что будет если ампутировать яички

Орхиэктомия: по каким показаниям проводят операцию и как

Удаление яичка у мужчины называется орхиэктомия, а если операция двусторонняя, то биорхиэктомия. Удаление обеих половых желез — кастрация — приводит к тяжелым последствиям для полового и общего здоровья мужчины, ведь яички вырабатывают половые гормоны и отвечают за внешний вид, поведение мужчины, его половое влечение. Мужчина, который перенес двустороннюю операцию по удалению яичек, уже не может стать отцом естественным способом. Но перед лечением он может обратиться в криобанк, заморозить половые клетки и в дальнейшем воспользоваться ими для экстракорпорального оплодотворения.

Орхиэктомия, особенно биорхиэктомия, проводится только по строгим показаниям. Применяется при онкологических заболеваниях, локализованных в самих яичках, а также при раке предстательной железы, если нужно резко снизить продукцию тестостерона. Также орхиэктомия проводится людям, которые решили сменить пол.

Как проводится орхиэктомия

Несмотря на серьезность последствий, операция очень простая, хорошо переносится пациентами, которые уже в этот же день могут уйти домой. Вот основные этапы орхиэктомии:

Операция длится не более полутора часов. В дальнейшем пациент приходит на осмотр, чтобы врач мог оценить состояние швов.

Ткани мошонки оставляют. При желании мужчине может быть выполнено протезирование яичек, чтобы восполнить косметический дефект. У трансгендерных персон ткани мошонки могут быть в дальнейшем использованы для создания половых губ и вагинопластики.

Определенную проблему составляет состояние гормонального фона мужчины после орхиэктомии. Если это возможно по состоянию здоровья, врач может назначить ему заместительную гормональную терапию.

При любых непривычных новообразованиях в мошонке, уплотнениях, болевых ощущениях стоит немедленно обращаться к урологу. Найти квалифицированного специалиста вы сможете в Клинике урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова (Государственный центр урологии). Половая система мужчины достаточно хрупкая, при некоторых острых состояниях, например, перекруте яичка, время идет на часы. При раке яичка также можно провести органосохраняющую операцию, если вовремя обратиться к врачу. Берегите свое здоровье и не теряйте времени.

Остались вопросы? Позвоните нам по телефону +7 (926) 242-12-12 или +7 (499) 409-12-45! В будний день прийти на консультацию к врачу возможно уже через несколько часов после заполнения онлайн-заявки. Не откладывайте посещение специалиста, если вас беспокоит здоровье мочеполовой сферы!

Источник

Орхиэктомия

Орхиэктомия – это операция по удалению одного (односторонняя) или двух яичек (тотальная, или двусторонняя). Ввиду того, что данное хирургическое вмешательство может повлечь за собой ряд необратимых гормональных и других изменений в организме, его назначают только в том случае, когда консервативное лечение не дало ожидаемого результата.

Особенности операции

Орхиэктомия яичка с технической точки зрения не является сложной операцией. Она выполняется в урологическом отделении стационара.

Варианты оперативного вмешательства:

При травмах, образовании отека или некротическом процессе операция может быть выполнена экстренно, но чаще всего она проводится в плановом порядке.

Протокол операции по удалению яичка подразумевает общий наркоз, однако по желанию пациента или при наличии противопоказаний может быть использован другой метод:

При удалении одного яичка операция длится около 60 минут. При отсутствии осложнений послеоперационный период длится 7–10 дней.

Руководитель центра, профессор, детский хирург уролог-андролог

Главный принцип работы нашего центра – высокий профессионализм, преданность своей профессии, человеческое участие и взаимопонимание между специалистами, маленькими пациентами и их родителями!

Показания к орхиэктомии

Необходимость удаления яичка возникает в тех случаях, когда терапевтическое лечение патологии оказывается неэффективным или невозможным. Орхиэктомия у детей показана чаще всего в двух случаях: при врожденных аномалиях строения организма (в частности, при неопущении яичка, если из-за атрофических процессов или по другим причинам невозможно выполнение операции по низведению яичка в мошонку) и при наличии тяжелых травм, после которых восстановление поврежденного органа уже невозможно (в случае размозжения, разрыва, отрыва яичка от канатика).

Также хирургическое вмешательство требуется при следующих состояниях:

Противопоказания к удалению яичка:

Редко возникает необходимость орхиэктомии при раке у ребенка. У мальчиков возможно возникновение опухолей яичек и мошонки, чаще всего диагностируется саркома.

Добровольная орхиэктомия без медицинских показаний выполняется только совершеннолетним пациентам при смене пола.

Наши специалисты с радостью ответят на все интересующие вас вопросы

Подготовка к орхиэктомии

Перед операцией необходимо пройти стандартную процедуру обследования, в том числе сдать анализы.

Врачу могут понадобиться результаты:

Перед выполнением орхиэктомии, связанной с онкологическим заболеванием, возможно назначение курс химиотерапии или облучения для уменьшения размеров новообразования.

Этапы лечения

УЗИ, другие исследования.

Сбор анализов, подготовка к операции

Реконструктивная пластическая операция

Рекомендации в послеоперационном периоде

Последствия орхиэктомии

Односторонняя орхиэктомия приводит, как правило, к минимальным негативным последствиям, так как все необходимые функции выполняет здоровое яичко.

При двусторонней (билатеральной) орхиэктомии вследствие удаления обоих яичек происходит изменение гормонального фона. Это вмешательство может спровоцировать:

Чтобы обеспечить гармоничное развитие ребенка, врач при необходимости может назначить курс гормональных препаратов.

Билатеральная орхиэктомия приводит к дальнейшему бесплодию. Поэтому, если подросток уже достиг возраста полового созревания, родителям желательно убедить его посетить репродуктолога и подготовить замороженную семенную жидкость. Это позволит воспользоваться услугами ЭКО в будущем.

Не менее важен психологический аспект, особенно если речь идет о мальчиках старше 6–7 лет. С негативными последствиями удаления семенника для душевного состояния ребенка или подростка поможет справиться психолог. Принятие необходимости операции и стабильное психическое состояние благотворно отразится на скорости восстановления организма. Для подростков будет полезной информация о возможности протезирования яичка с помощью установки силиконового импланта. Эта мера позволяет устранить внешние изменения.

В Международный детский андрологический центр за врачебной консультацией или для проведения операции орхиэктомии могут обратиться жители Москвы и Московской области, а также других регионов. У нас работают опытные и высококвалифицированные урологи-андрологи, включая специалистов из ведущих мировых клиник. Для обследования и лечения применяются передовые методы, специалисты опираются на последние научные достижения в области детской андрологии. Это помогает даже в самых сложных случаях подобрать максимально эффективные и щадящие способы лечения.

Опубликованный на сайте прайс-лист не является договором публичной оферты. Предоставление услуг осуществляется на основании договора об оказании медицинских услуг. Просим Вас заранее уточнять стоимость услуг у лечащего врача.

Источник

Орхиэктомия операция

Орхиэктомия — это операция по удалению яичек у мужчин. Удаление яичек у мужчин – это сложная процедура, которая проводится исключительно хирургическим путем по строгим показаниям лечащего врача. В медицине такая операция называется орхиэктомия, и ее проведение в значительной мере отражается на состоянии здоровья мужчины, его психическом и физическом самочувствии в дальнейшем. Опытные врачи урологи проводят операцию орхиэктомию в центре урологии «КДС Клиник» с помощью современного оборудования.

Причины удаления яичек

При каких состояниях операция по удалению яичек у мужчин необходима? Вот основные причины, которые приводят к орхиэктомии:

Также удаление может быть проведено для того, чтобы установить форму рака, который был выявлен в процессе исследований. Цена на орхиэктомию в частной клинике «КДС Клиник» составляет 33 000 рублей.

Цены на орхиэктомию

Урологи

Стоимость приема 2500 ₽

Стоимость приема 2500 ₽

Как подготовиться к процедуре?

Перед проведением операции лечащий врач и анестезиолог должны подготовить больного. Основные этапы подготовки:

Если больной принимает какие-то лекарственные препараты, он должен предупредить врача об этом. Прием некоторых препаратов может быть временно приостановлен, по рекомендации врача, минимум на неделю. Нельзя принимать пищу и пить жидкость за 6-8 часов перед операцией.

В обязательном порядке провести УЗИ яичек и сдать кровь на гормон тестостерон. Благодаря этим дополнительным обследованиям врач сможет оценить состояние яичек, масштаб поражения тканей и репродуктивные способности мужчины.

Если двусторонняя орхиэктомия ожидает мужчину, у которого еще нет детей, ему показана консультация репродуктолога. Сегодня стало возможно произвести заморозку биологического материала, чтобы в последующем можно было прибегнуть к процедуре ЭКО.

Основной и заключительный этап подготовки к орхиэктомии проходит непосредственно перед операцией. Проводится тщательная гигиена мошонки – удаляется волосяной покров, обрабатываются наружные кожные покровы антисептическими средствами. В Москве операцию по поводу удаления яичек можно провести в частных и государственных клиниках.

Какие есть противопоказания к операции?

Одно из самых главных противопоказаний – это шанс сохранить яички, которым любой специалист обязан воспользоваться и постараться сохранить мужскую репродуктивную функцию.

Как происходит удаление яичек

В Москве орхиэктомия проводится в частных и государственных клиниках после предварительной подготовки мужчины к хирургическому вмешательству. Операция начинается с установки катетера в вену руки для введения лекарств. Когда анестезия подействует и пациент уснет, врач делает надрез в мошонке или в паху. Яичко вынимаемся из полости мошонки, а канатик, который соединяет его с мошонкой, обрезается и подшивается. После удаления яичка врач накладывает швы рассасывающимися нитками.

В некоторых случаях врач помещает в мошонку вместо удаленного яичка имплант, который является протезом яичка. Такая процедура может быть сделана как во время операции, так и спустя некоторое время после нее. На удаление одного яичка в среднем затрачивается 1 час. Применяется общий наркоз, местный или спинальная анестезия.

Есть несколько вариантов удаления яичка:

Цены на операцию по удалению яичек у мужчин в частных клиниках Москвы имеют широкий диапазон и колеблются от 14 000 до 71500 рублей.

Преимущества орхиэктомии

Главная задача удаления яичек у мужчины – это возможность полностью «отключить» механизм их работы и предотвратить их дальнейшую функцию. Яички в организме мужчины – это «генератор» андрогенов. Орхиэктомия позволит быстро снизить концентрацию гормона тестостерона в крови, поэтому ожидаемый от операции эффект наступает максимально быстро.

Снижение уровня тестостерона в мужском организме не несет негативных последствий и побочных эффектов, которые есть у эстрогена.

Основное преимущество орхиэктомии – это малый процент осложнений и возможность быстро достичь желаемого результата. После операции больной будет ощущать небольшой дискомфорт, связанный с оперативным вмешательством и нарушением целостности кожного покрова, но все эти неудобства компенсируют шансы на жизнь, которые после проведения операции возрастают в несколько раз. Цена операции по удалению яичек во многих московских клиниках начинается от 40000 рублей.

Рекомендации и уход

После проведения операции больному понадобится помощь медицинского персонала в облегчении состояния:

Домой пациенту разрешено вернуться сразу после окончания действия анестезии. Самостоятельно в домашних условиях мужчина может приложить лед для снятия послеоперационного отека, болевого синдрома и дискомфорта в мошонке.

Благополучное и быстрое восстановление после операции возможно в тех случаях, когда больной будет придерживаться рекомендаций врача, проводившего операцию:

Источник

Орхиэктомия

Орхиэктомия –операция по удалению яичка. Она может быть односторонней или двусторонней. При большинстве заболеваний проводится односторонняя орхиэктомия. Удаление сразу двух яичек требуется в основном пациентам с раком простаты, для подавления выработки мужских половых гормонов.

Орхиэктомия при раке простаты

Орхиэктомия – это вариант гормонального (андроген-депривационного) лечения рака предстательной железы. Другие варианты предполагают медикаментозную терапию антагонистами и агонистами ЛГРГ (лютеинизирующего гормона рилизинг-гормона).

Рак простаты быстрее прогрессирует под влиянием андрогенов – мужских половых гормонов. Если андрогенов мало, опухоль растет медленнее. Чтобы добиться снижения уровня гормонов, врачи подавляют их секрецию препаратами или выполняют орхиэктомию – операцию по удалению яичек. Именно эти органы вырабатывают тестостерон и другие мужские гормоны.

Обычно орхиэктомия применяется при метастатическом раке простаты. Гормональная терапия, которая сочетается с радикальными методами лечения (простатэктомия, лучевая терапия), чаще проводится медикаментозными средствами.

Преимущества орхиэктомии

Многим пациентам перспектива использования медикаментозного лечения вместо кастрации кажется более привлекательной. Но именно орхиэктомия считается самым простым и надежным методом снижения уровня андрогенов. Она имеет несколько преимуществ:

Операция технически не сложная и не требует длительного восстановления. Но у неё есть и недостаток: для некоторых пациентов двухсторонняя орхиэктомия неприемлема, так как вызывает психологическуютравму. В этом случае лучшим вариантом лечения считается использование антагонистов ЛГРГ.

Врач-онколог, уролог, хирург

Иногда орхиэктомия сочетается с приемом препаратов. Этот вид лечения называется максимальной андрогенной блокадой. Он увеличивает выживаемость пациентов на 5%. Суть лечения состоит в том, что после орхиэктомии назначаются антиандрогены, которые дополнительно снижают уровень тестостерона. Хотя яичек у пациента уже нет, выработка небольшого количества гормонов всё равно продолжается, так как его синтезируют надпочечники.

Результаты лечения

Ответ после орхиэктомии достигается у 80% пациентов. Уже в первый месяц после этой операции опухоль уменьшается в размерах на 15-20%. Через 6 месяцев новообразование уменьшается в 2-3 раза.

Эффект от лечения сохраняется до 2 лет. Затем наступает резистентная фаза (кастрационно-резистентный рак). Опухоль начинает прогрессировать, и после перехода в гормонально резистентную фазу продолжительность жизни пациентов составляет в среднем 2-3 года.

Орхиэктомия при раке яичка

Рак яичка – редко встречающаяся опухоль с благоприятным прогнозом. Она успешно лечится у большинства мужчин.

Обычно выполняется односторонняя радикальная паховая орхиэктомия. Врач удаляет только одно яичко вместе с семенным канатиком.

После удаления одного яичка не развивается бесплодие и не страдает эректильная функция. Эстетический дефект можно устранить, заменив яичко эндопротезом – силиконовым «пузырем», наполненным физраствором.

Если опухоль выявлена на поздней стадии, дополнительно требуется удаление лимфоузлов. В отличие от орхиэктомии, диссекция забрюшинных лимфоузлов – сложная и длительная операция, которая выполняется через разрезы на животе. Она может быть выполнена лапароскопическим методом – после таких операций пациенты восстанавливаются быстрее.

Лечение других заболеваний

Орхиэктомия может потребоваться не только при злокачественных опухолях, но и при других патологиях, если лечение консервативными методами неэффективно или бесперспективно. Иногда яичко удаляют из-за его перекрута,травмы, гнойного орхоэпидидимита. Показанием для орхиэктомии становится любая патология, которая приводит к некрозу (отмиранию) яичка.

Выполнить операцию безопасно, без боли, с минимальным риском осложнений можно в клинике НАКФФ. У нас работают опытные хирурги, которые провели уже тысячи операций по удалению яичек.

Отправьте документы на почту cc@nacpp.ru. Возможность проведения лечения рассмотрит главный врач клиники Антон Александрович Иванов, онколог-хирург, кмн

Последние новости

Последние статьи

Рейтинг: 4.7/5 Голосов: 226

Источник

Удаление яичек у мужчин (орхифуникулэктомия)

Орхиэктомия — операция по удалению одного или двух яичек. При удалении яичка(или яичек) с придатком и семенным канатиком операция носит название орхифуникулэктомия. Является простой, но довольно травматичной операцией с серьезными побочными эффектами (бесплодие при проведении двусторонней орхиэктомии и существенные изменения гормонального фона в варианте одностороннего вмешательства), что делает ее применение легитимным только при неэффективности других методов лечения.

Показания к проведению орхиэктомии

Удаление одного или обоих яичек у мужчин проводится только если нет альтернативного способа лечения возникшей патологии. К заболеваниям, при которых орхиэктомия является единственным способом решения проблемы, относятся:

Отдельно можно вынести применение орхиэктомии как одну из комплекса операций в процедуре по смене пола. Вмешательство строго согласовывается консилиумом врачей, включающим психолога и психиатра.

Противопоказания

Если орхиэктомия проводится по жизненным показаниям, то операцию выполняют в любом случае с учетом всех рисков. К ним относятся:

Подготовка к проведению орхиэктомии

Набор диагностических процедур перед проведением операции по удалению яичка соответствует стандартной подготовке перед открытым хирургическим вмешательством. К обязательным ее составляющим относятся:

В некоторых ситуациях пациенту может потребоваться помощь психолога из-за потенциального бесплодия и грозы потери либидо.

Если пациенту предстоит двусторонняя орхиэктомия, которая сделает его бесплодным, существует возможность предварительно сохранить свой генетический материал (криоконсервация спермы), что в дальнейшем позволит воспользоваться искусственным оплодотворением и иметь собственных детей.

Как проходит орхиэктомия

Операция выполняется под общей или местной анестезией и состоит из следующих шагов:

Восстановительный период протекает несколько недель, швы обычно снимаются на 8-10 сутки после операции. Необходимо избегать физических нагрузок, переохлаждения купания в открытых водоемах. После двусторонней орхиэктомии необходимо динамическое наблюдение эндокринолога для коррекции гормонального статуса в случае значительных отклонений.

В Санкт-Петербургской клинике Долголетие работают квалифицированные хирурги. Нашим клиентам мы гарантируем безболезненность,эффективность и полную безопасность процедуры. Наши доктора применяют малоинвазивные методики с коротким периодом реабилитации и восстановления. В клинике можно пройти всю предоперационную диагностику, а также назначенное врачом послеоперационное лечение и контроль. Также возможно проведение гормональной терапии в случае проведение двусторонней орхиэктомии.

Заявку на консультацию уролога и проведение обследования можно оставить на сайте клиники круглосуточно. Вам перезвонит наш администратор и согласует удобную дату и время записи.

Источник