что больше 400мкг или 1мг
Фолиевая кислота (витамин В9)
Зачем нужна фолиевая кислота при беременности?
Фолиевая кислота (витамин B9) обеспечивает необходимую скорость роста и развития будущего ребенка, особенно на ранних сроках беременности. Дефицит фолиевой кислоты при беременности существенно повышает риск развития у плода врожденных пороков, в частности дефектов нервной трубки (например, незаращение дужки позвонка), гидроцефалии, анэнцефалии, а также гипотрофии и недоношенности.
У кого наблюдается дефицит фолиевой кислоты?
Дефицит фолиевой кислоты имеется у каждой второй женщины. Еще выше их доля среди женщин, принимающих гормональные препараты и алкоголь.
Фолиевая кислота перед беременностью: когда B9 нужнее всего?
Организму беременной женщины фолиевая кислота нужнее всего в первый месяц после зачатия, то есть до 2 недель задержки, так как нервная трубка формируется на 16-28 день после зачатия, когда будущая мама иногда еще даже и не подозревает о том, что она беременна.
Как предотвратить дефицит фолиевой кислоты во время беременности?
Еще до зачатия (за три-шесть месяцев до него), а также течение всей беременности для предотвращения нарушений развития у эмбриона женщина должна ежедневно принимать не менее 800мкг (0,8мг) фолиевой кислоты.
Кому нужно пить фолиевую кислоту?
Возможен ли избыток фолиевой кислоты?
Если принятая доза значительно превышает суточную потребность в фолиевой кислоте, то почки начинают экскретировать ее в неизмененном состоянии. 5 мг фолиевой кислоты, принятой внутрь, выводятся из организма через 5 ч.
Сколько пить фолиевой кислоты при беременности? Норма фолиевой кислоты при планировании беременности
Ограничение профилактической дозы фолиевой кислоты 400 мкг вне беременнсоти и 800 мкг перед и во время нее вызвано тем, что у пациентов с недостаточностью витамина В12 (это совсем другой витамин!) избыток фолиевой кислоты может вызывать необратимое поражение нервной системы, так как применение фолиевой кислоты в больших дозах (5 мг/сут) препятствует установлению диагноза пернициозной анемии (т.е. дефицита витамина В12) из-за того, что фолиевая кислота может уменьшить неврологические проявления этого состояния. Таким образом, фолиевая кислота не является причиной пернициозной анемии, но мешает своевременному установлению диагноза.
Какую же дозу фолиевой кислоты принимать до и во время беременности?
Не менее 0.8 мг – эту дозу не подвергают сомнению ни в одной стране мира. Более того, современные исследования говорят об усилении профилактического эффекта врожденных пороков развития при приеме больших доз фолиевой кислоты – 3-4 мг в сутки. Именно такую дозу фолиевой кислоты следует пить беременным, у которых отсутствует опасность дефицита витамина В12, то есть тем, кто также принимает «беременные» поливитамины. Итак, смотрим, сколько фолиевой кислоты в ваших поливитаминах и добиваем дозу до 3-4 мг, равномерно распределяя прием фолиевой кислоты одновременно с приемом пищи в течение дня.
А сколько это в таблетках?
Надо ли принимать фолиевую кислоту мужчинам?
Фолиевая кислота на 400, 800 мкг и 1 мг
В аптеках предложен ассортимент препаратов фолиевой кислоты в различной дозировке: 400 мкг, 800 мкг и 1мг. Чтобы сделать правильный выбор в пользу одного из этих вариантов витамина В9, читайте статью ВИТГИД.
Может ли навредить фолиевая кислота
Медикаментозно восполняя дефицит фолиевой кислоты, нужно соблюдать осторожность. Витамин не безопасен и при неправильном применении может нанести вред:
У человека, узнавшего о возможной опасности фолатных добавок, возникает вопрос: можно ли его предотвратить. Такая возможность есть. Читая инструкцию к БАДам, можно заметить, что одна таблетированная продукция для обеспечения организма В9 имеет в составе фолиевую кислоту, а другая – фолаты. Несмотря на то что оба компонента устраняют витаминодефицит, разница между ними есть.
Фолиевая кислота – искусственно синтезированный окисленный элемент. В организме он конвертируется в печени до биологически доступного микроэлемента – тетрагидрофолата. Для трансформации требуется специальный фермент — дегидрофолат редуктаза. При сниженном синтезе фермента в печени метаболическая реакция не обеспечивается в нужном объеме и в крови повышается содержание вредной неметаболизированной фолиевой кислоты.
Фолаты – природные компоненты, которые находится в продуктах питания. Под действием пищеварительных соков в тонком кишечнике они трансформируется в тетрагидрофолат и усваивается на клеточном уровне.
По сравнению с фолиевой кислотой, фолаты менее вредны. Фолатная составляющая используется известными зарубежными производителями при изготовлении БАДов. Но в аптечной сети предлагаются российские и импортные средства на основе искусственного витамина. Это связано с тем, что производство натуральных фолатов требует затрат, и цена на безопасные биодобавки будет выше. Для обеспечения товарооборота и поддержания покупательского спроса в аптеках предлагают более дешевые, но менее эффективные синтетические фолатные БАДы.
Определение необходимой дозировки
Фолаты и фолиевая кислота — водорастворимые микроэлементы, поэтому они не накапливаются в тканях. Для поддержания работы организма надо каждый день употреблять продукты или биодобавки с В9. Потребность в витамине зависит от разных факторов:
Фолиевая кислота 1мг и более высокая концентрация показана для коррекции фолатной недостаточности. Выпускаются также пилюли, содержащие также 4 и 5 мг действующего компонента.
Концентрация 100 мкг используется у детей. Эта форма выпуска позволяет подобрать ребенку безопасную для восполнения фолиевого витаминодефицита дозу.
У взрослых большим спросом пользуются БАДы с дозировкой: 400, 800 и 1 мг. 400 мкг хорошо пить с профилактической целью, 800 мкг – потребность при беременности, а доза 1 миллиграмм удобна при подборе лечебной схемы для устранения витаминодефицита.
Таблетки 400 мкг
Популярная форма выпуска. Биодобавку принимают для предотвращения авитаминоза, улучшения состояния волос и кожи и для повышения умственной активности. В аптеке предлагают БАДы по разной цене и можно купить препараты дешево, но они будут содержать синтетический витамин. Прежде чем покупать дешево, стоит ознакомиться с характеристиками популярных средств.
Как правильно рассчитать дозировку фолиевой кислоты
Фолиевая кислота — это другое название витамина В9. Вещество относится к категории «витаминов красоты», поэтому БАДы с ним нередко пьют для сохранения молодости и улучшения качества кожи, волос и ногтей. Фолиевая кислота участвует в метаболизме, контролирует многие важные процессы в организме: деление и обновление клеток, кровообращение, работу нервной системы и т. д. Принимают фолаты и при планировании беременности, без фолиевой кислоты невозможно нормальное развитие ребенка.
Но как правильно определить дозировку и какие БАДы принимать? Разбираемся, сколько мкг в 1 мг фолиевой кислоты, и как пересчитывается концентрация.
В чем измеряется фолиевая кислота
Единицами измерения для витамина В9 служат миллиграммы и микрограммы. Нормальная ежедневная дозировка для взрослого человека — 200-300 мкг в сутки, беременным женщинам потребуется 400, а для мужчин, желающих повысить фертильность и улучшить качество семенной жидкости, — 400-800.
Но в некоторых препаратах доза витамина В9 пишется не в мкг, а в мг. Среднестатистические витаминные добавки с фолатами выпускаются с концентрацией активного вещества в 1 мг.
Пересчитать дозировки очень просто. В 1 миллиграмме (мг) фолиевой кислоты содержится 1000 мкг. Получается, чтобы принять 400 мкг фолиевой кислоты, необходимо просто разломать таблетку пополам.
Но перед этим обязательно надо почитать информацию в инструкции или на упаковке. Для простого поддержания здоровья хватит четвертинки, а беременным нужно принимать целую половину. Иногда им даже прописывают 2-3 таблетки фолиевой кислоты ежедневно, если есть риск выкидыша.
Таблица для вычисления дозировок
Итак, мы выяснили, сколько нужно отломать от таблетки в 1 мг, чтобы получить 400 мкг витамина фолиевой кислоты. Но как правильно рассчитать другие дозировки? Для расчета нужно просто разделить мкг на 1000.
Если нужно принять 400 мкг, можно разломать таблетку с одним мг фолиевой кислоты пополам и не отпиливать от нее маленькую часть. Добиться передозировки витамина очень сложно, поэтому 400 вполне можно заменить 500-ми.
В случаях, когда врач порекомендовал принимать конкретно 400 или 800 мкг, необходимо подобрать препарат с соответствующей дозировкой. Да, большинство БАДов выпускаются с концентрацией фолатов в 1 милиграмм, но есть добавки и с другим содержанием активного действующего вещества. Приводим их в таблице с переводом мкг в мг:
Мкг | Мг |
400 | 0,4 |
500 | 0,5 |
800 | 0,8 |
1000 | 1 |
4000 | 4 |
5000 | 5 |
Теперь не надо гадать, сколько мкг витамина фолиевой кислоты содержится в препарате с дозой в 1, 4 или 5 мг.
Как правильно рассчитать количество таблеток
Чтобы не мучиться с подсчетами, рекомендуем сразу купить добавку с оптимальной концентрацией фолатов. Если же такой препарат купить не удалось, вспоминаем, сколько нужно отломать от таблетки в 1 мг, чтобы получить 400 микрограмм витамина фолиевой кислоты. Ответ — половину.
Если есть угроза выкидыша или по другим причинам нужно пить повышенные дозировки, пользуемся вышеприведенной таблицей. Если надо пить по 2-3 милиграмма, выпиваем соответствующее количество таблеток с концентрацией 1 мг (1000 микрограмм). Для уменьшения дозировки ломаем на половинки или четвертинки.
Определить, на сколько частей делить 1 мг для получения 400 мг фолиевой кислоты, совсем нетрудно. Небольшая погрешность в дозировке не страшна, поскольку вещество не относится к категории сильнодействующих. И все же, если принимать витамин В9 нужно при беременности, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет подобрать подходящий препарат и определит дозу.
Фолиевая кислота: российский феномен
опасности фортификации
В нашей стране живут бесстрашные и щедрые люди. Как ни странно, в РФ наметилась чрезвычайно тревожная тенденция – избыточное потребление фолиевой кислоты в виде фармакологических препаратов в дозах 5000 мкг в 1 таб, назначение фолиевой кислоты по 1 мг (1000 мкг) по 3-6 таблеток в сутки. Отечественная фолиевая кислота в расфасовке по 1 мг повсеместно назначается по 2 таб х 2 раза в день, по 1 таб х 3 раза в день, по 1 таб в сутки.
Напоминаю: 1 мг = 1000 мкг. Рекомендованная доза фолатов 0,4-0,8 мг = 400-800 мкг.
4 таблетки по 1 мг в сутки, видимо, у некоторой части специалистов ассоциируются с дозой в 400 мкг. В этом-то и весь компот.
К сожалению, это далеко не все. В нашей стране существует целая когорта весьма авторитетных специалистов, искренне считающих, что для профилактики ДНТ необходима доза в 5 мг в сутки. Некоторая их часть окопалась в МОНИИАГе и диктует эту норму на всю Московскую область.
Действительно, такая точка зрения имеет право на существование. Следует различать два направления: профилактическое (восполнение суточной потребности) и высокодозная витаминотерапия.
Насчет того, что в усердии своем в нашей стране «расшибают лоб», известно очень давно. Поэтому сегодня встречаются шедевральные назначения:
Фолацин по 1 таб х 3 раза в день = 15 000 мкг фолиевой кислоты
Ангиовит по 1 таб 2 раза в сут + фолиевая кислота по 1 таб х 3 раза в сутки = 13 000 мкг в сутки
(еще и сетуют, что фолиевой маловато и предлогают добавить еще таблеточку Элевита. С Элевитом получалось бы 13 800 мкг в сутки).
Почему же «больше» не означает «лучше»? В чем причина тревоги?
Фолиевая кислота
Регистрационный номер
Торговое наименование
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
Состав
Фолиевая кислота в пересчёте на 100 % вещество — 1 мг и 5 мг
Декстроза, кислота стеариновая.
Описание
Таблетки 1 мг — от светло-жёлтого до жёлтого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской; таблетки 5 мг — от жёлтого до тёмно-жёлтого цвета, с двояковыпуклой поверхностью, с риской.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Фолиевая кислота относится к витаминам группы В и в организме, синтезируется кишечной микрофлорой. Как эндо-, так и экзогенная фолиевая кислота восстанавливается до тетрагидрофолиевой кислоты-кофермента, который необходим для многих процессов метаболизма. Фолиевая кислота участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пиримидинов, пуринов, обмене холина. В сочетании с витамином B12 (цианокобаламином) стимулирует процесс кроветворения, частично эритропоэз. Необходима для нормального развития других клеток крови, в том числе образования и созревания мегалобластов. Следствием дефицита фолиевой кислоты является торможение перехода мегалобластической в нормобластическую фазу кроветворения.
Фармакокинетика
При применении внутрь полностью всасывается в двенадцатиперстной кишке и проксимальном отделе толстой кишки. Уже через 3-6 часов в крови обнаруживается около 98,5 % принятого количества препарата. Депонируется и метаболизируется в печени с образованием тетрагидрофолиевой кислоты (в присутствии аскорбиновой кислоты под действием фермента дигидрофолатредуктазы). Около 87 % фолатов, поступивших в кровь, находятся в эритроцитах, 10-13 % — в сыворотке крови. Около 50 % введённых фолатов выводится из организма почками, остальное количество — через кишечник.
Показания
Профилактика и лечение состояний, которые обусловлены или сопровождаются дефицитом фолиевой кислоты:
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, пернициозная анемия, злокачественные новообразования, дефицит цианокобаламина.
Детский возраст до 3-х лет.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Возможно применение препарата в период беременности и грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Мегалобластная анемия: взрослым и детям начальная доза — до 1 мг/сут. При применении больших доз может возникать резистентность. Поддерживающее лечение: для детей от 3 до 4 лет — 0,3 мг/сут, для детей старше 4 лет и взрослых — 0,4 мг, при беременности и лактации — 0,8 мг/сут, но не менее 0,1 мг/сут.
С лечебной целью (в зависимости от тяжести авитаминоза) взрослым — до 5 мг/сут в течение 20-30 дней, детям — в меньших дозах.
Для профилактики (исходя из суточной потребности) взрослым назначают 150-200 мкг/сут, детям до 3 лет — 25-50 мкг/сут, 4-6 лет — 75 мкг/сут, 7-10 лет — 100 мкг/сут; в период беременности — по 400 мкг/сут, в период лактации — по 300 мкг/сут.
Побочное действие
Аллергические реакции (кожная сыпь, кожный зуд, бронхоспазм, эритема, гипертермия); со стороны желудочно-кишечного тракта: анорексия, тошнота, вздутие живота, горечь во рту.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении с хлорамфениколом, неомицином, полимиксинами, тетрациклинами всасывание фолиевой кислоты уменьшается.
Анальгетики (длительная терапия), противосудорожные препараты (в том числе фенитоин и карбамазепин), эстрогены, пероральные контрацептивы увеличивают потребность в фолиевой кислоте.
Применение фолиевой кислоты может снизить плазменный уровень фенобарбитала, фенитоина или примидона и вызвать эпилептический припадок.
Случаи снижения или изменения абсорбции могут появиться при одновременном применении колестирамина и фолиевой кислоты, поэтому, фолиевую кислоту следует принимать за 1 час до или через 4-6 часов после холестирамина.
Антациды, сульфаниламиды (в том числе сульфасалазин) снижают абсорбцию фолиевой кислоты.
Метотрексат, пириметамин, триамтерен, триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу и снижают эффект фолиевой кислоты (вместо неё пациентам, применяющим эти препараты, следует назначать кальция фолинат).
Особые указания
При пернициозной анемии препарат самостоятельно не применяют, а только совместно с цианокобаламином (витамин B12). При применении больших доз фолиевой кислоты, а также терапии в течение длительного периода возможно снижение концентрации витамина B12
Форма выпуска
По 50 таблеток в контейнерах полимерных.
Каждый контейнер вкладывают в пачку из картона для потребительской тары.
Хранение
Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Отпускают по рецепту.
Производитель
Поделиться этой страницей
Подробнее по теме
Ознакомьтесь с дополнительными сведениями о препарате Фолиевая кислота:
Характеристики препарата
Есть противопоказания, посоветуйтесь с врачом.