в чем разница между коронкой и имплантом

Что лучше: коронка или имплант при потере зуба?

Проблему одиночной адентии (отсутствия в челюсти зуба) можно решить двумя способами. Один из них – установка протезной конструкции, второй – имплантация. Чтобы сделать выбор, нужно понимать плюсы и минусы каждого метода и возможность их применения в определенной клинической ситуации. Только с учетом этого можно сказать однозначно, что лучше – коронка или имплант – для восстановления зуба в каждом отдельном случае. Рассмотрим основные критерии выбора.

Положение утраченной единицы в ряду

Вопрос выбора между методами восстановления удаленного зуба может вообще не стоять перед пациентом. Такая ситуация, к примеру, складывается, если в челюсти образовался концевой дефект ряда: отсутствует крайний моляр. При этом установить зубной мост с замещающей коронкой не получится, поскольку такой конструкции не на что будет опираться с одной из сторон. Восстановить целостность ряда при отсутствии в нем последнего зуба можно только с помощью имплантации.

Состояние соседних единиц

Здесь нужно уточнить, что установка импланта без наддесневой части протезной конструкции не имеет смысла. Поэтому выбор при потере зуба делается между коронками на заменителе корня и в составе мостовидной конструкции.

Если дефект не концевой, то для принятия решения важно оценить состояние прилегающих к пустующему месту единиц. Показания к предпочтительной установке импланта:

Во всех перечисленных случаях обтачивать опорные единицы нецелесообразно. Если же в области удаленного зуба имеется дефицит костной ткани и пациент не желает проводить костную пластику, соседние единицы при этом сильно разрушены либо депульпированы, лучше установить мост.

Наличие противопоказаний

Основное препятствие к протезированию зубным мостом упоминалось выше, это концевой дефект. Еще одним противопоказанием может стать выраженное нарушение прикуса.

Препятствия к установке импланта:

Сроки

На выбор способа восстановления зуба может также повлиять общая продолжительность такого лечения. В этом смысле выигрывает протезирование на опорных зубах. Изготовление мостовидной конструкции занимает в среднем одну-две недели, в то время как установка постоянной коронки на имплант возможна только через несколько месяцев. Увидеть и оценить результат можно и через год, если проводилась костная пластика.

Стоимость лечения

Иногда такой вопрос, как «Коронка или имплант зуба – что лучше выбрать?» – пациенты даже не рассматривают потому, что считают установку заменителя корня гораздо более дорогой процедурой. На первый взгляд, это действительно так. Но имплантация – прогрессивный, рациональный метод лечения, который дает более долговечный результат и никак не вредит соседним зубам. К тому же, мостовидная конструкция для восстановления зуба состоит не из одной, а из трех коронок, что сокращает стоимостную разницу между двумя способами лечения. Помимо этого, приходится нести дополнительные расходы на подготовку соседних зубов к протезированию. С учетом изложенного, ценовое преимущество может оказаться незначительным.

Выбор коронки на импланте или в составе моста для восстановления утраченного зуба нужно делать вместе с врачом-стоматологом. Специалист подскажет лучший в данной клинической ситуации метод, а пациенту остается принять решение.

Источник

В каких случаях нужны имплантаты, а когда виниры или коронки?

Сравнение зубных имплантов и виниров

Сравнение зубных имплантатов с винирами из фарфора похоже на сравнение автомобиля с газонокосилкой. У обоих по 4 колеса, но каждое указано для решения совершенно разных проблем.

Когда использовать зубные имплантаты?

Проще говоря, зубные имплантаты используются в качестве метода замены корня, когда у вас отсутствует зуб или зуб удален и вам нужна основа для замены зуба.

Зубные имплантаты надежно устанавливаются в кость челюсти и являются лучшим решением современной стоматологии для замены зубов.

Причины имплантации зубов:

Причины имплантации зубов

Замена одного или нескольких отсутствующих зубов, не затрагивая соседние зубы.

Устранение боли или проблем с прикусом, вызванных смещением зубов в промежутки между отсутствующими зубами.

Восстановление улыбки пациента.

Восстановите жевания, речи и нормального функционирования пищеварения.

Восстановление или улучшение вида лица (т.к. изменение челюсти преобрадает лицо)

Поддержани моста или протеза делая их более безопасными и удобными.

Установка под съемным зубным протезом для повышения эффективности жевания за счет улучшенной стабильности и удержания по сравнению с обычными протезами

Когда использовать фарфоровые виниры?

Когда нужно ставить виниры?

Когда нужно ставить виниры?

Для ремонта больших сколов или трещин на зубах

Чтобы изменить цвет зуба

Для выравнивания зубов, когда искревление не слишком велико

Для улучшения общей эстетики улыбки

Проблемы, связанные с винирами

Виниры могут сместиться, если они неправильно прикреплены к зубам. Если это произойдет, они могут отступить от линии десен, вызывая в будущем такие проблемы, как кариес и заболевание десен. Кроме того, виниры обычно служат около 10-15 лет, прежде чем возникнет необходимость в замене. Зубные имплантаты обычно используются на всю жизнь и служат около 25-30 лет. Зубные имплантаты вставляются и прикрепляются непосредственно к кости, чтобы обеспечить стабильную фиксацию искусственных зубов.

Конечный результат может быть практически незаметным и устойчивым к появлению пятен, создавая вид здорового естественного зуба.

Виниры можно использовать, чтобы скрыть пятна, закрыть щели, восстановить потрескавшиеся или сколотые зубы, а также использовать как верхние, так и нижние зубы. Как и фарфоровые коронки, виниры имитируют внешний вид естественных зубов, но являются более консервативным вариантом.

Когда использовать коронки?

Зубная коронка – популярный и доступный вид протезирования. Представляет собой несъемный защитный колпачок на зуб, задача которого предотвратить дальнейшее разрушение собственного зуба и восстановить его функциональность. Коронка ставится на зуб, на вживленный имплант или входит в конструкцию зубного моста.

Источник

Что лучше — коронка или импланты зубов

Что лучше поставить на мертвый зуб — коронку или имплант. Сравнение цен и противопоказаний.

Записаться на приём

При сильном разрушении зуба стоит выбор — восстановить проблемную единицу коронкой или же удалить и поставить имплантат. Оба варианта применяют для восполнения зубного ряда. Коронка восстанавливает только верхнюю часть, корень должен быть здоровым во избежание осложнений в будущем. У такого вида протезирования оптимальные цены и мало противопоказаний, но нет гарантии, что прослужит долго в случае некачественного лечения корневых каналов. Имплантат — полноценная копия утраченного зуба, титановый корень вживляется в челюсть, выполняет функции настоящего, сверху покрывается коронкой. Имплантация — дорогой способ лечения, но на нее распространяется пожизненная гарантия.

Чем отличается имплант зуба от коронки

Принципиальное отличие импланта от коронки — способ установки. Чтобы вживить имплантат, необходимо удаление проблемной единицы зубного ряда. Коронка устанавливается на собственный зуб, так как нуждается в опоре, и только частично его восстанавливает, является верхней внешней оболочкой. Кроме этого, методы различаются по сроку службы, цене и другим параметрам.

Плюсы и минусы методов

Имплантация

Установка коронок

Какие противопоказания

Оба метода не применяются при:

Но у каждого метода есть противопоказания, которые свойственны только ему.

Установка импланта:

Установка коронки:

Что поставить на мертвый зуб

Мертвый зуб — депульпированный, без нерва. Корень без пульпы становится хрупким и может не выдержать сильных нагрузок. Сломается корень — протез надо будет срочно менять. Сохранить прежнюю конструкцию не удастся, придется делать новую, а это непредвиденные расходы. В случае с имплантацией таких рисков нет.

Кроме этого, при сильных разрушениях зубную единицу нужно укреплять, устанавливать в корень штифт. Но даже при положительном прогнозе нет гарантии, что коронка со штифтом прослужит хотя бы 10 лет. При критических разрушениях устанавливают культевые вкладки, которые изготавливаются по слепкам под заказ. Процесс восстановления становится длиннее и дороже.

В сложных случаях нет гарантии, что конструкция будет держаться долго. Поэтому нужно оценить состояние зуба, спрогнозировать длительность его функционирования. Если прогнозы неблагоприятные — лучше не тратить деньги, удалить проблемный моляр или резец, поставить имплантат, который прослужит всю жизнь.

Если по цене восстановление коронкой с предварительным лечением сопоставимо с имплантацией, предпочтение отдают последней. На имплантат вы получите гарантию от производителя и от клиники, на лечение и протезирование — гарантия 1 год.

Что лучше ставить на жевательные и передние зубы

Если резцы или моляры хорошо пролечены, разрушилась только коронковая часть, а корень не затронут кариесом, нет трещин, воспалений, можно поставить коронки. Но следует правильно подобрать материалы.

Восстановление передних резцов должно отвечать высоким эстетическим требованиям. Лучший вариант — единичный протез из безметалловой керамики (обладает естественной полупрозрачностью, максимально схожа с природной эмалью, но не выдерживает сильных жевательных нагрузок).

Жевательные моляры испытывают сильные нагрузки, поэтому важно, чтобы способ восстановления был надежным. Следует выбирать прочные материалы, лучшим является диоксид циркония — по прочности не уступает металлокерамике, но более эстетичный и долговечный.

Если у стоматолога есть сомнения в качестве лечения, лучше провести удаление и установить имплантаты. Существуют методики одномоментной имплантации сразу после удаления в свежую лунку — это сократит время лечения, не нужно ждать заживления, восстановления костной ткани.

Для передних резцов можно сразу установить ортопедичекую конструкцию по протоколу немедленной нагрузки. Жевательные лучше сразу не нагружать, провести классическую имплантацию с отсроченной нагрузкой, т.к. имплантаты могут сместиться при жевании.

Сравнение цен на имплантацию и протезирование коронками

Ознакомиться с ценами на услуги в нашем Центре можно здесь.

Стоимость импланта дороже коронки, если смотреть на прайс и не учитывать детали.

Иногда разница между имплантацией и установкой коронки — всего пару тысяч рублей

Иногда разница составляет всего пару тысяч рублей из-за необходимости предварительного лечения перед установкой ортопедической конструкции. Если зуб сильно разрушен, потребуются дополнительные расходы — укрепление штифтом или вкладкой. Пациент платит за депульпацию, лечение каналов. К тому же под протезом часто развивается кариес. Даже при хорошем лечении корень с удаленным нервом уязвим к инфекциям и хрупок, он может сломаться даже при несильной нагрузке.

На импланты выдается пожизненная гарантия. Максимум, что надо будет заменить — протез. Как доказано исследованиями, срок службы ортопедических конструкций на искусственных, а не на живых корнях, увеличивается на 30–40 %. При ежедневной аккуратной гигиене, срок службы совпадает с имплантами.

Что выбрать — подводим итог

Имплантаты надежны и долговечны. Они имитируют строение резца или моляра. Можно гарантировать пожизненный срок службы титанового стержня. Но хирургическое вмешательство — это вынужденная мера, никакой имплант не сможет заменить натуральный корень. Задача стоматолога — сохранить даже часть элемента зубочелюстной системы. Хорошо пролеченный зуб и правильно установленная ортопедическая конструкция создают условия долгой эксплуатации и высокой эстетики.

С другой стороны — корень без пульпы уже нельзя назвать полноценным. Без питания ткань разрушается, что приводит к утрате органа. Затем, чтобы платить дважды, лучше сразу установить имплант.

Что лучше выбрать — подскажет врач после диагностики и обследования.

Источник

Отличие обычной коронки от коронки на имплантате

Коронки используются для восстановления верхней видимой части зуба. Устанавливаются на собственные обточенные зубы, на культевые вкладки, на имплантаты, на абатменты при имплантации. Таким образом можно выделить несколько видов коронок. В зависимости от того, на какую поверхность крепится коронка, будут зависеть ее особенности и характеристики.

Коронки для обточенных зубов

Этот вид коронок отличается тем, что в качестве основы для коронки выступает собственный обточенный зуб. Если у пациента полностью отсутствует зуб, то для его замены обычной коронкой необходимо обточить соседние зубы, установить на них зубной мост. Нагрузка распределиться на соседние зубы, а образовавшийся пробел заполняется коронкой. Фиксируется с помощью цемента.
Чтобы установить этот вид ортопедической конструкции необходимо иметь следующие показания:

Для восстановления жевательных зубов используются более практичные и надежные варианты коронок — металлические, металлокерамические, цельнокерамические, циркониевые. Для передних зубов требования к эстетике выше, поэтому чаще выбирают — керамику, цирконий, цельнокерамические коронки.
Срок службы коронок, фиксирующихся на собственные зубы, составляет около 5 лет. После они заменяются на новые, зубы обтачивают, чтобы укрепить основу. Если пациент выбирает между обычной коронкой и коронкой на имплант после удаления зуба и корня, имплант позволяет сохранить соседние здоровые зубы от обточки. Они прослужат дольше, сама коронка прослужит без замены около 8-12 лет, при хорошем уходе — 15 лет. Если отсутствует несколько рядом стоящих зубов, то вероятность расшатывания и выпадения зубов, служащих опорой, резко возрастает. Наличие хронических болезней десен повышает риск выпадения этих зубных единиц.

Коронки с опорой на культевую вкладку

Культевая вкладка представляет собой конструкцию, которая фиксируется внутри корня. Она создает опору для дальнейшего протезирования без удаления корня. Конструкция имеет несколько штифтов, устанавливаемых в корневые каналы, и культевую часть, которая необходима для фиксации коронки. Установка культевой вкладки возможна, только если есть показания:

Если при установке культевой вкладки не соблюдались условия и требования, то пациент может получить травму, повредить костную ткань, соседние зубы, корень необходимо будет удалить.

Культевые вкладки изготавливают из сплавов металла, металлокерамики, керамики, циркония. Коронки к ним подбираются соответственно — из металла, металлокерамики, цельной керамики, циркония. При наличии аллергии на металл, конструкция подбирается полностью из гипоаллергенных материалов — керамики или циркония.

Коронка с фиксацией на импланты

При имплантации в один этап или при протоколе с моментальной нагрузкой используются импланты, состоящие из единой цельной конструкции — односоставные. Они могут быть предназначены для вживления в губчатый слой костной ткани или базальный, виды имплантов — компрессионный и базальный. Коронка фиксируется на цемент.

Импланты устанавливаются, если есть показания:

Базальные импланты устанавливают, когда зуб уже удален, как правило больше 6 месяцев, есть недостаток объема костной ткани, воспаления, препятствующие проведению классической имплантации, привычка к курению.

Противопоказания:

Коронка на имплант в первые полгода после установки изготавливается из облегченных материалов, чтобы не нарушать процесс остеоинтеграции. Как правило это пластмасса, она дешевая, имеет хороший внешний вид, однако, быстро накапливает налет, не устойчива к образованию царапин. Ее меняют после стабилизации импланта — через 4-7 месяцев. Материалами для постоянной коронки чаще всего выступают металлокерамика, керамика и цирконий.

Коронка с фиксацией на абатменты

Коронка на абатменте фиксируется, если имплантация зубов проходила по протоку с отложенной нагрузкой, использовались двухсоставные импланты. В этом случае имплант имеет не цельную структуру, а разделен на имплантат — искусственный корень, полностью погружаемый в костную ткань, абатмент — часть, которая фиксируется на имплантат, возвышается над уровнем десны, служит связующей частью между имплантом и коронкой. Коронка крепится на цемент или винт.
Чтобы подобрать коронку на абатмент нужно учесть область имплантации — на передние зубы рекомендуется керамика и цирконий, на жевательные зубы — металлокерамика. Другие виды коронок практически не используются.
Если у пациента есть аллергия на металл, то есть варианты имплантации без использования металлических компонентов. Это более дорогой способ, но не менее практичный. Импланты из циркония и керамики уже давно используются стоматологами, абатмент из циркония, керамики, титана, драгоценных металлов биосовместимые с тканями организма. Если пациент желает добиться естественного и эстетичного вида, то коронки рекомендуется устанавливать цирконий или керамику на абатменты, которые не будут придавать темных, холодный оттенок зубам. Например, из сплавов золота, платины, палладия, циркония, керамики. Металлокерамические коронки могут быть установлены на абатменты из сплавов никеля, хрома, кобальта, титана.

Если рассматривать отличие разных видов коронок, то можно выделить некоторые особенности.

Применяются на практике реже, так как выделяются в полости рта, имеют привкус металла. Из-за высокой плотности материала приводят к быстрому стиранию зубов антагонистов, негативно отражаются на состоянии культи зуба, на которую фиксируется коронка. Несмотря на более низкую цену и высокую прочность цельнометаллические коронки служат около 5 лет, могут выпадать из-за ослабления опоры. Если зуб изготовлен методом штамповки, то коронка имеет стандартный размер и вид, может быть менее удобной. Постоянное травмирование слизистой оболочки приводит к развитию хронических болезней и воспалений.
Если коронки из разных металлов, то возникает гальванический эффект, появляется привкус металла и ощущение жжения во рту. Поэтому, вторую коронку необходимо изготовить из этого же металла. Либо заменить старую коронку на более подходящую из более современных материалов.

Металлокерамика
Внешне более эстетичная, так как имеет слой керамики. Технология изготовления отличаются тем, что стенка коронки на имплант стандартная, более толстая, тогда как для обычной коронки стенка зависит от состояния зуба. Тем не менее, под металлокерамику зуб обтачивают больше, чем под керамику.

Керамика
При установке на обточенный зуб керамика практически не меняет цвет. При фиксации на имплант с помощью винтов на поверхности могут со временем образовываться трещины, при цементной фиксации конструкция цельная.

Цирконий
Диоксид циркония подходит как для обычных коронок, так и для имплантов. Несмотря на высокую стоимость имеет более эстетичный вид, прочность сопоставимую с металлом, может быть установлен на винты или цемент, подходит для создания мостов с 10 коронками.

Источник

Выбор между коронкой и имплантом что лучше?

После утраты зубов встает вопрос об их протезировании. Как оно будет проводиться не всегда понятно заранее. Люди не очень знакомы со стоматологическим делом, поэтому зачастую прислушиваются к мнению врача-ортодонта. При протезировании (конечно, в зависимости от ситуации) доктора обычно советуют установить один из следующих элементов: зубную коронку или имплант. Чем отличается коронка от импланта и что лучше, попробуем разобраться.

Определение импланта

Зубной имплант – это механически созданный зубной корень. Его изготавливают из качественных материалов. Имплантат искусственно вживляют в место потерянного зуба. Количество установленных имплантов равняется количеству утраченных зубов. Попадая в костный массив имплант обеспечивает надежную сцепку с ним. В дальнейшем происходит установка коронки на имплант. Коронки в этом случае используют различные.

Особенности установки имплантов

Плюсы

Минусы

Возможные осложнения и противопоказания

Перечисленные осложнение могут наступить во время процедуры вживления и после проведения операции.

Прежде чем устанавливать импланты нужно ознакомиться с достаточно большим перечнем противопоказаний, которые делятся на виды.

Абсолютные противопоказания

Относительные противопоказания

Некоторые виды противопоказаний пересекаются друг с другом в зависимости от группы.

Временные противопоказания

Общие противопоказания

Местные противопоказания

Крепление импланта

Крепление импланта и коронки проводят с помощью такого материала, как цемент. Он обеспечивает прочное и стопроцентное сцепление. В стоматологической практике бывают ситуации, когда первоначально устанавливают временные коронки на имплант. Через некоторое время их снимают и крепят постоянные.

Коронка на имплант имеет свойство стираться и расшатываться от времени. В этом случаи реставрировать ее не стоит, лучше прибегнуть к полной ее замене.

Имплант устанавливают с обязательным применением анестезии. Ее делают на местном уровне. Далее протез потихоньку вживляют в десну и проводят внутреннее зашивание. Спустя продолжительное время (около 3-6 месяцев) имплант врастает в челюсть. Потом устанавливают формирователь десны. После изготавливается слепок десны, на основе которой делают коронку. Следует отметить, что на нижней челюсти протезы приживаются быстрее, чем на верхней.

Что такое коронка

Коронка – это просто оболочка зуба, которая крепится сверху на зуб с повреждениями. Так же коронка может присоединяться к соседним зубам.

Плюсы установленных коронок:

Что лучше коронка или имплант

Однозначно, судя по преимуществам намного лучше установить имплант. Но они намного дороже коронок. Цена на установку одного импланта варьируется в пределах 10-20 тыс. рублей, в зависимости от некоторых факторов (области, района, клиники). Так, временная коронка на имплант будет стоить около 6 тыс. рублей, металлокерамика – 15 тыс. рублей, циркониевая — 25 тыс. рублей. Обычные временные коронки стоят 1 тыс. рублей, металлокерамика — 4 тыс. рублей, на золотые коронки цена индивидуальная.

Получается, что заплатив немаленькие денежные средства, пациент получает надежную конструкцию, которая может прослужить очень долго. Если средства на импланты отсутствуют, то можно прибегнуть к установке обычных коронок. Только стоит помнить, что к коронкам нужно очень бережно относиться и не пренебрегать гигиеной. Тогда они будут долго радовать пациента.

Цену за имплантацию озвучивают сразу. Установку коронки проводят в несколько этапов. Первоначально оплачивают деньги за саму коронку, затем платят за лечение самого зуба, установленные вкладки, а так же сделанные слепки.

Существуют рекомендации относительно смены коронок. Их лучше менять каждые пять лет. Если имплант может прослужить пожизненно, то корону придется менять два раза в десятилетие. Получается, что стоимость имплантирования в итоге оказывается ниже, чем установка коронки. Получается, что цена на процедуру и имплант не должна играть существенную роль.

Что лучше коронка или имплант, человек должен решить для себя сам. Только в этом щепетильном вопросе обязательно нужно учитывать сказанные слова врача. Смотря на ситуацию с профессиональной стороны, он обязательно даст дельный совет. Но восстанавливать зубы нужно обязательно. Проблема утраты зубов во все времена считалось очень значимой. Ведь потерянные зубы – это не только угроза здоровью, но некрасивый внешний дефект. Нарушается не только жевательная способность, но и искажается приятный вид лица. Как ни странно, но внешние факторы часто волнуют человека намного больше, чем неприятности со здоровьем. Поэтому очень важно не затягивать с установкой элементов.

Источник