что нужно чтобы работать врачом в сша
Blogs
Как россиянину стать врачом в США?
Рассказ нашего бывшего соотечественника Марка Лейнгольда о своем личном опыте, а также данные об отличиях в обучении и работе и о размерах заработной платы американского врача.
«В США я приехал в 53 года, без нормального знания языка, и начал, так сказать, с самой bottom line, с низов, — помогал с уборкой в госпитале. В Америке, чтобы работать врачом, нужно сдать сложнейший шестичасовой тест по английскому, физиологии, анатомии. А потом еще 2—3 года резидентуры, в которую неохотно берут людей, не получивших образования в США. Тем не менее многие наши соотечественники всё это проходят — наши иммигранты очень упорны и вообще считаются одними из самых успешных за всю историю переселенческих потоков в Соединенные Штаты.
Я же понял, что в моем возрасте пройти такую серьезную переподготовку нереально, и пошел другим путем. У нас я работал психиатром, а в США стал психотерапевтом. Психотерапевт у американцев считается не врачом, а социальным работником. Ну а по сути, я делаю то же самое, что и раньше. Только лекарства не имею права выписывать. Компания, в которой я работаю, заинтересована в психотерапевте для русскоязычных иммигрантов. Она оплатила мне образование в очень престижном New York University. И я получил лицензию, позволяющую иметь частную практику, которая, что важно, оплачивается страховками клиентов.
А вот мои дети уже стали в США врачами. Медицинское образование в США сильно отличается от нашего. Школа в Америке явно хуже российской, а вот колледжи и университеты, наоборот, строже и продуктивней. В первые два года колледжа учащийся не выбирает четкую профессиональную ориентацию. В оставшиеся два года будущего доктора ждет курс предмедицинского обучения. Конкуренция там очень высокая, всё оценивается строгими компьютерными тестами. Нужно освоить невероятный объем знаний. И это только начало пути. Далее четыре года собственно медицинского образования. Обучение врачей сравнивают с подготовкой летчиков и космонавтов. Учиться очень сложно, зато диплом врача необычайно престижен.
Получив его, можно работать family doctor — что-то вроде нашего участкового врача. Он зарабатывает 120—150 тыс. долларов в год, и для американской медицины это считается самым низшим уровнем. Так что большинство выпускников идут в резидентуру — это еще два года учебы. А если хочешь стать хирургом — четыре года. Потом еще два года аналога нашей докторантуры…
Совмещать медицинскую работу и учебу нереально, потому что если работаешь, то по полной, и то же самое — если учишься. На медицинское образование люди берут кредиты от 150 до 400 тыс. долларов, которые потом отдают иногда 15—20 лет.
Сколько зарабатывают врачи в Америке? Вопрос сложный. Имея очень узкую специализацию вроде «глазной хирург, специалист по сетчатке глаза», за операцию можно получать по 70—120 тыс. долларов. Кстати, именно хирург считается самой престижной медицинской профессией. Он может зарабатывать по 3—5 млн долларов в год, а, например, офтальмолог — по 1,5—2 млн.
Но эти деньги платятся не просто так. Нагрузка на врачей огромная. Никаких с 9 до 17 пять дней в неделю. В Америке вообще очень жесткая трудовая этика, касается она и врачей: работают они по 10—12 часов шесть дней в неделю. К больному врача могут вызвать в любой момент, в том числе и ночью. Американский хирург может делать по 3—5 операций в день, тогда как в России он столько делает в неделю.
К главным плюсам американского здравоохранения я бы отнес хорошее оборудование больниц, разнообразную систему анализов, большой ассортимент лекарств, удобные варианты страховок.
Недостатком я бы назвал небольшое количество врачей в клиниках. Поэтому доктора больным уделяют меньше внимания, чем в России. В гораздо большей степени ими занимаются медсестры и медбратья. Это, кстати, тоже престижные, хорошо оплачиваемые в США профессии. Их карьерный потолок — директор клиники. В Америке медицину сравнивают с армией: там тоже немного офицеров, зато сержантскому составу отведена большая роль».
Медицинское образование в США
Профессия врача – одна из самых уважаемых, престижных и высокооплачиваемых в США, но путь к ней осилит не каждый. Обучение, с момента окончания школы и до получения лицензии, длится не менее 9 лет, а к самостоятельной работе врачи приступают после сдачи трехступенчатого квалификационного экзамена и длительной практики под руководством наставника.
В силу высокого темпа, насыщенности и продолжительности обучения, большого объема лабораторных занятий, для которых, зачастую, требуется сложнейшее и дорогостоящее оборудование, как ежегодная плата, так и итоговая стоимость медицинских программ – самые высокие среди всех существующих специальностей.
Поступить в медицинский непросто даже американцам; для иностранных же студентов в Америке действует ряд жестких ограничений, специальных требований и условий, из-за чего поступают лишь лучшие из лучших.
Этапы медицинского образования
Учебные заведения, преподающие врачебное дело, носят названия медицинских школ. Как правило, они являются подразделениями крупных университетов.
Бакалавриат в большинстве случаев длится четыре года, столько же времени занимает обучение в медшколе, после которой требуется посвятить от трех до семи лет клинической практике и изучению дополнительных программ по выбранной специальности.
Кроме этого необходимо сдать состоящий из трех ступеней экзамен, по результатам которого студент-медик получает степень доктора медицины MD и право работать в клинике под руководством наставника.
Однако для многих молодых докторов обучение не заканчивается и после этого – по желанию, для того чтобы расти в профессии, они подбирают и проходят дополнительные стажировки.
Бакалавриат и программы pre-med
Одним из главных условий поступления в американскую медицинскую школу является наличие у абитуриента высшего образования и степени Бакалавра наук (BS) в области естественных наук или других близких к медицине отраслях знаний. Получать степень бакалавра можно в любом признаваемом в США высшем учебном заведении, однако удобнее всего учиться на специализированных программах pre-med, которые учитывают требования ведущих медшкол, а также включают некоторый объем исследовательской и клинической практики. Сильные программы pre-med предлагают Northeastern University, PACE, Adelphi University, American University.
Во многих американских медицинских школах также существуют программы pre-med, которые закладывают качественный фундамент из знаний и навыков, необходимых будущим врачам.
Важно отметить, что поступать на врача можно только после той бакалаврской программы, где предусмотрен достаточный объем учебных часов по дисциплинам, необходимым будущему врачу. В первую очередь к ним относятся аудиторные и лабораторные занятия по биологии, химии, физике, но кроме этого могут потребоваться часы по биохимии, генетике, физиологии.
Требования университетов к набору установочных дисциплин различны, но, в любом случае, абитуриентам потребуется предъявить значительное число часов по биологии, неорганической и органической химии, естественным наукам, математике и определенное число часов по гуманитарным наукам.
Таким образом, поступить на медицинскую специальность тем, чья бакалаврская или магистерская степень получена в далекой от медицины и естественных наук сфере, невозможно. Так, школьный учитель биологии или инженер-биохимик могут добрать недостающие часы на 1-2хгодичных подготовительных программах, которые в медицинских школах организуют в помощь желающим получить врачебную подготовку. Однако знаний, которыми обладают журналист, финансист или маркетолог, скорее всего, окажется недостаточно даже для учебы на подготовительной программе.
Медицинская школа
К изучению, собственно, врачебного дела студенты приступают в медицинской школе. Длительность данной ступени обучения составляет четыре года: два посвящены интенсивным аудиторным и лабораторным занятиям, два последующих – клиническому обучению и работе с пациентами в поликлинике или больнице при университете – естественно, под руководством наставника.
Residency
По окончании медицинской школы выпускники обязаны пройти практику, дополненную клиническим обучением под руководством наставника. Эта ступень называется residency. Она длится от 3 до 7 лет и обязательна для будущих врачей в США.
Через год residency студенты сдают квалификационный экзамен USMLE, получают степень Medical Doctor (MD) и могут работать под руководством старших специалистов врачами общей практики. Для получения специализации необходимо продолжить обучение.
Иностранному студенту, чтобы стать врачом-специалистом, необходимо дополнительно обращаться в вуз или профильную организацию за стажировкой, длительность которой может составлять от одного до четырех лет.
Квалификационный экзамен USMLE
Для того чтобы получить степень Medical Doctor (MD), которая позволяет стать практикующим специалистом в США, студенты обязаны сдать квалификационный экзамен United States Medical Licensing Examination (USMLE) – его также называют The Board exam.
Тест состоит из трех частей, которые студенты сдают по окончании определенных этапов медицинского образования: после окончания второго, затем — четвертого года медшколы и, наконец, по завершении первого года residency. На каждом этапе тесты имеют существенные отличия в структуре и содержании, и только успешное прохождение каждого этапа означает, что квалификационный экзамен пройден.
О медицинском образовании в США для иностранных студентов
Для иностранцев, планирующих изучать в США врачебное дело, действует ряд важных ограничений. Около половины медицинских школ вообще не принимают студентов из-за рубежа, в остальных же количество мест для иностранных граждан крайне ограничено.
Опасения медицинских школ, что иностранцы на каком-то этапе не смогут оплачивать столь длительное и дорогостоящее обучение, понятны, ведь экономическая ситуация в разных странах мира не всегда остается стабильной. Между тем количество студентов, успешно окончивших учебу, напрямую влияет на авторитет и репутацию учебных заведений в Америке. Здесь не только следят за дальнейшей карьерой выпускников, но и активно привлекают наиболее талантливых к исследовательской деятельности и работе в университетских больницах.
Количество и качество научных публикаций вузов, а также число сотрудников, которые стали лауреатами престижных премий в области медицины и смежных наук, являются важнейшими показателями для попадания в топы мировых рейтингов высших медицинских учебных заведений.
В тех же школах, где принимают иностранцев, число выделяющихся для них мест на медицинских программах крайне ограничено.
В первую очередь учебные заведения принимают граждан США – в особенности это касается государственных университетов. Они получают финансирование из средств налогоплательщиков штата, а потому обязаны принять определенное число студентов-американцев, чтобы в дальнейшем обеспечить штату достаточное количество квалифицированных врачей.
Естественно, что это серьезно увеличивает конкурс среди иностранных студентов и существенно ужесточает условия отбора.
Как поступить на медицинскую специальность
Минимальные требования к поступающим в медшколу таковы:
• Признаваемый в США (важно!) диплом о предыдущем высшем образовании (не ниже бакалавра, при этом многие поступают со степенью магистра, полученной в смежных с медициной областях знаний). Наличие исследовательских степеней, которые потенциально могут быть полезны при последующей работе врачом, может сыграть позитивную роль при оценке кандидатуры. Для поступления необходим высокий средний балл диплома GPA – 3,65 и выше (максимальный GPA=4 баллам).
• Сертификат о знании английского языка TOEFL или IELTS.
• Стандартизированный медицинский тест MCAT (Medical College Admissions Test), который демонстрирует способности абитуриента к критическому мышлению, решению проблем, четкому изложению своих мыслей в письменном виде, а также предметные знания в нескольких научных областях. Без высокого балла за этот тест – как правило, выше 31,4 – поступить в университет на врачебные специальности невозможно.
• Мотивационное письмо. Важнейшую роль при оценке заявки играют сведения, дающие представление о мотивации абитуриента и его внеучебной деятельности. Высоко ценится опыт волонтерства, социальной и научно-исследовательской работы, а также наличие образования, полученного за рубежом. Во многих медицинских школах под конкретные программы специально ищут абитуриентов, обладающих уникальным и весьма специфичным набором академических и внеучебных компетенций – но, к сожалению, невозможно предсказать, кто окажется тем самым идеальным кандидатом в каждом конкретном случае.
• Рекомендации с предыдущих мест учебы, работы и иной важной деятельности, о которой студент упоминает в мотивационном письме.
• Во многих случаях требуется пройти собеседование.
Детальнее требования в интересующий вас медицинский университет уточняйте у консультантов Capital Study.
Учеба на доктора – процесс длительный, трудозатратный и дорогостоящий. Чтобы стать врачом, необходимо обладать высочайшей мотивацией, трудолюбием, граничащим с полной самоотдачей, и быть готовым к немалым финансовым вложениям.
Если вы планируете поступать в американский медицинский вуз, обращайтесь в Capital Study. Консультанты подробно объяснят требования вузов и окажут полную поддержку в процессе поступления и переезда: помогут оформить вступительную заявку, документы на визу, авиабилеты, решить вопросы, связанные с проживанием.
Сколько стоит обучение в США на врача
Работа врача в Америке — одна из самых престижных и высокооплачиваемых. Согласно отчету Medscape за 2018 год, средняя зарплата доктора в США составляет 299 тыс. долларов в год, а врач-специалист в какой-либо узкой области зарабатывает на 20 тыс. больше. Конечно, прежде чем пожинать лавры, нужно пройти серьезный путь. Речь идет не только о длительности обучения (от 11 до 15 лет), но и о финансовой стороне вопроса. Так сколько стоит учиться на врача в США?
Для иностранца есть два основных способа получить лицензию доктора в США. Первый — пройти всю цепочку американского медицинского образования. Этот вариант самый надежный (так как дает больше шансов получить место в резидентуре), но наиболее дорогой. Что он из себя представляет?
Шаг 1. Получение степени бакалавра
В Америке, чтобы поступить в медицинскую школу, у вас уже должно быть одно высшее образование. Степень бакалавра наук, в принципе, можно получить по любой специальности, но некоторые вузы требуют, чтобы программа была естественнонаучной: биология, химия, физика и т. д. В случае с иностранцами предпочтительно, чтобы диплом был американским или канадским.
Цена: 30-60 тыс. долларов в год
Шаг 2. Pre-medical program
Во время обучения на бакалавриате студенты проходят программу pre-medical program: изучают базовые естественнонаучные и медицинские дисциплины, чтобы подготовиться к экзамену MCAT. Многие американские университеты делают для своих студентов программу pre-medical program бесплатной.
Цена: бесплатно (в целом)
Шаг 3. MCAT
Перед поступлением в медицинский вуз в США все студенты сдают Medical College Admission Test (MCAT). Это один из ключевых параметров для отбора абитуриентов.
Шаг 4. Медицинская школа
Медицинское образование — одно из самых дорогих в Америке. Сложность еще и в том, что иностранцу получить стипендию или грант при обучении на врача практически нереально, так что зачастую платить приходиться полную стоимость.
Цена: 40-70 тыс. долларов в год
Стоимость медицинского образования в Америке
В целом, если брать средние цены на каждом этапе обучения в Америке, то получение американского медицинского образования обойдется вам в 350 тыс. долларов (без учета проживания, страховки и общих затрат на жизнь). Если вы сможете получить грант или стипендию на обучение, то расходы могут сократиться до 100-200 тыс. долларов.
Другой способ стать врачом в США — окончить медицинский вуз на родине. Подробнее о том, как с российским диплом получить место в американской резидентуре, вы можете прочитать в нашей статье.
Этот вариант гораздо дешевле предыдущего. Чтобы подтвердить свои знания, вам нужно будет сдать три платных экзамена:
Basic Science — экзамен на знание основ, включающий вопросы по анатомии, патологии, физиологии, микробиологии, фармакологии, эмбриологии, биохимии.
Clinical Knowledge — тест по всем клиническим дисциплинам.
Clinical Skills — экзамен по клиническим навыкам.
Цена: 1200 долларов
В сумме получение лицензии врача в США с российским дипломом будет стоить около 3000 долларов.
Медицинское образование в США с Allterra Education
Специалисты Allterra Education имеют многолетний успешный опыт подготовки и поступления студентов на медицинские факультеты американских университетов.
Для более детальной информации по медицинскому образованию запишитесь на консультацию при помощи формы обратной связи на сайте, или позвоните нам:
в любом другом городе России: +78007006435
Как переехать в США медику и снова стать врачом: личный опыт
О переезде в Америку рассказывает Анастасия, врач из Беларуси и postdoctoral fellow в University of New Mexico.
Мы рассмотрим вариант, когда вы уже окончили медицинский вуз в стране СНГ. А значит, автоматически приравниваетесь к medical doctor (MD), поэтому переехать в США можете через: 1) магистратуру, 2) аспирантуру, 3) постдокторантуру и 4) медицинскую резидентуру. Все они относятся к последипломному образованию (postgraduate study).
Магистратура и аспирантура в США
Магистратура (Master’s program) и аспирантура (PhD program) подойдут, если ваша цель — получить ученую степень магистра или доктора наук в США. Для этого придется посвятить несколько лет написанию диссертации и осваивать смежные специальности. Магистратура длится год-два и, как правило, платная (15-120 000$ в год). Аспирантура длится 5-7 лет и стоит в среднем 28-40 000$ в год, хотя большинство аспирантов получают стипендию (примерно на эту же сумму). В обоих случаях учеба довольно напряженная и, по отзывам, практически не оставляет свободного времени.
Важный нюанс: и магистратура и аспирантура, в отличие от стран СНГ, не охватывают область клинической медицины, которая отделена от остальной науки в практическую сферу. Наиболее близкие к медицине специальности — «смежные», например, биоинженерия, медицинская генетика, public health, drug discovery. При отсутствии необходимых технических навыков (генотипирование, иммуноблоттинг и пр.), врачи менее конкурентоспособны, чем генетики и биологи, но опыт проведения исследований может помочь.
В любом случае выбранная вами сфера обучения должна быть для вас новой, то есть НЕ относиться напрямую к клинической медицине. Иначе шансы невелики, так как вы будете считаться overqualified (слишком квалифицированный). Для поступления вам нужно сдать TOEFL или IELTS, а также GRE. Скорее всего, понадобится официальная эвалюация диплома с подсчетом GPA балла.
Постдокторантура в Америке
Есть другой вариант — постдокторантура (Postdoctoral Fellowship). Она подойдет, если вы планируете научную карьеру и не хотите при этом трудиться над диссертацией (или уже защитились). Никаких экзаменов сдавать не нужно. Университет нанимает вас как штатного сотрудника для проведения исследования. Вы получаете зарплату (47-120 000$ в год), самостоятельно обучаетесь, пишете статьи и гранты. Также можно использовать время учебы в постдокторантуре для поиска работы, налаживания связей, либо для подготовки к поступлению в медицинскую резидентуру. Официальной эвалюации диплома, как и подсчета GPA, не требуется.
Резидентура в США
Если вы хотите стать практикующим врачом в США, вам понадобится лицензия, для этого нужно сдавать экзамены USMLE и поступать в медицинскую резидентуру, которая занимает 3-7 лет (с учетом узкой специализации). Американской комиссией при поступлении признаются медицинские дипломы 82-x вузов России, 4-х вузов Беларуси и 25-ти вузов Украины (подробнее).
Конкуренция за места в резидентуре сверхвысокая, сложно даже выпускникам американских ВУЗов, так что готовьтесь к борьбе. Например, в наш университет (University of New Mexico) в этом году подали заявки на резидентуру по психиатрии более 1000 врачей со всего мира. Из них 70 человек были приглашены на интервью и в итоге были отобраны 9. Все эти люди имели сильный research бэкграунд и рекомендации американских профессоров. Помните, networking, рекомендации и опыт исследований — ключ к успеху.
Так что у иностранных выпускников есть свои преимущества! Главное — знать, что стать медиком в США вполне реально.
Как стать врачом в США
Профессия врача считается одной из самых высокооплачиваемых в Америке. Чтобы стать дипломированным доктором, нужно потратить около 10 лет на обучение, которое стоит больших денег. Для русскоязычных врачей, которые переехали в США, есть еще один вариант – подтвердить полученный на родине диплом. Такой путь менее финансово затратный, однако тоже требует немалых усилий. ForumDaily разобрался, как русским врачам получить право работать в США по специальности, и пообщался с теми, кому это удалось.
К врачебной специальности – через Карибы
Максим Чумак родился в Украине. В 1992 году иммигрировал в Израиль, а оттуда – в США. Еще до переезда в Америку получил образование медбрата и мечтал о карьере врача.
“Когда я приехал в США, мне было 26 лет, и я понимал, что если не пойду учиться на врача сейчас, то не сделаю этого никогда”, – вспоминает Максим.
Доктор Чумак. Фото: из личного архива врача
Чтобы немного сэкономить на обучении, он решил учиться в одной из стран Карибского бассейна – в Американском университете Антигуа. Карибские медицинские колледжи немного дешевле и имеют более упрощенный процесс поступления. Однако только 4 из них признаются всеми штатами, и Американский университет Антигуа – как раз один из таких. Также нужно иметь в виду, что найти место для резидентуры (аналог интернатуры) после окончания университета на Карибах все же сложнее, чем после американского колледжа. При рассмотрении заявок приоритет отдаётся обычно выпускникам американских медицинских колледжей, затем рассматриваются cтуденты, которые окончили медицинскую школу на Карибах, а потом – все остальные.
Обучение Максима продлилось с 2003 по 2008 год: сначала он отучился в медицинской школе и еще 2 года проходил практику в Чикаго.
Во время обучения Максим успевал подрабатывать в качестве медбрата – соответствующее образование, полученное в Израиле, он до этого подтвердил в США.
После университета нужно было попасть в резидентуру. Сделать это было совсем не просто – в некоторых больницах, как вспоминает Максим, конкурс был около 900 человек на место, в зависимости от специальности.
В поисках больницы для прохождения практики он побывал на нескольких собеседованиях. Благодаря его настойчивости, за 2 недели до начала практики ему позвонили из госпиталя при Университете Мичигана и предложили место с контрактом на 1-2 года в хирургии. Максим согласился. Проработав там год, перешел в больницу Henry Ford Hospital и сменил специальность на семейного врача. Сейчас он работает в отделении скорой помощи (Emergency room) Memorial Hospital в городе Голливуд во Флориде.
Параллельно с этим Максим прошел отбор в резерв американской армии, где получил звание капитана, и служит военным врачом по контракту. При подписании контракта армия дает возможность воспользоваться различными преимуществами, одним из которых является погашение студенческих кредитов.
После нескольких лет работы в больницах, доктор Чумак хочет работать на себя и сейчас открывает собственную практику.
Три варианта
Есть несколько вариантов, как можно стать дипломированным врачом в США.
1. Обучение в медицинском колледже США
2. Обучение в медицинском колледже в одной из стран Карибского бассейна
Определенные медицинские колледжи Карибов признаются в США. Стоимость обучения существенно ниже, чем в США. Поступить легче. Резидентуру можно пройти в американской клинике, что в итоге позволит человеку получить желаемую профессию.
3. Подтверждение диплома врача
Этот путь самый бюджетный, быстрый, но сложный. Кроме сдачи трудных экзаменов нужно найти место для прохождения резидентуры, а для данной категории соискателей это достаточно нелегко. Без прохождения же резидентуры получить лицензию врача и практиковать в США невозможно. Положительным моментом в данном случае является то, что врачи во время переквалификации не обзаводятся огромными долгами, и с момента получения места в больнице начинают работать “в плюс”.
Доказательства профессионализма
Любовь Клемин в 1995 году переехала в США из Украины. Вместе с мужем обосновалась в Чикаго. До этого на родине она 11 лет работала акушером-гинекологом. В США решила подтверждать свою специальность. К экзаменам она готовилась сама с помощью американских учебников по медицине. На подготовку ушло 9 месяцев. Экзамен назывался USMLE и состоял из 3этапов, которые она успешно сдала и приступила к 3-летней резидентуре в госпитале по программе Match.
Доктор Клемин. Фото из личного архива
Её суть заключается в том, что студенты ищут место для прохождения резидентуры (residency program), а программы выбирают себе резидентов. Это похоже на телепрограмму “Любовь с первого взгляда” – совпадут или не совпадут интересы соискателя и больницы.
“Сейчас попасть в резидентуру иностранцу очень сложно,- считает Любовь Клемин. – В мое время это было более реально, потому что в США был дефицит врачей. Кроме того, американским больницам важно, чтобы после окончания медицинского вуза иностранным специалистом, которого они рассматривают, прошло не более 3 лет. То есть большой опыт здесь никого не интересует и рассматривается скорее как минус”.
“Для того чтобы устроиться в резидентуру, я рассылала свои резюме по госпиталям. У меня было 3 интервью, связанных с акушерством, и 3 – в качестве семейного врача. Практиковалась я, в итоге, в качестве акушера-гинеколога. Ну а после резидентуры я получила лицензию и начала свою собственную практику в Чикаго в качестве семейного врача и акушера-гинеколога”, – рассказывает Любовь Клемин.
Любовь обожает свою работу и говорит, что не видит в работе американского врача никаких минусов. “Если ты уже прошел этот сложный путь, то потом легко. И заработок отличный. Но важный момент – ты должен быть всегда в курсе последних исследований и нововведений в медицине. Ты не можешь мазать рану, к примеру, зеленкой, если все врачи в США уже лечат раны по-другому. То есть американскому врачу нужно постоянно заниматься саморазвитием. Каждый год что-то меняется! Это огромная разница по сравнению с системой здравоохранения в Украине”, – констатирует Любовь.
Что нужно, чтобы подтвердить диплом врача в США
Удачное время
Александр Мерсон в 90-е годы переехал в Нью-Йорк из Риги. В Латвии он 13 лет занимался болезнями крови и злокачественными лимфомами. По этому профилю также защитил кандидатскую диссертацию.
По словам Александра, 90-е годы были удачным временем для подтверждения медицинского диплома, поскольку в середине 1980-х годов в Америке началась вспышка СПИДа, а система здравоохранения оказалась к этому не готова. Требовались врачи, а их не было.
Доктор Мерсон. Фото: из личного архива
“Очень хорошо помню свой первый месяц в резидентуре. Он был ужасающе сложный. Меня, как человека несведущего, поставили на худшее место – я был врачом на побегушках и делал всю скотскую работу. Я мотался по 3 госпиталям, где у меня была ротация. Кстати, один из них был военным. В первую неделю я появился дома всего 2 раза, потому что смену заканчивал в 1-2 ночи и оставался ночевать в больнице. Не знаю, как я вообще выжил. С другой стороны, благодаря этому опыту я научился делать абсолютно все: и раны зашивать, и засовывать шланг в рот для кормления, и даже купировать малярию. Я делал и видел такое, о чем читал только в учебниках”, – делится впечатлениями врач.
Когда Александр проходил резидентуру, еще не действовал закон, запрещающий врачу работать более 24 часов подряд. Таким образом, часто он мог находиться 36 часов на ногах – дневная смена, ночное дежурство и следующая дневная смена.
“Я закончил резидентуру за 2 года вместо положенных трех. Директор программы ходатайствовал, чтобы мне разрешили закончить раньше. Однако Нью-Йорк не давал лицензию, и мне пришлось пройти дополнительные двухлетнее обучение (fellowship) по болезням крови (гематология)”, – рассказывает врач.
В сентябре 1995 года Александр уже открыл свою практику в Бруклине, купив офис, где ранее принимал китайский врач. “Я нашел объявление о продаже практики в газете New York Times. Оказалось, что офис находится в 5 минутах ходьбы от моего дома. Это было очень удобно, и заявленная стоимость была невысокой, что позволило мне пойти на эту сделку. Конечно, много клиентов ушли вслед за бывшим владельцем офиса, но место было насиженным, и ко мне стали ходить”, – делится воспоминаниями Александр.
Уже более 20 лет он работает терапевтом (internal medicine) в своем офисе. Рабочая неделя у него – 6 дней: 4 дня он принимает пациентов, а остальные два уходят у него на заполнение государственных бумаг. Врач откровенно недолюбливает нынешнего президента США Барака Обаму из-за его реформ, которые усложнили жизнь врачам.
“Раньше я шел в медицину из-за большой любви к ней. Сейчас все по-другому: я трачу много времени на бумажную работу после введения Бараком Обамой программы ObamaCare. Как сказал известнейший нейрохирург США, Бен Карсон: “Obamacare – это худшее событие в Америке после рабства”, – откровенничает Александр. По его словам, после введения ObamaCare многие врачи потеряли своих пациентов, зато стало проводиться много проверок и экстремально возросла стоимость страхования ответственности для врачей, из-за чего некоторые закончили свою практику и ушли из профессии.
Читайте также на ForumDaily: