершенствованию техники реконструктивных операций, возможно восстановить клапан даже при инфекционном эндокардите. В других случаях производится замена клапана искусственным протезом.
Искусственные клапаны сердца
Искусственные клапаны сердца со времен изобретения значительно усовершенствовались, и в настоящее время на вооружении кардиохирургов имеются протезы, которые могут максимально приближенно выполнять функцию собственного клапана.
Искусственные протезы сердца
Биологические клапаны изготавливаются из тканей сердца животных, и обработаны специальными растворами, повышающими износостойкость и препятствующими иммунному отторжению после имплантации. Преимущества биологических протезов – отсутствие необходимости пожизненного приема антикоагулянов. Недостаток – быстрый износ, ограничение в возрасте пациента. Биологические протезы рекомендованы пациентам старше 70 лет, их срок работы около 10-15 лет.
Операция на сердце
В большинстве случаев на операции хирург чтобы достичь сердца, делает разрез посередине грудины, использует аппарат искусственного кровообращения для циркуляции крови по телу во время операции, останавливает и открывает сердце, чтобы добраться до пораженного клапана, затем восстанавливает или заменяет клапан.
Так же выполняются операции на клапанах сердца через небольшой разрез на правой стороне грудной клетки с использованием видеоподдержки.
Пациентам с аортальным стенозом возможно выполнение протезирования аортального клапана биологическим протезом через бедренную артерию или верхушку сердца – без разреза грудины и остановки сердца. Проводят такую операцию возрастным пациентам с высоким риском стандартной открытой операции на сердце. В таком случае имплантируют только биологические протезы.
После операции на сердце
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила здоровье как не только отсутствие болезней и недугов, но также наличие физического, психического и социального благополучия. Целью операции на сердце является не только продление жизни, но и улучшение функциональной мобильности и качества жизни.
Операция на открытом сердце – серьезное вмешательство, после которой нужно время для полного восстановления. Оно зависит от возраста и общего состояния здоровья человека, а также от сложности операции.
При своевременном обращении за хирургической помощью возможно избежать послеоперационных осложнений и пройти короткий путь восстановления практически в 100 % случаях.
В течение первых двух недель пациент чувствует усталость и слабость, общее состояние постепенно восстанавливается в течение следующего месяца. На этот период нужно ограничить тяжелые физические нагрузки, отказаться от спорта. Нужно выходить из дома не реже 2 раз в день для небольшой прогулки и стараться каждый день немного увеличивать нагрузки. Грудина полностью заживает в течение двух месяцев, после чего можно будет вернуться к обычным бытовым нагрузкам.
Для многих пациентов возвращение домой после операции на сердце большое облегчение, для некоторых это может быть довольно пугающим. Выполняйте рекомендации лечащего врача, вовремя принимайте назначенные препараты, от этого зависит длительность и качество Вашей жизни.
ППС обрел права и обязанности медицинских работников
Далее члены Ученого совета посмотрели новый фильм, который пополнит видео-летопись Первого Меда – о кафедре психиатрии и психосоматики Института профобразования, которая отмечает 15-летие. Ректор предложил принять его как отчет заведующего кафедрой, академика РАН, профессора А.Б. Смулевича за минувшие годы развития вверенной ему структуры. Совет поддержал это предложение.
Также были заслушаны и одобрены отчеты зав. кафедрой медицинского права МПФ Юрия Сергеева, зав. кафедрой медико-социальной экспертизы и поликлинической терапии ИПО Жанны Сизовой. Проректор по науке Сергей Шевченко рассказал об успешном выполнении решений Ученого совета, принятых в 2014-2015 году.
В завершении заседания, уже традиционно, выступил Первый проректор – проректор по инновационной деятельности и международному сотрудничеству Андрей Свистунов, чтобы проинформировать коллег о ходе работы в рамках программы «5-100».
Код вставки на сайт
ППС обрел права и обязанности медицинских работников
Далее члены Ученого совета посмотрели новый фильм, который пополнит видео-летопись Первого Меда – о кафедре психиатрии и психосоматики Института профобразования, которая отмечает 15-летие. Ректор предложил принять его как отчет заведующего кафедрой, академика РАН, профессора А.Б. Смулевича за минувшие годы развития вверенной ему структуры. Совет поддержал это предложение.
Также были заслушаны и одобрены отчеты зав. кафедрой медицинского права МПФ Юрия Сергеева, зав. кафедрой медико-социальной экспертизы и поликлинической терапии ИПО Жанны Сизовой. Проректор по науке Сергей Шевченко рассказал об успешном выполнении решений Ученого совета, принятых в 2014-2015 году.
В завершении заседания, уже традиционно, выступил Первый проректор – проректор по инновационной деятельности и международному сотрудничеству Андрей Свистунов, чтобы проинформировать коллег о ходе работы в рамках программы «5-100».