что брать с собой на массаж в поликлинику

Памятка потребителям при посещении массажного кабинета

Многие пациенты понятия не имеют о том, что эффективность массажной процедуры во многом зависит от них самих.

Для лучшего эффекта необходимо соблюдать некоторые правила посещения массажного кабинета.

Ø Перед сеансом массажа (максимум за 3 часа) рекомендуется принять душ. Обязательно примите душ и после процедуры, чтобы масло или массажный крем не закупоривал поры вашей кожи и не испачкал одежду, либо воспользуйтесь салфеткой.

Ø Перед началом процедуры желательно заранее снять цепочки, колечки и другие украшения, так как они могут мешать полноценному выполнению массажных манипуляций. Женщинам не рекомендуется наносить макияж перед массажем. Использование средств парфюмерии, также нежелательно.

Ø Одеваться нужно так, как вам будет комфортно лежать час или более. Если вы останетесь в своем нижнем белье, тогда не одевайте дорогое и светлое белье, так как массажист может его двигать и на белье могут остаться масляные пятна. Не одевайте тугое нижнее белье, при прокачке лимфы перетяжки будут мешать. Также следует помнить о чистоте вашего нижнего белья и носков.

Ø Во время сеанса массажа необходимо выполнять все рекомендации и указания массажиста для принятия правильного положения тела во время массажа

Ø Оповещайте массажиста о любых изменениях самочувствия (давление, головокружение, жар, озноб) во время сеанса и сообщайте о каких-либо текущих недомоганиях.

Ø При предварительной записи уточните у администратора необходимо ли брать на процедуру что-то с собой или на месте для вас приготовят полотенце, простынь, тапочки или прочие аксессуары (одноразовое белье и шапочку). Возможно вам самим будет приятно использовать личные вещи.

Ø Ни в коем случае не скрывайте информацию о ваших заболеваниях, по требованию заполните специальную карту пациента.

Ø Строго соблюдайте программу лечения, которую для вас составит массажист.

Старайтесь соблюдать указанные рекомендации при посещении массажного кабинета для достижения максимального эффекта от процедуры.

Информация подготовлена консультационным пунктом филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Красноярском крае» в г. Минусинске

Источник

Рекомендации пациентам после хирургической операции

Вы проснетесь в палате реанимационного отделения. Анестезиолог и медсестра/медбрат будут следить за температурой вашего тела, пульсом, артериальным давлением и другими показателями. Во время операции Вам могут ввести катетер в мочевой пузырь для отслеживания количества выделяемой мочи. Вам также установят плевральную дренажную трубку, подсоединенную к дренажному устройству. После операции в течение первых часов/суток ваш голос может слегка отличаться от обычного, это нормально. Вы можете остаться в реанимационной палате в течение одних или нескольких суток, в зависимости от вашего состояния после операции. Затем вас переведут в палату на хирургическом отделении, где Вы лежали изначально.

Часто задаваемые вопросы
Буду ли я испытывать боль после операции?

Вы будете испытывать болевые ощущения после операции, это нормально. Ваш лечащий врач и медсестра/медбрат будут часто спрашивать вас о болевых ощущениях и давать обезболивающие лекарства по мере необходимости. Если боль не утихает, сообщите об этом врачу или медсестре/медбрату. Обезболивание крайне необходимо для того, чтобы вы могли откашливаться, глубоко дышать, а также вставать с постели и ходить. Помните, что прием обезболивающих препаратов может привести к возникновению запоров (задержка стула в сроке более 2-3 дней). В случае возникновения запора обратитесь к лечащему врачу. При выписке ваш лечащий врач даст рекомендации о приеме обезболивающих препаратов.

Что такое плевральный дренаж и зачем он мне?

Плевральная дренажная трубка представляет собой гибкую трубку для отвода крови, жидкости и воздуха, скапливающихся в плевральной полости после операции. Эта трубка устанавливается между ребрами в пространство между грудной клеткой и легкими (см. рисунок 1).

что брать с собой на массаж в поликлинику. Смотреть фото что брать с собой на массаж в поликлинику. Смотреть картинку что брать с собой на массаж в поликлинику. Картинка про что брать с собой на массаж в поликлинику. Фото что брать с собой на массаж в поликлинику

Плевральный дренаж и плевральная банка.

Сроки дренирования плевральной полости индивидуальны для каждого пациента. Удаление плеврального дренажа производится лечащим врачом при соблюдении 2х условий: 1) количество выделяемой жидкости не превышает 200мл/сутки 2) отсутствие поступления воздуха по дренажу

Почему важно ходить после операции?

Ходьба помогает предотвратить образование сгустков крови в ногах. Она также снижает риск возникновения других осложнений, например, пневмонии. Во время пребывания в больнице в послеоперационном периоде постарайтесь поставить себе задачу ежедневно проходить по 1,5-2км.

Смогу ли я принимать пищу после операции?

Вы постепенно вернетесь к привычному рациону питания, когда будете к этому готовы. Ваш лечащий врач предоставит вам дополнительную информацию.

Могу ли я принимать душ?

Вы можете принять душ через 48 часов после удаления плевральной дренажной трубки. Теплый душ расслабляет и помогает уменьшить мышечную боль. Старайтесь избегать контакта раны с водой, до момента ее полного заживления. В случае если вы все же намочили повязку – обратитесь к своему лечащему врачу для смены повязки.

Когда ко мне смогут прийти посетители?

Посетители могут навещать вас, как только вас переведут из реанимационной палаты на хирургическое отделение. Часы, в которые разрешено посещение вы можете узнать у вашего лечащего врача на отделении.

Когда меня выпишут из больницы?

Продолжительность вашего пребывания в больнице зависит от многих факторов, например, от вида перенесенной операции и успешности восстановления. Вы будете оставаться в больнице до тех пор, пока ваш лечащий врач не посчитает, что вы готовы вернуться домой. Ваш врач сообщит вам, в какой день и в какое время вы можете ожидать выписки. Ваш врач скажем вам, если вам будет необходимо остаться в больнице дольше запланированного времени. Ниже приводятся примеры причин, по которым вам может понадобиться остаться в больнице на более длительное время:

Длительность присутствия болевых ощущений и дискомфорта в области операционного доступа у каждого человека разная и зависит от большого количества факторов. Так, болезненные ощущения после открытых операций будут более сильными и длительными нежели чем после видеоторакоскопических и роботических операций. У некоторых людей боли в области послеоперационной раны, ощущение стянутости или ломота в мышцах могут продолжаться в течение 6 месяцев или дольше. Это не означает, что с вами что-то не так. Следуйте приведенным ниже рекомендациям. Принимайте обезболивающие лекарства в соответствии с указаниями врача и по мере необходимости. Позвоните вашему врачу, если назначенное лекарство не снимает боль. Не садитесь за руль и не употребляйте спиртные напитки, если вы принимаете рецептурное обезболивающее лекарство. По мере заживления послеоперационных ран боль будет становиться слабее, и вам будет требоваться все меньше обезболивающего лекарства. Для облегчения боли и дискомфорта подойдут легкие обезболивающие средства, нестероидные противовоспалительные препараты: кетанов, ибупрофен (нурофен-экспресс), найз (нимисулид), ксефокам (лорнаксикам), диклофенак, а также другие препараты этой группы. Обезболивающие лекарства должны помочь вам по мере возврата к привычному образу жизни. Принимайте достаточное количество лекарства, чтобы вы могли спокойно выполнять упражнения. Помните, что небольшое усиление боли при повышении уровня активности является нормальным. Следите за временем приема обезболивающих лекарств. Обезболивающие лекарства наиболее эффективны через 30–45 минут после их приема. Лучше принимать лекарство при первом появлении боли и не ждать ее усиления.

Как мне ухаживать за послеоперационными ранами?

После операции у вас останется несколько разрезов. Расположение разрезов будет зависеть от типа выполненной операции. Они будут выполнены в месте проведения операции и в месте стояния плевральной дренажной трубки. У вас может возникнуть некоторое онемение под и над разрезом, а также по ходу межреберья, где выполнен разрез. Вы также можете ощущать покалывание и повышенную чувствительность в зоне вокруг разрезов в процессе их заживления. Ко времени выписки из больницы послеоперационные раны начнут заживать.

Ежедневно меняйте повязку на ране и обрабатывайте рану с использованием кожных антисептиков/бриллиантового зеленого/бетадина (обратитесь к своему лечащему врачу для разъяснения принципов ухода за послеоперационными ранами).

При выписке вашим лечащим врачом будут даны рекомендации о сроках снятии швов с послеоперационных ран. Для этого вам необходимо будет обратиться к хирургу в поликлинику по месту жительства.

В случае если после выписки из стационара в ваших послеоперационных ранах появились выделения – свяжитесь с вашим лечащим врачом.

Чем мне следует питаться дома?

Соблюдение сбалансированной диеты с высоким содержанием белка поможет вам быстрее восстановиться после операции. Ваш рацион должен включать источник здорового белка при каждом приеме пищи, а также фрукты, овощи и цельные злаки.

Как я могу предотвратить возникновение запоров?

После операции ваш стул изменится. Возможны проблемы с опорожнением кишечника (отделением кала). Если можете, пейте по 8 стаканов (250-300 мл каждый, всего 2 л) жидкости ежедневно. Пейте воду, соки, супы, молочные коктейли и другие напитки без кофеина. Напитки с кофеином, такие как кофе и сладкая газированная вода, выводят жидкость из организма. Для лечения запоров применяются как рецептурные, так и безрецептурные лекарственные средства. В случае возникновения запоров начните с 1 из следующих безрецептурных препаратов: Докузат натрия (Норгалакс) 100 мг. Принимайте по 3 капсулы один раз в сутки. Это средство размягчает стул и вызывает лишь незначительные побочные эффекты. Сенна 2 таблетки перед сном. Это стимулирующее слабительное средство, которое может вызывать спазмы.

Как я могу ускорить процесс восстановления?

Выполняйте физические упражнения не менее 30 минут в день. Это позволит вам окрепнуть, улучшит ваше самочувствие и будет способствовать выздоровлению. Включите в расписание вашего дня ежедневную прогулку. Подойдут просто прогулки по улице, ходьба на тренажерной дорожке. Если погода не очень подходит для пеших прогулок, можно провести время в торговом центре. В качестве тренировки подойдет также подъем по лестнице. Вернувшись домой продолжайте делать глубокую дыхательную гимнастику и упражнения, стимулирующие откашливание. Пейте жидкости, чтобы мокрота не была густой и легко отхаркивалась. Спросите у своего врача, сколько жидкости вам следует выпивать ежедневно. Для большинства людей это будет не менее 8–10 стаканов (объемом 250-300 мл) воды или других жидкостей (например, соков) в день. В зимние месяцы включайте в спальне увлажнитель воздуха. Соблюдайте инструкции по очистке этого устройства. Часто меняйте в нем воду. Избегайте контактов с людьми, у которых болит горло или наблюдаются симптомы простудных заболеваний или гриппа. Все это может стать причиной развития инфекции.

Не употребляйте спиртные напитки, особенно если вы принимаете обезболивающее лекарство.

Не курите. Курение сигарет всегда будет вредно для вашего здоровья. В период восстановления после операции оно особенно опасно. Курение приводит к сужению кровеносных сосудов. Это уменьшает количество кислорода, поступающего к ранам в процессе их заживления, что заметно замедляет процесс регенерации. Помните, если вы не в состоянии отказаться от курения самостоятельно, вы можете обратиться в «Центр помощи в отказе от табакокурения», расположенный на территории СПб НИИФ, связавшись с ними по горячей линии (+7 (812) 775-75-55).

Могу ли я вернуться к обычным делам?

Очень важно, чтобы после операции вы вернулись к своим обычным делам. Распределите их выполнение на весь день. Пешие прогулки и подъемы по лестнице являются превосходной физической нагрузкой. Постепенно увеличивайте расстояние, которое вы проходите пешком. Поднимайтесь по лестнице медленно, отдыхая и останавливаясь по мере необходимости. Выполняйте легкую работу по дому. По мере сил старайтесь вытирать пыль, мыть посуду, готовить простые блюда и выполнять другие дела. Занимаясь делами, задействуйте ту руку и плечо, со стороны которых проводилась операция. Например, мойтесь, расчесывайте волосы, доставайте вещи с полки шкафа именно этой рукой. Это поможет восстановить функции руки и плеча в полном объеме.

Вы можете вернуться к привычной сексуальной жизни, как только заживут послеоперационные раны, и вы не будете испытывать при этом боль или слабость.

Ваш организм сам подскажет вам, когда вы переутомляетесь. Увеличивая интенсивность нагрузок, следите за реакцией организма. Вы можете заметить, что у вас больше сил по утрам или во второй половине дня. Планируйте свои дела на то время дня, когда вы чувствуете себя энергичнее.

Нормально ли чувствовать усталость после операции?

Обычно у человека после операции меньше сил, чем обычно. Продолжительность восстановления у всех разная. Повышайте активность с каждым днем по мере ваших возможностей. Всегда соблюдайте баланс между периодами активности и периодами отдыха. Отдых — это важный фактор вашего выздоровления. Возможно, вам потребуется некоторое время, чтобы вернуться к обычному режиму сна. Старайтесь не спать в течение дня. Вам также поможет душ перед сном и прием назначенных обезболивающих лекарств.

Когда я смогу водить машину?

Могу ли я лететь на самолете?

Не летайте на самолете, пока это не разрешит ваш лечащий врач, в первые месяцы после операции старайтесь воспользоваться другими видами транспорта или вовсе откажитесь от поездок на дальние расстояния.

Когда я смогу вернуться на работу?

Сроки возвращения на работу зависят от того, какая у вас работа, какую операцию вы перенесли, и как быстро восстанавливается ваш организм. Если для возвращения на работу вам необходима справка, обратитесь к вашему врачу.

Когда я смогу поднимать тяжести?

Прежде чем поднимать тяжести, проконсультируйтесь со своим врачом. Обычно не рекомендуется поднимать ничего тяжелее обычного пакета с продуктами (5 кг) в течение как минимум 1 месяца после операции. Спросите у своего врача, как долго вам следует воздерживаться от поднятия тяжестей. Это зависит от типа перенесенной операции.

К каким врачам мне нужно обратиться после операции?

Во время выписки из стационара ваш лечащий врач отдаст вам на руки выписной эпикриз с дальнейшими рекомендациями. В случае необходимости консультации каких-либо специалистов, в эпикризе будет это указано.

По каким вопросам стоит связываться с лечащим врачом?

Иногда в послеоперационном периоде пациента могут беспокоить следующие состояния:

А также если у вас возникли любые вопросы или опасения, касательно вашего здоровья – свяжитесь со своим лечащим врачом.

Источник

Разомнемся? Все о массаже. Часть 1

что брать с собой на массаж в поликлинику. Смотреть фото что брать с собой на массаж в поликлинику. Смотреть картинку что брать с собой на массаж в поликлинику. Картинка про что брать с собой на массаж в поликлинику. Фото что брать с собой на массаж в поликлинику

Массаж – это чрезвычайно полезный живительный процесс, который не только бодрит и стимулирует весь организм, но и укрепляет наши душевные силы и желания

Со времен нашего детства и детства наших мам и бабушек, мы привыкли считать массаж специфической медицинской процедурой, которую проводят три раза в жизни по показаниям. Но дело в том, что массаж – это чрезвычайно полезный живительный процесс, который не только бодрит и стимулирует весь организм, но и укрепляет наши душевные силы и желания. Он так же хорош для человеческой целостности, как отдых на природе. А потому – массаж в жизнь!

что брать с собой на массаж в поликлинику. Смотреть фото что брать с собой на массаж в поликлинику. Смотреть картинку что брать с собой на массаж в поликлинику. Картинка про что брать с собой на массаж в поликлинику. Фото что брать с собой на массаж в поликлиникуПятое чувство

Часто мы придаем так мало значения осязанию. Или вспоминаем о нем, имея в виду кончики пальцев, которыми обычно добываем себе максимум осязательной информации о предметах. Но как же все остальное тело? Ведь оно все, целиком – чувствует! Наши руки, ноги, спина и пятки – ощущают жесткие и мягкие, резкие и нежные прикосновения. Все эти прикосновения через поверхность тела воздействуют на весь организм! Нынешние родители знают, как важно ласкать малыша, поглаживать и похлопывать его тельце, как много радости и уверенности это приносит ему. Но фишка в том, что это обстоятельство не меняется с возрастом – просто мы часто упускаем его из виду.

Вот несколько любопытных фактов:

· Если человека легонько взять за кисть руки, то у него замедлится ритм сердца и понизится кровяное давление.

· У детей и подростков, госпитализированных по поводу расстройств психики, заметно уменьшается возбудимость, и происходят положительные сдвиги в восприятии окружающей действительности, если им ежедневно в течение короткого времени слегка растирать спину.

Как говорила опытная массажистка, разминая тельце моего двухмесячного старшего сына: «Знаете, бывает, родители лечат малыша, носят его по врачам, принимают лекарства, а улучшений – чуть. Но часто стоит прописать ребенку курс общего массажа – и у него начинается сверхвосстановление: активируются все системы организма, повышается иммунитет и ребенок выбирается из болячек».

Как же массаж действует на нас

Само слово «массаж» происходит от французского masser – растирать. Хотя есть и другие версии: в арабском языке этот корень означает «нежно надавливать», в греческом – «трогать или водить рукой». В общем, понятие исходно интернациональное. Люди многих народов растирали и нежно давили друг друга в медицинских целях за тысячи лет до нашей эры. В Европе же о массаже забыли со времен Раннего Средневековья и вспомнили о нем лишь к 19 веку! Зато вспомив, тут же разработали эффективные методики, которые используются и совершенствуются и по сей день. Например, та техника, которая у нас называется «классический массаж», в Европе и Америке носит название «шведского».

Массируя кожу, мы воздействуем на все ее слои, на кожные сосуды и мышцы, на потовые и сальные железы, а еще – оказываем влияние на центральную нервную систему, с которой кожа неразрывно связана. Ведь, посмотрите, в среднем в 2 квадратных сантиметрах кожи находятся: более 3 млн клеток; 100-300 потовых желез; около 50 нервных окончаний; приблизительно метр кровеносных сосудов! – трудно себе все это представить.

Что происходит с кожей при массаже:

· она очищается от роговых чешуек эпидермиса, а вместе с ними от мельчайших посторонних частиц (пыль и др.), попавших в поры кожи, и от микробов, обычно находящихся на поверхности кожи;

· потовые и сальные железы начинают работать лучше, их выводные отверстия очищаются от «пробок»;

· активируется лимфо- и кровообращение кожи, снимается венозный застой, улучшается кровоснабжение кожи, а значит – и ее питание, в результате чего бледная, дряблая, сухая кожа делается розовой, упругой, бархатистой и более здоровой;

· повышается кожно-мышечный тонус, что делает кожу гладкой, плотной и эластичной;

· вместе с местным обменом веществ улучшается и общий обмен, так как кожа принимает участие во всех обменных процессах в организме.

На жировую ткань массаж, конечно же, действует тоже. Но опосредованно, через общее воздействие на обмен веществ. Ведь под действием массажа усиливаются обменные процессы, увеличивается выделение жира из жировых депо, массаж способствует «сгоранию» жиров, находящихся в избыточном количестве в жировой ткани.

Кровеносной системе тоже достается при массаже. Кожные капилляры расширяются, раскрываются резервные капилляры, которые обычно закрыты. При этом рефлекторно улучшается снабжение кровью и внутренних органов, из-за чего происходит усиленный газообмен между кровью и тканями («кислородная терапия»). В обычном состоянии в 1 кв. мм поперечного сечения мышцы работает около 30 капилляров, а после массажа их количество увеличивается до 1400! (а в сердечной мышце – до 5500). Раскрытие резервных капилляров ведет к перераспределению крови в организме, что не только лучше питает ткани, но и облегчает работу сердца. Кроме того, в крови увеличивается количество гемоглобина, эритроцитов и лейкоцитов. Кровь активнее проходит через почки, усиливая мочеотделение (и выведение ненужных веществ).

Фигура массажиста

При неправильном проведении массажа может возникнуть общая слабость, чувство разбитости и другие отрицательные общие и местные реакции. И если это может сличиться даже у воплне здоровых людей, то что говорить о людях ослабленных болезнью, пожилых или младенцах, у которых ткани и нервная система обладают повышенной чувствительностью.

Массажист второй категории – это опытный квалифицированный массажист, который в совершенстве овладел техникой приемов массажа. Он способен выполнить массаж по предложенной методике (массаж при переломах, массаж при гипертонии и т. д.). Что особенно важно: он умеет замечать изменения покровов тела и общего состояния пациента в связи с воздействием массажа – и реагировать на них, на ходу корректируя свои массажные приемы.

Специалист в области массажа первой категории – плюсом к предыдущим навыкам, способен самостоятельно определенными методами (опросом, осмотром, ощупыванием, по пульсу и т.п.) поставить или подтвердить поставленный пациенту диагноз, составить на основе поставленного диагноза методику лечения и, применяя ее на пациенте, получить положительный результат.

Специалист в области массажа высшей категории (ученый) – это известный специалист в области массажа, имеющий свои разработки, школу, опубликованные книги.

То есть, хороший опытный специалист (какой нам и нужен что брать с собой на массаж в поликлинику. Смотреть фото что брать с собой на массаж в поликлинику. Смотреть картинку что брать с собой на массаж в поликлинику. Картинка про что брать с собой на массаж в поликлинику. Фото что брать с собой на массаж в поликлинику) должен знать анатомию и физиологию, показания и противопоказания к проведению массажа. Должен знать все о физиологическом действии отдельных приемов, иметь четкое представление о действии одного и того же приема, который выполняется с различной силой или темпом. Помнить, когда используется тот или иной прием и когда можно перейти от одного приема к другому. И не просто знать все это, но и уметь объяснить клиенту, что, зачем и почему он делает с клиентским тельцем: например, в некоторых случаях массаж может оказаться болезненным, и массажист должен объяснить, почему необходима именно такая сила массажа и когда болезненные ощущения уйдут. Расположить к себе пациента, помочь ему расслабиться и настроиться на успех – незаменимое умение массажиста. Уверенность, уравновешенность, тактичность, внимание к своей работе и клиенту, а также теплые, сильные и выносливые руки массажиста – все это делает саму процедуру куда более эффективной и приятной.

Чем занять себя на массажном столе

Но сначала – о том, как дойти до массажного стола подготовленными. Перед массажем неплохо бы принять теплый душ. Если у вас на теле есть ранки или царапины – лучше обработать их йодом. Об относительно серьезных ранках (а также гемангиомах) лучше заранее предупредить массажиста, чтобы во время массажа он обходил эти места. Длинные волосы стоит собрать в хвост или уложить их на затылке. Не стоит принимать массаж на полный желудок. И, конечно, нелишне будет зайти перед массажем в туалет.

На массажном же столе нужно принять максимально удобное положение, чтобы тело могло расслабиться. Если этого не удается добиться – то массаж не даст желаемых результатов. В результате многократных исследований было точно установлено, какими должны быть углы сгибания и отведения рук и ног, чтобы они приняли «среднефизиологическое» положение и максимально расслабились. Для придания им такого положения массажист может отводить руки и ноги в стороны, подкладывать под суставы валики.

что брать с собой на массаж в поликлинику. Смотреть фото что брать с собой на массаж в поликлинику. Смотреть картинку что брать с собой на массаж в поликлинику. Картинка про что брать с собой на массаж в поликлинику. Фото что брать с собой на массаж в поликлиникуЧто взять с собой на массаж

Но если у вас есть какие-то предпочтения в плане масел и кремов, а в особенности – если ваша кожа чувствительна и может отреагировать покраснениями или сухостью на незнакомую смазку, то лучше позаботиться о выборе масла/крема заранее и каждый раз приносить с собой проверенное средство. Тем более если речь идет о детском массаже : для малыша лучше приготовить тюбик крема или масла, которым вы без последствий пользуетесь с рождения. Но будьте внимательны: при массаже смазка не просто наносится на кожу, а втирается в нее, и если кожица отреагирует раздражением – смените средство, выбрав что-то максимально простое и гипоаллергенное.

Для массажа широко применяется минеральное масло (Джонсон Бэби и т.п.) – это очищенный продукт нефтепереработки, обычно его ароматизируют и добавляют в него витамин Е. При длительном применении нередко вызывает сухость кожи.

Для профилактики и лечения травм в массаже часто применяют особые мази с обезболивающим, противовоспалительным, гиперемирующим (способствующим усилению кровотока), противоотечным действием, такие как: Апизартрон, Випросал, Капсикам, Финалгон. Такие средства лучше выбирать вместе с врачом или массажистом.

О показаниях и противопоказаниях к массажу, а также о методиках общеукрепляющего массажа, которые могут предложить в кабинетах нашего города, читайте в следующей статье!

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *