что нужно знать кардиохирургу
Кардиохирург
Кардиохирург – врач, специализирующийся на лечении заболеваний сердца оперативным путём. Кстати, в 2021 году центр профориентации ПрофГид разработал точный тест на профориентацию. Он сам расскажет вам, какие профессии вам подходят, даст заключение о вашем типе личности и интеллекте.
Кардиохирургия в некоторых странах называется кардиоторакальной хирургией (от греч. thorax – грудь). При всех различиях в названии, это область медицины, которая находится на стыке хирургии и кардиологии. И очень тесно связана с сосудистой хирургией.
Особенности профессии
Кардиохирург нужен человеку тогда, когда консервативные методы не могут вылечить его больное сердце, а если они и помогают, то недостаточно. Например, при ишемической болезни сердца. Она возникает, когда нарушается движение крови в коронарных сосудах. Сердечная мышца испытывает кислородное голодание, и это проявляется в приступах стенокардии, но может привести и к инфаркту миокарда.
Самое эффективное лечение ишемической болезни – операция.
Достижения кардиохирургии
Сейчас трудно поверить, но в 1890 году знаменитый немецкий врач Теодор Бильрот сказал: «Я перестану уважать хирурга, который прикоснется к сердцу человека». Он не мог представить, что вмешательство хирурга в работу сердца может помочь больному, а не навредить. С тех пор медицина ушла далеко вперёд, и сейчас она развивается особенно стремительно. Болезни, которые в 80-е годы ХХ века считались неоперабельными, теперь успешно лечатся.
Операции на клапанах сердца, установка кардиостимуляторов, шунтирование аорты, расширение суженной аорты с помощью металлического каркаса (стентирование) и даже пересадка сердца – всё это может кардиохирургия.
В СССР, как и в других странах, операции на коронарных сосудах начали делать в начале 1970-х годов. Теперь это самый массовый метод кардиохирургии.
Ещё сравнительно недавно операции проводились на остановленном сердце, с подключением к аппарату искусственного кровообращения. Это, как выяснилось, плохо влияет на клетки крови и даёт тяжёлые осложнения. Но с конца 1990-х годов хирурги стараются работать прямо на работающем сердце, приспосабливаясь к его ритму.
Сейчас в кардиохирургии всё больше и больше применяются наукоёмкие технологии. Некоторые из них позволяют даже отказаться от операций на открытом сердце, проводя манипуляции через вену или артерию.
Применение управляемого робота в кардиохирургии – это тоже уже не фантастика, а сегодняшняя технология.
Проблемы профессии
Во всём мире кардиохирургия – престижнейшая врачебная специальность. У нас такие врачи тоже ценятся, но не государством. То же можно сказать о самой отечественной кардиохирургии и медицине в целом. Пока финансовые проблемы не позволяют нашей медицине развиваться так же быстро, как в других странах. Но кардиохирурги очень нужны людям – это несомненно. В России сердечно-сосудистыми заболеваниями страдают больше 15 млн. человек. Больше половины всех смертей приходится именно на эти заболевания. На каждую 1000 младенцев приходится 8 малышей с врождённым пороком сердца.
Сейчас в стране создаются специализированные центры и больницы, где можно применять новые технологии. Но пока они не могут охватить всех, кто нуждается в помощи.
Кардиохирург для пациента – это бог, от которого зависит его жизнь. И сам хирург всегда об этом помнит. Нервное напряжение – неизменная часть профессии врача, оперирующего на сердце. Кроме того, некоторые операции требуют многих часов работы у операционного стола. А это означает не только нервное, но и физическое напряжение. Таковы главные минусы профессии кардиохирурга. Но они искупаются результатами. Если человек, ещё недавно тяжело больной, уходит из больницы полным сил, это главная награда для доктора.
Что же делают сами врачи, чтобы уберечь своё здоровье?
Когда прославленного Лео Бокерия спросили, как уберечься от болезни сердца, он ответил, что главное – не слишком увлекаться едой. И посоветовал не перегружать себя серьёзными спортивными нагрузками, а ограничиться спортивными играми или статической гимнастикой: «Попробуйте простоять несколько минут с поднятой рукой или на одной ноге. Нагрузки значительные, и результат – как при беге». Он признался, что делает эту гимнастику даже во время операций, которые длятся часами.
Кардиохирург
Кардиохирургом принято считать врача, который устраняет различные патологии сердца путем проведения операции.
СОДЕРЖАНИЕ:
История профессии
До конца XIX века врачи не проводили вмешательств на сердце.
Молниеносному развитию кардиохирургии способствовало открытие наркоза и совершенствование медицинских технологий. Существенным достижением стало выполнение хирургического вмешательства на сердце только в 50-е годы минувшего столетия.
Массовым методом кардиохирургии принято считать проведение операций на коронарных сосудах. К хирургическому вмешательству подобного типа прибегали еще в 70-х годах.
В наши дни кардиохирургия предусматривает активное задействование ряда инновационных технологий. Альтернативой операциям на открытом сердце стали действия, что проводятся через вену либо артерию.
Особенности профессии
Кардиохирургия занимается лечением пороков сердца, аритмии, борется с ишемической болезнью и ее осложнениями. Данная медицинская отрасль напрямую связана с вопросами трансплантации сердца и разработкой создания этого искусственного органа.
Профессия кардиохирург является довольно престижной и перспективной. Потребность в квалифицированных врачах подобного профиля испытывают центры кардиологии во многих странах. Зачастую пациенты обращаются за помощью к кардиохирургу, когда консервативные методы лечения не приносят должного эффекта, а единственным шансом на спасение является хирургическое вмешательство.
Помимо должного уровня знаний и навыков профессия требует умения контролировать собственные эмоции и решительно действовать во время проведения операции, от которой зависит жизнь и здоровье пациента.
Бывают случаи, что по окончанию интернатуры врач отказывается вести деятельность в данном направлении ввиду смерти пациента на операционном столе.
Обязанности
Работа кардиохирургом предусматривает:
Важные качества
Необходимые качества, которыми должен обладать кардиохирург:
Навыки и знания
Помимо общемедицинских дисциплин, врач обязан в идеале знать строение и особенности работы сердца и сосудов.
Дополнительно, необходимо уметь распознавать клинические симптомы заболевания, чтобы своевременно применить наиболее эффективный способ лечения.
Деятельность врача предусматривает владение современными методами проведения диагностики заболеваний. В работе специалисту требуется умение безошибочно «читать» показания исследований и анализов.
Перспективы и карьера
Обучение
Что нужно знать кардиохирургу
Вообще нет и никогда не боялся, с детства. Ничего такого не было никогда, серьёзно. Даже когда сам впервые в жизни увидел пациента окровавленного, абсолютно никаких сильных эмоций у меня это не вызвало – просто волнение от того, что впервые это вижу перед собой, что-то вроде «наконец-то». Вообще у меня в семье медиков нет вообще. И первоначально мама не хотела, чтобы я пошел в медицину: прочила меня в экономисты, мечтала, чтобы я бизнесменом стал и так далее. Но я не хотел, не тянуло и всё. Мне нравилась биология, и я подумал: может, врачом стать? Причём сразу кардиохирургом. Я вообще не понимал, что это за специальность: знал, что этот человек работает с сердцем, и всё. А о том, что из себя это представляет, вообще ничего не знал. Но именно с самого начала я хотел быть именно кардиохирургом и ни разу направление не менял. Так и иду по этому пути.
В детстве, в 13 или 14 лет, я сломал руку. Причём перелом был не сильно серьёзный, с вывихом, но мне почему-то врач захотела сделать общий наркоз. Ну, вот тогда я и почувствовал, что это такое. Правда, это был не тот наркоз, который мы используем в операционной – скорей всего, мне ввели пропофол, и я отключился на несколько минут. Помню разговор, как врач попросил медсестру налить чего-то там… Ну вот такие воспоминания. Как-то расплывчато всё. Мне ввели, я уснул, просыпаюсь в лифте, не понимаю, что происходит, вижу голову медсестры – и опять спать. Вот так я и попробовал это на себе. С тех пор ни разу не приходилось и, надеюсь, не придётся.
Скальпель – да, но не зажим. Зажим-то зачем? Берёшь скальпель, спрашиваешь анестезиологов, можно ли делать разрез. Они разрешили – разрезаешь. Потом проходишься коагулятором, потому что у кожи и подкожно-жировой клетчатки есть мелкие сосуды и нужно избежать кровотечения. Так что никакого зажима. Правда, многое зависит от того, где делается операция – на груди или на ноге. Если на ноге, то зажим используется – если сосуд крупный, зажим надо положить, перевязать, а потом снять.
Обязательно, причём в три этапа. Сначала мылом: по локоть, потом по предплечье, потом полностью ладонь. И после этого точно также, в три этапа, наносишь антисептик и только после этого надеваешь чистый халат и перчатки. Так что всё это делать обязательно, нормы такие. Иначе можно занести заражение – либо пациенту, либо себе. Особенно если, например, перчатка порвётся, а пациент с гепатитом. Мне коллеги рассказывали об одном похожем случае. Один врач-гепатолог оперировал пациента, порвалась перчатка, она задел иглой свой палец и на вторые сутки пожелтел. Так что здесь шутки плохи, надо быть аккуратными. Мы в любом случае оперируем всех, но, если пациент «серьёзный», можно и две перчатки надеть. Так безопасней.
У меня нет! Может, я еще слишком молод? Конечно, в основном все хирурги – такие крупные, большие мужики. У меня старшие коллеги такие, а я ещё маленький. А ещё у них у всех, если можно так сказать, пузо есть – у кого-то больше, у кого-то меньше. Я иногда стою за операционным столом, наблюдаю, как старшие хирурги оперируют и обращаю внимание: люди стоят, расслабленные, потому что стоять долго, у всех животы видно. И у меня расти начинает! Я хожу на тренировки, нечасто, пару раз в неделю, потому что это разгружает от усталости после операций. Но вот живот расти начал… И вчера коллега сказал – слушай, это у тебя авторитет растёт! Вот так хирурги и ценятся.
Был такой великий хирург по фамилии Демихов. Вот он проводил опыты по пересадке головы собакам. Был у него знаменитый опыт, когда он пришил голову собаке и она прожила какое-то время после этого. С тех пор люди периодически пытаются делать такие операции. Многие, может быть, слышали про итальянского нейрохирурга, который пытался голову пересадить. Чем кончилось – не знаю, не читал. Наверное, ничего не вышло – если бы получилось, наверняка информация бы пошла по всему миру. Но вернусь к Демихову. Он делал действительно классные вещи. Благодаря ему и его технике, например, появилась пересадка сердца. Правда, первым сердце пересадил не он, а африканский хирург, который приезжал в Москву и учился у Демихова. Так что этому африканцу вся слава и досталась, хотя он всегда называл Демихова своим учителем. Но Демихов умер не столь известным, прожив жизнь довольно скромно и тихо. А по поводу головы… Может, в будущем и смогут пересадить. Время покажет.
В этом случае, а также если кровь идёт из шеи, надо срочно оперировать, сосудистые хирурги должны оперативно в дело включаться. На короткое время может помочь тугой жгут на руке. Но подобные ситуации в принципе очень опасны, и лучше их вообще не допускать.
Я же кардиохирург… Наверное, нет. Очень много сил нужно, чтоб сначала раскрыть грудную клетку, потом соединить. Шунтирование себе точно не смог бы сам сделать. Максимум – зашил бы себе кожу на руке или ноге, если бы у меня были стерильные инструменты. Не больше. Да больше и не нужно, потому что врач должен сам следить за раной, за операционным полем, исправлять различные дефекты.
Конфеты. Я не люблю коньяк. Хотя так и к сахарному диабету можно прийти, я ем очень много сладкого. Может, это от возраста зависит. Старшие коллеги наверняка предпочтут коньяк – хороший, дорогой, премиальный.
Как сообщалось ранее, заведующий детским кардиохирургическим отделением 38-летний Алексей Ильин ушел из Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии (ФЦССХ) в Красноярске. Подробнее читайте: “Оперировать в таких условиях неприемлемо”: российский кардиохирург уехал из страны.
Кардиохирург
Кардиохирург – врач-хирург, устраняющий патологии сердечно-сосудистой системы.
К кардиохирургам обращаются в случаях, когда медикаментозное консервативное лечение болезней сердечно-сосудистой системы невозможно или приводит к прогрессированию болезни.
Кардиохирургия (иначе – кардиоторакальная хирургия) относится к области кардиологии и хирургии и на сегодняшний день считается одним из самых эффективных способов лечения ишемической болезни сердца, что позволяет предотвратить развитие инфаркта миокарда.
Кардиохирурги работают, как правило, в крупных многопрофильных больницах с соответствующими отделениями или в центрах кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии, что связано с необходимостью иметь специализированное оборудование и оснащенное современной медицинской техникой реанимационное отделение.
История развития кардиологии
Еще в конце 19 века операции на сердце не проводились. По сравнению с традиционной хирургией, основы которой заложены Гиппократом и арабским ученым Авиценной, развитие кардиохирургии стало возможным благодаря открытию наркоза и развитию медицинских технологий. Операции на открытом сердце впервые начали проводить в 50-е годы прошлого столетия, и с того времени кардиохирургия начала свое стремительное развитие.
Стимулом к развитию такой медицинской специальности как кардиохирург послужило не только развитие медицины, но и высокая востребованность сердечных операций.
Статистика сердечных заболеваний постоянно ухудшается. И это связано не только с количеством страдающих этими заболеваниями, но и высоким уровнем смертности – согласно имеющимся данным более половины всех смертей приходится на заболевания сердечно-сосудистой системы.
Виды кардиохирургических операций
Врачи кардиохирурги более всего востребованы при ишемической болезни сердца. Можно выделить основные виды операций, которые довольно успешно проводятся сейчас кардиохирургами во всем мире. Среди них:
Детский кардиохирург
Детские кардиохирурги – востребованные специалисты при устранении врожденных патологий сердца и сосудов, которые являются достаточно частой патологией (около 8 больных детей на каждую тысячу новорожденных). Современная кардиохирургия особенно эффективна в первые полгода жизни. Наиболее успешными являются операции детских кардиохирургов по созданию новых сердечных протоков, снабженных клапанами.
Важным фактором, определяющим профессионализм кардиохирурга, является место его стажировки после окончания ВУЗа. Так, для детского кардиохирурга лучшими клиниками для прохождения практики и стажировки являются специализированные медицинские учреждения Германии, США и Израиля, врачами которых накоплен огромный опыт в этой области.
Одной из ведущих клиник в мировом рейтинге по качеству, количеству и уровню сложности операций детям с врожденными пороками сердца является Центр кардиохирургии врожденных пороков сердца университета штата Мичиган.
Кардиохирурги этого центра специализируются на хирургическом лечении детей с синдромом гипоплазии левого сердца (критический порок сердца), от которого умирает 95 процентов детей в течение первого года жизни. Детские кардиохирурги этого центра добились не только успехов в его лечении, но и в послеоперационном выхаживании детей.
Стабильно успешными сегодня можно назвать операции, проводимые детскими кардиохирургами при неправильном расположении артерий у младенцев.
Как получить профессию кардиохирурга
Для того чтобы работать по профессии кардиохирург необходимо получить высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело», после чего необходимо окончить интернатуру и ординатуру по специальности «Кардиохирургия».
При всех своих преимуществах, операции на сердце относятся к сложным и очень рискованным способам лечения. И это связано прежде всего с профессионализмом кардиохирурга, которому помимо хирургических навыков необходимо обладать аналитическими способностями, чтобы взвесить все возможные риски и преимущества от проведения операции.
Также успех операций зависит и от знаний кардиохирурга во многих смежных медицинских специальностях – функциональной диагностике, анестезиологии, топографической анатомии.
Потребность в большой выносливости кардиохирурга и его умение работать в команде связано с продолжительностью проводимых операций (6-12 часов), а также с тем, что они требуют работы целой бригады медиков, состоящей, как правило, не менее чем из четырех человек.
К личным качествам врача кардиохирурга обычно предъявляются высокие требования, среди которых:
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Григорий Есион. О профессии кардиохирурга
– Как вы стали хирургом?
– Все началось с семьи. Мой отец — врач, пульмонолог-онколог, мама — медсестра. Сколько себя помню, наши знакомые и близкие всегда обращались к родителям за помощью. Еще в школе я ходил к отцу на дежурство, видел, как он работает.
Я учился в Московском государственном медико-стоматологическом университете имени А.И. Евдокимова, который неофициально называют Третий Мед. Поступил со второго раза, прозанимавшись год на подготовительном отделении. Учился по специальности «лечебное дело». После 6 лет института были 2 года в ординатуре на хирурга. Потом повезло попасть сразу в кардиохирургию (сейчас врачи, которые хотят работать в сердечно-сосудистой хирургии, должны сначала пройти ординатуру по хирургии, а затем ординатуру по сердечно-сосудистой хирургии — 6 лет института и 4 года ординатуры — прим. сайта).
– То есть, чтобы начать оперировать, хирурги учатся 10 лет?
– Это одно из самых распространенных заблуждений, что молодые врачи сразу начинают оперировать. Конечно, во время ночного дежурства, можно много сделать своими руками. Но если речь идет о плановых операциях, операциях сложных и высокотехнологичных, то все далеко не так. Стать основным «оператором» в крупном медицинском учреждении человек может лет в 40–50, однако в этом возрасте уже далеко не у всех сохраняется хорошее зрение, да и мышцы тоже уже не те. Я, например, здесь уже 7 лет, а дозволено мне не так уж и много.
Совсем иначе складывается карьера у тех, кто уезжает далеко от Москвы. Например, когда в Перми открывался Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, у молодых хирургов была возможность участвовать в самых разных по сложности операциях. Другой вопрос, что зачастую работа там идет на износ.
– Какие есть крупные центры сердечно-сосудистой хирургии в России?
– Здесь можно назвать Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева РАМН в Москве, Научно-исследовательский институт кардиологии Сибирского отделения Российской академии медицинских наук в Томске, Новосибирский научно-исследовательский институт патологии кровообращения им. академика Е.Н. Мешалкина в Новосибирске, Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии в Казани, Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии в Хабаровске, Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии в Пензе, Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии в Красноярске.
– Признается ли наш диплом врача за рубежом?
– Сегодня наши дипломы признаются в Германии. Если ты хочешь там работать по специальности, то просто сдаешь экзамен на знание немецкого языка (уровень В2) и начинаешь работать. Правда, через 5 лет надо обязательно сдать врачебный экзамен.
В Израиле другая система: при успешной сдаче специализированного экзамена (220 вопросов), ты можешь подавать документы на получение гражданства. Но в любом случае, надо сначала выяснить подробности, потому что условия меняются, появляются нюансы, которые могут оказаться очень важными в каком-то конкретном случае.
– Какие компетенции необходимы для этой профессии?
– Прежде всего, нужно интересоваться тем, что ты делаешь, заучивать и практиковать все необходимые знания. Врач должен понимать, зачем он сюда пришел. Если говорить о личных качествах, то, с одной стороны, гуманизм, а с другой — здоровый цинизм, умение не принимать все подряд близко к сердцу. Нам, конечно, преподают медицинскую биоэтику и деонтологию, но далеко не все врачи могут войти в положение другого человека и искренне сострадать. Конечно, мы читаем много книг, статей, обсуждаем проблемы на встречах, но только практика, опыт, тренировка мышечной памяти делают нас профессионалами. Коммуникабельность, общение с пациентами и их родственниками — тоже нуждаются в тренировке. Есть врачи, которые просто уходят в лабораторию, тихо делают свою работу, им не надо думать о чувствах пациентов и их родственников. Им в каком-то смысле спокойнее. У нас же нет способов защиты от каждодневного эмоционального выгорания. Доходит до того, что выходишь и не помнишь, куда машину 20 часов назад поставил.
– Как будет развиваться кардиохирургия?
– Мы идем к тому, что хирурги в будущем смогут делать сложнейшие операции с минимальными зонами разрезов. Разрезы на теле пациента становятся все меньше. Уже сейчас эти технологии активно применяются. Например, все уже знают, что такое «стент», а пройдет год, и все узнают, что такое «стент-клапан». При некоторых пороках мы сможем без разреза менять клапан внутри сердца, когда доступ делается либо через бедренную артерию, либо через небольшой разрез, после чего ставится аортальный клапан. В России уже выполнено несколько сотен таких операций. Технологии очень быстро совершенствуются.
Еще одно направление будущего — стволовые клетки. Активно разрабатываются методики по замене сердца на искусственное сердце. Процессы идут очень быстро. Вот для примера коронарография. Этой истории всего 50 лет. Методика исследования сосудов сердца была придумана в СССР, разработана и доработана в Швеции, а применена успешно в Америке. Получается, что на протяжении жизни одного поколения произошел огромный скачок.
Медицина — это передовая отрасль, на которую по всему миру тратятся очень большие деньги. Наука очень быстро идет вперед. Бывает обидно видеть, что в России иногда используют то, что по всему миру отошло на второй план еще 10 лет назад. Например, стенты сегодня научились имплантировать куда надо и куда не надо. Хотя уже сейчас научно доказано, что есть места, куда их нежелательно ставить. В целом стентирование сегодня — это уже не хирургическая операция, хирург там находится только для подстраховки. Если эти процедуры делаются по показаниям, осложнения сводятся к минимуму.
Меняется система образования. Студенты уже на первом курсе изучают то, что у нас было только на третьем. То есть объем теоретической подготовки сокращается, чтобы студенты могли как можно раньше получить практические навыки. Мне кажется, это очень важно. Ведь пока не сопоставятся полученные знания и то, что происходит в реальной ситуации, не придет настоящего понимания профессии. Людям, которые только зубрят, сложно понять, как теория связана с реальной медициной. К шестому курсу я не знал и половины того, что узнал в ординатуре.
– Если однажды вы поймете, что пора попробовать что-то новое, сменить вектор, есть какой-то план Б?
– Ну до этого пока далеко. Сейчас помимо операций я стараюсь заниматься наукой, читаю и пишу статьи, тезисы. Кстати, с каждым днем убеждаюсь, что знание иностранных языков просто необходимо: мы должны общаться с коллегами по всему миру, читать самые последние научные исследования. А вариант Б? Может быть, пластическая хирургия. Но тогда надо сразу идти в ординатуру по пластической хирургии. Конечно, материальный вопрос это решит. Достаточно посмотреть, какие есть вакансии: врач-рентгенолог — 60 тысяч, пластический хирург — от 100 тысяч рублей. Но есть и свои подводные камни: как только в частной клинике пойдут недовольные пациенты, то эта работа тут же закончится. Хотя наша практика здесь, в военном госпитале, где мы имеем дело с очень сложными увечьями, думаю, поможет нам подправить носик молодой красивой девушки.
– Что вы можете сказать по поводу отношения к Вашей профессии общества?
– Теплое отношение к врачам у нас пока не является традицией. Все строится по схеме: сто раз помог — забудут, один раз не сумел или отказал — будут помнить всю жизнь. Что касается благодарности, то у нас совсем недавно был интересный случай. Пришел пациент, которого мы до этого оперировали. Со здоровьем все в норме, косметический шов — красота. Он нас начинает благодарить и вдруг произносит: «Спасибо, что помогли ипотеку закрыть». Оказывается, он выплачивал ипотеку, а после нашей операции страховая компания ее закрыла. Так что выяснилось, что мы и такие услуги можем оказывать: помощь людям в закрытии ипотеки.
– Кто для вас является примером для подражания в вашей профессии?
– Думаю, мой список не будет оригинальным. Это легенда мировой кардиохирургии Николай Амосов, Владимир Демихов, который считается основоположником мировой трансплантологии (с ним общались Михаил Булгаков, Александр Беляев, поэтому становится понятно, откуда пошли и «Собачье сердце», и «Голова профессора Доуэля»). Кристиан Барнард, который осуществил первую пересадку сердца и, кстати, считал Демихова своим учителем. Еще можно назвать Владимира Бураковского, про которого сняли фильм «Сердечных дел мастер».
– Какие книги вы бы посоветовали почитать и/или какие фильмы посмотреть тем, кто хочет понять, кто такой хирург/кардиохирург?
– Про эту профессию было много написано книг, которые мы читали в свое время. Сегодня, конечно, многие из них рассматриваешь уже под другим углом, но суть того, что в них описано, осталась. Я бы посоветовал почитать «Дело, которому ты служишь», «Дорогой мой человек» и «Я отвечаю за все» — трилогию о враче Владимире Устименко Юрия Германа, «Записки молодого врача» Михаила Булгакова, «Хирург» и «Хроника одной больницы» Юлия Крелина, «Алгоритмы разума» и «Разум и сердце» Николая Амосова. Еще можно посмотреть американский сериал «Больница Никербокер» (The Knick).