что необходимо сделать при появлении судорог ответ тест
Как оказать первую помощь при судорожном приступе(эпилепсии)?
Генерализованный судорожный приступ может испугать любого человека, особенно увидевшего его впервые. Важно понимать, что человек во время приступа ничего не осознает и не испытывает никакой боли. Приступ продолжается всего лишь несколько минут.
Во время приступа необходимо:
— сохранять спокойствие, не пытаться насильно сдерживать судорожные движения;
— по возможности уложить человека с приступами на ровную поверхность, подложить ему под голову что-нибудь мягкое, расстегнуть воротник и освободить от тесной одежды;
— не перемещать человека с того места, где случился приступ, если только оно не является опасным для жизни (острые углы, вода и т.д.);
— повернуть голову на бок для предотвращения западания языка и попадания слюны в дыхательные пути, а в случаях возникновения рвоты осторожно повернуть на бок все тело;
— ни в коем случае не пытаться разжимать зубы какими-либо предметами;
— не делать искусственного дыхания или массажа сердца;
— не давать никаких лекарств или жидкостей через рот.
Судороги прекратятся сами по себе через несколько минут. После окончания приступа нужно дать человеку возможность спокойно прийти в себя и, при необходимости, выспаться. Нередко в завершении приступа может возникать спутанность сознания и слабость, и должно пройти некоторое время (обычно от 5 до 30 минут), после которого человек самостоятельно сможет встать. Если приступы продолжаются более 5 минут, у больного затруднено дыхание, или он получил травму, или это беременная женщина, то необходимо послать за медицинской помощью.
Что необходимо сделать при появлении судорог ответ тест
Разпознавание судорожного приступа обычно трудностей не представляет.
Эпилептический припадок. Больной внезапно теряет сознание. Взгляд блуждающий, глазные яблоки вначале «плавают», а затем фиксируются вверх или в сторону. Голова запрокинута, руки сгибаются в кистях и локтях, ноги вытягиваются, челюсти судорожно смыкаются. Дыхание и пульс замедляются, возможно прикусывание языка, апноэ. Лицо больного вначале бледнеет, затем делается багровосиним. Тоническая фаза судорог длится не более минуты. Вторая фаза припадка характеризуется клоническими судорогами, при которых быстро чередуются сгибание и разгибание мышц рук и ног, подергивание мышц лица, шеи, туловища (больной «бьется»). Нередко происходит непроизвольное мочеиспускание. Изо рта выделяется пенистая слюна. Общая продолжительность припадка 2-3 минуты, затем происходит расслабление мускулатуры конечностей и туловища. Сознание некоторое время остается спутанным, затем обычно наступает сон. Проснувшись, больной не помнит о случившемся, жалуется на разбитость, мышечные боли, слабость, головную боль.
Тактика ведения больного с судорожным синдромом складывается из неотложной помощи по сохранению жизни и транспортировки в неврологическое (психоневрологическое) отделение или в клинику инфекционных болезней (столбняк, бешенство, острые инфекции).
Лечение судорожного синдрома. Экспериментальные данные показывают, что по истечении 60 мин. судорожного статуса в ряде участков коры и подкорки происходит необратимое повреждение клеток. Кроме того, по данным клинических исследований, чем дольше продолжается приступ, тем труднее его купировать и тем выше частота неврологических осложнений. Поэтому важно распознавать и лечить агрессивно на ранних этапах, т.е. прежде чем разовьются такого рода последствия.
Неотложная помощь при судорогах
Лечение должно быть комплексным и направленным:
• на поддержание жизненно важных функций;
• устранение судорог;
• уменьшение внутричерепной гипертензии.
I. Поддержание функций жизненно важных органов: обеспечение свободной проходимости дыхательных путей; предохранение больного от возможной травматизации во время судорог.
Когда судороги купированы, важно установить их этиологию.
Судорожный синдром является следствием поражения центральной нервной системы.
В зависимости от предполагаемых причин, при отсутствии в необходимости проведения реанимационных мероприятий на данном этапе ведения больного, определяются вопросы транспортировки больного в специализированные клиники.
Тест «Оказание первой доврачебной помощи» (с ответами).
Тест «Оказание первой доврачебной помощи» (с ответами).
1. Как проверяется пульс при бессознательном состоянии пострадавшего и при травмах?
А) Пульс проверяется на сонной артерии.
Б) Пульс проверяется на запястье.
В) Приложив ухо к груди прослушивается сердцебиение.
Г) Все перечисленные варианты.
2. При проведении искусственной вентиляции легких методом «рот в нос» необходимо:
А) Свободной рукой плотно удерживать нижнюю челюсть пострадавшего, чтобы его рот был закрыт.
Б) Не проводить никаких манипуляций с нижней челюстью пострадавшего.
В) Свободной рукой открывать рот пострадавшего для обеспечения выдоха.
Г) Обеспечить надежную изоляцию рук пострадавшего.
3. Ритм сердечно-легочной реанимации, выполняемой при оказании первой помощи:
А) 5 надавливаний на грудную клетку – 1 вдувание воздуха.
Б) 15 надавливаний на грудную клетку – 2 вдувания воздуха.
В) 30 надавливаний на грудную клетку – 2 вдувания воздуха.
Г) 40 надавливаний на грудную клетку – 3 вдувания воздуха.
4. В каком объеме проводятся мероприятия при прекращении сердечной деятельности и дыхания у пострадавшего?
А) Проведение непрямого массажа сердца.
Б) Освобождение дыхательных путей, проведение искусственной вентиляции легких.
В) Прием нитроглицерина под язык пострадавшего.
Г) Освобождение дыхательных путей, проведение искусственной вентиляции легких и непрямого массажа сердца.
5. Особенности проведения искусственной вентиляции легких детям:
А) Частота вдуваний воздуха и объем вдуваемого воздуха, по сравнению со взрослыми пострадавшими, не меняется.
Б) Увеличивается частота вдуваний воздуха с обязательным уменьшением объема вдуваемого воздуха.
В) Уменьшается частота вдуваний воздуха с обязательным уменьшением объема вдуваемого воздуха.
Г) Увеличивается частота вдуваний воздуха с обязательным увеличением объема вдуваемого воздуха.
6. Частота вдуваний воздуха в минуту при проведении искусственной вентиляции легких составляет:
А) 20-24 вдуваний в минуту для взрослых, 30-36 для детей.
Б) 6-8 вдуваний в минуту для взрослых, 8-10 для детей.
В) 8-10 вдуваний в минуту для взрослых, 12-20 для детей.
Г) 12-14 вдуваний в минуту для взрослых, 6-8 для детей
7. Положение пострадавшего при проведении сердечно-легочной реанимации:
А) В том положении, в котором был обнаружен пострадавший (колени реанимирующего выше уровня спины пострадавшего).
Б) На спине, на ровной жесткой поверхности (колени реанимирующего на уровне спины пострадавшего).
В) На спине, на ровной поверхности (колени реанимирующего ниже уровня спины пострадавшего).
Г) На спине, на ровной поверхности (колени реанимирующего выше уровня спины пострадавшего).
8. При проведении искусственной вентиляции легких методом «рот в рот» необходимо:
А) Свободной рукой плотно зажимать нос пострадавшего.
Б) Зажимать нос пострадавшего только в случае, если носовые ходы свободны.
В) Нос пострадавшему не зажимать.
Г) Обеспечить надежную изоляцию рук пострадавшего.
9. Промывание желудка при отравлении в порядке первой помощи (немедицинским персоналом и без желудочного зонда) запрещено:
А) При отравлениях у несовершеннолетних детей.
Б) При отравлениях у лиц, не имеющих при себе документов, удостоверяющих личность.
В) При отравлениях кислотами, щелочами, нефтепродуктами, при судорогах, в случае потери сознания пострадавшим.
Г) При отравлении у лиц, страдающих эпилепсией.
10. Правильная транспортировка пострадавшего, находящегося без сознания (за исключением случаев, когда в связи с подозрением на травму позвоночника менять положение тела не рекомендуется) производится:
А) В положении на боку.
Б) В положении на спине.
В) В положении с приподнятыми нижними конечностями.
Г) В положении на животе.
11. При вынужденном длительном наложении кровоостанавливающий жгут необходимо:
А) Периодически ослаблять, и затем переносить ниже прежнего места наложения.
Б) Периодически ослаблять, применяя на это время пальцевое прижатие, затем накладывать на прежнее место.
В) Периодически ослаблять, применяя на это время пальцевое прижатие, затем переносить выше прежнего места наложения.
Г) Не ослаблять для предотвращения повторного кровотечения.
12. Какие действия проводятся при проникающем ранении грудной клетки (с выходом воздуха в плевральную полость)?
Б) Придание пострадавшему возвышенного положения, первоначальное закрытие раны ладонью, закрытие раны повязкой, обеспечивающей фиксацию грудной клетки пострадавшего.
Г) Придание пострадавшему положения «на боку», первоначальное закрытие раны ладонью, закрытие раны повязкой, обеспечивающей фиксацию грудной клетки пострадавшего.
13. Что необходимо сделать при ожоговой ране?
А) Смазать рану маслом, наложить повязку.
Б) Очистить рану и промыть ее холодной водой.
В) Наложить чистую увлажненную повязку.
Г) Обработать рану дезинфицирующим раствором.
14. Если пострадавший находится в сознании и задыхается, или у него имеется ранение грудной клетки, в какое положение до прибытия скорой помощи он должен быть переведен?
А) В положение«на спине».
Б) В положение«полусидя».
В) В устойчивое боковое положение.
Г) В положение «на животе».
15. Техника наложения кровоостанавливающего жгута предусматривает:
А) Наложение жгута на одежду выше места кровотечения (с указанием времени наложения в записке).
Б) Наложение жгута под одежду выше места кровотечения.
В) Наложение жгута на одежду ниже места кровотечения (с указанием времени наложения в записке).
Г) Наложение жгута под одежду ниже места кровотечения (с указанием времени наложения в записке).
16. Что в первую очередь может помочь при возникновении не проходящих в покое острых болей за грудиной (в области сердца)?
А) Обеспечение физической нагрузки.
Б) Прием нитроглицерина под язык (только если пострадавший знает о своей болезни и имеет его при себе).
В) Измерение давления и частоты пульса.
Г) Проведение непрямого массажа сердца.
17. При попадании слезоточивых и раздражающих веществ на кожу следует:
Б) Промыть кожу холодной водой с мылом.
В) Промокнуть сухой ветошью.
Г) Обработать кожу дезинфицирующим раствором.
18. Порядок оказания первой помощи при открытых переломах.
А) Наложить шину и обезболить (по возможности).
Б) Обезболить (по возможности), наложить повязку, наложить шину.
В) Наложить шину, наложить повязку на рану.
Г) Наложить повязку и жгут.
19. Способы временной остановки кровотечения:
А) Максимальное сгибание конечности, наложение давящей повязки.
Б) Наложение жгута (закрутки).
В) Пальцевое прижатие.
Г) Все перечисленные варианты.
20. Действия по помощи пострадавшему при попадании инородного тела в дыхательные пути:
Б) Положить пострадавшего на бок и вызвать интенсивную рвоту.
В) Нанести пострадавшему, стоящему прямо, несколько интенсивных ударов ладонью между лопаток.
Г) Провести искусственную вентиляцию легких.
21. Какие правила оказания первой помощи соблюдаются при проникающем ранении в брюшную полость?
А) Приподнять голову, дать сладкое теплое питье, накрыть рану стерильной салфеткой и положить холод на рану.
Б) Не давать пострадавшему пить жидкость, не извлекать инородное тело, прикрыть рану стерильным перевязочным материалом.
В) Не давать пострадавшему пить жидкость, извлечь инородное тело, накрыть рану стерильной салфеткой.
Г) Дать пострадавшему обезболивающее, извлечь инородное тело, накрыть рану стерильной салфеткой.
22. При повреждении костей предплечья или голени шину накладывают:
А) С захватом двух суставов (выше и ниже места перелома).
Б) С захватом трех суставов.
В) С захватом только верхнего (по отношению к месту перелома) сустава.
Г) С захватом только нижнего (по отношению к месту перелома) сустава.
23. Какова правильная последовательность действий при остановке артериального кровотечения?
А) Проводится пальцевая остановка кровотечения, накладывается чистая повязка, накладывается жгут (скрутка, ремень), указывается время наложения жгута.
Б) Проводится пальцевая остановка кровотечения, накладывается жгут (скрутка, ремень), накладывается чистая повязка, указывается время наложения жгута.
В) Накладывается жгут (скрутка, ремень), накладывается чистая повязка, указывается время наложения жгута.
Г) Проводится пальцевая остановка кровотечения, накладывается чистая повязка.
24. Что надо делать при нахождении ранящего предмета в ране?
А) Применить пальцевое прижатие, наложить жгут выше места ранения, вытащить ранящий предмет, наложить повязку.
Б) Оставить ранящий предмет в ране, зафиксировать предмет в ране, наложив вокруг него повязку.
В) Вытащить предмет и быстро, без обработки раны антисептиком, наложить повязку.
Г) Наложить жгут выше места ранения, вытащить ранящий предмет, обработать рану антисептиком.
25. При повреждении костей плеча или бедра шину накладывают:
А) С захватом трех суставов (двух ниже и одного выше места перелома).
Б) С захватом только верхнего (по отношению к месту перелома) сустава.
В) С захватом только двух суставов (выше и ниже места перелома).
Г) С захватом только нижнего (по отношению к месту перелома) сустава.
26. Что надо делать в случае, если у пострадавшего развился приступ эпилепсии (судорожный приступ)?
А) Придерживать пострадавшего за голову, для предотвращения укуса языка и его западения ввести в рот ложку, по окончанию приступа перевести в устойчивое боковое положение.
Б) Удерживать пострадавшего за руки и ноги, для предотвращения укуса языка и его западения ввести в рот ложку, по окончанию приступа перевести в устойчивое боковое положение.
В) Придерживать пострадавшего за голову, не давая ее разбить, по окончанию приступа очистить рот, перевести в устойчивое боковое положение.
Г) Придерживать пострадавшего за руки и ноги, по окончанию приступа очистить рот, перевести в устойчивое боковое положение.
27. Время наложения кровоостанавливающего жгута:
А) Летом – не более чем на 30 минут, зимой – не более чем на 1 час.
Б) Не более чем на 30 минут, независимо от окружающей температуры.
В) Летом – не более чем на 1 час, зимой – не более чем на 30 минут.
Г) Не более чем на 1 час, независимо от окружающей температуры.
28. В каком порядке проводятся мероприятия первой помощи при ранении?
А) Обеззараживание раны, наложение повязки, остановка кровотечения.
Б) Остановка кровотечения, обеззараживание раны, наложение повязки.
В) Остановка кровотечения, наложение повязки.
Г) Наложение повязки, обеззараживание раны.
29. При попадании слезоточивых и раздражающих веществ в глаза необходимо:
А) Протереть глаза масляным тампоном.
Б) Протереть глаза сухой ветошью.
В) Промыть глаза обильной струей теплой воды, затем 2% раствором бикарбоната натрия (соды).
Г) Протереть глаза дезинфицирующим раствором.
30. При каких действиях достигается наибольшая эффективность оказания помощи при выведении пострадавшего из обморока?
А) При нажатии на точку в центре носогубного треугольника.
Б) При укутывании пострадавшего в одеяло, приведения его в боковое устойчивое положение.
Г) Провести искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца.
Если Вы считаете, что материал нарушает авторские права либо по каким-то другим причинам должен быть удален с сайта, Вы можете оставить жалобу на материал.
Судороги
Каковы отличительные признаки судорожного припадка при эпилепсии?
Одним из наиболее распространенных и опасных видов судорожных состояний является генерализованный судорожный припадок, который наблюдается при эпилепсии. В большинстве случаев больные эпилепсией за несколько минут до его наступления отмечают так называемую ауру (предвестник), которая проявляется повышенной раздражительностью, сердцебиением, ощущением жара, головокружением, ознобом, чувством страха, восприятием неприятных запахов, звуков и т. п. Затем больной внезапно теряет сознание и падает. В начале первой фазы (в первые секунды) припадка он нередко издает громкий крик.
Какие типы судорог наблюдаются у больного при эпилептическом припадке?
После припадка сознание некоторое время остается помраченным, затем может наступить сон. Проснувшись, больные не помнят о случившемся, жалуются на общую слабость, недомогание, головную боль.
Как проводится дифференциальная диагностика эпилептического припадка от судорожных припадков другой этиологии?
Каковы основные принципы оказания помощи при эпилептическом, припадке?
Оказывая первую помощь больному, прежде всего, необходимо предупредить возможные ушибы головы, рук, ног при падении и судорогах, для чего под голову пациента подкладывают подушку, руки и ноги придерживают. Для предупреждения асфиксии необходимо расстегнуть воротник. Между зубами больного нужно вставить твердый предмет, например ложку, обернутую салфеткой, для того чтобы предупредить прикус языка. Во избежание вдыхания слюны голову больного следует повернуть в сторону.
Какие препараты противопоказаны при эпилептическом припадке?
Необходимо помнить, что больным эпилепсией нельзя назначать препараты камфоры, кардиазола. Во время судорог нельзя давать воду или лекарства. После припадка не следует пытаться разбудить больного. Лечебная тактика при судорожных состояниях строится с учетом характера заболевания. Медикаментозное лечение больных эпилепсией состоит в назначении противосудорожных средств (фенобарбитал, гексамидин, дифенин, триметин, хлоракон и др.), причем дозу каждого препарата, а также сочетания их подбирают строго индивидуально.
Что представляет собой эпилептический статус?
Опасным осложнением эпилепсии, угрожающим жизни больного, является эпилептический статус, при котором судорожные припадки следуют один за другим, так что сознание не проясняется. Эпилептический статус является показанием к срочной госпитализации больного в неврологическое отделение больницы.
Какая неотложная помощь необходима при эпилептическом статусе?
При эпилептическом статусе неотложная помощь состоит в назначении клизмы с хлоралгидратом (2,0 г на 50 мл воды), внутривенном введении 10 мл 25 % раствора магния сульфата и 10 мл 40 % раствора глюкозы, внутримышечном введении 2-3 мл 2,5 % раствора аминазина, внутривенном вливании 20 мг диазепама (седуксена), растворенного в 10 мл 40 % раствора глюкозы. При продолжающихся припадках медленно внутривенно вводят 5-10 мл 10 % раствора гексенала. Делают спинномозговую пункцию с выведением 10-15 мл раствора.
В каких случаях судорожные припадки могут развиться вследствие органических поражений головного мозга?
Судорожные припадки при органических поражениях головного мозга возникают чаще всего после черепно-мозговых травм, инфекционных, сосудистых заболеваний, опухолей головного мозга. Судорожные припадки могут осложнять течение острых отравлений ртутью, свинцом, бензолом, барбитуратами, алкоголем. При ряде заболеваний внутренних органов, протекающих с выраженной интоксикацией, также могут наблюдаться судорожные припадки, которые мало чем отличаются от описанного выше генерализованного эпилептического припадка.
Какие клинические признаки помогают дифференцировать судорожные припадки, вызванные органическими повреждениями головного мозга?
Диагностике помогают признаки органического поражения головного мозга (парезы, нарушения речи, нарушения функции отдельных черепных нервов и др.), выявляемые в межприступных периодах, появление припадков после заболеваний нервной системы, возраст больного (следует помнить, что первые припадки у больных эпилепсией возникают чаще всего в возрасте 10-15 лет).
Каковы отличительные особенности судорожного припадка при истерии?
Как оказывают неотложную помощь при истерическом судорожном припадке?
При оказании помощи больному с истерическим припадком необходимо удалить всех присутствующих из помещения, где находится больной. Разговаривая с больным спокойно, но в повелительном тоне, убеждают его в отсутствии опасного заболевания и внушают мысль о скорейшем выздоровлении. Для купирования истерического припадка широко применяют успокаивающие средства: бромистый натрий, настойку валерианы, отвар травы пустырника.
Что необходимо сделать при появлении судорог ответ тест
Что необходимо знать о судорогах в воде
Судорога – это спазм, внезапное, непроизвольное и весьма болезненное сокращение мышцы (или нескольких). Чаще всего судорога сводит икроножные мышцы, может свести стопу или бедренные мышцы. Человек при этом чувствует острую боль и окаменение мышцы, сведенной спазмом. Неприятные ощущения могут длиться до нескольких минут, после чего постепенно проходят.
О том, что необходимо знать о судорогах в воде нам рассказала главный внештатный специалист невролог министерства здравоохранения Нижегородской области, руководитель отдела функциональной диагностики ФГБОУ ВО «Приволжский исследовательский медицинский университет» Минздрава России Анна Белова.
— Анна Наумовна, какие могут быть причины возникновения судорог в воде?
— Причин возникновения судорог в воде может быть несколько: переутомление (на дальних заплывах), переохлаждение (как следствие – сужение сосудов), травма мышцы или связок, обезвоживание, дефицит в организме калия, магния и кальция. Стресс, болезнь (особенно болезни позвоночника, сосудов), неважное самочувствие также может стать причиной судороги. Часто судороги в ногах могут возникать у людей, страдающих остеохондрозом, при котором нарушается кровообращение мышц.
— Что делать, если в воде свело ногу?
— В первую очередь, нужно успокоиться. Если вы будете паниковать, то быстрее выдохнетесь и пойдете ко дну. Нужно постараться максимально расслабиться, лечь на воду, а потом начать громко звать на помощь. По возможности, постарайтесь за что-то ухватиться – коряга, бревно, лодка, весло, спасательный круг. Если вы далеко от берега, и рядом никого нет, попробуйте воспользоваться одним из методов борьбы с судорогой.
Как часто мы слышим совет от старшего поколения – отправляешься купаться, захвати с собой булавку. Оказалось, что этот совет не лишен здравого смысла. Укол булавкой в спазмированную мышцу поможет восстановить кровообращение и снимет спазм. Другое дело, что когда человек испытывает сильную боль, не может плыть и охвачен паникой, вряд ли сможет аккуратно отстегнуть булавку, точно прицелиться и уколоть в мышцу так, чтобы судорога прошла. Но в экстренных ситуациях все методы хороши, поэтому булавка (лучше английская) при себе лишней не будет. Если же придется воспользоваться таким методом, помните – колоть нужно резко и сильно в место, где мышца напряжена сильнее всего.
А если булавки при себе нет? Тогда можно попробовать большим пальцем несколько раз резко надавить на больное место, чем больнее – тем быстрее отпустит судорога.
Немного странный и необычный способ снять судорогу, но если под рукой нет булавки, то можно резко и сильно укусить себя за губу, на которой находится множество болевых точек. Например, зажав зубами среднюю часть верхней губы, можно снять напряжение в верхней части тела, прикусив нижнюю губу – расслабим нижнюю часть тела.
Массировать спазмированную мышцу
Самым эффективным способом избавиться от судороги – это массаж спазмированной мышцы. Их нужно массировать с силой, изо всех сил надавливая и растирая пальцами. Попробуйте лечь в воде на спину или принять позу поплавка, после чего взяться рукой за пальцы ноги и потянуть их на себя. Если свело мышцы бедра, попробуйте обхватить рукой ногу с наружной стороны чуть ниже голени, у самой лодыжки. Затем согните ногу в колене и сильно потяните рукой назад к спине.
При купании не рекомендуется заплывать далеко от берега и плавать в одиночку. Первая помощь при судорогах – информация, которой должен обладать каждый человек. Прежде всего, надо успокоиться и постараться удержаться в воде, перевернувшись на спину. Основной принцип избавления от судорог – растяжение и расслабление пострадавших мышц. Если одним из элементов купального костюма является булавка или другой острый предмет, легонько уколите спазмированную мышцу. Это правило работает как на воде, так и на суше. Далее вытягивая пятку вперед, потяните пальцы ног к себе, одновременно массируя икроножную мышцу. Оставайтесь в этом положении до исчезновения судороги. Таким образом, если пострадавшему вовремя и правильно оказать квалифицированную помощь, он может перенести судорожный синдром без особого вреда для здоровья.
— Существует ли профилактика возникновения судорог?
— Чтобы избежать такой неприятности как судорога ног в воде, перед купанием или заплывом лучше хорошенько размяться: бег на месте, подъем и сгибание ног, приседания. Не лишним будет заранее хорошенько растереть и размять икроножные и бедренные мышцы, чтобы улучшить кровоток. Тогда даже купание в холодной воде не вызовет сильное сужение сосудов, а значит, и не вызовет судорогу. Если у вас есть заболевания позвоночника или сосудов, то лучше не рисковать и не устраивать заплывы на глубину. Лучше если рядом с вами будет кто-то, кто сможет быстро прийти на помощь и вытащить вас на берег.