что нужно взять собой в больницу в стационар женщине
Что взять с собой в больницу на операцию
Вас кладут в больницу и думаете что взять с собой? Мы дадим готовое решение. При госпитализации в хирургическое отделение надо взять личные вещи (список вещей в стационар мы приводим ниже), лекарственные препараты, которые вы принимаете постоянно (естественно сообщить врачу об этом), документы, и медицинские принадлежности. Теперь, чтобы фраза «ложусь в больницу» не застала врасплох расскажем по порядку.
Документы при госпитализации в больницу
Что взять с собой в стационар: список личных вещей
Что нужно взять на операцию и на послеоперационный период
Компрессионные чулки – очень важно. Компрессионные чулки нужно надевать не только возрастным женщинам и мужчинам, но и молодым, т.к. во время наркоза кровь становится густой и вязкой у всех, а значит риск образования тромбов (в любом возрасте!). Есть специальные чулки для операции – называются госпитальные чулки или противоэмболические чулки (они защитят ноги от образования тромбов во время наркоза). О требованиях к госпитальным чулкам читайте в разделе «чулки для операции».
Послеоперационный бандаж (поможет уменьшить боль в области послеоперационного шва и избежать спаек). Обязательно покупайте бандаж до того, как вы пойдёте в больницу, ведь как говорится «дорога ложка к обеду», так и бандаж должен быть куплен и подобран заранее. Кроме того, вы избавите своих родственников от необходимости бегать по магазинам, снимать ваши мерки по телефону и брать первую попавшуюся модель. Звоните нам, мы поможем выбрать, при необходимости доставим даже в больницу. Смотрите в нашем каталоге «бандажи послеоперационные» от самых простых моделей до супер-функциональных.
Одноразовая пелёнка (на неё удобно ставить судно или «утку», чтобы не испачкать постельное бельё, а так же она необходима женщинам при операции по гинекологии, и всем пациентам, которым ставят катетер)
В некоторых случаях – памперсы (в зависимости от вида операции)
Если не хотите пользоваться общественными предметами гигиены, то приобретите своё пластиковое судно (для женщин) и мочеприёмник «утка» для мужчин. Это не дорого, зато гигиенично.
В послеоперационном периоде, если реабилитация планируется быть долгой, а в стационаре нет функциональных кроватей, то пригодится регулируемый подголовник для кровати (его потом можно взять домой и использовать в быту и на даче).
Для пожилых людей с неустойчивой походкой позаботьтесь о реабилитационных ходунках (у нас их можно не только купить, но и взять напрокат).
Запор после операции: что взять с собой в больницу
Медикаменты (для хронических больных)
Когда кладут в больницу, возьмите с собой лекарственные препараты, которые вы принимаете постоянно (обязательно сообщите врачу о них!).
Не забудьте про бандаж и компрессионные чулки для операции! Бандаж существенно облегчит послеоперационный период! Посмотрите наш каталог «Бандажи послеоперационные», а чулки защитят вены от осложнений.
Можно ли взять в больницу на операцию нательный крестик?
Что из еды можно взять в больницу
Бутылка с водой (лучше с клапаном), печенье, сушки, вафли, сок. Если вам предстоит операция, то нельзя в стационар брать острую еду, копчёную и всю еду, вызывающую газообразование (чёрный хлеб, молоко, сырые овощи, сладости, шоколад).
Что нельзя брать больницу
Если вы ложитесь в больницу, то помните, что рядом с Вами будут соседи по палате, поэтому на госпитализацию не следует брать сильно пахнущие средства (духи, одеколон), ведь кого-то это может не просто раздражать, но и вызвать аллергию.
Подготовка пациента к оперативному лечению и госпитализация
Характер предоперационной подготовки различен в зависимости от вида заболевания и состояния пациента, определяется лечащим врачом и подробно обсуждается на консультации в поликлинике до госпитализации в стационар.
Отказ от курения необходим минимум в течении 2 недель – необходим для снижения риска инфекционных осложнений как легочных, так и со стороны раны. Всем пациентам необходим эластичный трикотаж в виде чулков 1 класса компрессии, при этом, при наличии варикозного расширения вен, лимфостаза или перенесенном венозном тромбозе – необходим трикотаж 2 класса компрессии. Пациенты с перенесенными тромбозами вен должны пройти ультразвуковое исследование глубоких и поверхностных вен нижних конечностей до операции.
Пациентам с грыжами живота, а так же при открытых (лапаротомных) вмешательствах в послеоперационном периоде потребуется ношение бандажа на срок 2-3 месяца после операции. Подбор противоэмболических чулков и бандажа проводится до госпитализации в ортопедическом салоне или аптеке нашего центра.
Подготовка кишечника при большинстве заболеваний не требуется. О необходимости выполнения подготовки кишечника к операции вам заранее сообщит лечащий врач. Брить волосы в зоне операции самостоятельно не нужно, это предотвратит гнойничковое поражение кожи! Уточнить вопросы подготовки и обследования к операции можно у специалиста по телефону до госпитализации.
По согласованию с лечащим врачом, вы можете поступить в стационар после обеда и выполнить подготовку в условиях нашего стационара, или же приехать в клинику рано утром, выполнив подготовку самостоятельно. Вечером, накануне дня операции, вы принимаете легкий ужин (например, стакан кефира, творог, суп или каша). Вечером, до сна, разрешается пить жидкость (вода, несладкий сок, чай) в необходимом для вас количестве.
ПОМНИТЕ! Чтобы операция состоялась, за 4 часа до операции НЕЛЬЗЯ принимать жидкость и пищу!
Чулки необходимо привезти с собой на операцию. Компрессионное белье (чулки) пациент надевает самостоятельно, находясь в горизонтальном положении на кровати (за 20 минут до операции).
Памятка для поступления на госпитализацию
В жизни любого человека возможны ситуации, когда требуется медицинская госпитализация.
Плановая госпитализация – предварительно оговоренный срок, когда нужно ехать в клинику. В этом случае вам известно, какое предстоит исследование и лечение. Не следует волноваться.
Перечень необходимых вещей для госпитализации
Во многих медицинских учреждениях такая памятка развешивается для комфорта больных. Можете взять с собой что-нибудь в виде сухого пойка, для быстрого перекуса. Только пищевые продукты обязаны быть герметично упакованы и не нуждаться в хранении холодильника. Санитарно-гигиенический распорядок каждого отделения предоставляет право хранения продуктов в холодильнике. Их желательно подписывать (ФИО) и указывать нумерацию палаты. Неплохо будет взять себе некоторые развлечения: книги, журналы и т.п. То, что вам поможет отвлечься от больничной обстановки.
Срочная госпитализация – совершенно иной случай. Необходимая врачебная помощь оказывается без наличия при себе удостоверений личности и страхового полиса. Если будет возможность, то сразу берите все упомянутое выше в перечне.
В срочном варианте очутиться в клинике вы сможете двумя способами. Первый способ – если на приеме у врача вам порекомендовали лечь в стационар, второй – вызвать сотрудников «скорой помощи», которые направят вас в больницу.
Вы ни в коем случае не должны впадать в панику. Система врачебной подмоги выстроена так, чтоб в наикратчайшие сроки посодействовать пациенту. Не следует удивляться вопросам мед.персонала при приеме в стационар, они даже могут показаться странными, но это только метод, которому должен руководствоваться персонал.
Возьмите с собой лекарства, которые вы принимаете. Удостоверьтесь, что ничего не забыли. Может быть, врачи не смогут прописать некоторые лекарства в связи с риском лекарственного взаимодействия.
В дневном стационаре Премиум Клиник работают самые лучшие врачи и медсестры, которые помогут вам поправить свое здоровье!
Памятка пациенту. Правила госпитализации в ФНКЦ ФМБА России в постэпидемиологический период
Уважаемый пациент ФНКЦ ФМБА России,
в связи с сохраняющейся непростой эпидемиологической ситуацией, предлагаем Вам ознакомиться с настоящими Правилами во избежание возможного распространения коронавирусной инфекции и ради Вашего успешного лечения в стенах нашего Центра.
Всем лицам, проходящим на территорию ФНКЦ ФМБА России, проводится измерение температуры.
Пациенты на территорию ФНКЦ ФМБА России допускаются только в масках, перчатках и после измерения температуры.
Запрещается посещение госпитализированных пациентов родственниками.
Госпитализация плановых пациентов осуществляется ежедневно, по предварительной записи до 13:00 часов.
В приёмном отделении пациенты заполняют Анкету, медицинский персонал производит забор мазков из носо-ротоглотки на COVID-19.
В первые сутки госпитализации все пациенты нашего Центра располагаются в обсервационном отделении (6-й и 8-й этаж) до получения результатов исследования мазков.
В обсервационном отделении пациенты находятся в масках, размещаются по 1-2 человека в палате, с соблюдением палатного режима.
Результаты исследования мазков готовятся в течение суток.
После получения отрицательных результатов исследования мазков, пациент переводится в профильное отделение для дальнейшего лечения.
При выявлении положительного результата на коронавирус, пациент, при отсутствии показаний для стационарного лечения, выписывается из ФНКЦ ФМБА России домой на амбулаторное наблюдение и лечение с соблюдением режима изоляции.
При наличии показаний для стационарного лечения, пациент переводится из ФНКЦ ФМБА России в специализированный городской стационар для лечения COVID-19.
В период госпитализации:
В профильном отделении также соблюдается строгий противоэпидемический режим: тщательная 2-х кратная уборка палат, санузлов, коридоров, ручек, поручней и т.д. с использованием дезинфицирующих средств, а также обеззараживание воздуха палаты установками типа «Дезар».
Передвижение пациентов за пределами профильного отделения ограничено: без крайней необходимости не нужно покидать палаты, ходить по коридорам, общаться с другими пациентами.
Все возникающие вопросы можно задать медицинской сестре, вызвав её в палату специальной кнопкой вызова.
Максимально возможное число процедур выполняется непосредственно в палате: забор крови, инъекции, перевязки, УЗИ, ЭКГ, рентген и др. с использованием переносного оборудования.
При необходимости проведения диагностических исследований вне профильного отделения, пациенты транспортируются в масках и перчатках.
Питание пациентов осуществляется в палатах с обязательной дезинфекционной обработкой посуды.
Благодарим за понимание!
администрация ФНКЦ ФМБА России
*с 16.08.2020 года предоставляется возможность госпитализации без предварительного нахождения в обсерваторе в случае, если пациент имеет на руках результаты мазка на Ковид, предоставленные не позднее 2 дней с момента сдачи анализа.
Что нужно взять на заметку больнице при использовании лекарств, приобретенных пациентом
 |
| IgorVetushko/ Depositphotos.com |
С 9 августа текущего года медицинским учреждениям разрешено использовать в условиях стационара лекарственные препараты, предоставленные самим пациентом или благотворительными фондами. Об этом мы уже рассказывали в новостной ленте. Напомним: Минздрав России исключил из перечня нарушений, выявляемых при оказании медицинских услуг в рамках программы ОМС, использование медицинской организацией лекарственных препаратов, предоставленных пациентом или иной организацией, действующей в его интересах, или из иных источников финансирования. Соответствующие поправки были внесены в Правила обязательного медицинского страхования и Порядок проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС.
Значит ли это, что теперь разрешается лечение в стационаре с использованием лекарственных препаратов, предоставленных самим пациентом или благотворителями?
Для ответа на этот вопрос обратимся к нормативным актам, регулирующим права и обязанности участников страховой медицины: медицинского учреждения и пациента.
Во-первых, Федеральный закон от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» гарантирует бесплатную медицинскую помощь гражданам в рамках программы ОМС. Иными словами, привлечение личных средств пациентов не оговаривается.
Во-вторых, Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» обязывает осуществлять медицинскую помощь с учетом специальных стандартов, содержащих перечень лекарственных препаратов, используемых при лечении выявленного заболевания. Кроме того, используемые для лечения препараты должны быть включены в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения (далее – Перечень ЖНВЛП). Назначение иных лекарственных препаратов, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или в Перечень ЖНВЛП, разрешено только в случае наличия медицинских показаний по решению врачебной комиссии. Таким образом, законодательно определен допустимый перечень используемых лекарственных препаратов и возможность их замены.
В-третьих, Закон № 323-ФЗ прямо запрещает при оказании медпомощи в рамках ОМС в условиях стационара (включая дневной стационар) взимать с пациента плату за препараты, применяемые при лечении, независимо от того, включены они в Перечень ЖНВЛП или нет.
Следовательно, бесплатное обеспечение лекарственными средствами при оказании пациенту стационарной медицинской помощи в рамках программы ОМС является обязанностью медорганизации.
Более того, если пациенту при оказании медицинской помощи по основному заболеванию необходимо лекарственное обеспечение по иному сопутствующему / фоновому заболеванию, то и в этом случае медучреждение должно за счет средств ОМС предоставить необходимые лекарственные препараты. Такая позиция определена критериями оценки качества условий оказания медпомощи. Аналогичной позиции придерживается и Минздравсоцразвития России – еще в Письме от 24 ноября 2011 г. № 14-3/10/2-11668 ведомство подчеркнуло, что в подобных случаях оплата предоставленной медицинской помощи должна осуществляться за фактический объем, т. е. с учетом лечения сопутствующего заболевания.
Все важные документы и новости о коронавирусе COVID-19 – в ежедневной рассылке Подписаться
Обратите внимание, что нарушением по-прежнему признается выявление случаев приобретения пациентом или его представителем в период оказания медицинской помощи по назначению врача лекарственных препаратов, включенных в Перечень ЖНВЛП.
Целью же недавних поправок является предоставление благотворительным фондам возможности обеспечить пациентов дорогостоящими лекарственными препаратами при лечении в стационаре. В этом случае Минздрав России допускает переложение финансовой ответственности за предоставление бесплатной гарантированной медицинской помощи в части лекарственного обеспечения на благотворительные организации, исключая при этом привлечение личных средств пациента. Кстати, а какие лекарства в данном контексте являются дорогостоящими? Следует ли, к примеру, относить к «дорогостоящим» те препараты, у которых закупочная цена превышает тариф на оплату медицинской помощи? Или это лекарства, предназначенные для лечения больных так называемых «14 высокозатратных нозологий»? Или же предел стоимости определяется медицинским учреждением самостоятельно. К сожалению, критерий понятия «дорогостоящие лекарственные препараты» законом не установлен.
Но вернемся к вопросу о том, допустимо ли медучреждению использовать для лечения пациента препараты, купленные им самостоятельно? Анализ существующей нормативной базы, по нашему мнению, указывает на возможность квалификации проверяющими органами при проведении медико-экономической экспертизы выявленного факта использования лекарственных средств, приобретенных самим пациентом при оказании ему медицинской помощи по ОМС в условиях стационара, в качестве нарушения, независимо от того, включены эти препараты в Перечень ЖНВЛП или нет.
А вот суды могут иметь иную точку зрения. Например, Арбитражный суд Рязанской области Решением от 29 января 2020 г. по делу № А54-8535/2019 поддержал медучреждение: судьи согласились с правом больницы использовать при лечении пациента на основании решения врачебной комиссии лекарственное средство, не указанное в стандарте медицинской помощи и Перечне ЖНВЛП и приобретенное за счет личных средств пациента.
Но если же учреждение все же оказало медицинские услуги с использованием лекарственных препаратов, предоставленных лично пациентом, то обязана ли больница возместить ему понесенные расходы? Законодательство, регулирующее порядок и правила предоставления услуг по программе ОМС, не устанавливает правил возмещения личных расходов пациента. Более того, сама по себе возможность осуществления прямой выплаты пациенту нам кажется весьма сомнительной. Дело в том, что допустимые расходы учреждения за счет средств ОМС определены структурой тарифа на оплату медпомощи и перечислены в нормах Закона № 326-ФЗ, Правилах ОМС и региональном Тарифном соглашении. Приобретение лекарственных средств, реактивов и химикатов включено в эти перечни. Но возмещение материальных затрат физическому лицу не следует считать равнозначным закупке медикаментов. Поясним, почему:
Во-первых, порядок розничной торговли лекарственными препаратами, определенный Федеральным законом от 12 апреля 2010 г. № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», не допускает возможности закупки у физического лица.
Во-вторых, закупка медицинских изделий (в т.ч. и лекарственных препаратов) за счет средств ОМС отражается в бухгалтерском учете по элементу вида расходов 244 в увязке с КОСГУ 341. Возмещение же расходов пациенту, по своей экономической сути, следует рассматривать как компенсацию материального ущерба, которую целесообразно проводить по элементу вида расходов 853 «Уплата иных платежей». А, как правило, тариф ОМС такие расходы не допускает, поэтому проверяющими органами они с большой долей вероятности будут определены как нецелевые.
Так можно ли вернуть пациенту деньги за приобретенные им лекарства, не нарушая закон?
Возврат личных средств физическому лицу, по нашему мнению, может быть осуществлен только на основании выявленного в ходе проверки факта ненадлежащего исполнения медицинским учреждением обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи – использования личных средств пациента на приобретение лекарственных препаратов.
Механизм возврата в этом случае – в нашей пошаговой инструкции:
Шаг 1
Пациент или его представитель обращается в страховую компанию с жалобой на причиненный медучреждением ущерб в виде непредоставления (или предоставления не в полном объеме) лекарственных средств, определенных стандартом медпомощи и/или отраженных в листе назначений. Такое право пациента закреплено в Законе № 326-ФЗ;
Шаг 2
Страховая медицинская организация проводит внеплановую целевую медико-экономическую экспертизу, по результатам которой выявленные нарушения фиксирует в Акте МЭЭ;
Шаг 3
Медицинское учреждение на основании Акта МЭЭ в досудебном порядке определяет источник финансирования, КБК и выплачивает возмещение пациенту в объемах, установленных Актом;
Шаг 4
В случае несогласия, медучреждение может обжаловать решение страховой компании в ТФОМС или ФФОМС, а также обратиться в суд;
Шаг 5
При вынесении судебного решения не в пользу медицинского учреждения пациенту / его представителю выплачивается стоимость приобретенных лекарств.
Важно! При судебном разбирательстве стоит побеспокоиться о том, чтобы в решении суда был указан источник, за счет которого будут возмещены денежные средства пациенту. Это могут быть как средства ОМС, так и бюджетные деньги или собственные средства учреждения.
И в заключении обратим внимание еще на один момент. Следует различать ситуации, когда медучреждение предлагает пациенту закупить лекарственный препарат самостоятельно, и когда пациент сам отказывается от препаратов, предоставляемых учреждением, изъявляя желание принимать собственные медикаменты. Во втором случае отказ пациента должен быть оформлен документально. Законная возможность использовать такую схему привлечения личных средств пациента была определена в Решении Арбитражного суда Костромской области от 30 сентября 2020 г. по делу № А31-4347/2020.