венорутон или венарус что лучше
Венарус таблетки 900 мг + 100 мг 30 шт ➤ инструкция по применению
Описание
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжево-розового цвета, двояковыпуклые, продолговатой формы со скругленными концами, с риской. На поперечном разрезе ядро от серовато-желтого до коричневато-серого цвета.
Действующие вещества
Форма выпуска
Состав
Одна таблетка содержит:
действующие вещества:
гесперидин (в пересчете на 100 % вещество) 100 мг, диосмин (в пересчете на 100 % вещество) 900 мг;
вспомогательные вещества.
Фармакологический эффект
Оказывает ангиопротекторное и венотонизирующее действие. Уменьшает растяжимость вен, повышает их тонус и уменьшает венозный застой; снижает проницаемость, ломкость капилляров и увеличивает их резистентность; улучшает микроциркуляцию и лимфоотток. При систематическом применении уменьшает выраженность клинических проявлений хронической венозной недостаточности нижних конечностей органической и функциональной природы. Оптимальное соотношение «доза-эффект» наблюдается при приеме 1000 мг в день.
Фармакокинетика
Основное выделение препарата происходит через кишечник. Через почки в среднем выводится около 14 % принятого количества препарата.
Период полувыведения составляет 11 часов.
Препарат Венарус® подвергается активному метаболизму, что подтверждается присутствием феноловых кислот в моче.
Показания
Венарус® показан для терапии симптомов хронических заболеваний вен (устранения и облегчения симптомов).
Терапия симптомов венозно-лимфатической недостаточности:
— судороги нижних конечностей;
— ощущение тяжести и распирания в ногах;
Терапия проявлений венозно-лимфатической недостаточности:
— отеки нижних конечностей;
— трофические изменения кожи и подкожной клетчатки;
— венозные трофические язвы.
Симптоматическая терапия острого и хронического геморроя.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к активным компонентам или вспомогательным веществам, входящим в состав препарата.
Меры предосторожности
При обострении геморроя назначение данного препарата не заменяет специфического лечения других анальных нарушений. Продолжительность лечения не должна превышать сроки, указанные в разделе «Режим дозирования». В том случае, если симптомы не исчезают после рекомендуемого курса терапии, следует провести проктологическое обследование и пересмотреть применяемую терапию.При наличии нарушений венозного кровообращения максимальный эффект лечения обеспечивается сочетанием терапии со здоровым (сбалансированным) образом жизни: желательно избегать долгого пребывания на солнце, длительного пребывания на ногах, а также снижение избыточной массы тела. Пешие прогулки и, в некоторых случаях, ношение специальных чулок, способствует улучшению циркуляции крови.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:
Не влияет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Эксперименты на животных не выявили тератогенных эффектов. До настоящего времени не было сообщений о каких-либо побочных эффектах при применении препарата беременными женщинами.
Период грудного вскармливания
Из-за отсутствия данных относительно выведения препарата с грудным молоком, не рекомендуется прием препарата женщинам в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Рекомендуемая доза при венозно-лимфатической недостаточности – 1 таблетка в сутки, предпочтительно утром, во время приема пищи. Риска на таблетке предназначена исключительно для деления с целью облегчения проглатывания.
Продолжительность курса лечения может составлять несколько месяцев (вплоть до 12 месяцев). В случае повторного возникновения симптомов, по рекомендации врача, курс лечения может быть повторен.
Рекомендуемая доза при остром геморрое – 3 таблетки в сутки (по 1 таблетке утром, днем и вечером) в течение 4 дней, затем по 2 таблетки в сутки (по 1 таблетке утром и вечером) в течение последующих 3 дней.
Рекомендуемая доза при хроническом геморрое – 1 таблетка в сутки.
Побочные действия
© gorzdrav.org, 2021. ООО «АПТЕКА-А.в.е-1», ИНН 7714844316, ОГРН 1117746529691, Юридический адрес: 121609, г. Москва, ул. Осенняя, д.23, помещение I, комната 6
Продажа и доставка безрецептурных лекарственных препаратов для медицинского применения осуществляется Обществом с ограниченной ответственностью «АПТЕКА-А.в.е-1» (ОГРН 1117746529691, ИНН 7714844316, адрес: 121609, г. Москва, ул. Осенняя, д.23, помещение I, комната 6) в соответствии с Правилами осуществления розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом (утв. постановлением Правительства Российской Федерации от 16 мая 2020 г. № 697) на основании Разрешения на осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения дистанционным способом № ДТ-77-000018 от 01.06.2020 г., выданным Территориальным органом Росздравнадзора по г. Москве и Московской области. Доставка лекарственных препаратов для медицинского применения, отпускаемых по рецепту врача, не осуществляется.
Инструкция по применению Троксевазин
Троксевазин относится к ангиопротекторам с тонизирующим влиянием на вены, а также с противоотечным и противовоспалительным действием. За счет влияния основного компонента укрепляет сосудистые стенки, повышая давление крови в венах, а также препятствует тромбообразованию. Применяется на начальных этапах заболеваний вен.
Форма выпуска и состав
Выпускается в 2-х формах:
Фармакологическое действие
Протективное действие в основном выражено в отношении капилляров и вен. Характерно отчетливое вено-, а также капилляротоническое действие, выражены антиэкссудативный и гемостатический эффекты. При хронической венозной недостаточности способствует уменьшению симптоматики (отек, боли, судороги, нарушения трофики, варикозные язвы). Благоприятное влияние оказывается при геморрое, стихают клинические проявления (боли, зуд, кровотечение). Благодаря воздействию препарата на проницаемость и резистентность капиллярных стенок замедляется прогрессирование ретинопатий при диабете. Помимо этого, положительное воздействие на реологию крови способствует предотвращению микротромбозов в сосудах сетчатки. Для средства не характерны эмбриотоксический, тератогенный и мутагенный эффекты.
Фармакодинамика
Данное средство состоит из смеси производных рутина (в основном, три-гидроксиэтилрутозида, имеющего Р-витаминную активность). За счет изменения матрикса между эндотелиальными клетками сужаются поры между ними. Во время приема снижается проницаемость и капилляры становятся менее ломкими. В определенной степени оказывается противоотечное и противовоспалительное влияние. Помимо этого, блокируется венодилятирующее действие, оказываемое гистамином, брадикинином и ацетилхолином. Противовоспалительный эффект реализуется в отношении околовенозной ткани, а также характерна выраженная антиагрегантная активность.
Фармакокинетика
Абсорбция после перорального употребления лекарства — 10-15 %. Максимум плазменной концентрации достигаются через 2 ч., при этом терапевтический уровень сохраняется до 8 ч. Метаболизм происходит в клетках печени. Экскреция – почками (20-22 % дозы) и с желчью (60-70 %). При нанесении геля вещество довольно быстро проходит сквозь эпидермис и спустя 30 мин попадает в дерму, через 2-5 ч. — в подкожную жировую клетчатку.
Показания к применению Троксевазина
Троксевазин (per os) назначается сначала по 1 капс. во время еды с употреблением достаточного объема воды, 2-3 р/сут., a для поддерживающей терапии – 1-2 капс. в сутки (3-4 недели и более) при таких патологиях, как:
Гель наносить на очаги 2 р/сутки, слегка втирая до впитывания (можно применять с бинтами и эластичными чулками):
при проявлениях хронической венозной недостаточности. Врачи часто назначают Троксевазин от отеков, при болях, ощущениях тяжести и усталости, нарушениях чувствительности в ногах, судорогах. Также применяется при телеангиэктазиях, в том числе на лице, что делает обоснованным использование Троксевазина от купероза;
Для большей эффективности рекомендовано совместное назначение пероральной и наружной форм.
Противопоказания на Троксевазин
Средство нельзя назначать, если:
С осторожностью — в течение длительного времени при почечных дисфункциях; детям с 3 до 15 лет.
Побочные действия
Во время приема возможны следующие нежелательные явления:
Передозировка
При превышении доз возможно возникновение следующих симптомов:
Помощь: отмена препарата, промывание желудка, адсорбенты, симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Детралекс и троксевазин. Совместный прием пероральных форм Троксевазина и Детралекса не рекомендован во избежание чрезмерного воздействия на сосуды.
Гепарин и троксевазин. Одновременное использование может способствовать более выраженному разжижению крови, в первую очередь это касается средств для внутреннего применения, что опасно в плане развития кровотечений, особенно у лиц со склонностью к кровоточивости, а также при длительном приеме.
Аскорутин и троксевазин. Эффекты фармпрепарата усиливаются при параллельном назначении с аскорбиновой кислотой, входящей в состав Аскорутина. Преимущественно это касается пероральных форм.
Троксевазин и гепариновая мазь. Данные наружные средства применяются при разной степени выраженности венозной недостаточности. Совместное использование повышает риск кровоточивости.
Аналоги Троксевазина
К лекарствам со сходными эффектами относятся такие аналоги, как:
Троксерутин
Ангиопротектор, используется при заболеваниях сосудов, преимущественно вен. В основе активное вещество — троксерутин. Троксерутин является дженериком и выпускается в Белоруссии, а место производства оригинального препарата – Исландия. Показания для Троксерутина:
Троксерутин не разрешен детям младше 15 лет.
Гепариновая мазь
Гепариновая мазь в основе содержит антикоагулянт (гепарин) и имеет антитромботическую направленность действия. Благодаря бензилникотинату, который способствует быстрому всасыванию гепарина в кровь, довольно быстро реализуются разжижающий и обезболивающий (бензокаин в составе) эффекты и уменьшаются воспалительные реакции. Показания для его использования:
Гепариновую мазь возможно применять в случае сформировавшихся тромбов и других осложнений.
Лиотон
Лиотон – средство, содержащее антикоагулянт (среднемолекулярный гепарин), препятствующий образованию тромбов и имеющий фибринолитическую активность. Также характерны противоотечный и противовоспалительный эффекты, нормализация микроциркуляции, вследствие чего быстрее происходит рассасывание гематом, снижается риск тромбообразования. Показания препарата Лиотон:
Препарат Лиотон используется и на поздних стадиях, при сформировавшихся тромбах и в качестве местной анестезии.
Детралекс
Детралекс — это лекарство на основе флавоноидов (диосмина и гесперидина), реализующее в отношении вен тонизирующее и протективное действия. А именно: снижение венозной растяжимости и застойных явлений, уменьшение проницаемости и увеличение резистентности капиллярной стенки. Показания к применению препарата Детралекс:
Данный французский фармпрепарат выпускается в виде таблеток. Противопоказан только при гиперчувствительности и в лактационном периоде.
Венарус
Венарус также принадлежит к лекарствам с венопротективным эффектом (укрепление стенок сосудов, повышение венозного тонуса). Активные вещества в нем — диосмин и гесперидин. Производится в виде таблеток. Показания следующие:
Траумель
Траумель — многосоставное гомеопатическое средство, назначаемое в основном при воспалительных процессах опорно-двигательного аппарата, а также при заболеваниях вен. Действие направлено на укрепление сосудов и подавление воспалительных реакций. Показания для препарата:
Флебодиа
Флебодиа – еще один препарат на основе флавоноидов, а именно с диосмином. Фармакологический препарат характеризуется флеботонизирующим влиянием, улучшает лимфодренаж, нормализует микроциркуляцию, уменьшает адгезию лейкоцитов к венозной стенке, улучшает доставку кислорода в коже, имеет противовоспалительный эффект. Показания препарата Флебодиа:
Флебодиа можно принимать с 18 лет. Разрешён беременным женщинам, начиная со 2-го триместра.
Долобене
Долобене представляет собой комбинацию гепарина с другими веществами (декспантенол и диметилсульфоксид). Благодаря ДМСО остальные компоненты глубже проникают в ткани и реализуют все эффекты препарата, а именно: антитромботический, регенерирующий, противоотечный, противовоспалительный и анальгетический. Долобене представлен только в форме геля и назначается в таких случаях, как:
Перед использованием следует учитывать, что при наличии бронхиальной астмы, тяжелых патологий печени и почек, сердечно-сосудистых заболеваний, беременности и лактации, а также детям до 5 лет назначать препарат противопоказано. Помимо этого, средство повышает чувствительность к солнечному излучению.
Аскорутин
Аскорутин — лекарство, восполняющее недостаток витаминов в организме. Рутин совместно с аскорбиновой кислотой задействован в окислительно-восстановительных процессах. Антиоксидантные свойства рутина предохраняют аскорбиновую кислоту от избыточного окисления и сохраняют ее биоактивность. Кроме того, данная комбинация веществ способствует уменьшению проницаемости и ломкости капилляров.
Для детей
Разрешен с 3х-летнего возраста. Однако, надо соблюдать осторожность при назначении детям от 3 до 15 лет.
Алкоголь
При совместном приеме Троксевазина и алкогольных напитков нельзя исключить риск поражения клеток печени, а также формирования язв желудка и кровотечения. Также может возникнуть головная боль, шум в ушах, вялость.
Троксевазин при беременности и лактации
Применение возможно при беременности (II и III триместры) и в период лактации, если ожидаемая польза для женщины преобладает над возможным риском для плода/ ребенка.
Условия продажи
Отпускается без наличия рецепта.
Условия хранения
Хранить в сухом, без доступа света и недоступном для детей месте. Температура должна быть не выше 25 градусов Цельсия. Гель нельзя замораживать.
Срок годности
Не использовать по истечении 5 лет.
Производитель
Фармацевтическая компания “Балканфарма-Троян” АД Болгария, г. Троян.
Лечение варикоза таблетками и капсулами. Можно ли вылечить варикоз таблетками.
Можно ли избавиться от варикоза принимая венотонизирующие препараты?
Каждый практикующий специалист по лечению венозной патологии может рассказать не один десяток, а то и сотен, историй пациентов, пришедших к нему после длительного консервативного лечения варикоза вен нижних конечностей. Центральное место в такой терапии занимают различные препараты орального применения в форме таблеток и капсул.
Множество препаратов для лечения варикоза
Огромное количество докторов, в том числе хирургов государственных поликлиник, считают такое лечение единственно верным и перспективным. Их пациенты пытаются избавиться от варикозной болезни годами, исправно выполняя рекомендации врача. Со временем всё же появляются и новые вены, и разнообразные осложнения варикозной болезни.
Неужели современные таблетки и капсулы для лечения варикозной болезни настолько неэффективны?
Современная фармацевтическая индустрия предлагает большой выбор хороших и качественных препаратов для орального применения в лечении варикозной болезни. Эти средства имеют значимые и доказанные эффекты в терапии отёка, тяжести, венозной боли, судорог и дискомфорта, связанных с хронической венозной недостаточностью.
Но лечат ли эти препараты саму варикозную болезнь? Патологически изменённая вена представляет собой полую трубку с истончёнными стенками и нефункционирующими клапанами. Лучшим лечением, по идее, было бы органическое восстановление венозного сосуда с нормализацией работы клапанного аппарата. Вот только в венозной стенке уже произошли необратимые дистрофические изменения. Сегодня, на данном этапе развития современной медицины и фармации не существует эффективных способов восстановления варикозных вен, как с помощью вмешательств, так таблеток и капсул. Работы в данном направлении ведутся, но их эффективность пока оставляет желать лучшего. Возможно мечта восстановить разрушенную варикозом вену осуществиться в ближайшие десятилетия, но мы живём не в будущем, а настоящем.
Чем можно заменить венотонизирующие таблетки и капсулы?
Единственным, по-настоящему действенным и эффективным средством лечения варикозной болезни, в настоящее время, является удаление вен. Инновационные вмешательства из серьёзных операций превратились в лёгкую и безопасную амбулаторную процедуру. Один-два часа в клинике и решается серьёзная проблема с многолетней историей. Парадоксально, но современное инновационное лечение варикозной болезни не только безопасно и комфортно, но и намного эффективнее, чем классическая, проверенная десятилетиями операция.
Современное лечение варикоза методом склеротерапии
Не стоит думать, что современные препараты бесполезны. Они прекрасно выполняют свои функции в комплексном лечении патологии вен. Однако, лечить варикоз только таблетками и капсулами, как минимум, не профессионально.
Вопросы пациентов о применении венотонизирующих препаратов
Нинель из Москва интересуется: вы рекомендуете таблетки для лечения варикоза?
Уважаемая Нинель! Специалисты Московского городского центра флебологии используют таблетированные формы оральных флеботонических препаратов в комплексном лечении варикозной болезни.
Екатерина из Москвы спрашивает: можно ли таблетками вылечить варикозную болезнь?
Уважаемая Екатерина! Только таблетками варикозную болезнь вылечить невозможно. Современное лечение венозной патологии предполагает использование венотонических препаратов в комплексном лечении варикозной болезни, но не монолечение таблетками.
Людмила из Москвы интересуется: какие препараты от варикоза сегодня лучше использовать?
Уважаемая Людмила! В современной флебологической практике наиболее доказанным эффектом в лечении венозной патологии обладают препараты группы диосмина и микронизированной очищенной флавоноидной фракции.
Варвара из Москвы спрашивает: можно ли принимать таблетки от варикоза после операции по удалению вен?
Уважаемая Варвара! Применение современных препаратов орального применения группы венотоников положительно сказывается на течении послеоперационного периода, в отсутствии противопоказаний. Поэтому такая терапия рекомендуется.
Лейсан из Москвы интересуется: помогают ли современные препараты (таблетки) устранять варикоз на ногах?
Уважаемая Лейсан! В комплексном лечении варикозной болезни современные препараты оказывают хороший эффект, но варикозные вены устраняются при помощи других технологий.
Медикаментозная терапия при варикозной болезни вен нижних конечностей
На сегодня в арсенале флеболога имеется широкий ассортимент разнообразных препаратов, применяющихся при варикозной болезни. Главным показанием к назначению медикаментозной терапии является наличие явлений хронической венозной недостаточности или профилактика в группах риска.
Флебопротекторы — это основная группа лекарственных средств, влияющих на венозный тонус и предохраняющие ее стенку и клапаны от разрушения. Основным флебопротектором, рекомендованным мировыми ассоциациями флебологов, является микронизированный диосмин («Детралекс»), который улучшает микроциркуляцию, снижает сосудистую проницаемость и защищает венозную стенку и клапаны вены от разрушения. Помимо основного лекарственного препарата при лечении варикозной болезни флебологи назначают вспомогательные препараты, которые помогают бороться с явлениями венозной недостаточности на ногах (противовоспалительные средства, дезаггреганты, антикоагулянты, антигистаминные средства, глюкокортикоиды, в том числе в виде мазей и гелей). Медикаментозная терапия назначается курсами. Так же курсовой прием препаратов рекомендован до и после оперативного лечения (ЭВЛК, склеротерапия, минифлебэктомия) для профилактики рецидива.
Современная классификация препаратов для лечения варикозного расширения вен:
1. Венотонические препараты:
2. Препараты, улучшающие кровоток в сосудах:
3. Антикоагулянты:
Венотонические препараты
Детралекс (Detralex)
Детралекс — венопротектор и венотоник. Эффективен при лечении всех видов хронической венозной недостаточности. Уменьшает выраженность симптомов ХВН нижних конечностей (ощущение тяжести, боли в ногах, ночные судороги, нарушение трофики тканей ног). Так же Детралекс применяется для купирования острых геморроидальных приступов (острые приступы геморроя).
«Детралекс» воздействует на венозную сосудистую систему: уменьшает растяжимость вен, повышает их тонус и снижает венозный застой. На уровне микроциркуляции «Детралекс» уменьшает проницаемость капилляров и увеличивает их резистентность. «Детралекс» улучшает лимфатический отток.
Рутозид (Rutoside)
«Рутозид» относится к группе биофлавоноидов (флавонолов). Содержится в листьях мяты пахучей (Ruta graveolens L.) и других растений.
Обладает Р-витаминной активностью. Нормализует проницаемость капилляров, укрепляет сосудистую стенку, обладает противовоспалительным эффектом. У больных с ХВН приводит к уменьшению отечного и болевого синдромов, исчезновению онемения и судорог.
Троксерутин (Troxerutin)
Троксерутин: Флавоноид (полусинтетическое производное рутина) — венотонизирующее, ангиопротективное, противовоспалительное, противоотечное, антиоксидантное действие.
Нормализует проницаемость стенок капилляров, повышает их тонус. Увеличивает плотность сосудистой стенки. Снижает воспаление в сосудистой стенке.
Так же применяется при ХВН. Рекомендуется применение как в начальных, так и в поздних стадиях заболевания. В результате лечения исчезает чувство тяжести в ногах, уменьшается отечность нижних конечностей, улучшается трофика.
Эсцин (Escin)
Тритерпеновый гликозид (сапонин) из плодов (семян) конского каштана.
Синонимы: Аэсцин, Венастат, Венитан, Концентрин, Репарил, Цикловен форте, Aescin, Concentrin, Cycloven forte, Reparil, Venastat, Venitan.
Галеновые препараты из конского каштана (Aesculus hippocastanum L.): настои и отвары коры, листьев, плодов — с давних пор используются в народной медицине в качестве вяжущих, желчегонных, кровоостанавливающих (при маточных и геморроидальных кровотечениях) средств. Особо важным фармакологически активным веществом является эсцин — он в значительной степени обусловливает эффективность лекарственных препаратов, получаемых из конского каштана (эскузан, эсфлазид и др.).
Эсцин обладает выраженной капилляропротекторной активностью и оказывает противовоспалительное действие.
Будьте здоровы!
Записаться можно по телефону (391) 218−35−13 или через личный кабинет
© ООО «Клиника в Северном», 2021
имеются противопоказания, необходима консультация специалиста
Обзор лекарственных средств при варикозном расширении вен
В нашем современном мире, данная проблема стоит очень остро, и широко распространена как у мужчин, так и у женщин. Постараемся выяснить причины, предрасполагающие факторы, а также поговорим о методах лечения и лекарственных средствах, применяемых при варикозе.
Предрасполагающие факторы
Состояния, которые способствует затруднению оттока крови по венозной системе, а именно:
-систематические длительные пребывание на ногах, связанные с профессиональной деятельностью (официанты, фармацевты, парикмахеры, продавцы и др.);
-сдавление вен таза беременной маткой;
-застойные явления в венах таза, например, при хронических запорах, сидячей работе;
-врожденная слабость венозной стенки и недостаточность венозных клапанов;
-хирургическое вмешательство (артериовенозное шунтирование);
-нарушение гормонального фона (менопауза, прием эстрогенов);
Важно, что истинные причины возникновения варикоза не известны. Это заболевание носит прогрессирующих характер, и относится к необратимым изменениям венозных сосудов.
Если говорить про варикозное расширение вен нижних конечностей, то еще является и косметической проблемой для женщин. Расширенные вены просвечивают или набухают под кожей в виде извитых тяжей или узлов (варикозные узлы). Кожа на ними истончена и легко повреждается, причиной служит нарушение ее питания. Сначала на коже проявляются темно-коричневые или бурые пятна, далее вены извиваются и приподнимают кожные покровы. Со временем, при нарушении питания кожи могут образовываться трофические язвы. Варикозное расширение вен, почти всегда, сопровождается отеками конечностей, которые появляются к концу дня. Это состояние приводит к быстрой утомляемости ног при ходьбе, ощущению тяжести и боли в ногах, усиливающихся к вечеру. При отсутствии соответствующего лечения, заболевание прогрессирует и отек конечностей усиливается. Из-за замедления кровотока, в расширенных венах могут происходить воспалительные процессы, приводящие к их закупорке.
Таким образом, стадии варикозного расширения вен:
1 синдром «тяжелых» ног;
2 развивается стойкий отек, сопровождающийся нарушением пигментации кожных покровов и застойным дерматитом;
3 появляются трофические язвы.
Симптомы при варикозном расширении вен нижних конечностей
-быстрая утомляемость ног при ходьбе;
-судороги в ночное время;
-ощущение тяжести в ногах;
-боли в ногах, усиливающихся к вечеру.
-напряжение в ногах;
-учащенное сердцебиение и отдышка. Эти симптомы возникают, при повышении нагрузки на сердечную мышцу в связи с депонированием крови в венозном русле.
Рассмотрим, когда варикозное расширение вен локализируется в других органах:
Варикозное расширение вен пищевода
Возможно развитие такого осложнения, как значительное кровотечение из вен. У больного появляется рвота с кровью, гипотония, тахикардия, нарушение сознания.
Варикозное расширение вен матки
Причины:
-повышенные физические нагрузки;
-хронические запоры;
-беременность;
-прием гормональных контрацептивов;
-аномалии развития;
-аборты.
Симптоматикой являются болезненные ощущения внизу живота, нарушения менструального цикла. Опасное осложнение- бесплодие.
Варикозное расширение вен половых губ
Он возникает чаще всего на втором месяце беременности. Предрасполагающими факторами является наличие тромбоза тазовых вен или врожденная ангиодисплазия.
Проявления:
-расширенные вены вульвы;
-расчесы на коже и отечность;
-распирающие боли в промежности.
Возможно развитие острого тромбофлебита, разрыва поврежденного сосуда.
Варикозное расширение вен малого таза
В начальной стадии проявляется тянущими болями внизу живота. Выделяют несколько вариантов течения этой формы заболевания:
-варикоз промежности и вульвы;
-тазовое венозное полнокровие: боль во время полового акта, дисменорея, нарушение мочеиспускания.
Клинические проявления патологии отмечаются у 30% женщин во время беременности. Данное заболевание наблюдается исключительно у женщин.
Варикозное расширение семенного канатика (варикоцеле)
Вследствие варикозного расширения семенного канатика нарушается венозный отток от яичек. Больные отмечают тянущие боли в мошонке, нарушения эректильной функции. При осмотре в области яичек видны расширенные поверхностные вены, асимметрия мошонки.
Причины:
-повышенные физические нагрузки;
-врожденная недостаточность соединительной ткани;
-опухоли в забрюшинном пространстве или тазу.
Возможные осложнения при прогрессировании заболевания –это сперматогенез, ведущий к бесплодию.
Варикозный дерматит
Данное заболевание проявляется истончением и зудом кожи над пораженными венами. В местах воспаления появляются пятна темного или светлого цвета и шелушение.
Главной локализацией венозного дерматита является голень и область голеностопного сустава. Опасностью служит то, больные расчесывают зудящие области и патологический процесс переходит на здоровые ткани. Если не прибегать к лечению, то воспаление переходит в варикозную экзему.
Варикозная экзема
Воспаление имеет упорный характер с периодами ремиссии и рецидивов. Поражение кожи тяжело лечится даже после венэктомии. В связи с нарушением микроциркуляции кожи, жидкая часть крови проходит через стенки пораженных сосудов. В области над варикозной веной появляется отечность и мокнущие участки.
На ногах возникают пузырьки с серозным или серозно-гнойным содержимым. При расчесывании в ранках развивается инфекция. Сливаясь, мелкие пузырьки образуют папулы. После вскрытия везикула, появляются корочки. Место заживления истончено и покрыто чешуйками. В период обострения везикулы вновь возникают. Прогрессирование патологии приводит к образованию трофических язв.
Сосудистые звездочки
Причины:
-венозная недостаточность;
-заболевания соединительной ткани;
-патологии гепатобилиарной системы;
-использование гормональных препаратов;
-болезни эндокринной системы.
Сосудистая сетка может локализоваться на ногах, лице или области ягодиц.
На лице проявления сосудистой сетки называют куперозом.
Причины:
-нарушения реологических свойств крови;
-артериальная гипертензия;
-заболевания органов пищеварительной системы;
— воздействии низких температур на кожу лица особенным образом;
-при употреблении алкоголя.
Частой причиной купероза у женщин является гормональная перестройка и устраняется лазерной коагуляцией.
При варикозном расширении вен, огромное значение имеет профилактические меры:
-использование удобной обуви и не стягивающего нательного белья;
-если есть предрасполагающий фактор или заболевание на начальном этапе, то необходимо ограничить или исключить статические нагрузки и длительным пребывание на ногах;
-умеренная физическая активность;
-прием витаминов: С, Е, РР;
-сбалансированное питание.
Конечно, в настоящем современном мире выполнить рекомендации об ограничении или исключении статических нагрузок и длительное пребывание на ногах, поэтому необходимо прибегать к коротким гимнастикам в течении дня, а также пользоваться услугами массажа. Также обязательно ношение эластичных бинтов и компрессионного белья.
Диагностика
Осуществляется комплексная диагностика, с применением лабораторных методов исследования крови и мочи (выявление рефлюкса по подкожным венам, функциональные пробы) и ультразвуковые исследования: ультразвуковое дуплексное или триплексное сканирование; рентгеноконтрастная флебография; магнитно-резонансная флебография; мультиспиральная компьютерная ангиография с контрастом.
Лечение
После получения результатов диагностики врач-флеболог (ангиохирург) принимает решение о применении методик лечения – хирургическая операция или консервативная терапия.
При поражении сосудов нижних конечностей применяют:
Системная терапия лекарственными средствами
Флебопротекторы (Флеботоники)- группа лекарственных средств, применяемых при венозной недостаточности. Они усиливают кровообращение, тем самым нормализуется проходимость сосудов, снимают отечность и устраняют чувство тяжести. Важно их использовать на начальных этапах заболевания или для профилактики обострений, при прогрессирующих формах назначают нескольких курсов лечения различными группами.
Обзор лекарственных средств, применяемых при варикозном расширении вен.
Натуральное средство на основе экстракта красных листьев винограда. Способен защитить стенки сосудов и капилляров, улучшая их эластичность, нормализует проницаемость сосудов.
от варикоза. Антистакс отличается улучшенной защитой стенок сосудов и капилляров. Препарат снимает отечность и препятствует ее повтора, так как блокирует проницаемость воды, белков и плазмы сквозь стенки сосудов, добиваясь восстановления их природной плотности.
Показан при:
-профилактики и симптоматическом лечение хронической венозной недостаточности;
— отеки нижних конечностей;
-при ощущениях тяжести и усталости в нижних конечностях.
Противопоказан:
-людям, страдающим аллергиями на один из компонентов в составе.
Применяется по 1 капсуле после пробуждения. Врач может увеличить дозировку до 2 капсул.
Препарат выпускается в форме таблеток, продается без рецепта врача. Относится к венотонизирующим и ангиопротекторным средствам.
Действующее вещество – диосмин. Флебодиа повышает тонус вен, уменьшает венозный застой, улучшает проницаемость и микроциркуляцию капилляров. Оказывает противоотечное действие.
Показан при:
— варикозном расширении вен в области конечностей и таза;
— комплексной терапии геморроя;
— признаках недостаточности вен, нарушениях лимфотока.
Противопоказан:
-при повышенной чувствительности к компонентам;
-детский и подростковый возраст до 18 лет
Из побочных эффектов возможны легкие расстройства пищеварения, головная боль. Применяется по 1 таблетке утром. Курс лечения может быть достаточно длительным, но обычно не более 2 месяцев.
Натуральное средство против варикоза вен на ногах. Относится к ангиопротекторным средствам Препарат улучшает циркуляцию клеток крови, препятствует возникновению заторов и раздутию вен.
Показан при:
-варикозном расширение вен нижних конечностей;
-хронической лимфовенозной недостаточности нижних конечностей;
— геморрои.
Принимают внутрь. В зависимости показаний суточная доза составляет 600-1800 мг. Длительность применения зависит от показаний и схемы лечения.
Побочное действие:
-повышенная чувствительность к диосмину;
— детский и подростковый возраст до 18 лет;
— I триместр беременности и лактация.
Троксерутин снимает отечность, нормализуют микроциркуляцию и укрепляют стенки сосудов. Оказывает противовоспалительное, антиоксидантное действие.
Показан при:
— хроническая венозная недостаточность, на любых стадиях заболевания.
— варикозное расширение вен;
— поверхностный тромбофлебит;
— перифлебит, флеботромбоз;
— варикозный дерматит;
— посттромботический синдром;
— геморроидальные узлы;
— посттравматический отек и гематомы;
— геморрагический диатез с повышенной проницаемостью капилляров;
— в качестве профилактического средства после операций на венах.
Троксерутин применяют в сочетании с аскорбиновой кислотой для усиления ее эффектов.
после операций на венах.
Противопоказан:
-при гиперчувствительности;
— язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
— хроническом гастрите (в фазе обострения).
Не подходит для лиц, не достигших совершеннолетия, беременных в первом триместре, кормящих. Препарат Троксерутин нельзя применять при наличии проблем с желудочно-кишечным трактом.
В активной стадии борьбы с недугом, назначается по 1 капсуле вместе с питанием трижды в сутки. Для поддержания эффективности лечения, средство применяется дважды в сутки.
Оказывает противовоспалительное действия и борется с отеками и тяжестью в ногах. Особенность препарата в том, что он работает с кровяными клетками, способствуя проходимости. Таким образом, лекарство от варикозного расширения вен способствует борьбе против микротромбоза вен.
Показан при:
-хронической венозной недостаточности;
-постфлебитическом синдроме;
-трофических нарушения при варикозной болезни, трофических язвах;
-геморрой (боль, экссудация, зуд и кровотечение);
-венозная недостаточность и геморрой при беременности, начиная со II триместра.
Противопоказан:
-при беременности, сроком от 1 до 3 месяцев.
Капсулы применяются 2-3 раза в сутки по одной.
Препарат выпускается в капсулах и геле для наружного применения, продается без рецепта врача. Основное действующее вещество – троксерутин, препарат, обладающий венотонизирующими свойствами, нормализующий микроциркуляцию в пораженных тканях. В комбинации Троксевазин Нео – в состав входят троксерутин в комбинации с гепарином и декспантенолом. Нормализует тонус вен и улучшает питание тканей в пораженной области, улучшает кровообращение, снимает застойные явления в ногах.
Показан при:
— лечении геморроя;
— устранении неприятных ощущений при варикозном поражении вен;
— лечении трофических язв на коже;
— устранении синяков и отечности тканей.
Среди противопоказаний можно выделить аллергию к компонентам препарата, открытые раны и язвы на коже с экссудацией. Среди побочных эффектов возможна местная аллергия, тошнота, недомогание. Нельзя использовать Троксевазин в первый триместр беременности и при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
Капсулы назначают курсом на 1-3 месяца по 1 капсуле 2 раза в сутки
Активное вещество — трибенозид. Выпускается в форме драже и капсул. Оказывает противоотечное, противовоспалительное действие, улучшает проходимость сосудов.
Показан при:
-Варикозе нижних конечностей, в том числе на второй и последующих стадиях;
-симптомы ХВН, а именно: лимфостазы, кровяные застои, чувство боли, тяжести, распирания в области икр ног, особенно в вечернее время.
-флебиты, перифлебиты, постоперационный период;
-язвы трофические;
— геморрой в хронической и острой фазах.
-беременным на 4—12 месяцах и кормящим женщинам.
Капсулы Гливенола принимают 2 раза в сутки через одинаковые промежутки времени.
Препарат выпускается в форме таблеток в пленочной оболочке, отпуск без рецепта врача. Основные действующие вещества – диосмин с гесперидином. Относятся к группе венотонизирующих веществ и ангиопротекторных препаратов. Помогают восстановить тонус венозных стенок и улучшить кровоток в венах, нормализовать работу клапанов.
Показания к применению:
-геморрой;
— варикозное расширение вен конечностей и малого таза;
— хроническая недостаточность вен, включая трофические язвы.
Препарат противопоказан при аллергических реакциях к компонентам и период кормления грудью. Среди побочных эффектов можно выделить только легкие диспепсические явления, сыпь на коже. Препарат показан для комплексного и курсового приема.
Выпускается в форме таблеток в оболочке и суспензии для приема внутрь, в форме геля для наружного применения. Продается без рецепта. Оказывает венотонизирующие действие, нормализует обменные процессы в тканях и улучшает микроциркуляцию.
Показан при:
-геморрой;
-расширение вен на ногах при варикозной болезни;
-недостаточность венозного кровообращения и лимфотока.
Противопоказан:
-индивидуальная непереносимость компонентов;
-лактация.
Побочные эффекты возникают редко в форме проблем пищеварения, сыпи или раздражительн
Препарат производится в таблетках, покрытых оболочкой, продается без рецепта. Основное действующее вещество – диосмин, препарат для улучшения тонуса вен и нормализации микроциркуляции в пораженных тканях.
Относится к ангиопротекторным средствам. Обладает венотонизирующим действием, улучшает лимфатический дренаж, улучшает микроциркуляцию, уменьшает адгезию лейкоцитов к венозной стенке и их миграцию в паравенозные ткани, обладает противовоспалительным действием.
Показан при:
— геморрое;
— варикозной болезни вен на нижних конечностях;
— при недостаточности венозного кровообращения;
— для профилактики застойных явлений в ногах.
Среди противопоказаний выделена только аллергия к компонентам и возраст до 18 лет. Среди побочных эффектов сыпь на коже, легкие расстройства пищеварения.
Принимают внутрь. В зависимости показаний суточная доза составляет 600-1800 мг. Длительность применения зависит от показаний и схемы лечения.
Наружные средства для комплексного лечения варикозного расширения вен
В качестве наружных средств используют мази и гели.
В первую очередь необходимо оказать противовоспалительное и обезболивающее действие, для этих целей применяют противовоспалительные средства нестероидного происхождения, а также стероидные препараты общего действия.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП):
-Кеторолак
-Кетопрофен
-Ибупрофен
-Найз гель
-Диклофенак
Все они оказывают мощное противовоспалительное действие, устраняют боль, дискомфорт, тяжесть. используются 1-3 раза в день, в зависимости от стадии заболевания, круговыми массажными действиями. Противопоказаны при наличии трофических язв и открытых ран.
Стероидные средства применяют в особых случаях. Если неэффективны НПВП.
-Преднизолон и его аналоги (Гидрокортизон, Адвантан).
Купируется воспаление, боль, улучшается местное питание тканей. В больших количествах не применяется, ввиду возможности провоцировать побочные явления генерализованного характера.
Снятие отечности:
Применяют лекарственные средства на основе кортикостероидов. Восстановление нормального кровотока в ногах при варикозе, путем стимулирования сокращения сосудистых стенок:
-Троксевазин
-Антистакс
-Детралекс
-Венорутон
-Паровен
Узко обезболивающие наружные лекарственные средства используются редко, ввиду их ограниченности действия, не устраняют причину, а работают с симптоматикой:
-Вольтарен
-Фастум гель
-Финалгон
-Миотон
-Кетонал.
Гепаринсодержащие лекарства, в составе кроме гепарина, есть кортикостероиды.
-Гепатромбин.
-Тромблесс.
Комплексные мази, используемые при варикозе ног
Эти препараты обладают системным эффектом:
-Лиотон (используется для снятия отеков, боли, улучшения местного кровотока, предотвращения формирование тромбов. Обладает быстрым терапевтическим эффектом: он достигается на второй – третий день применения).
-Долобене (еще один комплексный медикамент для борьбы с отеками, болью. Ускоряет кровоток, предотвращает появление ломкости сосудов, возникновение тромбов.).
-Троксерутин. Он снимает боль, отеки, воспаления, нормализует состояние вен, обеспечивает адекватный венозно-лимфатический отток, предотвращает становление тромбов.
-Венитон. Назначается на ранних стадиях варикоза ног, на поздних почти не действенен. Имеет растительное происхождение.
Основные принципы терапии наружными лекарственными средствами:
-не заниматься самолечением, а прибегать к помощи врача-флеболога;
-четко соблюдать инструкцию по применению;
-анализировать результат эффективности лечения по прошествию 10 дней с момента лечения;
Однако, даже при совместном применении таблетированных средств и мазей, гелей для наружного применения не стоит рассчитывать на быстрый результат, все зависит от прогрессии заболевания, его стадии и наличия сопутствующих заболеваний.
В заключении хочется отметить, что лекарственные средства при варикозном расширении вен при различных локализациях не в состоянии полностью остановить заболевания и предотвратить осложнения. В ранней стадии болезни венотонизирующие и ангиопротекторные препараты помогают нормализовать кровоток внутри нижних конечностей, устраняя такие симптомы как отечность, усталость ног и сосудистые звездочки, проступающие извитые поверхностные вены. Все эти лекарственные средства– это только часть лечения, которая напрямую связана с образом жизни и питанием. В прогрессирующих стадиях показаны микрохирургические и малоинвазивные вмешательства на фоне приема препаратов, которые улучшают исходы терапии.