гельминтокс или мильбемакс что лучше
Гельминтокс или мильбемакс что лучше
Острицы
Выражение «от глистов не умирают» отнсится именно к острицам: от них, действительно, не умирают. Эти паразиты, живя в толстом кишечнике человека около 3 месяцев, почти не обнаруживают себя. Очень часто единственным симптомом является зуд заднего прохода, который вызывается самками остриц, выползающими для яйцекладки. Удивительно изобретательна природа! Одна острица «при родах» откладывает на складках ануса около 10000 яиц. При этом выделяется едкое вещество, вызывающее сильный зуд. Человек расчесывает зудящее место – и на его руки попадает огромное количество яиц.
Самый частый симптом при паразитировании остриц – зуд
Заражение происходит при контакте с больным или через предметы обихода
Кстати, рекомендация народной медицины – делать ребенку, который беспокойно спит, перед сном клизмы – касается тоже остриц. Обычно яйцекладка происходит ночью, когда сфинктер прямой кишки расслаблен. Клизма удаляет из прямой кишки остриц – и сон бывает спокойным.
Итак, заразиться энтеробиозом можно легко, т.к. больных людей в окружении много. А самые главные правила профилактики энтеробиоза всем знакомы – держите руки в чистоте, чаще мойтесь, чаще меняйте нательное и постельное белье, содержите в чистоте свое жилище и с самого раннего детства прививайте навыки личной гигиены детям. В странах, где поддерживается культ чистого тела, энтеробиоза мало! Кстати, острицы – глисты, живущие только у человека, так что это мы, люди, повинны в том, что, несмотря на эффективные лекарственные средства, энтеробиоз до сих пор не изжит.
Основным методом лабораторной диагностики энтеробиоза является метод соскоба. Если лаборант при микроскопии материала находит яйца остриц, то нужно не только пролечить ребенка, но и провести оздоровление обстановки: сменить или прогладить нательное или постельное белье, ошпарить кипятком моющиеся игрушки, а мягкие игрушки несколько дней подержать зимой на балконе, где от низких температур яйца остриц погибнут. Холодом можно такжэе обеззаразить паласы и ковры, теплые вещи.
Из положительных моментов:
За 10 лет пораженность энтеробиозом в Республике Алтай снизилась в 3,2 раза. Это – результат усиления эпидемиологического контроля в детских и подростковых учреждениях и улучшения санитарно-гигиенических условий. В последние годы во многих детских учреждениях оборудованы прачечные, приобретены комплекты постельного белья, кварцевые лампы. Почти во всех (даже сельских) школах появились дозаторы с жидким мылом, электрополотенца, установлены дополнительные раковины для мытья рук.
Из отрицательных моментов:
Энтеробиоз по-прежнему регистрируется, поэтому профилактические мероприятия касаются всех!
ПРОФИЛАКТИКА
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г. Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. Сейчас 560 гостей онлайн |
Антибактериальные | |
Азитромицин Бензатин бензилпенициллин Бензилпенициллин прокаин Джозамицин Доксициклин Клиндамицин Линезолид Метронидазол Мидекамицин Мидекамицина ацетат Оксациллин Орнидазол Пефлоксацин Рифампицин | Рокситромицин Спектиномицин Спирамицин Тинидазол Феноксиметилпенициллин Фузидиевая кислота Фуразолидон Хлорамфеникол Цефаклор Цефоперазон Цефтриаксон Эритромицин |
Противотуберкулёзные | |
Пиразинамид | Рифабутин |
Противогрибковые | |
Гризеофульвин Итраконазол Кетоконазол | Леворин Нистатин |
Противопротозойные | |
Мефлохин Пириметамин | Хинин |
Противогельминтные | |
Албендазол Левамизол | Мебендазол Празиквантель |
ДЛЯ МУЖЧИН:
ДЛЯ ЖЕНЩИН:
Данные формулы применимы для взрослых пациентов с любой массой тела (нормальная, сниженная, избыточная), но при ожирении вместо фактической следует использовать долженствующую массу тела. В повседневной клинической практике иногда можно обходиться без расчета клиренса креатинина, используя метод его ориентировочной оценки (табл. 25).
Таблица 25. Ориентировочное определение клиренса креатинина
(По Amsden G.W., Schentag J.J., 2000)
Концентрация креатинина в сыворотке | Клиренс креатинина, мл/мин | |
---|---|---|
мг% | мкмоль/л | |
40 | ||
2-4 | 177-354 | 20-40 |
4-8 | 354-707 | 10-20 |
Для расчета клиренса креатинина у детей используется формула Шварца (Schwarz G.L. и соавт., 1976):
клиренс креатинина = | длина тела (см) креатинин сыворотки (мкмоль/л) × 0,0113 | × k |
Исходя из степени почечной недостаточности и ее влияния на экскрецию ЛС все антимикробные препараты можно разделить на 3 группы:
I. Препараты, которые применяются в обычной дозе (табл. 24).
II. Препараты, противопоказанные при почечной недостаточности. Они экскретируются с мочой в активной форме и характеризуются особо выраженной кумуляцией при нарушении функции почек (табл. 26).
III. Препараты, режимы дозирования которых изменяются в зависимости от степени почечной недостаточности (табл. 27, 28).
Таблица 26. Антимикробные препараты, противопоказанные
при почечной недостаточности
Сульфаниламиды и ко-тримоксазол *
Таблица 28. Дозы антимикробных препаратов при почечной недостаточности
(По Kampf D., 2000; Gilbert D.N. и соавт., 2000; Bartlett J.B., 2000)
Препарат | Разовая доза, г | Интервал между введениями, ч (дозы) | |||
---|---|---|---|---|---|
Клиренс креатинина, мл/мин | |||||
> 80 | 80-50 | 50-10 | * | 12 (0,5 г) ** | |
Цефотаксим | 0,5-2,0 | 8-12 | 8-12 | 12-24 | 24 |
Цефтазидим | 1,0-2,0 | 8-12 | 8-12 | 12-24 | 24-48 |
Цефуроксим | 0,75-1,5 | 8 | 8 | 8-12 | 24 (0,75 г) |
Монобактамы | |||||
Азтреонам | 1,0-2,0 | 6 | 8-12 | 12-24 | 24 |
Карбапенемы | |||||
Имипенем | 0,5-1,0 | 6-8 | 6-8 (0,5 г) | 8-12 (0,5 г) | 12 (0,5 г) |
Меропенем | 0,5-1,0 | 8 | 8 | 12 | 24 |
Макролиды | |||||
Кларитромицин | 0,25-0,5 | 12 | 12 | 12-24 | 24 |
Линкосамиды | |||||
Линкомицин, внутрь | 0,5 | 6-8 | 6-8 | 8-12 | 12 (0,25) |
Линкомицин, парентерально | 0,6-1,2 | 12 | 12 | 12 | 12 (0,2-0,4) |
Фторхинолоны | |||||
Левофлоксацин, внутрь | 0,25-0,5 | 24 | 24 | 24 (0,25 г) | 24 (0,125 г) |
Левофлоксацин, в/в | 0,5 | 24 | 24 | 24 (0,25 г) | 24 (0,125 г) |
Ломефлоксацин | 0,4 | 24 | 24 | 24 (0,2) | Нет данных |
Моксифлоксацин | 0,4 | 24 | 24 | 24 *** | Нет данных |
Норфлоксацин | 0,4 | 12 | 12 | 24 | 24 |
Офлоксацин | 0,2-0,4 | 12 | 12 | 24 | 24 (0,1-0,2 г) |
Ципрофлоксацин, внутрь | 0,25-0,75 | 12 | 12 | 12 (0,25 г) | 24 |
Ципрофлоксацин, в/в | 0,2-0,4 | 12 | 12 | 12 (0,25 г) | 24 |
Гликопептиды | |||||
Ванкомицин | 1,0 | 12 | 12 | 24-96 | 4-7 сут |
Тейкопланин | 0,4 | 24 | 48 | 48 | 72 |
Сульфаниламиды/триметоприм | |||||
Ко-тримоксазол **** | 2-5 мг/кг | 6-12 | 18 | 24 | Не применяют |
Полимиксины | |||||
Полимиксин В | 1,0-1,5 мг/кг | 12 | 24 | 48-72 | 5 сут |
Противотуберкулёзные препараты | |||||
Изониазид | 0,3 | 24 | 24 | 24 (0,15 г) | 24 |
Капреомицин | 1,0 | 24 | 24 | 24-48 (7,5 мг/кг) | 72 (7,5 мг/кг) |
Этамбутол | 15-25 мг/кг | 24 | 24 (15 мг/кг) | 24-36 (15 мг/кг) | 48 (15 мг/кг) |
Этионамид | 0,5-1,0 г/сут (в 1-3 приёма) | Обычная доза | Обычная доза | Обычная доза | 48 (5 мг/кг) |
Противогрибковые препараты | |||||
Амфотерицин В | 0,03-0,07 | 24 | 24 | 24 | 24-36 |
Флуконазол | 0,2-0,4 | 24 | 24 | 24 (0,2 г) | 48 (0,2 г) |
Флуцитозин | 2,5 | 6 | 6 | 24 | 48 (2,0 г) |
Противовирусные препараты | |||||
Ацикловир | 5-10 мг/кг | 8 | 8 | 12 (5-7,5 мг/кг) | 24 (5-7,5 мг/кг) |
Валацикловир | 1,0 | 8 | 8 | 12-24 | 24 (0,5 г) |
Ганцикловир | 5 мг/кг | 12 | 12-24 | 24 (3 мг/кг) | 24 (1,5 мг/кг) |
Занамивир | 0,01 | 12 | 12 | Нет данных | Нет данных |
Ламивудин | 0,15 | 12 | 12 | 24 (0,1-0,15 г) | 24 (0,025-0,05 г) |
Озельтамивир | 0,075-0,15 | 12 | 12 | 24 (0,075 г) | Не применяют |
Римантадин | 0,1 | 12 | 12 | 12 | 24 |
Фамцикловир | 0,5 | 8 | 8 | 12-48 (0,25-0,5 г) | 48 (0,25 г) |
Фоскарнет | 60 мг/кг | 8 | 8-12 | 12 (30 мг/кг) | 24 (30 мг/кг) |
Противопротозойные | |||||
Атовахон | 0,5-0,75 | 12 | 12 | 12 | Нет данных |
Дапсон | 0,05-0,1 | 24 | 24 | 24 | Нет данных |
Пентамидин | 4 мг/кг | 24 | 24 | 24-36 | 48 |
Хинакрин | 0,1 | 8 | 8 | Нет данных | Нет данных |
Хлорохин | 0,5 | 12-24 | 12-24 | 12-24 | 12-24 (0,25 г) |
* При клиренсе креатинина 30-15 мл/мин
** При клиренсе креатинина *** Нет данных о применении при клиренсе креатинина **** Ко-тримоксазол дозируется по триметоприму (внутривенное введение)
Адрес этой страницы: http://www.antibiotic.ru/books/mach/mac0701.shtml
Дата последнего изменения: 24.05.2004 19:36
ТОП глистогонных препаратов
Противоглистные средства – химиотерапевтические препараты, предназначенные для лечения болезней, вызванных паразитическими червями и/или их личинками. Возбудители глистных инвазий могут поражать различные органы и системы человеческого организма. В зависимости от области локализации возбудителя болезни назначается лечение. Самостоятельно определить источник неприятной симптоматики непросто, а уж тем более подобрать правильное лекарство. Лучший глистогонный препарат может назначить только врач после проведения комплексной диагностики и получения результатов анализов.
Причины и особенности развития глистных инвазий
Причиной повышения числа заболевших людей является приобретение возбудителем резистентности к современным лекарственным средствам. Многие противоглистные средства имеют достаточно высокую степень токсичности, поэтому вызывают серьезные осложнения, особенно в случае с детьми.
Энтеробиоз
Острицы являются одним из наиболее распространенных возбудителем глистных инвазий. Около 50% людей заражаются острицами один раз в жизни. Паразиты, принадлежащие к роду круглых и нитевидных червей, откладывают яйца в складках заднего прохода, что приводит к раздражающему зуду.
Аскаридоз
Опаснее остриц являются круглые черви (нематоды), которые вызывают желудочно-кишечные проблемы. Они розово-белые, от 25 до 45 см в длину и поселяются в тонком кишечнике. Заражение происходит фекально-оральным путем или через овощи, удобренные фекалиями.
Личинки паразитов часто вызывают аллергические реакции и поражают внутренние органы. Полномасштабные круглые черви могут блокировать протоки поджелудочной железы, а также желчные протоки и вызывать колики из-за их размера. Если личинки проникают через кровь в легкие, могут возникать кашель и астматические судороги. В тяжелых случаях паразиты могут вызвать непроходимость или паралич кишечника. «Паразитарный рак» (альвеококкоз, тениаринхоз)Широко распространенным видом червей в кишечнике являются также ленточные черви, принадлежащие к семейству плоских. Они, как следует из названия, плоские и имеют длину от 3 мм до 20 м в зависимости от вида. Особенно опасен эхинококкоз. Возбудители обычно передаются человеку через контакт с инфицированными животными, такими как собаки или кошки. Поэтому важна регулярная дегельминтизация домашних животных. После поглощения яиц лисьего ленточного червя в различных органах образуются кисты. Особенно часто поражаются печень, легкие и мозг. Кисты могут даже достигать размера шара. Поскольку между инфекцией и вспышкой симптомов болезни может пройти около 10 лет, диагностика и терапия существенно осложняются. Как выбрать таблетки от глистов для человекаДля начала нужно пройти обследование, чтобы выявить тип паразита, который является возбудителем заболевания. Действие лекарственных средств направлено на подавление активности глистов и выведение их из организма естественным путем. Классификация глистогонных препаратовРаньше с глистами боролись преимущественно средствами растительного происхождения: хеноподиевое масло, цитварную полынь и пр. В последнее время фармацевтические компании предоставили большой выбор препаратов. Противоглистные препараты разделены на группы в зависимости от оказываемого действия на классы гельминтов (противотрематодозные, противоцестодозные и противонематодозные). Некоторые средства обладают комплексным воздействием. Рейтинг препаратов от глистовМы предлагаем рейтинг лучших глистогонных препаратов, основанный на их эффективности, безопасности и соотношении цена-качество. При составлении ТОПа были учтены отзывы пациентов, которые прошли лечение, а также статистические данные медицинских учреждений. Следует иметь в виду, что при проведении противоглистного лечения в большинстве случаев необходимо исследовать ОАК (общий анализ крови) и проводить функциональные печеночные тесты. №1 – «Декарис»Лучшее глистогонное средство для людей, разработанное на основе левамизола. Это вещество пагубно влияет на нервно-мышечную систему круглого червя. Кроме того, препарат стимулирует иммунитет человека, что позволяет мобилизовать защитные силы организма против паразитов. Производитель: Gedeon Richter [Гедеон Рихтер], Венгрия №2 – «Немозол»Самое лучшее глистогонное средство, которое часто используется при лямблиозе. Этот антипаразитарный препарат относится к группе бензимидазола. Широко используется при заражении нематодами, цестодами и трематодами. Выпускается в форме суспензии и таблеток. Производитель: Ipca Laboratories [Ипка Лабораториз], Индия №3 – «Пирантел» (Медана Фарма, Польша)Суспензия вызывает нервно-мышечную блокаду у гельминтов. Назначается преимущественно пациентам детского возраста. Благодаря своему действию оказывает влияние на все возрастные группы паразитов, т. е. как на незрелых, так и на половозрелых особей. Но препарат не влияет на личинки, особенно те, которые находятся в фазе миграции. Производитель: Медана Фарма Терполь Груп Акционерное Общество, Польша №4 – «Пирантел» (Польфарма, Польша)Препарат после употребления почти не всасывается из пищеварительного тракта. Максимальная концентрация в крови после разовой дозы достигается через 1-3 часа. Метаболизируется в печени и выводится из организма почти в неизмененном виде, в основном через кишечник (93%). Еще 7% может выводиться почками в виде метаболитов или просто в неизмененном виде. Производитель: Polpharma [Польфарма], Польша №5 – «Пирантел» (Oxford Laboratories, Индия)Лучшее глистогонное средство для человека широкого спектра действия, которое эффективно справляется с анкилостомидозом, энтеробиозом, некаторозом и аскаридозом. При энтеробиозе следует лечить одновременно всех лиц, проживающих в одной квартире. Эта мера направлена на то, чтобы исключить возможность повторного заражения, например, одним из членов семьи. После лечения необходимо сдать анализы, чтобы проверить наличие паразитов в организме больного. Выпускается в форме суспензии и таблеток. Рекомендуется принимать до или во время еды. С осторожностью назначается детям до 6-ти месячного возраста и при миастении. Производитель: Oxford Laboratories [Оксфорд Лабораторис], Индия №6 – «Тройчатка» (Эвалар, Россия)Лучший глистогонный препарат для людей, разработанный на растительной основе. Активные компоненты создают в организме человека неблагоприятные условия для паразитов. Травяные горечи способствуют сокогонному и желчегонному действию. Это способствует выведению паразитов наружу вместе с продуктами их жизнедеятельности. Производитель: Эвалар, Россия №7 – «Немозол» (Ипка Лабораториз, Индия)Противогельминтный препарат, который обладает ингибирующим эффектом, ведущим к нарушению процессов жизнедеятельности гельминтов. «Немозол» наиболее эффективен против цестод и нематод. Производитель: Ipca Laboratories [Ипка Лабораториз], Индия №8 – «Декарис» (Гедеон Рихтер, Россия)Для взрослых выпускается в виде белых таблеток. Они содержат 150 мг активного вещества. В их составе нет красителей и ароматизаторов. Для детей готовят в виде апельсиновых таблеток. Они содержат 50 мг действующего компонента. Содержит левамизол, парализующий мышцы гельминтов. В течение 24 часов после употребления иммобилизованные паразиты вместе с дефекацией покидают кишечник. Поскольку препарат не убивает, а только парализует червей, он действует на организм человека более мягко, чем другие глистогонные средства. Производитель: Gedeon Richter [Гедеон Рихтер], Венгрия №9 – «Вормин» (Cadila, Индия)Разработан на основе мебендазола. Обладает ярко выраженным глистогонным действием. Эффективен против возбудителей энтеробиоза. Производитель: Cadila [Кадила], Индия №10 – «Пиперазин» (Фармстандарт-Лексредства, Россия)Завершает рейтинг глистогонных препаратов для людей. Назначается при энтеробиозе и аскаридозе. Пиперазина адипат способствует усилению выраженности нарушений в организме гельминтов. Не рекомендуется использовать при нарушениях со стороны ЦНС, при беременности, лактации и в случае хронической почечной недостаточности. Производитель: Фармстандарт-Лексредства, Россия Если появились подозрения на наличие глистов, то не стоит медлить с визитом к врачу. Специалист назначит диагностику и подберет оптимальное лечение. Только на основании полученных результатов можно сделать заключение, какой глистогонный препарат лучше для каждого конкретного случая. Не стоит пытаться вылечить гельминтозы народными средствами. Ни одно лекарственное растение не оказывает комплексного эффекта. Даже если паразиты будут обездвижены, они останутся в организме и вызовут интоксикацию. Лучшее средство от глистов это профилактика с помощью щадящих лекарственных препаратов, которые следует принимать 1-2 раза в год.
|