вертеброгенная цервиколюмбалгия что это
Вертеброгенная цервикалгия
Одним из наиболее распространенных болевых синдромов, локализующихся в шейном отделе, является вертеброгенная цервикалгия. Данное патологическое состояние зачастую характеризуется ограниченной подвижностью шейных групп мышц и как следствие, неприятными бо
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Нередко возникновению вертеброгенной цервикалгии сопутствуют другие заболевания, в числе которых имеется артрит ревматоидного характера, позвоночная грыжа, остеопороз и некоторые другие. Чтобы поставить окончательный диагноз, пациенту необходимо пройти ряд исследований, среди которых: магнитно-резонансная томография, рентгенография и КТ. Если лечение заболевания начать своевременно, то положительный результат не заставит себя долго ждать и шансы на скорейшее выздоровление возрастают. Намного сложнее поддается медикаментозному лечению хроническая форма вертеброгенной цервикалгии, так как ситуация осложняется систематическими рецидивами.
Основные причины болезни
Нужно отметить, что негативное влияние на человеческий организм вышеперечисленных недугов позвоночника не всегда является причиной появления болевого синдрома шейного отдела. Очень часто ключевыми факторами для развития заболевания является чрезмерная физическая нагрузка мышцы и позвонки, расположенные в области шеи. Кроме этого, болевой синдром может возникнуть из-за переохлаждения, инфекционного заражения или на фоне остеохондроза.
Клиническая картина
При вертеброгенной цервикалгии наиболее «узнаваемым» симптомом считается сильная боль различной степени интенсивности. При этом характер ощущения может быть самым разнообразным, начиная с легких покалываний и заканчивая продолжительными спазмами. В качестве других распространенных симптомов заболевания на особом счету находятся следующие:
Диагностика заболевания
Эффективность диагностики напрямую зависит от грамотного выполнения клинических анализов. Немаловажное значение имеет и информация о пациенте, собранная в анамнезе. Особое внимание нужно обратить на время первого возникновения болевых ощущений. После тщательного осмотра и опроса больного можно переходить к другим диагностическим процедурам: МРТ, рентгенологическому исследованию шейной области, КТ и некоторым другим. Из широко известных методов функциональной диагностики обычно используют электронейромиографию.
Принципы лечения заболевания
В качестве основного лечения вертеброгенной цервикалгии в большинстве случаев используют проверенные консервативные методы терапии. К примеру, широко применяются противовоспалительные лекарственные средства нестероидной группы и препараты, блокирующие боль. Также при необходимости назначаются специальные препараты для снятия отечности – миорелаксанты для уменьшения мышечных спазмов.
Существует и ряд дополнительных методов, которые помогают справиться с заболеванием. Например, определенный положительный эффект достигается от применения специального ворота для шеи, а также процедуры по вытяжению позвоночника. Из различных профилактических методов врачи в первую очередь отдают предпочтение обязательному использованию ортопедического матраса и подушки, физиотерапевтическим процедурам и упражнениям из курса лечебной гимнастики.
Цервикалгия (боль в шее)
Цервикалгия (боль в шее)
Видео
Боль в шее. Вопрос-ответ
Боль в шее (Цервикалгия)
Заглавие
Причины
Существует достаточно много причин появления болей в шее и далеко не всегда можно сразу определить источник боли, и иногда даже с помощью инструментальных методов исследования бывает сложно определить истинную причину болей. Основными состояниями, вызывающими боль в шее являются следующие:
Растяжение шеи. Растяжение мышц шеи может быть обусловлено повреждением, что может привести к спазму мышц шеи и мышц верхней части спины. Растяжение мышц шеи может быть результатом систематических статических нагрузок, связанных с плохой осанкой, психологическими стрессами или недостатка сна. Как правило, симптомы растяжения шеи включают боль, скованность и дискомфорт в верхней части спины или плеча и симптоматика может держаться до шести недель.
Шейный спондилез – это дегенеративные изменения позвонков в шейном отделе позвоночника, при котором происходят изменение формы позвонков и костные разрастания по краям позвонков (остеофиты). Остеофиты могут оказывать компрессию на окружающие ткани (в том числе и нервные структуры). Исследования показывают, что почти в 90 % случаев компрессии нервов причиной являются остеофиты. Умеренные явления спондилеза являются обычным инволюционным процессом, связанным со старением организма, значительные же проявления спондилеза являются патологическим дегенеративным процессом. Симптомы шейного спондилеза могут включать боли в шее или слабость, онемение или неприятные ощущения в руках или плечах, головные боли, или ограничение подвижности шеи.
Дискогенные боли в шее. Считается, что дискогенная боль в шее является наиболее частой в структуре болей в шее. Причиной дискогенной боли являются морфологические изменения в структуре одного или нескольких межпозвонковых дисков. Характерными симптомами дискогенной болей в шее являются боли в шее при повороте или наклоне головы. Боли могут усиливаться, когда шея подвергается длительной статической нагрузке, когда шея находится в одном положении длительное время (например, при вождении автомобиля, при работе за компьютером). Боль может сопровождаться скованностью в мышцах и мышечных спазмов. Дискогенная боль может также иррадиировать в руку и плечо.
Шейные миофасциальные боли – для миофасциальных болей характерны наличие уплотненных и болезненных точек в области шеи. Миофасциальные боли в области шеи могут развиться после травмы или быть обусловлены такими состояниями как психологический стресс, депрессия или инсомния.
Шейная радикулопатия – шейная радикулопатия возникает, когда происходит раздражение нервных корешков грыжей (протрузией) диска или другими образованиями, например синовиальной кистой. Признаки радикулопатии могут включать боль, слабость или нарушения чувствительности (например, онемение, покалывание) в руках. Наиболее распространенными причинами шейной радикулопатии являются дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника (остеохондроз).
Симптомы
Как правило, боль в шее носит тупой характер. Иногда боль усиливается при движении шеи. Боль в шее может сопровождаться онемением, покалыванием, иногда боль может быть острой, может быть нарушение глотания, увеличение лимфоузлов, головокружение.
Цервикалгия может быть ассоциирована с головной болью в лице, болью в плече, онемением или покалыванием в плече (парестезия верхней конечности). Такие ассоциированные симптомы часто возникают в результате компрессии корешков. Например, компрессия корешка с чувствительными волокнами, обеспечивающими иннервацию затылочной области, может приводить к болям в шее с иррадиацией в затылок. В зависимости от заболевания, в некоторых случаях, боль в шее может сопровождаться болью в верхней части спины ли в поясницы, например при болезни Бехтерева, когда воспалительный процесс охватывает весь позвоночник.
Диагностика
Цервикалгия требует четкого определения причины, вызвавшей боль. Особенно необходимо полноценное обследование, когда боль в шее сопровождается неврологической симптоматикой (нарушения функции органов малого таза) или боль носит интенсивный характер, есть нарушения чувствительности (онемение покалывание) или же болевой синдром держится более недели лечения в домашних условиях.
Врач во время осмотра должен оценить наличие болезненных точек в области шеи, амплитуду движений в шее, наличие мышечного спазма, состояние мышц шеи, плеч, наличие слабости мышц, напряженности мышечных групп в верхней части туловища.
В некоторых случаях необходимы инструментальные исследования, такие как рентген, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), или ЭНМГ (диагностика проводимости по нервным волокнам). Эти методы исследования помогают верифицировать диагноз.
Лечение
В большинстве случаев боль в шее лечится консервативно.
Медикаментозное лечение. НПВП (вольтарен, ибупрофен, напроксен) могут достаточно эффективно снимать легкую и умеренную боль в шее. При наличии мышечного спазма могут быть рекомендованы миорелаксанты и иногда даже антидепрессанты. Но прием этих препаратов может сопровождаться сонливостью.
Использование холода в виде компрессов может уменьшить болевые проявления и снять мышечный спазм.
Мануальная терапия позволяет снять мышечные блоки и мобилизовать двигательные сегменты и ликвидировать подвывихи фасеточных суставов. Тракционная терапия также применятся для декомпрессии нервных корешков.
Ортопедические изделия (шейный воротник) бывают, полезны, когда есть выраженный болевой синдром (например, при хлыстовой травме или радикулопатии). Регулярное ношение шейного воротника не рекомендуется, так, как это может привести к ослаблению мышц шеи. Кроме того, при болях в шее хороший эффект дает применение ортопедических подушек, которые обеспечивают шее физиологичное положение во время сна.
Иглорефлексотерапия. Воздействие на биологически активные точки позволяют восстановить нормальную проводимость по нервным волокнам и уменьшить болевые проявления.
Инъекции в триггерные точки местных анестетиков могут быть достаточно эффективны, особенно когда имеет место миофасциальная боль.
Физиотерапия. Современные физиотерапевтические методики, такие как УВТ, криотерапия или лазеротерапия достаточно эффективны в лечение болей в шее.
ЛФК. Программа упражнений помогает, восстановить нормальный мышечный корсет и функциональность шейного отдела позвоночника.
Хирургические методы лечения необходимы в тех случаях, когда есть выраженная неврологическая симптоматика или консервативное лечение оказалось не эффективно (например, при грыжах диска и спондилогенной миелопатии).
Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.
Боли, которые захватывают область шеи, сопровождающие напряжение ее мышц, уменьшение объема активных движений, а так же развивающееся головокружение, ухудшение зрения возникает в результате такого заболевания как, цервикалгия.
Причины цервикалгии
Выделяют два основных вида заболевания: вертеброгенная цервикалгия, причина, которой связана с поражением шейного отдела позвоночника, а так же невертеброгенная, в основе, которой лежит поражение мышц, связок, нервов в области шеи.
Вертеброгенная цервикалгия может стать результатом таких заболеваний как, грыжа или протрузии межпозвонкового диска, ревматоидный артрит, спондилез, остеоартроз, травма шейного отдела позвоночника, опухоль данной области.
Шейная цервикалгия невертеброгенного характера может стать следствием таких заболеваний как, миозит затылочных мышц, растяжение связок либо мышц или подвывих в области шеи, неврит затылочного нерва, а так же психогенные причины развития.
Воспалительный процесс может локализоваться в области твердой мозговой оболочки (менингит), в области эпидурального пространства (между позвонками и твердой мозговой оболочкой), а так же стать следствием кровоизлияния под паутинную оболочку. Повреждение позвоночной артерии по типу ее расслоения или тромбоза одна из причин цервикалгии.
Факторами, которые провоцируют развитие цервикалгии, будут: неудобная поза во время сна, выполнение статической работы с нагрузкой в шейно – воротниковой зоне, инфекции, как в области позвоночника, так и в иной области организма человека.
Синдром цервикалгии это симптомокомплекс, включающий ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника, боль в области затылка, онемение или чувство покалывания («мурашек») в области пальцев кисти, а так же головокружение и появление шума в ушах.
Цервикалгия может иметь хроническое течение при длительно протекающих причинных заболеваний, наличии провоцирующих факторов, а так же выраженной клинической симптоматики.
Обследование при цервикалгии
Цервикалгия должна быть обнаружена при обращении к врачу специалисту, который направит вас на дополнительное обследование.
К дополнительным методам диагностики данного заболевания относят рентгенография шейного отдела позвоночника (с проведением функциональных проб), МРТ, КТ, УЗДГ сосудов шеи и т.д.
Лечение вертеброгенной цервикалгии
Цервикалгия, лечение которой вы можете получить в клинике аппаратной терапии Белозеровой «М-Клиник», требует современной и качественной терапии с использованием физиотерапевтических процедур.
Цервикалгия лечится комплексным подходом, который включает назначение обезболивающих препаратов, миорелаксантов, разгрузка шейного отдела позвоночника (воротник Шанца), лечебная гимнастика, а так же физиотерапия.
Хроническая цервикалгия хорошо поддается терапии физиотерапевтическими процедурами, которые проводятся врачом специалистом, что создает основу для успешного разрешения данного недуга.
Цервикалгия, лечение которой можно получить в нашей клинике, обязательно должна подлежать терапии во избежание осложнений.
Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Цервикокраниалгия характеризуется мигренями, болезненными ощущениями в области шеи, головокружением. Симптоматика при шейном остеохондрозе проявляется комплексно периодами на короткое или длительное время. Совокупность этих признаков редко становится причиной обращения к врачу, так как кажется несерьезной.
Причины возникновения
Цервикокраниалгия при остеохондрозе возникает в результате сдавливания позвоночной артерии или защемления нерва, расположенного в затылке. Уменьшается количество поступающего в головной мозг кислорода, что становится причиной головной боли и головокружения. Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков способствуют появлению болевого синдрома в области шеи. Существует несколько факторов, которые провоцируют развитие цервикокраниалгии:
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 13 Декабря 2021 года
Содержание статьи
О чём говорит симптом
Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза говорит о недостаточном питании кислородом головного мозга в результате сужения артерий и сосудов, локализующихся близко к позвоночнику в области шеи. Пережимание происходит по причине изменения формы позвонков, межпозвоночных дисков, образования грыж из-за расшатывания элементов позвоночника. Добавление к имеющимся признакам тошноты, проблем со зрением и слухом указывает на развитие цервикокраниалгии и соответственно шейного остеохондроза.
Разновидности цервикокраниалгии
Симптоматический комплекс имеет следующие виды:
С чем можно перепутать
Прогрессирующая на фоне шейного остеохондроза цервикокраниалгия требует своевременного лечения. Для назначения препаратов и консервативной терапии требуется установить причину появления мигреней и болей в шейном отделе позвоночника. Цервикокраниалгия может возникнуть на фоне:
Как избавиться от цервикокраниалгии
Обострение признаков может произойти после резких движений, при неудобном положении тела в течение длительного промежутка времени. Головная боль, головокружение и другие признаки могут не проходить долгое время из-за развития заболевания. Во время приступа цервикокраниалгии избавиться от дискомфорта помогут обезболивающие препараты и пластыри, массаж шеи. Для избавления от симптомов требуется комплексное лечение шейного остеохондроза.
К какому врачу обратиться
Обращаться к врачу следует при первом проявлении комплекса признаков цервикокраниалгии. Лечением заболевания занимается невропатолог. Если самостоятельно не получается выяснить примерную причину развития цервикокраниалгии, следует обратиться к терапевту, который после сбора анамнеза и проведения различных диагностических процедур направит больного к нужному врачу.
Вертеброгенная цервикалгия — лечение в Санкт-Петербурге
Статья опубликована: 17.09.2015
Синдром вертеброгенной цервикалгии может сопровождать различные заболевания и состояния и иметь различные клинические проявления. В классическом понимании вертеброгенная цервикалгия – это появление боли в шее, которая связана с заболеваниями позвоночника или воздействием на шейный отдел позвоночного столба ряда негативных факторов.
На самом же деле состояние проявляется не только болью в шее, но и появлением целого ряда других симптомов, среди которых ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника, чувство напряжения в затылке и шее, ощущение скованности и дискомфорта.
Проявления и причины вертеброгенной цервикалгии
Боль в шее и другие клинические симптомы, характерные для этого патологического синдрома, могут носить различный характер и быть как сильно выраженными, так и проявляться довольно слабо, не доставляя больших неудобств пациенту.
Вегетативная дисфункция, головокружение, шум в ушах и другая неврологическая симптоматика могут как иметь место при вертеброгенной цервикалгии, так и отсутствовать, все зависит от причин появления этого синдрома и степени выраженности изменений в позвоночнике.
Иными словами клинические особенности могут быть различными, они не дают возможности поставить диагноз и определять направления и объем терапии, а позволяют лишь заподозрить наличие той или иной патологии и назначить необходимое обследование с целью постановки правильного диагноза и дальнейшего определения тактики лечения.
Важно определить причину появления боли в шее, чтобы правильно оценить состояние пациента, подобрать комплексную терапию и прогнозировать эффективность лечения.
Причиной цервикалгии вертеброгенного генеза чаще всего являются следующие состояния:
В то же время боль в шее может быть связана с переохлаждением, неправильной позой во время сна, сильным напряжением мышц шеи во время работы, избыточной нагрузкой в ходе тренировок. Боль в шее и затылке может быть связана даже с повышением артериального давления и не иметь никакой взаимосвязи с позвоночником, поэтому крайне важно определить истинную причину появления цервикалгии, а не просто пытаться устранить боль.
Насколько опасна цервикалгия
Опасно ли появление боли в шее, либо на нее можно не обращать внимания, особенно если болевой синдром выражен несильно? На самом деле даже боль вызванная переохлаждением может доставлять очень много неудобств и потребует длительного лечения, не говоря уже о болевом синдроме, который вызван изменениями в позвоночнике.
Кроме этого, ревматическая, дегенеративно-дистрофическая или любая другая патология позвоночника может быстро прогрессировать и вести к ухудшению состояния, поэтому своевременное обследование, постановка правильного диагноза и эффективное лечение важно в любом случае, вне зависимости от того, вызвана цервикалгия сном в неудобном положении или остеохондрозом.
Подходы к лечению при цервикалгии
Терапия при цервикалгии предполагает использование комплексного подхода. При этом курс обезболивающих препаратов должен быть максимально сжатым ввиду высокой вероятности развития негативных побочных эффектов в ответ на прием нестероидных противовоспалительных препаратов.
В то же время даже длительное применение обезболивающих средств не позволяет добиться должного результата в лечении цервикалгии, вызванной изменениями в позвоночнике. Очень большое значение для достижения желаемого эффекта имеет применение мануальной терапии и массажа, обязательной является лечебная физкультура, по показаниям должны применяться иглорефлексотерапия и физиотерапия.
В клинике Позвоночника доктора Разумовского используется только комплексный подход к терапии, применяются современные методики воздействия, которые проводятся высококвалифицированными специалистами, а медикаментозная терапия, по возможности, ограничивается короткими курсами.
Использование современных методик диагностики и комплексное лечение позволяет нам воздействовать на причины и механизмы развития патологического процесса и добиваться прекрасных результатов в лечении вертеброгенной цервикалгии.