как посчитать зубы по номеру
Номера зубов
Полный «комплект» зубов во рту насчитывает 32 единицы. Чтобы распознать каждую, стоматологи разработали схемы нумерации. Они стандартизированы, описаны и облегчают учет зубных единиц.
Познакомиться с системами счета не помешает и людям далеким от стоматологии. Ведь, сидя в стоматологическом кресле, чувствуешь себя увереннее, зная, о чем говорит врач. Выясним, как считать зубы по номерам правильно у взрослых и детей.
Зубочелюстная система и универсальный принцип нумерации
Каждая зубная единица в нижнем и верхнем ряду выполняет свои функции. Они определены ее положением, строением. Например, назначение резцов — разрезание, клыков — отрывание, удержание, премоляров — подготовка, измельчение, моляров — перетирание, жевание.
Строение в ротовой полости зубочелюстных рядов:
«Парность» говорит о симметричном расположении одинакового числа зубов слева и справа. Его середина расположена между парами центральных резцов — два относят к левой стороне, два к правой. Учитывая расположение, получают номера зубов в стоматологии:
Формула подсчета справедлива для левой и правой стороны ряда. Чтобы при лечении не создавалась путаница, а записи в медкарте были понятны другим стоматологам, врачи используют понятие сегментов челюсти. Они указывают на верхнее или нижнее расположение, сторону роста. На изображении ниже показано, как расположены зубы по номерам у взрослых людей на верхней/нижней челюсти.
При полных рядах в схеме будет 48 штук зубов. Поэтому не стоит паниковать, если врач в поликлинике отправляет пациента сделать рентгеновский снимок 48 единицы. Речь здесь идет о лечение зуба «мудрости». В стандартизированных схемах подсчет ведется по часовой стрелке.
Детская зубная схема
Приведенную систему счета нельзя применять, чтобы посчитать молочные зубики. Она справедлива только для постоянных. Чтобы избежать путаницы в будущем, применяют иную схему сегментирования челюстей, но порядковые номера остаются неизменными. То есть резцам все также присвоены цифры 1 и 2, кликам — цифра 3. Выясним, какие номера зубов применяют стоматологии в детских схемах подсчета.
Присвоение цифр осуществляют по часовой стрелке. Но детская схема подсчета из-за неполноты зубочелюстного ряда может вызывать трудности.
Другие системы подсчета
Проще представлять расположение зубов по номерам — схема носит название 2-цифровой системы Виола. Она действует с 1971 года. Ее преимущество в удобстве расчета без необходимости составлять карту рядов. Но в международной стоматологической практике используют и иные системы: Хадерупа, Палмер-Зигмонди (применяют ортодонты, хирурги), буквенно-цифровая (в США). Каждая их схема имеет свою систему подсчета зубок у детей и взрослых.
Нумерация зубов в стоматологии по разным схемам: от универсальной до системы Виола
Тридцать два постоянных и двадцать молочных зубов вполне могли бы внести путаницу в процесс стоматологического осмотра, если бы не разработанная специалистами система нумерации и ее многочисленные версии. Наведя порядок, врачи значительно упростили себе работу. Известное всем обозначение зубов сокращает время диагностики, позволяет максимально точно сохранять и передавать информацию о пациенте.
Названия
Существует несколько способов, по которым сегодня производится классификация. Это может быть цифровая или буквенно-цифровая система, но каждый зуб имеет свое название, принятое в классической стоматологии, свой порядковый номер.
Номера и названия постоянных зубов
Строение верхней и нижней челюсти, зубы и порядок их расположения подчинены симметрии. Поэтому правильная стратегия – начинать счет от срединной линии, делящей небо на две части. В таком случае последовательность названий будет выглядеть так:
Названия и нумерацию зубов в стоматологии демонстрирует схема:
Глядя на нее, несложно посчитать, под каким номером находится та или иная позиция: под первым номером расположены передние зубы, называемые центральный резец, шестерка — первый маляр. И так далее. Владея это системой, врач может правильно назвать «адрес» проблемы и корректно зафиксировать его в медицинских документах.
Молочные зубы: названия и номера
У детей схема расположения зубов идентична взрослой. Но названия совпадают лишь у первых трех. Это центральный резец – номер 1 в списке названий, боковой резец под номером 2 и клык, обозначенный цифрой 3. Под номером 4 скрывается первый моляр, 5 зуб обозначается как второй моляр.
Как правильно называются зубки малыша, показано на картинке:
Нумеруют их так же, ведя отсчет от условного центра неба. Стоит отметить, что у детей нет позиций, обозначенных как премоляры. Их можно найти только на схеме зубов взрослого человека, так как появляются премоляры ближе к подростковому возрасту. В молочном прикусе они отсутствуют.
Схемы нумерации
Существует несколько взглядов на то, как считать зубы в стоматологии. Проблемой занимались доктора разных стран и эпох, результатом их работы стало пять основных схем. Одни из них распространены больше и могут «похвастаться» международным признанием, другие меньше и хорошо известны лишь на родине своих создателей, но все имеют место быть.
Универсальная система
По этой схеме считаются только зубы: зубные ряды не делятся на верхний и нижний. Счет начинается от зуба мудрости с правого квадранта верхней челюсти, затем переходит на нижнюю по часовой стрелке. Двух одинаковых значений здесь быть не может.
Универсальная система нумерации зубов на фото:
Определять зубы человека по номерам универсальной системы достаточно удобно. То, как нумеруются зубы, исключает ошибки дантиста при выборе наименования, при заполнении стоматологических карт.
Система Виола
Эта система зародилась в 1971 году. Благодаря простоте и лаконичности наименований, она быстро распространилась по Европе, была принята FDI и получила статус международной. Ее суть состоит в делении челюсти на сегменты и присвоении им отдельных номеров:
Таким образом, за каждым сегментом во рту закреплена цифра: правый нижний сегмент — цифра 4, левый верхний — цифра 2. Зубам тоже присвоено цифровое обозначение — отсчет начинают от условной линии середины: от центрального резца к молярам.
Для указания «адреса» берется обозначение сегмента, а затем к нему добавляется порядковый номер зуба. Так, клык на верхней челюсти с правой стороны можно обозначать цифрой 13, а второй моляр в нижнем левом ряду — цифрой 35. 12 зуб (под номером двенадцать) представляет собой не что иное, как правый верхний боковой резец.
И еще несколько примеров:
В мире стоматологии система Виола зарекомендовала себя, как одна из наиболее удобных, понятных и логичных. Она не дает сбоев, к ней легко привыкнуть. Поэтому Виола применяется в большинстве развитых стран.
Виола для детских зубов
Во избежание путаницы сегменты челюстей в случае с молочным прикусом пронумерованы цифрами 5–8 по тому же принципу: по часовой стрелке, начиная с верхнего правого сегмента. Зубы имеют цифры от 1 до 5. Это видно на картинке:
В детской версии Виола тоже имеет двузначные числа и столь же популярна среди стоматологов.
Система Хадерупа
Считать зубы по номерам принято и в системе Хадерупа. В ней участвуют арабские цифры от 1 до 8, а также знаки «плюс» и «минус». Весь верхний ряд обозначается знаком «+». Для записи нижнего ряда используют «-». Если речь идет о правой части полости рта, цифра ставится справа от знака. Если о левой — слева. Классификация у ребенка производится точно так же, только перед цифрой обязательно ставится «0» – в системе Хадерупа этот знак обозначает временные зубы.
Нумерация зубного ряда по Хадерупу:
Как видно на фото, обозначения легко перепутать. Малейшая невнимательность, и врач правильно не определит место, где расположен интересующий объект. Стоматологи находят такой метод неудобным, ненадежным, не исключающим ошибки.
Система Зигмонди-Палмера
Нумерация зубов человека по этой системе производилась еще в конце девятнадцатого века. Придумал ее венгерский врач-стоматолог Адольф Зигмонди. По его замыслу, квадранты ротовой полости помечались соответствующими уголками, а цифрами обозначалось расположение зубов по номерам. Для взрослого человека стоматологи использовали арабские цифры, для ребенка — римские.
Позже практика выявила несовершенство метода, влияние человеческого фактора на корректность его использования. Из-за путаницы арабских и римских символов случались разночтения, ошибки в передаче данных. В стоматологии это недопустимо, особенно когда предстоит удаление, сложная хирургическая операция.
Решение проблемы предложил Коридон Палмер. Он заменил римские цифры на латинские буквы. С тех пор схема зубов с номерами у взрослых и детей по Палмеру выглядит так:
Сегодня эта схема чаще применяется врачами-ортодонтами. У терапевтов больше прижились Виола и универсальная система.
Американская система
В Америке номера зубов в стоматологии считаются по буквенно-цифровой схеме. Заглавные буквы отведены для постоянного прикуса, прописные — для молочного:
Положение определяется последовательностью из буквы и сопутствующей цифры. Но и здесь посчитать и правильно определить, как называется позиция, непросто. К примеру, по американской системе зубы мудрости справа и слева нумеруются одинаково — M3. Чтобы указать точное расположение во рту, необходимо не забыть дописать рядом название стороны.
Челюстная хирургия не терпит подобных неточностей, поэтому изыскания американской стоматологии не получили широкого признания в мире — система популярна лишь в Штатах.
Особые случаи
Нестандартное количество или аномальное расположение не редкость. В этом случае счет зубов ведется по принятой в клинике схеме: они нумеруются в том порядке, в котором должны присутствовать в норме. Но каждый дополнительный или отсутствующий описывается отдельно. В карте делается запись, указывающая, где находится аномалия.
Немного нарушается общепринятый порядок и при смене молочного прикуса на постоянный. Вновь появившиеся зубы нумеруют по «взрослой» системе, а «засидевшиеся» молочные — по детской. Так врачу несложно выяснить, где уже произошла замена, а где только предстоит. Подобный подход может спутать родителей малыша, особенно если применяются две разные системы. Но для медиков это проблемы не представляет.
Стоит отметить, что, если у взрослого человека не выросли «зубы мудрости», это не должно расцениваться как отклонение от нормы. И, хотя в карте врач при заполнении схемы нумерации может отметить их отсутствие, переживать из-за этого не стоит. В последние годы ученые пришли к выводу, что в процессе эволюции эти «признаки мудрости» стали лишними. Они не участвуют в пережевывании пищи, поэтому все чаще встречаются взрослые пациенты с отсутствующими или не до конца развившимися восьмерками.
Различные схемы нумерации зубов в стоматологии у детей и взрослых
В стоматологии разработана нумерация зубов, что упрощает работу специалистов. Откуда она начинается, и каким номером обозначается та или иная единица – эти и другие вопросы рассматриваются в данной статье.
Также описываются принципы пяти общепринятых систем, определяющих номер единицы.
Зубы и способы нумерации в стоматологии
Все единицы, расположенные в зубном ряду, подразделяются на следующие разновидности:
Для решения различных стоматологических проблем разработали нумерацию зубов с целью облегчения диагностирования
Все они выполняют определённую функцию:
Всего в ряду насчитывается 32 зуба. В последнюю очередь уже в зрелом возрасте прорезываются моляры-восьмёрки.
В процессе пережёвывания пищи они не принимают участия, но подвержены поражению кариесом не менее остальных. Случается так, что уже прорезавшийся моляр имеет признаки кариеса.
Для решения различных стоматологических проблем разработали нумерацию зубов с целью облегчения диагностирования, внесения данных по лечению в карту пациента, передачи информации по телефону или электронным письмом.
Существует несколько методов счёта, практически каждый основан на делении челюсти на сегменты.
Всего их четыре, условные границы определяются верхней и нижней челюстями и центральной щелью на передних резцах. Отсчёт сегментов идёт по часовой стрелке, начиная с правой стороны верхней челюсти.
В стоматологических клиниках используют общепринятые системы присвоения номеров:
Как правильно считать зубы у взрослого?
Присвоение номера зубам на челюсти начинается с отсчёта от середины ряда по направлениям вправо и влево:
Начинать считать правильно следует с правой части верхней челюсти по направлению к молярам
Зубной ряд ребёнка отличается от челюсти взрослого человека анатомией, поэтому нумерация разработана по другому принципу.
На схеме указывается всего 20 молочных единиц, из которых:
Особенность детской челюсти заключается в отсутствии премоляров и крайних моляров, больше известных, как зубы-мудрости.
В тот период, когда происходит прорезывание молочных зубов, формируются зачатки коренных. На рентгеновском снимке в возрасте до 6 лет можно чётко увидеть и те и другие.
Молочные также имеют корневую систему, однако после выпадения в период замены корешки самостоятельно рассасываются, что исключает операцию по удалению корней.
Схематически нумерация детской челюсти по секторам обозначается следующими цифровыми значениями:
Постоянные единицы обозначаются цифрами с 11 до 48.
Схема нумерации зубов у взрослого
В таблице представлена нумерация зубов у взрослого человека:
