что нужно сделать сразу после рождения ребенка
Комова Ольга Александровна
Планирование и ведение простой и осложненной беременности
Записаться на прием к врачу
Послеродовой период начинается с момента рождения последа и продолжается до времени окончания инволюции (обратного развития, т.е. восстановления) всех органов и систем, подвергшихся изменениям в связи с беременностью и родами.
Итак, посмотрим, как развиваются события – от первых часов до первых недель.
Первые 2 часа после родов (до перевода в послеродовую палату)
В несколько первых часов после окончания родов женщина остается под наблюдением медицинского персонала в родовом зале, так как в течение этого времени возможны различные осложнения, например кровотечение, повышение температуры тела, изменение артериального давления.
В любом случае, начальный этап восстановления после родов связан со следующими манипуляциями.
Опорожнить мочевой пузырь нужно как можно раньше после родов. Это делается для предотвращения урологических инфекций, нарушения мышечного тонуса мочевого пузыря в результате чрезмерного растяжения и кровотечения из-за того, что увеличившийся в размерах мочевой пузырь мешает нормальному сокращению матки после родов. Для этого сразу после родов женщине ставят катетер.
Кесарево сечение – особый случай. В течение первых суток после операции молодая мама находится в специальной послеродовой палате (или палате интенсивной терапии) под постоянным наблюдением: ей производят коррекцию кровопотери, начинают антибактериальную терапию для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений, стимулируют работу кишечника.
Основные симптомы, проявляющиеся в первые несколько часов после родов
Первые дни после родов (послеродовая палата)
Холодные компрессы на глаза (по 10 минут), которые делают несколько раз в день, окажут успокаивающее воздействие и ускорят выздоровление, которое наступит максимум через 6—10 дней. Примерно через неделю и пройдут и кровоизлияния на лице.
Боль в промежности и связанный с ней дискомфорт – и это ощущение тоже нормально, ведь нереалистично рассчитывать на то, что 3—3,5-килограммовый ребенок пройдет через промежность без всяких последствий. Даже если во время родов вы избежали разрывов и вам не сделали эпизиотомию (разрез промежности), эта область все равно растягивалась, сдавливалась, т.е. была травмирована. Боль пройдет через несколько дней.
Пока вы находитесь в родильном доме, медсестра будет регулярно осматривать ваши швы на предмет воспаления или других признаков инфекции. Однако появление инфекции при соблюдении правил гигиены маловероятно. Из правил гигиены неукоснительно следует соблюдать следующие: после каждого посещения туалета необходимо омывать промежность теплой водой, можно без мыла. 2 раза в сутки следует принимать душ.
Основные симптомы, которые могут появиться в первые сутки после родов:
Первая неделя после родов
В течение 7 дней после кесарева сечения (до снятия швов) медсестра ежедневно обрабатывает послеоперационный шов антисептическими растворами (например, йодом, «зеленкой») и меняет повязку. Кожный рубец формируется примерно на 7-е сутки после операции; уже через неделю после кесарева сечения можно совершенно спокойно принимать душ. Только не надо тереть шов мочалкой – это можно будет делать еще через неделю. Выписывают из родильного дома в случае отсутствия каких-либо осложнений на 7—10-е сутки после оперативного родоразрешения. Поскольку болезненность в области рубца может сохраняться до нескольких недель, то женщине бывает трудно наклоняться, поэтому проще присаживаться, сгибая ноги в коленных и тазобедренных суставах. При кормлении рационально использовать позы, при которых малыш не лежит на животе (не давит на область рубца), например когда младенец лежит под мышкой у мамы.
Основные симптомы в первую неделю после родов
Учтите, что временной диапазон восстановления организма после родов – примерно 6—8 недель. В первую неделю после родов вы в тот или иной момент можете испытать все описанные выше физические и эмоциональные последствия, а можете заметить только некоторые из них. Возможно, у вас появятся и иные, не столь распространенные симптомы. Обо всех необычных или очень сильно выраженных симптомах сообщайте медсестрам или наблюдающему вас врачу.
Чтобы после выписки из роддома ваше восстановление шло полным ходом, не забудьте проконсультироваться в роддоме с врачами и получить нужную вам информацию по следующим вопросам: как обрабатывать промежность, как вести себя после операции (включая обработку шва, если у вас было кесарево сечение), как делать простую физзарядку после родов, как кормить грудью и ухаживать за сосками (при грудном вскармливании), как ухаживать за ребенком.
Запись к специалистам по телефону единого колл-центра: +7(495)636-29-46 (м. «Щукинская» и «Улица 1905 года»). Вы можете также записаться к врачу на нашем сайте, мы Вам перезвоним!
Первые дни новорожденного дома: что нужно знать и уметь
Первые навыки по уходу за младенцем мамочки получают в роддоме, а вот после приезда домой многие теряются, не понимая, как правильно ухаживать за новорожденным. В такой момент на помощь приходят люди, у которых уже есть опыт обращения с новорожденным. А что делать, если рядом нет никого, кто мог бы подсказать, научить неопытных родителей? Возможно, из этой статьи родители смогут почерпнуть необходимую информацию.
Начнем с приготовлений к выписке новорожденного домой. Что необходимо сделать:
Необходимо приготовить место и принадлежности для купания младенца, а именно:
Наконец новорожденный дома, на него хотят посмотреть родственники, друзья, но громкие звуки могут испугать малютку, поэтому после поздравлений родителей, им лучше быстрее уйти.
Оставшись одни, родители могут спокойно заняться малышом:
Важно знать! У новорожденного еще заживает пуповинный остаток, поэтому он должен быть открытым. Надевая малышу подгузник необходимо подворачивать его край так, чтобы зона пуповины была открыта.
После гигиенических процедур и переодевания пришла пора покормить малыша. Если у мамы с молоком все в порядке, то никаких проблем с кормлением не возникнет. Еще в роддоме она получила первый опыт кормления и знает, как правильно прикладывать малютку к груди. Протерев грудь, мамочка приступает к кормлению, это займет не более 20 минут, этого вполне достаточно для насыщения малютки. Если малыш проявляет беспокойство, значит он еще голоден и нужно дать ему другую грудь. После кормления следует немного подержать малютку вертикально, прижав к себе и поддерживая головку. Это необходимо для того, чтобы младенец срыгнул воздух. Если малыш насытился, то он быстро уснет, и будет спать, пока не проголодается.
Важно знать! Если вы кормите своего ребенка грудью, то нет необходимости придерживаться определенного промежутка времени между кормлениями. Кормите малютку по его требованию. А если у вас искусственное вскармливание тогда следует кормить ребенка через 3-3,5 часа.
Вы накормили малыша, теперь можно укладывать его в кроватку либо в коляску, где все уже подготовлено для комфортного сна. На дно кладут матрас, клеенку, а сверху застилают тонкой пеленочкой. Подушку класть нельзя, ее заменит пеленка, сложенная в четыре слоя. Если в комнате температура воздуха не более 24С, малыша можно укрыть только тонкой пеленочкой, одеяло не требуется.
Купание новорожденного
После приезда домой из роддома малыша нужно искупать, ведь там его только подмывали. Купать малыша нужно вечером (ни в коем случае не купайте сразу после кормления).
Подготовка к купанию состоит из следующих действий:
Лучше всего новорожденного купать вдвоем, один будет поддерживать малютку, а второй купать, это необходимо для того, чтобы вода не могла попасть малышу в ротик, носик и ушки. Когда для купания все готово, новорожденного, прямо в пеленке, осторожно опускайте в воду. Пеленка необходима для того, чтобы не испугался и не сильно чувствовал перепад температуры. Следите за тем, чтобы его головка была над поверхностью воды. Когда малыш будет в воде, можно развернуть пеленку и приступить к купанию. Осторожно, бережными движениями намыльте мылом его ручки, ножки, туловище и головку. Остается только сполоснуть малютку водой из ковшика, завернуть в теплое полотенце и нести пеленать.
Важно запомнить! Купать ребенка нужно ежедневно. Первое купание длится всего 5-10 минут, но по мере взросления это время увеличивается. Детским мылом можно пользоваться только один раз в неделю (оно сушит нежную кожу младенца). Особое внимание уделяйте складкам на тельце малютки, именно там скапливается грязь. Если у ребенка появились опрелости или потница, используйте отвар лечебной травы (чаще всего пользуются чередой).
Купание закончено, но еще есть необходимые гигиенические процедуры, и пришла пора к ним приступить.
Первое утро малыша дома
Малыш проснулся, а значит нужно приступать к утренним гигиеническим процедурам:
Все необходимые процедуры выполнены, можно подумать о прогулке.
Теперь поговорим о памперсах
Современные мамочки уверены, что памперсы придуманы для облегчения ухода за малышом. Это действительно так, вот только есть несколько правил, о которых не все знают.
На следующий день после выписки из роддома новорожденного должен посетить врач-педиатр и патронажная сестра из поликлиники. У молодой мамочки будет возможность задать медикам вопросы, которые у нее появились после приезда домой. С этого дня, в течение месяца, врач и медицинская сестра будут посещать малыша, и следить за его развитием. При первом посещении участкового врача отдайте ему документы, выданные в роддоме:
По этим документам малышу делают амбулаторную карточку для поликлиники, сертификат на положенные прививки и прививочную форму 63. Обязательно запишите номер телефона для вызова врача на дом.
Для получения малышом экстренной медицинской помощи постарайтесь максимально быстро оформить все его документы это:
Как восстановиться после родов
Как восстановить здоровье и психологическое равновесие женщины после родов?
Физическое восстановление
Что стоит за вашим самочувствием: гормональные изменения
Природа не дает мамам заскучать и обеспечивает им смену настроений и ощущений. К ним нужно относиться с пониманием и не паниковать. Для начала важно знать о том, что и как происходит.
После родов в организме идет стремительная «смена власти»: баланс химических веществ резко изменяется. Редко эта «перестройка» протекает гладко. Чаще всего резкий выброс гормонов влечет за собой не самое прекрасное самочувствие, прибавку в весе, стресс и даже депрессию. Без паники! Через этот процесс в той или иной степени проходят все мамы.
Во время беременности будущие мамы сдают анализы, и многие, как азбуку, запоминают названия гормонов: прогестерон, эстроген, ХГЧ. Гормоны помогают родить здорового ребенка, готовят нас к родам, а затем — к грудному вскармливанию и даже к испытанию бессонными ночами.
Сразу после появления малыша на свет уровень «главных гормонов беременности», прогестерона и эстрогена, резко падает, равно как и уровень гормона щитовидной железы.
И это замечательно! Окситоцин вызывает у мамы положительные эмоции в процессе кормления и позволяет молоку не застаиваться, облегчая сосание ребенку и снижая риск лактостаза и мастита.
Вы самая красивая! Помните об этом и не придавайте большого значения временным изменениям, которые сейчас вам могут не нравиться. Организм проделывает огромную работу по созданию нового гормонального баланса. Тело активно изменяется, в нем идут сложнейшие процессы, конечная цель которых — создание вашим организмом новой жизни. Пусть даже вы недовольны своим отражением в зеркале — не забывайте, что все проблемы лишь временны.
Как определить, что произошел серьезный гормональный сбой.
Многие мамы сталкиваются и с более серьезными проблемами, и не всегда хватает ресурсов справиться с ними самостоятельно. Это нормально! Для их решения уже выработаны эффективные методы: не пытайтесь лечить себя, а сразу воспользуйтесь опытом и поддержкой специалистов, которые и существуют как раз для того, чтобы вам помогать.
Вот основные признаки серьезного гормонального сбоя:
Не паникуйте, все это решаемые проблемы! Просто знайте, что одновременное проявление сразу нескольких из этих признаков — повод незамедлительно обратиться к врачу. Скорее всего, доктор назначит обследование, в которое будут входить общий анализ крови, анализ крови на гормоны, УЗИ яичников, щитовидной железы и молочных желез. После этого врач назначит необходимое лечение.
Сразу после родов: что нужно знать о выделениях
После родов матка не сокращается сразу. Она сокращается постепенно. Ощущения при этом напоминают менструальные боли — это абсолютно нормальная реакция организма. В течение 4 – 6 недель из матки выходят выделения — лохии. Первую неделю-две — в виде крови, а далее — желтовато-белого цвета. Уже к 6-й неделе выделения приходят в норму.Рекомендации в этот период:
Как справиться с болью в спине, мышцах и суставах
Суставам и костям после родов приходится непросто. Давайте разберемся, в чем причина неприятных ощущений, которые пройдут через несколько недель.
Во-первых, во время беременности и после родов вес увеличивается. За 9 месяцев женщина в норме набирает от 12 до 18 кг, а часто — больше; сразу после родов мама теряет 6 – 7 кг веса, а в течение первой недели — еще 2 – 3 кг.
Отсюда и нагрузка на скелет, связки и мышцы, которая приводит к болям в крестце и пояснице.
Во-вторых, во время беременности у женщины смещается центр тяжести тела. Мышцы шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника, коленные и тазобедренные суставы устают и перегружаются.
В-третьих, гормон беременности — релаксин — размягчает связки и хрящи скелета, что часто приводит к небольшому смещению позвонков и зажиму ими нервных окончаний.
Хорошая новость состоит в том, что после родов кости, позвонки, мышцы и суставы постепенно возвращаются к «добеременному» режиму. Остается лишь ждать, пока организм вновь привыкает к нему, и помогать себе справиться с дискомфортом и болью.
Для этого и придумана лечебная гимнастика. Начинать ее можно через месяц после родов. А до этого поможет применение противовоспалительных мазей — строго после консультации с врачом. Иногда для облегчения самочувствия молодой маме назначают и физиотерапию. При сильных болях специалист может дать направление на МРТ, чтобы убедиться в отсутствии межпозвонковой грыжи.Как ускорить процесс
Возвращаем коже красоту и здоровье
Ваша кожа индивидуальна, и неизвестно, как именно она поведет себя после родов. Что бы вы ни читали и ни слушали — нет никаких закономерностей. Состояние кожи может улучшиться — темные пятнышки, появившиеся после беременности, могут уйти сами собой. Так же как и акне, которое беспокоило многие годы. А у кого-то появляются высыпания или сосудистые сеточки. Привычная косметика может вызвать раздражение, а на животе и груди могут появиться растяжки.
Не стоит переживать по этому поводу: постепенно гормональный шум утихнет и кожа придет в норму.
Чтобы помочь коже восстановиться, воспользуйтесь следующими советами:
А чего ждать от послеродовых растяжек? Если они появились, то уйдут ли? Тут тоже все индивидуально. Красные или белые линии на животе, груди, иногда на бедрах и ягодицах возникают еще во время беременности или становятся заметными уже после рождения ребенка. Сначала растяжки могут иметь бордовый цвет, затем они светлеют и становятся почти невидимыми. Косметологи предлагают разнообразные методы борьбы с ними.
Важно помнить: здоровое питание, достаточное количество питья, а также холодные обтирания и массаж, в том числе с оливковым маслом, способны значительно улучшить тонус и вид кожи. А самое главное — растяжки вовсе не портят вашу красоту, и не стоит преувеличивать их значимость.
Волосы снова в форме
Молодые мамы знают, что не так легко выкроить время для мытья головы. А выпадение волос становится неприятным сюрпризом. Не переживайте! Каждая мама имеет дело с этой проблемой, и она постепенно уходит. Ваши волосы снова будут густыми и блестящими.
Откуда же берутся проблемы с волосами? Ведь во время беременности, благодаря высокому уровню эстрогена, волосы практически не выпадали. Но после родов организм «наверстывает» упущенное, и даже потеря до 500 волос в день в этот период считается нормой. Помните, что спустя несколько месяцев такое интенсивное выпадение прекратится. Хотя структура волос может измениться, и некоторые обладательницы прямых волос внезапно обрастут кудряшками.
Чтобы ускорить процесс восстановления волос, вам нужно знать, что на их состояние, помимо гормонов, влияет баланс микроэлементов в организме женщины. Вы не должны испытывать нехватку железа, серы, фолиевой кислоты, цинка и витамина В12. Поэтому в свой рацион желательно включить продукты с высоким содержанием этих веществ.
Как помочь волосам вернуться в прежнюю форму:
Кстати, для тех, кого во время беременности беспокоил избыточный рост волос на лице и теле, настало счастливое время: организм в ближайшие полгода с большой вероятностью избавится от ненужного «покрова».
Укрепление зубов
Кормящие мамы могут сталкиваться с тем, что во время чистки зубов десны кровоточат и может даже казаться, что зубы немного шатаются. Ни в коем случае не пугайтесь. Это лишь временное явление — а связано оно с тем, что организм мамы теряет кальций в процессе грудного вскармливания.Первая помощь при проблемах с деснами и зубами:
Если вам кажется, что вашим зубам нужна дополнительная помощь, стоит обратиться к стоматологу. Он разберется, требуется ли дополнительное обследование и помощь организму в адаптации к гормональной перестройке.
Проблемы со зрением — временное явление
После рождения малыша многие мамы замечают, что они стали хуже видеть. Не беспокойтесь — это пройдет в течение 3 – 4 месяцев, после того как спадет отечность тканей после беременности.
А как быть, если возникает непереносимость к привычным контактным линзам? Такое тоже случается довольно часто и обусловлено гормональными изменениями в тканях. И это тоже временно. Можно отказаться от линз в пользу очков — а через несколько месяцев вы снова сможете ими пользоваться.
Если же зрение «упало» очень сильно, если вы видите пятна перед глазами или же у вас пропало периферическое зрение, вам нужно пройти обследование у специалиста. Он поможет решить эту проблему.
Что произойдет с размером стопы
У многих людей размер ноги со временем немного увеличивается. У женщин после родов это тоже нередкое явление. Все дело в гормонах, которые отвечают за мягкость связок и мышц, а также подвижность суставов перед родами. Увеличение веса во время беременности способствует тому, что стопа становится немного больше. Также доказано, что аналогичный эффект вызывает ношение слишком узкой обуви и обуви на каблуке во время беременности.
Иногда после беременности могут возникать проблемы с суставами или развиваются «шпоры» — не стоит терпеть дискомфорт или заниматься самолечением. Специалист-ортопед поможет вам справиться с проблемами.
Когда уйдет живот? Как избавиться от живота после родов? Для этого нужно выполнять несложные упражнения и немного подождать. Должно пройти около месяца, прежде чем матка обретет прежние размеры, так как после родов матка не сокращается сразу. Затем нужно еще несколько месяцев, чтобы живот постепенно вернулся в норму и растянутые за 9 месяцев мышцы снова приобрели тонус. А наша задача — помочь им в этом.Восстанавливаем форму живота после родов:
Красивая грудь после родов
Во время грудного вскармливания грудь становится тяжелее, нагрузка на связки и кожу увеличивается. Изменит ли она свою форму после родов? Тут все индивидуально. Это зависит от состояния кожи и мышц до родов, а также от размера груди.
А знаете ли вы, что после родов на время увеличивается не только сама грудь, благодаря притоку молока, но часто и грудная клетка? На поздних месяцах беременности часть внутренних органов поднимается выше обычного. Через 2 месяца после родов грудная клетка возвратится к обычным объемам.
Врачи рекомендуют мамам носить специальное белье во время беременности и после нее. Кому-то оно может не потребоваться вовсе — в зависимости от собственных предпочтений, а также состояния и размера груди, многие женщины могут сделать выбор в пользу плотных маек или футболок, спортивных бюстгальтеров или обычных бюстгальтеров с широкими бретельками и удобными чашечками. Важно, чтобы выбранное белье было сделано из натуральных тканей (шелк или хлопок), не сдавливало и не стягивало грудь, а также не доставляло никакого дискомфорта.Как поддерживать кожу молочных желез в тонусе и сохранить форму груди:
Каких-то особенных гигиенических процедур для ухода за грудью во время грудного вскармливания не требуется. Достаточно соблюдать привычный режим гигиены — например, ежедневно принимать душ и менять нижнее белье. Конечно, в случае возникновения проблем — таких как трещины на сосках, мастит или воспаления молочных желез — врач обязательно даст рекомендации, в том числе касающиеся и гигиены груди.
Как решить интимные проблемы
У многих женщин могут возникать и более деликатные проблемы, которые постепенно уходят, например проблема с недержанием. Она вызывается нагрузкой на мочевой пузырь во время родов, в некоторых случаях — травмированными нервами в этой области. Просто постарайтесь как можно чаще ходить в туалет, даже если не испытываете большого желания. Со временем все восстановится.
Геморрой и запоры тоже не редкость после родов. Здесь снова придет на помощь большое количество выпитой воды (негазированной и нехолодной). А также, конечно, сбалансированная, здоровая диета, богатая клетчаткой.
При недержании и геморрое желательно следовать нескольким советам:
Психологическое восстановление
Справляемся с послеродовой депрессией
Почему после родов может возникать депрессия? Как с ней справиться и как узнать, что у вас действительно это состояние и его пора лечить?
Важно понимать, что эти состояния имеют гормональную природу, то есть физиологически обусловлены. Дело вовсе не только в психологии! Ведь во время беременности в кровь женщины регулярно впрыскивался концентрированный «гормональный коктейль», вводивший будущую маму в состояние плавной безмятежности.
И когда химический фон меняется, нервная система распознает это как нехватку или лишение. Можно сказать, что химически обусловленной радости теперь действительно стало меньше.
Молодая мама ощущает колебания настроения, подавленность, раздражительность, тревожность, постоянную усталость и плаксивость. И тут совсем неуместна никакая критика или, тем более, намеки на то, что «она плохая мать», советы «взять себя в руки».
Вот вам немного медицинской статистики: примерно каждая седьмая женщина страдает от послеродовой депрессии.
Не терзайте себя самообвинениями, не считайте себя «неправильной» мамой и, главное, найдите смелость обратиться за помощью к врачу-психоневрологу или психиатру. Депрессия — это болезнь, которую надо брать и лечить. А вот волевым усилием с ней не справиться, и даже общение с малышом тут не поможет. Ведь ваш ребенок вовсе не универсальное лекарство от уныния, а одна из его причин. И вам просто необходимо вернуть себе хорошее настроение и душевное спокойствие.
Что чувствует женщина во время послеродовой депрессии
Послеродовая депрессия может появиться в первый месяц после родов, а на то, чтобы она исчезла, в некоторых случаях требуется от 6 месяцев до года.
Почему возникает такое состояние? Молодая мама может чувствовать, что как будто «потеряла право» на свое время, свободу, будущее, даже на свое собственное тело, ведь теперь его задача — помогать расти ребенку. При этом не всегда окружающие понимают, какой это огромный труд, и считают, что женщина занимается естественным для себя делом. Становится понятно, что теперь не получится делать то, что хочется, и вольно планировать свою жизнь. По крайней мере сейчас. Приходит осознание, что ребенок — это навсегда, и для некоторых женщин такое переживание ощущается как шоковое. И хотя это состояние временное, справиться с ним непросто.
Молодые мамы часто боятся то одного, то другого. Как это — впервые купать, пеленать и кормить? Потом-то это легко! Но сначала страшно ошибиться. Они боятся уронить младенца, прислушиваются к его дыханию во сне, боятся, что он захлебнется во время купания или кормления. Напряжение мешает хорошо отдыхать и высыпаться.
Врачи считают, что если в течение 2 недель вы замечаете минимум 5 симптомов из этого списка, а один был «ведущим», то вам нужно обратиться к специалисту — чем раньше начать лечение, тем скорее вы почувствуете себя гораздо лучше!
Как узнать: это усталость или послеродовая депрессия?
Что делать в первую очередьЗаписаться к врачу, а до приема использовать такие средства:
Если послеродовая депрессия — ваш случай, помните, что вы не «бракованная» и не «плохая». Вы — чувствительная. Так случается, и вашей вины в этом точно нет. Кстати, согласно исследованиям, риск того, что следующие роды также повлекут за собой послеродовую депрессию, гораздо ниже.
Комфортный режим — прежде всего
Чтобы вы чувствовали себя хорошо, важно соблюдать правильный распорядок дня и стараться по возможности наладить режим сна:
Какие бы изменения ни происходили с вами после родов, не стоит расстраиваться. Пусть все проблемы решают специалисты, а вы будьте спокойны и доверьтесь процессам, которые совершенно естественны, хотя и не всегда приятны.
Пройдет немного времени, и все неприятные воспоминания, связанные с родами и первыми месяцами после них, забудутся без следа. Поздравляем с рождением малыша!