в чем проявляется импотенция
Как понять, что у твоего мужчины наступает импотенция
«В лучшем случае каждый 10 мужчина обращается к специалисту, если начинает ощущать проблемы в сексуальной жизни. При этом восстановить эрекцию нельзя лишь в редких ситуациях, которых, к счастью, не так много».
То, о чем не принято говорить, мы обсудили с врачом-онкоурологом Минского городского клинического онкодиспансера Романом Евстигнеевым.
— Понятия «импотенция» на сегодня не существует, потому как оно является психотравмирующим фактором для мужчин. Вместо него используется термин «эректильная дисфункция», который смягчает психологическое восприятие этого недуга. Грубо говоря, «дисфункция» — это когда все работает, но не совсем так, как хотелось бы. Потому как в сознании наших людей «импотенция» это крест — все, больной и потерянный для общества человек. Но это совсем не так.
1. Отсутствие спонтанных ночных и утренних эрекций
Отсутствие спонтанных эрекций — это первый признак того, что что-то идет не так. Ночные эрекции вообще сложно контролировать по причине того, что ночью человек спит. Поэтому оценивать свое состояние мужчина должен по утренней эрекции. У среднестатистического мужчины она бывает каждое утро. Связана она с пиком подъема тестостерона и с наполнением мочевого пузыря. Если утренней эрекции не происходит три и более дней подряд, есть повод задуматься.
2. Слабая эрекция, недостаточная твердость полового члена
Недостаточная твердость полового члена — понятие субъективное. У урологов есть объективный термин — «неудовлетворительная эрекция». Это такая эрекция, при которой невозможно введение полового члена во влагалище, т.е. сам половой акт становится невозможным.
Если происходит момент, когда мужчина возбужден, есть либидо, желание, сексуальное возбуждение, но эрекция остается все равно вялой и недостаточной, опять же есть повод задуматься.
3. Неспособность сохранить эрекцию и преждевременная эякуляция
Существуют ситуации, когда у мужчины происходит возбуждение, есть сексуальное желание, наступает эрекция, но что-то внезапно происходит — и эрекция пропадает, а половой акт становится невозможным, в таком случае тоже стоит задуматься. Плюс к этому неспособность сохранить длительную эрекцию.
Что же касается преждевременной эякуляции, то она может быть связана не только с эректильной дисфункцией, но и сигнализировать о других проблемах в организме.
— В свое время эректильная дисфункция может быть симптомом какого-то заболевания в мужской половой сфере: например, простатита, хронического уретропростатита, хронического воспалительного заболевания яичек. Плюс эректильная дисфункция — это вторичный признак сердечно-сосудистых заболеваний. Особенно у мужчин 40+.
Если эректильная дисфункция начинает проявляться у внешне здорового мужчины, которому есть 40 и более лет, его нужно отправить к кардиологу на обследование сердечно-сосудистой системы. В этом случае нарушение эрекции связано с нарушением кровообращения и питания кровью полового члена, ведь там тоже находятся артерии, которые точно так же подвержены атеросклерозу. Диаметр этих артерий намного меньше, чем диаметр артерий, кровоснабжающих сердце, поэтому они первыми реагируют на отложение холестериновых бляшек. И это может послужить первым из симптомов развития системного атеросклероза сосудов.
С чем может быть связана эректильная дисфункция
— Есть два фактора: психогенный — когда ослабление эрекции происходит именно в момент интимной обстановки и половой близости по каким-то причинам, связанным с психотравмирующими факторами (при этом у мужчины утренние и ночные эрекции сохранены); органический — когда ослабление эрекции связано с проблемами со здоровьем.
Психогенная эректильная дисфункция характерна больше для мужчин молодых, в возрасте от начала половой жизни и до лет 30-35.
30-35 — это пик половой жизни мужчины, и уже после этого возраста в большинстве своем дисфункция эректильного плана свидетельствует о том, что нужно пойти на прием к урологу, кардиологу, да и в принципе проверить свое здоровье.
Восстановить эрекцию нельзя лишь в редких ситуациях
— Если говорить лишь о медикаментозной и психологической коррекции, не брать в расчет методики хирургического восстановления, то психогенная эректильная дисфункция лечится практически во всех случаях, органическая не лечится только при повреждении самого полового члена либо при запущенном атеросклерозе сосудов. К счастью, такое бывает редко.
В лучшем случае каждый 10 мужчина обращается к специалисту
— У нас в стране нет полового воспитания, о проблемах в сексуальной жизни не принято говорить, плюс присутствует полностью покрытое стереотипами мышление. Как результат — мужчины с эректильной дисфункцией стесняются обращаться к специалистам. В обществе это воспринимается как нечто постыдное, и не дай бог кто-то посторонний об этом случайно узнает. Плюс свою роль отыгрывает не всегда правильная реакция партнерши.
Как вести себя женщинам
— Многое, конечно, зависит от того, насколько доверительные отношения у пары. И если отношения достаточно близкие, то женщине стоит очень корректно выяснить, что не так. И если мужчина откроется, то можно предложить вдвоем сходить на консультацию. Это не обязательно должен быть уролог, можно обратиться к сексопатологу.
Главное — не выражать резкие или бурные эмоции по этому поводу, потому как к физической проблеме присоединится еще и психологическая, и тогда мужчине пойти на консультацию к специалисту будет еще сложнее.
Импотенция ( Эректильная дисфункция )
Импотенция – нарушение потенции, половое бессилие, проявляющееся в неспособности мужчины совершить половой акт. Часто служит проявлением основного заболевания и устраняется его излечением (эндокринные, нервные, сердечно-сосудистые расстройства, заболевания мочеполовой сферы). Нарушение эрекции может стать причиной глубокой психологической депрессии, дисгармонии сексуальных и семейных отношений. Эректильная дисфункция или импотенция проявляется невозможностью достичь эрекции, достаточной для полноценного полового акта с сохранением психологического комфорта во время него.
Общие сведения
Импотенция – нарушение потенции, половое бессилие, проявляющееся в неспособности мужчины совершить половой акт. Часто служит проявлением основного заболевания и устраняется его излечением (эндокринные, нервные, сердечно-сосудистые расстройства, заболевания мочеполовой сферы). Нарушение эрекции может стать причиной глубокой психогенной депрессии, дисгармонии сексуальных и семейных отношений.
Эректильная дисфункция или импотенция проявляется невозможностью достичь эрекции, достаточной для полноценного полового акта с сохранением психологического комфорта во время него. В последнее время патогенез и причины эректильной дисфункции достаточно изучены для того, чтобы восстановить нормальную половую жизнь и на сегодняшний день проблема импотенции не является труднорешаемой.
Физиология эрекции и детумесценции
Гладкая мускулатура кавернозных тел и стенки артерий и артериол выполняют основную функцию в процессе эрекции и в процессе детумесценции – спад эрекции после эякуляции или вследствие причин, помешавших естественному окончанию полового акта. В спокойном состоянии гладкая мускулатура пениса находится под влиянием симпатических нервных окончаний. В момент сексуального возбуждения или стимуляции пениса импульсы, передаваемые по парасимпатическим нервным волокнам, вызывают выделение нейромедиаторов эрекции, наступает кровенаполнение пещеристых тел. Этот сложный химический процесс проходит при обязательном участии оксида азота. Вначале происходит релаксация и расслабление гладкой мускулатуры, что в свою очередь способствует беспрепятственному кровенаполнению. Увеличиваясь в размере от поступающей артериальной крови, пещеристые тела частично блокируют отток венозной крови. Из-за разницы в объеме притока и оттока крови внутрикавернозное давление увеличивается, что способствует развитию ригидной эрекции.
Непосредственно после эякуляции, прекращения сексуальной стимуляции или по иным причинам начинается обратный процесс – детуменсценция. После активации синаптических структур в кровь выделяются такие нейромедиаторы как норадреналин и нейропептид.
Оба этих процесса контролирует средняя преоптическая зона коры головного мозга, в целом же сексуальную активность и сексуальное поведение мужчины зависит от концентрации допаминоподобных веществ, обладающих стимулирующим действием, и сератониноподобных, которые обладают подавляющим действием. Нарушения в каком-либо звене всего процесса могут привести к импотенции.
Симптоматика импотенции
В зависимости от патогенеза эректильнй дисфункции выделяют несколько типов импотенции.
Психогенная импотенция может быть как постоянной, так и временной, такой вид импотенции может возникнуть у мужчин, которые подвергаются частому умственному и физическому переутомлению, имеющих определенные психологические трудности или проблемы с поиском партнерши. Временная психогенная импотенция проходит после нормализации образа жизни.
Психогенная импотенция, в патогенезе которой лежит понижение чувствительности кавернозной ткани к нейромедиаторам из-за подавляющего воздействия коры головного мозга или из-за опосредованного влияния через спинальные центры, может возникнуть на фоне сексуальных фобий и девиаций, ассоциативных психотравм и религиозных предубеждений. На сегодняшний день благодаря развитию диагностики между истинной и психогенной эректильной дисфункции, психогенная импотенция в чистом виде, как например, бывает при серьезных сексуальных девиациях (педофилия, зоофилия) диагностируют реже.
Нейрогенная импотенция возникает на фоне травм и заболеваний центральной нервной системы и периферических нервов. Патогенетическим звеном является затруднение или полное отсутствие прохождения нервных импульсов в кавернозные тела. В 75-ти% случаев причиной нейрогенной импотенции являются травмы спинного мозга. На остальные 25% приходятся новообразования, цереброваскулярные патологии, межпозвоночная грыжа, рассеянный склероз, сирингомиелия и другие неврогенные заболевания.
Артериогенная импотенция является возрастной патологией, так как атеросклеротические изменения коронарных и пенальных сосудов идентичны. В раннем возрасте артериогенная импотенция может наступить из-за врожденных аномалий сосудов, курения, гипертонической болезни, сахарного диабета или вследствие травмы. Недостаточный приток артериальной крови не способен полноценно питать кавернозные ткани и эндотелий сосудов, нарушается местный обмен веществ, что может привести к необратимым дисфункциональным расстройствам кавернозной ткани.
Патогенез веногенной импотенции изучен недостаточно, но ее развитию способствуют нарушения в венозном кровяном русле, при которых просвет вен увеличивается. Это случается при эктопическом дренировании кавернозных тел через венозные сосуды пениса, при травматических разрывах белочной оболочки, в результате чего развивается ее недостаточность. Веногенная импотенция часто сопутствует Болезни Пейрони и функциональной недостаточности кавернозной эректильной ткани. Курение и злоупотребление алкоголем усугубляет симптомы веногенной импотенции.
Гормональная импотенция чаще всего развивается на фоне сахарного диабета, так как при сахарном диабете изменения пенальных сосудов и кавернозной ткани довольно серьезные. Но при этом причина гормональной импотенции не столько в снижении уровня тестостерона, сколько в нарушении его усвояемости, потому что у лиц с гипогонадизмом при стимулировании проблем с эрекцией не наблюдалось. Но при гипогонадизме и мужском климаксе заместительная гормонотерапия проводится в качестве основного лечения эректильной дисфункции.
К импотенции может привести и кавернозная недостаточность или дисфункция кавернозной ткани. В патогенезе данного вида импотенции лежат изменения пещеристых тел, сосудов и нервных окончаний, которые нарушают работу эректорного механизма.
У пациентов с бронхиальной астмой, в постинфарктном состоянии импотенция обусловлена страхом обострения заболевания во время полового акта.
Простатит не является основной причиной импотенцией, он может лишь усугубить ее течение, это следует иметь ввиду, так как большинство мужчин полагает, что лишь простатит может вызвать эректильную дисфункцию.
Диагностика импотенции
Все диагностические процедуры направлены на то, чтобы установить причину импотенции, что значит возможность восстановления эректильной функции и устранение эмоциональных переживаний. Для этого в первую очередь нужно дифференцировать психогенную и органическую импотенцию. Простым и надежным методом является мониторинг ночных эрекций и интракавернозный инъекционный тест (каверджект-тест). Если по данным этих методов подтверждается органическая природа импотенции, то проводят ряд дополнительных обследований для выявления основной причины.
Лечение импотенции
Психотерапия может являться основным методом лечения психогенной и нейрогенной импотенции, но при условии, если психотерапевтические процедуры осуществляются профессионально. Вакуум-эректильная терапия, которая была разработана в 1970 году доктором Д.Осбон, при правильном проведении дает эффективность до 83%; осложнения в виде точечных кровоизлияний, болезненного полового акта встречаются в единичных случаях.
Интракавернозная медикаментозная терапия является относительно новой методикой лечения импотенции. Впервые интракавернозно для улучшения эректильной функции вводили папаверин (1982 год), потом начали использовать фентоламин, простагландин Е1 и другие препараты. Минимальные побочные эффекты, высокую эффективность и удобство применения дает препарат простагландин Е1; использование данной методике в 80% случаев позволяет вести качественную половую жизнь без каких-либо ограничений.
При использовании папаверина и фентоламина для интракавернозной медикаментозной терапии импотенции в качестве осложнений иногда возникал приапизм и кавернозный фиброз, что при использовании простагландина Е1 встречается крайне редко. Единственным минусом данного метода терапии импотенции является болезненность инъекций, поэтому после инъекций простагландина Е1, для снятия болевого синдрома делают инъекцию 7,5% бикарбоната натрия. Поскольку этот метод лечения импотенции при минимальных вмешательствах дает хорошие результаты, разрабатывают безинъекционные методики интракавернозного ведения медикаментов.
Внутрикавернозное фаллопротезирование впервые было успешно проведено в 1936 году советским профессором Богоразом, в качестве протеза был использован реберный хрящ. И уже в середине 70-х годов интракавернозное фаллопротезирование стало широко использоваться для лечения импотенции. На сегодняшний день протезы обладают различными принципами действия и дают полную свободу для ведения нормальной сексуальной жизни. Надежность систем, которые используются для протезирования и качество техники позволило снизить количество осложнений до 3,5-5%, а среди пациентов, использующих фаллопротезы для коррекции импотенции, более 80% дают хорошие рекомендации данной методике.
При этом если импотенция имеет органический характер, следует порекомендовать пациентам сразу провести фалопротезирование. Потому что по статистике большая часть мужчин, которые используют фаллопротезы, сначала использовали медикаментозную терапию, вакуум-терапию и интракавернозные самоинъекции. Основная причина, по которой внутрикавернозное фаллопротезирование предпочитают большинство пациентов, столкнувшихся с проблемой импотенции, это естественность эрекции, отсутствие необходимости в болезненных инъекциях и постоянном приеме препаратов и минимальное количество осложнений.
Профилактика импотенции
Согласно мировым исследованиям, более 80 млн. мужчин до 40 лет страдают эректильной дисфункцией. Среди представителей сильного пола, достигших отметки 50 лет, этот показатель в 2 раза выше. Причин для снижения либидо несколько. О том, каковы симптомы эректильной дисфункции и как проходит лечение импотенции, в материале ниже.
Причины импотенции (в молодом и взрослом возрасте)
Длительное время специалисты склонялись к версии, что причин ЭД две — воздействие психогенных факторов и гормональные нарушения. Последние исследования показали, что причины импотенции кроются в физиологических нарушениях.
Факторы, влияющие на снижение либидо:
Большинство молодых пациентов в возрасте до 40 лет страдают психогенной импотенцией. Причина снижения либидо у мужчин от 45 до 60 лет — воздействие как психогенных, так и органических факторов. У 90% пожилых пациентов снижение потенции продиктовано физиологическим причинами.
Психогенная ЭД
Сексуальная дисфункция психогенной природы является следствием воздействия сразу нескольких неблагоприятных ситуаций. К ним относят психотравмы, неприятные происшествия (не обязательно связанные с сексом), проблемы в отношениях, особенности личности пациента.
Сексуальные неудачи могут пагубно отразиться на дальнейшей половой жизни. Особенно это касается юношей и молодых людей. Единичные эпизоды не являются показателем нарушений в половой сфере. Если мужчина зацикливается на данной ситуации, то вероятность дальнейших неудач возрастает.
ЭД имеет место у пациентов с тяжелыми психическими отклонениями и сексуальными извращениями. Такие нарушения относят к психопатологическим.
Ситуационные психологические факторы:
Пациенты с тревожно-мнительным складом личности, низкой самооценкой, склонностью к перфекционизму, иррациональными установками по поводу сексуальной жизни чаще других страдают дисфункциональным сексуальным расстройством.
Подростки и молодые люди, находящиеся в плену сексуальных мифов либо вследствие неграмотности, разочаровываются в половой жизни. Сюда же относят страх, что с возрастом либидо угасает. У многих мужчин существуют представления о том, что женщина должна быть ведомой в сексе. Поэтому женская активность приводит к снижению влечения.
Отдельно следует сказать о влиянии половой конституции на развитие ЭД. Каждый человек обладает врожденными анатомическими и физиологическими свойствами, определяющими половую активность. Мужчины со слабой конституцией нередко страдают комплексами по поводу своих сексуальных возможностей. Особенно это актуально для молодых людей.
Профилактика
Предупреждение появления ЭД позволяет сохранить мужское здоровье на долгие годы. Главная рекомендация в профилактике импотенции – вести здоровый образ жизни и не бояться такого врача, как уролог-андролог. Сюда входит отказ от курения и алкоголя, физические нагрузки, полноценный сон. Профилактика эректильной дисфункции для мужчин старше 45 лет включает лечение хронических заболеваний.
Основные методы лечения
При появлении одного или нескольких симптомов эректильной дисфункции следует проконсультироваться с врачом.
Основные признаки импотенции:
Лечение эректильной дисфункции имеет комплексный подход. Методы лечения эректильной дисфункции подразумевают применение психотерапии, физиотерапии, вакуумно-эректорной и медикаментозной терапии, а также оперативного вмешательства.
Хирургическое вмешательство – крайняя мера лечения. В процессе операции врач восстанавливает структуру сосудов полового члена. Операция является эффективным методом в лечении ЭД, однако такой метод чреват развитием сопутствующих заболеваний.
В случае возникновения проблем в половой сфере следует обратиться к урологу-андрологу. Не стоит пытаться решить проблему самостоятельно, пользуясь советами в интернете.
Как понять, что у тебя импотенция
Главная » Статьи » Как понять, что у тебя импотенция
Сейчас импотенция беспокоит многих представителей мужского пола. По статистике около половины мужчин старше 40 лет страдают от данного недуга. В 30% случаев импотенция появляется и у представителей мужского пола старше 18 лет.
Помните: импотенция – это опасный недуг, который обязательно нужно лечить. Пройдите комплексное лечение импотенции в нашей клинике и заживите счастливой жизнью!
Специалисты отмечают, что сейчас импотенция и эректильная дисфункция – это два недуга глобального масштаба. О том, что такое импотенция, какими она сопровождается симптомами, каковы причины импотенции, как ее лечить, во сколько появляется импотенция у мужчин, расскажем далее.
Что такое импотенция
В целом, потенция – это способность мужчины провести полноценный половой акт.
Чтобы он состоялся у мужчины должно быть:
сексуальное влечение;
Помните: если одно из вышеназванных состояний было нарушено или вовсе не появилось, то это говорит о развитии у мужчины эректильной дисфункции, импотенции.
Специалисты отмечают, что такого заболевания как «импотенция» не существует. Обычно это совокупность симптомов, связанных с неспособностью представителя мужского пола совершить половой акт. При этом половой член может не приходить в эрегированное состояние или приходить в него, но лишь на короткий промежуток времени.
Часто у мужчин, страдающих от импотенции, появляются комплексы, портятся отношения со своей партнершей. Данный недуг даже становится причиной развода.
Импотенция – это недуг, который появляется у мужчин по разным причинам.
Причины развития импотенции
Развитие импотенции провоцируют причины:
Появление недуга провоцируют:
А еще импотенция возникает из-за слабой проводимости нервных импульсов, идущих от головного мозга к кавернозному телу.
Гормональные
Часто импотенция развивается у представителей мужского пола старше 40 лет, имеющих лишний вес. В этом возрасте у мужчины тестостерон вырабатывается намного хуже. Из-за его нехватки у него замедляется процесс наступления эрекции, она резко падает во время полового акта. Причем если у мужчины сильно вырабатывается пролактин, то он также столкнется с импотенцией.
Помните: пролактин – это прямой антагонист мужских половых гормонов.
Эндокринные нарушения также негативно влияют на потенцию. Уменьшение волосяного покрова, повышение тембра голоса, ожирение – все это опасные симптомы развития эндокринных нарушений.
Местные
Недуг появляется из-за неправильной работы половых органов. К примеру, нарушение внутрисекреторной функции яичек, развитие заболеваний в предстательной железе, зонах семенного бугорка, появление пороков развития, различных заболеваний в половом члене. А еще ее провоцирует воспаление мочеиспускательного канала, предстательной железы, семенников.
Медикаментозные
Часто импотенция появляется у мужчин, длительное время употребляющих серьезные медикаментозные средства. Это могут быть гормональные, сосудорасширяющие, психотропные, противоязвенные препараты. И если мужчина заменит один препарат другим, то проблема будет решена.
Помимо этого, развитие импотенции провоцирует и сосудистая импотенция. А развитие последней провоцирует сахарный диабет, атеросклероз, иные сердечно-сосудистые патологии, влияющие на целостность стенок сосудов, нарушающие процесс наполнения члена кровью.
Таким образом, причины развития импотенции у мужчин — это:
Условно импотенцию специалисты делят на несколько основных видов.
Помимо этого, импотенция бывает:
Признаки импотенции
Импотенция – это недуг, появление которого сопровождается следующими симптомами. У мужчины:
Помимо этого, причины и признаки импотенции зависят от вида появившегося у мужчины недуга.
К примеру, при органической импотенции у него:
При психологической импотенции у мужчины:
Помните: если у мужчины появился один из вышеназванных признаков, то ему стоит незамедлительно обратиться к специалисту.
При этом ему придется обратиться к урологу, пройти комплексное обследование. Только врач, на основе жалоб пациента и проведенной диагностики, сможет назначить лечение. Дополнительно пациенту придется избавиться от сахарного диабета, атеросклероза, неврозов, сесть на строгую диету.
Во время обследования пациенту придется сдать кровь, мочу на анализ, сделать УЗИ малого таза.
Опасность развития импотенции
Импотенция – это недуг, который обязательно нужно лечить.
В противном случае, мужчина:
Методы лечения
Лечение импотенции комплексное. Обычно назначают:
Данные лекарства повышают эластичность стенок сосудов, стабилизируют сосудистый тонус.
Помните: если половая дисфункция вызвана нейрогенными причинами, то пациенту назначают витамины группы В, прозерин. Дополнительно ему придется походить на физиотерапию, которая стимулирует кровообращение в малом тазу.
При эндокринных нарушениях больному назначают гормоны или синтетические производные нужного гормона.
Также врач может назначить пациенту препараты, стимулирующие появление эрекции.
Помните: подбирает медикаменты врач индивидуально, исходы из присутствующих у пациента болезней.
Не лишним мужчине будет пообщаться с психотерапевтом. Он поможет ему:
Врач научит пациента справляться со своими эмоциями, разберется с внутренними конфликтами, поможет восстановить чувство собственного достоинства, уверенность в себе.
Дополнительно пациент может воспользоваться:
В особо тяжелых больному проводят хирургическую операцию.
Помните: операцию мужчине проводят очень редко, т.к. избавиться от импотенции чаще всего удается консервативным способом.
Операцию проводят мужчинам с:
Причем при венозной недостаточности больному проводят операцию, помогающую восстановить венозапирательный механизм.
Если же у больного кровь недостаточно прибывает к пенису, то ему проводят микрососудистое шунтирование.
Но чаще всего пациентам проводят фаллопротезирование. Оно бывает:
Мужчинам с импотенцией обязательно нужно следить за своим питанием.
Им придется отказаться от вредной пищи, перейти на пищу, которая восстанавливает собственные силы организма, увеличивает половую силу.
Помните: питание должно быть сбалансированным. От курения, алкоголя стоит отказаться.
Каждый день представителю мужского пола стоит есть:
Пить стоит отвар из шиповника, козье молоко. А более подробно о том, что делать, если у тебя импотенция, скажет специалист.
Подытожим: теперь мы все знаем о том, как понять то, что у тебя импотенция. Мужчине, столкнувшемуся с данным недугом, стоит исключить из своей жизни все факторы, провоцирующие ее появление. И если он злоупотребляет алкоголем, то ему стоит записаться на прием к наркологу, пройти у него лечение.
А если он поздно уходит с работы, курит сигареты, пьет много кофе, кофесодержащих напитков, ведет сидячий образ жизни, то ему стоит пересмотреть свой образ жизни. Иначе ему в скором времени понадобятся услуги урологии.