чистка каналов зуба что это

Чистка каналов зуба

Чистка каналов зуба – процедура удаления из корней микрочастиц воспаленной пульпы, т.е. пораженных тканей. Это особенно трудоемкий процесс, так как от качества работы зависит окончательный эффект лечения кариеса.

Клинический случай: у пациента кариес, переросший в пульпит. При вскрытии зуба стоматолог диагностировал инфекцию и выраженный воспалительный процесс, рекомендовано удаление отмерших тканей пульпы из корней. Если работа выполняется неидеально, в корни попадает инфекция, сверху ставится пломба, и патологический процесс уже развивается под толстым слоем пломбировочного материала. Зубная боль не утихает, пациент снова обращается к врачу или терпит боль, утоляя ее лекарствами, а по итогу лишается зуба. Именно поэтому при кариесе, пульпите и других проблемах важно обращаться к проверенным докторам, выполняющим качественную чистку корней. Желательно, чтобы зубной врач работал с микроскопом – многократное увеличение позволяет отслеживать процесс очистки каналов от остатков тканей пульпы.

В одном зубе может быть два и больше канальцев, которые локализуются в слоях пародонта. Основная задача каналов – быть соединяющим звеном между пульпой коронки и нервами.

Еще более 10 лет тому назад глубокий кариес и запущенный пульпит были причинами для удаления единицы, то теперь, благодаря эффективному вычищению и обработке каналов, можно не просто сохранить коронку, но и восстановить ее целостность до идеального результата.

Когда без чистки каналов зубов не обойтись?

Вот три распространенных случаях, когда пациенту обязательно рекомендована очистка каналов:

Внутренние ткани и пульпа воспаляются по причине проникновения патогенных микроорганизмов. Они могут попадать внутрь также из-за механических травм (откол кусочка зуба, раскол коронки вследствие удара или падения, вывих зуба), болезней десен.

Обратите внимание! Не всегда только боль является сигналом для удаления пульпы и очистки канальцев от мертвых гранул. Очень часто отмирание клеток происходит без выраженных симптомов, когда зуб перестает болеть, а внутри него уже активно развивается воспалительный процесс. Понять, что в зубе есть гнойно-воспалительный процесс, поможет визит к стоматологу и полное обследование ротовой полости.

Важно качественно очистить каналы от остатков пульпы, так как патогенная микрофлора все равно спровоцирует гнойно-воспалительные процессы. Потому воспаленные ткани целесообразно удалить не только из каналов, но и из коронковой части зуба.

В особо сложных и запущенных случаях назначается частичная резекция пульпы. Если и этот метод стоматолог не рассматривает, к сожалению, зуб удаляется.

Стоматология для тех,
кто любит улыбаться

Подготовка к чистке каналов

Чтобы оценить состояние и структуру корневой системы, пациенту назначается предварительная диагностика:

После этого стоматолог выбирает тактику проведения очистки и специальный инструмент для работы.

Перед вскрытием коронковой части вводится местная анестезия, так как в состоянии воспаления внутренние структуры могут спровоцировать острую боль. В этом случае стоматолог вводит анестетик такими методами:

Как выполняется чистка каналов зуба?

Убедившись, что анестетик подействовал, врач вскрывает коронковую часть, раскрывает каналы. Для удобства работы канал расширяется специальным инструментом, из него извлекается мягкая пульпа и другие мертвые ткани.

Далее пульпа удаляется тремя методами:

Новейшая технология для протезирования и микропротезирования

Источник

Чистка каналов зуба, для чего нужна?

Лечение каналов зуба — непростая работа. В стоматологии существует отдельная область, которая занимается этим — эндодонтия. Стоматологи-эндодонтисты работают со сложными видами кариеса, случаями, когда из-за периодонтита или пульпита инфекция поражает зубные каналы. Основная цель эндодонтического лечения — устранить инфекцию из корневого канала и восстановить функции зуба.

Что такое зубной канал?

Лечение и чистка зубных каналов трудоемкая процедура из-за особенностей строения. Зубная единица состоит из коронки, шейки и корня (он составляет примерно 70 процентов от всего зуба). Вокруг него находится полость — пульповая камера, которая переходит в корневые каналы. У зуба может быть как один, так и несколько каналов. Определить это можно с помощью рентгена — на 3D-снимке их отчетливо видно. При этом количество корней зуба может отличаться от количества каналов.

Показания к эндодонтической терапии

К лечению и чистке зубных каналов нужны определенные показания. При удалении ткани внутри зуба он становится хрупким и более подверженным разрушению. Если у пациента пульпит или периодонтит, то без эндодонтического лечения не обойтись. Пульпит представляе собой воспаление пульпы, состоящей из нервно-сосудистой и соединительной ткани, лимфатических сосудов. При периодонтите воспаление доходит до зубного корня и близлежащих тканей.

Симптомы заболеваний:

Бывают случаи, когда болезнь протекает бессимптомно. Тогда вовремя обнаружить заболевание может только стоматолог при осмотре.

Методы лечения зубных каналов

Раньше пульпа всегда удалялась. Стоматологи использовали мышьяковую пасту, которую закладывали в пораженное место. Ткани отмирали, врач доставал пульпу и накладывал пломбу на зуб. Или закладывали резорцин-формалиновую смесь. Она застывала в полости зубов и поражение тканей прекращалось. Недостатки устаревших методов:

Эти методы были рабочими, потому что раньше не было адекватных способов обезболивания. Сейчас ситуация поменялась в лучшую сторону.

Современные методы лечения каналов зуба отличаются большей эффективностью.

Терапевтический. В полость помещают специальное лекарство, пульповую камеру изолируют (для этой цели используют специальную прокладку). Затем врач-стоматолог устанавливает пломбу. Пульпу при таком методе лечения удается сохранить полностью или частично. Лекарство может воздействовать на ткани и через дентин, если наложить на зуб повязку с антибиотиками. Этот способ действенный на ранних стадиях заболевания.

Хирургический. Пульпу удаляют, каналы очищают, устанавливают пломбу классическим способом (используют простую пломбу), вертикальным (специальное вещество вводят методом инъекции), или же с помощью термофилов (особый нагретый состав на носителе).

Как происходит чистка каналов у зуба

Благодаря местной анестезии чистка зубных каналов абсолютно безболезненна для пациента. Сначала ротовую полость готовят к процедуре, устанавливают коффердам, убирают старые пломбы. Затем удаляют воспалённую пульпу и чистят каналы способом, подходящим для конкретного случая.

Ручной способ. Каналы зуба чистят вручную с помощью стоматологических инструментов. Это занимает много времени, тяжело как врачу, так и пациенту.

Механический способ. Зубные каналы вычищают с помощью инструментов из никеля и титана и эндомотора. Такая манипуляция помогает очистить даже изогнутые каналы.

Лечение ультразвуком. Благодаря эндодонтическим насадкам остатки пульпы удаляются без труда, узкие зубные каналы расширяются.

По мнению специалистов, лучше всего использовать одновременно разные способы очистки зубных каналов.

В завершении проводят пломбирование каналов.

Первое время после лечения рекомендуется не употреблять холодную, горячую, острую и твёрдую еду. Следует чистить зубы 2 раза в день, пользоваться зубной нитью. Важно также посещать стоматологическую клинику 2 раза в год.

Почему болят зубы после чистки зубных каналов?

Боль после процедуры очищения каналов зуба нормальна в течение трёх дней. Если ощущения длятся дольше, боль не затихает, а только усиливается, то следует немедленно обратиться к вашему стоматологу. Возможно, лечение начато слишком поздно, не до конца прочищен канал, не полностью удалён зубной нерв. Могла возникнуть аллергическая реакция на используемые материалы, или врач допустил ошибку при лечении и часть инструмента осталась в канале зуба. Боли могут быть и в десне. Точно определить причину возникновения неприятных ощущений может только врач в условиях клиники.

Важно выбрать грамотного, профессионального специалиста, который будет проводить процедуру очищения каналов зуба качественно, тщательно и безболезненно, выбирая мягкий способ лечения.

Источник

Чистка каналов зуба что это

Стоит произнести «зубной канал», люди с беспокойством думают о зубной боли. Почему упоминание о зубных каналах так сильно пугает людей? Большинство пациентов считают, что лечение зубных каналов – очень болезненная процедура. В то время как с развитием современных стоматологических технологий, процесс лечения очень сильно изменился.

Существует множество мифов, связанных с лечением зубных каналов, и в этой статье мы приведем реальные факты, что поможет людям, столкнувшихся с подобной проблемой, узнать действительное положение дел.

1. Лечение зубного канала – очень болезненная процедура

Это неверно. Лечение зубного канала не причиняет боли. На самом деле, лечение зубных каналов проводится, чтобы уменьшить боль от воспаления пульпарной камеры (где находится нерв) или при стоматологическом абсцессе. Миф о том, что лечение зубного канала причиняет острую боль, уходит в прошлое. С применением современных способов анестезии, эта процедура не более болезненна, чем установка пломбы.

Если есть серьезный абсцессный процесс, анестезия может не подействовать, и ваш лечащий врач назначит антибиотики до начала манипуляций с зубным каналом. Если корневой канал труднодоступен, стоматолог может вас отправить к эндодонтологу – врачу, специализирующемуся на лечении полости зуба и корневых каналов.

2. Лечение зубных каналов – это дорого

Верно. Хотя лечение зубных каналов – дорогостоящее, оно позволяет сохранить зуб, а также его функциональность и жевательные функции в полном объеме. При наличии корневого канала и установке коронки на зуб, цена на лечение будет менее высокой, нежели при удалении зуба и замены его мостом или зубным имплантатом.

Стоимость лечения будет зависеть от того, сколько корневых каналов имеет зуб, первый ли раз подвергается он лечению, и от квалификации врача-стоматолога (общий стоматолог или узкий специалист).

3. Зубная боль исчезает сразу после процедуры

Неверно. После окончания процедуры лечения, пациент почувствует значительное улучшение. Тем не менее, нормально, если зуб сохраняет чувствительность в течение нескольких дней после манипуляций – в этом случае может помочь прием обезболивающих. Незначительная боль может напоминать о себе, особенно при жевании, и сохраняться в течение нескольких недель. По истечении этого срока болевые ощущение должны полностью исчезнуть.

Возможно ли не испытывать никакой боли после лечения зубного канала? Да, это возможно, и зависит от того, насколько сложным было процесс лечения, и был ли инфицирован зуб до стоматологического вмешательства.

4. Эффект от лечения – ненадолго

Неверно. Хотя ничто не может заменить здоровый зуб полностью, качественное лечение зубного канала с последующей установкой подходящей пломбы или коронки, может быть очень успешным. Примерно в 85 % случаев эффект от лечения – на всю жизнь.

Если зуб поражается еще раз спустя несколько лет после лечения зубного канала, часто он подлежит повторному лечению. Однако, в некоторых ситуациях, таких как трещина в зубе, очень сильное разрушение зубного корня, или серьезная убыль костной ткани вокруг зуба, у стоматолога не остается другого выбора, как удалить пораженный зуб.

5. Несильная, но длительная боль после лечения – это нормально

Неверно. Испытывать постоянную боль до нескольких месяцев после лечения зубных каналов – не нормально. Среди причин боли – скрытые каналы, которые не были почищены во время процедуры, или трещина в зубе.

В этих редких случаях, когда боль не прекращается, пациенты должны быть отправлены на консультацию к эндодонтологу, которые специализируется на лечении зубных каналов, чтобы он поставил диагноз и назначил соответствующее лечение. В тех случаях, когда корень или зуб разрушены, и ни один способ лечения не подходит, то стоматологу ничего не остается, как удалить зуб.

6. Зубной канал «убивает» зуб

Неверно. Во время лечения зубного канала очищается и дезинфицируется внутренняя часть зуба, что помогает вылечить его; это не убивает зуб. Нервы и кровеносные сосуды, расположенные в пульповой камере, служат для развития зуба, если это ребенок или подросток.

Функция нервов состоит в том, чтобы сигнализировать болью, когда с зубом что-то не так, будь то кариес, инфицирование, воспаление или травма. Боль, таким образом, – это защитный механизм, который побуждает человека искать ее причину и устранять.

7. Необходимо принимать обезболивающие

Верно. Относительно – это так. Боль, испытываемая после лечения зубных каналов, обычно вызвана воспалением вокруг зуба и она может длиться в течение ограниченного отрезка времени. Это этим процессом можно успешно справиться с помощью распространенных противовоспалительных препаратов: ибупрофен (Advil, Motrin), ацетаминофен (Tylenol).

Если сильная боль длится несколько месяцев после процедур, необходимо обратиться к стоматологу или эндодонтологу, чтобы избежать возможных осложнений.

8. Зубы, подвергшиеся лечению зубного канала, часто нуждаются в коронке

Верно. Часто зубы, подвергающиеся лечению зубного канала, имеют сильные кариозные поражения или большие пломбы. Зуб с большой пломбой – это высокий риск разрушения. По этой причине стоматолог может посоветовать вам установить штифт и коронку после процедур с зубным каналом.

Некоторые дантисты устанавливают штифт и пломбу на зуб сразу после того, как зубной канал был вылечен. Хотя штифт добавляет больше прочности, чем установка одной пломбы, коронка рекомендуется также для повышения прочностных характеристик.

9. Лечение зубного канала – длительный процесс, требующий нескольких визитов к врачу

Неверно. Сегодня лечение зубного канала может занимать от одного до двух часов, если нет никаких осложнений. Количество посещений стоматолога зачастую зависит от состояния зуба и количества каналов в нем.

В тех случаях, когда поражение серьезное, ваш стоматолог или эндотонтолог может поместить лекарство внутрь канала, чтобы подготовить (дезинфецировать) внутреннюю часть зуба, а затем закончить лечение через несколько дней. Но если нет поражений или осложнений, все процедуры могут быть выполнены за одно посещение.

10. После эндодонтического лечения зуб все равно придется удалить

Неверно. Случаи успешного лечения зубных каналов – примерно 85 %. Если зубной канал был вылечен несколько лет назад и снова вызывает боль или воспаление, зуб может быть вылечен повторно.

Эта процедура включает повторную чистку зубного канала, дезинфецирование и лечение.

11. Лечение зубных каналов противопоказано беременным

Неверно. При необходимости беременные женщины могут обратиться к эндотонтологу для лечения зубного канала. Для этого потребуется сделать рентген. При рентгенологическом обследовании беременных женщин живот закрывается свинцовым передником, поэтому излучение не повредит будущему ребенку. Во время лечения эндотонтолог использует анестезию и препараты, безопасные для беременных. Необходимо заранее предупредить лечащего врача о состоянии беременности.

12. Зубные коронки защищают корневые каналы навсегда

Неверно. Искусственная коронка, защищающая и укрепляющая зуб, не является гарантией того, что инфекция не сможет проникнуть в корневые каналы (пульпу), в результате чего понадобится лечение зубного канала.

13. После лечения канала зуб восстановлен окончательно

Неверно. После эндодонтического лечения необходимо выполнять предписания врача, посещать стоматолога, поскольку после удаления пульпы зуб теряет питание и становится хрупким. Чтобы не допустить его разрушение, необходим грамотный уход и постоянное восстановление зуба.

14. Протез – адекватная альтернатива лечению канала

Все мечтают не только о красивой улыбке, но и о крепких здоровых зубах. Восстановить зубной ряд можно и с помощью методов протезирования – имплантов, мостовидных протезов, съемных или частично съемных протезов. Однако в большинстве случаев такие альтернативы более дорогие, чем лечение зуба. Поэтому, если есть возможность, следует прибегнуть к лечению зубного канала.

15. Зубные каналы после лечения «не болеют»

Верно. Частично это так. Корневые каналы, которые лечил опытный врач-стоматолог или эндотонтолог, действительно в меньшей степени подвержены заболеваниям.

В американской стоматологической клинике «US Dental Care» в Москве лечение проводят высококвалифицированные стоматологи, регулярно проходящие стажировки в Америке и владеющие самыми современными технологиями.

Источник

Эндодонтическое лечение зубов

Эндодонтическое лечение каналов показано при запущенном кариесе, когда воспаление переходит на внутренние ткани зуба. Поражение пульпы не дает вести нормальный образ жизни. Возникает сильная боль, появляются внешние признаки поражения. В некоторых случаях заболевание протекает бессимптомно. Бездействие пациента приводит к поражению всех тканей и потере зуба. В худшем случае возникает хроническое протекание болезни с рецидивами.

Когда необходима помощь стоматолога

Если болит зуб — это еще не значит, что понадобится пломбирование каналов. Врачебное вмешательство во внутренние ткани ниже коронковой части зуба необходимо при:

Инфекционный очаг вызывает отмирание тканей и активное размножение болезнетворных бактерий. Этот процесс сопровождается симптомами:

Чистка каналов зуба проводится исключительно при наличии снимка корней. Поэтому первое посещение стоматолога обязательно сопровождается посещением рентгенологического кабинета. По снимку врач оценивает глубину корневых каналов и степень их поражения. На этом этапе назначается эндодонтическое лечение зубов и определяется его стоимость. В «Клинике АВС» пломбирование каналов зубов выполняется по цене от 730 руб.

Еще показания для чистки корневых каналов

Этапы лечения

Эндодонтическое лечение зубов может проходить в несколько этапов и чаще всего сопровождается несколькими посещениями рентгенологического кабинета. Это необходимо для точной оценки состояния зуба на определенном этапе.

Методы лечения каналов зубов

Для лечения зубных каналов используются такие методы:

Последний метод самый быстрый, но и более затратный. Тем не менее, сводит к нулю возникновение повторного рецидива инфекции.

Материалы для пломбирования корневых каналов

Пломбирование гуттаперчей считается наиболее эффективным. С помощью горячей инъекции возникает полная герметичность корневой камеры. Очень важно не допустить заполнение канала не на всю длину или выход пломбировочного материала за пределы корня. В этих случаях 100% придется снова вскрывать зуб и проводить повторное эндодонтическое лечение зубов. Поэтому важно изначально обратиться к хорошему стоматологу.

Варванович Маргарита Сергеевна

Челюстно-лицевой хирург, пластический хирург

Кудряшов Андрей Александрович

Заведующий стоматологическим отделением, стоматолог-ортопед

Косминцева Анна Сергеевна

Кузнецова Ольга Николаевна

Врач-стоматолог, стоматолог-терапевт, ортопед

Сопин Егор Олегович

Тихомиров Андрей Олегович

Как происходит чистка корневых каналов

Что делать если болит зуб после лечения каналов

Механическое воздействие почти всегда провоцирует дискомфорт в части ротовой полости, где проходило эндодонтическое лечение каналов. В некоторых случаях врач прописывает обезболивающие лекарства на первое время. Если через неделю боль остается или даже нарастает, необходимо повторно обратиться в клинику. Компетентный врач не допустит повторного инфицирования и распространения инфекции после пломбирования.

При первом посещении стоматолог предупреждает пациента о возможном дискомфорте после чистки каналов и установки пломбы. В основном болевые ощущения появляются при пережевывании пищи либо надавливании на зуб. В идеале боль после посещения стоматологического кабинета постепенно уменьшается с каждым днем и совсем прекращается в течение недели.

Источник

Что такое лечение корневых каналов, и когда оно необходимо?

Корневые каналы – полости внутри зубной коронки под эмалью и дентином. Через каналы в мягких тканях (пульпе) проходят артерии, снабжающие зуб питательными веществами, вены и нервные волокна.

Лечение корневых каналов включает в себя удаление воспаленной мягкой части зуба и герметизацию полости. Стоматолог или эндодонтист обычно выполняет такую процедуру под местной анестезией.

Предлагаем детально разобраться с необходимостью назначения эндодонтической терапии и методами лечения корневых каналов.

Когда возникает необходимость в услугах эндодонтиста?

Чистка каналов назначается при повреждении, воспалении или инфицировании пульпы после осмотра больного зуба стоматологом и рентгенологического обследования, подтверждающего предварительное заключение врача.

Рентген необходим для диагностики, так как видимая часть проблемного зуба – коронка, может выглядеть вполне здоровой, даже если пульпа полностью мертва. При подтверждении диагноза удаление инфицированной мягкой ткани – самый лучший способ сохранить структуру зуба.

Причины и симптомы

Воспалительный процесс в пульпе может начаться из-за множества причин, среди которых:

К распространенным симптомам воспаления пульпы относятся:

При выявлении таких симптомов стоматолог может направить вас к эндодонтисту. Это узконаправленный специалист, который знает, как лечить корневые каналы с максимальным комфортом для пациента.

Лечебный процесс

Лечение каналов выполняется в несколько этапов, каждый из которых направлен на сохранение зуба и восстановление его функций. Эндодонтическую терапию можно разделить на несколько основных шагов:

Чтобы вы не испытывали дискомфорта от введения в десну обезболивающего раствора, место укола обрабатывается анестезирующим гелем. Затем в десневую ткань вводится местный анестетик. При этом у вас могут появиться неприятные ощущения, которые быстро проходят. Во время процедуры анестетик не даст вам почувствовать боль.

Как только больной зуб потеряет чувствительность, стоматолог приступит к удалению пульпы. В коронковой части с помощью бора делается отверстие. Через открытую полость врач чистит корневой канал специальными инструментами.

Чистка проводится до полного освобождения канала от пульпы. Если не полностью убрать мягкую ткань, воспаление может возобновиться.

После удаления пульпы врач обрабатывает очищенную полость антибиотиком местного применения для уничтожения инфекции и предотвращения повторного заражения. При необходимости стоматолог может назначить вам пероральные антибиотики.

После очищения и дезинфекции каналов врач запечатывает раскрытую полость, используя для пломбирования зубных каналов пастообразный герметик и гуттаперчу – материал, подобный каучуку.

Затем отверстие в зубе закрывается временной пломбой из мягкого материала для исключения повреждения каналов слюной. В завершении процедуры назначается время следующего визита для установки постоянной пломбы.

Процесс восстановления

Если после лечения каналов вы ощущаете боль, стоматолог может назначить обезболивающие препараты.

До установки постоянной пломбы избегайте нагрузок на вылеченный зуб. Окончательное пломбирование выполняется после повторного рентгена, необходимого для контроля заживления.

Постоянная пломба – композитный материал, выбранный под цвет ваших зубов. При желании можно установить зубную коронку.

Полное восстановление зуба происходит в течение нескольких недель. Не стоит беспокоиться. Это нормальное время для привыкания к новым ощущениям.

Факторы риска

В некоторых случаях такая терапия не помогает спасти зуб по причине его глубокого поражения, при слишком хрупкой эмали или при развитии абсцесса на зубном корне. Такие факторы могут привести к потере зуба.

Сколько времени занимает чистка каналов зуба?

Эндодонтическое лечение может продолжаться от 1 до 2 часов. Для полноценной терапии необходимо от 1 до 3 визитов к стоматологу. Время чистки и количество посещений врача зависит от сложности ситуации.

Если вас беспокоит зубная боль, обращайтесь в наш стоматологический центр. Мы гарантируем вам тщательную диагностику и комфортное лечение кариеса любой сложности.

Источник