гаптоглобин что это такое
Гаптоглобин что это такое
Общая информация об исследовании
Гаптоглобин – это белок плазмы крови, относящийся к фракции альфа-2-глобулинов. В организме человека он представлен тремя типами: Нр 1-1, Нр 2-1, Нр 2-2. Нр 1-1 является мономером, Нр 2-1, Нр 2-2 – полимеры. Гаптоглобин был открыт в 1938 году, его название образовано от слова hapto – «связывать». Он синтезируется в печени и постоянно присутствует в плазме крови.
Патологические состояния, меняющие уровень гаптоглобина в крови, – это реакция острой фазы, повреждения печени, почек, аутоиммунные заболевания, гемолиз.
Функция гаптоглобина состоит в том, чтобы связывать гемоглобин и участвовать в реакции острой фазы. Гемоглобин содержится в эритроцитах, доставляет кислород к тканям и участвует в транспорте углекислого газа. Время жизни эритроцита – 120 дней. Большинство эритроцитов разрушается в селезенке и печени, однако некоторая часть – непосредственно в сосуде с выходом гемоглобина в кровоток (внутрисосудистый гемолиз). В норме доля внутрисосудистого гемолиза невелика. Небольшое количество гемоглобина связывается с гаптоглобином, затем этот комплекс поглощается клетками ретикулоэндотелиальной системы, например, селезенки. Железо из гемоглобина возвращается в образующиеся эритроциты, т. е. гаптоглобин участвует в обмене железа в организме. Если связывания свободного гемоглобина не происходит, то он попадает в почки и может привести к их повреждению.
Усиленный распад эритроцитов в кровяном русле приводит к увеличению поступления гемоглобина в кровь и, соответственно, к снижению уровня гаптоглобина. Выработка гаптоглобина при гемолизе не усиливается. Таким образом, снижение уровня гаптоглобина является важным признаком гемолиза, причем именно внутрисосудистого – гемолиз вне кровяного русла понижением гаптоглобина не сопровождается.
Гаптоглобин относится к белкам острой фазы – вырабатывается в ответ на инфекцию, повреждение, опухолевый процесс. Синтез гаптоглобина возрастает под действием гормона роста, инсулина, эндотоксинов бактерий, простагландинов и цитокинов. При воспалении он выполняет функции антиоксиданта, уменьшая повреждения клеток, препятствует росту некоторых бактерий, например Escherichia Coli – кишечной палочки, подавляет воспаление за счет угнетения синтеза простагландинов. Кроме того, он стимулирует рост сосудов и участвует в регуляции иммунной системы. Таким образом, при воспалении, опухолевом росте, повреждениях химическими факторами уровень гаптоглобина в крови повышается на 4-6-й день после начала действия повреждающего фактора и прекращается через 14 дней после его исчезновения.
При повреждениях печени нарушается ее способность к выработке белков, что приводит к уменьшению количества гаптоглобина (так как он синтезируется в печени). При повреждениях почек с мочой теряются белки, которые в норме остаются в кровотоке, например Нр 1-1, обладающий наименьшей молекулярной массой среди видов гаптоглобина. В этих случаях содержание гаптоглобина в крови будет снижаться.
При аутоиммунных заболеваниях повышается активность фермента, участвующего в синтезе гаптоглобина, что увеличивает его концентрацию в крови.
Наиболее часто анализ на гаптоглобин применяют для диагностики гемолитических анемий и оценки их тяжести.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Гаптоглобин что это такое
Гаптоглобин – белок острой фазы воспаления, способный связывать гемоглобин и выполняющий ряд регуляторных функций. Гаптоглобин вырабатывается в ответ на инфекцию, повреждение, опухолевый процесс. Синтез гаптоглобина возрастает под действием гормона роста, инсулина, эндотоксинов бактерий, простагландинов и цитокинов. При воспалении он выполняет функции антиоксиданта, уменьшая повреждения клеток, препятствует росту некоторых бактерий, например Escherichia Coli – кишечной палочки, подавляет воспаление за счет угнетения синтеза простагландинов. Кроме того, он стимулирует рост сосудов и участвует в регуляции иммунной системы. Таким образом, при воспалении, опухолевом росте, повреждениях химическими факторами уровень гаптоглобина в крови повышается на 4-6-й день после начала действия повреждающего фактора и прекращается через 14 дней после его исчезновения.
При повреждениях печени нарушается ее способность к выработке белков, что приводит к уменьшению количества гаптоглобина (так как он синтезируется в печени). При повреждениях почек с мочой теряются белки, которые в норме остаются в кровотоке, например Нр 1-1, обладающий наименьшей молекулярной массой среди видов гаптоглобина. В этих случаях содержание гаптоглобина в крови будет снижаться.
Для выявления реакции острой фазы (инфекции, воспаления, опухоли, ожога, обморожения, аутоиммунных заболеваний);
При симптомах гемолитической анемии (слабость, потемнение мочи, бледность, пожелтение кожных покровов);
При снижении гемоглобина, эритроцитов, появлении незрелых форм эритроцитов;
Когда есть вероятность развития гемолиза (из-за переливания крови, искусственных клапанов сердца, гемодиализа, действия веществ, разрушающих эритроциты, – свинца, красителей, сульфаниламидов, ядов змей);
При заболеваниях печени.
Противопоказания для выполнения услуги: несоблюдение правил подготовки к исследованию.
√ Кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно;
√ Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования;
√ Не курить в течение 30 минут до сдачи крови;
√ Необходимо сообщать врачу информацию о принимаемых лекарствах, а также об имеющихся хронических заболеваниях.
В здоровом организме постоянно происходит процесс обновления эритроцитов. В течение 24-х часов разрушается примерно один процент от общего количества эритроцитов, циркулирующих в кровотоке. Если количество разрушенных клеток превысит норму вдвое, гаптоглобин полностью исчезнет из сыворотки. Отсутствие этого белка влечет за собой оседание молекул гемоглобина в почках. Происходит образование большого количества гемосидерина и ферритина. Организм стремится вывести избыток железа вместе с мочой. Эти процессы становятся причиной нарушения работы почек. При наличии воспалительных процессов, анализ крови на гаптоглобин покажет повышенный уровень, но он не связан с концентрацией свободного гемоглобина.
Показания к исследованию
Анализ назначается, если у пациента имеются симптомы гемолитической анемии. К ним относится появление желтоватого оттенка кожи, бледность, потемнение мочи, общая слабость. Также он проводится при возможности развития гемолиза (например, у пациентов с искусственным сердечным клапаном, при поражении рядом токсических веществ, при переливании крови, гемодиализе). Исследование проводится при обследовании пациентов с патологиями печени, сниженным гемоглобином или количеством эритроцитов.
Исследование используется для:
установления причины анемии;
наблюдения за пациентами с искусственными сердечными клапанами;
диагностики внутрисосудистого гемолиза;
оценки функций печени;
выявления реакций острой фазы;
наблюдения пациентов после переливания крови.
Чаще всего результаты теста используется для диагностирования гемолитических анемий, в также для оценки степени их тяжести.
Интерпретация результатов
Уровень гаптоглобина зависит от работы печени, наличия воспалений и целого ряда других факторов. На него может оказать влияние прием многих лекарств.
Повышение количество белка характерно для:
развития злокачественного процесса;
масштабного повреждения тканей вследствие травм, ожогов, хирургических вмешательств;
приема препаратов, содержащих гормоны;
непроходимости желчных протоков.
Сниженный уровень белка наблюдается при:
искусственном сердечном клапане;
Общие сведения
Гемоглобин входит в состав эритроцитов, участвует в транспорте кислорода и углекислого газа. Эритроциты существуют 120 суток, после чего разрушаются. В сосудах в норме происходит разрушение только незначительной их части (основное количество этих клеток распадаются в печени и селезенке). Железо из распавшихся клеток используется организмом при образовании новых эритроцитов. Если свободный гемоглобин не связывается, он поступает в почки и может повреждать их.
Разрушение большого количества эритроцитов в кровотоке ведет к увеличению количества свободного гемоглобина. Гаптоглобин связывает его, соответственно, концентрация этого белка снижается. При этом его синтез не увеличивается. Поэтому недостаток белка служит важным показателем внутрисосудистого гемолиза.
Подготовка к сдаче теста
Биоматериалом для исследования служит кровь из вены. Ее необходимо сдавать в первой половине дня натощак. Время голодной паузы должно быть в пределах 8-14-ти часов. Разрешено пить воду (негазированную).
Гаптоглобин что это такое
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Гаптоглобин – это белок плазмы крови, относящийся к фракции альфа-2-глобулинов. В организме человека он представлен тремя типами: Нр 1-1, Нр 2-1, Нр 2-2. Нр 1-1 является мономером, Нр 2-1, Нр 2-2 – полимеры. Гаптоглобин был открыт в 1938 году, его название образовано от слова hapto – «связывать». Он синтезируется в печени и постоянно присутствует в плазме крови.
Патологические состояния, меняющие уровень гаптоглобина в крови, – это реакция острой фазы, повреждения печени, почек, аутоиммунные заболевания, гемолиз.
Функция гаптоглобина состоит в том, чтобы связывать гемоглобин и участвовать в реакции острой фазы. Гемоглобин содержится в эритроцитах, доставляет кислород к тканям и участвует в транспорте углекислого газа. Время жизни эритроцита – 120 дней. Большинство эритроцитов разрушается в селезенке и печени, однако некоторая часть – непосредственно в сосуде с выходом гемоглобина в кровоток (внутрисосудистый гемолиз). В норме доля внутрисосудистого гемолиза невелика. Небольшое количество гемоглобина связывается с гаптоглобином, затем этот комплекс поглощается клетками ретикулоэндотелиальной системы, например, селезенки. Железо из гемоглобина возвращается в образующиеся эритроциты, т. е. гаптоглобин участвует в обмене железа в организме. Если связывания свободного гемоглобина не происходит, то он попадает в почки и может привести к их повреждению.
Усиленный распад эритроцитов в кровяном русле приводит к увеличению поступления гемоглобина в кровь и, соответственно, к снижению уровня гаптоглобина. Выработка гаптоглобина при гемолизе не усиливается. Таким образом, снижение уровня гаптоглобина является важным признаком гемолиза, причем именно внутрисосудистого – гемолиз вне кровяного русла понижением гаптоглобина не сопровождается.
Гаптоглобин относится к белкам острой фазы – вырабатывается в ответ на инфекцию, повреждение, опухолевый процесс. Синтез гаптоглобина возрастает под действием гормона роста, инсулина, эндотоксинов бактерий, простагландинов и цитокинов. При воспалении он выполняет функции антиоксиданта, уменьшая повреждения клеток, препятствует росту некоторых бактерий, например Escherichia Coli – кишечной палочки, подавляет воспаление за счет угнетения синтеза простагландинов. Кроме того, он стимулирует рост сосудов и участвует в регуляции иммунной системы. Таким образом, при воспалении, опухолевом росте, повреждениях химическими факторами уровень гаптоглобина в крови повышается на 4-6-й день после начала действия повреждающего фактора и прекращается через 14 дней после его исчезновения.
При повреждениях печени нарушается ее способность к выработке белков, что приводит к уменьшению количества гаптоглобина (так как он синтезируется в печени). При повреждениях почек с мочой теряются белки, которые в норме остаются в кровотоке, например Нр 1-1, обладающий наименьшей молекулярной массой среди видов гаптоглобина. В этих случаях содержание гаптоглобина в крови будет снижаться.
При аутоиммунных заболеваниях повышается активность фермента, участвующего в синтезе гаптоглобина, что увеличивает его концентрацию в крови.
Наиболее часто анализ на гаптоглобин применяют для диагностики гемолитических анемий и оценки их тяжести.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Причины повышения уровня гаптоглобина:
Причины понижения уровня гаптоглобина:
Что может влиять на результат?
Кто назначает исследование?
Гематолог, инфекционист, терапевт, ревматолог, неонатолог, педиатр, онколог.
Гаптоглобин (венозная кровь) в Всеволжске
Гаптоглобин является белком крови, благодаря которому не происходит большой потери железа при разрушении эритроцитов и высвобождении гемоглобина из них. Данное лабораторное исследование применяется для диагностики гемолитической анемии.
Приём и исследование биоматериала
Комплексы с этим исследованием
Когда нужно сдавать анализ Гаптоглобин?
Подробное описание исследования
Эритроциты — это клетки без ядра, также называемые красными кровяными тельцами. Их главной функцией служит перенос кислорода к тканям и органам. Данные клетки состоят из гемоглобина, который связывает кислород, содержит белок «глобин» и железосодержащий пигмент — гем. В норме красные кровяные тельца живут около 120 дней, их количество у женщин немного меньше, чем у мужчин.
Когда эритроцит завершает свой жизненный цикл, в нем нарушаются биохимические процессы, эритроцит теряет свою форму, происходит его набухание и разрушение — этот процесс носит название гемолиза. Большая часть эритроцитов разрушаются в селезенке и печени, тогда как другая, меньшая часть этих клеток, разрушается непосредственно в сосудах, при этом гемоглобин из эритроцита выходит в плазму крови. В данном случае гемолиз называется внутрисосудистым, он является нормальным, физиологическим. Однако существует и патологическое избыточное разрушение эритроцитов — гемолитическая анемия.
Гемолитические анемии делятся по происхождению, степени тяжести и другим признакам. Однако при всех видах происходит уменьшение кислородной ёмкости крови, уменьшается объем кислорода, который доставляется к клеткам и тканям организма. Чаще всего встречается аутоиммунная гемолитическая анемия, вызванная образованием аутоантител к эритроцитам с их последующим разрушением. Симптомами анемии могут быть: слабость, головокружение, пожелтение или бледность кожи, одышка.
Роль гаптоглобина в биохимии человека
Гаптоглобин (haptoglobin, Hp) — это молекула, которая относится к α2-глобулинам. Благодаря данному белку в организме человека сохраняется железо, входящее в состав гема.
При внутрисосудистом гемолизе небольшое количество гемоглобина связывается с гаптоглобином, который затем захватывается клетками ретикулоэндотелиальной системы (макрофагами селезенки). Железо из гемоглобина используется повторно для вновь образующихся эритроцитов. Таким образом, гаптоглобин участвует в процессах обмена железа в организме. Однако в случае избыточного внутрисосудистого гемолиза — например, при гемолитической анемии — и превышения связывающей способности гаптоглобина, большая часть гемоглобина удаляется из плазмы крови почками с мочой путем клубочковой фильтрации, что может привести к их повреждению.
Гаптоглобин при гемолизе эритроцитов связывается с освободившимся гемоглобином и образует с ним комплекс «гемоглобин + гаптоглобин». Масса этого комплекса получается почти в 2,5 раза больше, чем масса одной молекулы гемоглобина. Это не позволяет последнему проникнуть через почечный барьер и выводиться с мочой.
Уровень гаптоглобина отражает не только возможную гемолитическую анемию и ее тяжесть. Нр также относят к белкам острой фазы, поэтому он может выступать маркером острых воспалительных процессов в организме. Изменение концентрации гаптоглобина возможно при злокачественных опухолях, хронической болезни почек, поражении печени и некоторых других органов, а также в норме при нарушении правил подготовки к анализу, поэтому при расшифровке результатов теста важно учитывать анамнез заболевания и данные других исследований.
Определение концентрации Hp в крови играет важную роль в практической медицине. Широкое применение исследование получило в диагностике гемолитических анемий любой этиологии.