гастроэнтеролог инфекционист что лечит
«Болит живот», – таким расплывчатым и знакомым симптомом могут проявлять себя совершенно разные проблемы желудочно-кишечного тракта. Обычно человек сам может заподозрить причину: несвежая еда, съели слишком много острого, соленого, жирного, обострилось хроническое заболевание (например, гастрит).
Бывает и наоборот: дискомфорт возникает как будто на пустом месте, а причины могут оказаться куда более серьезными.
Боль в брюшной полости может быть симптомом заболевания. Таким незамысловатым способом организм сообщает, что пора обратиться к специалисту. Врача, занимающегося проблемами желудочно-кишечного тракта, называют гастроэнтерологом. Попасть к гастроэнтерологу можно напрямую или по направлению терапевта.
Когда стоит обращаться к гастроэнтерологу?
Чем раньше, тем лучше. В гастроэнтерологии, как нигде более, работает принцип «лучше болезнь предотвратить, чем потом лечить». Само не пройдет, а игнорирование симптомов может приводить к серьезным последствиям.
Ключевыми симптомами для обращения к гастроэнтерологу являются: 1
В помощь гастроэнтерологу
Мы уже выяснили, что гастроэнтеролог занимается лечением заболеваний желудочно-кишечного тракта, и часто ему приходиться диагностировать и лечить заболевания печени или желчевыводящих путей.
Случается, что от гастроэнтеролога пациент получает направление к другим врачам. Пищеварительная система состоит из множества органов, именно поэтому конкретными заболеваниями занимаются узкоспециализированные врачи:
Если гастроэнтерологу не удается установить причину симптомов, или он удостоверяется, что причина не связана с желудочно-кишечным трактом, то человека направляют к общему врачу-терапевту.
Прием у гастроэнтеролога
Многих людей часто интересует, как проходит прием у врача, что он делает, как обследует. На самом деле, в первичном приеме нет ничего страшного. Разберем поэтапно действия, которые будет совершать гастроэнтеролог:
Сбор анамнеза. Врач подробно опрашивает пациента, выслушивает его жалобы. Стоит рассказать обо всех заболеваниях, даже не связанных с пищеварительной системой. Будут заданы вопросы касательно образа и качества жизни, о питании и диетах. При наличии результатов каких-либо исследований, прошлых выписок из стационара, стоит их предъявить, гастроэнтеролог сам решит, что ему понадобится.
Физикальный осмотр, который обязательно включает в себя пальпацию. Врач осматривает пациента, прощупывает брюшную полость, уделяя особое внимание проблемным зонам.
В качестве дальнейших исследований, могут проводиться следующие мероприятия:
По результатам этих исследований гастроэнтеролог может назначить корректное лечение, либо направит к узкопрофильным специалистам. Лечение бывает медикаментозным или немедикаментозным. При серьезных заболеваниях может быть назначено срочное оперативное вмешательство.
Ферментные препараты: помогают или нет? Результаты экспертизы лекарств, которые продаются в России. Выпуск телепроекта «Здоровье» от 17.02.2019»
читайте также
Креон ® 10000
Креон ® или другие капсулы?
Преимущества Креон ®
Креон ® или проверенная таблетка?
ВАМ МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНО
Что такое панкреатин и в чём его секрет?
Что отличает Креон® 10000 от других препаратов на основе панкреатина?
Как справляться с тяжестью в животе после еды?
© 2021 ООО «Эбботт Лэбораториз», 125171 г. Москва, Ленинградское шоссе, дом 16А, строение 1, бизнес-центр «Метрополис», 6 этаж
18+ Информация, представленная на сайте, предназначена для просмотра только совершеннолетними лицами.
Материал разработан при поддержке компании ООО «Эбботт Лэбораториз» в целях повышения осведомлённости пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.
Что делает гастроэнтеролог на первом приеме?
Гастроэнтеролог — это доктор, который занимается профилактикой, выявлением и лечением болезней органов пищеварительной системы. Все отделы желудочно-кишечного работают, как единая система, поэтому их функционирование рассматривается в совокупности.
Когда нужно обратиться к гастроэнтерологу?
Поводом для посещения специалиста являются любые нарушения пищеварения или патологические симптомы со стороны пищеварительной системы. Проконсультироваться с гастроэнтерологом стоит в следующих ситуациях:
На патологии ЖКТ могут указывать симптомы, не связанные с органами пищеварения напрямую. Поэтому посетить гастроэнтеролога необходимо в следующих случаях:
Помощь врача может потребоваться пациентам с неблагоприятным семейным анамнезом в отношении заболеваний ЖКТ. Регулярные профилактические осмотры помогут вовремя выявить патологию и приступить к лечению.
Как подготовиться к первой консультации?
Первый прием гастроэнтеролога не требует особой подготовки. Желательно обратить внимание на характер и время возникновения симптомов, условия, при которых возникают жалобы на здоровье. Если пациент принимает какие-либо медикаменты, следует запомнить или записать их названия. Питаться можно в обычном режиме.
Как проходит консультация?
Многих пациентов интересует, что делает гастроэнтеролог на первом приеме. На начальном этапе диагностики врач знакомится с пациентом и собирает анамнез. Стандартный список вопросов, следующий:
После опроса специалист переходит к физикальному осмотру. Врач оценивает состояние слизистых полости рта, пальпаторно исследует живот. В процессе осмотра возможно легкое постукивание в различных областях (перкуссия) или применение фонендоскопа (аускультация).
Какое обследование назначает гастроэнтеролог?
Гастроэнтерология в своей практике применяют как лабораторные, так и инструментальные методы диагностики. Их список определяется состоянием и жалобами пациента.
Гастроэнтеролог может рекомендовать больному сдать следующие лабораторные тесты:
В гастроэнтерологии применяют следующие методы аппаратной диагностики:
Перечень диагностических процедур составляют в персональном порядке. Оценку результатов исследований, постановку диагноза и назначение лечения обычно проводят на вторичной консультации.
Где пройти осмотр у гастроэнтеролога?
Проконсультироваться со специалистом в области заболеваний ЖКТ можно в многопрофильном медицинском центре «МедПросвет». Клиника располагает современным диагностическим оборудованием, что позволяет в кратчайшие сроки пройти полную диагностику и приступить к лечению.
Стоимость первичной консультации
Здоровье желудочно-кишечного тракта влияет на состояние всего организма. Запишитесь на консультацию к гастроэнтерологу клиники «МедПросвет» сегодня, чтобы жить активной и полноценной жизнью!
Инфекционист
Инфекционист занимается профилактикой, диагностикой, контролем и лечением заболеваний, вызванных бактериями, вирусами, грибками, паразитами.
Инфекционист лечит специфические инфекционные или паразитарные заболевания, а также состояния, которые длительно сопровождаются острой лихорадкой или не отвечают на терапию. Ведет пациентов с хроническими вирусными заболеваниями, разными формами иммунодефицита.
Инфекционист консультирует врачей других специальностей (терапевтов и педиатров) в случаях, когда трудно выявить причину возникновения инфекции. Участвует в разработке схем вакцинации и лекарственной профилактики, если человеку необходимо выехать в эпидемиологически неблагополучные страны, диагностирует и лечит инфекции путешественников.
К инфекционисту стоит обратиться, если вы собираетесь посетить эпидемиологически неблагополучную страну и хотите узнать, какие специфические прививки нужны, и сделать их. Если вы вернулись из путешествия, долго чувствуете себя плохо, а «простуда» или «отравление» не проходят. Если наблюдается необъяснимая длительная лихорадка, к ней присоединились диарея, рвота, сыпь. Если плохо чувствуете себя и связываете это с укусом насекомого (комара, клеща) или животного. Если плохо чувствуете себя и связываете это с употреблением загрязненной воды или плохо (неправильно) обработанных продуктов. Если терапевт подозревает инфекционное или паразитарное заболевание и рекомендует консультацию узкого специалиста для постановки точного диагноза и правильного лечения. Если вы принимаете стероиды или другие иммуносупрессоры (в связи с хроническим заболеванием или трансплантацией). Если у вас ВИЧ или СПИД. Если у вас онкологическое заболевание или другие нарушения, влияющие на работу иммунной системы. Если возникла необходимость в контроле здоровья после лечения инфекции; профилактике онкологических и других заболеваний. Если был незащищенный сексуальный контакт.
Прием инфекциониста в клинике Рассвет состоит из нескольких этапов:
На консультации врач попросит рассказать об общем состоянии здоровья, хронических заболеваниях и лечении, которое назначалось, перечислить настораживающие симптомы.
Необходимо будет перечислить прививки, которые вы делали, а еще лучше — заранее подготовить список или принести с собой медицинскую карту.
Инфекционист также предложит вам вспомнить, какие страны вы недавно посещали, в каких обстоятельствах могли заразиться.
Если вы пришли на консультацию перед поездкой в эпидемиологически неблагополучный район или страну, врач предложит индивидуальную схему вакцинации, при необходимости назначит дополнительные обследования.
Если консультация необходима в связи с хроническим вирусным заболеванием, вы также получите помощь и дальнейший маршрут диагностики и лечения.
Диагностика инфекционных заболеваний
Основная цель диагностики при инфекционном заболевании — идентифицировать возбудителя инфекции.
Обычно инфекционист назначает общие анализы крови (биохимический, серологический) и мочи; микробиологический и микроскопический анализ мазков, соскобов, мокроты, рвотных масс; копрограмму; анализ спинномозговой жидкости; исследования на вирусную нагрузку, устойчивость к лекарству и другие.
Для уточнения диагноза может потребоваться медицинская визуализация: УЗИ, рентгенологическое исследование, МРТ, КТ, сцинтиграфия, эндоскопическое исследование, кольпоскопия.
Лечение у инфекциониста
Лечение инфекций предполагает использование противомикробных, противовирусных, противогрибковых и противопаразитарных препаратов. Тип лекарства зависит от вида инфекции и возбудителя.
Важно: антибиотики не используются для лечения вирусных инфекций.
Может быть назначена антиретровирусная терапия (при ВИЧ-инфекции).
Что вы получите от инфекциониста клиники Рассвет?
Инфекционисты Рассвета уверены в том, что лучше предупредить болезнь, а не лечить. Поэтому в клинике большое внимание уделяется профилактике инфекций, основанной на своевременной вакцинации.
Вместе с терапевтами и педиатрами инфекционисты Рассвета разработают для вас индивидуальный план вакцинации, подробно расскажут обо всех необходимых профилактических прививках, а также о прививках, которые защитят при поездках в другие страны.
В Рассвете оказывают помощь как при инфекционных заболеваниях, распространенных в нашей стране, так и при редких, тропических болезнях.
Мы не назначаем иммуностимуляторы и иммуномодуляторы, а также методы альтернативной медицины, поскольку их эффективность не доказана.
Когда идти на прием к инфекционисту
Когда идти к инфекционисту
В настоящее время существует огромное количество причин для визита к врачу-инфекционисту. Постоянные исследования выявили, что инфекционные агенты лежат в основе практически всех заболеваний, существующих на данный момент. Не стоит откладывать запись на прием к врачу-инфекционисту в случае проявления следующих симптомов:
Когда ребенку нужна консультация инфекциониста
В последнее время врачи отмечают постоянный рост числа инфекционных заболеваний у детей. Даже у детей в раннем возрасте заболевания принимают злокачественное течение, осложняются и перерастают в хронические формы. Все это происходит из-за ухудшения экологической обстановки в мире, что, в свою очередь, становится главной причиной распространения вторичных иммунодефицитных состояний среди детей.
Инфекционные заболевания мутируют и приобретают новые формы течения. Самое страшное заключается в том, что дети начинают болеть ранее не характерными для ребенка инфекционными заболеваниями, такими как хламидиоз, ВИЧ-инфекция, токсоплазмоз.
Родителям следует обратиться к врачу-инфекционисту, если у ребенка обнаруживаются следующие симптомы:
Как подготовиться к приему
Каких-либо специальных приготовлений перед приемом у врача-инфекциониста не требуется. Пациент должен помнить о том, что перед лабораторными анализами следует:
Что такое гепатология?
Гепатология – наука о заболеваниях печени, которые могут быть инфекционной и неинфекционной природы.
К неинфекционным (соматическим) гепатологическим заболеваниям относятся токсические гепатиты, в том числе лекарственные и алкогольные поражения печени, синдром Жильбера и др.
Цирроз печени в настоящее время рассматривается как стадия течения хронических вирусных гепатитов.
Ведущее место в гепатологической патологии занимают вирусные гепатиты и особенно вирусные гепатиты В и С, каждый из которых имеет ещё различные генотипы.
В мире насчитывается свыше 350 000 000 человек заражённых вирусом гепатита В и свыше 200 000 000 человек инфицированных вирусом гепатита С.
Нередко таких больных считают «носителями» вируса, что в корне неверно т.к. при углублённом обследовании выявляется хроническое течение заболевания. Коварство хронических гепатитов В и С заключается в том, что в подавляющем большинстве случаев болезнь себя не проявляет, стандартные биохимические показатели крови долгое время остаются в пределах нормы, да и человек не ощущает себя больным.
Вместе с тем в течении 15 – 20 лет с момента заражения может формироваться цирроз с дальнейшим переходом в первичный рак печени
Заболеваемость в Санкт-Петербурге хроническими вирусными гепатитами В и особенно С в 2 – 3 раза превышает среднюю заболеваемость в целом по России. Следует отметить, что лидерами по заболеваемости в Санкт- Петербурге являются Красногвардейский и Невский районы.
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Инкубационный (скрытый) период вирусного гепатита «В» составляет от 2-х до 6 месяцев. При вирусном гепатите «С» чаще до 2 месяцев.
До 80% случаев в остром периоде заболевания протекают в безжелтушной форме и без клинических проявлений, что существенно затрудняет своевременную диагностику и лечение.
В настоящее время существует достаточно широкий выбор отечественных и импортных лекарств для эффективного противовирусного лечения гепатитов В и С.
При хроническом вирусном гепатите В применяются в качестве монотерапии такие препараты как «ЗЕФФИКС» или ЛАМИВУДИН, ЭНТЕКАВИР или «БАРАКЛЮД», ТЕЛБИВУДИН или «СЕБИВО», пегилированные интерфероны: «ПЕГАСИС», «ПЕГИНТРОН».
При хроническом вирусном гепатите С в настоящее время используется только комбинированная противовирусная терапия сочетанием ИНТЕРФЕРОНОВ и АНАЛОГОВ НУКЛЕОЗИДОВ.
Эффективность лечения зависит от генотипа вируса, вирусной нагрузки: количества вируса, стадии заболевания и степени фиброза печени, выбора препарата для лечения, приверженности к лечению самого пациента, состояния его иммунной системы.
Длительность лечения колеблется от 6 месяцев при 2-м и 3-м генотипах вируса гепатита «С» до 12 месяцев и более при 1-м генотипе вируса гепатита С.
Продолжительность лечения хронического вирусного гепатита В составляет не менее 12 месяцев.
Противовирусное лечение проводится под контролем опытного специалиста-гепатолога и требует лабораторного мониторинга.
Противовирусная терапия позволяет у значительного числа пациентов подавить размножение вируса, довести его содержание в крови до неопределяемого количества и остановить прогрессирование болезни, значительно снизить риск формирования цирроза печени. Более того, в целом ряде случаев такое лечение сейчас может проводиться и пациентам в цирротической стадии заболевания, что позволяет наряду с противовирусным эффектом улучшить структуру печени и соответственно её функцию.
Одним из наиболее значимых направлений в акушерстве и гинекологии в настоящее время является родовспоможение (ведение беременности).