что болит под ложечкой посередине
Боль под ложечкой
Общие сведения
Эпигастральная область – это область непосредственно под мечевидным отростком, соответствующая проекции желудка на переднюю брюшную полость. Если провести мысленно линию по животу, через нижний край ребер, все что выше этой линии до ребер (получается треугольник) это и есть эпигастральная область.
Дискомфортные ощущения в эпигастральной зоне (участок ниже мечевидного отростка, соответствующий проекции желудка на стенку брюшины) принято называть болью под ложечкой.
Если на уровне нижнего края ребер провести воображаемую горизонтальную линию, а также очертить низ реберных сводов, то полученная треугольная область будет соответствовать эпигастрию. Боль под ложечкой в зависимости от локализации клинического синдрома служит ориентиром для установления диагноза.
Причины боли под ложечкой
Боль под ложечкой и правом подреберье чаще наблюдается при поражении диафрагмы, пищевода, двенадцатиперстной кишки, желчевыводящих путей, печени, поджелудочной железы, кардиального отдела желудка, а также при:
Боль под ложечкой и левом подреберье отмечается при хиатальной грыже, фундальном гастрите, панкреатите, поражении селезенки, селезеночного угла толстой кишки, запорах, а также при внеабдоминальных заболеваниях (левостороннем пиелонефрите, уролитиазе, пузырно-мочеточниковом рефлюксе, левосторонней пневмонии).
Появление боли первично под ложечкой или вокруг пупка с последующим перемещением боли в правую подвздошную область, наибольшая болезненность и напряжение мышц этой области характерны для острого аппендицита.
Острый панкреатит начинается с резкой постоянной боли под ложечкой, принимающей опоясывающий характер. Возникновению боли предшествует употребление обильной жирной пищи, алкоголя. Характерна многократная рвота желудочным содержимым, затем дуоденальным содержимым, не приносящая облегчения.
Инфаркт миокарда (гастралгическая форма) имеет сходство с клиническими проявлениями перфорации язвы. Начало заболевания характеризуется возникновением острой боли под ложечкой, иррадиирующей в область сердца, между лопатками. Состояние больного тяжелое, он старается сохранить неподвижное положение, чаще – полусидячее. Пульс частый, аритмичный, артериальное давление снижено.
Базальная пневмония и плеврит. Боль в верхней половине живота возникает остро, усиливается при дыхании, кашле. Дыхание поверхностное, при аускультации можно выявить в нижних отделах грудной клетки шум трения плевры, хрипы. Температура тела повышена до 38–40°С. Пульс частый. Язык влажный. Живот может быть умеренно напряжен под ложечкой.
Спонтанный пневмоторакс – это осложнение буллезной эмфиземы легких. Характерно внезапное возникновение острой боли в правой или левой половине грудной клетки с иррадиацией в эпигастральную область. Дыхание не выслушивается над соответствующим легким.
В период гнойного перитонита, развившегося вследствие перфорации язвы, клиническое течение имеет сходство с клиническим проявлением перитонита любого происхождения. В начале осложнения появляются типичные признаки перфорации язвы в свободную брюшную полость – внезапно возникает острейшая боль под ложечкой, «доскообразное» напряжение мышц передней брюшной стенки живота. Затем острые явления стихают в связи с отграничением воспалительного процесса.
Перфорация язвы задней стенки желудка. Содержимое желудка изливается в сальниковую сумку. Острая боль, возникающая под ложечкой, не такая резкая, как при попадании содержимого в свободную брюшную полость. При объективном исследовании больного можно обнаружить под ложечкой болезненность и напряжение мышц брюшной стенки.
Для острого дуоденита характерны следующие симптомы:
болезненность при пальпации под ложечкой.
Диагноз подтверждается дуоденофиброскопией, обнаруживающей воспалительные изменения слизистой двенадцатиперстной кишки. При очень редком флегмонозном дуодените резко ухудшается общее состояние больного, определяется напряжение мышц брюшной стенки под ложечкой, положительный симптом Щёткина-Блюмберга, лихорадка, нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ.
Другие заболевания
Компенсированная стадия пилородуоденального стеноза не имеет сколько-нибудь выраженных клинических признаков, так как желудок сравнительно легко преодолевает затруднение прохождения пищи через суженный участок. Общее состояние больных удовлетворительное. На фоне обычных симптомов язвенной болезни больные отмечают чувство полноты и тяжести под ложечкой, преимущественно после обильного приема пищи, несколько чаще, чем прежде, возникает изжога, отрыжка кислым и эпизодически рвота желудочным содержимым с выраженным кислым привкусом. После рвоты исчезает боль под ложечкой.
В стадии субкомпенсации у больных усиливается чувство тяжести и полноты под ложечкой, появляется отрыжка с неприятным запахом тухлых яиц вследствие длительной задержки пищи в желудке. Больных часто беспокоят резкие коликообразные боли, связанные с усиленной перистальтикой желудка. Эти боли сопровождаются переливанием, урчанием в животе. Почти ежедневно возникает обильная рвота, приносящая облегчение, поэтому нередко больные вызывают рвоту искусственно. Рвотные массы содержат примесь пищи, принятой задолго до рвоты.
Для стадии декомпенсации характерны чувство распирания под ложечкой, обильная ежедневная рвота, иногда много кратная. При отсутствии самостоятельной рвоты больные вынуждены вызывать рвоту искусственно или прибегать к промыванию желудка через зонд. После опорожнения желудка наступает облегчение на несколько часов Возникает жажда, снижается диурез в результате обезвоживания. Недостаточное поступление в кишечник пищи и воды является причиной запоров. У некоторых больных возникают поносы вследствие поступления продуктов брожения из желудка в кишечник.
Печеночная колика характеризуется острой, схваткообразного характера болью под ложечкой или в правом подреберье, быстро купирующейся спазмолитическими препаратами. Температура тела нормальная. При обследовании живота признаков острого воспаления не выявляют.
Боль под ложечкой присуща многим инфекционным болезням. Внезапная боль в животе, преимущественно в эпигастральной, околопупочной или мезогастральной области, тошноты, обильная повторная рвота, жидкий стул должны заставить врача предположить возможность пищевой токсикоинфекции (ПТИ).
Желудочно-кишечные расстройства при ПТИ почти постоянно сопровождаются явлениями интоксикации:
повышением температуры тела;
кратковременной потерей сознания;
Нередко больные называют «подозрительный» продукт, послуживший, по их мнению, фактором заражения. Боль под ложечкой характерна для пищевых токсикоинфекций, сальмонеллеза и отдельных форм острой дизентерии, протекающей по типу пищевой токсикоинфекции, для начального периода вирусного гепатита. При первых симптомах боли под ложечкой и других болезненных состояний, необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Врач назначит необходимое лечение, которое избавит пациента от болей и восстановит нормальное состояние организма.
Панкреатит
Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы (органа, ответственного за выработку пищеварительного сока).
Поджелудочная железа в организме человека выполняет очень важную функцию: вырабатывает ферменты, которые, попадая в тонкий кишечник, активируются и участвуют в переваривании белков, жиров и углеводов. Орган вырабатывает гормон инсулин, который регулирует уровень глюкозы в крови.
Формы панкреатита
Острая – характеризуется острой опоясывающей болью в верхней части живота. Часто боль появляется после употребления жирной пищи или алкоголя. Неприятные ощущения могут быть как едва заметными, так и нестерпимыми с иррадиацией в лопатку или грудину. Наблюдается тошнота, рвота, нарушение стула. Из-за затрудненного оттока желчи кожа принимает желтоватую окраску.
Хроническая – основная локализация боли находится на верхней части брюшной стенки с иррадиацией в спину, грудную клетку (левую часть), нижнюю часть живота. Неприятные ощущения возникают после приема жирной тяжелой пищи, алкогольных напитков, постоянных стрессов.
Развитие хронического панкреатита характеризуется тошнотой, потерей аппетита, вздутием живота, нарушением стула, иногда рвотой.
Хроническая форма патологии отличается от острой периодами ремиссии и обострения. С течением заболевания периоды обострения становятся все чаще, возможно развитие кишечных расстройств, нарушения нормального пищеварения, снижение массы тела.
Хронический панкреатит часто дает осложнения (желудочные кровотечения, рак, кисты и абсцессы, поражение печени, сахарный диабет, энтероколит). Вот почему к заболеванию нужно относиться серьезно и при малейшем подозрении на развитие воспаления, обратиться к врачу.
Причины развития панкреатита
Болезнь развивается из-за поражения тканей поджелудочной железы. Это происходит по следующим причинам:
злоупотребление алкоголем и табаком
травмы живота, хирургические вмешательства
неконтролируемый и долговременный прием медикаментов: антибиотиков, гормональных препаратов, кортикостероидов, некоторых диуретиков
интоксикация пищевыми продуктами, химическими веществами
неправильный рацион питания с преобладанием острой и жирной еды и с большими перерывами между приемами пищи
Симптомы панкреатита
Проявления патологии различаются в зависимости от формы – острый или хронический панкреатит. При остром панкреатите наблюдаются:
Боль – интенсивная, постоянная, характер болевых ощущений описывается больными как режущий, тупой.
Высокая температура тела, высокое или низкое давление – самочувствие пациента быстро ухудшается из-за стремительного развития воспалительного процесса.
Бледный или желтоватый цвет лица.
Тошнота и рвота – появляется сухость во рту и белый налёт, приступы рвоты не приносят облегчения. Самый правильный шаг в этот момент – голодать, любой приём пищи может только ухудшить ситуацию.
Диарея или запор – стул при остром панкреатите чаще всего пенистый, частый со зловонным запахом, с частицами не переваренной пищи. Бывают и наоборот запоры, вздутие, затвердение мышц живота, что может быть самым первым сигналом начинающегося острого приступа панкреатита.
Вздутие живота – желудок и кишечник во время приступа не сокращаются.
Одышка – появляется из-за потери электролитов при рвоте.
Хронический панкреатит характеризуется следующими признаками:
Боль в животе – может быть опоясывающей или иметь чёткую локализацию с иррадиацией в спину. Появляется после принятия пищи.
Интоксикация организма – появляются общая слабость, снижение аппетита, тахикардия, повышение температуры тела, снижение артериального давления.
Эндокринные нарушения – кетоацидоз, сахарный диабет, склонность к гипогликемии. Также могут появиться ярко-красные пятна в области живота, спины, груди, которые не исчезают при надавливании.
При длительном течении заболевания у больного постепенно возникает анемия, потеря массы тела, сухость кожи, ломкость волос и ногтей, симптомы авитаминоза, повышенная утомляемость.
Первая помощь при приступе панкреатита
Чтобы снизить болевые ощущения, можно использовать грелку, наполненную холодной водой. Её нужно приложить на область живота, а именно на эпигастральную область (область под мечевидным отростком, соответствующая проекции желудка на переднюю брюшную стенку). Это позволяет снизить интенсивность болей, немного убрать отек и воспаление.
Больному необходимо соблюдать больничный режим. Это позволит уменьшить приток крови к органу, а значит уменьшит воспаление.
Запрещено принимать пищу. Процесс переваривания может вызвать более сильные боли, появиться тошнота и рвота. А диета уменьшит выработку ферментов, усиливающих воспалительную реакцию и боли. Придерживаться голодания нужно 3 суток. Можно пить чистую воду без газов.
Нужно обязательно вызвать врача для осмотра, даже если больной точно не уверен, что это приступ острого панкреатита. Как мы уже знаем, эта патология может затихнуть, а затем стремительно рецидивировать. В это время можно выпить обезболивающий препарат, чтобы снизить неприятные ощущения.
Диагностика заболевания к частной медицинской клинике «Медюнион»
Диагностировать это заболевание не составляет труда, так как первые признаки говорят сами за себя. Однако, чтобы назначить адекватное лечение, нужно обязательно определить форму заболевания. Для этого врач проводит лапароскопию – метод, позволяющий осмотреть с помощью специального инструмента брюшную полость изнутри.
При подозрении на острый панкреатит проводятся лабораторные анализы:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови
УЗИ, МРТ или рентгенография органов брюшной полости
Компьютерная томография по показаниям
При хронической форме проводятся те же исследования, однако анализы лучше брать в период обострения заболевания.
Лечение острого панкреатита
При обнаружении острого панкреатита пациента нужно немедленно госпитализировать. Лечение должно проходить в условиях стационара, так как это состояние является весьма опасным.
Для снятия боли принимают спазмолитики, в сложных случаях проводят откачивание содержимого желудка для снятия нагрузки на железу.
При обострении панкреатита больные нуждаются в госпитализации с ежедневным в течение первой недели контролем параметров крови, водного баланса, числа лейкоцитов, уровня ферментов в сыворотке крови. В первые 1–3 дня рекомендуются голод, прием щелочных растворов каждые 2 часа.
Во время обострения хронического панкреатита пациенту показана терапия, аналогичная острому процессу. Пациент должен на протяжении всей жизни соблюдать диету и принимать препараты из группы спазмолитиков и препараты, нормализирующие секреторную функцию органа.
Самое главное при хронической форме заболевания поддерживать диету, которая предполагает исключение из рациона жирной и жареной пищи. При малейшем нарушении режима у больного могут начаться неприятные ощущения и тошнота. При интенсивных болях врач назначает спазмолитики. Коротким курсом может применяться антисекреторная терапия.
Диета при панкреатите
При любой форме заболевания пациенту назначается строгая диета «Стол №5п», согласно которой запрещено употреблять острую и жареную пищу. Все блюда готовятся на пару, отвариваются или запекаются. Запрещены также алкоголь и курение.
Также необходимо ограничить потребление соли, питаться небольшими порциями по 6 раз в день. Блюда всегда должны подаваться в тёплом виде. Необходимо исключить все продукты с высоким содержанием экстрактивных веществ или эфирных масел (рыбные, мясные бульоны, какао, кофе и др.), свежих ягод, овощей, зелени, фруктов, плодов, кислых соков, газированных напитков, маринадов.
Где пройти лечение панкреатита в Красноярске?
Если вы или ваши близкие страдаете от воспаления поджелудочной железы, обратитесь за помощью в медицинский центр «Медюнион». Мы занимаемся диагностикой и лечением любых заболеваний в Красноярске. Мощное оборудование для проведения КТ, МРТ и рентгена, опытные врачи, которые при необходимости проведут первичный осмотр на дому, ждут вас в «Медюнион». Чтобы узнать подробности или записаться на прием, позвоните по телефону 201-03-03.
Боль под ложечкой
Общие сведения
Эпигастральная область – это область непосредственно под мечевидным отростком, соответствующая проекции желудка на переднюю брюшную полость. Если провести мысленно линию по животу, через нижний край ребер, все что выше этой линии до ребер (получается треугольник) это и есть эпигастральная область.
Дискомфортные ощущения в эпигастральной зоне (участок ниже мечевидного отростка, соответствующий проекции желудка на стенку брюшины) принято называть болью под ложечкой.
Если на уровне нижнего края ребер провести воображаемую горизонтальную линию, а также очертить низ реберных сводов, то полученная треугольная область будет соответствовать эпигастрию. Боль под ложечкой в зависимости от локализации клинического синдрома служит ориентиром для установления диагноза.
Причины боли под ложечкой
Боль под ложечкой и правом подреберье чаще наблюдается при поражении диафрагмы, пищевода, двенадцатиперстной кишки, желчевыводящих путей, печени, поджелудочной железы, кардиального отдела желудка, а также при:
Боль под ложечкой и левом подреберье отмечается при хиатальной грыже, фундальном гастрите, панкреатите, поражении селезенки, селезеночного угла толстой кишки, запорах, а также при внеабдоминальных заболеваниях (левостороннем пиелонефрите, уролитиазе, пузырно-мочеточниковом рефлюксе, левосторонней пневмонии).
Появление боли первично под ложечкой или вокруг пупка с последующим перемещением боли в правую подвздошную область, наибольшая болезненность и напряжение мышц этой области характерны для острого аппендицита.
Острый панкреатит начинается с резкой постоянной боли под ложечкой, принимающей опоясывающий характер. Возникновению боли предшествует употребление обильной жирной пищи, алкоголя. Характерна многократная рвота желудочным содержимым, затем дуоденальным содержимым, не приносящая облегчения.
Инфаркт миокарда (гастралгическая форма) имеет сходство с клиническими проявлениями перфорации язвы. Начало заболевания характеризуется возникновением острой боли под ложечкой, иррадиирующей в область сердца, между лопатками. Состояние больного тяжелое, он старается сохранить неподвижное положение, чаще – полусидячее. Пульс частый, аритмичный, артериальное давление снижено.
Базальная пневмония и плеврит. Боль в верхней половине живота возникает остро, усиливается при дыхании, кашле. Дыхание поверхностное, при аускультации можно выявить в нижних отделах грудной клетки шум трения плевры, хрипы. Температура тела повышена до 38–40°С. Пульс частый. Язык влажный. Живот может быть умеренно напряжен под ложечкой.
Спонтанный пневмоторакс – это осложнение буллезной эмфиземы легких. Характерно внезапное возникновение острой боли в правой или левой половине грудной клетки с иррадиацией в эпигастральную область. Дыхание не выслушивается над соответствующим легким.
В период гнойного перитонита, развившегося вследствие перфорации язвы, клиническое течение имеет сходство с клиническим проявлением перитонита любого происхождения. В начале осложнения появляются типичные признаки перфорации язвы в свободную брюшную полость – внезапно возникает острейшая боль под ложечкой, «доскообразное» напряжение мышц передней брюшной стенки живота. Затем острые явления стихают в связи с отграничением воспалительного процесса.
Перфорация язвы задней стенки желудка. Содержимое желудка изливается в сальниковую сумку. Острая боль, возникающая под ложечкой, не такая резкая, как при попадании содержимого в свободную брюшную полость. При объективном исследовании больного можно обнаружить под ложечкой болезненность и напряжение мышц брюшной стенки.
Для острого дуоденита характерны следующие симптомы:
болезненность при пальпации под ложечкой.
Диагноз подтверждается дуоденофиброскопией, обнаруживающей воспалительные изменения слизистой двенадцатиперстной кишки. При очень редком флегмонозном дуодените резко ухудшается общее состояние больного, определяется напряжение мышц брюшной стенки под ложечкой, положительный симптом Щёткина-Блюмберга, лихорадка, нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ.
Другие заболевания
Компенсированная стадия пилородуоденального стеноза не имеет сколько-нибудь выраженных клинических признаков, так как желудок сравнительно легко преодолевает затруднение прохождения пищи через суженный участок. Общее состояние больных удовлетворительное. На фоне обычных симптомов язвенной болезни больные отмечают чувство полноты и тяжести под ложечкой, преимущественно после обильного приема пищи, несколько чаще, чем прежде, возникает изжога, отрыжка кислым и эпизодически рвота желудочным содержимым с выраженным кислым привкусом. После рвоты исчезает боль под ложечкой.
В стадии субкомпенсации у больных усиливается чувство тяжести и полноты под ложечкой, появляется отрыжка с неприятным запахом тухлых яиц вследствие длительной задержки пищи в желудке. Больных часто беспокоят резкие коликообразные боли, связанные с усиленной перистальтикой желудка. Эти боли сопровождаются переливанием, урчанием в животе. Почти ежедневно возникает обильная рвота, приносящая облегчение, поэтому нередко больные вызывают рвоту искусственно. Рвотные массы содержат примесь пищи, принятой задолго до рвоты.
Для стадии декомпенсации характерны чувство распирания под ложечкой, обильная ежедневная рвота, иногда много кратная. При отсутствии самостоятельной рвоты больные вынуждены вызывать рвоту искусственно или прибегать к промыванию желудка через зонд. После опорожнения желудка наступает облегчение на несколько часов Возникает жажда, снижается диурез в результате обезвоживания. Недостаточное поступление в кишечник пищи и воды является причиной запоров. У некоторых больных возникают поносы вследствие поступления продуктов брожения из желудка в кишечник.
Печеночная колика характеризуется острой, схваткообразного характера болью под ложечкой или в правом подреберье, быстро купирующейся спазмолитическими препаратами. Температура тела нормальная. При обследовании живота признаков острого воспаления не выявляют.
Боль под ложечкой присуща многим инфекционным болезням. Внезапная боль в животе, преимущественно в эпигастральной, околопупочной или мезогастральной области, тошноты, обильная повторная рвота, жидкий стул должны заставить врача предположить возможность пищевой токсикоинфекции (ПТИ).
Желудочно-кишечные расстройства при ПТИ почти постоянно сопровождаются явлениями интоксикации:
повышением температуры тела;
кратковременной потерей сознания;
Нередко больные называют «подозрительный» продукт, послуживший, по их мнению, фактором заражения. Боль под ложечкой характерна для пищевых токсикоинфекций, сальмонеллеза и отдельных форм острой дизентерии, протекающей по типу пищевой токсикоинфекции, для начального периода вирусного гепатита. При первых симптомах боли под ложечкой и других болезненных состояний, необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Врач назначит необходимое лечение, которое избавит пациента от болей и восстановит нормальное состояние организма.
Боль под ложечкой
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Дискомфортные ощущения в эпигастральной / надчревной зоне (участок ниже мечевидного отростка, соответствующий проекции желудка на стенку брюшины) принято называть болью под ложечкой.
Если на уровне нижнего края ребер провести воображаемую горизонтальную линию, а также очертить низ реберных сводов, то полученная треугольная область будет соответствовать эпигастрию.
Боль под ложечкой в зависимости от локализации клинического синдрома служит ориентиром для установления диагноза.
[1]
Причины боли под ложечкой
Точное месторасположение болевого синдрома помогает выявить болезнь, а следовательно, и причины боли под ложечкой.
Заболевания, вызывающие дискомфорт в надчревной зоне:
[2]
Симптомы
Приступ аппендицита протекает с резкой, постоянного типа болью под ложечкой и распространением на пупочную зону. Далее боль локализуется в подвздошной зоне с существенным мышечным напряжением.
Боль под ложечкой опоясывающего вида – следствие острого панкреатита. Ухудшение наступает после приема жирной еды и алкоголя. Наблюдается частая рвота желчью, которая не облегчает состояние.
При гастралгической форме инфаркта миокарда довольно острая боль первоначально проявляется в подложечной зоне, охватывая сердечную область и лопатку. Отмечается понижение давления, учащенный и аритмичный пульс. Пациент сохраняет малоподвижное состояние, чтобы уменьшить болезненность.
Пневмония базального типа (местоположение очага – нижние сегменты легких) и плеврит протекают с острым болевым синдромом, который усиливается при дыхании и кашле. Заболевание описывается частым пульсом, шумом и хрипами в грудине, напряженностью живота и повышением температуры до 40С.
Симптомы боли под ложечкой при спонтанном пневмотораксе локализуются в груди слева либо справа.
Приступ «кинжальной» боли надчревной зоны описывает гнойный перитонит, который возникает при сквозном дефекте в кишечной или желудочной стенке (перфорация язвы). Заболевание сопровождается напряжением мышц. С течением времени болезненность стихает.
Состояние перфорации язвы задней желудочной стенки характеризует режущая боль, если излитие происходит в полость брюшины. Заполнение сальниковой сумки имеет менее выраженную болезненность.
Боль в эпигастрии в процессе прощупывания наряду с тошнотой, рвотой, выраженной слабости – симптомы обострения дуоденита (воспаление 12-перстной кишки).
Схваткообразная, острая боль под ложечкой, иррадиирующая в подреберье с правой стороны, стихающая после приема спазмолитиков, сопровождает печеночную колику.
Поражение крымской геморрагической лихорадкой чревато рвотным рефлексом, умеренно-выраженным лихорадочным симптомом и болезненностью зоны эпигастрия.
Боль под ложечкой после еды
На наиболее распространенные болезни такие, как: гастрит, язва желудка и 12-перстной кишки указывает боль под ложечкой после еды. Симптомы заболеваний при повышенной кислотности – боль, изжога, «кислая» отрыжка. Пациенты с пониженной кислотностью отмечают – ощущение тяжести, переполненности желудка, тошноту, отрыжку. Болевой синдром может появиться и натощак, что больше свойственно проблемам с 12-перстной кишкой.
Режущая боль в эпигастральной зоне после приема пищи – верный признак обострения панкреатита. Боли носят постоянный характер, вплоть до нескольких часов, иногда дней. Степень интенсивности болевых проявлений зависит от стадии заболевания, часто иррадиирует в область спины, подреберье. Боль носит опоясывающий характер. Усиление боли под ложечкой наблюдается, если принять горизонтальное положение на спине, а наклон вперед наоборот уменьшает болезненность. Болезнь протекает с сухостью во рту, тошнотой, сопровождается икотой, отрыжкой, рвотой, диареей. У пациента нередко пропадает аппетит, и он сильно худеет. При критическом состоянии падает давление, учащается пульс, наблюдается повышение температуры и отдышка.
Ноющая боль под ложечкой
«Сосущее» чувство под ложечкой – напоминание организма о необходимости поесть. Такое ощущение часто сопровождает состояние повышенного волнения, нервное переживание. Ноющая боль под ложечкой тянущего типа, особенно после трапезы, явный признак гастрита.
Болезнь имеет место, если:
Коварная болезнь – рак желудка может не проявляться достаточно долго. Симптоматика ранних стадий развития болезни схожа с хроническим гастритом, язвой желудка и 12-перстной кишки, панкреатита либо холецистита. Многие пациенты занимаются самолечением и обращаются за помощью только на стадии обострения, когда лечение затруднено или невозможно.
Для рака желудка свойственна боль под ложечкой чаще ноющая и очень сильная. Болезненность может быть привязана к приему пищи: возникать после еды или на пустой желудок. У некоторых пациентов наблюдается изменение пристрастий в еде или полное отсутствие аппетита. Рвота содержимым, на подобии кофейной гущи, и черный стул – опасные признаки, которые могут указывать на желудочное кровотечение. В жалобах больных выявляется общая слабость и быстрая утомляемость.
Грыжа белой линии живота также провоцирует ноющие болевые ощущения, не связанные с приемом еды. При напряжении живота выделяется бугорок, который исчезает с расслаблением.
Сильная боль под ложечкой
Сигнал организма, который ни в коем случае нельзя игнорировать, – это сильная боль под ложечкой. Острый болевой синдром может застигнуть вас как в состоянии покоя, так и в период максимальной физической либо психической активности. Такая болезненность может свидетельствовать об инфаркте миокарда. Состояния головокружения, активного потоотделения, беспричинный страх смерти – показательные симптомы. Боль нередко захватывает область руки, челюсть и спину.
Острая, иногда опоясывающего типа, боль говорит о стадии обострения панкреатита. Следует отметить, что по месту проявления боли можно судить о характере заболевания. Если сильная боль локализована слева, то причиной дискомфорта является хвост поджелудочной железы. Опоясывающая болезненность свидетельствует о поражении всего органа.
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки протекают при резкой, острой, жгучей, колющей боли. Исследования показали, что мужчины страдают от данного заболевания в два раза чаще, чем женская часть населения.
Тупая боль под ложечкой
Процесс острой атонии желудка – редкая болезнь, при которой нарушается мышечный тонус желудка и происходит его растяжение. Заболевание может носить рефлекторный характер или появиться в результате инфаркта миокарда, перитонита, пневмонии, тромбоза желудочных сосудов и ряда инфекционных поражений. Перенесенное оперативное вмешательство, выход из наркоза могут привести к желудочной атонии.
Состоянию присуща тупая боль под ложечкой, тяжесть, чувство переполненного желудка, икота. Отмечается рвота с зеленоватой жидкостью. Симптоматика стремительно развивается, нередко приводя к нарушению кровоснабжения желудочных стенок, возможности их разрыва.
Хронический гастрит с повышенной секрецией характеризуют тупые, ноющие боли в надчревной зоне. Среди симптоматики выделяют: изжогу, кислую отрыжку, распирающее или давящее чувство под ложечкой, запоры, реже – рвоту. Обострение наступает, как правило, после еды, при приеме алкоголя либо несоблюдении диеты.
Боль под ложечкой справа
Приступообразная, сильная боль под ложечкой справа присуща желчной колике при нарушении процесса оттока желчи. Болезненность вызывается мускулатурой, пытающейся преодолеть созданный песком/камнем барьер. Фактором развития болезни может послужить слизистая масса при холецистите, дисфункции желчных протоков, опухолевые процессы.
Усугубление состояния провоцируют погрешности рациона – неумеренная, чрезмерно жирная, жареная пища, газировка, алкогольные напитки, тряска в транспорте, физические и психические нагрузки. Болезненность надчревной зоны справа переходит на спину, правую сторону грудины, зону над ключицей, лопатку и правую руку. Среди жалоб пациентов часто отмечаются метеоризм, запоры, желтушность кожи, температура, тошнота. Рвотный процесс не приносит облегчения.
Острая боль под ложечкой
Симптоматика болевых проявлений при панкреатите может быть настолько сильной, что пациент во время приступа нередко теряет сознание. Воспалительное заболевание поджелудочной железы коварно стремительным развитием. Острая боль под ложечкой появляется внезапно, охватывает область спины, подреберье с левой стороны.
Болезненность при панкреатите имеет суточную зависимость: до полудня, чаще всего, не обнаруживается. Далее начитается усиление болей, которые достигают своего пика ночью. Меняя положение тела можно ощутить всю гамму неприятных ощущений – от сильного давления до нестерпимого жжения и сверления в лежачем состоянии. Синдром болезненности уменьшается сидя.
Необходимо экстренное медицинское вмешательство, иначе кризисное состояние может обернуться летальным исходом по причине болевого шока.
Самое опасное последствие панкреатита – это перитонит, при котором наблюдается заполнение брюшины ферментами поджелудочной железы во время ее разрыва.
Острой болью подложечной зоны, нарушениями пищеварительной функции проявляется образование ложной кисты.
Раковые, инфекционные процессы, интоксикации, аппендицит также приводят к развитию острых, резких болевых синдромов надчревной области.
Боль при вдохе под ложечкой
Показательным симптомом при диагностировании почечной колики служит боль при вдохе под ложечкой, отдавая в подреберье справа, и распространяясь на весь живот.
Остеохондроз грудного отдела могут изначально принять за заболевания легких или сердца. Постоянные, ноющего характера боли усиливаются при вдохе, чихании. Сопутствующие признаки: ощущение «мурашек» на коже, покалывание, онемение, ограничение двигательной функции рук, хруст при движении плечами.
Проблемы легочной и сердечной систем сопровождаются ограничением подвижности ребер и болями при дыхании в зоне эпигастрия. Например, при инфаркте миокарда, стенокардии, пневмонии или плеврите.
Локализация болезненности зависит от того, какой участок легкого поражен. К распространенным легочным симптомам (кашель, одышка, температура, озноб и т.п.) присоединяются боли в процессе дыхания.
Боль и жжение под ложечкой
Жалобы на жгущее ощущение, отрыжку, тяжесть после еды, быструю насыщаемость – признаны максимально распространенными среди жителей всех стран. Неприятные симптомы мешают активной жизнедеятельности, заставляют менять вкусовые пристрастия, снижают качество жизни.
Это явление получило название функциональной диспепсии. Механизм развития заболевания включает изменения моторики желудка и 12-перстной кишки. Причинами появления болезни считаются:
Диспепсию непременно сопровождает боль и жжение под ложечкой. Некоторые пациенты описывают жгущее чувство, как проявление жара. А боль может восприниматься, как состояние повреждения тканей. При выявлении всех симптомов необходимо исключить наличие органической патологии.
Течение острого гастрита происходит при ощущении жжения и боли надчревной зоны различной интенсивности. Больные отмечают неприятный привкус во рту, вздутие живота, тошноту, понос, рвоту. При заболевании может проявиться герпес, лихорадочное состояние. Иногда первичным признаком при диагностировании является сосудистый коллапс (состояние сосудистой недостаточности). Острый гастрит развивается стремительно, но непродолжительно (до 5 дней).