в каких регионах рост коронавируса
«Текущая эпидемия не так страшна по сравнению с возможными»
Профессор вирусологии Александр Чепурнов о том, какие выводы нужно сделать из пандемии COVID-19
В ряде регионов Сибири начался новый рост заболеваемости COVID-19, отмечают эксперты. О том, чем четвертая волна коронавируса отличается от предыдущих, можно ли ревакцинироваться одной и той же вакциной, почему вариант «Дельта» повлиял на рост заболеваемости и как дальше будет развиваться ситуация с коронавирусом, в интервью “Ъ-Сибирь” рассказал заведующий лабораторией особо опасных инфекций ФИЦ фундаментальной и трансляционной медицины, профессор вирусологии Александр Чепурнов.
Фото: из личного архива
Фото: из личного архива
— Руководство региональных минздравов и главы регионов не исключают начала четвертой волны коронавируса в конце сентября — октябре. Согласны ли вы с этими оценками? Стоит ли ждать роста заболеваемости?
— Уже невооруженным взглядом видно, что четвертая волна началась. Растет число заболевших в Москве, а она всегда первой реагирует на ситуацию с COVID-19, да и по всей стране сейчас наблюдается уверенный рост. В этот раз между двумя волнами резкого уменьшения числа заболевших, например, ниже 18 тыс. заболевших в сутки, как это было в предыдущие периоды, не наблюдалось.
— Срок между третьей и четвертой волнами заболеваемости оказался совсем коротким. Почему?
— Причина в том, что третья волна коронавируса пришла не весной, когда она была ожидаемой, а летом. Лето — не очень удобное время для вирусов. Исходя из моей практики, могу сказать, что даже в лабораторных условиях культивировать вирусы в это время года очень неудобно — они не хотят расти даже на культуре клеток. Честно говоря, не думал, что летом произойдет третья волна заболеваемости коронавирусной инфекцией, потому что для уханьского варианта к этому времени «горючий материал» уже был исчерпан. Я имею в виду, что процент переболевших среди социально активных групп населения — врачей, продавцов, студентов и др. — достигал 50–60%. Такие высокие показатели должны были ограничивать распространение уханьского штамма.
В каких регионах введена обязательная вакцинация
Однако появился индийский вариант (он же «Дельта»), одна из мутаций в котором позволяет вирусу не только эффективнее уклоняться от антител, но и активнее заражать клетки из-за лучшего контакта с рецептором, через который он попадает внутрь самой клетки. За счет большего сходства к рецептору у него выросло репродуктивное число, эта же способность увеличила скорость распространения вируса в организме инфицированного. Этот вариант легче, лучше и крепче цепляется за рецептор. Это привело к заражению большего числа людей. Почему раньше молодежь и дети болели меньше? Потому что рецептор, через который вирус попадает в клетку, у них меньше представлен. После появления индийского штамма эта категория населения стала более уязвимой. Именно поэтому в период третьей волны увеличилось число заболеваний среди детей и молодежи, что повлияло на показатели заболеваемости в целом.
— Изменилась ли симптоматика заболеваемости коронавирусом инфекцией с появлением варианта «Дельта»?
— Да. Намного больше стало гастрологических проявлений, однако самое неприятное — более тяжелое течение болезни, срок развития тяжелого состояния сократился с 7–8 дней до 5–6. Судя по статистике, летальность среди заболевших выросла на 1%. Если раньше она была на уровне 2–2,5%, то теперь 3–3,5%.
— Ранее экспертами сообщалось, что для формирования коллективного иммунитета необходимо привить 60% населения. Не требуется ли корректировка этого показателя из-за прихода варианта «Дельта»?
— Это уже обсуждается. Предлагается повысить рубеж вакцинации до 80%. Этот показатель может обеспечить защиту. Но остается вопрос о скорости потери устойчивости к заболеванию, потому что повторное заболевание — безусловный факт, нужно предусмотреть время, когда уходят антитела. Я сам переболел дважды. И если в первый раз антитела перестали определяться через три месяца, то после второго случая, даже спустя 10 месяцев, они все еще есть на достаточно высоком уровне.
— Темпы вакцинации достаточные, чтобы затормозить рост заболеваемости?
— Если говорить о стране в целом, то, считаю, у нас очень низкие темпы вакцинации. Поставленные изначально цели (вакцинация 70% взрослого населения к сентябрю) не выполнены. Одна из причин — периодическое отсутствие вакцины, вероятно, есть сложности с масштабированием производства. Вторая — непонятно откуда взявшееся мнение об опасности вакцинации. В 1960-м году в Москве выявили завозной случай оспы, тогда за две недели были привито девять с лишним миллионов человек, вопросов ни у кого не возникало. А сейчас мы рассуждаем: надо вакцинироваться или это вредно. Конституция защищает права человека, в том числе в вопросах того, принимать или нет ту или иную лечебную манипуляцию. Но при этом должно быть защищено и общество. Сейчас не та ситуация, когда можно сказать, что каждый вправе болеть и умирать. В случае с эпидемией страдает не только непривитый человек, но и общество. С другой стороны, недостаток открытых данных о разработанных вакцинах вызывает напряжение, информация о проверках, результатах испытаний вакцин должна быть такой, чтобы ни у кого не возникало сомнений в их эффективности и безопасности. И тот разработчик, который не сумел доказать состоятельность препарата, должен быть отстранен.
Текущая эпидемия не такая страшная по сравнению с возможными, по сути это своеобразные учения, тренинг для человечества на случай появления некой сверхлетальной инфекции. Но из учений нужно делать выводы, чтобы быть готовыми к более сложной ситуации. Пока я не вижу, чтобы мы быстро исправляли ошибки. Блеснув с разработкой вакцины «Спутник», проваливаем скорость реализации.
— Широко обсуждается вопрос о необходимости вакцинации детей от коронавируса. Есть ли необходимость в разработке новых вакцин для этой задачи?
— Разрабатывать отдельную вакцину, может быть, и нецелесообразно, вопрос, скорее, в дозировке. Сейчас требуется доказательно подобрать правильную дозировку и е применять ее. В Израиле уже начали прививать детей старше 12 лет вакцинами Pfizer и Moderna.
— Вариант «Дельта» снизил эффективность вакцин?
— Это действительно так, потому что у него изменилась часть эпитопов — белков на поверхности, к которым привязываются антитела, образующиеся после вакцинации или после болезни человека. Их стало немного меньше, но пока оставшихся хватает, для того чтобы существенно снизить возможность заразиться, либо, в крайнем случае, уменьшить тяжесть заболевания. Если говорить о цифрах, то данные, которые представили создатели «Спутника», говорят об уменьшении эффективности на 10% — до 80–82%. У вакцин на основе РНК это снижение более заметно — их эффективность снизилась до 50–60%.
С другой стороны, исследование в научном журнале Lancet говорит о неприятных факторах при ревакцинации, отличающихся для разных типов вакцин. Так, для векторных вакцин («Спутник», AstraZeneca и др.) ученые отмечают вероятность появления синдрома Гийена–Барре, а для вакцин на основе РНК — миокардита. В обоих случаях это воспалительные процессы, что требует серьезного внимания. Не исключено, что в дальнейшем нам будет нужно делать прививки разными вакцинами, а не ревакцинироваться одной и той же. Сейчас целесообразно поддержать разработку и производство и других вакцин, над которыми работали наши ученые.
— Как вы считаете, как дальше будет развиваться ситуация с коронавирусом?
— Думаю, что теперь он будет постоянно циркулировать в человеческой популяции. Надеюсь, что мы научимся его лечить. COVID-19 в ближайшие годы будет мутировать. Между вариантами идет нормальное биологическое соревнование — все по теории Дарвина. Поэтому именно сейчас важна вакцинация – она может повлиять на развитие вируса. Так, в странах, где большая часть населения привита от COVID-19, возникает меньше мутаций вируса, а это уменьшает риск появления более заразных или более смертоносных вариантов. Это дает определенную надежду на благополучное развитие дальнейшей ситуации.
Минздрав назвал регионы с самой тяжелой ситуацией по COVID-19
В семи регионах России ситуация с коронавирусом напряженная и требует индивидуального подхода с ограничительными мерами, заявил глава Минздрава Михаил Мурашко.
В их числе, по его словам:
«Меры, принятые рядом губернаторов на этой неделе и в конце предыдущей, позволили несколько замедлить распространение инфекционного процесса, но мы считаем, что именно нефармакологические, немедицинские меры сегодня просто крайне необходимы», — констатировал Мурашко на заседании президиума координационного совета правительства по борьбе с COVID-19.
По словам министра, сейчас количество обратившихся к медикам после заражения коронавирусом пациентов приближается к максимуму прошлого года. Осенью 2020 года на пике заражаемости за медпомощью обращались по всей стране 1,3 млн пациентов.
«Цифра этого года приближается к прошлогоднему осеннему периоду и составляет 1,217 млн пациентов, которые сегодня находятся под наблюдением медицинского персонала», — сказал Мурашко, отметив, что в искусственной вентиляции легких в настоящее время нуждаются сейчас 6,7 тыс. пациентов с коронавирусом, и это количество также растет.
Мурашко отметил, что в этом году главной особенностью является быстрый прирост числа заболевших, темпы роста опережают прошлогодние. При этом, подчеркнул министр, основная масса поступающих в больницы с COVID-19 — непривитые люди.
Министр сказал, что система здравоохранения адаптируется и перестраивается под нужды, и в настоящее время для помощи больным в разных регионах с коронавирусом перепрофилированы более 30% от общего количества больничных коек.
«С начала месяца рост числа активных случаев составил почти 23%, а за прошедшую неделю 12%», — добавил глава Минздрава.
В России 19 октября был установлен очередной рекорд суточной смертности от коронавируса — 1015 человек. До этого пять дней подряд обновлялся рекорд по выявленным за сутки случаям заражениям. За минувшие сутки COVID-19 в России заразились 33 740 человек.
На фоне роста числа заболевших правительство России приняло решение попросить президента ввести дополнительные ограничения.
Названы регионы РФ с самым быстрым ростом числа заболевших COVID-19
Несмотря на то, что осенью в целом по стране наблюдается рост числа фиксируемых случаев заражения COVID-19, динамика от региона к региону может существенно отличаться. Где-то коэффициент распространения болезни держится на уровне единицы, а где-то превышает 1,5.
Как сообщил РИА Новости эксперт по статистике и моделированию Центра экономических исследований Агаси Тавадян, в так называемую «темно-красную» зону с коэффициентом выше 1,2 входят такие регионы, как Бурятия, Чукотка, Республика Алтай, Новосибирская и Новгородская области, Марий Эл, Севастополь, Ненецкий автономный округ.
Неудовлетворительной (коэффициент 1,1-1,2) ситуацию, по данным эксперта, можно назвать в следующих субъектах РФ: Оренбургская, Белгородская, Томская, Ивановская, Кировская области, Ямало-Ненецкий автономный округ, Татарстан, Пермский край, Хакасия, Вологодская, Сахалинская, Амурская области, Алтайский и Приморский края, Владимирская, Липецкая и Астраханская области, Забайкальский и Красноярский края, Санкт-Петербург, Ярославская, Пензенская области, Хабаровский край, Чувашия, Костромская область, Башкортостан, Камчатский край, Брянская область, Карелия, Тульская область, Адыгея, Тыва.
А наиболее стабильными с точки зрения динамики распространения болезни остаются четыре Краснодарский край, Чечня, Ингушетия и Ленинградская область.
Как уже писала «РГ», за прошедшие сутки в России было подтверждено 17340 случаев COVID-19 в 85 регионах. Вместе с тем свыше четверти сдавших положительный анализ на коронавирус вообще не имели симптомов болезни.
Рост выявляемой заболеваемости эксперты объясняют совокупностью факторов, в том числе окончанием сезона отпусков и началом учебного года, масштабным тестированием граждан.
При этом более важным считается показатель количества госпитализаций с COVID-19, число пациентов с тяжелой формой болезни. На данный момент система здравоохранения справляется с поступлением новых больных, в течение весны и лета большинство регионов смогли подготовиться к возможному всплеску заболевания, поэтому вводить какие-то жесткие ограничения на передвижение людей пока не планируется.
Регионы с самой тяжелой ситуацией с ковидом и страхи глав регионов за свои просчеты
По оценкам экспертов наиболее сложная ситуация с ковидом сложилась в Адыгее, Амурской, Орловской, Челябинской, Самарской и Саратовской, Оренбургской областях, Татарстане, Башкирии и Удмуртии. При этом некоторые главы регионов отказалась досрочно вводить пандемийные выходные, чтобы скрыть просчеты своей антиковидной политики.
«Некоторые руководители регионов со сложной эпидемиологической ситуацией отказалась досрочно вводить пандемийные выходные, так как бояться подчеркнуть свои просчеты антиковидной политики», — обращает внимание сегодня, 25 октября, кремлевский телеграм-канал «Незыгарь».
Многие регионы не объявляют о своих особых планах и присоединяются, тем самым, к федеральным датам нерабочих дней. О датах нерабочих дней объявили 49 субъектов федерации, причем в 39 регионах даты полностью совпадают с федеральными, а в 10 отличаются, указывает ТК.
В Воронежской, Нижегородской, Новгородской, Курской, Самарской областях и Пермском крае нерабочие дни начались с 25 октября и продлятся до 7 ноября.
В Северной Осетии нерабочие дни начнутся с 26 октября, а в Москве и Московской области с 28 октября.
«В обществе высокий уровень осознания проблем антиковидной политики и, как показывают фокус-группы, практика вынужденных выходных воспринимается обществом как необходимая мера, призванная амортизировать деструктивный эффект распространения ковида. Эпидемиологи говорят, вынужденные выходные — это меньшее зло, которое направлено на амортизацию негативных эффектов пандемии, — отмечает сетевое издание.
По оценкам экспертов сложная ситуация в Адыгее, Амурской, Орловской, Челябинской, Самарской и Саратовской, Оренбургской областях, Татарстане, Башкирии и Удмуртии и ряде других субъектов.
«Расширение практики выходных за счет включения в них последней недели октября — находится в полномочиях губернаторов и глав нацреспублик, однако некоторые из них не захотели принимать такие меры, так как рассматривают их как признание собственных ошибок в антиковидной политике и не хотят вызвать на себя шквал критики со стороны общества», — говорится в публикации.
Для некоторых губернаторов оказалось важнее сделать вид, что все под контролем, нежели вводить необходимые и жизненно важные меры, которые хотя и воспринимаются социумом с пониманием, но дают повод для публичной критики и упреков в адрес губернаторов, утверждает источник «Незыгаря».
Региональные власти также не хотят брать ответственность за ограничения перед бизнесом и не желают снижать экономические показатели регионов, но такая политика чревата дальнейшим ростом заболеваемости и не является дальновидной. В этом контексте эксперты говорят о потенциале коррекции.
Как сообщало EADaily, президент РФ Владимир Путин дал 25 октября ряд поручений губернаторам, среди которых введение самоизоляции для невакцинированных против коронавирусной инфекции граждан в возрасте старше 60 лет. Также губернаторам указано перевести на дистанционный режим работы граждан старше 60 лет и тех, кто имеет хронические заболевания. Им необходимо усилить контроль за соблюдением гражданами масочного режима и социальной дистанции. Руководителей регионов обязали также обеспечить своевременное проведение санитарно-противоэпидемиологических мероприятий в очагах коронавирусной инфекции. Губернаторы также должны усилить санитарно-эпидемиологические меры на всех видах транспорта: авиационном, железнодорожном, водном, автомобильном, включая текущую дезинфекцию на общественном транспорте, такси и в местах массового пребывания людей.
Статистика коронавируса в России
На сегодня 27.10.2021 общее число заболевших коронавирусом в России составляет 8 352 601 человек. Количество заболевших за последние сутки — 36 582. Общее количество выздоровевших и выписанных из больницы — 7 242 735. Общее число погибших за все время — 233 898.
График заражения коронавирусом в России на сегодня по дням
Карта распространения коронавируса в России на сегодня 27.10.2021
Горячая линия по коронавирусу в России
Роспотребнадзор — 8 (800) 555-49-43
Росздравнадзор — 8 (800) 550-99-03
Статистика коронавируса по городам России на сегодня 27.10.2021
Последние новости
Последние новости о коронавирусе в России на 27.10.2021. Только официальная информация порталов: РИА, Известия, ТАСС, Интерфакс со ссылкой на первоисточник.
Коронавирус в Московской области — ситуация на 27 октября 2021
По официальной статистике коронавируса в Московской области на 27 октября 2021 года выявлено новых случаев заражения Covid-19 — 2 670, полностью выздоровели и выписались из больниц — 435 996, количество
Коронавирус в Брянской области — ситуация на 27 октября 2021
По официальной статистике коронавируса в Брянской области на 27 октября 2021 года выявлено новых случаев заражения Covid-19 за сутки — 461, полностью выздоровели и выписались из больниц — 67 307,
Коронавирус в России — ситуация на 27 октября 2021
По официальной статистике коронавируса в России на 27 октября 2021 года за последние сутки выявлено 36 446 новых случаев заражения. Общее количество зараженных достигло 8 316 019 человек, число смертей с подтвержденным
Коронавирус в Санкт-Петербурге — ситуация на 27 октября 2021
По официальной статистике коронавируса в Санкт-Петербурге на 27 октября 2021 года выявлено новых случаев заражения Covid-19 — 2 913, полностью выздоровели и выписались из больниц — 631 713, количество смертей
Коронавирус в Ленинградской области — ситуация на 27 октября 2021
По официальной статистике коронавируса в Ленинградской области на 27 октября 2021 года выявлено новых случаев заражения Covid-19 за сутки — 353, полностью выздоровели и выписались из больниц — 58 389,
Коронавирус в Алтайском крае — ситуация на 27 октября 2021
По данным штаба по борьбе с распространением коронавируса в Алтайском крае на 27 октября 2021 года выявлено новых случаев заражения Covid-19 за сутки — 426, полностью выздоровели и выписались из
Коронавирус в Москве — ситуация на 27 октября 2021
По официальной статистике коронавируса в Москве на 27 октября 2021 года выявлено новых случаев заражения Covid-19 — 5 789, полностью выздоровели и выписались из больниц — 1 572 825, количество
Коронавирус в республике Бурятия — ситуация на 27 октября 2021
По данным штаба по борьбе с распространением коронавируса в республике Бурятия на 27 октября 2021 года выявлено новых случаев заражения Covid-19 за сутки — 157, полностью выздоровели и выписались из
Коронавирус в Архангельской области — ситуация на 27 октября 2021
По данным штаба по борьбе с распространением коронавируса в Архангельской области на 27 октября 2021 года выявлено новых случаев заражения Covid-19 за сутки — 405, полностью выздоровели и выписались из
Коронавирус в республике Крым — ситуация на 27 октября 2021
По данным штаба по борьбе с распространением коронавируса в республике Крым на 27 октября 2021 года выявлено новых случаев заражения Covid-19 за сутки — 655, полностью выздоровели и выписались из