что нужно есть после химии для восстановления организма
Химиотерапия: как правильно питаться во время лечения?
Что может помешать в организации правильного питания онкологического пациента?
Течение онкологического процесса часто сопровождается снижением аппетита и депрессией, поэтому количество потребляемой пищи может резко уменьшиться. Но даже если объем питания не меняется, то нужно иметь в виду, что обычные продукты отличаются относительно низкой нутриентной плотностью, то есть в них недостаточно питательных веществ, необходимых для удовлетворения повышенных потребностей организма в условиях онкологического заболевания. Обеспечить организм достаточным количеством нутриентов возможно только с помощью специализированных продуктов – питательных смесей, но не все пациенты привержены к их употреблению. При этом врачи часто сталкиваются и с низкой осведомленностью пациентов о вреде некоторых диет и токсичном действии пищевых добавок.
Существуют и другие причины, которые усложняют организацию питания:
Важно убедить родственников в тщетности и даже вреде насильственного кормления, необходимо понимать, что больной имеет право питаться в том объеме, в котором может.
Для достижения лучшего результата коррекции нутритивной недостаточности необходимо:
Для возбуждения деятельности желез и слизистой оболочки ЖКТ в диету разрешается включать кислые продукты: сухие вина, кисломолочные продукты, квас, кислые соки и сиропы из плодов и ягод, кислые и маринованные овощи.
По возможности пациенту следует питаться за столом и одеваться к каждому приему пищи.
Не следует часто взвешивать больного, это может увеличить психологическую нагрузку.
Вопросы выбора продуктов питания
К рекомендованным продуктам относятся:
Белок является важным компонентом рациона пациента, так как представляет собой основной строительный материал для организма.
Для повышения усвояемости белка могут быть рекомендованы следующие комбинации продуктов:
Употребление этих продуктов может быть связано с высоким риском инфицирования, поэтому важно не ухудшить состояние больного неправильным питанием!
Онкологические пациенты в силу ряда причин подвержены заражению различными инфекциями, а при нутритивной недостаточности риск инфицирования резко возрастает.
Следует также избегать продуктов длительного переваривания, так как они задерживают эвакуацию пищи из желудка. К таким продуктам относятся квашеная капуста, баклажаны, свинина, сало и копчености.
Жизнь после «химии»
Поделиться:
Химиотерапия — одна из самых эффективных форм лечения рака. Она помогает убивать опасного и коварного врага, однако наряду с раком «химия» может поражать и здоровые ткани и органы.
Побочные эффекты химиотерапевтических препаратов затрагивают всех без исключения пациентов. Как восстановиться после токсичного лечения и вернуться к полноценной жизни?
Реакция немедленная, неблагоприятная
Основное отличие злокачественных клеток — их способность к быстрому росту. Химиотерапевтические препараты «находят» быстро делящиеся клетки и атакуют их.
При этом они, увы, не учитывают, что довольно быстро могут делиться и некоторые здоровые клетки организма, в частности, клетки волосяных луковиц, крови, эпителия пищеварительного тракта. Они первыми и попадают под «удар» химиотерапевтических препаратов.
Поражая костный мозг, химиотерапия приводит к снижению уровня лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов. Клинически это проявляется усталостью, недомоганием, склонностью к кровотечениям, повышением риска заражения различными инфекциями.
Повреждая клетки слизистой оболочки пищеварительного тракта, «химия» обусловливает развитие стоматита, язв. К ним присоединяются тошнота, изменение вкуса, потеря аппетита. Один из самых печально известных побочных эффектов «химии» — повреждение волосяных фолликулов и, как следствие, выпадение волос.
Приведенный перечень далеко не полон: он включает десятки неблагоприятных реакций, затрагивающих различные органы и системы. Их объединяет одно общее свойство — временный, преходящий характер.
Конечно, во время лечения химиопрепаратами врачи контролируют показатели и при необходимости корректируют схему лечения, вводят новые препараты, которые помогают облегчить состояние, но основные «восстановительные работы» организм проводит сам.
Рост новых волос начинается уже через несколько недель после химиотерапии. Здоровый костный мозг восстанавливается, и количество клеток крови приходит в норму. Язвенные образования в ротовой полости и пищеварительном тракте заживают.
И все-таки человеку, который перенес «химию», нужна длительная реабилитация. Чтобы качество жизни было высоким, а вероятность рецидива — низкой, важно пересмотреть образ жизни и при необходимости ввести коррективы.
Что изменить?
Физическая активность
Регулярные физические упражнения — действенное средство, помогающее улучшить состояние после химиотерапии.
Американское общество рака рекомендует взрослым, перенесшим лечение злокачественных новообразований, заниматься спортом не менее 150 минут в неделю, включая силовые тренировки не менее двух дней в неделю.
Некоторые ранние исследования свидетельствуют, что физическая активность может способствовать снижению риска рецидива рака (1).
Важно: Прежде чем начинать программу упражнений, следует посоветоваться с лечащим врачом и согласовать уровень нагрузок.
Рацион
Меню после лечения онкологических заболеваний следует пересмотреть. В нем должны преобладать фрукты, овощи и цельные зерна.
Тем, кто перенес химотерапию, рекомендуется:
Важно: Полноценный, сбалансированный рацион позволяет обеспечить поступление всех необходимых нутриентов. А вот к ежедневному приему витаминных добавок многие специалисты относятся скептически. Даже если кажется, что витамины — то, что нужно, прежде чем начать их принимать, следует посоветоваться с врачом.
Масса тела
Во время химиотерапии многие больные теряют вес, и важной задачей по окончании лечения становится его нормализация. Повышать энергетическую ценность продуктов следует, учитывая, что зачастую калорийные продукты содержат много насыщенных, вредных жиров.
В корне неверно пытаться повысить массу тела, увеличив содержание жирных молочных и мясных продуктов.
Важно: Подбирать рацион со сбалансированным соотношением польза/вред лучше вместе с врачом-диетологом.
Режим отдыха
Сложности с полноценным отдыхом и сном — распространенная проблема у тех, кто перенес химиотерапию. Преодолеть их необходимо: полноценный сон помогает обеспечить оптимальное функционирование органов и систем, повысить когнитивные возможности, нормализовать гормональный фон и улучшить самочувствие в целом.
Чтобы восстановить сон, рекомендуется:
Важно: Не следует принимать снотворные препараты без консультации с онкологом.
Борьба со стрессом
Все пациенты после химиотерапии нуждаются в эмоциональной реабилитации. Использование эффективных стратегий управления стрессом позволяет улучшить качество жизни и уменьшить выраженность симптомов основного заболевания.
Читайте также:
Ранняя диагностика рака
Читайте также: К методам борьбы со стрессом относят:
Важно:Восстановить эмоциональное равновесие после химиотерапии помогают психологи, а в некоторых случаях и психиатры. Последние могут назначить антидепрессанты и психотропные препараты.
Отказ от вредных привычек
Курение повышает риск развития сразу нескольких видов рака.
Исследования показали, что при выкуривании каждых 15 сигарет происходят изменения в ДНК, которые могут способствовать появлению раковых клеток (2). Поэтому с курением нужно покончить раз и навсегда, лучше – еще на стадии установки диагноза.
В идеале следует исключить из жизни и алкоголь. Исследования свидетельствуют, что его прием повышает риск развития злокачественных новообразований, а сами спиртные напитки считаются канцерогенами (3).
Важно: Если отказаться от алкоголя совсем слишком сложно, важно посоветоваться с онкологом, чтобы определиться, какая доза безопасна в конкретном случае.
Как видим, какого-либо волшебного средства, позволяющего восстановиться после химиотерапии, не существует. Чтобы состояние улучшилось, придется потрудиться, но результат того стоит.
1. Walter V. et al. Physical activity and survival of colorectal cancer patients: Population‐based study from Germany //International journal of cancer.2017;140(9):1985-1997.
2. How does smoking cause cancer? Cancer research UK. URL: https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/causes-of-cancer/smoking-and-cancer/how-does-smoking-cause-cancer (Дата обращения 15.04.2019).
3. What is alcohol? National cancer institute. URL: https://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/alcohol/alcohol-fact-sheet (Дата обращения 15.04.2019).
Мнение автора может не совпадать с мнением редакции
Как правильно питаться во время химиотерапии
Химиотерапия — один из основных методов лечения рака, и правильное питание во время и после курса лечения помогает организму быстрее справиться с заболеванием
Химиотерапия является одним из важных методов лечения онкологических заболеваний. С помощью ввода специальных лекарств, которые обладают высокой токсичностью, происходит подавление роста раковых клеток в организме и их гибель. Лекарства применяемые в химиотерапии — это высокотехнологичные препараты для борьбы с опухолью, но попадая в организм они влияют и на здоровые клетки.
Воздействие химиотерапии отражается на работе всего организма, особенно затрагивая состояние кроветворной, пищеварительной, репродуктивной систем, а также слизистых оболочек, костных тканей, волос и ногтей.
В этот непростой период организм больного требует особой поддержки. Важной составляющей такой поддержки является правильно подобранное питание.
Диета во время и после химиотерапии поддерживает защитные силы организма – сильному телу гораздо проще справиться с болезнью. Это необходимое условие для нормального самочувствия, эффективного лечения и дальнейшего выздоровления.
Какие особенности питания при химиотерапии?
Еда дает вашему телу калории и энергию для борьбы с раком и последствиями токсического лечения.
Основная задача питания во время химиотерапии — насытить организм питательными веществами, которые необходимы для его обновления. Правильно подобранные продукты позволяют снизить и облегчить негативные реакции организма на прием лекарств — потерю аппетита, тошноту, диарею и другие.
Существует несколько общих советов как питаться во время химиотерапии:
Какие продукты следует употреблять при химиотерапии?
Питание при химиотерапии должно соответствовать принципам здорового рациона — быть энергетически сбалансированным и отличаться разнообразием. Вы окажете большую помощь вашему организму, если будете употреблять простые натуральные продукты из всех пищевых категорий. Если у вас есть заболевания пищеварительной системы или вы придерживаетесь особой системы питания, обратитесь за консультацией к доктору для оптимального подбора продуктов в вашем случае.
Все продукты делятся на несколько пищевых категорий:
Для того, чтоб понимать, в каких пропорциях лучше всего употреблять продукты используют “пирамиду питания”.
Сбалансированное питание во время химиотерапии играет важную роль в выздоровлении пациента
Зерновые продукты (хлеб и крупы) — составляют основу сбалансированного рациона. Они обеспечивают организм углеводами, витаминами группы В, пищевыми волокнами.
К этой группе относятся: разные виды каш, хлопья, хлеб, макаронные изделия, отруби, печенье и др. Наибольшую пользу для организма несут цельнозерновые каши и хлеб из муки грубого помола.
Овощи и фрукты, зелень должны присутствовать в рационе при каждом приёме пищи. Особенно они полезны в дни проведения химиотерапии. Это незаменимый источник витаминов и микроэлементов, антиоксидантов и флавоноидов, они оказывают целительный эффект на состояние клеток организма.
В фруктах и овощах ярких цветов содержится большее количество антиоксидантов и флавоноидов — тыква, морковь, болгарский перец, помидоры, клюква, клубника, облепиха, брокколи, шпинат, зелень и другие обладают сильными антиоксидантными свойствами, сохраняя и восстанавливая клетки организма.
Молочные продукты важная составляющая сбалансированного питания. Особое внимание стоит обратить на кисломолочные продукты (кефир, простоквашу, йогурт, творог) — они содержат важные бифидо- и лактобактерии, положительно влияющие на сопротивляемость организма, которая так важна в период лечения.
Белковые продукты — бобовые, орехи, яйца, рыба, мясные продукты. Продукты этой группы богаты протеином, витаминами группы В, железом. Пока вы проходите химиотерапию, употребление мясных продуктов может вызывать у вас приступы тошноты, в этом случае откажитесь от тяжело перевариваемых продуктов (красного мяса), старайтесь есть белковые продукты как минимум на завтрак — это один из наиболее легко переносимых приемов пищи во время курса химиотерапии. Также обратите внимание на легкоусвояемые белковые напитки, применяемые в диетическом и спортивном питании.
На вершине “пирамиды питания” находятся продукты, содержащие большое количество масел, жира, а также сахар, соль, алкоголь. К этим продуктам следует относиться с особой осторожностью, это, в основном, вредные для организма продукты. Исключением являются продукты, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 и Омега-6 (растительные масла, орехи, рыбий жир, льняные семена, пророщенная пшеница). Научные исследования подтвердили, что Омега-3 жиры препятствуют распространению опухолевых клеток и их употребление необходимо.
Обратите внимание, что при разных формах онкозаболеваний одинаковые продукты могут воздействовать по-разному. Если вы хотите внести новые продукты в рацион, советуем вам обратиться за консультацией к вашему врачу-онкологу.
От каких продуктов стоит отказаться во время химиотерапии?
Все продукты питания можно поделить на две категории: те, которые помогают поддерживать здоровье и те, которые здоровье ослабляют.
Во время курса химиотерапии важно отказаться от таких продуктов:
Стоит уменьшить потребление сахара и, если нет аллергии, заменить его медом. А также сократить количество соли, чтоб излишне не нагружать почки и печень.
Что делать при побочных эффектах во время химиотерапии?
При химиотерапевтическом лечении часто возникают проблемы связанные с пищеварением. В этот период важно поддержать организм и знать, как справиться с этими побочными реакциями. Вот несколько советов для преодоления самых распространенных из них.
Питание во время химиотерапии. Как бороться с побочными эффектами
Потеря аппетита — это первая проблема, возникающая у пациентов проходящих курс химиотерапии. В этот период важно не отказываться от еды и стараться стимулировать аппетит, потому что отказ от еды может ослабить ваш организм настолько, что придется остановить лечение.
Вот несколько советов при потере аппетита:
Тошнота также является достаточно распространенным осложнением, хотя и имеет временный характер, влияет на ваш аппетит. Используйте современные противорвотные препараты, которые выпишет ваш врач, они улучшат ваше самочувствие.
Но если тошнота и рвота возникли, рекомендуем прибегнуть к таким советам по питанию:
Химиопрепараты могут раздражать ваши кишечник, вызывая расстройство. Главная задача питания при диарее заключается в восстановлении водного и минерального баланса организма.
Если у вас на фоне химиотерапевтического лечения возникла диарея, рекомендуется:
Из-за ограничения подвижности и уменьшения питания, может возникать запор. Сообщите вашему врачу, если у Вас не было два или три дня испражнений. Применять клизму или слабительные препараты можно только после рекомендации вашего врача.
Еще до начала химиотерапии рекомендуется посетить стоматолога и проверить состояние ротовой полости. Стоматит проявляется в воспалении слизистой оболочки рта и может сопровождаться отеком, покраснением, язвами.
Благодаря особому режиму питания можно избежать или значительно уменьшить побочные проявления во время и после курса химиотерапии. Сообщайте о них вашему врачу, он может вам назначить дополнительные лекарства, снимающие неприятные симптомы.
Какое должно быть питание между курсами химиотерапии и после завершения лечения?
Задача питания между курсами или после завершения химиотерапии состоит в том, чтоб в сжатые сроки вернуть хорошее самочувствие и избежать истощения, которое может сказаться на дальнейшем лечении и выздоровлении организма после такой нагрузки как химиотерапии.
Поэтому придерживайтесь такого режима питания:
Сбалансированное питание имеет важное значение для предотвращения злокачественных заболеваний в дальнейшем. После завершения химиотерапии наступает восстановительный период, когда важно принять меры для избежания повторения заболевания.
Ваш рацион должен состоять из продуктов, которые препятствуют развитию раковых клеток. Выбирайте продукты, которые принесут вам здоровье и энергию, избегайте продуктов, которые оказывают негативное влияние на ваш организм.
Проведенные исследования показывают, что люди, которые едят качественные нежирные продукты с обилием овощей и фруктов, не курят, не злоупотребляют алкоголем рискуют заболеть раком на 23%, а у людей с противоположным подходом к питанию риск повышается до 56%.
Простые и натуральные продукты питания — это вклад в ваше выздоровление
Во время и после такого непростого лечения как химиотерапия очень важен сбалансированный и разнообразный рацион. Знание особенностей и режима питания помогут вам справиться с последствиями лечения, обеспечат хорошее самочувствие и поддержат ваш организм на пути к выздоровлению. А здоровое питание в дальнейшем может предотвратить новые проблемы со здоровьем.
Заполните всего три поля
и наш специалист Вам перезвонит!
Ваши данные успешно отправлены! Ожидайте нашего звонка.
Восстановление после химиотерапии
Больным, пережившим химиотерапию, предстоит другое нелегкое испытание — побороть ее последствия. Ведь химия нарушает функции практически всех органов и тканей. По этой причине восстановление после химиотерапии направлено на восстановление функций всего организма.
Восстановление после химиотерапии функций почек
После химии возможны профузная диарея и неукротимая рвота, из-за чего в организме происходит потеря большого количества жидкости. Попутно происходит потеря хлорида натрия, необходимого для поддержания жизнедеятельности всех клеток, соляной кислоты, которая жизненно важна для нормальной работы почек и надпочечников.
Эпителиальные ткани почечных канальцев не могут обратно всасывать в кровь профильтрованную жидкость, в результате чего возникает почечная недостаточность. В таком случае часть почечных функций принимает двенадцатиперстная кишка. Из-за потерь хлорида натрия перестают в полной мере справляться со своими функциями надпочечники. Происходит нарушение выделения необходимых организму гормонов, из которых главными являются норадреналин, адреналин, глюкокортикоиды, минералокортикоидные гормоны. Возникшая острая печеночная недостаточность из-за чрезмерной интоксикации может вызвать отказ от работы других органов.
Обмен веществ и повреждение почек
При распаде белка вырабатывается такое вещество как мочевая кислота. В результате интенсивного распада опухоли, происходящем под воздействием химиотерапевтических сеансов, происходит выделение большого количества мочевой кислоты, что ведет к нефропатии — нарушении структуры и функций почечных клеток.
Мочекислая нефропатия часто является предсказуемым эффектом от применения метафазных ядов — препаратов винкристин или винбластин. Эти яды достаточно широко используются при комбинированной терапии онкологических болезней благодаря их способности повышать чувствительность злокачественных новообразований к другим препаратам. Но мочевая кислота способна повреждать почки не только после назначения метафазных ядов, но и в результате приема других препаратов.
Нефропатия
Нефропатия, сочетающаяся с болезненным или затрудненным мочеиспусканием обычно является следствием применения противоопухолевых антибиотиков-эпирубицина, митомицина, доксорубицина. Большое количество случаев отказа почек фиксировалось после приема ритуксимаба — лекарственного средства, относящегося к группе моноклинальных антител. Эта группа стала применяться в онкологической практике не так давно, поэтому сведений о побочных эффектах и безопасности применения немного.
После окончания химиопроцедур контроль состояния почек считается обязательным и проводится для каждого больного индивидуально. Жизненно необходимым является восстановление после химиотерапии таких функций, как канальцевая реабсорбция, клубочковая фильтрация. Важно также провести профилактику почечных инфекций и образования уратных конкрементов, которые еще больше отягощают состояние почек.
Восстанавливаем кровь
Существует несколько основных критериев, по которым судят о состоянии крови — общий анализ крови, значение СОЭ, биохимический анализ, лейкоцитарная формула. Частым нарушением, отмечающимся после курса такого лечения, является повреждение кроветворных ростков, которое дает о себе знать только через некоторое время.
Больным, справившимся с первой стадией реакции химической болезни, предстоит справляться еще и со второй. Эта стадия длится от 3 до 7 дней, в течение которых происходит развитие всех последующих этапов — сначала отека, затем инфильтрации, потом некроза и разрушения тканей ЖКТ, ростков кроветворения и остальных постоянно делящихся органов.
Именно в такой период под действием цитотоксического воздействия препаратов или нарушения обмена веществ погибают эритроцитарные ростки костного мозга. Это вызывает развитие анемии, лейкопении, тромбоцитопении, появлению на теле многочисленных синяков и кровоизлияний во внутренние органы. Единственным выходом может служить переливание крови, тромбоцитарной и эритроцитарной массы, иногда может потребоваться пересадка костного мозга.
Иммунитет и микрофлора
Важным шагом считается восстановление после химиотерапии иммунитета, т.к. вследствие его низкого уровня условно-патогенная флора становится патогенной и наносит организму ощутимый вред. Перенесенная интоксикация изменяет условия жизнедеятельности вирусов, грибков и бактерий. После окончания медикаментозного лечения часто появляется кандидоз. После лечения антибиотиками вероятность его развития практически составляет 100%.
Почти в любом органе может возникнуть и впоследствии прижиться стафилококк. После окончания химии в организме возникают благоприятные для него условия, в результате чего он активно размножается и расплывается по сосудам. По этой причине в них развивается воспаление, очаги некроза или продырявленные участки. Из-за этого возникают кровотечения и сепсис, являющиеся в 70 % случаев непосредственной причиной смерти. Антибиотики в таких случаях почти не помогают. Симптомами наступившей инфекции являются потливость и высокая температура. При уже развившихся инфекциях нельзя применять противоопухолевые антибиотики из-за большой угрозы обострения заболевания вплоть до сепсиса.
Печень
Обмен веществ в организме зависит от способности всех участвующих в нем органов выполнять свои функции. Продукты распада и обмена выводятся через кожу, почки, кишечник, легкие и печень.
В процессе переработки и выведения вредных веществ из организма главным органом является печень. Помимо этого, она берет участие в реакциях иммунитета. Поэтому печень является чувствительной ко многим лекарствам. Причем прямое влияние на нее оказывает само лекарственное средство, а уже косвенное — его метаболиты. Массивные инфекции, а также изменения крови после химиотерапии, значительно выводят из строя клетки этого органа. Если у больного отказывают почки, то вся интоксикационная функция перекладывается на печень.
Сердечно-сосудистая система
До проведения химиотерапевтических курсов большинство больных страдают гипертонией. После ее окончания большая доля сердечно-сосудистых заболеваний проявляется уже по гипотоническому типу. После удаления новообразования давление может стабилизироваться.
К побочным эффектам химии относятся кардиотоксичность, возникновение тромбофлебитов, развитие сердечной недостаточности. Сильным кардиотоксическим эффектом обладает препарат доксорубицин, который образует свободные радикалы, очень повреждающие мембраны клеток.
Кишечник
Частой причиной жалоб больных является нарушение функций кишечника. Такого рода нарушения причиняют им множество неудобств. Чтобы избежать тошноты и рвоты, являющихся частыми явлениями, назначают лекарственные средства, снижающие чувствительность рвотного центра.
Защита слизистой кишечника от воспалительных явлений является значительной проблемой, поскольку лекарств, способных их предотвратить практически не существует. Поэтому, чрезвычайно частыми являются болевые ощущения в эпигастрии, нарушение пищеварения, диарея, отсутствие аппетита, дисбактериоз. Кроме того, воспалившийся кишечник не может полноценно переваривать пищу, что еще больше ухудшает состояние больных после химиотерапии.
Медикаментозное восстановление
Для восстановления после химиотерапии в рачи назначают медикаментозное лечение. Обычно оно включает группу антитоксических препаратов, стероидные и нестероидные противовоспалительные средства, витамины, антиоксиданты, часто назначаются обезболивающие препараты.
Большинству больных все эти медикаментозные средства не приносят облегчения. Поэтому, многие предпочитают после тяжелой химии проводить восстановление с помощью безопасных натуральных средств. Таким людям предлагают использование фитооздоровления и рекомендуется курс сопроводительной фитотерапии, которая одновременно оказывает профилактическое действие против некоторых видов последствий от химиотерапии.
Для подбора эффективного метода лечения вы можете обратиться за
— методы инновационной терапии;
— возможности участия в экспериментальной терапии;
— как получить квоту на бесплатное лечение в онкоцентр;
— организационные вопросы.
После консультации пациенту назначается день и время прибытия на лечение, отделение терапии, по возможности назначается лечащий доктор.