что нужно делать при ожоге горячей водой

Первая помощь при ожоге горячей водой

Последнее обновление: 21.02.2021

Содержание статьи

Ожоги горячей водой и паром – одна из наиболее распространенных в бытовых условиях травм, которой подвергаются не только взрослые, но и дети. От пролитого содержимого чайника или прорвавшей трубы не застрахован никто. Именно поэтому очень важно знать, что делать при ожоге горячей водой.

что нужно делать при ожоге горячей водой. Смотреть фото что нужно делать при ожоге горячей водой. Смотреть картинку что нужно делать при ожоге горячей водой. Картинка про что нужно делать при ожоге горячей водой. Фото что нужно делать при ожоге горячей водой

Первая помощь при ожоге горячей водой

Часто, поддавшись панике, человек, получивший ожог горячей водой, не может правильно оказать себе первую помощь или же прибегает к сомнительным народным средствам от ожога горячей водой. Поэтому приводим перечень действий, которые предпринимать ЗАПРЕЩЕНО:

Что делать при ожоге горячей водой?

Итак, какой же должна быть помощь при ожоге горячей водой? Следует предпринять ряд мер:

Лечение ожога горячей водой

Выбор того, чем лечить ожог горячей водой, зависит от степени полученной травмы. Легкие ожоги обрабатывают дома, травмы средней степени тяжести лечит хирург (терапевт), а в крайне тяжелых случаях за помощью обращаются в специальные ожоговые центры.

что нужно делать при ожоге горячей водой. Смотреть фото что нужно делать при ожоге горячей водой. Смотреть картинку что нужно делать при ожоге горячей водой. Картинка про что нужно делать при ожоге горячей водой. Фото что нужно делать при ожоге горячей водой

Ожог горячей водой: причины

В домашних условиях прибегают к лечению закрытым способом, то есть такому, при котором на место ожога накладывают повязки с заживляющими веществами.

При ожоге первой степени достаточно наложить повязку с противовоспалительным средством на 4-5 дней. За это время кожа заживет.

Первый этап лечения ожога второй степени осуществляет врач, а дальнейший уход – сам пациент или его близкие.

Доктор проводит обработку ожоговой поверхности. Эта процедура включает ряд шагов:

Замена повязки производится каждые два-три дня вплоть до полного заживления раны.

что нужно делать при ожоге горячей водой. Смотреть фото что нужно делать при ожоге горячей водой. Смотреть картинку что нужно делать при ожоге горячей водой. Картинка про что нужно делать при ожоге горячей водой. Фото что нужно делать при ожоге горячей водой

Ожог горячей водой: лечение

Пациенты с ожогами третьей или четвертой степени направляются на стационарное лечение. Кроме того, в некоторых случаях (например, термический внутренний ожог ступни горячей водой) врачи прибегают к хирургическому вмешательству, закрытию обожженного места кожей и кожной пластике.

Перед врачами стоит несколько первоочередных задач:

Кроме того, ожог горячей водой может вызвать у пациента ожоговую болезнь. Данное осложнение возникает, когда человек долго находится под воздействием кипятка.

Этапы ожога

У этой травмы выделяют четыре стадии развития:

что нужно делать при ожоге горячей водой. Смотреть фото что нужно делать при ожоге горячей водой. Смотреть картинку что нужно делать при ожоге горячей водой. Картинка про что нужно делать при ожоге горячей водой. Фото что нужно делать при ожоге горячей водой

Как лечить ожог горячей водой?

I. Ожоговый шок. Он может продолжаться трое суток. При этом нарушается кислотно-щелочной и водно-электролитный баланс организма, сбивается работа почек.

II. Острая ожоговая токсемия. Длится около двух недель. За это время нормализуется кровообращение и функции почек, благодаря чему начинается всасывание токсинов из зоны поражения. Если восстановления работы почек не происходит (при крайне тяжелых ожогах), развивается почечная недостаточность.

III. Септикотоксемия. Данная стадия бывает лишь при тяжелых ожогах и сопутствует началу очищения раны. В результате закупоривания сосудов во время нарушения работы кровообращения происходит поражение различных органов (ЖКТ, легких и т.д.).

IV. Реконвалесценция. Заключительная стадия, продолжающаяся вплоть до полного выздоровления.

Средства «Ла-Кри» и их помощь при лечении ожогов

После того, как человек получил ожог и рана уже полностью затянулась, необходимо проводить мероприятия по увлажнению кожи, чтобы окончательно избавиться от рубцов и шрамов.

На данном этапе вам могут пригодиться средства «Ла-Кри». Мягкие кремы нежно питают кожу, поддерживая ее баланс. В их составе нет искусственных красителей, отдушек и парабенов. Все средства гипоаллергенны, так что подходят даже детям и людям с повышенной чувствительностью кожи.

Мнение специалистов

Проведенное клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для ежедневного ухода за детской кожей. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения. Средства также будут эффективны при терапии легких ожогов.

Источник

Как правильно оказать первую помощь при ожоге кипятком

Ожог кипятком, раскаленным маслом и любыми другими горячими жидкостями требует адекватной и своевременной реакции, и, если это случилось, первая помощь должна быть оказана незамедлительно. От этого будут зависеть как глубина повреждения тканей и площадь поражения, так и период заживления.

Если это незначительное повреждение, первую помощь при ожоге руки кипятком можно оказать самостоятельно, но при серьезных поражениях (ожогах 3–4 степени) следует довериться врачам. Ни в коем случае нельзя вскрывать образовавшиеся волдыри, поскольку это чревато инфицированием тканей. Запрещено присыпать ожоги крахмалом, обрабатывать рану растительным маслом, йодом и другими спиртосодержащими жидкостями. Все это может только усилить боль и замедлить заживление. При особенно глубоких ожогах, когда в рану попали загрязнения и фрагменты одежды, не стоит пытаться очистить рану самостоятельно, а нужно дождаться приезда медиков.

Этапы оказания первой помощи при ожогах кипятком

Первую помощь при ожоге кипятком нужно оказывать поэтапно, соблюдая следующую последовательность действий:

Снять одежду, облитую кипятком, чтобы исключить риск ее прилипания к ране.

Поместить участок с раной в емкость с холодной водой или под струю воды, чтобы снять боль и остановить поражение тканей.

Если в домашней аптечке есть противоожоговое средство, например «Бранолинд», наложить повязку на рану.

Если ожоги большие и глубокие, допустим прием обезболивающих.

Когда нужна врачебная помощь при ожоге кипятком
Чем быстрее окажут первую помощь при ожоге кипятком, тем благоприятней прогноз. Важно в первую очередь ценить степень поражения кожи.

Врачи выделяют 4 степени ожога, у каждой из которых имеются свои характерные признаки. Зная их, можно определить серьезность проблемы и действовать соответствующим образом.

    Небольшое покраснение и отек, редко — небольшие волдыри.

    Покраснение и отечность, которые сопровождаются волдырями, тонким струпом.

    Глубокое поражение ткани, вплоть до мышц. Всегда есть струп, а волдыри лопаются.

    Поражение достигает кости, участки кожи отмирают. Возможно почернение, обугливание тканей.

    Первую помощь в домашних условиях при ожогах кипятком можно оказать при 1 и 2 степени поражения, когда повреждено до 1 % от площади тела. Это участок размером не больше ладони. Исключение — ожоги лица, стоп и половых органов. Даже при легком поражении здесь могут формироваться рубцы.

    Если ожог на первый взгляд можно отнести к 3–4 степени, требуется без промедления вызывать бригаду скорой помощи.

    Лекарственные препараты

    что нужно делать при ожоге горячей водой. Смотреть фото что нужно делать при ожоге горячей водой. Смотреть картинку что нужно делать при ожоге горячей водой. Картинка про что нужно делать при ожоге горячей водой. Фото что нужно делать при ожоге горячей водойЭффективная помощь при ожоге кипятком заключается в своевременном реагировании и использовании специальных средств.

    Более серьезные повреждения лечит врач. Специалист обезболит рану, проведет антисептическую обработку, по необходимости удалит остатки одежды и отмерший эпителий, подрежет крупные пузыри для ускорения заживления. Самые серьезные случаи требуют противошоковой терапии и хирургического вмешательства.

    Что можно сделать дома

    Учитывая, что не у всех есть возможность приобретать дорогостоящие аптечные препараты, можно использовать домашние средства для оказания помощи при ожоге кипятком. Однако такие средства даже при условии их применения для обработки ожогов 1 степени, действуют не так эффективно и быстро, как предназначенные для этой цели мази и спреи, а лечение более серьезных поражений следует проводить исключительно специализированными средствами под контролем врача.

    Одним из таких средств, применяемых для оказания первой помощи при бытовом ожоге небольшого участка тела являются бытовые пластыри при ожоге от HARTMANN.

    Источник

    Первая помощь ребенку при ожогах горячими жидкостями

    что нужно делать при ожоге горячей водой. Смотреть фото что нужно делать при ожоге горячей водой. Смотреть картинку что нужно делать при ожоге горячей водой. Картинка про что нужно делать при ожоге горячей водой. Фото что нужно делать при ожоге горячей водой

    Ожоги, полученные горячими жидкостями, относятся к термическим ожогам. Горячий суп, вода, чай или компот не обязательно должны кипеть, чтобы ребенок получил тяжелые ожоги. Ведь кожа малыша очень нежная. Тарелка горячего супа или бульона, чашка чая, неосмотрительно оставленные мамой на краю стола, могут стать причиной ожога у вашего ребенка. Если малыш потянет за край скатерти, достанет ручкой или игрушкой до посуды или ударит по столу, вся горячая жидкость выльется на него и ребенок получит обширный ожог кожи лица или груди.

    Что же должны делать взрослые, если ребенок получил ожог горячими жидкостями (обварился)?
    — в первую очередь, при термических ожогах необходимо прекратить воздействие высокой температуры на пораженный участок кожи. С этой целью нужно осторожно снять с ребенка одежду (в месте ожога). Если она прилипла к коже – ни в коем случае не пытайтесь ее оторвать, так как ваши действия могут нанести ребенку дополнительные повреждения;

    — далее необходимо уменьшить боль и жжение, чтобы предотвратить развитие болевого шока. Для этого нужно охладить обожженное место. С этой целью поливайте место ожога холодной (но не ледяной) водой продолжительное время (15 – 20 минут) пока боль не утихнет. Если обожжены конечности – опустите их в таз или ведро с холодной водой. Если ребенок получил ожог туловища и есть возможность, поставьте его под прохладный душ. Эту процедуру выполняйте в течение 10 – 20 минут. У маленьких детей, в возрасте до одного года, охлаждение не должно превышать десяти минут. Прохладная вода поможет прекратить распространение ожога в нижний слой кожи. Но не используйте для охлаждения снег и лед. Они только усугубят травму;

    — после обработки холодной водой, можно нанести на обожженное место специальные противоожоговые средства такие как: «Левиан», «Пантенол», «Левизоль»;

    — затем наложите на пораженное место чистую тканевую повязку, можно марлевую, но не ворсистую;

    — еще на место ожога можно наложить специальную гелевую повязку (их продают в аптеках);

    — при образовании пузырей – ни в коем случае их не вскрывайте. Они защищают рану от инфекции. Если пузырь лопнул сам, осторожно срежьте края продезинфицированными маникюрными ножницами;

    — помните, что нельзя использовать для обработки ожогов спирт, одеколон, йод, зеленку и другие антисептики. От этого станет только хуже;

    — не обрабатывайте рану маслом, кремом, жиром или вазелином, потому что они поддерживают в месте ожога высокую температуру, а это может привести к распространению его вширь и вглубь;

    — даже при небольшом ожоге дайте ребенку антигистаминный препарат (димедрол, супрастин, пипольфен, кларитин) и болеутоляющее средство (анальгин, панадол).

    При обширных ожогах (если ожог по площади больше ладошки малыша) или если ребенок обварил лицо или промежность, немедленно вызовите скорую помощь или самостоятельно доставьте его в лечебное учреждение. При транспортировке ребенка, укутайте его в одеяло, для того, чтобы не переохладить малыша.

    Источник

    Первая помощь при термических ожогах

    что нужно делать при ожоге горячей водой. Смотреть фото что нужно делать при ожоге горячей водой. Смотреть картинку что нужно делать при ожоге горячей водой. Картинка про что нужно делать при ожоге горячей водой. Фото что нужно делать при ожоге горячей водой

    Термические ожоги кожи: как оценить степень поражения

    По статистике, большая часть ожогов происходит в бытовых условиях и вызвана воздействием пламени, кипятка, горячего пара или раскаленных предметов. И – увы! – их нередко получают дети. Именно поэтому каждый взрослый человек должен ориентироваться в определении степени ожогов, так как от этого зависит выбор способа оказания первой помощи, метода дальнейшего лечения ожога и оценка необходимости во врачебной (в том числе, стационарной) помощи.

    Итак, в связи с тем, что при термических ожогах (в отличие от химических ожогов и ожогов глаз) определить их степень достаточно легко, это должен уметь делать каждый человек. Для начала следует, по возможности, уточнить у пострадавшего или окружающих, что произошло, для того, чтобы убедиться в том, что у пострадавшего именно термический ожог, затем осмотреть пораженную поверхность и оценить площадь ожога и степень.

    Выделяют 4 степени ожога:

    1. Первая степень: покраснение и отек кожи в месте термического ожога. Возможно появление мелких пузырей с прозрачным содержимым.

    2. Вторая степень: покраснение и отек кожи в месте термического ожога, а также напряженные или вскрывшиеся пузыри и тонкий струп, который начинает формироваться.

    3. Третья степень. При третьей степени термического повреждения имеется глубокий ожог до мышц и костей с формированием струпа. Пузыри при третьей степени, как правило, уже лопнувшие. При этом вокруг зоны глубокого ожога могут быть мелкие пузыри с прозрачным содержимым (вторая степень ожога), покраснение (первая степень ожога).

    4. Четвертая степень. При четвертой степени ожога происходит обугливание обожженной части тела. Возможно комбинирование четвертой степени с первой, второй и третьей.

    То есть, у одного пострадавшего могут быть ожоги разной степени. При этом тяжесть состояния пострадавшего оценивают по наиболее глубоким ожогам в зависимости от площади пораженной поверхности.

    Термические ожоги кожи: как оценить площадь поражения

    Уметь определять площадь термического ожога крайне важно – это позволяет выбрать правильную тактику лечения и порой даже спасти жизнь пострадавшему. Один из самых простых способов оценки площади ожога – «правило ладони». Площадь ладони человека составляет в среднем 1% площади его тела. Так, с помощью ладони можно определить, сколько процентов тела поражено.

    Существует также правило «девятки» для взрослых: рука, половина ноги, половина спины, грудь, живот, голова – по 9%, и промежность – 1%. Но у детей голова с шеей составляет около 21% площади тела.

    Термические ожоги кожи: как выбрать правильную стратегию оказания первой помощи.

    При поверхностных термических ожогах более 10% площади тела взрослых (у детей – более 5%) и при более глубоких ожогах от 5% тела взрослого человека (соответственно, более 2,5% тела ребенка) после оказания первой помощи требуется обязательная врачебная помощь с последующей госпитализацией. Такие ожога приводят к нарушению общего состояния, угрожают жизни пострадавшего и в последующем могут потребовать оперативного вмешательства.

    Кроме этих случаев, обязательной госпитализации подлежат пострадавшие с глубокими ожогами кистей рук и стоп и поверхностными обширными ожогами кистей рук и стоп, с ожогами глаз, ушей, лица и промежности, а также с предполагаемыми ожогами дыхательных путей из-за вдыхания крайне горячего воздуха.

    Термические ожоги кожи: как оказать первую помощь

    Алгоритм оказания само- и взаимопомощи при любых термических ожогах кожи таков:

    — Немедленно погасить пламя на одежде и коже пострадавшего, для чего накрыть его тканью (это приведет к прекращению поступления воздуха), или сбросить горящую одежду. Можно погасить пылающий участок одежды, забросав его землей, песком или снегом, облив водой или опустив в воду.

    — Успокоить пострадавшего и окружающих.

    — Осторожно снять с пострадавшего тлеющие остатки одежды, которые не зафиксировались в ране. Запрещено отдирать от раны прилипшие остатки одежды. Прикасаться к обожженной поверхности руками тоже нельзя.

    — При солнечных ожогах следует просто перенести пострадавшего в тень.

    — Если вы не знаете, что произошло, кратко и быстро уточнить обстоятельства («ребенок вылил на себя чашку горячего бульона», «загорелась одежда от пламени костра»).

    — Держать в течение 10-20 минут пораженную поверхность тела под струей проточной холодной воды (можно в емкости с чистой прохладной водой). Это необходимо для того, чтобы предупредить дальнейшее углубление и расширение раны за счет нагрева обожженной зоны. Также это улучшит кровообращение в ране. Но ни в коем случае нельзя использовать для охлаждения зоны ожога лед, так как, помимо имеющегося ожога, у пострадавшего возникнет дополнительная травма – обморожение. В экстремальных случаях (при полном отсутствии проточной воды) возможно охлаждение раны с помощью мочи, но в реальной жизни поводов для применения этого способа практически никогда не бывает.

    — На обожженную поверхность нанести Солкосерил® гель, затем наложить сверху сухую стерильную повязку. Ни в коем случае не использовать вату: можно применять только бинт, марлю – тканевые материалы. Если нет поблизости ни одного средства для экстренной помощи при ожогах и стерильных бинтов нет, нужно просто наложить чистую сухую повязку. Запрещается наносить на обожженную кожу мази, кремы, растительное масло, взбитое яйцо, сметану, кефир, спиртовые растворы и прочие средства, а также прикладывать к ране листья алоэ, сок каланхоэ, золотой ус и прочие. При легких ожогах первой степени без обширного повреждения кожи и пузырей можно не накладывать повязку, а только нанести гель.

    — При обширных ожогах рук и ног надо зафиксировать конечность с помощью шины или подручных средств и придать конечности возвышенное положение.

    — При обширных ожогах и при возникновении признаков ожогового шока (бледность, слабость, беспокойство, холодный пот, тахикардия, падение артериального давления, нарушение сердечной деятельности и дыхания) дать пострадавшему пить много жидкости – чистую воду, чай, компот. Жидкость уменьшает интоксикацию, которая возникает из-за всасывания в кровь продуктов распада обожженной кожи, подкожной клетчатки, мышц.

    — При сильных болях для предупреждения болевого шока пострадавшему дают любое обезболивающее средство (анальгин, парацетамол и пр.).

    — Приступить к проведению сердечно-легочной реанимации (искусственному дыханию и непрямому массажу сердца) при отсутствии у пострадавшего дыхательной и (или) сердечной деятельности.

    — При показаниях для госпитализации вызвать «Скорую помощь» или доставить пострадавшего в лечебное учреждение. Лучше все же воспользоваться услугами «Скорой помощи», так как обычно мы не знаем, в каком отделении какой больницы производят лечение ожогов. По возможности, это должна быть специализированная клиника или специализированное отделение.

    Когда можно лечить термические ожоги кожи в домашних условия.

    Далеко не все ожоги требуют дальнейшего лечения в стационаре и даже поликлинике. В домашних условиях самостоятельно можно лечить поверхностные небольшие ожоги без инфицирования (без красных отечных краев раны, без гнойного отделяемого из раны, повышения температуры тела, озноба, усиления болей в ране, появления дергающих болей в ране и т.д.).

    Взрослым можно начинать лечить дома ожоги площадью до 1% тела (размером с ладонь этого человека), если только это не обширные ожоги кисти, стопы, лица, половых органов. Это важно знать, так как при заживлении могут образовываться рубцы, которые нарушат функцию этих частей тела. В домашних условиях можно лечить только неинфицированные ожоги кисти, стопы или лица (размером приблизительно с монету).

    Следует помнить о том, что в случае длительно незаживающего ожога, особенно нижних конечностей при сопутствующей нервно-сосудистой патологии ног, углублении раны, появлении гнойного отделяемого, неприятного запаха из раны, при усилении болей и нарушении общего состояния следует обязательно обратиться к хирургу поликлиники.

    Любые ожоги у новорожденных требуют врачебной помощи и, как правило, лечения в стационаре.

    Если в рану во время ожога попала земля, или ожог был получен на природе, следует в тот же день обратиться в любой травмпункт или к хирургу поликлиники, чтобы сделать прививку от столбняка – опасного инфекционного заболевания. Хорошо, если врач еще и обработает эту ожоговую поверхность. В дальнейшем можно будет продолжать лечение в домашних условиях.

    Что необходимо приготовить для лечения ожогов в домашних условиях

    — Стерильный бинт – 1-2 упаковки в день (размер и объем – в зависимости от площади ожога).

    — Средство для обработки рук (антисептик).

    — Стерильные медицинские перчатки – 1 пара перчаток на одну перевязку.

    — Перекись водорода (3%-раствор) – 1-2 флакона на перевязку.

    — Спиртовые растворы йода или бриллиантового зеленого (так называемая «зеленка») – 1 флакон.

    — Ватные палочки – 1 упаковка.

    — Тампоны из марли (для обработки раны) – их можно сделать самостоятельно из стерильного бинта, надев стерильные перчатки. Хранят их в упаковке от стерильного бинта. Лучше готовить новые тампоны из марли перед каждой перевязкой.

    — Пластырь (иногда бывает необходим для фиксации повязки к неповрежденной коже).

    Как лечить термические ожоги кожи в домашних условиях

    Внимание! Нельзя самостоятельно вскрывать ожоговые пузыри и использовать вату и пластырь при обработке раневой поверхности. Максимум, что допустимо – наполненный содержимым плотный пузырь можно осторожно надрезать по одному из краев стерильным лезвием или проколоть стерильной иглой.

    Перевязки (обработку ожога) производят 1- 2 раза в день. Предварительно надо подготовить все материалы и обработать руки того, кто будет это делать. Если была наложена повязка, следует ее снять. Если внутренняя часть повязки зафиксировалась на ране, смочить ее 3%-ной перекисью водорода и дождаться ее отделения от раны.

    Неповрежденную кожу вокруг раны необходимо обработать раствором йода или бриллиантового зеленого, а на рану нанести препарат, который улучшит питание тканей и активизирует заживление раны.

    Источник

    Первая помощь при ожоге кипятком. Что делать?

    что нужно делать при ожоге горячей водой. Смотреть фото что нужно делать при ожоге горячей водой. Смотреть картинку что нужно делать при ожоге горячей водой. Картинка про что нужно делать при ожоге горячей водой. Фото что нужно делать при ожоге горячей водой

    Что вызывает ожоги и ошпаривания?

    Наиболее частые причины ожогов:

    Самыми распространенными бытовыми ожогами (ошпариваниями) являются воздействия кипятка или пара. При таких повреждениях важно правильно и максимально быстро оказать первую помощь, чтобы минимизировать повреждения.

    Как лечить ожоговые травмы?

    Большинство небольших ожогов кипятком или паром заживают за 10–12 дней, если их площадь не превышает ладони и тяжесть н превышает 1-2 степени. Если при ожоге нет волдырей или повреждений кожи, что типично для первой степени тяжести, лучшим лечением будет пенка для лечения ожогов или простой увлажняющий крем с пантенолом, такой как Бепантен, Декспанптенол, Пантенол-крем. При всех других ожогах обратитесь за медицинской помощью, предварительно обработав зону ожога и нанеся соответствующие повязки.

    Лечение серьезных ожогов включает:

    Если станет хуже, или если нужно сделать уколы от столбняка, обратитесь к врачу.

    Когда нужно вызывать скорую помощь?

    Вызовите скорую помощь или сразу обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если:

    Что делать в ожидании скорой помощи?

    Чего следует избегать:

    Каковы симптомы ожога или ошпаривания?

    Поверхностный ожог поражает внешний слой кожи. Кожа может быть красной и болезненной, если ожог более серьезный, появляются волдыри. Глубокий ожог может иметь красный или белый оттенок. Он может быть темно-красным или бледно-желтым. Волдыри лопаются, кожа может покрываться корками.

    Ожог на всю толщину кожи достигает самого жира под кожей. Он может выглядеть коричневым, черным или белым, быть сухим и мокнущим. Ожог на всю толщину может разрушить нервы, поэтому может быть безболезненным. К счастью, ожоги кипятком редко бывают тяжелыми, глубокими и обширными.

    Можно ли предотвратить ожоги?

    Вы можете предотвратить ожоги, проявив бдительность при приготовлении пищи. Убедитесь, что все горячие жидкости недоступны для детей, поверните ручки кастрюль внутрь на плите и будьте осторожны, используя водонагреватели. Убедитесь, что температура воды в ванне или из крана ниже 50 градусов, чтобы избежать ожогов.

    Источник

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *