в чем разница между композитными и керамическими винирами
Композитные и керамические виниры
Использование виниров расширяет возможности эстетической реставрации, позволяет корректировать форму, размеры, цвет зубов в зоне улыбки. Для этого могут использоваться керамические или композитные виниры. Разница между ними — в материале, способе изготовления и установки, сроке службы, требованиях к уходу.
Материал
Керамика используется для эстетической реставрации потому, что она максимально приближена по оптическим свойствам, внешнему виду к зубной эмали. Фактура поверхности, отражение света, степень прозрачности материала таковы, что восстановленные коронки выглядят естественно.
Стоматологический композит чаще используется для пломбирования, функционального восстановления коронок. В эстетической реставрации его применяют реже: он не так прозрачен, фактура поверхности со временем может меняться (становиться пористой, менее гладкой). Композит отражает свет не так, как эмаль. Из-за всего этого он выглядит не так естественно, особенно на верхних резцах, для которых чаще всего применяется винирование. Они могут выделяться, привлекать внимание.
Керамика и композит различаются по прочности, долговечности:
Еще один критерий выбора — цвет. Установленные виниры по цвету должны точно соответствовать собственной эмали пациента. При использовании керамики оттенок подбирают с максимальной точностью, используя специальную шкалу цвета. Для композитных составов существует меньше градаций цвета, что усложняет точный подбор оттенка.
После установки пластинки не должны окрашиваться от напитков, продуктов или темнеть со временем. Керамика устойчива к изменению цвета: структура материала плотная, без пор на поверхности, он не впитывает пигменты, красящие вещества. Плотность композита ниже. Постепенно его цвет может изменяться, он будет окрашиваться быстрее эмали. Из-за этого восстановленные коронки будут отличаться по внешнему виду от остальных зубов.
Технология реставрации
Относительно техники восстановления коронок, композитные виниры имеют преимущество — сроки восстановления коронки. Для них используется метод прямой реставрации, при котором пластинка формируется послойно на эмали пациента. Для этого на него наносят стоматологический композит, который после твердеет. Пластинки из керамики изготавливаются в зуботехнической лаборатории, по слепкам коронок после объемного моделирования. Это увеличивает срок лечения, но повышает предсказуемость результата.
Композитные виниры
Реставрацию выполняют в кабинете стоматолога, во время приема. Выполнение слепков, обращение в зуботехническую лабораторию не требуется. Процедура похожа на обычное пломбирование: стоматолог подготавливает поверхность коронки, а затем наносит на нее слои композитного состава до формирования требуемой формы зуба.
У вас есть вопросы о винирах?
Мы перезвоним в течение 30 секунд
Керамические виниры
Изготавливаются в зуботехнической лаборатории. Для этого на первом приеме врач выполняет диагностические слепки и снимки, по которым моделируются будущие виниры. Эти данные передают в лабораторию, изготавливающую пластинки. После изготовления их крепят на передней поверхности зубов с помощью специального состава.
Срок службы
Керамические виниры долговечнее композитных. Это определяется характеристиками материала: керамика плотнее, прочнее, не подвержена окрашиванию, изменению цвета или фактуры поверхности со временем. При правильном уходе керамика служит десятилетиями. Срок службы композита ограничен пятью годами, что определяется свойствами самого материала: под действием агрессивной среды и механических нагрузок его поверхность меняется, истирается, становится пористой, из-за чего поверхность коронки темнеет или окрашивается, теряет глянец.
Требования к уходу
После установки керамических виниров ежедневная гигиена не меняется: достаточно регулярной чистки зубов, профилактических осмотров, использования зубной нити и т.п. При реставрации композитом восстановленным зубам понадобится специальный уход: регулярная полировка, шлифовка. Композитные виниры нельзя отбеливать. Чтобы они не меняли свой цвет, лучше ограничить употребление красящих продуктов и напитков, чаще пользоваться ополаскивателями.
Какие виниры лучше выбрать: керамические или композитные?
Композитные виниры доступнее, но срок их службы ограничен, при установке они требуют препарирования в большем объеме (сохраняется меньше собственных тканей зуба). Врачи стоматологической клиники «Дентоспас» рекомендуют использовать керамику: она долговечнее, обеспечивает сохранение эмали в максимальном объеме, лучше композита по эстетическим показателям.
Отличия композитных и керамических виниров
Раньше отечественная стоматология не имела возможности улучшать внешний вид некрасивых зубов, которые при этом были вполне здоровые. Сегодня эти проблемы успешно решаются при помощи виниров. Даже при высокой стоимости, эта прогрессивная технология реставрации зубов становится все более популярной среди пациентов.
Виниры – это тончайшие пластинки, для изготовления которых применяется стоматологический материал — композит или керамика. Фиксируются виниры на внешней поверхности зубов. В большинстве случаев их устанавливают на передние зубы, но при необходимости используют для улучшения всей зоны улыбки. Учитывая стоимость композитных и фарфоровых виниров, пациенты предъявляют к ним очень высокие требования. Виниры отличаются не только эстетическими, но и профилактическими функциями. При выравнивании зубов с помощью фарфоровых виниров, можно избежать необходимости в ортодонтическом лечении при помощи брекетов, также становится проще уход за зубами и деснами, а это — профилактика заболеваний пародонта.
Применяют виниры не для полноценного протезирования зубов, а только лишь для исправления дефектов: сколов на зубах, пятен на эмали, которые не поддаются традиционному отбеливанию, увеличенных щелей между зубами (трем и диастем).
Виниры могут быть установлены на кривые, стертые зубы и зубы с непропорциональными размерами. Также при наличии у пациента пломб неэстетичного вида, ему можно для исправления зубов применять винирование. Но, если кариозный процесс и дальше развивается, то винир удаляют, а по окончании лечения, заменяют на более прочный вид реставрации – коронку.
В большинстве стоматологических клиник пациентам предлагаются композитные или керамические (фарфоровые) виниры. Цена у стоматологической керамики и композитов различная, да и технологии для обработки этих материалов применяются разные, поэтому стоимость виниров существенно колеблется. Элитные клиники также устанавливают люминиры, их еще называют голливудскими винирами. По отзывам пациентов – это очень комфортные, отличающиеся великолепной эстетикой сверхтонкие фарфоровые виниры, но по стоимости, гораздо превосходящие все виды реставрации зубов.
Выполненное опытным реставратором, композитное винирование, по отзывам пациентов, по внешнему виду почти не уступает керамическому. Изготовление прямых композитных виниров прямо в полости рта позволяет сократить число визитов к стоматологу и, к тому же, они по стоимости почти вдвое дешевле керамических. Но композитным винирам необходима периодическая полировка, так как они не так долговечны, как виниры из фарфора, их срок службы в среднем до 5 лет.
Керамические, или фарфоровые, в отличие от композитных виниров, служат пациенту от 10 до 15 лет. Керамика – более стабильный материал, который сохраняет исходный блеск и форму. Керамические виниры, использующиеся в реставрации зубов, почти не поддаются воздействию агрессивных веществ, красителей и т.п. Недостатками этого вида материала являются: высокая цена на виниры из фарфора и длительный срок изготовления накладок.
На цену композитных виниров оказывают влияние: местонахождение и класс стоматологической клиники. Более дорогие виниры из фарфора изготавливаются при помощи лабораторного оборудования. Если изготовление накладки из композитного материала происходит прямо во рту пациента, то цена на фарфоровые винировы включает в себя: амортизацию лабораторного оборудования, оплату работы зубного техника, стоимость расходных материалов. Поэтому стоимость фарфоровых зубных виниров очень высокая.
Чем отличаются композитные виниры от керамических
Материал, длительность эксплуатации, цена и способы установки – это то, чем отличаются композитные виниры от керамических.
Керамические пластины чаще всего устанавливают на передние зубы, как на здоровые, так и на депульпированные. Цвет пластины подбирается так, чтобы было невозможно отличить от собственной эмали.
Существуте 3 вида керамических микропротезов:
Этапы изготовления керамических виниров
Перед производством и установкой микропротезов обязательно выполняют следующее:
Далее идет этап изготовления слепка: специальную силиконовую массу прижимают к зубам для фиксации на ней получившейся формы. В лаборатории специалисты с помощью получившегося слепка делают точную гипсовую модель. И только после этого изготавливаются сами пластины.
Керамические виниры, срок службы которых более 10 лет, имеют 3 метода изготовления:
Керамические виниры: плюсы и минусы
Особенности композитных виниров
Композитные микропротезы – это быстрый, эффективный и недорогой способ коррекции. Он используется, в основном, для реставрации передних зубов – зоны улыбки.
Композит – это материал для композитных виниров, который используют для восстановления зубной эмали. Он стал известен еще в 90-х годах прошлого столетия.
Такие пластины используют для восстановления эмали в следующих случаях:
Этапы производства
Композитные пластины очень быстро устанавливаются на поврежденные зубы. Это объясняется особыми свойствами материала (копозита), а также технологией изготовления пластин и их установки:
Необходимо сказать, что каждые полгода нужно обязательно делать шлифовку для сохранения их эстетики.
Плюсы и минусы композитных виниров
Сравнение виниров: что лучше
Самый бюджетный и, скорее временный, вариант – композитные.
Лучший выбор по всем критериям, но значительно дороже предыдущего – люминиры.
Оптимальный вариант из всех представленных – это микропротезы из диоксида циркония. Они представляют из себя лучшее соотношение цены, качества и срока службы.
Какие именно микропротезы устанавливать – это личный выбор каждого. С помощью приведенной выше информации, определиться станет легче.
Уже с 30-х годов прошлого века многие голливудские звезды использовали виниры для создания белоснежной и привлекательной улыбки. И сегодня микропротезы активно используются в стоматологии.
Виниры – тонкие пластинки из композитного материала или керамики. Они фиксируются на переднюю сторону зубного ряда.
Микропротезы необходимы в следующих случаях:
Виниры бывают двух видов: композитные и керамические.
Керамические виниры: особенности
Материал, длительность эксплуатации, цена и способы установки – это то, чем отличаются композитные виниры от керамических.
Керамические пластины чаще всего устанавливают на передние зубы, как на здоровые, так и на депульпированные. Цвет пластины подбирается так, чтобы было невозможно отличить от собственной эмали.
Существуте 3 вида керамических микропротезов:
Этапы изготовления керамических виниров
Перед производством и установкой микропротезов обязательно выполняют следующее:
Далее идет этап изготовления слепка: специальную силиконовую массу прижимают к зубам для фиксации на ней получившейся формы. В лаборатории специалисты с помощью получившегося слепка делают точную гипсовую модель. И только после этого изготавливаются сами пластины.
Керамические виниры, срок службы которых более 10 лет, имеют 3 метода изготовления:
Керамические виниры: плюсы и минусы
Особенности композитных виниров
Композитные микропротезы – это быстрый, эффективный и недорогой способ коррекции. Он используется, в основном, для реставрации передних зубов – зоны улыбки.
Композит – это материал для композитных виниров, который используют для восстановления зубной эмали. Он стал известен еще в 90-х годах прошлого столетия.
Такие пластины используют для восстановления эмали в следующих случаях:
Этапы производства
Композитные пластины очень быстро устанавливаются на поврежденные зубы. Это объясняется особыми свойствами материала (копозита), а также технологией изготовления пластин и их установки:
Необходимо сказать, что каждые полгода нужно обязательно делать шлифовку для сохранения их эстетики.
Плюсы и минусы композитных виниров
Сравнение виниров: что лучше
Самый бюджетный и, скорее временный, вариант – композитные.
Лучший выбор по всем критериям, но значительно дороже предыдущего – люминиры.
Оптимальный вариант из всех представленных – это микропротезы из диоксида циркония. Они представляют из себя лучшее соотношение цены, качества и срока службы.
Какие именно микропротезы устанавливать – это личный выбор каждого. С помощью приведенной выше информации, определиться станет легче.
Мы готовы гарантировать успех без боли, стресса и дискомфорта. Вместе с нами вы начнете иначе смотреть на необходимость посещения стоматологии
В чем разница между композитными и керамическими винирами? Что лучше?
К счастью, современной эстетической стоматологии им есть, что предложить. Исправить легкие дефекты прикуса, изменить цвет и форму зубов под силу винирам, тонким пластинкам, которые прочно приклеиваются на переднюю поверхность зуба. Осталось лишь понять, чем отличаются композитные виниры от керамических, и каким из них стоит отдать предпочтение.
Полноценное протезирование винирами невозможно. Накладки предназначены только для исправления дефектов эмали, маскировки сколов и диастем. При обширном же кариозном поражении стоматологами по-прежнему используются коронки.
Особенности керамических и композитных виниров
Композитные или прямые виниры – это накладки на зубы из пломбировочного материала, которые врач формирует прямо во рту пациента. На подготовленную поверхность стоматолог слой за слоем наносит материал, терпеливо играя оттенками и создавая нужную форму. Это сложный, творческий процесс, который не терпит ошибок. Но в опытных руках технология прямого создания винира позволяет добиться такого результата, что даже сам врач впоследствии не сможет точно сказать, какой именно зуб он реставрировал. Вместе с тканями зуба композитный винир формирует монолит и впоследствии он не может отслоиться или отклеиться.
Керамические виниры изготавливают непрямым способом и только в зуботехнической лаборатории. Во время первого приема врач обтачивает зубы пациента, делает слепки и отправляет их зубному технику. Поскольку изготовление виниров по оттиску – процесс сложный и долгий, на время ожидания пациенту устанавливают временные накладки. И лишь в следующее посещение врач зафиксирует на зубах постоянные пластинки при помощи стоматологического композита. Изготавливаются непрямые виниры разными методами: фрезерования из цельных блоков, литья под давлением, наслоением керамического порошка. Но все технологии объединяет одно: керамический винир максимально точно передает блеск, фактуру, цвет и полупрозрачность естественной зубной эмали.
Часто можно услышать мнение, что керамические виниры не требуют от стоматолога того профессионализма, который необходим при формировании накладки прямым способом. Это не так! Даже если зубной техник выполнит свою работу на отлично, именно от мастерского подбора стоматологом оттенка цементной пасты будет зависеть естественность улыбки. А от точности движений при фиксации накладок на зубы – их долговечность.
Отличия между композитными и керамическими винирами
Каждый случай уникален. И выбор метода устранения эстетического дефекта все же – прерогатива врача. Но учитывая огромную разницу в двух методах микропротезирования, еще до начала процедуры пациенту стоит узнать все нюансы.
Плюсы и минусы композитных виниров
Преимущества прямых виниров:
Недостатки прямых виниров:
Не стоит недооценивать композитные виниры. Над их усовершенствованием по-прежнему работают ведущие производители стоматологических материалов. Так, в 2011 году «Coltène/Whaledent AG», компания из Швейцарии, выпустила компониры – уже готовые композитные виниры в виде готовых тонких пластинок, толщиной 0,3 мм. Они существенно сокращают время реставрации зуба, но, в отличие от керамических накладок, по-прежнему не требуют снятия слепков и долгой лабораторной работы.
Плюсы и минусы керамических виниров
Преимущества непрямых виниров:
Недостатки керамических виниров:
Срок службы
Виниры, как ни одни другие элементы протезирования, часто становились предметом научных исследований и экспериментов. Слишком уж неправдоподобным даже стоматологам казалось, что тончайшие пластинки могут когда-нибудь составить серьезную конкуренцию коронкам. Но раз за разом исследователи получали один и тот же результат:
С просьбой заменить композитные виниры пациенты часто обращаются уже спустя 2-3 года. Самая частая причина – потемнение материала. А вот при бережном отношении к керамическим пластинкам, их замена может не понадобиться и гораздо дольше среднего срока службы. Так как основные причины их выхода из строя – сколы, трещины, переломы, появившиеся в результате травмы или собственной небрежности.
В 2007 году учеными было начато масштабное исследование. В нем приняли участие 300 пациентов с керамическими винирами. Спустя 10 лет у 91% пациентов пластинки сохранили свой первоначальный облик. По плану следующий осмотр запланирован на 2022 год, и ученые прогнозируют: керамические виниры останутся сохранны у 73% пациентов.
Правила ухода
Современная стоматологическая керамика по своей прочности не уступает естественной зубной эмали. Поэтому бояться лишний раз побаловать себя орешками или конфетами грильяж не стоит, достаточно просто не открывать бутылки зубами, а при занятиях активными видами спорта использовать капы.
Другое дело – композитные накладки. Чтобы продлить их срок службы придется:
И керамическим, и композитным винирам противопоказаны абразивные зубные пасты. Чтобы вернуть гладкость композитным накладкам, достаточно раз в 6-12 месяцев посещать стоматолога для выполнения шлифовки.
Несмотря на то, что на керамических накладках налет не образуется, регулярная профессиональная чистка, не реже 1 раза в полгода, нужна и в этом случае. Но доверять свою улыбку нужно только профессионалам!
Запомните! Ультразвуковая и популярная абразивная методика очистки зубов Air Flow категорически запрещены пациентам с керамическими винирами. И та, и другая процедура нарушает целостность пластинок.
Любые проблемы как с композитными, так и с керамическими винирами требуют к себе повышенного внимания. Нельзя игнорировать шероховатости и ступеньки в месте соприкосновения материала протезирования и зубной эмали. Если винир установлен неплотно, он может отвалиться в самый неподходящий момент. А любая, самая маленькая, щель – это ворота для инфекции и серьезный риск развития кариеса.
Не меньшего внимания требуют и десны. В местах контакта с винирами они могут кровить, отекать и болеть. Игнорировать подобные симптомы опасно: при хроническом воспалительном процессе врач будет вынужден снять накладки, и начать весь процесс реставрации заново. Чтобы этого не произошло, при малейшем же раздражении, запишитесь на прием к стоматологу, которому доверяете.
Что дороже?
В среднем цена керамического винира в стоматологических клиниках столицы почти в 2 раза превышает стоимость установки композитной накладки. Это и понятно, ведь над созданием пластинки работает, как минимум, 2 специалиста: стоматолог и зубной техник. А помимо оплаты их услуг в стоимость керамических виниров заложена и амортизация дорогостоящего лабораторного оборудования, и затраты на приобретение самих расходных материалов.
С композитными винирами проще, так как изготавливаются они непосредственно во рту пациента самим стоматологом. А поскольку конечный результат во многом зависит именно от мастерства врача, то и цена сильно разнится от клиники к клинике. Поставить композитный винир у начинающего доктора можно гораздо дешевле, чем у профессионала с большой буквы. Вот только оправдает ли себя результат?
Какие виниры лучше выбрать: композитные или керамические?
Общие рекомендации стоматологов по выбору того или иного типа виниров таковы: композитные накладки устанавливают чаще на жевательные зубы, керамические – на резцы и передние. Использование пломбировочного материала оправдано, если в восстановлении нуждается 1-2 зуба. Когда пациент мечтает откорректировать полностью зону улыбки, понадобится керамика.
Более наглядно все аргументы за и против обоих видов реставрации зубов представлены в таблице.
На выбор накладки влияет и родной тип эмали пациента. Например, при светлых, прозрачных зубах более естественно будет выглядеть керамика. При родном плотном цвете стоматолог легко сможет подобрать и композиционный материал подходящего оттенка.
Показания к установке накладок
Если же пациента категорически не устраивает его улыбка, более эффективным решением станут керамические виниры. С их помощью можно кардинально изменить ситуацию: создать голливудскую улыбку, исправить клиновидную форму зубов, скученность резцов откорректировать прикус. Показана установка керамических виниров и при стертой зубной эмали, а также слишком мелких зубах.
Противопоказания
Виниры всегда устанавливаются только на абсолютно здоровые зубы. Но даже при пролеченном кариесе и отсутствии воспаления десен стоматолог после разговора с пациентом может отказать в реставрации.
Обижаться на это не стоит: как показывает практика, избавиться от многолетних привычек пациенты редко бывают готовы. А устанавливать дорогие микропротезы, зная, что спустя месяц-два на них появятся сколы, не готов ни один врач. К таким привычкам относятся:
Конечно, если речь идет об эстетической коррекции 1-2 зубов, эти привычки не станут препятствием: пациент просто будет стараться перераспределить нагрузку на здоровые зубы. Но когда устанавливаются керамические накладки на всю зону улыбки, стоматологи принципиальны в своих убеждениях.
Существуют и абсолютные противопоказания к установке как керамических, так и композитных виниров:
Если врач видит проблемы с установкой пластинок, настаивать не стоит. Современная стоматология обладает большим арсеналом методом реставрации. И стоматолог наверняка найдет альтернативный способ решения проблемы.
Автор: Александр Яганов
Врач стоматолог-ортодонт. Стаж работы более 7 лет.
Информация носит справочный характер. Перед лечением необходима консультация врача.
Пожалуйста, помогите сделать эту статью лучше. Ответьте всего на 3 вопроса
Чтобы понять, какие виниры выбрать, керамические или композитные, давайте разберем подробнее, что такое накладки на зубы и в чем их особенности. Виниры – тоненькие пластинки из керамики (иногда циркония) или композитного материала, которые фиксируют к передней стороне зубов. Такие микропротезы применяют для исправления эстетических изъянов зубочелюстного аппарата, дополнительной защиты эмали. Изготовленные по оттискам накладки, имитируют естественный оттенок зубного ряда и не выделяются из него.
Виниринг выравнивает зубной ряд, скрывает дефекты (неровность зубов, большие межзубные щели, трещины или сколы коронковой оболочки), упрощает гигиену рта, служит результативным средством профилактики болезней пародонта.
Автор статьи: Меликсетян Даниел Оганесович
Виды виниров
Микропротезы подразделяются на композитные и фарфоровые. Композитные делятся на:
Изготавливают во рту пациента. Технология установки: врач обтачивает коронковую оболочку на толщину 0,3-0,7 мм и послойно формирует накладку из материала, идентичного тому, который используется в пломбировании. Завершается процедура шлифованием и полировкой поверхности микропротеза. Отчасти техника перекликается с художественной реставрацией зубов.
Их делают в зуботехнической лаборатории (как керамические аналоги). С подготовленных для реставрации зубных единиц снимают слепки, по которым при помощи компьютерного оборудования, изготавливают тоненькие пластины. Они повышенной точности прилегания к поверхности эмали. Это гарантирует длительный срок использования ортопедических конструкций.
Композитные виниры: показания, противопоказания, преимущества
В большинстве случаев накладки из композитного материала устанавливают прямым методом за один визит. Врач послойно наносит пломбировочный материал, фотополимеризует каждый слой.
Непрямые накладки из композита предусматривают несколько посещений врача. Подготовленный зуб протравливают гелем, наносят адгезивный состав, на который закрепляют ортопедическую пластинку.
Виниры из пломбировочного материала изготавливают в условиях лаборатории, если планируется установка больше, чем на 1-2 зуба. Лабораторные пластины более прочные.
Показания
Противопоказания
Преимущества
Керамические виниры: показания, противопоказания, преимущества
Керамические виниры делают в лаборатории по слепкам. Накладки устанавливают в следующий визит ко врачу. Пластины толщиной 0,2-0,3 мм можно устанавливать без обточки, а толщиной 0,5-0,6 мм требуют незначительного подтачивания эмали.
Стоматологическая керамика – материал стабильный, сохраняющий блеск и форму весь срок использования. Она не поддается воздействию агрессивных веществ, красителей и т.д. Созданный лабораторным путем микропротез имитирует полупрозрачность и оттенок естественной эмали.
Показания к установке
Противопоказания
Преимущества
Различия конструкций
Композитные ортопедические пластинки в 2-3 раза дешевле фарфоровых.
Что выбрать
Главное достоинство композитных реставраций перед фарфоровыми конструкциями – это более низкая цена и возможность сократить время, затрачиваемое на их установку. Однако, данное преимущество сегодня уже нельзя назвать актуальным, поскольку появились технологии, позволяющие установить за день и накладки из керамики.
Отзывы врачей и пациентов, свидетельствуют, что виниринг устраняет зубные дефекты, но компониры хуже имитируют естественный оттенок, структуру эмали. Недостаток композитных накладок – неточное прилегание к зубной поверхности, что обуславливает скопление бактериального налета, повышая риск развития кариеса, воспаления пародонта.
Выбор вида виниринга зависит от количества планируемых реставраций, необходимости в дополнительном лечении и других факторов.