что нужно для практики в мед вузе
Практика в медицинском университете: на каких должностях и в каких учреждениях проходят практику
Когда начинается
На всех курсах будущих врачей направляют на практику в лечебные учреждения. Она проходит время учебного года и занимает от нескольких недель до нескольких месяцев.
Новые навыки в таком режиме будут осваивать студенты, учащиеся на следующих специальностях: стоматология, фармация, лечебное дело.
Где и кем практикуются
Студентов медицинского факультета будут направлять в поликлиники, стационары, медцентры. Клинические базы — это принятое для них название. Кроме них направить могут в научные, судебно-экспертные центры, клиники, аптеки и прочие медицинские организации. Место назначения и направленность должностей зависит от того, на какой специальности обучаются студенты.
Фармацевты будут заниматься ботаникой, а студенты лечебного дела ухаживать за пациентами терапевтических и хирургических отделений.
Второй вид практики, производственная, начинаются с ассистирования процедурным и палатным медсестрам, другому младшему персоналу. Позже обучающиеся будут ассистировать докторам и лаборантам, работать с фармацевтическим сырьем и контролировать состав лекарств, заниматься методической и научно-исследовательской деятельностью, помогать фельдшерам на скорой и в кабинете неотложной помощи, осваивать менеджмент, работать с данными.
Практические навыки осваиваются в порядке их сложности. Работа медсестрами и фельдшерами для студентов важна, чтобы иметь представление о том, как взаимодействует младший и старший персонал, как координировать их. Без этого невозможно управление подчиненными. Будущие доктора должны пройти все этапы и изучить реальные условия в медицинских организациях, прежде чем стать руководителями.
Так, будущие медики поочередно (иногда уже после первого года обучения в вузе или даже во время) работают с разными сотрудниками медицины, ухаживают за пациентами, развивают необходимые качества и поэтапно изучают новые умения, напрямую связанные с профилем обучения, задают вопросы и набираются опыта.
Адрес поступления:
Москва, Ленинградский пр-т. д. 80, корп. Г (м. Сокол)
Москва, ул. Измайловский вал, д. 2, корп. 1 (м. Семеновская)
Телефон: 8 (800) 100 00 11
График работы приёмной комиссии:
Пн — Пт: 09.00−20.00;
Сб — Вс: 10.00−17.00.
Вопрос про прохождение студентами-медиками практической подготовки в медицинской организации
Студенты-медики должны получать в процессе обучения не только теоретическую подготовку, но и практическую. В данной заметке мы затронем процесс практической подготовки будущих медицинских и фармацевтических работников.
В соответствии с частью 4 статьи 82 Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» (далее – ФЗ № 273) практическая подготовка лиц, получающих среднее медицинское образование или среднее фармацевтическое образование либо высшее медицинское образование или высшее фармацевтическое образование, а также дополнительное профессиональное образование, обеспечивается путем их участия в осуществлении медицинской деятельности или фармацевтической деятельности в соответствии с образовательными программами и организуется:
Порядком организации практической подготовки обучающихся
Практическая подготовка обучающихся производится на основании договора между образовательной или научной организацией и МО или МО, в которых расположена клиническая база. Договор должен содержать положения, определяющие порядок и условия использования имущества сторон договора, необходимого для организации практической подготовки, участия обучающихся, работников образовательных организаций, работников научных организаций в медицинской деятельности или фармацевтической деятельности, в том числе порядок их участия в оказании медицинской помощи гражданам, порядок участия работников МО, в образовательной деятельности
Рекомендуемая форма такого договора утверждена Приказом Минздрава России от 30.06.2016 № 435н «Об утверждении типовой формы договора об организации практической подготовки обучающихся, заключаемого между образовательной или научной организацией и медицинской организацией либо организацией, осуществляющей производство лекарственных средств, организацией, осуществляющей производство и изготовление медицинских изделий, аптечной организацией, судебно-экспертным учреждением или иной организацией, осуществляющей деятельность в сфере охраны здоровья».
В соответствии с частью 8 статьи 82 ФЗ № 273, Порядок организации и проведения практической подготовки обучающихся по профессиональным образовательным программам медицинского образования, фармацевтического образования установлен Приказом Минздрава России от 03.09.2013 № 620н (далее – Порядок организации практической подготовки).
Для организации и проведения практической подготовки обучающихся:
Порядок участия обучающихся в оказании медицинской помощи гражданам и в фармацевтической деятельности
В соответствии с частью 7 статьи 82 ФЗ № 273 Порядок участия обучающихся по основным профессиональным образовательным программам и дополнительным профессиональным программам в оказании медицинской помощи гражданам и в фармацевтической деятельности установлен Приказом Минздрава России от 22.08.2013 № 585н (далее- Порядок участия обучающихся).
В соответствии с Порядком участия обучающихся к участию в оказании медицинской помощи гражданам и в фармацевтической деятельности допускаются обучающиеся:
Контроль за участием обучающихся в оказании медицинской помощи гражданам или в фармацевтической деятельности осуществляют:
Невозможность заключения трудового договора с практикантом
Информирование пациентов об оказании медицинской помощи с участием обучающихся
Ответственность за действия студента-медика
Несомненно, что при рассмотрении данной темы интерес вызывает вопрос ответственности за действия студента-медика. В случае вины студента в нанесении вреда здоровью пациента иск может подаваться как к медицинской организации (так как именно она оказывала медицинские услуги пациенту), так и к студенту (так как именно он является непосредственным причинителем вреда). Так же вполне возможна ответственность образовательной организации. Согласно части 5 статьи 82 ФЗ «Об образовании в РФ», договор об организации практической подготовки обучающихся в рамках медицинского (фармацевтического) образования должен, в частности, содержать положения, определяющие ответственность образовательной организации, научной организации за вред, причиненный при осуществлении практической подготовки обучающихся, в том числе пациентам.
Крайне велика вероятность иска и непосредственно к медицинской организации. При разрешении такого иска одним из ключевых вопросов будет являться наличие вины со стороны медицинской организации. Во время рассмотрения подобных исков к медицинским организациям, суд, как правило, обращает особое внимание на возможное влияние обучающегося на качество медицинской услуги, оказанной пациенту.
Полностью исключить подачу гражданско-правового иска к медицинской организации в качестве ответчика, ответственного за несоблюдение критериев качества и безопасности медицинской деятельности, осуществляемой в такой организации невозможно (поскольку возможна трактовка Типового договора в качестве обязывающего медицинскую организацию проводить контроль качества и безопасности медицинской деятельности во время практической подготовки обучающихся).
Учитывая данное обстоятельство, считаем необходимым распространение внутреннего контроля качества медицинской помощи на деятельность обучающихся и документальную фиксацию результатов упомянутого контроля, что позволит использовать их в качестве доказательства качества и безопасности медицинских услуг.
Кроме того, согласно статьи 1099 Гражданского кодекса РФ, возможен иск со стороны пациента о компенсации морального вреда, причиненного вследствие ущерба, нанесенного здоровью во время оказания медицинской помощи. В случае смерти пациента возможен иск о компенсации морального вреда со стороны родственников в связи с причинением нравственных страданий связи с утратой близкого человека.
Вместе с тем, следует учитывать, что согласно части 1 статьи 1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Не менее интересен вопрос уголовной ответственности студента при прохождении практики в медицинской организации. Субъектом ответственности в большинстве случаев (при квалификации действий по статье 109 Уголовного кодекса Российской федерации (далее – УК РФ) «причинение смерти по неосторожности» или по статье 118 УК РФ – «причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности») будет являться непосредственно сам студент. Одним из квалифицирующих признаков при уголовной ответственности является наличие вины в форме неосторожности или умысла. Тем не менее, то, что студент не обладает еще специальными знаниями и навыками, согласно современной практике правоохранительных и судебных органов, не исключает наличия вины в форме неосторожности и не освобождает студента от привлечения к уголовной ответственности. Обращаем внимание на то, что статья 28 УК РФ (невиновное причинение вреда) предусматривает две возможности освобождения от ответственности в связи с невиновным причинением вреда:
При этом сотрудники медицинской организации либо образовательной организации не могут быть привлечены к в качестве соучастника в преступлении, поскольку данные преступления являются неумышленным, а статья 32 УК РФ исключает возможность соучастия в неумышленном преступлении.
Вместе с тем остается возможность привлечения сотрудников медицинской организации (в первую очередь руководителя организации и врача совместно с студентом, оказывающим медицинские услуги) к уголовной ответственности по статье 238 УК РФ – «производство, хранение, перевозка либо сбыт товаров и продукции, выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности». Применение этой статьи обусловлено тем, что медицинские услуги пациенту оказывает медицинская организация и именно она должна обеспечить их безопасность (в том числе с помощью контроля за деятельностью проходящего в данной медицинской организации практику студентов). Однако для применения этой статьи необходимо доказать, что действия медицинского работника по привлечению студента к оказанию медицинских услуг нарушали требования безопасности для жизни или здоровья пациентов (потребителей медицинских услуг). К сожалению, понятие безопасности толкуется сотрудниками правоохранительных органов чрезвычайно широко.
Кроме того, следует отметить, что составы преступлений, предусмотренных статьей 238 УК РФ, предполагают наличие умысла со стороны медицинского работника. На практике, следственные органы (особенно при квалификации предполагаемого преступления по части 2 или 3 статьи 238 УК РФ, предполагающих смешанную формы вины – умысел на оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности и неосторожность по отношению к причинению тяжкого вреда здоровью или смерти человека) в своем обвинительном заключении нередко игнорируют требование доказать умысел.
Поэтому вероятность привлечения сотрудника медицинской организации, оказывающего медицинскую помощь пациенту вместе со студентом, к уголовной ответственности по указанной статье УК РФ остается вполне реальной.
Сотрудники медицинской организации также могут быть привлечены к уголовной ответственности по статьям 286 УК РФ (превышение должностных полномочий) и 293 УК РФ (халатность). Примером может служить допуск студента к оказанию медицинской помощи без предварительной проверки его теоретических и практических знаний. При этом существует реальный риск привлечения представителей медицинской и образовательной организации к уголовной ответственности за халатность в случае допуска студента к участию в оказании медицинской помощи без предварительной проверки его теоретических или практических знаний – даже в том случае, если он не нанес вреда пациенту (это все равно может быть расценено как существенное нарушение прав и законных интересов граждан, охраняемых законом интересов общества и государства). Примером превышения должностных полномочий может быть решение представителя медицинской или образовательной организации разрешить студенту разгласить врачебную тайну пациента.
Практика
Во время прохождения практики старостам обязательно иметь при себе списки членов своих групп с указанием действующих контактных телефонов.
Всем студентам иметь при себе обязательно: медицинский халат, шапочку, сменную обувь и рабочую одежду (желательная хирургическая форма).
2 курс: Практика по получению первичных профессиональных умений и навыков «Сестринская».
3 курс: Практика по получению первичных профессиональных умений и навыков «Санитарно-гигиенические исследования».
4 курс: Практика по получению первичных профессиональных умений и навыков «Организационно-профилактическая.
5 курс: Практика по получению профессиональных умений и навыков «Госсанэпиднадзор, контроль и надзор в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека».
Места проведения практик:
ПП «ПРАКТИКА ПО ПОЛУЧЕНИЮ ПЕРВИЧНЫХ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ УМЕНИЙ И НАВЫКОВ «СЕСТРИНСКАЯ»»
Руководители производственной практики:
ФИО ответственного за практику
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы Городская клиническая больница № 67 имени Л.А. Ворохобова ДЗ города Москвы
Микерова Мария Сергеевна
Г осударственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Городская клиническая больница имени М.Е. Жадкевича ДЗ города Москвы»
Аджимурадова Раисат Умаровна
НИИ скорой помощи им.Н.В.Склифосовского.
Фомина Елена Викторовна
Подробнее о месте проведения практики и распределении групп, обращаться в деканат!
Скачать рабочие программы практик и дневники для заполнения.
Производственная практика студентов медвузов в условиях пандемии коронавируса
В настоящее время вопрос организации производственной практики студентов-медиков в условиях пандемии COVID-19 разрешен на уровне двух приказов и соответствующих разъяснений Минздрава России:
Допустимые виды деятельности студентов в ходе практики
Этот же перечень продублирован и в Письмах № 16-0/10/2-38 и № 16-0/10/2-39, в которых, однако, уточнено, что участие практикантов в оказании медпомощи больным осуществляется под контролем педагогических работников образовательной организации и работников медицинской организации. Важно подчеркнуть то, что в любом случае студенты должны допускаться к выполнению указанной деятельности при наличии на то их письменного согласия.
Каких студентов отправят на практику
В отличие от Приказа № 248 Приказ № 379/619 адресован всем руководителям организаций, реализующих образовательные программы высшего медицинского образования, вне зависимости от организационно-правовой формы и ведомственного подчинения. Согласно данному приказу организовать прохождение практики необходимо с 1 мая 2020 года. Для этого нужно обучить будущих практикантов минимальным требованиям к осуществлению медицинской деятельности, направленной на профилактику, диагностику и лечение новой коронавирусной инфекции (краткосрочная дополнительная профессиональная программа (не менее 36 часов), предусмотренным приказом Минздрава России от 19.03.2020 № 198н «О временном порядке организации работы медицинских организаций в целях реализации мер по профилактике и снижению рисков распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19» (далее – Приказ Минздрава № 198н).
Действие Приказа № 379/610 распространяется на:
Действие Приказа № 379/610 не распространяется на обучающихся, проходящих практическую подготовку или осуществляющих трудовую деятельность в медицинских организациях на момент издания настоящего приказа (то есть на дату 27.04.2020).
Виды студентов и допустимая практика
Особое внимание важно обратить на то, что не всех студентов-практикантов направят в «зону риска» (т.н. «красную зону»), то есть непосредственно в МО, оказывающие медицинскую помощь пациентам с подозрением и подтвержденным диагнозом коронавирусной инфекции (далее – ковидные клиники). Студенты, у которых имеются медицинские противопоказания для работы с больными COVID-19, не направляются в МО, оказывающие медицинскую помощь пациентам с подозрением и подтвержденным диагнозом коронавирусной инфекции. Они направляются на практику в организации, указанные в ч. 4 ст. 82 Федерального закона от 29.12.2012 № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации», за исключением ковидных клиник.
Категория «здоровья» студента влияет не только на вид учреждения, где будет проходить производственная практика, но и на вид практической деятельности.
В пп. 2 п. 3 Приказа № 379/610 указано, что студенты с противопоказаниями для работы с больными коронавирусной инфекцией привлекаются для осуществления деятельности, указанной в п. 3 Приказа № 248 (перечислены выше). Получается, что данная группа студентов также будет участвовать в борьбе с пандемией, но на «тыловых» позициях. А именно путем обработки статистической информации, связанной с коронавирусной инфекцией; участия в подготовке информационных сообщений по вопросам, связанным с коронавирусной инфекцией; проведения профилактических и разъяснительных мероприятий среди населения по вопросам, связанным с коронавирусной инфекцией и т.д. Подчеркнем, что эти виды деятельности должны осуществляться в организациях, указанных в ч. 4 ст. 82 ФЗ № 273, за исключением МО, где оказывают медпомощь больным COVID-19.
Остальные, то есть «здоровые» студенты, не имеющие противопоказаний для работы с больными COVID-19, помимо указанной деятельности могут быть привлечены к участию в оказании всех видов медицинской помощи пациентам с подозрением и подтвержденным диагнозом коронавирусной инфекции (см. пп. 2 п. 2 Приказа № 379/610). Об условиях привлечения студентов к оказанию медпомощи больным COVID-19 далее. Здесь же заметим, что такое участие возможно исключительно под контролем педагогических работников образовательной организации и работников медицинской организации.
Наличие и отсутствие медицинских противопоказаний для работы с больными COVID-19 устанавливают, по всей видимости, в ходе медосмотра. Отдельных противопоказаний для данного вида практики законодатель пока что не определил. В любом случае все студенты обязаны пройти медицинский осмотр, получить соответствующее заключение, а данные осмотра должны быть внесены в медицинские книжки студентов в соответствии с требованиями действующего законодательства.
Организация производственной практики
Прежде всего руководители медицинских и образовательных организаций заключают соответствующие договоры о практической подготовке студентов по типовой форме, утвержденной Приказом Минздрава России от 30.06.2016 № 435н, с учетом потребностей медицинских организаций и в соответствии с распределением, осуществляемым органами государственной власти субъектов РФ в сфере здравоохранения. При этом, как разъяснено в Письмах Минздрава РФ № 16-0/10/2-38 и № 16-0/10/2-39 в целях эффективной реализации мер, направленных на профилактику и предупреждение распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19, координацию действий между образовательными организациями и органами государственной власти субъектов РФ целесообразно осуществлять по средствам региональных оперативных штабов по противодействию распространению новой коронавирусной инфекции, вызванной 2019-nCOV. То есть организационные вопросы должны быть решены образовательными и медицинскими учреждениями при участии органов власти субъектов РФ и координационной роли оперативных штабов.
В остальном прохождение практики организуется в соответствии с Порядком организации и проведения практической подготовки обучающихся по профессиональным образовательным программам медицинского образования, фармацевтического образования, утвержденным приказом Минздрава России от 03.09.2013 № 620н. При этом участие студентов в оказании медицинской помощи гражданам обеспечивается по правилам Порядка участия обучающихся по основным профессиональным образовательным программам и дополнительным профессиональным программам в оказании медицинской помощи гражданам и в фармацевтической деятельности, утвержденным приказом Минздрава России от 22.08.2013 № 585н.
Согласно п. 3 Приказа от 22.08.2013 № 585н к участию в оказании медицинской помощи гражданам и в фармацевтической деятельности допускаются обучающиеся:
Допуск студентов к оказанию медицинской помощи больным COVID-19
Помимо вышеуказанных условий, существуют и иные требования, касающиеся студентов, допускаемых к оказанию медицинской помощи больным COVID-19 в медицинских организациях и их структурных подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях : наличие их письменного согласия на участие в осуществлении медицинской помощи и трудовой договор на замещение соответствующей должности медицинского персонала в соответствии с приказом Минздрава № 198н (п. 5 Приказа № 379/610).
В соответствии с приказом Минздрава № 198н студенты после 36 часового обучения могут быть трудоустроены на должности специалистов со средним медицинским образованием под контролем старшей медицинской сестры.
По общему правилу, прохождение производственной практики не требует заключения трудового договора, поскольку является составляющей учебного процесса. Однако в данном случае сделано исключение, хочется думать, что в целях обеспечения прав и законных интересов практикантов. Трудовые отношения по идее предоставляют студентам, оказывающим медпомощь больным COVID-19, более обширный перечень гарантий и преференций, нежели рядовой учебный процесс. Также трудовые отношения подразумевают возмездность, что дает студентам основание надеяться хоть на какие-то выплаты.
Таким образом, при отсутствии согласия на участие в оказании медицинской помощи больным COVID-19 и без заключения трудового договора, студенты не должны привлекаться к практике, связанной с оказанием медпомощи больным COVID-19. К сожалению, в реальности все происходит не совсем так.
Допуск студентов, имеющих медицинские противопоказания, к оказанию медпомощи нековидным больным на должностях среднего медицинского персонала осуществляется в Порядке допуска лиц, не завершивших освоение образовательных программ высшего медицинского или высшего фармацевтического образования, а также лиц с высшим медицинским или высшим фармацевтическим образованием к осуществлению медицинской деятельности или фармацевтической деятельности на должностях среднего медицинского или среднего фармацевтического персонала, утвержденном приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.06.2016 № 419н. Полагаем, что такое привлечение также требует заключения трудового договора.
Схематично подытожим изложенное выше:
Виды студентов | Категория клиник | Виды деятельности | Условия |
---|---|---|---|
Наличие медицинских противопоказаний («нездоровые» студенты) | Организации, указанные в ч. 4 ст. 82 ФЗ № 273 (простые клиники, клинические базы, морги и т.д.), за исключением ковидных клиник | В безопасной зоне (в «тылу»): деятельность, указанная в п. 3 Приказа № 248 (обработка статистической информации, связанной с COVID-19; участие в подготовке информационных сообщений по вопросам, связанным с COVID-19 и т.д.) | |
Отсутствие медицинских противопоказаний («здоровые» студенты) | Ковидные клиники, а также организации, указанные в ч. 4 ст. 82 ФЗ № 273 (простые клиники, клинические базы, морги и т.д). | В опасной зоне (на «передовой»: оказание медицинской помощи пациентам с подозрением и подтвержденным диагнозом COVID-19) | Письменное согласие и трудовой договор на замещение должности специалиста со средним медицинским образованием (при работе в стационарных условиях) после 36 часов обучения. Работа под контролем старшей м/с. |
Организации, указанные в ч. 4 ст. 82 ФЗ № 273 (простые клиники, клинические базы, морги и т.д), за исключением ковидных клиник | В безопасной зоне (в «тылу»): деятельность указанная в п. 3 Приказа № 248 (обработка статистической информации, связанной с COVID-19; участие в подготовке информационных сообщений по вопросам, связанным с COVID-19 и т.д). | Возможен допуск в порядке Приказа МЗ № 419н к оказанию медпомощи нековидным больным на должностях среднего медицинского персонала. Требуется заключение трудового договора. |
Отказы студентов от прохождения практики
Безумное количество поступающих вопросов связано с возможными отказами студентов от прохождения практики в предложенных условиях. Многие студенты по идеологическим соображениям не хотят бросаться на амбразуру и собственными телами латать дыры отечественного здравоохранения. Этому не помогают даже слухи о возможных бонусах в будущем при поступлении в ординатуру. Анонимная группа инициативных студентов и выпускников медицинских ВУЗов выступила с требованиями к Министерству Здравоохранения РФ о пересмотре условий Приказа № 378/619.
Чем же грозит такой отказ? Строго говоря, отказ от производственной практики расценивается как академическая задолженность со всеми вытекающими отсюда последствиями. Нужно понимать, что после внесения соответствующих поправок в учебные планы, прохождение практики становится обязательным для студента, а значит он не сможет немотивированно отказаться от освоения образовательной программы своего образовательного учреждения. Вместе с тем, подчеркнем еще раз, по нашему мнению, из вышеприведенных норм следует, что студент, не имеющий противопоказаний к работе с больными COVID-19, не может отказаться от видов деятельности, указанных в п. 3 Приказа № 248, в МО, оказывающих медпомощь больным COVID-19, но может отказаться от оказания медпомощи таким больным (работы в «красной зоне»). В абз. 2 п. 5 Приказа № 379/610 прямо закреплено, что участие практиканта в оказании медпомощи больным COVID-19 допускается при условии согласия практиканта и при заключении им трудового договора с соответствующей МО.
Все остальные условия производственной практики, в том числе ее срок, вид поручаемой работы, режим работы и проч. определяются в договоре, заключаемом между образовательным и медицинским учреждением по типовой форме, утв. Приказом Минздрава России от 30.06.2016 № 435н. Порядок участия обучающихся по основным профессиональным образовательным программам и дополнительным профессиональным программам в оказании медицинской помощи гражданам и в фармацевтической деятельности утвержден приказом Минздрава РФ от 22.08. 2013 № 585н.
Страховая защита и гарантии
Ни Приказ Минздрава от 29.03.2020 № 248, ни Приказ Минздрава и Минобрнауки от 27.04.2020 № 378/619 не дают ответа на вопрос о том, будут ли обеспечены студенты какой-либо страховой защитой. Представляется, что студенты, привлекаемые к оказанию работ согласно п. 3 Приказа № 248 и подп. 4 п. 1 Приказа № 378/619, не будут обеспечиваться страховой защитой, как привлеченные к безопасным работам.
Однако студенты, привлекаемые непосредственно к оказанию медицинской помощи больным COVID-19 и заключившие трудовой договор с соответствующей медицинской организацией, будут обеспечиваться теми же гарантиями, что и квалифицированные медицинские работники. О стимулирующих выплатах и доплатах медикам, в том числе заразившимся COVID-19, в нашем отдельном материале (в настоящее время в работе).
Средства защиты
Обязанности по обеспечению безопасных условий труда обучающихся, участвующих в оказании медицинской помощи гражданам и в фармацевтической деятельности, возлагаются на руководителя организации, осуществляющей деятельность в сфере охраны здоровья (п. 4 Приказа Минздрава России от 22.08.2013 № 585н). Это означает, что вопросы безопасности прохождения практики будут решаться в каждом отдельном медицинском учреждении. В Письме Минздрава России от 29.03.2020 № 16-0/10/2-38 разъяснено, что медицинские организации, в которых обучающиеся участвуют в оказании медицинской помощи, обязаны обеспечивать безопасные условия труда обучающихся, включая обеспечение необходимыми средствами защиты, предусмотренными Приказом Минздрава № 198н.
Семьи, жилье, питание
Сказать, что будет со студентами, семьи которых относятся к группам повышенного риска (пожилые родители, дедушки и бабушки, маленькие дети), достаточно сложно. С нашей точки зрения, эти факторы должно являться противопоказанием к работе в опасных условиях. Однако данный вопрос не урегулирован и в отношении квалифицированных медицинских работников.
Вопросы иных условий жизнеобеспечения студентов-практикантов (в частности, проживание, питание, проезд и т.п.), решаются на уровне субъектов РФ и на локальном уровне. То есть здесь все зависит от нормативных актов субъекта РФ и от договорных условий между образовательным и медицинским учреждениями, и естественно, эти условия будут разными для студентов разных образовательных учреждений в разных регионах. К примеру в Москве в условиях пандемии коронавируса медицинскому персоналу, занятому на работах с больными COVID-19, предоставляют возможность проживания поблизости к месту работы, питание, проезд и т.п. (см. Постановление Правительства Москвы № 410-ПП от 16.04.2020 «О мерах по обеспечению деятельности медицинских работников, участвующих в оказании на территории города Москвы медицинской помощи пациентам с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции или подозрением на новую коронавирусную инфекцию»).
Остальные вопросы прохождения практики и работы в ковидных клиниках решаются в лучшем случае на уровне региональных актов, а чаще «на местах».