вальгус и варус чем отличаются

Варус и вальгус коленных суставов у детей (bow legs & knock knees)

Многие родители беспокоятся, если у ребенка ноги имеют форму в виде буквы “О” или “Х”. Чаще всего это является вариантом нормального роста и развития ребенка и исправляется самостоятельно по мере взросления ребенка.

Но независимо от того, является ли форма ног ребенка патологической или физиологической, для каждого ребенка должна быть проведен осмотр, с учетом сбора подробного анамнеза и исследований.

Терминология

Как измерить степень выраженность вальгуса и варуса?

Для измерения варуса коленных суставов проводится измерение между мыщелками бедренных костей (между коленями) при сведенных вместе стопах

Для измерения вальгуса коленных суставов проводится измерение между лодыжками стоп при сведенных вместе коленях.

Нормальные значения для разных возрастов приведены на рисунке ниже (значения выше нуля обозначают расстояние между коленями, ниже нуля между стопами):

Большеберцово-бедренный угол

Большеберцово-бедренный угол (угол коленного сустава) – это угол, образованный механической осью бедренной кости, пересекающей механическую ось большеберцовой кости. В случае уменьшения этого угла, возникает варус коленного сустава (“О”-ноги). При увеличении этого угла возникает вальгус коленного сустава (“Х”-ноги).

У младенцев физиологически развитие большеберцово-бедренного угла идет от варуса к вальгусу:

вальгус и варус чем отличаются. Смотреть фото вальгус и варус чем отличаются. Смотреть картинку вальгус и варус чем отличаются. Картинка про вальгус и варус чем отличаются. Фото вальгус и варус чем отличаютсяБольшеберцово-бедренный угол у детей от 0 до 13 лет.

Причины физиологического варуса и вальгуса

“О”-образная форма (варус) ног у детей первого года жизни является результатом внутриутробного положения. В матке ноги малыша расположены таким образом, что бедра согнуты, повернуты наружу и отведены, колени согнуты, а ноги повернуты внутрь.

Такое сочетание внешнего вращения бедра вместе с внутренней ротаций ноги приводит к варусу нижних конечностей. Максимальных значений варус достигает у новорожденных (от 12 до 15 градусов), и становится нейтральным в возрасте от 1,5 до 2-х лет.

“Х”-образая форма (вальгус) ног у детей возникает в результате физиологических изменений с ростом ребенка. К 3-4 годам наблюдается максимальная вальгусная деформация (до 12 градусов) и уменьшается к 5-8 годам (до 7 градусов).

Какие причины Х-образной деформации ног у детей?

Обычно вальгусная деформация коленных суставов в возрасте от 2 до 7 лет является возрастной нормой. Это положение помогает детям сохранять равновесие.

В более редких случаях «х-образная» деформация ног может быть связана с:

Когда родителям необходимо беспокоится по поводу вальгуса коленных суставов?

Что делать если у вашего ребенка вальгус или варус коленных суставов

В случае варуса или вальгуса коленных суставов достаточно пройти профилактический осмотр врача. Зачастую такая форма ног ребенка является нормальным этапом развития и форма ребенка станет нормального по мере его роста. Задачей врача в этом случае является сбор анамнеза с целью выявления наследственности, отягощающих факторов, травм, при необходимости дополнительных исследований с целью определения прогноза и выбора тактики профилактики или лечения.

Источник

Варус и вальгус: об О и Х

Одна из частых жалоб, которую я слышу от родителей, — это деформация коленей. Мамы, бабушки и даже папы (особенно девочек) приходят с опасениями, что О- и Х-образные деформации ножек у их чад — это что-то ужасное, способное испортить жизнь (особенно личную) их ребенку в будущем.

Спешу успокоить всех озабоченных родственников: чаще всего в возрасте от 0 до 4-5 лет такие жалобы остаются лишь «опасениями» и затем у детей никаких отклонений от нормального развития ног не обнаруживается. А все потому, что ноги вашего ребенка, в общем, как и ваши, далеки от идеально прямых. Опять позволю себе напомнить: дети — это не маленькая копия взрослого. Строение и форма «косточек» у малышей очень отличаются от скелета взрослого.

В этом направлении мне близки исследования доктора Гафарова Х.З.(Казань, РФ). Он достаточно подробно описал весь процесс превращения детских косточек и суставов во взрослые. Для мам и пап попробую ниже упростить терминологию (насколько смогу))).

У новорожденных ось бедренной и ось большеберцовой костей образуют угол, открытый внутрь (колени расположены О-образно — варус голени 12–14°). У взрослых, наоборот, угол открыт кнаружи (колени расположены Х-образно — вальгус голени 8–10°). Если бы положение в коленном суставе сохранялось таким, как при рождении, возникла бы перегрузка внутреннего отдела коленного сустава, что приводило бы к артрозу.

Таким образом, варусная (О) установка голени и колена при рождении переходит в выраженную вальгусную (Х) ориентировочно к 4–5 годам, а затем уменьшается до нормальных значений.

Подобные процессы проходят и в коленном суставе (КС): в результате скручивания, тяги и работы мышц КС из варусного положения при рождении переходит к физиологическому вальгусному уже к 3–4 годам. В результате этого процесса биомеханическая ось нижней конечности проходит у наружного края голеностопного сустава, что обеспечивает равномерную нагрузку на суставы стопы и, как следствие, правильное развитие продольного свода и рессорной функции стопы.

Главную роль в формировании (искривлении) костей ребенка играют именно мышцы, причем они обеспечивают не только перемещение и координацию, но и скручивание и формообразование. Все подобные изменения нужны как для улучшения движения и функций нижних конечностей, так и для создания правильного мышечного баланса.

Изменениям, происходящим в области коленного сустава, способствуют не только мышечная работа, а также нагрузка, возникающая при ходьбе. Поэтому важно отметить, что деформация коленного сустава возникает также при патологии тазобедренного сустава (дисплазии, неправильной мышечной работе, патологии поясничного отдела) или деформации стоп (вальгус, варус).

Еще один важный аспект — потребление витамина D. Если ребенку не хватает этого витамина в первые 2–3 года жизни, то голень и коленный сустав может сохранять О-образный вид. При недостатке витамина D после 4–5 лет кости могут сохранить Х-образную форму. И это уже не норма, а патология. Поэтому витамин D должны принимать все дети от 0 до 3–4 лет ЕЖЕДНЕВНО, но в правильной дозировке. Также в нем нуждаются и дети постарше. Но об этом и других деформациях суставов читайте в следующих публикациях.

Источник

Варусная и вальгусная установка стоп: признаки и различия в диагнозе и лечении в Москве

В этой статье постараемся более подробно рассказать об отличиях варусной установки и вальгусной установки стоп.

вальгус и варус чем отличаются. Смотреть фото вальгус и варус чем отличаются. Смотреть картинку вальгус и варус чем отличаются. Картинка про вальгус и варус чем отличаются. Фото вальгус и варус чем отличаются

Основные различия

А – варусная установка стоп

Б – вальгусная установка стоп

Варусная установка стоп

вальгус и варус чем отличаются. Смотреть фото вальгус и варус чем отличаются. Смотреть картинку вальгус и варус чем отличаются. Картинка про вальгус и варус чем отличаются. Фото вальгус и варус чем отличаются

Варусная установка стоп – коленные суставы изогнуты в стороны О-образно, не соединены вместе по прямой, как следствие при ходьбе ребенок опирается на внешние своды стоп (см. схема варианты установок стоп у детей).

Варусная установка стоп встречается чаще в грудном возрасте и у детей, больных сахарным диабетом, с диагнозом церебральный паралич, с диагнозом различные опухоли мозга, вследствие заболевания полиэмелитом и др. тяжелыми болезнями. (см.табл. частота встречаемости варусной установки стоп и вальгусной установки стоп).

Если признак варусной установки стоп имеет патологическую особенность, то проводится коррекция специальными ортопедическими изделиями – туторами или эластичными повязками, которые назначит лечащий врач-ортопед.

Какую подбирать обувь при варусной установке стоп?

Для лечения применяют специальную антиварусную обувь.

Антиварусная обувь имеет высокий задник, не супинирована. Стельки для обуви такой изготавливают под заказ при сложной коррекции. Существуют стандартные антиварусные стельки, которые можно купить в специализированных ортопедических салонах. Такая обувь держит стопу в вертикальном правильном положении, не дает ей изгибаться волнами, заставляет ребенка опираться на полную ступню, а не на ее внешние своды.

В дошкольный период обязательно необходимо носить антиварусную обувь. К лечащей антиварусной обуви можно отнести обувь MEMO, ORTEK. Для профилактики антиварусной установки стоп либо при небольшом отклонении необходимо с первых шагов носить хорошую профилактическую обувь с задниками, удерживающими голеностоп, с фиксаторами взъема, супинатора в такой обуви не должно быть.

Приведенная стопа часто встречается с диагнозом варусная установка стоп. Это означает, что стопа искривлена волнообразно (см. схема варианты установок стоп у детей).

Вальгусная установка стоп

вальгус и варус чем отличаются. Смотреть фото вальгус и варус чем отличаются. Смотреть картинку вальгус и варус чем отличаются. Картинка про вальгус и варус чем отличаются. Фото вальгус и варус чем отличаются

С диагнозом вальгусная установка стоп соприкасаются следующие диагнозы заболевания стопы:

вальгус и варус чем отличаются. Смотреть фото вальгус и варус чем отличаются. Смотреть картинку вальгус и варус чем отличаются. Картинка про вальгус и варус чем отличаются. Фото вальгус и варус чем отличаютсяПродольное плоскостопие – значит плоская стопа по всей длине стопы. Это самое распространенное плоскостопие в детском дошкольном и младшем школьном возрасте. По статистике каждый второй ребенок имеет отклонения в развитии стопы. (см.табл. частота встречаемости варусной установки стоп и вальгусной установки стоп).

При продольном плоскостопии, продольный свод стопы уплощается. Она соприкасается с полом почти всей площадью подошвы таким образом, что длина стоп увеличивается.

вальгус и варус чем отличаются. Смотреть фото вальгус и варус чем отличаются. Смотреть картинку вальгус и варус чем отличаются. Картинка про вальгус и варус чем отличаются. Фото вальгус и варус чем отличаютсяПримерно у 30% взрослого населения продольное плоскостопие, возникающее вследствие слабости мышц голени и стопы при увеличении массы тела, работе в стоячем положении, уменьшении силы мышц при физиологическом старении, отсутствии тренировки мышц у лиц сидячей профессии, травмах и т.д.

Какую подбирать обувь при вальгусной установке стоп?

При диагнозе плоско-вальгусная стопа, плоско-вальгусная стопа 1 степени, продольное плоскостопие 1 степени подходит:

При диагнозе плоско-вальгусная стопа, плоско-вальгусная стопа 11 степени, продольное плоскостопие 11 степени подходит:

При диагнозе плоско-вальгусная стопа, плоско-вальгусная стопа 111 степени, продольное плоскостопие 111 степени подходит:

Приведенная стопа часто встречается с диагнозом вальгусная установка стоп. Это означает, что стопа искривлена волнообразно (см. схему вариантов установок стоп).

Наблюдается характерная «косточка-шишка» сбоку у основания большого пальца ноги, начинают врастать ногти. Поперечное плоскостопие самое распространенное заболевание взрослого населения (

70%), особенно женщин в возрасте 30-60 лет и полных мужчин.

Одна из предпосылок поперечного плоскостопия – ношение неудобной, узкой обуви на высоких каблуках. Проявляется в виде постоянных натоптышей, мозолевых шишек, искривлением всех пальцев ног. Вот почему взрослым, особенно женщинам, очень сложно подобрать обувь.

вальгус и варус чем отличаются. Смотреть фото вальгус и варус чем отличаются. Смотреть картинку вальгус и варус чем отличаются. Картинка про вальгус и варус чем отличаются. Фото вальгус и варус чем отличаютсяДля коррекции поперечного плоскостопия необходимо правильно подбирать обувь, специальные межпальчиковые ортопедические силиконовые вкладыши, корректирующие расстановку пальчиков ног. Все хрящевые шишки и натоптыши убираются только хирургическим путем. У детей в чистом виде поперечного плоскостопия практически не встречается, чаще оно комбинированное – продольно-поперечное.

вальгус и варус чем отличаются. Смотреть фото вальгус и варус чем отличаются. Смотреть картинку вальгус и варус чем отличаются. Картинка про вальгус и варус чем отличаются. Фото вальгус и варус чем отличаютсявальгус и варус чем отличаются. Смотреть фото вальгус и варус чем отличаются. Смотреть картинку вальгус и варус чем отличаются. Картинка про вальгус и варус чем отличаются. Фото вальгус и варус чем отличаются

Частота встречаемости варусной установки стоп и вальгусной установки стоп

по данным исследования А.В.Пчелякова, Одесский государственный медицинский университет


п/п
Компоненты
деформаций стопы
Частота встречаемости (в %)
У детей грудного возрастаУ детей школьного возраста
1Варусная установка стоп5238
2Вальгусная установка стоп1879

Схема: варианты установок стоп у детей (Р.Бернбек, А.Синиос, 1980)

вальгус и варус чем отличаются. Смотреть фото вальгус и варус чем отличаются. Смотреть картинку вальгус и варус чем отличаются. Картинка про вальгус и варус чем отличаются. Фото вальгус и варус чем отличаются

1-2. Варианты варусной установки стопы.
3. Плоско-приведенная стопа.
4. Норма.
5-6. Варианты вальгусной установки стопы.

Источник

Вальгус и варус чем отличаются

Стопы выполняют опорную функцию, выдерживая массу человеческого тела. В них иногда могут возникать определенные отклонения, которые в последнее время все чаще диагностируются врачами-ортопедами как у взрослых, так и у детей. Таких патологий две: вальгус – первое её проявление, или варус – второе. Разницу варуса и вальгуса у детей и взрослых рассмотрим ниже.

Почему развиваются и как проявляются

Так что же такое варус и вальгус? Оба заболевания связаны с деформацией нижних конечностей, которые вызываются различными причинами.

При варусе стопы получают давление на наружную часть, поэтому происходит деформация коленных суставов, которые полностью не выпрямляются. При этом бедренные кости и голени отклоняются от нормального положения. Варусные ноги выглядят как буква «О». Походка изменяется, появляется косолапие и прочие деформации косточки. Такое состояние может сопровождаться нарушениями позвоночного столба.

вальгус и варус чем отличаются. Смотреть фото вальгус и варус чем отличаются. Смотреть картинку вальгус и варус чем отличаются. Картинка про вальгус и варус чем отличаются. Фото вальгус и варус чем отличаютсяО- и Х-образные деформации ножек у деток

Болезнь развивается не сразу, а со временем. Сначала ребенок жалуется на боль в ножках во время ходьбы, затем присоединяются другие изменения (сгибание фаланг, сбои в кровообращении, нарушение чувствительности). При этом заметны дефекты обуви – она стирается с наружной стороны.

При вальгусной деформации стопа получает нагрузку на внутреннюю часть, и искривление ее происходит внутрь. Патологические изменения могут затрагивать одну или сразу обе ноги. Внешне конечности выглядят, как буква «Х».

Вальгус подразделяется на 2 типа:

Разница в признаках и симптомах

Чтобы понять, какой у человека недуг — вальгус или варус, достаточно осмотреть свод стопы и понаблюдать за походкой. Для нормального развития суставов нижних конечностей характерно расположение пяток по их центральной осевой линии. Различие вальгуса и варуса в следующем:

Основные отличия варуса от вальгуса – это расположение суставов нижних конечностей. Варусные искривления направлены к внешней стороне («О»-образные ноги), при вальгусе ноги разворачиваются внутрь («Х»-образные).

вальгус и варус чем отличаются. Смотреть фото вальгус и варус чем отличаются. Смотреть картинку вальгус и варус чем отличаются. Картинка про вальгус и варус чем отличаются. Фото вальгус и варус чем отличаютсяПриведение стоп или косолапие у детей

Стадии развития

Обе патологии проходят несколько стадий в своем развитии.

Лечение: что назначают ортопеды в зависимости от патологии

Varus, так же, как и valgus, лечится и консервативным, и хирургическим способами. Но варусные отклонения поддаются лечению гораздо сложнее.

Чтобы скорректировать варусную стопу в нормальное положение, на нее накладывают гипс, находиться в нем следует долгий период. Также на нижние конечности надеваются шины или другие ортопедические приспособления. Применяется и правильно подобранная обувь, имеющая высокую заднюю часть, под внутренним сводом вставляется валик. Такая обувь не имеет супинаторов, а подошва оснащается специальным перекатом. При запущенных случаях варусных проявлений назначают оперативное вмешательство.

На первых стадиях варуса хорошо помогает применение различных процедур:

Лечение вальгуса намного легче. К хирургическим операциям прибегают очень редко. Эффект приносит ЛФК, физиотерапевтические процедуры. Очень хорошо помогает массаж, важно его сеансы проводить постоянно на протяжении двух лет (10 массажей с перерывом в 3 мес.). Для ношения в обуви используются ортопедические стельки и особые супинаторы к ним. Применяют также пальцевые приспособления и стяжки.

Выполняя все рекомендации врача-ортопеда, можно получить правильное лечение. Варус и вальгус быстрее исчезают при занятиях плаванием, выполнением упражнений на массажном коврике, который стимулирует кровоток, частой ходьбе без обуви по песку или траве. Не стоит забывать о регулярном посещении ортопеда для контролирования процесса лечения.

Отличия в методах лечения

В основном, лечение при вальгусной и варусной патологии схожее (лечебная гимнастика, различные процедуры, массажи, специально подобранная обувь). Разница состоит в методике выполнения данных мероприятий, направленных на выпрямление нижних конечностей в нужную сторону.

вальгус и варус чем отличаются. Смотреть фото вальгус и варус чем отличаются. Смотреть картинку вальгус и варус чем отличаются. Картинка про вальгус и варус чем отличаются. Фото вальгус и варус чем отличаютсяВарусная деформация стопы у детей

Особенности массажа

Массаж результативен для обоих видов деформации, главное правило – регулярное выполнение с установленным перерывом. Но есть различия для каждого из этих проявлений.

Излечение варусной патологии предусматривает разминание массажными движениями мышечных зон внутренних сторон бедер и голеней, укрепление тонуса нижних конечностей снаружи.

Чтобы избавиться от вальгуса, применяется массаж наружных мышц всей поверхности ног и активизирование внутренних областей сверху донизу.

Лечебная физкультура

С помощью лечебной физкультуры добиваются стимулирования нормального кровообращения, укрепления связок и мышц. Комплекс упражнений должен состоять из таких движений:

Разница в ортопедической обуви

Ортопедическая обувь подбирается индивидуально каждому конкретному пациенту по назначению врача-ортопеда.

Обувь для исправления варусных дефектов ног изготавливается со скошенным каблуком к внутренней стороне, что предотвращает наклон стопы на внешний бок. При вальгусных отклонениях производят обувь со скосом в противоположную сторону, добавляют специальное устройство, чтобы разгрузить мышцы.

Хирургическое вмешательство

Как уже отмечалось выше, при вальгусных изменениях к операциям обращаются нечасто. Однако если приходится прибегать к хирургическим вмешательствам в особо запущенных случаях, то и при вальгусе, и при варусе используют метод остеосинтеза, применяя аппарат Илизарова. В послеоперационный период проводятся восстанавливающие мероприятия, которые длятся не меньше года

вальгус и варус чем отличаются. Смотреть фото вальгус и варус чем отличаются. Смотреть картинку вальгус и варус чем отличаются. Картинка про вальгус и варус чем отличаются. Фото вальгус и варус чем отличаютсяВальгусная и варусная деформация коленных суставов у детей и взрослых

Профилактика деформации стопы

Зная, что такое варус и что такое вальгус, несложно догадаться, что профилактические меры в обоих случаях одинаковы.

Хорошо расслабляют и помогают снять нагрузку ванночки для ступней незадолго до ночного сна.

вальгус и варус чем отличаются. Смотреть фото вальгус и варус чем отличаются. Смотреть картинку вальгус и варус чем отличаются. Картинка про вальгус и варус чем отличаются. Фото вальгус и варус чем отличаютсяМассаж ног при вальгусной деформации у детей

Профилактика деформации стопы у ребенка

Вся профилактика искривления стоп у ребенка схожа с профилактическими мероприятиями, предусмотренными для взрослых. Но есть некоторые правила, относящиеся к детскому возрасту. Так, запрещается очень рано ставить младенцев на ноги и пользоваться в этих целях ходунками. Это может привести к негативным последствиям, которые проявятся нарушениями в опорно-двигательной системе.

Детям нужно правильно выбирать обувь, обязателен невысокий каблук (не меньше 5 мм).

Самое важное – это наблюдение за ребенком, а при обнаружении любых отклонений — немедленное посещение врача.

ВУЗ: Новокузнецкий ГИДУВ; Год выпуска: 2003 Факультет: Хирургический Специальность: Травматология и ортопедия (клиническая ординатура) Опыт работы больше 10 лет. ГБУЗ ГП ДЗМ, Москва. Обязанности: «Лечение травматологических и ортопедических больных в условиях травмпункта».

Источник

Вальгусная и варусная деформации стоп

Оглавление:

Даже незначительная деформация стопы может со временем привести к серьезным заболеваниям позвоночника, суставного аппарата и других структур опорно-двигательной системы. В своей практике врачи-ортопеды чаще всего сталкиваются с вальгусной и варусной деформацией стоп, которые могут возникать как у детей, так и во взрослом возрасте.

Обе формы искривления стоп сопровождаются поражением суставных и костных тканей. Своевременное обращение к специалисту, позволяет исправить патологические процессы консервативными способами без хирургического вмешательства.

вальгус и варус чем отличаются. Смотреть фото вальгус и варус чем отличаются. Смотреть картинку вальгус и варус чем отличаются. Картинка про вальгус и варус чем отличаются. Фото вальгус и варус чем отличаются

Если же пациент обращается к врачу, когда деформация уже сильно выражена и необратима, единственный способ устранить искривление – операция. Специалисты медицинского центра «ГарантКлиник» помогут справиться с вальгусной и варусной деформацией стоп любой степени выраженности.

Что такое вальгусная деформация стопы?

Вальгусная деформация стопы – это патологическое искривление плюсне-фалангового сустава первого пальца, которое приводит к дальнейшей деформации других пальцев ноги. Головка плюсневой кости при этом сильно отклоняется, а в области боковой поверхности стопы возле большого пальца формируется выпирающая шишка.

Такой нарост, без своевременного лечения, может сопровождаться болью и воспалением окружающих тканей, вызывает быструю утомляемость ног, нарушает походку и провоцирует тяжелые искривления позвоночника.

Причины вальгусной деформации стопы

Врачи выделяют несколько возможных причин развития вальгусной деформации:

Иногда патология развивается на фоне совокупности нескольких из перечисленных выше причин.

У детей вальгусная деформация развивается из-за несовершенства сухожильно-связочного аппарата и патологий опорно-двигательной системы. Первые проявления патологии становятся заметны родителям уже к 10-12 месяцам, когда малыш пытается сделать свои первые шаги. Еще одним провоцирующим фактором может выступать мышечная гипотония у ребенка.

Симптомы вальгусной деформации стопы

Самым очевидным симптомом развития вальгусной деформации становится формирование выпирающей косточки на боковой поверхности стопы возле большого пальца. Кроме этого проявления у пациента отмечаются такие симптомы:

вальгус и варус чем отличаются. Смотреть фото вальгус и варус чем отличаются. Смотреть картинку вальгус и варус чем отличаются. Картинка про вальгус и варус чем отличаются. Фото вальгус и варус чем отличаются

Чаще всего пациенты длительное время игнорируют симптомы развития вальгусной деформации и обращаются к врачу, только когда выбрать подходящую обувь из-за выпирающей косточки становится уже невозможно. На этой стадии деформации, лечение консервативными способами оказывается уже неэффективным. Устранить патологию поможет только проведение операции.

Диагностика вальгусной деформации стопы

Как предотвратить появление выпирающей косточки на ноге?

Профилактика патологии предполагает соблюдение простых правил:

Что такое варусная деформация стопы у ребенка?

Варусная деформация – это патология стопы, вызывающая деформирование средней части голеней с отклонением наружу. При этом у пациента отмечается характерная О-образная форма голеней. Развивается такая патология на фоне неправильного распределения нагрузок на суставы организма – коленный, тазобедренный и т.д. Основной фактор, провоцирующий патологию — сдавливание внутреннего мениска.

вальгус и варус чем отличаются. Смотреть фото вальгус и варус чем отличаются. Смотреть картинку вальгус и варус чем отличаются. Картинка про вальгус и варус чем отличаются. Фото вальгус и варус чем отличаются

Это, в свою очередь, уменьшает внутренний мыщелок костей бедра, но увеличивает наружный, что повышает нагрузку на коленный сустав. При варусной деформации стопы внешняя ее часть находится в перегруженном состоянии, что приводит к дальнейшему перекосу других частей тела и искривлению позвоночника.

Патология обычно развивается еще в детском возрасте. О-образную форму голеней называют в народе еще косолапостью. При отсутствии своевременного лечения, варусная деформация стопы может привести не только к тяжелым заболеваниям опорно-двигательного аппарата, но и к психологическим проблемам у ребенка.

Причины развития варусной деформации стопы

Патология может носить врожденный или приобретенный характер. Причиной приобретенной варусной деформации стопы во взрослом возрасте обычно становится болезнь Педжета, сопровождающаяся поражением берцовой и бедренной кости. Также привести к формированию патологии может длительная иммобилизация конечностей после тяжелых травм.

Чаще всего варусная деформация имеет врожденный характер и проявляется еще в раннем детском возрасте. К усугублению состояния приводят такие дополнительные факторы:

Симптомы варусной деформации стоп

Симптомы варусной деформации могут развиваться очень медленно, что приводит к длительному бесконтрольному течению заболевания. В связи с неправильным распределением нагрузки на позвоночник и суставы, это может привести к тяжелым патологиям опорно-двигательного аппарата.

Симптомы варусной деформации, которые можно заметить визуально:

При появлении таких симптомов у ребенка следует как можно скорее обратиться к специалисту ортопеду-травматологу.

Диагностика и профилактика варусной деформации стопы

Обычно для постановки диагноза достаточно провести визуальный осмотр. Если специалисту нужна дополнительная информация, назначается рентгенографическое исследование нижних конечностей. Еще одно информативное исследование при варусной деформации стоп – магнитно-резонансная томография.

Предотвратить развитие варусной деформации помогает выполнение следующих правил:

Лечение и реабилитация вальгусной деформации

Лечение вальгусной деформации стопы на начальных этапах формирования шишки может проводиться при помощи консервативных методов – лечебная гимнастика, физиотерапия, ношение ортопедической обуви, соблюдение режима труда и отдыха. Если патология развивается во взрослом возрасте, лечение предполагает хирургическое вмешательство.

вальгус и варус чем отличаются. Смотреть фото вальгус и варус чем отличаются. Смотреть картинку вальгус и варус чем отличаются. Картинка про вальгус и варус чем отличаются. Фото вальгус и варус чем отличаются

Операция по удалению косточки на ноге может проводиться двумя способами:

Классическая хирургическая методика

В этом случае операция проводится под общим наркозом или под действием эпидуральной анестезии. Специалист рассекает мягкие ткани, получает доступ к костным и суставным структурам и удаляет нарост на кости. В некоторых случаях хирургу приходится частично удалять фалангу большого пальца или вовсе производить протезирование суставов стопы. В этом случае собственные суставы иссекаются и заменяются протезами.

Реабилитация после хирургического вмешательства сложная и длительная. Первые дни после операции пациенту нельзя ходить. Далее на протяжении нескольких месяцев больному нельзя опираться на оперированную ногу. Передвигается пациент только при помощи костылей или палочки.

Для ускорения восстановления двигательной активности применяется лечебная гимнастика, физиотерапия и массаж. Только спустя несколько месяцев (4-6) пациент может вернуться к нормальной жизни и носить привычную обувь. При этом специалисты рекомендуют таким пациентам отдавать предпочтение ортопедической обуви и избегать каблуков и моделей с узкими носами.

Лазерная методика удаления шишки на ноге

Лазерный метод лечения вальгусной деформации специалисты считают самым щадящим и малоинвазивным. Операция может проводиться под спинальной и внутривенной анестезией, что снижает общую нагрузку на организм.

Хирург делает небольшой разрез тканей в области образования выпирающей косточки и удаляет нарост при помощи направленного лазерного луча. Лазер послойно испаряет клетки, формируя здоровую форму костных и суставных структур. После операции на место разреза накладывается несколько небольших косметических швов, которые снимаются уже через 10-12 дней после операции.

вальгус и варус чем отличаются. Смотреть фото вальгус и варус чем отличаются. Смотреть картинку вальгус и варус чем отличаются. Картинка про вальгус и варус чем отличаются. Фото вальгус и варус чем отличаются

Важное преимущество лазерного метода удаления вальгусной деформации – отсутствие риска развития кровотечения, в связи с коагуляцией сосудов под действием лазерного луча. Кроме того, лазер обладает бактерицидной активностью, что исключает инфицирование раневой поверхности.

Восстановление после лазерного лечения шишки на ноге проходит намного легче и быстрее чем после классического хирургического вмешательства. Уже на второй день пациент может ходить без костылей и дополнительной опоры.

Через 2-3 недели допускается ношение обуви без каблуков, а через 2 месяца пациент может вернуться к привычной физической активности. При этом в связи с низкой травматичностью метода проведения операции, ткани быстро заживают и восстанавливаются, исключая рецидив патологии.

Лечение и реабилитация варусной деформации стопы

Лечение варусной деформации стопы у детей следует начинать как можно раньше, поскольку на ранних стадиях развития патологии ее можно исправить без операции. Для этого ортопед порекомендует использовать следующие методы коррекции:

Если консервативное лечение не приносит желаемых результатов, специалист может назначить проведение операции. Хирургическое вмешательство обычно проводится уже во взрослом возрасте. Операция проводится по сложной методике Зацепина, при которой хирург делает сразу 4 разреза мягких тканей.

Суть операции заключается в проведении тенолигаментокапсулотомии. При этом врач корректирует длину сухожилий мышц и пальцев, удаляет излишки фасций. Все эти действия позволяют вывести стопу в среднее положение. Успех операции во многом зависит от квалификации хирурга.

Операция лечения варусной деформации отличается высокой травматичностью и длительным периодом реабилитации. После хирургического вмешательства пациенту предстоит минимум 1 месяц носить гипс, после чего его можно будет заменить специальным гипсовым сапожком.

Его необходимо носить еще до 4 месяцев. Все это время опираться на больную ногу категорически запрещено. После снятия гипсовой повязки пациенту предстоит длительное восстановление, включающее массаж, лечебную гимнастику и физиотерапию.

Специалисты-ортопеды медицинского центра ГарантКлиник приглашают пациентов, страдающих варусной и вальгусной деформацией стоп для проведения точной профессиональной диагностики и эффективного лечения патологий. Современное оборудование и высокая квалификация врачей – залог безопасного, безболезненного лечения и быстрого восстановления пациента.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *