что нужно знать перед сдачей крови на антитела коронавируса

Из какого теста: зачем проверять антитела и как делать это правильно

Для чего сдают тесты на антитела?

Тесты выполняются на наличие антител (иммуноглобулинов) IgA, IgM и IgG.

— Антитела IgG начинают вырабатываться примерно через 10-14 дней после появления симптомов. Их появление указывает на то, что у человека сформировался долговременный иммунитет. То есть речь идет либо о поздней фазе заболевания, когда больной уже выздоравливает, либо о том, что человек переболел COVID-19 раньше.

Какой тест можно сделать перед прививкой?

Сейчас тесты на антитела IgG чаще всего выполняют люди, которые собираются пройти вакцинацию, чтобы убедиться, что они не перенесли COVID-19 раньше бессимптомно и у них нет иммунитета, полученного естественным путем. Если тест показывает положительный титр антител IgG, вакцинацию можно отложить.

А если человек хочет проверить уровень антител после прививки? Сейчас многие сравнивают свои показатели.

Надо понимать, что тесты, которые используют в лабораториях, разные и шкалы у них используются тоже разные. Поэтому если пытаться сравнивать результаты (хотя большого смысла в этом нет), то надо по меньшей мере быть уверенным, что вы выполняли тестирование одним и тем же тестом.

Что такое «коэффициент позитивности»?

При этом еще раз отмечу, что у других производителей тестов шкала может быть другой и показатели, соответственно, тоже. При этом, получая результат теста в лаборатории, вы всегда можете увидеть на бланке референсные значения и сравнить результат с ними.

Каким тестом можно проверить поствакцинальный иммунитет?

Такой тест называется «Количественное определение антител к RBD домену S1 белка коронавируса (антитела IgG)» (выполняется методом хемилюминесцентного иммуноанализа сыворотки и плазмы крови, Abbot).

Это количественный анализ на IgG-антитела. Он поможет оценить иммунный ответ и в случае заражения (или перенесенного COVID-19), и для контроля поствакцинального иммунитета.

Когда делать:

— на текущую или перенесенную инфекцию не ранее чем через три недели после появления симптомов или получения положительного результата ПЦР-теста;

— для оценки поствакцинального иммунитета через три недели после второй дозы вакцины.

О чем говорят результаты:

Для чего нужно сдавать ПЦР-тест на COVID-19?

Этот тест сдается, чтобы проверить, болен ли человек или, возможно, является носителем вируса (даже если у него нет никаких симптомов нездоровья), выделяет ли он в настоящий момент вирус из верхних дыхательных путей, то есть является источником инфекции для окружающих.

Это единственный и ставший уже стандартным тест для туристов: при въезде практически все страны требуют предъявить справку о тесте, сданном перед отъездом. После возвращения из поездки тест придется сдать еще дважды и результат загрузить на портал госуслуг.

Кроме того, можно сдать ПЦР-тест, чтобы убедиться, что вы здоровы, то есть исключить бессимптомное течение заболевания. Это может понадобиться, если, например, вам предстоит встреча с пожилыми родственниками и вы не хотите рисковать их здоровьем. Кроме того, с помощью такого тестирования можно проверить, не заразились ли вы коронавирусом, если вы точно знаете, что контактировали с заболевшим.

Как правильно сдавать тесты?

Для теста ПЦР: берется мазок биоматериала со слизистой носоглотки. Анализ сдается натощак либо через три часа (или позже) после еды. За три часа до взятия мазка нельзя чистить зубы, полоскать рот, пить, жевать жевательную резинку, применять антисептические таблетки, полоскания и спреи.

Для теста на антитела: берется кровь из вены. Сдавать кровь нужно натощак утром или днем не менее чем через четыре часа после последнего приема пищи.

Источник

Как сдать тест на антитела к коронавирусу и о чем он расскажет. Личный опыт

Корреспондент «РБК Стиль» Яна Марчук одной из первых сделала анализ на антитела к коронавирусу, а также расспросила врача GMS Андрея Беседина о специфике теста и целесообразности его прохождения.

В конце марта Яна Марчук вместе с 6-летней дочкой попала в Морозовскую больницу по вопросу, никак не связанному с COVID-19 (осложнения от ангины). Вернувшись домой, она почувствовала себя плохо — температура, слабость, боль в горле, легкий кашель. На 1 апреля, по данным ОперШтаба, в Москве было зарегистрировано уже 1 880 случаев коронавируса, так что вероятность заразиться внутри больницы не казалась иллюзорной. Через неделю она поправилась. Вопрос, был ли это коронавирус, остался открытым.

17 апреля клиника Hadassah Medical Moscow на базе международного медицинского кластера в Сколково первой объявила о старте тестирования на антитела. Особый правовой статус кластера позволял ему не дожидаться государственной сертификации тест-систем, но удаленность клиники в условиях строгого контроля передвижений по Москве усложняла возможность визита. Ближе к концу месяца одна за другой частные клиники и лаборатории начали объявлять старт массового тестирования на наличие антител к COVID-19. В первом эшелоне запустивших тест оказалась клиника GMS, куда направилась Яна Марчук, чтобы на своем опыте узнать, как проводят анализ.

«По телефону я выяснила, что спустя сутки после анонса тестов запись уже была плотной. Я приехала под закрытие клиники. В GMS меня встретил уставший, но приветливый семейный доктор, кандидат медицинских наук Андрей Беседин. Как потом я узнала из разговора с ним, довольно много из числа пациентов, которых он вел до пандемии, сейчас болеют коронавирусом в разной форме. Всех их Беседин, который относится к происходящему очень серьезно, продолжает консультировать.

Подходя к кабинету, я обратила внимание, что часть коридора отгорожена ширмой, на которой висит объявление «Вход только в СИЗ» («СИЗ — средства индивидуальной защиты» — «РБК Стиль»). Это своеобразная «красная зона», здесь ведется забор анализов на COVID-19. Почти весь первый этаж отведен под ковид-диагностику. Пациентов запускают по одному, в полном обмундировании и дезинфицируют помещение после каждого визита. Выглядит внушительно. По привычке я протянула руку для приветствия, но доктор Беседин улыбнулся под маской, развел руками в резиновых перчатках и сказал, что сейчас не время для рукопожатий.

Как проходит тест? Пациента ждет поход за ширму?

Нет. Там берется только ПЦР, соскоб из носоглотки на РНК вируса. Это «золотой стандарт» диагностики коронавируса сегодня. Метод предельно точный. Ложные результаты чаще всего являются следствием неправильного забора материала. Поэтому у нас в клинике принято принципиальное решение, что соскоб на ПЦР SARS-CoV-2 делают только врачи. Не медсестры и не сами пациенты. Чтобы исключить техническую ошибку. Этот метод гарантированно подтверждает наличие или отсутствие коронавирусной инфекции здесь и сейчас у конкретного пациента. Даже если симптомов нет. Если есть микроб — ПЦР это покажет. Это не значит, что всем нужно все бросить и бежать сдавать ПЦР. Мы все сейчас находимся в режиме самоизоляции, и если у вас нет симптомов — этого вполне достаточно.

А в случае с тестом на антитела? И что он показывает?

У вас забирают кровь из вены и наносят на тест-систему с двумя полосками. Через 30–40 минут он покажет, переболели ли вы коронавирусной инфекцией или нет. Всего в тесте два показателя. Иммуноглобулины М говорят о том, что вы болеете или не болеете коронавирусом в данный момент. Это не обязательно тяжелые формы, состояние может быть и бессимптомным. Иммуноглобулины G говорят о том, перенесли ли вы коронавирусную инфекцию в прошлом. Они вырабатываются примерно через 2 недели после начала заболевания. Это защитные иммуноглобулины, но мы не знаем пока, защищают ли они от коронавирусной инфекции навсегда или нет. Например, иммуноглобулины, которые вырабатываются при ВИЧ-инфекции, не защищают.

Те тесты, которые сейчас есть в свободном доступе, в том числе у нас, это тест-полоски, говорящие о наличии или отсутствии антител, но не о степени напряжения иммунитета. Мы сейчас участвуем в проекте с большой лабораторией, в рамках которого пробуем вместе разработать свою собственную тест-систему. Она будет показывать именно уровень титров антител к коронавирусу. Пока работаем и ждем.

Если антитела есть, можно сразу же идти и сдавать плазму для пациентов в тяжелом состоянии?

Если у меня сейчас обнаружатся антитела к коронавирусу, значит ли это, что я могу смело везде гулять, здороваться за руку и держаться за перила без перчаток?

На данный момент науке неизвестно, есть ли у обладателей антител защита от коронавирусной инфекции. Поэтому ответ на вопрос, можно ли привольно себя чувствовать, если у вас обнаружили антитела, — категорически нет. Этот тест не говорит о том, что вы защищены от коронавируса. Он говорит только о том, что у вас произошел некий иммунный ответ. Суть его нам пока не ясна. Поэтому однозначно нужно продолжать соблюдать самоизоляцию, даже если у вас есть антитела.

То есть можно повторно заболеть коронавирусом даже при наличии антител?

Все, что мы можем сейчас, — сравнивать происходящее с предыдущими коронавирусными эпидемиями. Если COVID-19 будет вести себя так же, как и его предшественники, то скорее всего через 1–2 сезона появится вероятность заболеть им снова. В текущем сезоне — нет. Такова гипотеза на данный момент. Скорее всего, коронавирус станет частью наших регулярных сезонных вирусных инфекций. Просто за счет того, что не будет такой массовой чувствительности, у многих появится иммунитет, не будет такого массового заражения.

Могут ли тесты на антитела давать ложный результат?

Это серьезно и масштабно валидированные тест-системы, в основе которых лежит проверенная годами технология. Например, при помощи тестов с аналогичной технологией мы диагностируем грипп, стрептококковую инфекцию и другие привычные заболевания. Никакого ноу-хау в этих тестах нет. Сюрпризов быть не должно.

Опасны ли люди с антителами для окружающих?

С иммуноглобулином G — нет. С иммуноглобулином М — да, это показатель того, что вы болеете прямо сейчас.

Южная Корея выбрала стратегию массового тестирования и сейчас считается одной из самых благоприятных стран по обстановке с коронавирусом.

Испания сейчас тоже начала массовое тестирование, но есть ли в этом смысл, до конца не ясно. Лечения с доказанной эффективностью на данный момент в природе не существует. Поэтому сказать, что в Южной Корее так все хорошо благодаря тому, что они всех тестировали, вычислили больных и вылечили, нельзя. Главным инструментом борьбы с пандемией остается социальная изоляция. Особенно это важно для людей из группы риска. Хотя у нас еще много вопросов без ответа и многое еще только предстоит узнать.

А противоположный сценарий — шведский, где правительство приняло решение не объявлять карантин, — хуже или лучше?

Никто этого не знает. Сейчас это все рулетка. Время покажет. Лично я аплодировал стоя, когда в Москве было принято решение ограничить передвижение людей из группы риска. Это спасло тысячи жизней, без пафоса и преувеличения.

Сможем ли мы справиться с пандемией, пока нет вакцины?

Я не очень верю в эффективность вакцины в данном случае. У меня сомнения по этому поводу. Самый лучший способ — выработать коллективный иммунитет. Что мы сейчас и делаем, оберегая людей из группы риска.

А относительно обычного гриппа смертность сейчас выше?

Да, однозначно. У нас всех, у 100% людей, сейчас чувствительность к этому вирусу, мы никогда с ним не сталкивались, иммунитета пока нет, реакцию невозможно предсказать. Поэтому мы все без исключения в зоне риска, увы.

После консультации меня направили в процедурный кабинет. Медсестра взяла у меня кровь из вены. Так как я приехала под закрытие клиники, письмо с результатом ждало меня только на следующее утро — антител нет. Никаких. Не болела и не болею. Что ж, как минимум какая-то ясность у меня теперь появилась.

Источник

Тест на антитела к коронавирусу: важные нюансы и 9 популярных вопросов

Рассказываем, где и зачем делать тест на иммуноглобулины к коронавирусу, как расшифровывать результаты и для чего они нужны.

Материал проверил и прокомментировал Дмитрий Василенко, руководитель отдела обучения и развития врачей компании СберЗдоровье, врач-терапевт клиники «Чайка»

Какой тест на антитела лучше

Анализ на антитела к COVID-19 — дополнительный способ диагностики. В отличие от него, мазок для ПЦР-теста («полимеразная цепная реакция») выявляет стадию заболевания, когда вирус еще не опустился в легкие. Анализ на антитела позволяет уточнить титр иммуноглобулинов и стадию развития заболевания или факт перенесенной инфекции.

Врачи утверждают, что при коронавирусной инфекции оба вида антител могут вырабатываться одновременно. Чтобы понять, на какой стадии болезни находится пациент, необходимо уточнять количество IgM и IgG, а также их соотношение в крови.

Когда сдавать тест на антитела

С учетом периодов выработки иммуноглобулинов сдавать тесты стоит не ранее 7–10 дня с момента начала болезни (первых ее симптомов), так как раньше одной-двух недель они не образуются [1]. Количество антител IgM достигает максимума в острый период болезни, а затем снижается в первые дни выздоровления. Как долго они сохранятся в организме, ученым пока не известно.

Иммуноглобулины G вырабатываются ближе к концу второй недели после начала инфекции. При этом проверять их нужно не ранее, чем через 21 день после заражения [2]. В лаборатории надо уточнить, какие результаты будут указаны. Некоторые тесты показывают только факт наличия антител М и G. Гораздо более информативен тест с конкретными цифрами.

Как подготовиться к сдаче теста на антитела

Специальной подготовки перед тестом не требуется, но врачи советуют следовать основным рекомендациям по сдаче анализа крови:

«Подготовка для анализа на антитела точно такая же, как и для любого иммунохимического анализа, — объясняет Дмитрий Василенко, врач-терапевт клиники «Чайка». — Не рекомендуется завтракать перед сдачей крови, так как высокий уровень жиров в сыворотке может повлиять на работу анализатора».

Экспресс-тест сдается буквально за минуту. Медсестра берет кровь из вены, капает ее на тест-полоску и добавляет реагент. Анализ количественных показателей займет больше времени, так как его изучают в лаборатории. В течение какого срока будут готовы результаты, лучше уточнить перед приемом.

Результаты теста на антитела: расшифровка

Результаты экспресс-теста проявляются спустя 10–15 минут:

Количественные тесты дают наиболее полное понимание стадии болезни:

Когда в результате анализа обнаружились только иммуноглобулины IgG, это говорит о том, что пациент выздоровел. Если уровень антител выше среднего, можно стать донором иммунокомпетентной плазмы и помочь другим людям.

9 частых вопросов про тест на антитела

Дмитрий Василенко, руководитель отдела обучения и развития врачей компании СберЗдоровье, врач-терапевт клиники «Чайка»

Где сдать тест на антитела?

Сдать тест можно в местной поликлинике по предварительной записи через онлайн-порталы. Если вы не прикреплены, попробуйте обратиться лично в одну из поликлиник к администратору, он запишет вас на прием. Многие частные клиники предлагают услуги по сдаче тестов на антитела к COVID-19 с выездом врача на дом.

Сколько стоит тест на антитела?

В поликлинике тест делают бесплатно. В частных клиниках стоимость варьируется от 650 руб. (отдельные виды антител) до 3500 руб. (комплексный тест на иммуноглобулины IgM и IgG) + забор крови (200–500 руб.). Некоторые клиники предлагают тесты в зависимости от возникшего вопроса: переболел человек или нет, есть ли острый период заболевания, есть ли антитела после вакцинации.

Можно ли делать прививку при наличии антител?

Высокий уровень антител не противопоказание к прививке. Оперативный штаб Москвы сообщил, что вакцина в любом случае эффективнее повышенных иммуноглобулинов.

Как часто есть смысл сдавать тест на антитела?

Самое важное, что до сих пор неизвестно, какой уровень антител достаточен, чтобы достоверно снизить вероятность заражения коронавирусной инфекцией. Это значит, что сейчас этот показатель невозможно использовать для принятия какого бы то ни было клинического решения.

Как вырабатывается иммунитет от коронавируса?

Существует два типа иммунитета — клеточный (клетки памяти) и гуморальный (уровень антител). Клеточный для организма важнее, так как именно в клетках сохраняется информация об антигене чужеродного микроорганизма. При встрече с инфекцией эти клетки начинают активно производить антитела, которые не позволяют возбудителю размножаться.

Бывает ли так, что человек переболел, а антитела не выработались?

Мы пока мало знаем про стабильность и эффективность иммунитета переболевшего человека. Но точно известно, что повторные случаи заболевания не редкость. Если инфекция протекает быстро и в легкой форме, иммунная система просто не успевает сформировать достаточно стабильный клеточный иммунитет.

Можно ли сказать, что человек с высоким уровнем IgM заразен?

Уровень антител нельзя использовать как метод определения заразности человека. В целом пациент с коронавирусной инфекцией уже не опасен для окружающих после десятого дня с появления первых симптомов. Антитела класса М могут оставаться высокими достаточно долго, это характерная черта коронавирусной инфекции.

Можно ли сдать тест на антитела с симптомами ОРВИ?

Симптомы ОРВИ никак не повлияют на результат анализа. На основании теста диагноз не ставится. Определив наличие антител, можно только оценить реакцию иммунной системы.

Большое количество антител гарантирует, что человек не заболеет в ближайшее время?

Проверка уровня антител не имеет никакого медицинского смысла, так как на ее основе невозможно принять ни одного клинически важного решения.

Источник

Тестирование на коронавирус позволяет выявить инфицирование на ранней стадии, в период течения заболевания, а также определить бессимптомных носителей. Для этого разработано несколько видов тестов, каждый имеет свое назначение. Определить коронавирус можно по анализу крови и исследованию мазков горла. В многопрофильной клинике Трит проводятся все виды исследований. Процедура сдачи анализов, срок ожидания результатов и стоимость зависят от вида проводимого теста.

Какие анализы сдают — виды, какой самый точный

Какой метод самый точный и какой именно нужно сдать для проверки — сказать однозначно нельзя, т.к. каждый тест разработан для определенного периода болезни. Поэтому рекомендуется комплексная диагностика, с помощью которой можно сопоставить результаты и определить стадию заболевания или полностью удостовериться в том, что человек не инфицирован.

Как берут анализ у людей

Откуда берут материал для исследования — зависит от вида проводимого теста:

Как правильно сдавать — подготовка и правила сдачи

Забор крови и биоматериала делает только медицинский работник в клинике, который знает как правильно брать пробы — от соблюдения правил зависит точность результатов.

Как делают анализ крови и мазков

Сколько дней делается

От вида теста зависит сколько времени он делается, через сколько будет готов и как долго ждать результатов. Срок готовности анализов методом ПЦР и ИФА — от 2 дней.

Что показывает анализ, расшифровка результатов

Источник

Услуги и цены

Антитела к вирусу SARS-CoV-2 IgM (кач) (лаборатория БИОН)

Основные задачи

подтверждение факта наличия или отсутствия у пациента текущего заболевания COVID-19

подтверждение факта наличия или отсутствия у пациента текущего заболевания COVID-19

Проведение анализа на антитела IgM к коронавирусу COVID-19 рекомендуется:

Проведение анализа на антитела IgM к коронавирусу COVID-19 рекомендуется:

Преимущества анализа на антитела IgM к коронавирусу COVID-19:

Анализ не требует особых условий подготовки от пациента и не занимает много времени.

Порядок проведения анализа на антитела IgM к коронавирусу COVID-19:

Во время процедуры, происходит забор крови из вены, после чего биоматериал погружается в специальный стерильный контейнер и передается в лабораторию.

В лаборатории выполняется качественное исследование с использованием расчетного параметра Index (S/CO), на основании которого проводится интерпретация результата исследования.

Результат исследования выдается через 2 рабочих дня (без учета дня забора анализа) по электронной почте.

Пример готового результата исследования приведен в таблице: