велоэргометр что это такое
Что такое велоэргометрия (ВЭМ)
Сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место и по частоте возникновения, и по смертности. Нередко они подкрадываются незаметно, протекая длительное время без симптомов. Для диагностики и выявления скрытых форм сердечных патологий разработан такой метод, как велоэргометрия.
В чем его суть
ВЭМ – это запись ЭКГ (электрокардиограммы) в минуты физической нагрузки. Проводят исследование на велоэргометре – специальном велосипеде, который автоматически дозирует нагрузку. Во время процедуры больной крутит педали с разной интенсивностью (нагрузка возрастает ступенчато), при этом фиксируется пульс и артериальное давление. Выбор нагрузки определяется общим состоянием больного, основным заболеванием и анамнезом.
Аналогичное тестирование проводится на беговой дорожке с наклоном (тредмиле) или с помощью степ-теста, при котором пациент наступает по очереди на две ступени.
Дело в том, что у больных с ишемией сердца характерные изменения на электрокардиограмме появляются только при физической нагрузке, когда артериальное давление повышается, пульс учащается, сердце работает быстрее, чтобы обеспечить возросшую потребность сердца в кислороде. У здоровых при нагрузке происходит расширение сосудов, приток крови и поставка кислорода к миокарду усиливаются. Людям с заболеваниями сердца кислорода не хватает, у них появляется боль в груди, на электрокардиограмме регистрируются специфические изменения.
Подготовка к тесту
Условия проведения
Раньше, чем через два часа после завтрака, велоэргометрию проводить нельзя.
Проба проводится под контролем опытного кардиолога, который знает историю болезни пациента и о показаниях для проведения процедуры. Помещение должно быть оснащено всей необходимой аппаратурой на случай реанимации. Температура воздуха в нем – от 18 до 20°C.
Ведется постоянное наблюдение за самочувствием и внешним видом обследуемого. За изменением электрокардиограммы следят с помощью осциллоскопа. Регулярно фиксируется ЧСС и АД.
Частота кручения педалей должна составлять примерно 60 оборотов в минуту (от 40 до 80).
Величина нагрузки оценивается по артериальному давлению, ЧСС, ЭКГ, потреблению кислорода. Пробы с максимальной нагрузкой можно проводить только здоровым людям.
Методика проведения
Последовательность действий при проведении пробы следующая:
Естественные реакции на нагрузку
Показания к прекращению нагрузки
Расшифровка результата
После пробы врач выдаст больному заключение, в котором будут содержаться следующие данные:
Для оценки пробы с физнагрузкой используют четыре формы заключения врача:
После проведения ВЭМ врач может порекомендовать изменить лечение гипертензии и ИБС, направить на другие обследования (коронаграфию, УЗИ сосудов головы, шеи, ног).
Преимущества метода
Велоэргометрия имеет много плюсов, среди которых:
Показания
Велоэргометрию проводят для диагностики заболеваний, протекающих в скрытой форме, выяснения причин их развития и определения тактики лечения или реабилитационных мероприятий. Основные показания:
Противопоказания
Велоэргометрия доступна не всем, поскольку не все пациенты могут крутить педали на велотренажере. Противопоказания делятся на относительные и абсолютные. К первым относятся следующие патологии и состояния:
Абсолютных противопоказаний довольно много. Среди них:
Противопоказанием для проведения велоэргометрии является возраст до 15 лет и старше 70.
Возможные последствия ВЭМ
Осложнения после этой процедуры наблюдаются нечасто. Обычно они связаны с заболеванием, которым страдает тестируемый. Возможны следующие последствия:
Заключение
Ранняя диагностика коронарных заболеваний – актуальная проблема в наше время, когда высока смертность от сердечно-сосудистых патологий даже среди молодых людей. Велоэргометрия дает возможность определить состояние кровотока в коронарных сосудах, выявить ишемическую болезнь сердца, протекающую без симптомов, оценить физические возможности человека в условиях повышенных нагрузок. И что очень важно, это неинвазивный, доступный и простой метод.
Велотренажер или велоэргометр?
Велотренажер — отличное средство для похудения, укрепления опорно-двигательного аппарата и поддержания тела в тонусе. Домашний велосипед компенсирует недостаток физических нагрузок тем, кто ведет малоподвижный образ жизни и желает поправить здоровье.
Со временем этот тренажер видоизменился: стал компактным, прочным и оснащенным электроникой. Появился новый вид электронных кардиотренажеров — велоэргометры. Но для многих пользователей и особенно новичков в мире фитнеса это название спортивного оборудования малопонятно или совсем неизвестно. Попробуем разобраться, чем отличается велотренажер от велоэргометра, что лучше выбрать для домашних тренировок и какими преимуществами обладает этот спортинвентарь.
Что это такое: даем определения
Велотренажер — общее понятие для целого класса тренажеров велосипедного типа. Их используют любители фитнеса, профессиональные спортсмены и те, кому требуется подготовка к велогонкам.
Оборудование симулирует поездку на велосипеде. Пользователь настраивает режим скорости, сложность упражнений.
Производители выпускают механические, магнитные и электронные симуляторы вертикального и горизонтального типов. Покупателям доступны простые модели без опций и с дополнительными возможностями: настройка скорости, сложность «трассы», датчики измерения давления, пульса, количества сожженных калорий.
Велоэргометр — подкласс кардиотренажеров-симуляторов. Оборудование представлено только электронными моделями. Используется для определенных видов занятий, направленных на восстановление функций организма, укрепление сердечно-сосудистой системы.
Спортинвентарь оснащен сложным электронным процессором, который дает огромные возможности для эффективных занятий.
Шесть главных отличий
В чем основные отличия велоэргометра от велотренажера:
Пользователь только предугадывает эффект без возможности контролировать состояние организма.
Для профессионального измерения используют велоэргометры, оснащенные мощными электронными процессорами, способными выдавать точные результаты.
Электронные кардиотренажеры обойдутся дороже. Даже самая простая модель не будет дешевым удовольствием, ведь это профессиональный спортинвентарь.
Преимущества и недостатки
Важно! Воздействие приходится только на нижнюю часть тела. В таких кардиотренажерах мышцы плечевого пояса остаются незадействованными.
Для чего предназначены и для кого подходят
Любой из велосимуляторов подходит для похудения. Но велотренажер необходимо выбирать новичкам, спортсменам-любителям и людям с крепким здоровьем.
Тренировка на велоэргометре — вариант для профессионалов, людей с проблемами сердечно-сосудистой и дыхательной системы, во время и после реабилитации (травмы конечностей, хронические заболевания). Такой спортинвентарь даст возможность правильно нагружать организм в соответствии с физическим состоянием.
Крутите педали! Что такое велоэргометрия?
Побывали на приёме у кардиолога и он направил вас сделать велоэргометрию? Что это за процедура? Зачем она нужна?
На наши вопросы отвечает врач функциональной диагностики «Клиника Эксперт» Ставрополь Анна Стефановна Зимоглядова.
— Анна Стефановна, когда речь заходит об исследовании сердца, часто упоминают такие методы, как, например, ЭКГ, холтер, УЗИ сердца (эхокардиография). А что такое велоэргометрия?
— Это тоже один из методов функциональной диагностики. Велоэргометрия представляет собой пробу с дозированной физической нагрузкой и одновременной регистрацией электрокардиограммы, показателей артериального давления и пульса. Исследование проводится на велотренажёре, оснащённом специальными датчиками.
— В каких случаях врач рекомендует сделать велоэргометрию? Какие существуют показания к этому исследованию?
— Так как этот метод позволяет выявлять скрытую коронарную недостаточность и нарушения ритма сердца, показанием для проведения велоэргометрии может быть, к примеру, подозрение на бессимптомную форму ИБС (ишемической болезни сердца) или сердечную недостаточность. Этот метод позволяет оценивать степень устойчивости организма к нагрузкам при стенокардии, врождённых и приобретённых пороках сердца, а также при аритмиях, в том числе возникающих и после физической нагрузки. Проведение велоэргометрии будет полезно для динамического наблюдения и оценки трудоспособности пациентов, перенесших инфаркт миокарда и операции на сердце, а также для тех, кто входит в группу риска по развитию ИБС (пациенты старше 40 лет, водители, пилоты, водолазы).
Результаты этого исследования могут представлять ценность для уточнения диагноза при одышке неясной этиологии (причины). Кроме того, этот метод широко используется в спортивной среде для определения готовности человека к занятиям тем или иным видом спорта, для оценки его выносливости.
Хочу отметить, что методы функциональной диагностики всегда дополняют друг друга, поэтому велоэргометрия обычно проводится в комплексе с электрокардиографией (ЭКГ), холтером (холтеровским мониторированием ЭКГ), ультразвуковым исследованием сердца. Анализ совокупности результатов этих исследований может помочь специалисту поставить правильный диагноз.
Читайте материалы по теме:
— Необходимо ли готовиться к велоэргометрии? Если да, то как?
— Специфической подготовки нет, но некоторым требованиям перед процедурой следовать необходимо. Так, к примеру, за 12-24 часа до диагностики придётся отказаться от сигарет, кофеиносодержащих напитков, спиртного. Принимать пищу рекомендуется не позднее чем за 3 часа до процедуры. Причём пища должна быть легкоусвояемой.
Если пациент принимает какие-либо препараты на постоянной основе, рекомендуется до проведения велоэргометрии обсудить с лечащим врачом их влияние на результаты диагностики.
— Как проводится эта процедура?
— Для проведения велоэргометрии используется велотренажёр со встроенными датчиками. Они подключаются и к пациенту. Перед началом исследования врач снимает показания ЭКГ, артериального давления и пульса в состоянии покоя. Затем пациент садится на тренажёр, крутит педали и описывает своё состояние при различных нагрузках. Средняя скорость вращения составляет 1 оборот в секунду. Через каждые 3 минуты врач повышает нагрузку. При этом все изменения показателей сердечного ритма, артериального давления, пульса фиксируются в протоколе.
Есть различные варианты проведения исследования: с постоянной нагрузкой, в прерывистом режиме, с непрерывно возрастающей нагрузкой. Врач выбирает тот или иной вариант, исходя из цели исследования и индивидуальных характеристик пациента.
Хочу подчеркнуть, что при кажущейся простоте процедуры необходимо тщательно наблюдать за пациентом и за его показателями. Если пациент жалуется на плохое самочувствие, боль в грудной клетке, одышку, процедуру прекращают. То же самое мы делаем в случае, если на датчиках фиксируются признаки начинающейся ишемии, повышается артериальное давление. Если же пациент чувствует себя хорошо и все показатели в пределах допустимой нормы, исследование продолжают до того момента, когда частота сердечных сокращений достигает 85 % от допустимых значений.
После этого врач анализирует полученные данные в специальной программе и оформляет заключение.
— Сколько по времени длится велоэргометрия?
— В среднем 10-15 минут.
— Анна Стефановна, расскажите, пожалуйста, о существующих противопоказаниях к проведению велоэргометрии
— Их довольно много. Прежде всего это заболевания в остром периоде (например, инсульты и инфаркты), нестабильная стенокардия, тяжёлая форма артериальной гипертензии и гипотонии, застойная сердечная недостаточность, аневризмы крупных сосудов, наличие тромбов в полостях сердца или в лёгочной артерии, пневмонии. Процедура также не проводится при лихорадке, острых инфекционных заболеваниях, нарушениях психики.
Читайте материалы по теме:
— А что такое тредмил-тест? Это то же самое, что и велоэргометрия? Если нет, то в чём разница и сходство между этими методами?
— Тредмил-тест – это своего рода аналог велоэргометрии, но проводится он не на велотренажёре, а на беговой дорожке. В этом, собственно, и заключается отличие данных методов друг от друга.
Пациент перемещается по беговой дорожке, у которой постепенно изменяется наклон и скорость. Как и при велоэргометрии, на протяжении всей процедуры врач обращает внимание на внешний вид и самочувствие пациента, контролирует показатели с датчиков, чтобы не пропустить тревожные симптомы.
— Всегда ли нужно направление доктора, чтобы записаться на велоэргометрию?
— Да, направление врача обязательно, так как эту процедуру можно проводить не всем пациентам. Кроме направления необходима электрокардиограмма, также могут потребоваться результаты суточного мониторинга артериального давления и холтера.
— Проводится ли велоэргометрия детям?
— Да, с 6 лет. Это ограничение по возрасту связано с тем, что ребёнок должен осознанно подходить к прохождению процедуры, понимать инструкции врача и уметь оценивать своё состояние.
Беседовала Севиля Ибраимова
Записаться на велоэргометрию можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Редакция рекомендует:
Для справки:
Зимоглядова Анна Стефановна
Велоэргометр: кому и зачем он нужен?
Велоэргометр — эффективный вариант для кардиотренировок. Расскажем особенности тренажера, преимущества, недостатки и его отличия от велотренажера.
Польза велоэргометра
спортсмена. Среди них:
Отличие велоэргометра от велотренажера
У велоэргометра есть несколько значительных отличий от стандартного велотренажера. Разница заключается в нагрузке, обработке и анализе данных, дисплее, габаритах и цене. Разберем подробно каждый пункт отличия.
Нагрузка и данные
В велотренажерах система сопротивления бывает механической, магнитной или электромагнитной. Это надежные варианты нагрузки со своими преимуществами. Однако, стандартные модели ведут подсчет данных (определение скорости, вращения педалей, сожженных калорий, пульса и т.д.) с погрешностями.
В велоэргометры встроены электронные датчики высокой точности. Измерения происходят не через маховик, а в ваттах. Поэтому результаты анализа более точные. Кроме отслеживания показателей в эргометрах можно настраивать воздействие тренировки на организм.
Дисплей
Оба вида тренажеров имеют встроенный компьютер, но уровень работы у них разный. В велотренажерах дисплей показывает и анализирует примерные данные. В велоэргометрах компьютер делает профессиональные измерения для точного результата.
В некоторых моделях велоэргометров используются специальные датчики. Они улучшают сбор и анализ данных. Это позволяет эффективнее тренироваться и корректировать план тренировки. >
Если вы решили купить велоэргометр, то встроенная компьютерная система сможет с успехом заменить индивидуального тренера. Все, что остается сделать – выбрать подходящую программу (сжигание калорий, спокойная «поездка», интервальный марафон) и приступить к занятиям.
Габариты
Велотренажеры имеют легкую и компактную раму. Поэтому они более простые в хранении и транспортировке. Велоэргометры больше и тяжелее. Горизонтальным моделям нужно много места в квартире. Вертикальные эргометры меньше и по габаритам похожи на стандартные велотренажеры.
Цена тренажера зависит от количества функций и точности подсчета данных. Чем их больше и лучше, тем дороже оборудование. За счет этого стоимость у эргометров выше, чем у велотренажеров.
Преимущества выполнения упражнений на велоэргометре
Велоэргометр многим выигрывает на фоне других кардиотренажеров. Именно поэтому он пользуется популярностью у спортсменов по всему миру. Чем велоэргометр хорош?
С эргометром можно заниматься спортом, не выходя из дома. График тренировок не зависит от погодных условий и времени суток. Это позволяет вести активный образ жизни даже в холодный сезон.
Кручение педалей — это интуитивно понятное движение для тела человека. Поэтому эргометр простой в использовании. Спортсмену ну нужно время для адаптации к тренировкам.
Большое количество функций, программ тренировок и уровней сопротивления делает эргометр увлекательным и эффективным. Поэтому с эргометром будет комфортно тренироваться спортсменам с любыми целями и уровнем физической подготовки.
Занятия с велоэргометром безопасные. Во время кручения педалей может возникнуть дискомфорт в коленях, спине, плечах или ягодицах. Но причина тому не тренажер, а неправильное положение тела и отсутствие отдыха.
Недостатки велоэргометра
У велоэргометра выделяют несколько недостатков. Тренажер имеет ограниченную нагрузку. Во время упражнений работают ноги и поясничный отдел. Верхняя часть тела (руки, спина, пресс и т.д.) практически не задействована. /p>
Второй минус — большие габариты. Горизонтальный тренажер тяжелый и занимает много места в квартире. Это может затруднить хранение и транспортировку эргометра. Поэтому его нелегко перемещать женщинам и людям преклонного возраста без посторонней помощи.
Велоэргометрия: показания, противопоказания, методика проведения
Велоэргометрия – одна из разновидностей диагностики сердечно-сосудистых заболеваний, проводимая с применением динамической нагрузки. Во время пробы регистрируется электрокардиограмма, а так же всевозможные изменения уровня артериального давления. В нашем центре кардиолог расскажет, как подготовиться к велоэргометрии, квалифицированно проведет диагностику с нагрузкой, расшифрует результаты и при необходимости назначит курс лечения.
Что такое велоэргометрия сердца
Профессиональные спортсмены, регулярно проходящие медосмотр, хорошо знают, что такое велоэргометрия. Но тест с нагрузкой проводится не только в рамках спортивной медицины. В кардиологии он применяется для диагностирования ишемической болезни сердца даже на начальной стадии, когда дефицит питания сердечной мышцы проявляется у пациента только в период активности, атеросклероза. В пульмонологии проба с газоанализом служит для выявления легочных патологий, объема легких.
Принцип исследования построен на том, что во время физической нагрузки организм реагирует комплексом физиологических реакций. У пациента учащается дыхание и сердечный ритм, повышается уровень потребления кислорода, увеличивается артериальное давление.
Кислород, поступающий к мышцам с кровью, участвует в окислительно-восстановительных реакциях, необходимых для выработки энергии. То же происходит и с сердцем, которое по сути является мышцей. Питание органа производится по системе коронарных сосудов. Если в кровообращении возникают отклонения, они наиболее выражены в период физической нагрузки.
Наряду с велоэргометрией в функциональной диагностике существует похожий тест: тредмил-тест. Отличие заключается в том, что вместо велоэргометрии при тредмил-тесте показатели работы сердца и сосудов пациента измеряются во время физичесчкой нагрузки на беговой дорожке.
Цель велоэргометрии
Пациент проходит исследование по своему усмотрению, по направлению врача, тренера или работодателя. Цель велоэргометрии зависит от того, кто проходит пробу. У больных врач с помощью теста контролирует процесс лечения, выявляет заболевания на ранней стадии.
Спортсмены обязаны регулярно проходить медосмотр, в который входит и велоэргометрия. Она помогает определить эффективность тренировок, правильно дозировать физические нагрузки, диагностировать скрытые патологии, которые могут стать препятствием для работы или спортивной карьеры.
Методика проведения велоэргометрии
Исследование сердца и сосудов проводит опытный кардиолог. В кабинете дежурит специалист, который всегда готов оказать первую медицинскую помощь, если у пациента ухудшится самочувствие во время теста.
Пробы проходят в просторном, хорошо освещенном кабинете с особым микроклиматом. В помещении поддерживается вентиляция, среднее атмосферное давление, температура 21 градус, низкая влажность, изоляция от шума и посторонних контактов.
Помещение оснащено велоэргометром – велотренажером со ступенчато увеличивающейся нагрузкой и электрокардиографом для наблюдения за ритмом сердца пациента. В кабинете также находится прибор для измерения артериального давления.
Также в кабинете есть кушетка, дефибриллятор и аптека для оказания первой помощи.
Тест занимает не более 20 минут, иначе пациент устанет. Перед началом исследования врач записывает показания веса и роста, давление и частоту сердечного пульса в покое. Пациент садится на велоэргометр, к его телу прикрепляют электроды. Контроль артериального давления осуществляется автоматизированной системой.
Протокол исследования кардиолог подбирает в зависимости от показаний. Методики проведения теста зависят от способов подачи нагрузки:
Мониторинг электрокардиограммы начинается до старта теста и завершается после его окончания. Контроль давления и частоты сокращений сердца проводится при каждой остановке или с интервалом 2 минуты.
Оптимальная скорость вращения педалей составляет 60 оборотов в минуту: при ней уровень аэробной нагрузки максимальный. Но не все пациенты выдерживают такую скорость. В связи с этим врач перед началом пробы определяет верхнюю границу мощности велоэргометра, исходя из возможностей испытуемого и основываясь на специальных формулах.
Если пациент не может достичь максимальной мощности велотренажера, предусмотрены дополнительные критерии окончания теста: сильное физическое переутомление или появление клинических симптомов, требующих ограничения нагрузки. В число критериев входят понижение или повышение давления, синюшность покровов, одышка, головокружение, мышечная боль, боли в груди, выраженные изменения ритма сердца. Перечисленные симптомы у пациента, проявившиеся во время исследования, свидетельствуют о наличии сердечно-сосудистой патологии.
Велоэргометрия: показания и противопоказания
Исследование сердца назначается по определенным показаниям. Показаниями к велоэргометрии являются:
У велоэргометрии есть и абсолютные противопоказания, когда проведение теста опасно для жизни пациента. К таким состояниям относятся стеноз аортального клапана, стенокардия, аневризма аорты, воспалительные патологии сердца, острые или хронические болезни в стадии обострения, нарушения кровообращения в мозгу. Проба не проводится в первые 3 недели после проявления признаков инфаркта миокарда.
Велоэргометрия: как подготовиться
Для максимальной достоверности результатов от пациента требуется подготовка:
Чтобы получить достоверные результаты теста, запишитесь на прием к кардиологу в нашем медицинском центре. Врач подробно расскажет, что показывает велоэргометрия, как проходит проба и как к ней подготовиться.
В нашем центре прием ведут квалифицированные доктора, имеющие огромный опыт в диагностировании и лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Новейшее швейцарское оборудование, просторные кабинеты позволяют сделать проведение теста комфортным, а результаты – достоверными.
Чтобы пройти велоэргометрию по доступной цене, записывайтесь на прием по телефону в комфортное время. Пациенты могут заполнить заявку на сайте для проведения теста, и операторы подберут время для визита к кардиологу.