гематолог это какой врач и что лечит
Что лечит врач-гематолог
Врач-гематолог специализируется на диагностике и лечении заболеваний крови. Гематология – раздел медицины, который изучает строение и функции кровеносной системы (самой крови, органов кроветворения и кроверазрушения), причины и стадии развития болезней крови, а также занимается разработкой методов их распознавания, лечения и профилактики. В настоящее время болезни крови составляют 5-8% от общего числа заболеваний человека.
Разделы гематологии
Общая гематология занимается диагностикой и лечением таких заболеваний, как анемия, лейкопения (понижение количества лейкоцитов периферийной крови), панцитопения (уменьшение содержания в крови эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов).
Онкогематология находится на стыке гематологии и онкологии и изучает злокачественные заболевания кроветворной системы (острые лейкозы, миелопролиферативные заболевания).
Теоретическая гематология занимается исследованиями кроветворения, молекулярной генетики крови и процессов переливания крови.
Что лечит врач-гематолог
Что делает врач-гематолог
Клинический прием у гематолога начинается с осмотра пациента и сбора анамнеза. По результатам приема гематолог назначает различные исследования лабораторного или инструментального характера, на основании которых он ставит точный диагноз и назначает определенное лечение. При детальном обследовании врач-гематолог назначает следующие процедуры и анализы:
После того как врач-гематолог поставит точный диагноз, в 80% случаев гематологических заболеваний не требуется госпитализация пациента и возможно проведение амбулаторного лечения.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Когда нужна консультация гематолога?
Врач-гематолог — специалист, который занимается диагностикой и лечением заболеваний крови, а также органов кроветворения: красного костного мозга, селезенки, лимфатических узлов. Обычно на прием к гематологу пациент попадает по направлению от терапевта или другого врача, если длительное время сохраняются подозрительные симптомы или изменения в анализах крови.
Врачи называют кровь внутренней средой организма. Она объединяет все органы и системы, снабжает их кислородом, питательными веществами, удаляет продукты обмена, обеспечивает иммунную защиту, транспорт гормонов и биологически активных веществ. В организме взрослого человека циркулирует примерно 5 литров крови. Нарушения при гематологических заболеваниях отражаются на всех тканях.
Какие болезни диагностирует и лечит врач-гематолог?
Гематология занимается диагностикой и лечением анемий (снижения уровня эритроцитов и гемоглобина), повышенной кровоточивости, повышенного тромбообразования (эти состояния могут быть связаны с нарушениями со стороны тромбоцитов или особых веществ, которые присутствуют в крови и участвуют в процессе свертывания — их называют факторами свертывания), состояний, при которых повышается или снижается количество белых кровяных телец (лейкоцитов).
Заболевания крови могут иметь наследственную природу (когда из-за «сбоев» в генах кровяные клетки становятся неполноценными или отсутствуют некоторые вещества), могут быть вызваны хроническими инфекциями (например, ВИЧ), отравлениями, нехваткой витаминов и других веществ. Изменения в крови, например, анемия, возникают в качестве побочного эффекта лучевой терапии и химиотерапии при онкологических заболеваниях. Встречаются и онкологические заболевания крови, такие как лимфома, лейкоз, миелома. Их диагностикой и лечением занимаются врачи более узкой специализации — онкогематологи.
С какими симптомами обычно направляют на консультацию к гематологу?
Обычно к врачам-гематологам направляют пациентов, у которых долго сохраняются следующие симптомы:
При каких изменениях в анализах нужно посетить гематолога?
Являясь внутренней средой организма, кровь реагирует практически на любые заболевания. С какими бы жалобами пациент ни обратился к врачу, он может быть уверен, что в первую очередь ему назначат общий анализ крови. Если в анализе долгое время сохраняются изменения, причину которых терапевт и другие врачи не могут объяснить, пациента направляют к гематологу:
Какие методы диагностики применяют в клинике гематологии?
После консультации врач-гематолог может назначить развернутый анализ крови, в котором будут определены дополнительные показатели, биохимический анализ крови, гемостазиограмму (анализы на свертываемость, определение времени кровотечения и времени свертывания), иммунологические анализы.
В диагностике многих гематологических заболеваний важное место занимает изучение состава красного костного мозга — главного органа кроветворения. Обычно образцы ткани берут из крыла подвздошной кости. Забор материала может осуществляться двумя способами:
Образец ткани исследуют под микроскопом, результат оформляют в виде миелограммы — таблицы, в которой указаны количества разных видов клеток.
Иногда бывает необходима биопсия лимфатических узлов — врач получает образец ткани при помощи пункции или удаляет лимфатический узел целиком.
Анализы, которые назначит врач-гематолог, помогут исключить опасные заболевания, при необходимости — вовремя начать лечение. Запишитесь на консультацию к специалисту, звоните: +7 (495) 230-00-01
Чем занимается гематолог
Медицинский специалист, который занимается диагностированием, лечением и профилактикой патологий крови и органов кроветворения называется гематологом. Пациентами данного врача являются люди всех возрастных категорий, а в своей повседневной деятельности гематологи применяют, в том числе, самые инновационные методики. Причем выявление заболеваний осуществляется зачастую при слабо выраженной симптоматике, поэтому патологические состояния для многих пациентов становятся полной неожиданностью.
Перечень заболеваний, которые лечит гематолог
К сфере терапевтической деятельности гематолога в первую очередь относятся следующие патологии:
Детский врач-гематолог учитывает особенности возраста (до 18 лет) и в основном работает с такими заболеваниями:
Важно понимать, что любые заболевания крови, обнаруженные в детском возрасте, должны сопровождаться продолжительным наблюдением у гематолога, так как они непосредственно влияют на его правильное развитие.
Гематолог при беременности
Так как патологии крови, как правило, передаются на генетическом уровне, то посещение специалиста рекомендовано будущим родителям еще на этапе планирования семьи (в крайнем случае – на ранних сроках беременности). В этом случае будут проведены специальные исследования, которые наряду со сбором анамнеза смогут выявить риски развития отклонений.
Вместе с тем, будущая мать должна во время вынашивания плода очень внимательно следить за всеми показателями крови, ведь от них зависит в первую очередь качество снабжения эмбриона питательными веществами и кислородом.
Случаи, когда требуется обязательная консультация гематолога
При обнаружении следующих признаков следует срочно обращаться к врачу-гематологу:
Консультация гематолога показана при генетической предрасположенности к патологиям крови и при диагностировании пониженного уровня гемоглобина. При этом направление могут выписать различные медицинские специалисты, включая терапевтов, неврологов и проч.
Перед консультацией у гематолога следует выполнить следующие правила:
Анализы и этапы консультации
Перед посещением гематолога следует сдать следующие анализы крови:
На консультации у гематолога предусмотрены следующие этапы:
Диагностика и лечение
Так как диагностирование заболеваний крови обычно сопряжено с различными исследовательскими методиками из-за широкого спектра проявлений, то помимо анализов крови могут потребоваться дополнительные обследования.
Тактика лечения носит исключительно индивидуальный характер и предусматривает его текущее состояние и сопутствующие патологии.
Методы лечения:
Обычно процесс лечения является комплексным и совмещает в себе несколько методик.
Гематолог: кто это
Гематолог занимается диагностикой и лечением заболеваний системы кроветворения. Сюда относятся патологии кроветворной ткани, крови и лимфы. Патологические процессы подразделяются на злокачественные и незлокачественные. Распространенными гематологическими заболеваниями являются:
нарушение свертываемости крови;
Кому необходима консультация гематолога
Большинство пациентов попадают на прием к гематологу по направлению терапевта или врача общей практики. При наличии неспецифических симптомов или при изменении формулы крови лечащий врач порекомендует пройти дополнительные обследования у гематолога.
Симптоматика гематологических заболеваний довольно обширная. Угрозу болезни системы кроветворения можно заподозрить по следующим признакам:
человек жалуется на головную боль, усталость, головокружение;
вес снижается без изменения стиля жизни и питания;
у пациента повышена кровоточивость: даже при небольшой царапине кровь долго не останавливается;
на коже легко появляются синяки;
выявлено увеличение лимфоузлов, селезенки, печени;
повышено или понижено артериальное давление;
на теле сыпь или зуд без подтверждения кожного заболевания;
по неясной причине держится повышенная температура.
Внешне заболевания крови проявляют себя бледностью, сухостью и ломкостью волос, их выпадением. В некоторых случаях у пациентов также выпадают брови, становятся ломкими ногти. При проведении лабораторных анализов наблюдаются изменения показателей крови: гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов и др. Они могут быть выше или ниже нормы.
Какие заболевания лечит врач-гематолог
Самой распространенной причиной обращения к гематологу является анемия. Это заболевание возникает по разным причинам и характеризуется снижением уровня гемоглобина. Чаще всего оно обусловлено дефицитом необходимых для кроветворения витаминов и микроэлементов: железа, витаминов B12 и B9. Нехватка развивается из-за скудного рациона или нарушения усвоения питательных веществ. Также анемия возникает при массивных кровопотерях, снижении выработки эритроцитов костным мозгом или их повышенном разрушении.
Причиной, приобретенной коагулопатии может стать аутоиммунная патология, нарушение функций печени, отравление некоторыми ядами, приемом препаратов-антикоагулянтов.
Злокачественные заболевания крови иначе называют онкогематологическими. К ним относят опухоли кроветворной и лимфоидной тканей. В эту категорию входят лимфомы, которые бывают разных типов в зависимости от того, какие клетки поражены. Также к онкологическим заболеваниям крови относят лейкозы, которые могут быть острыми и хроническими.
Как проводится диагностика гематологических заболеваний
Диагностика начинается с осмотра пациента и сбора анамнеза. Врач оценивает состояние кожных покровов, лимфоузлов, печени, изучает историю болезни. Основным методом диагностики гематологических заболеваний является лабораторное исследование крови. Для оценки показателей пациенту проводится общеклинический анализ. По его результатам назначаются дальнейшие обследования.
При подозрении на заболевание крови врач предлагает провести обследование костного мозга. Состояние костного мозга может раскрыть причины возникновения патологии. Для получения биоматериала пациенту проводится пункция.
Цитологическое исследование мазка костного мозга называют миелограммой. Эта процедура используется в медицинской практике несколько десятков лет. Благодаря современному оборудованию миелограмма позволяет в буквальном смысле поставить диагноз на молекулярном уровне и приступить к лечению на начальной стадии болезни.
Если гематолог обнаруживает признаки патологических изменений лимфоузлов или других органов, влияющих на кроветворение, назначаются эндоскопическое обследование, МРТ и другие аппаратные диагностические процедуры.
Как проводится лечение у гематолога
Только в 20% случаев пациенту с болезнью крови требуется госпитализация. Остальные заболевания лечатся амбулаторно. Основная роль в лечении гематологических заболеваний принадлежит лекарственным препаратам. В зависимости от характера патологии медикаментозная терапия направлена на устранение дефицита витаминов и микроэлементов, нормализацию свертываемости и других причин заболевания. Кроме лекарств применяются процедуры по переливанию крови, операции по пересадке костного мозга.
За последние годы значительно повысилась эффективность лечения онкогематологических заболеваний. Используются методы таргетной терапии, которая направлена на пораженные клетки и помогает сберечь здоровые ткани.
Какие проблемы решает врач-гематолог?
Гематологи являются экспертами по уходу за пациентами с нарушениями кровообращения, костного мозга и лимфатической системы. Не злокачественные заболевания крови включают проблемы с кровотечением и свертыванием (например, гемофилия и тромбофилия) и заболевания эритроцитов (например, серповидно-клеточная анемия и талассемия). Злокачественные заболевания крови включают лейкемии и лимфомы. Причинами этих заболеваний могут быть генетические факторы, лекарства, образ жизни пациента или факторы окружающей среды. Пациенты, за которыми наблюдают гематологи: от младенцев до долгожителей.
Что делает гематолог
Гематолог специализируется на изучении, диагностике и лечении заболеваний и состояний, влияющих на кровь. Гематологи лечат как взрослых, так и детей с заболеваниями крови, такими как: анемия, нарушения свертываемости крови, проблемы кроветворения и рак крови.
Кому следует обратиться к гематологу?
Любой, у кого диагностировано или есть подозрение на заболевание или состояние, связанное с кровью, должен обратиться к специалисту по крови. Людям с хроническими заболеваниями крови следует регулярно посещать гематолога для наблюдения и лечения своего состояния. Гематолог должен проверить членов семьи человека с заболеванием крови или состоянием, поскольку многие заболевания крови, такие как серповидно-клеточная анемия и гемофилия, передаются по наследству.
Когда вам следует обратиться к гематологу?
Ваш лечащий врач может направить вас к гематологу, если у вас есть следующие симптомы или состояния:
Вам также следует обратиться к гематологу в следующих ситуациях:
Что лечит гематолог?
Гематолог лечит состояния и заболевания, связанные с кровью, в том числе:
Что проверяет гематолог?
Гематолог может назначить или провести широкий спектр диагностических и скрининговых тестов, включая:
Какие процедуры и методы лечения проводит гематолог?
Гематологи назначают или проводят различные процедуры и методы для лечения заболеваний и состояний крови. Общие процедуры и методы лечения включают: